Стандарт медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника
(1).jpg)
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 675 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника"
О стандартах медицинской помощи больным см. справку
В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника при оказании скорой медицинской помощи.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная киста
Код по МКБ-10: N 83.0
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: разрыв кисты
Условия оказания: скорая медицинская помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
|---|---|---|---|
| А 01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 1 |
| А 02.03.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А 01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 1 |
| А 01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
|---|---|---|---|
| А 01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 1 |
| А 02.03.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| А 02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| А 02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А 02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А 02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| А 25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | 1 | 1 |
| А 11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 |
| F 05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) | 1 | 1 |
| Фармакологическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Средства влияющие на сердечно сосудистую систему | 0,1 | ||||
| Вазопрессорные средства | 1 | ||||
| Допамин | 1 | 10 мг | 10 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 1 | 30 мг | 60 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Этамзилат | 1 | 500 мг | 1500 мг | ||
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 675 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника"
Текст приказа официально опубликован не был
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 20.12.2012 N 1150н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ЯИЧНИКОВ I - IV СТАДИИ (ОБСЛЕДОВАНИЕ
В ЦЕЛЯХ УСТАНОВЛЕНИЯ ДИАГНОЗА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ
К ПРОТИВООПУХОЛЕВОМУ ЛЕЧЕНИЮ)
Категория возрастная: взрослые
Фаза: первичный процесс
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
C56 Злокачественное новообразование яичника
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача- онколога повторный
Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Цитологическое
исследование препарата
тканей лимфоузла
Морфологическое
исследование препарата
тканей печени
Морфологическое
исследование препарата
тканей желудка
Цитологическое
исследование аспирата из
полости матки
Морфологическое
исследование препарата
тканей яичника
Морфологическое
исследование препарата
тканей шейки матки
Цитологическое
исследование препарата
тканей влагалища
Цитологическое
исследование препарата
тонкоигольной
аспирационной биопсии
Иммуноцитохимическое
исследование материала
Иммуногистохимическое
исследование материала
Исследование уровня
опухолеассоциированных
антигенов в сыворотке
крови
Исследование уровня
антигена аденогенных раков
Са 72-4 в крови
Исследование уровня
антигена аденогенных раков
СА 19-9 в крови
Исследование уровня
антигена аденогенных раков
Са 125 в крови
Цитологическое
исследование плевральной
жидкости
Цитологическое
исследование
перитонеальной жидкости
Определение основных групп
крови (A, B, 0)
Определение резус-
принадлежности
Проведение реакции
Вассермана (RW)
Определение антигена к
вирусу гепатита B (HBsAg
Hepatitis B virus) в крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусному гепатиту C
(Hepatitis C virus) в
крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV
1) в крови
Определение антител
классов M, G (IgM, IgG) к
вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-2 (Human
immunodeficiency virus HIV
2) в крови
Коагулограмма
(ориентировочное
исследование системы
гемостаза)
Общий (клинический) анализ
крови развернутый
Анализ крови биохимический
общетерапевтический
Анализ мочи общий
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Ультразвуковое
исследование лимфатических
узлов (одна анатомическая
зона)
Дуплексное сканирование
сосудов (артерий и вен)
нижних конечностей
Ультразвуковое
исследование молочных
желез
Магнитно-резонансная
томография органов малого
таза
Магнитно-резонансная
томография брюшной полости
с внутривенным
контрастированием
Компьютерная томография
органов грудной полости
Компьютерная томография
органов малого таза у
женщин
Компьютерная томография
органов малого таза у
женщин с контрастированием
Обзорная урография
(рентгенография
мочевыделительной системы)
Компьютерная томография
органов брюшной полости и
забрюшинного пространства
Компьютерная томография
органов брюшной полости и
забрюшинного пространства
с внутривенным болюсным
контрастированием
Комплексное ультразвуковое
исследование внутренних
органов
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы
диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического
сопровождения
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Пункция лимфатического
узла под контролем
ультразвукового
исследования
Биопсия печени под
контролем ультразвукового
исследования
Биопсия желудка с помощью
эндоскопии
Биопсия яичника под
контролем ультразвукового
исследования
Получение влагалищного
мазка
Пункция заднего свода
влагалища
Получение мазка с шейки
матки
2. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо- терапевтическо- химическая классификация
Наименование лекарственного препарата
Усредненный показатель частоты предоставления
Эфиры аминобензойной кислоты
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
Парамагнитные контрастные средства
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Перечень нормативных актов, вводящих в действие стандарты медицинской помощи при гинекологических заболеваниях, а также при беременности, родах и в послеродовом периоде
Гинекология
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.01.2007 N 5
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.11.2006 N 765
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 681
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 675
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 670
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.04.2006 N 265
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 N 258
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 N 257
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 N 134
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.02.2006 N 102
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.02.2006 N 70
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 N 218
Беременность, роды, послеродовой период
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 683
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 682
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 680
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 676
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 673
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.09.2006 N 672
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.04.2006 N 267
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 10.04.2006 N 264
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 07.04.2006 N 256
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 N 133
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 N 132
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.03.2006 N 131
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.04.2006 N 252
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 149
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 148
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 147
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 146
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 145
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 13.03.2006 N 144
- Лекарства и субстанции
- Указатель лекарств и субстанций
- Указатель действующих веществ
- Производители
- Фармакологические группы
- Классификация фармакологических групп
- Указатель фармакологических групп
- АТХ классификация
- Классификация лекарственных форм
- Справочник болезней
- Международная классификация болезней (МКБ-10)
- Указатель болезней и состояний
- Взаимодействие лекарств (действующих веществ)
- Указатель фармакологических действий
- Проверка подлинности упаковок по 3D
- Поиск регистрационных удостоверений
- БАДы и другие ТАА
- БАДы
- Указатель БАДов
- Классификация БАДов
- Другие ТАА
- Указатель других ТАА
- Классификация других ТАА
- БАДы
- Цены
- Цены на ЖНВЛП
- Цены на лекарства и другие ТАА в Москве
- Цены на лекарства и другие ТАА в Санкт-Петербурге
- Цены на лекарства и другие ТАА в регионах
- Новости и события
- Новости
- События
- Пресс-релизы фармкомпаний
- Архив мероприятий
- Продукты и сервисы
- Цены на ЖНВЛП
- 3D-упаковки
- Гармонизация
- Забраковка
- Взаимодействие
- Фармэквивалентность
- Электронные версии справочников для врачей
- Мобильные приложения
- Поиск лечебных учреждений в РФ
- Библиотека
- Книги
- Cтатьи
- Нормативные акты
- О компании
- Аптечка
- Интернет-магазин
Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК - 2013
Общая информация
Доброкачественные новообразования яичников – группа патологических дополнительных образований овариальной ткани, возникающих в результате нарушения процессов клеточной пролиферации и дифференцировки [1].
Название протокола: "Доброкачественные новообразования яичников"
Код протокола:
Код(ы) МКБ-10:
D27 - Доброкачественное новообразование яичника
Q50.5 -Эмбриональная киста широкойсвязки
N83.0 -Фолликулярная киста яичника.Киста граафова фолликула. Геморрагическая фолликулярная киста (яичника).
N83.1 -Киста желтого тела.Геморрагическая киста желтого тела
N83.2 -Другие и неуточненные кисты яичника - ретенционная киста, простая киста яичника
Сокращения, используемые в протоколе:
ДНЯ – доброкачественные новообразования яичников
ДП – дистопия почки
ЖКТ – желудочно-кишечный тракт
ЗНЯ – злокачественные новообразования яичников
КОК – комбинированные оральные контрацептивы
МРТ – магнитно-резонансная томография
Дата разработки протокола: апрель 2013года
Категория пациентов: пациентки с новообразованиями яичников
Пользователи протокола: акушеры-гинекологи, хирурги, врачи общей практики, урологи, проктологи
Классификация
Клиническая классификация: нет
К доброкачественным опухолям яичников относятся [2]:
- Эпителиальные опухоли: простая серозная (цистоаденома), муцинозная;
- Опухоли полового тяжа и стромально-клеточные: фиброма, тека – клеточная и гранулезо-клеточная опухоль.
Диагностика
МЕТОДЫ, ПОДХОДЫ И ПРОЦЕДУРЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий:
Основные:
1. Жалобы.
2. Специальное гинекологическое исследование.
3.УЗИ малого таза.
Дополнительные:
1. МРТ малого таза.
2. Эндоскопия – обследование ЖКТ у больных с новообразованиями яичников: эзофагогастроскопия - всем пациенткам, колоноскопия - по показаниям.
3. Онкомаркер СА-125.
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез: специфических клинических симптомов нет.
Физикальные данные: при вагинальном исследовании определяется образование в области придатков матки.
Лабораторные исследования: нормальное содержание онкомаркера СА 125 в крови.
Инструментальные исследования:
1. УЗИ образования яичника более 3 см различной структуры с наличием капсулы.
2. МРТ – образования яичников.
3. Эндоскопическое исследование ЖКТ (ззофагогастроскопия, колоноскопия) для исключения метастазов рака желудка в яичник и вовлечения в процесс прямой и сигмовидной кишок.
4. Рентгенологические – при невозможности провести колоноскопиюдопустимаирригоскопия.
Консультации специалистов
Показания для консультации специалистов:
- невозможность исключить острый аппендицит;
- дистопия почек;
- любые другие пороки мочевыводящих путей;
- внеорганные и костные опухоли таза;
- дивертикулез сигмовидной кишки.
Дифференциальный диагноз
| Патология | Клиника | Бимануальное исследование | УЗИ | Онко маркер СА 125 |
| Доброкачественные новообразования яичников | нет | Образование тугоэластической консистенции, одностороннее, подвижное | Толстая стенка возможно наличие перегородок и пристеночных включений | - |
| Эндометриоидная киста | Хроническая тазовая боль, меноррагии | образование в области придатков как правило позади матки, неподвижное | Образование в области придатков, с утолщенной капсулой, изменяющейся в зависимости от фазы цикла, содержимое - мутная взвесь | +/- |
| Опухолевидные образования яичников (фолликулярная, киста желтого тела) | нет | Образование эластической консистенции, редко более 6 см, одностороннее, подвижное, безболезенное | Образование с тонкой капсулой, гомогенное, эхонегативное содержимое, | - |
| Злокачественные новообразования яичников | нет | Образование плотное, бугристое, плохо смещающееся в малом тазу | Асцит, образование | + |
Лечение
Цели лечения: удаление доброкачественного новообразования яичника.
Тактика лечения
Немедикаментозное лечение: нет
Медикаментозное лечение: нет
Другие виды лечения: нет
Оперативное лечение
Цель хирургического лечения зависят от возраста, репродуктивного статуса и гистотипа опухоли.
- В репродуктивном возрасте во время операции необходимо стремиться к сохранению ткани яичника и профилактики трубно-перитонеального бесплодия;
- В перименопаузе основная задача – радикальное лечение, позволяющее избежать рецидива и сохранить качество жизни.
Виды хирургического лечения
В репродуктивном возрасте - аднексэктомия; в перименопаузегистерэктомия с придатками, предпочтительно лапароскопическим доступом.
При доброкачественном новообразовании яичника резекция яичника допустима, однако необходима ревизия контрлатерального яичника и экстренная гистологическая диагностика.
Профилактические мероприятия
Доказана профилактическая роль длительного непрерывного применения КОК монофазного действия [8,9].
Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения:
- частота случаев рака яичника в группе пациенток с доброкачественными новообразованиями яичников;
- частота осложнений после оперативного лечения.
Госпитализация
Показания для госпитализации
Плановая: доброкачественные опухоли яичников и кисты яичников, сохраняющиеся в течение 4-6 месяцев, или размером более 6 см в диаметре.
Экстренная: боли внизу живота при наличии доброкачественных опухолей яичников и кист яичников [3].
Минимальный перечень обследования для плановой госпитализации: согласно инструкции по обследованию больных на плановое хирургическое лечение.
Информация
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ АСПЕКТЫ ВНЕДРЕНИЯ ПРОТОКОЛА
Список разработчиков протокола:
Омарова Г.К. – д.м.н., заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 Казахский Национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова (КазНМУ).
Бегниязова Ж.С. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КазНМУ.
Жатканбаева Г.Ж. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КазНМУ.
Кудаманова А.Б. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КазНМУ.
Садуакасова Ш.М. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КазНМУ. Сармулдаева Ш.К. – к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии № 1 КазНМУ.
Указание на отсутствие конфликта интересов: авторы подтверждают отсутствие скрытого конфликта интересов.
Указание условий пересмотра протокола:
Пересмотр протокола через 3 года после его вступления в действие и/или при появлении новых методов диагностики/лечения с более высоким уровнем доказательности.
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
Социального развития Российской Федерации
От 25 сентября 2006 г.№ 677
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С дисфункциональными маточными кровотечениями
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: дисфункциональное маточное кровотечение
Код по МКБ-10: Е28
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: геморрагический шок
Условия оказания: скорая медицинская помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
| А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | ||
| А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | ||
| А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови с помощью анализатора |
1.2. Лечение из расчёта 30 мин
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
| А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
| А25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | ||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | ||
| F05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) |
1.3. Лекарственные препараты
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства влияющие на сердечно сосудистую систему | 0,1 | ||||
| Вазопрессорные средства | |||||
| Допамин | 10 мг | 10 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | |||||
| Растворы и плазмозаменители | |||||
| Декстроза | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свёртывания крови | |||||
| Этамзилат | 500 мг | 1500 мг |
** Ориентировочная дневная доза
*** Эквивалентная курсовая доза
C) Стандарт медицинской помощи больным с фолликулярной кистой яичника
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
Социального развития Российской Федерации
От 25 сентября 2006 г. № 675
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С фолликулярной кистой яичника
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная киста
Код по МКБ-10: N 83.0
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: разрыв кисты
Условия оказания: скорая медицинская помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
| А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | ||
| А02.03.001 | Термометрия общая | ||
| А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | ||
| А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1.2. Лечение из расчёта 30 мин
| Код | Наименование | Частота предоставления | Количество |
| А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | ||
| А02.03.001 | Термометрия общая | ||
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | ||
| А02.12.001 | Исследование пульса | ||
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | ||
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | ||
| А25.20.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов | ||
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | ||
| F05.01.02 | Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация) |
1.3. Лекарственные препараты
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Средства влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,1 | ||||
| Вазопрессорные средства | |||||
| Допамин | 10 мг | 10 мг | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | |||||
| Преднизолон | 30 мг | 60 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | |||||
| Растворы и плазмозаменители | |||||
| Декстроза | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 400 мл | 400 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свёртывания крови | |||||
| Этамзилат | 500 мг | 1500 мг |
** ориентировочная дневная доза
*** эквивалентная курсовая доза
D) Стандарт медицинской помощи больным с кровотечениями в родах
Утверждено
Приказом Министерства здравоохранения и
Социального развития Российской Федерации
От 25 сентября 2006 г. № 673
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С кровотечениями в родах
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: кровотечения в родах (в третьем периоде, послеродовое атоническое кровотечение)
Код по МКБ-10: О72
Фаза: острое состояние
Стадия: первое обращение
Осложнения: геморрагический шок
Условия оказания: скорая медицинская помощь
Читайте также: