Саркома и саркоидоз отличия


Саркомы — это общее название злокачественных опухолей, которые образуются из разных типов соединительной ткани. Зачастую они характеризуются прогрессивным, очень быстрым ростом и частыми рецидивами, особенно у детей. Такое поведение сарком объясняется ускоренным развитием в молодом возрасте клеток соединительной и мышечной тканей.

  • Причины сарком и факторы риска
  • Развитие саркомы
  • Распространенность саркомы
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Выберите врача и запишитесь на приём
  • Лечение саркомы

Саркомы подразделяют на две большие группы: мягких тканей и костей.

В отличие от рака, который представляет собой злокачественное новообразование из эпителия, саркомы произрастают из соединительной ткани и не привязаны к какому-либо конкретному органу, а могут возникать в любом месте организма. В быту все злокачественные новообразования принято называть раком, однако это некорректно.

Саркомы костей могут развиваться как непосредственно из костной ткани (параостальная саркома, хондросаркома), так и из тканей некостного происхождения (саркома Юинга — из мезенхимальных стволовых клеток, ангиосаркома — из клеток кровеносных сосудов и др.). Они могут поражать внутренние органы, кожу, лимфоидную ткань, центральную и периферическую нервную систему. Классификация, основанная на типе ткани, из которой сформировалась опухоль, включает следующие ее разновидности:

  • остеосаркомы произрастают из костной ткани;
  • мезенхимомы — из эмбриональной;
  • липосаркомы — из жировой;
  • миосаркомы — из мышечной ткани;
  • ангиосаркомы — из кровеносных и лимфатических сосудов и т.д.

Всего известно около 100 различных вариантов сарком, каждая из которых имеет свои особенности развития, лечения и, соответственно, свой прогноз.

По степени зрелости ткани, их разделяют на низко-, средне- и высокодифференцированные. От данной особенности зависит степень злокачественности опухоли, а также тактика ее лечения: чем менее дифференцированы опухолевые клетки, тем агрессивнее новообразование и серьезнее прогноз.

Причины сарком и факторы риска

На сегодняшний день существуют научные работы, доказывающие роль ионизирующего излучения, ультрафиолета, химических веществ, а также некоторых вирусов в развитии сарком. Все эти факторы вызывают генетические мутации, которые в результате ведут к бесконтрольному росту и размножению клеток.

В возникновении саркомы Юинга большую роль играет скорость роста костей и гормональный фон. Также к факторам риска можно отнести курение, работу в сфере химической промышленности, наследственную отягощенность, сбои в работе иммунной системы.


Кроме того, среди причин, способствующих образованию сарком, можно отнести следующие: наличие доброкачественных новообразований (они могут озлокачествляться), механические травмы, наследственная предрасположенность и др.

Развитие саркомы

Произошедшие генетические нарушения ведут к бесконтрольному делению клеток соединительной ткани. Опухоль начинает расти, проникая в соседние органы и разрушая их. Как правило, чем менее дифференцированы клетки, тем более злокачественное течение имеет заболевание.

По мере развития новообразования, опухолевые клетки разносятся по организму с током крови или лимфы, они оседают далеко от расположения первичной опухоли и образуют вторичные очаги — метастазы. В связи с этим, даже после радикального лечения саркомы, зачастую возникают рецидивы.

По мере развития опухоли, происходит ее врастание в окружающие ткани и органы с нарушением их функционирования, развитием болевого синдрома (при врастании в нервные стволы), нарушением глотания (при поражении пищевода), нарушением дыхания (при поражении трахеи).

Чаще на разрезе ткань саркомы бело-розового цвета и напоминает рыбу, по консистенции мягкая или эластичная. Она не имеет четких границ и плавно переходит в здоровую ткань.

Поскольку саркомы включают в себя большое множество вариантов, все же стоит отметить, что некоторые виды характеризуются крайне медленным прогрессированием (паростальная саркома костей), для других характерно молниеносное течение (рабдомиосаркома), а, например, для липосаркомы характерно одновременное или последовательное появление сразу нескольких очагов в разных местах.

Распространенность саркомы

Саркомы встречаются довольно редко — они составляют около 1% от всех злокачественных опухолей человека. В России среди мужчин показатель заболеваемости составляет 2,13 и 1,83 случая на 100 тысяч населения среди мужчин и женщин соответственно.

Данный тип новообразований обнаруживают и у детей, и у взрослых людей. Выделяют формы, которые встречаются в основном у детей (саркома Юинга) или преимущественно у взрослых (лейомиосаркома, хондросаркома, стромальные опухоли ЖКТ).

Каждый второй случай костной саркомы и каждый пятый случай мягкотканной саркомы выявляется у пациентов в возрасте до 35 лет. Треть случаев выявляют у пациентов в возрасте до 30 лет, но большая их часть обнаруживается в промежутке от 33 до 60 лет.

Симптомы

Проявления саркомы могут быть самыми разными в зависимости от места ее возникновения, размеров и направления их роста. В большинстве случаев сначала обнаруживается новообразование, которое постепенно увеличивается в размерах. По мере его роста, вовлекаются соседние ткани, прорастая в которые, саркома повреждает в них нервы и сосуды. Это проявляется болевым синдромом, который плохо купируется анальгетиками.


  • при саркоме Юинга — боли по ночам в ногах;
  • при лейомиосаркоме кишечника — прогрессирующие признаки кишечной непроходимости;
  • при саркоме матки — межменструальные кровотечения;
  • при внебрюшинной саркоме — лимфостаз и слоновость нижних конечностей;
  • при саркоме средостения — отек шеи, расширение подкожных вен на груди, одышка;
  • при саркомах лица и шеи — асимметрия, деформация головы, нарушения в работе жевательных и мимических мышц лица и др.

По мере развития саркомы конечностей, над ней появляются изменения кожи в виде покраснения, расширения вен, тромбофлебита и местного повышения температуры. Подвижность рук и ног становится ограниченной, нарушение функций сопровождается постоянной болью.

Диагностика

Постановка диагноза основана на типичных ее проявлениях, данных рентгенологического, лабораторного и гистологического исследования. В молодом возрасте боли в костях должны вызывать повышенную онкологическую настороженность. Методы, использующиеся для выявления сарком, следующие:

  • рентгенография костей в 2 проекциях;
  • рентгенография грудной клетки (для выявления метастазов в легких);
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ брюшной полости;
  • допплерография и ангиография;
  • радионуклидная диагностика;
  • биопсия опухоли с последующим гистологическим, цитологическим и цитохимическим исследованием материала.

Полное обследование позволяет точно определить расположение и размеры саркомы, ее метастазов, их строение, особенности кровоснабжения и роста, степень зрелости клеток. Важно еще до начала лечения как можно точнее установить диагноз, поскольку от него зависит тактика лечения.

Существует много болезней, которые кроме схожего названия не имеют между собой ничего общего. Например, саркома и саркоидоз. Несмотря на общий древнегреческий корень sarx (плоть) и клинические проявления в виде небольших узелков, особых сходств между ними нет.

Саркоидоз (Код по МКБ-10 D86)

Саркоидоз, или болезнь Бенье ­– Бёка – Шаумана, представляет собой аутоиммунное заболевание. Характерная его черта – воспалительный гранулёматоз, или образование маленьких уплотнений.

Природа заболевания до конца не известна. Гипотез много и все они противоречивы:

Воздействие внешних факторов, вроде строительной пыли, химикатов и т.п. Длительное их поступление в организм постепенно запускает аутоиммунную реакцию, а лимфоциты и макрофаги начинают атаковать собственные эпителиальные клетки;

Бактериальный фактор. У 70% больных находили бактерии Propionibacterium acnes, но не совсем понятно – они запускали аутоиммунный процесс, или же поражали легкие уже после болезни;

Заболевания щитовидной железы;

Прочие заболевания иммунной системы (например, целиакия);

Генетический фактор. На развитие болезни влияет некая комбинация генов, которая пока не найдена.

Саркома (Код по МКБ-10 C49)

Саркома встречается сравнительно редко по сравнению с прочими видами онкологии, но стабильно занимает второе место по летальности. Все дело в особенностях болезни: опухоль быстро прогрессирует и часто рецидивирует в других тканях.

Среди причин саркомы выделяют:

Онкогенные вирусы, в частности некоторые штаммы вируса герпеса;

Появление инородных тел;

Тяжелые травмы или ушибы, перенесенные ранее;

Быстрый гормональный рост в период полового созревания.

В настоящее время насчитывается порядка 26 разновидностей саркомы. Пять из них поражают костную ткань, остальные – жировые, соединительные, мышечные ткани и т.д. Конкретный способ лечения зависит от локализации опухоли и того, куда она успела распространиться. Саркома характеризуется сильной мучительной болью в костях и суставах, хотя до определенного времени может протекать бессимптомно.

Как связаны между собой саркома и саркоидоз?

Казалось бы, ничего общего у саркомы и саркоидоза нет. Разница между этими двумя болезнями очевидна. Однако не так давно ученые выяснили, что связь все-таки есть, и она куда более распространена, чем считалось ранее.

Саркоидоз запускает хронический воспалительный процесс в виде гранулём, чаще всего в лимфоузлах или легких. При этом одни клинические данные гласят, что их появление в два раза повышает риск развития рака. И наоборот – саркоидоз может возникнуть уже после саркомы, привести к её рецидиву или даже вторичному раку у более чем половины пациентов.

Почему эти две болезни могут настигнуть одного больного, пока до конца неизвестно. Но из-за одинаковых проявлений в легких их легко спутать.

Исследователи Медицинского центра Университета Майами сообщили о как минимум восьмерых пациентах, у которых были диагностированы и саркома, и саркоидоз в промежутке между 2007 и 2016 годами.

В числе пациентов с двумя диагнозами оказалось три белых и две женщины-афроамериканки, а также один мужчины-латиноамериканец и двое белых мужчин. Пятеро страдали от саркомы кишечника – одного из наиболее распространенных видов болезни, у остальных трех опухоль затрагивала мягкие ткани рук/ног, или матки.

Саркоидоз поразил легкие семи пациентов, у восьмого гранулёмы были найдены в селезенке и брюшных лимфатических узлах.

У четверых саркоидоз был диагностирован в течение 16 месяцев после саркомы, трем за несколько лет до саркомы и последнему – одновременно с ней. Оценочный риск оказался значительно выше ожидаемого – примерно на 205% для штата Флорида, или 2,6 раза.

Несмотря на скромные масштабы, команда исследователей считает, что узелки в легких у обследованных раковых больных могут быть связаны именно с саркоидозом, а не с метастазами. Им следует уделить более пристальное внимание, если у пациента уже был диагноз саркома.

Приветствую друзья! Очень рад что есть такое сообщество как Пикабу. Добрые люди, отзывчивые и море позитива.

Может будет сумбурно, где то с матом, хотя думаю мата будет много. История из моей жизни.

Детство было весёлым, в те года моего детства мы по просьбе старшиков травили собак на них, а они лезли на забор и смеялись что собакен не мог их достать, "московские прятки", догонялки, казаки разбойники и всё в этом духе. На городской горке, а раньше они были действительно горками, с мильеном народу на ней, утром после НГ пошел с бабушкой именно на такую, когда никого нет и вроде травмоопасность минимальная, решил прокатиться на ногах. Сзади какой то Вася просто сбил меня с ног и я очень сильно ударился головой, потерял сознание, когда очнулся то уже видел перед собой врача, он пытался проверить мою реакцию на молоточек которым постукивал по нервам. В глазах двоилось, понимал мало чего и снова отключился. Очнулся в больнице подготовленным к операции, боролись за мою жизнь 5 часов, с той медициной которая была - удивлён что получилось, за это примного благодарен врачам. ЧМТ и закрытая гематома, как следствие трепанация и хороший такой шрам в виде подковы на черепе. Кстати с тех пор очень боялся операций (и продолжаю бояться) только по причине установки катетера в мочевой пузырь через мужской половой орган, боль адская но надо. В реанимации отлежал неделю и в палату, ну и вроде всё хорошо, жив, здоров. На тот момент мне было 7 лет.

Бегая в догонялки, перепрыгивая через 2х метровый забор с колодца (по контуру метал, а внутри рабица) неудачно цепляюсь руками за сетку, хотел сделать кувырок и встать на ноги. Стораз так делал, вроде всё было под контролем. Упал на спину, лежу нихера не пойму, пытался встать адская боль в спине, голова кругом - выбежали родители на крик, транспортировали домой вызвали скорую. Перелом шейного отдела или мб не шейного 5,6,7 позвонок. Пару месяцев в больнице, лежал не вставал, спал без подушки, было что то типа валика под позвоночник быстро переквалифицированный в подушку :) При выписке, когда начал вставать с кровати первые шаги давались с трудом, но т.к. жили мы не богато, а скорей очень бедно пришлось топать домой пешком, процесс восстановления пошел быстрей. Ещё пару лет мучений и болей в спине, резко простреливающий твоё тело по диагонали и вроде отпустило. На момент перелома было 10 лет. Было ещё пару незначительных травм, пару шрамов и жизнь шла своим чередом.

Сейчас мне 28, в 2013 году у меня начали болеть ноги, никогда проблем с ними не было и как то странно они болели, зуд, покраснения красные теплые точки. Погуглив определено было что это узловатая эритема - чаще всего наблюдается у беременных девушек. Думаю что за нах, я мужчина и беременность мне не грозит. Ок, пойдем сходим к знающим людям, всё таки 7 лет учёбы и ещё хз сколько интернатуры дают своего опыта. Записался в НКВД (Нижневартовский КВД).

-Здравствуйте, у меня проблема, вот такие штуки (показываю) и температура.

-Ох епт, у терапевта был?

-ага, прокололи, не помогло

-не, сказали норм всё

-Вот номерок, позвони скажи что от меня, и бегом бл* туда.

Номер оказался уч.терапевта с другой клиники. Пришел, обрисовал ситуацию.

-Угу, ноги болят? Давайте ка идите сейчас к ревматологу, дальше видно будет.

Поперся, там встретила девушка, хороший врач как мне показалось, посмотрела, оценила и только она уже отправила меня на все анализы. Попутно выписав Метипред (гармональный препарат). Начал принимать, на сл день всё прошло, температура спала, чувствую себя просто отлично. Чуть затянул с анализами, т.к. работал в промзоне города. Но в итоге всё сдал. Последним осталась флюорография. Думаю нах она мне, они тут причём. Но вроде народу не было, быстро сделал, завел машину и поехал на работу. Буквально через 15 минут звонок от рентгенолога.

-Вы далеко уехали?

-Ну так, прилично.

-Лучше бы вам вернуться и провести дообследование.

-Ну ок чё, минут через 20 буду.

Приезжаю, подхожу к кабинету, меня уже встречают - проходите, раздевайтесь. Светанули меня ещё раз 6-7 - помню голова кружиться начала и самочувствие такое, не очень.

-Всё, идите посидите, сейчас врач выйдет расскажет.

Иду сижу, не придал значения - думаю ну мало ли что не понравилось.

- Вы только не переживайте (отлично вообще начата речь, думаю ну раз врач говорит то попробую)

Показывает мне снимок на котором я вообще них*я не вижу и не понимаю.

-Вот тут и тут пятна, у нас есть два варианта, саркоидоз или лимфогранулематоз.

-Ага, и что это значит? Не силён в терминах, опасно для жизни или лечить можно?

-Ну вы ещё молодой, я думаю можно будет вылечить, но требуется сделать биопсию легкого (взять кусочек ткани на проверку).

-Вы с анализами идите к вашему терапевту, а он вас направит.

Пришел к терапевту, отдал анализы. Тётка быстро быстро забегала, отправила ещё раз сделать но уже КТ легкого, мол там будет понятней. Талончик на КТ у меня был на сл.день (думаю нихсе, как так быстро то) сходил, сделали. Прихожу с результатами, мне вручают тут же направление в онкоцентр. Думаю ну пиздец, приехали. Пришел, отсидел очередь как полагается, завел карточку. Далее длинный не интересный разговор с врачем, суть разговора:

-Чего делать будем?

-Ну хз, есть два варианта - ехать в столицу округа, там проколят тебя, достанут часть лёгкого и отправят на исследование. Можешь остаться тут и мы разрежем тебя к хуям собачим а дальше видно будет сделаем полосную операцию, неделю отойдешь и домой. Рекомендую выбрать второй вариант, т.к. в Х-Мансийске оборудование новое а врачи старые, а у нас всё тип топ! И врачи старой закалки и инструмент. Подумав, выбрал остаться. Такой специалист у меня вызывал доверие.

Собрал вещи и на сл.день прибыл в стационар. Опять взяли анализы, искололи меня за пару дней, что дорожка как у наркомана. Определили в палату, заселился и стал ожидать операции.

Знаете чего я больше всего боялся? Не то, что у меня найдут злокачественную опухоль, а мать его катетер перед операцией, снимается он так же больно как и вставляется.

Через день назначили операцию. К операционному столу я боле менее привык, как то породнились мы с ним и особого ужаса от этих ламп я не испытывал. Подготовка заняла всего 20 минут и вот уже идёт анестезиолог. После ввода наркоза, в голове появляется шум, перед тем как отключиться, я всегда успеваю досчитать до 3, а то и до 4. Не знаю для чего это делаю, просто потому что могу, вот почему.

Очнулся от того что мне меряет давление чудо машина, автоматом - вроде каждые 30 минут. После этого я засыпал ровно на 30 минут, после чего всё от неё же просыпался. Когда уже пришел в себя, то не чувствовал правую сторону(место разреза). Больно было повернуться, но я понимал что из меня торчат мать их трубки. Охренеть! Это что вообще такое, мы так не договаривались. После реанимации, перевели в палату - лежал я там ровно месяц! (неделю и домой, ага бля). Спал только на спине, трубки эти как позже узнал от врача нужны для извлечения жидкости в плевральной полости.Я хз что такое, до сих пор не вник, но понимаю что очень важная полость и значит так надо. Откачивали кстати через вакуумную установку, может видели где, люди с банкой ходят в руке, у меня такая же была. Пока лежал, я уже и забыл зачем лежу. В понедельник был осмотр и врач сообщил мне что пришли результаты.

Я даже на секунду задумался чем я первым делом займусь если это рак. По моему с парашютом хотел прыгнуть. Гистология не выявила раковых клеток, это саркоидоз (но от него кстати тоже умирают если запустить, около 3-4% от всех больных и статистику мне эту пополнять не хотелось).

-оу, ну отлично! Я могу идти?

-Ага, завтра вытащим дренаж и пойдешь.

Лечение таблетками на протяжении 2-3 лет, контроль за саркоидозом в первый год - 3 раза в год, если без ухудшений, на сл.год - 2 раза в год и последующую жизнь раз в год на КТ.

Таблетки я пил регулярно, не пропустил ни одной, хотя работа была связана с длительными и не очень командировками. Набрал за 3 месяца приёма таблеток около 20кг. хотя питался не больше ни меньше, от этих таблеток реально едешь мозгами, при моём внешнем виде (бородатый большой дядька) просто как то не по себе было когда заходишь в магазин, видишь курицу и хочется блядь плакать, потому что животинку убили. Я бы тогда всех котиков в городе бездомных забрал если бы не супруга. Немного ощутил себя беременной девушкой, т.к. реально не знаешь чего хочется, хочу то, хочу это, сам себя ненавидел за эти моменты. В течении срока приёма таблеток отказался от алкоголя (3 года). Я никак не мог разгрузить свой мозг, работа умственно напряженная, много запоминать и записывать. 4 человека в подчинении. вот им вообще пришлось не сладко, срывался часто. Ребята вроде понимали, спасибо и им за это.

Сейчас вроде всё в порядке, КТ раз в год, ухудшений нет, чувствую себя отлично, похудел на те же 20кг :).

Не так давно, к удивлению с почки вышел камень и застрял :). но это уже другая история.

Согласно предварительным результатам исследования, проведенного Фондом исследований саркоидоза (FSR), саркоидоз и препараты, назначаемые пациентам с этим заболеванием, не приводят к худшим исходам от инфекции COVID-19. Ковид и саркоидоз не являются смертельно опасным сочетанием.

Разумеется, данные лишь предварительные, однако уже вселяют надежду для пациентов с саркоидозом. Подробнее взаимосвязь заболеваний рассматривалась в этой статье. Несмотря на то, что для подтверждения результатов требуется больше участников, данные заслуживают внимания, поскольку они не показывают сильную связь между саркоидозом и плохим исходом COVID-19.


Опрос пациентов

В Центре по контролю и профилактике заболеваний ранее заявили, что люди с ослабленной иммунной системой могут быть подвержены повышенному риску серьезных COVID-19 симптомов.

Поскольку саркоидоз является заболеванием, которое влияет на иммунную систему, FSR и исследователи из Университета Цинциннати начали исследование в середине апреля 2020 года. Их целью было выяснить, увеличивает ли саркоидоз риск инфицирования COVID-19 и осложняется ли более тяжелыми симптомами.

Опрос также оценил, имели ли значение определенные препараты, назначаемые при лечении саркоидоза и влияющие на активность иммунной системы, на результаты COVID-19.

Ковид и саркоидоз: результаты опроса

Результаты показали, что среди респондентов менее 2% (31 пациент) сообщили о наличии COVID-19, что немного выше среднего показателя по стране (США).

Исследование показало, что большинство пациентов с саркоидозом с COVID-19 могли лечиться дома, и ни один из них не нуждался в использовании ИВЛ.

Многие виды лечения саркоидоза, включая гормональную терапию преднизолоном или прием моноклональных антител под названием Ремикад (инфликсимаб), предназначены для изменения активности иммунной системы. Поэтому исследователи также изучают, может ли эта модуляция иммунитета влиять на исход COVID-19.

Первоначальные результаты опроса показывают, что использование этих препаратов не связано с повышенным риском заражения COVID-19 или плохими исходами заболевания.

Другое лечение, иногда назначаемое при саркоидозе, называемое гидроксихлорохином (Иммард, Плаквенил), показало некоторые доказательства облегчения симптомов COVID-19 в тяжелых случаях. Лекарственное средство одобрено для использования в чрезвычайных ситуациях в COVID-19 у пациентов, но предостерегает от его неконтролируемого использования за пределами больницы или клинического испытания.

Исследование показало, что лечение гидроксихлорохином не защищало от инфекции и не являлось фактором риска.


В целом, данные все еще предварительные, но пока результаты показывают, что ковид и саркоидоз, вкупе с назначенным лечением, не связаны с повышенным риском инфекции COVID-19 или тяжелыми симптомами.

Исследование все еще продолжается, и всем участникам будет предложено принять последующее участие в июле.


Недуг поражающий легкие

Саркоидоз легких относят к системному заболеванию, при котором в тканях органа образуются гранулемы (скопление воспалительных клеток). Этот недуг способен возникнуть в любом органе человека, но чаще всего его обнаруживают именно в легочной ткани, до 90% из всех диагностированных случаев. Гранулемы могут рассасываться. Но если этого не произошло, то возникает фиброз. Это состояние, при котором происходит увеличение и разрастание соединительной ткани.

Чаще всего этому недугу подвержены люди в возрасте от 20 до 40 лет, причем большая часть – женщины. Пик недомогания приходится на раннюю весну или зиму. ВГЛУ (Внутригрудные лимфатические узлы) и органы дыхания поражаются недугом чаще, чем другие системы. Кроме того, отмечена расовая предрасположенность к болезни. Так у индусов, австралийцев, афроамериканцев чаще всего диагностируют этот недуг. Если посмотреть статистику по европейским расам, то окажется, что чаще других страдают недугом ирландцы, немцы и скандинавы. На территории России по статистике недуг диагностируется у 5 человек на 100 000. Реже всего гранулемы подобного рода встречаются у Японцев. У пациентов возникает вопрос: саркоидоз легких заразен или нет? Саркоидоз легких это рак?

Саркоидоз легких код по МКБ 10 (международная классификация) относится к третьему классу: болезни крови, кроветворных органов с вовлечением иммунного механизма. Различные его разновидности разбиваются по группам с маркировкой от D86 и до D86.9. Последняя цифра указывает на место поражения, например, D86.1 – поражение лимфатических узлов. Согласно классификации саркоидоз легких МКБ отмечается маркировкой D86.0.

Причины заболевания

Существует несколько теорий возникновения, но нет до сих пор ни одной доказанной. Единственно, что удалось точно узнать – патологическое состояние не является заразным, а значит, не относится к инфекционным недомоганиям.

Все же большая часть исследователей пришли к выводу, что недомогание проявляется под воздействием нескольких совпавших факторов:

Иммунологические Нетипичная реакция на воздействие организма различных факторов
Экологические Не редки случаи недомогания среди людей определенных профессий, подверженных риску встречи с токсическими веществами, множеством инфекций (сотрудники химических предприятий, почтовые работники, пожарные, моряки, медики и т.д.)
Генетические Были выявлены случаи у людей из одной семьи

Стадии недуга

Существует всего 5 ступеней данного заболевания:

  • 0 стадия: болезнь не проявляется симптоматически, нет изменений даже на рентгеновском снимке;
  • I стадия: можно заметить, что произошло увеличение лимфоузлов. При этом нет изменений в легочной ткани;
  • II стадия: можно обнаружить гранулемы в органах. Увеличиваются размеры внутригрудных лимфоузлов;
  • III стадия: меняется ткань, при этом не наблюдается увеличения лимфоузлов;
  • IV стадия: происходит замещение здоровой ткани в системе дыхания на соединительную ткань, при этом происходит нарушение дыхания (необратимое).

Первые три ступени не имеют симптоматики. Человек чувствует себя абсолютно здоровым. Выявить проблему возможно лишь сделав рентген, при этом болезнь уже должна находиться на второй или третьей стадии. В самом начале недуг невозможно диагностировать.

Существует три формы болезни:

Классическая Поражает легочную систему организма – саркоидоз легких и внутригрудных лимфатических узлов
Внелегочная Наносит вред другим органам человека
Генерализованная Вызывает поражение нескольких участков в телах людей

Симптомы появления новообразований

Болезнь саркоидоз легких симптомы и лечение зависят от степени заражения. Первая ступень не имеет симптоматики (0 стадия). В этом случае тревожным звонком можно считать появление хронической усталости. Существует несколько типов этого состояния:

  • В утренние часы: человек проснулся и понимает, что, еще не встав, чувствует усталость;
  • В дневное время: во время работы приходится делать частые перерывы;
  • Вечернее: после обеда человек ощущает себя совершенно разбитым.

Помимо усталости начальная фаза имеет другие признаки недуга: человек чувствует постоянное беспокойство, появляется слабость. Пациент замечает, что пропадает чувство голода. Наблюдается резкое снижение веса, во время сна повышается потливость или даже возникает лихорадочное состояние. Отмечается нарушение сна.

На начальном этапе саркоидоз легких симптомы у разных пациентов могут быть самыми разными:

  • Отсутствие каких-либо изменений в самочувствии человека (бессимптомное протекание);
  • Возникновение сильной слабости. Возникает чувства боли в грудной клетке, суставах. У многих незначительно поднимается температура, возникает кашель, может развиваться узловая эритема;
  • При осмотре медицинский работник может заметить увеличение корней органов, чаще всего двухстороннее.

Вторая стадия: саркоидоз легких 2 степени проявляется сильными грудными болями, появляется отдышка, кашель. Во время прослушивания врач слышит хрипы. Они могут быть сухими или влажными. Есть еще характерный звук – крепитация (такое ощущение, что волосы растирают перед самым ухом). К вышеперечисленным симптомам присоединяются другие пораженные органы: глаза, слюнные железы, периферические лимфоузлы, кожные покровы, кости. На этом этапе многие заболевшие начинают обращаться к специалистам, чтобы узнать, как лечить саркоидоз легких 2 степени.

Третья стадия: поражается бронхо-легочная система. При этом лимфоузлы не увеличиваются. Может появиться сердечно-легочная недостаточность, склероз легких.

Четвертая стадия: наблюдается нарушение дыхания. Поздняя ступень помимо системы дыхания поражает другие участки. Это могут быть глаза, почки или печень и т.д. Происходят необратимые процессы в легочной ткани. При ее разрушении происходит замещение здоровых тканей разросшейся уплотненной соединительной тканью.

В чем опасность заболевания

Если не проходить лечение, то последствия могут быть самыми серьезными. Патологическое состояние, прогрессируя, может заразить другие органы: почки, печень, сердце, головной мозг, нервную систему, глаза. При поражении органов зрения, если не проводить лечение может наступить полная слепота. Поэтому очень важно, обнаружив первые симптомы обратиться к врачу. На ранних стадиях удастся полностью избавиться от недомогания без серьезных последствий для организма.

К числу серьезных осложнений относят:

Синдром легочного сердца Эта патология выражена в увеличении правого предсердия и желудочка. Недостаточность кровообращения негативным образом сказывается на самочувствии человека. Легочное сердце приводит к серьезным нарушениям у людей с кардиопатологиями и находится на 4-ом месте по причинам смертности у людей с сердечными патологиями
Дыхательная недостаточность Это нарушение газообменных процессов в бронхо-легочной системе. В результате газовый состав крови также становится недостаточным
Полная слепота Несвоевременная диагностика приводит к столь тяжелым необратимым последствиям
Эмфизема расширяется грудная клетка. Перегородки между альвеолами уничтожаются, происходит образование воздушных пустот, наблюдается кислородное голодание организма

Больные могут заразиться туберкулезом. Порог сопротивляемости заболеванию значительно ниже, чем у здорового человека. Нарушается работа эндокринных процессов. Может возникнуть такая патология как гиперпаратиреоз (нарушение обменных процессов кальция в организме). В тяжелой форме может привести к смерти пациента.

Диагностика болезни

При подозрении на диагноз саркоидоз легких диагностика проводится в стационаре. На ранних этапах определить есть ли болезнь достаточно трудно, но все же возможно. Главным помощником здесь станет анамнез пациента:

  • Опрос пациента покажет наличие первичных признаков недуга, например, плохой сон, хроническая усталость;
  • Лабораторные исследования также должны быть произведены. Биохимический анализ крови помогает уточнить наличие диагноза, узнать какая часть организма плохо работает, определить какой из внутренних органов нуждается в помощи;
  • Рентген. Определить саркоидоз легких рентгенологическая картина данного заболевания на разных этапах существенно отличается. Так на начальном этапе рентген не информативен. Помогает определить состояние костей (видимых), мягких тканей. Таким способом можно выявить недуги системы дыхания, изменения в анатомических структурах, например, плевры, средостения.
  • КТ и МРТ. Рентген недостаточно информативен, по этой причине можно проводить КТ, с ее помощью можно отследить изменения в лимфоузлах (обнаружение гранулем). МРТ показывает изменения в других органах, в том числе и головном мозге человека;
  • Манту. Для исключения туберкулеза из списка подозреваемых заболеваний делают данный анализ;
  • Анализ легочной жидкости. Его можно сделать при помощи бронхоскопа;
  • Проба Квейма. До 50% от всех заболевших реагируют на данный вид исследования. В месте введения под кожу антигена спустя какое-то время образуется темно-красный узелок;
  • Биопсия ткани. Для исследования извлекается небольшое количество легочной ткани. Для изъятия материала есть специальные иглы, также можно воспользоваться бронхоскопом.

Последний метод является самым объективным из всего перечисленного.

Пациенты разделяются на две группы:

  • I – больные с активной формой недуга (IА – первичное возникновение, IБ – рецидив);
  • II – неактивная форма болезни.

Методы лечения

В России нет центров, которые бы лечили данный недуг. До 2003 года все пациенты проходили медикаментозную терапию в противотуберкулезных клиниках. Так как не ясна причина возникновения болезни, то нет и лекарства. Людям, имеющим диагноз, саркоидоз легких лечение назначают все еще симптоматически.


Наблюдение пациента может быть довольно продолжительным

Кроме того, первое, что следует, это наблюдать заболевших длительное время (кроме случаев прогрессирующего течения болезни) до 8 месяцев. Этого времени достаточно, чтобы составить прогноз и решить нужно ли вообще лечить больного. Все дело в том, что частым явлением является самопроизвольное излечение без вмешательства со стороны медиков и без назначения медикаментов.

Как вылечить саркоидоз легких? Все назначаемые процедуры зависят от симптоматики недомогания. В некоторых случаях применяют противовоспалительные медикаменты, гормональные препараты, витамины. При поражении респираторной системы применяются самые различные методы врачевания.

Фтизиатрические поликлиники уже длительное время используют физиотерапевтические методы:

  • КВЧ-терапия – воздействие электромагнитным излучением. Воздействие метода на макрофаги, повышала их активность, в результате чего гранулемы рассасывались. Это способствовало восстановлению легочной ткани в полном объеме, благодаря стимулированию восстановительных возможностей организма. Терапия безболезненна, носит полилечебный эффект, прекрасно сочетается с другими способами врачебного ухода;
  • Фонофорез с гидрокортизоном. Введение лекарственных веществ посредством ультразвуковых колебаний;
  • Лазеротерапия;
  • Трансплантация. Хирургический метод, как единственно возможный вариант при запущенных случаях с осложнениями. При угрозе возникновения кровотечений, с угрозой смерти пациента.

Терапию назначают в зависимости от этапа заболевания, а также смотря какой орган был поражен:

  • При начальной стадии, когда основными симптомами остается слабость, усиленное потоотделение специалисты лишь наблюдают за состоянием пациента без лечения препаратами;
  • Вторая стадия. На этом этапе симптоматика близка к проявлениям такого диагноза как рак органов дыхания, туберкулез (кровохаркание, кашлем). Врачи определяют появление сухих или влажных хрипов. Здесь есть два варианта развития событий: существующие гранулемы рассасываются, не оставляя и следа, если этого не произошло на их месте возникают фиброзные очаги. Пациенты часто спрашивают, как лечить саркоидоз легких 2 степени? Вторая ступень включает применение гормональных препаратов, преднизолон. Врач смотрит на состояние больного, динамику развития недуга и принимает решение о том, по какой системе будет осуществляться прием препаратов и каких именно;
  • Последние стадии (III и IV). Фиброз увеличивается, нарушается газообмен в легочных тканях (дыхательная недостаточность), эмфизема органов. В этих случаях применяют кортикостероиды (преднизолон). При этом во избежание обострения и новых проявлений заболевания такая терапия проводится годами.

Одновременно с основными препаратами назначаются также иммунодепрессанты, антиоксиданты. Рекомендуется применение противовоспалительных препаратов. В случае, когда специалист решает применить комбинированное лечение, стероидные препараты чередуют с противовоспалительными средствами.


Болезнь на снимке

При заболевании саркоидоз легких прогноз слишком непредсказуем. Поэтому показано наблюдение и контроль состояния не только во время проблем со здоровьем, но даже после выздоровления. Рецидивы наблюдаются в первые 2 года после спонтанного выздоровления у 90% всех пациентов, остальные 10% имеют рецидивы через 2 года. Если ремиссия не наступила по истечении 2-х лет то, скорее всего, возникнет хроническая форма.

Вылечивается ли саркоидоз легких? Такой недуг сам по себе не самый простой, к тому же очень коварной. Иногда кажется, что все уже позади и после терапии прошло несколько лет. Но нет, возможен рецидив.

Специалисты давно заметили, что при самопроизвольном излечении рецидивы наступают значительно реже, чем в случаях медикаментозной помощи. Но при поражении нервной системы или сердца терапию проводят сразу. Эти формы являются самыми опасными и угрожающими жизни человека.

К смерти приводит от 1 до 5% из всех заболевших. Чаще всего это люди, слишком поздно обратившиеся за помощью к профессионалам.

Когда диагностировали недуг, саркоидоз легких лечение народными средствами на ранних стадиях хорошо себя зарекомендовало. Простые рецепты:

  • Настойка: прополис – 20 г. и медицинский спирт – 100 мл. Настаивать неделю. Прием три раза в сутки: разводят от 15 до 20 капель в стакане воды (200 мл). Принимают, пока настойка не будет выпита полностью;
  • Смесь подсолнечного масла с водкой: равные пропорции по 30 мл каждого ингредиента. Принимают через равные промежутки времени трижды в день;
  • Свежую сирень (цветки) засыпают на 1/3 стакана и доливают водку. Затем настаивают лекарство около 7 дней. Раз в сутки не более 1 чайной ложки втирают в спину и грудь.

Информация пострадавших от такой болезни как саркоидоз легких форум больных поможет разложить все знания по полочкам и узнать массу полезной информации.

Чтобы узнать больше про саркоидоз легких форум и прочие интернет-источники помогут найти нужную информацию. Вы можете изучить отзывы на форумах и рассказы больных саркоидозом легких

На специальных сайтах можно узнать про саркоидоз легких лечение народными средствами отзывы на все приведенные рецепты. Вы можете узнать ответы на такие вопросы как:

  • саркоидоз легких это раковое заболевание?
  • Болезнь саркоидоз легких – что это такое отзывы из первых рук;
  • Как лечить саркоидоз форум 2016 год и более поздние публикации в сети.

Любые блюда нужно варить или тушить. Исключено употребление жаренных и печеных продуктов. Не стоит есть сладкое, потреблять много соли, и совсем отказаться от алкоголя. Молочные продукты также следует исключить из рациона.

Пища должна потребляться в малых количествах, но часто, до 6 раз в день. Полезно в этот период есть черную смородину, мед, гранаты, облепиху. Также пользу принесут орехи (кедровые, грецкие, кешью и т.д.), морскую капусту и любые бобовые. Отлично зарекомендовали себя овощи и любые каши. Вообще полезна капуста любого вида, будь то краснокочанная или брюссельская. Постное мясо, богатое белком также можно включить в свой рацион, не забыть и про печень, злаковые ростки также доказали свою пользу.

Читайте также: