Ребенок отравился хлором в бассейне что делать


10 человек, 6 из которых – дети, отравились хлором в бассейне Нижнего Новгорода. Пятерым была оказана помощь на месте, а остальных госпитализировали. Сейчас они находятся на лечении в отделении токсикологии. Один ребенок – в тяжелом состоянии. Могла ли стать причиной отравления "излишняя гигиена", выясняла корреспондент "Вестей ФМ" Марина Костюкевич .

Чистота – не всегда залог здоровья. Иногда подводят несоблюдение нормативов и чувство меры. Отравиться хлоркой в бассейне можно, если дезинфекцию воды проводят дилетанты, считает врач, аллерголог-иммунолог, педиатр Алексей Бессмертный.

БЕССМЕРТНЫЙ : Ингаляционное отравление означает, что дети вдыхали пары хлора. Хлор все-таки относится к отравляющим веществам, и получить отравление можно при неправильной эксплуатации бассейна, то есть при слишком большой концентрации хлорки, использованной для дезинфекции воды, либо при попадании случайно большого количества хлорки в воду, либо они находились долгое время в помещении, где она испарялась.

Хлор – это ядовитое оружие, которое наповал сражает вредные микроорганизмы, бактерии. Оно также может отравлять и человеческий организм. Большая часть российских бассейнов обрабатывается гипохлоритом, то есть солями со сниженной концентрацией химиката. Это – "щадящий вариант", поясняет технолог по водоподготовке дворцов спорта Александр Алифанов. Однако используется он не везде – где-то обработка идет "по старинке".

АЛИФАНОВ : Может быть, какие-то бассейны работают по старой схеме – на газообразном хлоре? Им еще в советские годы бассейны обрабатывали, и случаи отравления были довольно частыми. При использовании гипохлорита надо очень большую дозу использовать, чтобы отравиться. Хотя вероятность есть такая. При плохой вентиляции может в верхних слоях воды увеличиться концентрация.

По большому счету хлор и гипохлорит – примерно одно и то же. И стоит помнить, что хлор – это первое химическое соединение, которое использовалось как боевое отравляющее оружие. Потому бассейны с хлорированной водой – не самое полезное место. И если хлора в нем больше положенной концентрации, а купание – долгое, можно повредить легкие. В бассейне человек глубоко дышит, и пары хлора – огромная нагрузка на организм, предупреждает профессор Российского химико-технологического университета имени Менделеева Дмитрий Мустафин. Даже при низких концентрациях.

МУСТАФИН : Соли-гипохлориты при разложении выделяют тот же самый хлор, который является бактерицидным средством и боевым химическим веществом. При использовании различных хлорсодержащих соединений количество выделяющегося хлора, конечно, меньше, чем если мы будем просто пропускать хлор из баллона через какую-то жидкость, в том числе через бассейн. Но использование хлорсодержащих соединений для дезинфекции связано все-таки с очень большими рисками.

Симптомы легкого отравления хлором – першение в горле, чихание, сухой кашель, жжение в глазах. В этом случае надо промыть водой слизистые носа, глаз, горла. Но этого мало при тяжёлых формах отравления, когда появляются слабость, осиплость голоса, головная боль, судороги, удушье и даже остановка дыхания. В этом случае необходимы немедленная госпитализация и помощь врачей-токсикологов.

Популярное

В регионах Сибири – нашествие гнуса. А мошкара, как признали в Роспотребнадзоре, намного неприятнее комаров. Болезненные укусы способны вызывать аллергию как минимум. Нынешнее же лето ознаменовалось еще одним серьезным вопросом: а не передается ли коронавирус через гнуса?

Невкусному в меню – не место: школьное питание начнет меняться уже с 1 сентября. Из ассортимента уберут блюда, непопулярные среди детей и родителей. Оценивать будут по индексу несъедаемости – соотношению приготовленной и съеденной пищи.

Осторожно, йога! Как не получить травму во время самостоятельных занятий

Опасная йога: самостоятельные занятия по видео могут обернуться тяжелыми травмами. Об этом предупреждают специалисты. Популярность видеокурсов за время самоизоляции выросла в разы. При этом эксперты отмечают пользу этого вида спорта. Но только при контроле грамотного тренера.

Губительно средство: почему липосакция приводит к смерти

Липосакция со смертельным исходом. В Москве в одной из частных клиник пластической хирургии во время операции скончалась 35-летняя пациентка. По предварительным данным, она не вышла из наркоза. Специалистов, способных провести реанимацию, в клинике не нашлось.

У школьной формы будет ГОСТ

Во все тяжкие! В Москве полиция раскрыла подпольную лабораторию по производству лекарства против морщин. Контрафактными препаратами для косметологии занималась группа опытных медиков, в том числе преклонного возраста. Они выдавали подделку за препараты известной немецкой компании. И даже наладили оптовые поставки.

В регионах Сибири – нашествие гнуса. А мошкара, как признали в Роспотребнадзоре, намного неприятнее комаров. Болезненные укусы способны вызывать аллергию как минимум. Нынешнее же лето ознаменовалось еще одним серьезным вопросом: а не передается ли коронавирус через гнуса?

Невкусному – не место: как будут кормить младшеклассников

Невкусному в меню – не место: школьное питание начнет меняться уже с 1 сентября. Из ассортимента уберут блюда, непопулярные среди детей и родителей. Оценивать будут по индексу несъедаемости – соотношению приготовленной и съеденной пищи.


Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Эпидемиология
  • Причины
  • Факторы риска
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Стадии
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Дополнительно о лечении
  • Профилактика
  • Прогноз


Хлор — это ядовитый газ со сладковатым металлическим вкусом и резким запахом. В природе он встречается только в составе минералов. В небольших количествах он содержится в межклеточной жидкости человека и животного, участвуя в работе нервных клеток и процессах обмена веществ. Хлор широко применяется в производстве ядохимикатов, удобрений, растворителей, медикаментов, моющих и дезинфицирующих средств, пластиков, поливинилхлорида, синтетического каучука, боевого отравляющего вещества. В быту его используют для отбеливания, чистки ванн, раковин и унитазов, им обеззараживают воду в бассейнах и водопроводную в домах. При каких же обстоятельствах он может представлять угрозу для жизни человека?


[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Статистика свидетельствует, что в мире более всего техногенных аварий связаны с выбросом в атмосферу аммиака и хлора. А если учесть, сколько вещества используется в сельском хозяйстве, при очистке воды, в фармацевтике, то становятся ясны негативные масштабы его влияния на человека. Среди бытовых отравлений около половины всех случаев припадает на отравление этим веществом.


[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины отравления хлором

Чтобы хлор был безопасен, существуют максимально допустимые нормы его концентрации. Так, в атмосфере среднесуточное содержание газа не должно быть больше 0,03 мг/м 3 , разовое — 0,1 мг/м 3 , в промышленных помещениях — 1 мг/м 3 . Причинами отравления хлором могут быть:

  • аварии на производстве;
  • большое содержание газа в бассейне и водопроводе;
  • применение химического оружия массового поражения;
  • нарушение правил пользования в быту (высокие концентрации, закрытые помещения).


[13]

Факторы риска

К факторам риска относятся алкоголизм, токсикомания, наркомания. Усугубляют восприимчивость к влиянию хлора хронические заболевания горла, лёгких, сердечная, почечная и печёночная недостаточность.


[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Патогенез

Патогенез отравления хлором представляет собой химическое травмирование, нарушающее жизненно важные функции организма. В результате реакции газа с влагой слизистой оболочки образуется соляная кислота и активный кислород, которые и оказывают токсичное воздействие. Вначале страдает эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, затем эпителиальная выстилка альвеол. Происходит их набухание, дегенерация, затем наступает некроз. Эти процессы ведут к увеличению проницаемости альвеолярных стенок, нарушению циркуляции крови, повреждению лёгочных капилляров.


[21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы отравления хлором

Симптомы отравления хлором зависят от дозы отравляющего вещества и продолжительности его воздействия. Первые признаки выражаются в:

  • першении горла и кашле из-за раздражения слизистой дыхательных путей;
  • горечи во рту и повышенном отделении слюны;
  • рези в глазах и слезотечении;
  • тошноты;
  • головной боли;
  • возможных судорогах.

Отравление парами хлора может произойти как на производстве, использующем газ, в сельском хозяйстве при опрыскивании посевов, так и в быту. Попадание паров газа через верхние дыхательные пути носит название ингаляционное отравление. Такое отравление можно получить от любого токсичного газа — хлора, аммиака и др.

Симптомы отравления хлором и аммиаком похожи: першение в горле, кашель, удушье, головная боль, слезотечение, раздражение кожи, боль в груди, желудке.

Поражение аммиаком чаще всего случается на производстве, при чистке канализации и выгребных ям.

Случаи отравления хлором не редки в бассейнах. Владельцы частных бассейнов, стараясь избежать распространения инфекций, порой перебарщивают с содержанием хлора в воде. Не единичны сообщения в средствах массовой информации о том, что любителям плавания массово стало плохо во время плавания.

Отравление хлором в домашних условиях

Часто отравление хлором происходит в домашних условиях при применении в больших объёмах в непроветриваемых помещениях чистящих средств, отбеливателей с несоблюдением указаний по концентрации вещества. Хлорка — дешёвый, а поэтому привлекательный для многих хозяек метод навести чистоту, продезинфицировать унитаз, ванную, отбелить бельё. Нарушение правил пользования средством может обернуться большими потерями как для здоровья, так и для кошелька.

Отравление хлором у ребенка

Отравление хлором у ребёнка очень опасно. Причиной этого может быть как бассейн, так и оставленные без присмотра чистящие средства. Родителям лучше всего использовать для дезинфекции вещества, не содержащие хлор, а при посещении бассейна поинтересоваться, чем обеззараживают воду. При первых симптомах отравления важна быстрая реакция взрослых — прерывание контакта с источником заражения, проветривание помещения, вызов скорой помощи.


[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Стадии

В зависимости от времени воздействия токсина на организм различают острое и хроническое отравление. Острое отравление хлором имеет следующие стадии:

  1. первая — молниеносная - происходит вследствие отравления большой концентрацией газа. Сопровождается удушьем, судорогами, покраснением и посинением кожных покровов, заканчивается летальным исходом;
  2. вторая — тяжёлая — для неё характерно временное удушье, потеря сознания, возможно наступление смерти, если произошёл ожог лёгких;
  3. третья — средняя — влечёт за собой затруднение дыхания, жжение и першение в горле в результате ожога слизистой гортани, слезотечение, отёк лёгких;
  4. четвёртая — лёгкая.

Лёгкому отравлению хлором соответствуют незначительные недомогания, выражающиеся в жжении в носу и горле, при этом появляется насморк, кашель, глаза краснеют и слезятся. Человек в течение нескольких дней чувствует общую слабость. Эти симптомы исчезают через несколько дней.

Хроническое отравление хлором наступает в результате длительного воздействия газа небольшой концентрации на организм. Происходит это, как правило, у людей, чья профессиональная деятельность связана с производством, использующим хлор. Выражается заболевание в постоянном сухом кашле, общей слабости, депрессивном состоянии.


[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Осложнения и последствия

Длительное воздействие хлором при хроническом отравлении сказывается на состоянии кожи — возникают дерматиты, хлорные угри, гнойные поражения кожи. Последствиями и осложнениями острого отравления могут стать хронические ларингиты, фарингиты, трахеобронхиты, эмфизема лёгких, пневмосклероз, сердечная и лёгочная недостаточность.


[38], [39], [40]

Диагностика отравления хлором

При диагностике отравления хлором очень важно знать все подробности происшедшего: обстоятельства заражения, время нахождения в опасной зоне, доза токсина. Даже если человек чувствует себя удовлетворительно, его необходимо госпитализировать хотя бы на сутки с тем, чтобы провести лабораторные, инструментальные и функциональные исследования.

При отравлении хлором исследуют газовый состав артериальной крови. Содержание кислорода в ней в случае сильного поражения падает, органических кислот возрастает. По мере появления отёка лёгких увеличивается гемоглобин, лейкоциты, ускоряется время свёртываемости крови.

Очень важным методом инструментальной диагностики при отравлении хлором является рентгеноскопия лёгких в динамике. Выявление изменений органа, характерных для отёка, позволит принять неотложные меры для спасения пациента. На раннем этапе увеличивается размер корней лёгких, усиливается их сосудистый рисунок, лёгочные поля становятся менее прозрачны, появляются тёмные пятна. Своевременно начатое лечение даёт через 6-8 часов обратную картину. Если имеет место отёк лёгких, очаговые тени сливаются, лимфатические сосуды набухают. В процессе выздоровления рентгенограмма меняется через 2-10 дней. Развитие серой гипоксии (стадия коллапса) выражается масштабным затемнением лёгких.

Для оценивания состояния других органов применяется МРТ, КТ. Проводится также ЭКГ сердца.


[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется с отравлениями другими токсичными веществами, например, аммиаком, ртутью, угарным газом, окисями металлов и др.


[48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

К кому обратиться?

Лечение отравления хлором

Лечение пострадавших необходимо начать с оказания первой неотложной помощи, которая прежде всего заключается в устранении источника загрязнения или эвакуации человека из зоны поражения и обеспечении его свежим воздухом. Затем нужно снять с него одежду и обмыть водой те участки кожи, с которыми контактировал хлор. При пероральном отравлении важно сразу же промыть желудок. Горло, нос и ротовую полость можно прополоскать слабым содовым раствором. Глаза тщательно промываются тёплой водой. Показаны ингаляции содовым и водным раствором. В случае необходимости обеспечивается проходимость дыхательных путей. Применение антидотов при отравлениях позволяет противодействовать поражающему веществу, устранять разрушения в организме, нормализовать состояние. Антидотом при отравлении хлором может быть обычная кислородная подушка. В случае отёка лёгких применяют гормональную терапию, а для профилактики инфекций — антибиотики.

При отравлении хлором проводятся ингаляции бронхолитиков: сальбутамола, атровента, беродуала и др. Можно проводить процедуру с 10% раствором ментола в хлороформе.

Сальбутамол — порошок и раствор для ингаляций, оказывает бронхорасширяющее действие. Разовая доза составляет 2,5мг 3-4 раза в сутки, при необходимости может быть увеличена до 5 мг. С осторожностью применять при заболеваниях щитовидной железы, тахикардии, беременности, повышенном артериальном давлении. Из побочных действий возможен тремор, учащённое сердцебиение.

Применяются также противовоспалительные средства, например, ибупрофен.

Ибупрофен — выпускается в таблетках, сиропах. Рекомендовано 400мг 2-3 раза в день, максимальная доза — 2,4 г в сутки. Может вызвать головокружение, тошноту, бессонницу, нервное возбуждение, аллергию. Противопоказан при гематологических проблемах, язвах ЖКТ в стадии обострения, детям меньше 6 лет, печёночной и почечной недостаточностью.

В случае затруднения дыхания назначают теофедрин, теофиллин, эуфиллин.

Теофедрин — таблетки, принимается в утреннее или дневное время по таблетке или половинке раз в день взрослыми и детьми после 12 лет. Для детей помладше достаточно четвёртой части таблетки. При необходимости частоту приёма можно увеличить до 3 раз. Не назначается при глаукоме, коронарных нарушениях. Способен вызвать тошноту, рвоту, потливость, задержку мочи.

Избавиться от кашля и ускорить выведение мокрот из бронхов поможет бромгексин.

Бромгексин — таблетки, сироп, уменьшает вязкость мокроты и её выделение. Дозы для разных возрастных категорий свои, принимаются 3 раза в день:

  • 2-6 лет — 4 мг или пол таблетки (половину или полную чайную ложку сиропа);
  • 6-10 лет — три четвёртых или целую таблетку (1-2 ложки);
  • после 10 лет — таблетку 4 раза в сутки (2-3 ложки).

Можно использовать препарат для ингаляций, разбавив его дистилированной водой в соотношении 1:1. При длительном применении бромгексина редко возникают побочные эффекты в виде расстройства пищеварения, отёчности. Противопоказан в первом триместре беременности, при гиперчувствительности к компонентам препарата, язве пищеварительных органов

Глаза закапывают 0,5% раствором дикоина или новокаина (0,25%).

Дикоин — порошок, обладают сильным анестезирующим действием. Достаточно 2-3 капель в каждый глаз. Препарат токсичен, поэтому не применяется к беременным и детям до 10 лет.

Токсический ожог лёгких лечат преднизолоном или гидрокортизоном.

При отравлении хлором пострадавшему одновременно с другими лечебными мерами вводятся большие дозы аскорбиновой кислоты. После проведения первых неотложных мер и устранения угрозы жизни необходимо поддержать организм витаминами и микроэлементами. С этой целью можно прибегнуть к витаминным комплексам, имеющим в своём составе витамины группы В, витамин Е. Важно включить в свой рацион побольше свежих фруктов и овощей.

К широко применяемым физиотерапевтическим методам лечения отравления хлором относится кислородотерапия, применение которой очень важно при гипоксии, т.к. возмещает недостаток кислорода в тканях. В числе первоочередных мер по устранению последствий отравления - различные ингаляции (содовые, медикаментозные).

При отравлениях хлором посредством попадания его внутрь через рот желудок промывают молоком или растворяя в воде белок сырого яйца. Народное лечение предлагает различные рецепты для отхаркивания в случае поражения бронхов. Эффективен для этой цели мёд, смешанный с соком лука: смешать в равных частях эти ингредиенты, пить по столовой ложке после еды. Такой же рецепт применяется для приготовления смеси мёда и сока хрена. Можно пить тёплое молоко, предварительно выжав в него чеснокодавкой несколько долек чеснока. При ожогах гортани пьют оливковое масло с яичными белками. Для устранения воспаления глаз используется свежая чайная заварка, также их можно промыть слабым раствором мёда.


[56], [57], [58], [59], [60], [61]

Для лечения заболеваний верхних дыхательных путей травами, в том числе поражений в результате отравления хлором, существуют эффективные лекарственные сборы. Они обязательно включают в себя солодку, которая к тому же нейтрализует яды, попавшие в организм; мать-и-мачеху — отхаркивающее, противовоспалительное средство; девясил — хороший антисептик; алтей — имеет болеутоляющий эффект. При отравлениях действенен отвар семян укропа, настой сухих клюквы и брусники, экстракт радиолы розовой.

Сейчас в продаже найдётся немало гомеопатических средств, которые можно направить на лечение симптоматики, вызванной отравлением хлором. Так, при поражениях слизистой горла применим ангин-хеель С.

Ангин-хеель С — комплексный препарат, растительного, животного и минерального происхождения. Оказывает антисептическое, дезинфицирующее действие на источник заболевания любой этиологии. Круглые таблетки от белого до жёлтого цвета, без запаха. Доза для взрослых — 1 штука под язык. Для детей таблетка растирается и растворяется в воде комнатной температуры (одна на 2 столовые ложки воды). В зависимости от возраста и массы тела рекомендовано от 2 до 3 чайных ложек в один приём. Суточная периодичность — 3 раза. Длительность лечения — до 3 недель. Имеет противопоказания детям до 1 года. Ртуть в составе препарата может вызвать повышенное слюноотделение, возможны и аллергические высыпания. В этом случае нужно прекратить приём.

Ещё одним похожим по действию средством является ангинал. Есть несколько вариантов, в которых компонуются разные лечебные травы. При отравлениях больше подойдёт ангинал с шалфеем, солодкой и эвкалиптовым маслом.

Ангинал — таблетки рассасываются во рту до полного растворения. Беременным и детям до 5 лет не рекомендованы. Взрослые могут принимать таблетку через каждые 2-3 часа, дети с 10 лет - по половинке раз в 3-4, младше этого возраста — по четвертинке. Способны вызывать аллергические проявления. Не применяются больными циррозом печени, гепатитами, артериальной гипертензией.

Кашель (хронические бронхиты, ларингиты, трахеиты), вызванный повреждением верхних дыхательных путей, можно лечить гомеопатическим средством бронхо-гран.

Бронхо-гран — гранулы, доза взрослого человека - 7 штук под язык, детям рассчитывается, исходя из возраста — гранула на год жизни. Для маленьких пациентов растворяется в воде. Приём препарата осуществлять за четверть часа до еды или же через час после неё, периодичность — 2-6 раз в сутки. До года назначается только по рекомендации врача. Других предостережений нет.

Восстанавливает функции печени и желчевыводящих путей после токсического воздействия гепар комп. Хеель.

Гепар комп. Хеель — прозрачная жидкость без запаха для подкожных, внутримышечных, при необходимости внутривенных инъекций. Возможно пероральное применение (разовая доза разводится в 5-10 мл воды). Для взрослых она составляет 1 ампулу (2,2 мл), для детей колеблется от 0,4 мл для грудничков до 1 мл для 6 лет. Противопоказаний не выявлено, из побочных действий возможна аллергия на составные средства.

Хирургическое лечение может понадобиться в случае стеноза гортани. Оперативное вмешательство бывает неотложным для восстановления дыхания, а также восстановительное.


Отравление хлоркой можно смело отнести к разряду бытовых. Причем несложно будет догадаться, что именно явилось причиной интоксикации, т. к. ее симптомы слишком специфичны.

Хлорка, она же известь хлорная, используется в бытовых целях в виде порошка, прессованных таблеток или жидкого средства. Применяется в нескольких целях:

  • побелка помещений (порошок для растворения в воде),
  • отбеливание тканей, одежды,
  • очистка воды,
  • уборка и дезинфекция помещений.


Большинство чистящих и моющих средств содержат в своем составе хлор, отсюда и их бытовое название — хлорка. Самое распространенное из таких средств — всем известная Белизна.

Любой хлорсодержащий чистящий раствор выделяет пары с тяжелым едким запахом, которые и становятся, в большинстве случаев, причиной отравления.

  1. Как можно отравиться хлоркой
  2. Клиническая картина
  3. Легкая форма
  4. Средняя форма
  5. Тяжелая форма
  6. Стремительное отравление
  7. Хроническая форма
  8. Первая помощь
  9. Лечение
  10. Возможные ближайшие последствия
  11. Профилактика

Как можно отравиться хлоркой


Отравление хлорированными средствами может очень тяжело сказаться на организме. Более того, при отсутствии помощи или в случае тяжелой интоксикации все может закончиться смертью пострадавшего.

Отравиться хлоркой можно по нескольким причинам:

  • после вдыхания ее ядовитых паров,
  • при случайном проглатывании (если раствор оказался в руках у ребенка),
  • при намеренном употреблении внутрь (с целью совершения самоубийства),
  • в случаях проникновения яда сквозь кожу.

Непреднамеренное принятие хлорки внутрь может произойти и в бассейне, если содержание этого дезинфицирующего средства в воде значительно превышает норму. По этой же причине нельзя пить сырую воду из крана, особенно если от нее исходит явный запах хлора.

Надышаться хлорными парами можно, если уборка или дезинфекция проводится в помещении без проветривания, а также нарушаются правила приготовления рабочего раствора. Пренебрежение средствами защиты тоже может стать причиной интоксикации хлоркой.

Клиническая картина

При отравлении едкими парами хлорки у пострадавшего будут наблюдаться:


  • боли в голове,
  • резкий болезненный кашель из-за першения в горле и носоглотке,
  • сухость во рту,
  • покраснение склер глаз, зуд,
  • химический ожог слизистых глаз, иногда приводящий к частичной или полной потере зрения.

Если хлорка попала на кожу, на пораженном участке проявятся:

  • покраснение,
  • раздражение,
  • развитие дерматита (в более тяжелом случае).

Проникновение раствора внутрь грозит особо тяжелыми проявлениями:

  • мгновенный ожог слизистых рта, горла и всех остальных органов пищеварения (причем для этого достаточно всего одного глотка),
  • сильная жгучая боль (из-за разъедания хлоркой слизистых),
  • рвота с кровью без наступления облегчения после приступа (кровь в рвотных массах говорит о кровотечениях желудка и кишечника вследствие ожогов),
  • нехватка воздуха, удушье (из-за отека горла),
  • двигательное и психическое перевозбуждение,
  • иногда — повышение температуры,
  • моча приобретает темно-коричневый цвет из-за токсического воздействия на почки.


Но все это лишь общие признаки отравлений хлоркой. Дополнительно врачи различают несколько его форм: легкая, средняя, тяжелая, стремительная и хроническая интоксикация.

При легком отравлении человек может испытывать:

Такая стадия не требует госпитализации, все проходит через несколько часов после оказания помощи.



При средней степени тяжести отравления больной испытывает трудности с дыханием, ощущает удушье. Появляются слезоточивость, боли в груди. Если пострадавшему вовремя не помочь — разовьется отек легких, и поэтому лечение при таких симптомах отравления хлоркой проходит только в стационаре.

При тяжелой интоксикации отравившийся теряет сознание, могут начаться судороги. Дыхание внезапно замедляется и может остановиться вообще. Итог — смерть пострадавшего, если затянуть с оказанием помощи и вызовом врача. Лечить больного нужно только в больнице, других вариантов здесь не дано.

Эта форма очень опасна тем, что симптомы при таком отравлении хлоркой нарастают слишком быстро. У отравившегося моментально развиваются судороги, наблюдается вздутие вен на шее. Вслед за этим теряется сознание, останавливается дыхание и наступает смерть.

Такое отравление более характерно при проглатывании высококонцентрированной хлорки. Смерть может наступить в течение 1-25 минут.

Помогать пострадавшему на дому здесь бесполезно. Спасти человека могут только реанимационные мероприятия.


Хроническое отравление хлорсодержащими средствами обычно развивается у тех, кто часто сталкивается с этим химикатом по долгу службы. Первыми в этой группе риска идут уборщики помещений, ремонтники, занимающиеся побелкой раствором хлорной извести. В быту получить такую форму могут домохозяйки, помешанные на чистоте и не мыслящие проведения ежедневных уборок без использования крепкого раствора хлорки с целью тотальной дезинфекции.

Любители бассейнов, где используются дешевые хлорсодержащие средства для обеззараживания воды, тоже подвергают свой организм постепенному отравлению через кожу (не говоря уже о случайных заглатываниях этой воды).

Симптоматика при хронической форме выражена не так явно, как при других стадиях, но со временем могут проявиться:

  • нарушения дыхания,
  • ларингит,
  • раздражительность,
  • постоянный кашель (даже если человек не курит),
  • иногда — воспаление легких немикробной этиологии,
  • судорожные подергивания икр.


Заподозрить , что ухудшение состояния человека связано именно с хлоркой довольно сложно, поэтому даже при обращении к врачу люди по незнанию умалчивают о том, что часто контактируют с этим химическим средством. Отсюда, как правило, и постановка ложных предварительных диагнозов. Точно определить, в чем причина, поможет только комплексное обследование.

Первая помощь

Меры по оказанию первой помощи должны производиться сразу, как только после контакта с хлоркой пострадавший ощутил ухудшение состояния. Промедление после отравляющего воздействия яда может стать причиной смерти человека.

Что нужно делать при отравлении хлоркой:


  • сразу вызвать скорую (если отравления среднее, тяжелое, стремительное или отравились дети),
  • вывести больного из помещения, где он надышался парами хлорного раствора,
  • если хлорка попала внутрь — промыть пострадавшему желудок и вызывать рвоту (ребенку, если сохраняется сознание, также сделать промывание желудка и клизму),
  • дать активированный уголь,
  • ребенка можно напоить молоком,
  • рот обильно прополоскать слабым содовым раствором (отравившийся должен втягивать его через ноздри),
  • если пары хлорки попали в глаза — промыть большим количеством чистой воды или слабым содовым раствором (детям после промывания можно закапать лидокаин или немного растительного масла),
  • когда больной надышался парами (наблюдаются першение, кашель) — давать противокашлевые препараты несколько дней (если степень отравления легкая и пострадавший остался на лечение дома),
  • если человек потерял сознание — поднести ватку с нашатырем к носу,
  • если отравившийся не дышит — срочно произвести искусственное дыхание рот в рот.


Никакие медикаменты (кроме угля активированного) давать не нужно! Назначение препаратов должны делать только врачи, т. к. и хлорка, и лекарства — это химия, и в какую реакцию могут вступить лечебные средства с хлоркой — человеку без соответствующего образования не известно.

Лечение

Антидота к хлорсодержащим средствам пока не придумано, поэтому лечение при отравлении хлоркой будет проводиться другими способами:

  • гормоны внутривенно (Преднизолон, Дексаметазон),
  • насыщение крови кислородом,
  • стабилизация состава крови,
  • антибактериальная терапия при поражениях слизистых,
  • восстановление кислотно-щелочного баланса,
  • при необходимости — ИВЛ,
  • снятие отека легких.

Все эти действия проводятся в реанимационном или токсикологическом отделении больницы и направлены на улучшение состояния больного, а также на снижение риска развития последствий.

Возможные ближайшие последствия

Насколько тяжело отравление отразится на здоровье, зависит от способа попадания яда, его дозы и длительности воздействия на организм:


  • различные заболевания кожи (после контактов хлорки с ней),
  • снижение зрения,
  • накапливание жидкости в легких и последующий их отек (после вдыхания паров),
  • ломкость и сухость ногтей, шелушение кожи (после частого посещения бассейна, если вода в нем слишком хлорированная),
  • острый или хронический бронхит, ларингит, трахеит, фарингит,
  • гайморит,
  • пневмосклероз,
  • у пожилых людей (в результате сильного или хронического отравления) — старческая деменция.

Всего этого может и не случиться, если работать с опасными для здоровья и жизни химикатами в соответствии с правилами профилактики.

Профилактика

Соблюдать профилактические меры крайне важно всегда, и особенно если дело касается опасных веществ. В противном случае отравление обернется необратимыми последствиями для здоровья или смертью пострадавших.

Как уберечься от отравлений хлорными средствами в быту:


  • не делать слишком крепкий раствор для уборки,
  • мыть помещение хлоркой только при проветривании,
  • избегать попадания средства на кожу,
  • не пить сырую воду,
  • не посещать бассейн, где для очистки воды используются дешевые средства с высоким содержанием хлорки (узнать об этом можно у сотрудников плавательного центра),
  • использовать при уборке средства без хлора или с небольшим его количеством в составе,
  • при работе с растворами желательно использовать средства защиты (перчатки, маску),
  • убирать чистящие и дезинфицирующие средства с хлором подальше от детей.

Выполнить эти правила несложно. А результатом осторожности и аккуратности при использовании хлорки будет гарантия того, что жизненно опасного отравления удастся избежать.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.