Раковый больной в подмосковье

Чтобы эффективно лечиться от онкологии, нет необходимости влезать в миллионные долги.

ДЕЛО ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВАЖНОСТИ

Задачу улучшить качество лечения онкобольных поставил перед регионами в 2017 году президент России Владимир Путин. Наказ главы государства поддержало правительство Московской области. Регион участвует в пилотном проекте фонда ОМС по контролю за ведением раковых больных. Лечение онкологических заболеваний полностью осуществляется за счет средств ОМС.

ОБЕСПЕЧИТЬ ЛЕКАРСТВАМИ

Система ОМС закрепляет за онкобольными не только право на медпомощь, но и на своевременное обеспечение пациентов спасительными лекарствами. Если больной проходит лечение в дневном стационаре, госпитализирован в клинику или просто вызывает неотложку, во всех случаях врачи, приходящие на помощь, обязаны снабдить его жизненно необходимыми препаратами (перечень этих лекарств утвержден правительством РФ, читайте его в конце материала).

– Отдельным группам населения предоставляется бесплатное или с 50-процентной скидкой обеспечение лекарственными средствами и изделиями медназначения и при амбулаторном лечении по рецептам врачей. Такие льготы предусматривает программа государственных гарантий в соответствии с постановлением правительства РФ от 30 июля 1994 года № 890, – уточняет эксперт ВСС.

Мы открыли этот документ и узнали, что право на бесплатные лекарства имеют участники и инвалиды Великой Отечественной войны, труженики тыла, блокадники и бывшие узники концлагерей, а также дети до трех лет (до шести – из многодетных семей), дети-инвалиды и инвалиды-взрослые I и II групп, чернобыльцы. Пятидесятипроцентная скидка на лекарства положена пенсионерам, неработающим инвалидам II и III групп, лицам, подвергшимся политическим репрессиям в период СССР.

НЕ ТЕРЯТЬ ВРЕМЕНИ

НЕ ЛЕЧАТ? ЖАЛУЙТЕСЬ!

Именно это следует делать, если сроки оказания медицинских услуг затягиваются. Эксперты признают, что, несмотря на внимание к лечению онкологии, в регионе, увы, иногда возникают проблемы со своевременным оказанием помощи раковым больным. По словам Светланы Трушиной, это связано с неотлаженной и неконтролируемой логистикой движения онкопациентов.

Страховщики помогут записаться на ПЭТ-КТ, перенести дату приема к онкологу на более ранний срок, дадут рекомендацию по оформлению инвалидности и другим животрепещущим вопросам.

Предельные сроки оказания помощи (с момента обращения):

ожидание первичной неотложной медпомощи.

диагностические и лабораторные исследования, КТ, МРТ, ангиография, ожидание специализированной (кроме высокотехнологичной) медпомощи.

Услуги хосписа для онкологических больных

Рак — одно из самых распространенных заболеваний в России. Причина этому — крайне низкая выявляемость патологии на ранних стадиях. По статистике, 70% больных до момента постановки диагноза по несколько раз посещали профильных специалистов в связи с теми же симптомами. Однако невнимание медиков привело к потере драгоценного времени. Именно время — тот ресурс, которым уже не располагают больные с запущенными стадиями онкологии.

Присмотреть за ними и облегчить страдания в последние дни жизни поможет наш хоспис для онкологических больных.

Эконом

Что мы предлагаем:

трансфер в хоспис из Московской области, включая перевозку лежачих больных спецтранспортом;
размещение в комнате на 3-6 мест со всеми удобствами, мебелью, медицинскими кроватями с противопролежневыми матрасами, телевизорами;
медицинскую помощь: ежедневный мониторинг базовых показателей здоровья терапевтом, консультации с профильными специалистами, выполнение врачебных назначений, поддерживающие процедуры (обработка пролежней, уход за стомами);
сестринский патронаж: бытовое обслуживание, гигиена, справление естественных нужд;
питание и помощь при приеме пищи, возможен диетический рацион;
работу с психологом для устранения агрессии, депрессивных состояний, подавленности, замкнутости.

Как попасть в хоспис жителям Москвы и области

Мы принимаем пациентов из любого уголка России. Прописка в паспорте не имеет значения, так же как и не имеет значения ваш социальный статус, наличие справок, направлений, подтверждений инвалидности и прочей документации, которая нужна при оформлении в государственные хосписы.

Чтобы подписать договор на пребывание в нашем хосписе для онкологических больных, понадобятся лишь копии паспортов (пациента и человека, который будет оплачивать услуги), оригинал полиса ОМС, медкарта. А также две справки — от терапевта (заключение о состоянии здоровья и текущих диагнозах) и об отсутствии инфекционных заболеваний.

Мониторинг здоровья онкобольного

Онкопатология в тяжелой стадии — процесс, который развивается достаточно стремительно, и это сказывается на самочувствии больного. Важно не просто принимать анальгетики и другие обезболивающие по схеме, но и чутко реагировать на изменение состояния пациента, чтобы пересмотреть назначения. Именно для этого в пансионате постоянно присутствует врач, который сможет оценить состояние больного, распознать ухудшение, появление новых симптомов, побочные действия лекарств или аллергические реакции. Распознать и вовремя принять адекватные меры.

Посещения родственниками

Внимательное отношение к каждому пациенту — это базовый принцип, которого придерживаются все сотрудники хосписа. Однако мы понимаем, как сильно близкие тревожатся за человека, который доживает последние дни. Поэтому не ограничиваем время и дни посещений пациентов близкими. Вы можете навещать его сколько угодно, привозить гостинцы, общаться, находиться рядом — мы приветствуем визиты родственников, потому что они, наряду с медикаментами, способны облегчить страдания больных.

добилось значительного снижения смертности от онкологии благодаря своевременной диагностике и профилактике заболеваний. О том, как борются с раком в Подмосковье и какие современные онкоцентры работают в регионе, читайте в материале портала mosreg.ru.

Борьба с онкологией в Подмосковье

Источник: РИАМО

В Московской области одной из важных задач по борьбе с онкологией является профилактика онкозаболеваний и их ранняя диагностика. Для этого ведется работа по созданию необходимой медицинской инфраструктуры и развитию самых современных технологий.

По словам губернатора Московской области, в регионе ведется системная работа по выполнению указов и поручений президента, особое внимание уделяется сохранению здоровья во всех поколениях.

Диспансеризация

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области

С 2018 года введен новый порядок проведения диспансеризации в регионе. В Подмосковье ввели единые дни диспансеризации, которые прходят по субботам. Практически каждый житель может своевременно пройти обследование один раз в два года. Оно включает скрининг, обследование на самые распространенные виды онкологии.

Также в регионе действует Центр второго мнения для проведения электронных консультаций между врачами.

В Подмосковье планируется проводить постоянные профилактические осмотры населения на онкологию, и к 2024 году перейти на ежегодный осмотр всех жителей региона.

Онкорадиологический центр в Балашихе

Источник: Пресс-служба Губернатора Московской области

В Московской области действуют два онкорадиологических центра – в Балашихе и в Подольске. В этих центрах ежедневно могут получать лечение 200 человек. Такие же онкоцентры появятся в Коломне и Клину. Принимать пациентов в онкорадиологических центрах Подмосковья начали с апреля 2018 года.

Диагностику опухолей проводят с помощью методов позитрон-эмиссионной томографии (ПЭТ), сцинтиграфии, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Стоит отметить, что это первый проект ядерной медицины в стране. Диагностика заболеваний осуществляется путем использования радиоактивных изотопов, которые позволяют выявить онкологию на самой ранней стадии.

Планируется, что каждый год в онкоцентре будут проходить лечение до 3 тысяч человек. Для онкоцентра было приобретено современное оборудование – ультрасовременные линейные ускорители для высокоточного удаления опухолей без операции, томографы, способные обнаружить новообразования размером всего в несколько миллиметров, системы лучевой терапии TrueBeam и ClinaciX, системы комбинированной однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, циклотрон.

Все операционные в новом центре оборудованы наркозными аппаратами, анестезиологическими мониторами, системами согревания растворов и транспортными аппаратами с искусственной вентиляцией легких.

Хирургический корпус онкодиспансера в Балашихе

Также работает хирургический корпус Московского областного онкологического диспансера в Балашихе. Он рассчитан на 250 коек, в нем 8 современных операционных и реанимация, отделения лучевой диагностики и интенсивной терапии, операционный блок с экспресс-лабораторией и центральное стерилизационное отделение.

Онкорадиологический центр в Подольске

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Онкорадиологический центр построен на базе Подольской городской клинической больницы, общая площадь здания составляет свыше 6,7 тысячи квадратных метров. Центр в Подольске входит в кластер по лечению онкологических заболеваний на территории Подмосковья вместе с онкорадиологическим центром в Балашихе. Расположение центра в Подольске обеспечивает максимальную близость к медицинской помощи даже из дальних районов (Домодедово, Серебряные Пруды и Ступино и др.). Для пациентов также предусмотрен стационар.

В онкоцентре Подольска пациенты Московской области могут получить почти весь спектр лечения онкозаболеваний. Онкологический центр оснащен всем необходимым оборудованием для оказания медицинской помощи. Было закуплено два аппарата лучевой терапии и четыре для диагностики, а также для радиохирургии. Также в онкоцентре можно пройти и химиотерапию.

В онкоцентре есть уникальный современный аппарат лучевой терапии. Такое оборудование есть только в некоторых крупных центрах РФ. Его особенность в том, что в зависимости от опухоли результат лечения можно видеть уже в течение недели.

Принимают пациентов в онкоцентре квалифицированные специалисты с опытом работы в федеральных медицинских учреждениях. Для приема в онкоцентре предусмотрено пять кабинетов, потом пациентов направляют на процедуры.

Жители области обслуживаются бесплатно в рамках ОМС, для остальных регионов России лечение бесплатное только по направлению.

Развитие онкологической помощи детям

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

В 2022 году в Московской области планируется открыть корпус ядерной медицины на базе Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии.

Внедрение фотоиммунотерапии

Источник: Министерство здравоохранения Московской области

Стоит отдельно отметить, что именно подмосковные врачи внедрили новый метод лечения лимфомы. Он называется фотоиммунотерапией, и клинические испытания метод прошел в МОНИКИ имени Михаила Владимирского. Фотоиммунотерапия может заменить обычную химиотерапию, причем дает лечение без побочных эффектов.

При данном методе кровь пациента направляется в специальный аппарат, где 24 часа инкубируются иммунные клетки. После этого клетки возвращаются обратно в организм больного, в результате чего раковые клетки разрушаются.

Онкологическое заболевание проходит несколько стадий развития. И если на первых стадиях борьба с заболеванием проходит успешно в 98% случаев, на последней стадии может причинять больному не только физическую боль, но и душевные муки.

Большая часть онкобольных относится к людям преклонного возраста. Они тяжелее всех справляются с болезнью, теряют силы, впадают в депрессию. Оставаясь дома наедине со своей проблемой, пожилые онкологические больные тихо угасают и теряют желание жить. Помощь в такой ситуации оказывает платный хоспис для онкобольных престарелых людей, где им оказывают круглосуточную медицинскую и психологическую помощь.

Большинство семей, в которых пожилой родственник страдает онкологией, не знают, как помочь родному человеку. Не каждый может выдержать его страдания, справиться с обязанностями медсестры или сиделки. Иногда требуется специфическое обезболивание, которое могут осуществлять только в специализированных паллиативных учреждениях. Ежедневное обезболивание и уход требует навыков и умений. Такие семьи имеют возможность определить родственника в платный хоспис для больных раком в Москве и области.

В частных медицинских центрах для лежачих престарелых людей качественный уход и заботу оказывают квалифицированные врачи и младший медицинский персонал. Такие учреждения рассчитаны на людей разного достатка. Как правило, все платные хосписы для онкобольных в Москве цены за день проживания формируют в зависимости от списка услуг, состояния больного и условий номера. Это может быть номер стандарт с подселением, номер с улучшенными условиями (есть бытовая техника и специализированное оборудование) и люкс.

Как выбрать пансионат для онкологических больных

Выбор пансионата может сделать как сам больной, так и его родственники. Необходимо учитывать близость учреждения к дому больного, чтобы родным было удобно его навещать. Также стоит учитывать и возможности пансионата для онкологических больных:

хоспис должен быть специализированным;
должен иметь лицензию на предоставление медицинской помощи и специальное обезболивание;
общие условия проживания в хосписе;
есть ли в пансионате услуга круглосуточной сиделки;
входит ли в стоимость проживания психологическая помощь;
что входит в медицинскую помощь (инъекции, процедуры, вызов специалистов, консультация у врачей с выездом, лечение больного и т.п.)

Преимущества онкологического хосписа в Московской области и Москве

Уровень медицины в Центральном федеральном округе отличается самым высоким качеством медицинского обслуживания. Онкологические клиники Москвы и области оснащены самым современным оборудованием. Лечение онкозаболеваний в таких условиях дает человеку оптимистический прогноз на выздоровление.

Любой частный пансионат для онкологических больных в Подмосковье также создан с учетом использования возможностей этих медицинских центров.

Преимущества московских хосписов для онкобольных:

осуществляется прием больных со всей страны без учета прописки;
наличие квалифицированных работников, специализирующихся на уходе за тяжелыми больными;
высокий уровень медицинского ухода и обслуживания;
наличие высокотехничного оборудования;
благоприятные условия для выздоровления;
больные, находящиеся в платных хосписах региона, имеют доступ к консультациям ведущих специалистов-онкологов столицы.

Особенности ухода в пансионате для онкологических больных Агафья

уютные номера для одного — двух человек;
помощь во время приема пищи;
помощь при гигиенических процедурах;
физиотерапия и лечебная гимнастика;
стирка белья и личных вещей постояльца;
полноценное питание согласно рекомендациям врача;
возможность выбора меню;
психологическая помощь;
ежедневные прогулки в зеленой зоне хосписа;
предоставление коляски для прогулок;
проведение культурно-массовых мероприятий.

ежедневный осмотр и консультация врача;
осмотр узкими специалистами;
профилактика застойных процессов и пролежней;
выполнение медицинских назначений.

ДОРОГИЕ ЛЕКАРСТВА ПОЛОЖЕНЫ БЕСПЛАТНО

- Игорь Евгеньевич, правда ли, что больных с онкологией в столице с каждым годом становится больше? С чем это связано?

- Как и во всем мире, у нас действительно стало больше онкологических больных. Причин несколько. Во-первых, за последние четыре-пять лет в Москве выросла продолжительность жизни примерно на пять лет. Пожилых больных теперь много. Как говорил академик Ипполит Давыдовский, больше людей стали доживать до своего рака. Но не пугайтесь. Мы можем эффективно лечить многие виды рака, за которые еще 5 - 10 лет назад врачи просто не брались. Сейчас научились контролировать даже растущие опухоли. Пациенты в таком состоянии еще совсем недавно жили лишь несколько месяцев. Теперь некоторые из них живут годы и хорошо себя чувствуют. Благодаря современным лекарствам опухоль практически замораживается и не влияет на здоровье человека.

Главные мифы об онкологии: как нужно следить за своим самочувствием, чтобы не упустить болезнь

Во-вторых, в столице постоянно проводятся бесплатные онкоскрининги и акции по ранней диагностике рака. За последние годы благодаря тщательному осмотру пациентов выявление онкологии у больных на ранних стадиях существенно выросло.

- Лечение можно начать быстрее…

- Конечно! Для онкологических больных ведем его по трем основным направлениям - хирургия, лекарственное лечение, лучевая терапия. По техническому оснащению и подготовке хирургов в Москве нет ничего такого, что мы не могли бы сделать, как наши коллеги в лучших хирургических клиниках мира. Может быть, в чем-то наши хирурги даже более высокотехнологичны.

Что касается лекарств, то во всем мире это очень дорогая терапия. Например, в США треть онкологических пациентов становятся банкротами. Они вынуждены брать кредиты, закладывать дома. Больше 10 % застрахованных пациентов в США доплачивают во время лечения онкологии. У нас лекарства, включенные в список жизненно важных, гарантированы по ОМС, то есть бесплатно. Это контролируют Министерство Здравоохранения, Департамент здравоохранения и правительство Москвы. Финансирование лекарственного обеспечения растет пропорционально нововведениям в мире. Мы можем лечить онкологических пациентов самыми современными препаратами, согласно одобренным в РФ показаниям.

- Какой онкологией чаще болеют москвичи?

- Статистика в Москве такая же, как во всем мире. У женщин - чаще опухоли молочной железы. У мужчин - рак предстательной железы. Колоректальные опухоли, то есть рак кишечника, бывает и у мужчин, и у женщин. Чаще всего умирают от рака легкого.

- Вы говорите, что в Москве для лечения рака есть и бесплатные врачи, и бесплатные лекарства. Почему же в соцсетях постоянно объявляются сборы денег для больных с онкологией?

Сборы денег для меня не совсем понятны. В Москве есть все необходимое для качественного лечения как по программам высокотехнологичной помощи, так и по ОМС. Например, используются все установки для проведения лучевой терапии как в городских, так и в федеральных клиниках. Понятно, что могут быть и трудности. Они есть во всем мире. Но специализированную помощь такие пациенты получают. Над этим мы постоянно работаем. В Москве финансирование фонда ОМС на оказание помощи онкологическим больным постоянно растет. Пациентам деньги собирать не надо. Надо обращаться к специалистам.

- Когда нужно идти к врачу, чтобы не упустить болезнь?

- Обследования нужно проходить регулярно. Опухоль на начальных стадиях часто не проявляется. Чтобы не упустить рак, на диагностику надо прийти, когда нет никаких симптомов. Некоторые обследования проводятся с определенного возраста. Например, женщинам старше 30 лет обязательно раз в три года обследоваться у гинеколога для выявления предраковых заболеваний или начальных стадий опухоли шейки матки. С 39 до 50-ти лет – проходить маммографию 1 раз в 3 года, далее 1 раз в 2 года. Мужчинам с 45 лет обязательно сдавать кровь на ПСА. Это единственный из многих маркеров, который показывает рост опухоли в организме.

После 50 лет всем пациентам нужно сдавать кал на скрытую кровь, а также проводить гастро -, сигмо-, а лучше колоноскопию. При этом нужно удалять найденные полипы, из которых в дальнейшем могут развиваться опухоли.Колоректальный рак сегодня считается самым поддающимся диагностике. Его можно предупредить, если приходить к врачам на регулярные исследования.

Если ваш родственник заболел онкологическим заболеванием до 50-ти лет, особо следите за своим здоровьем.

Любые изменения в медицинских данных, к примеру, анализы, результаты обследования, всегда должны изучать специалисты. Главное - не жить с мыслью, что меня ждет рак. Надо просто внимательно относиться к себе и своим родственникам. А то у нас, к сожалению, многие чаще проводят диагностику своего автомобиля, чем своего здоровья.

- Известная голливудская актриса Анджелина Джоли, узнав о наследственной предрасположенности к раку молочной железы, просто заранее удалила себе здоровую грудь. У нас такие операции делают?

- Только, если у пациентки положительный анализ на этот ген и болезнь у нее уже развивается. Но и в таком случае это выбор самого больного. Если к нам придет здоровая пациентка с плохой наследственностью и попросит о профилактическом удалении груди, такую операцию мы делать не будем. При хирургической манипуляции все же остается много других рисков. Они могут быть минимальными, но они есть.

ВАЖНЫЙ ВОПРОС

Используют ли экспериментальные методы в больницах?

- Хирургическая техника сегодня позволяет настолько безопасно и малотравматично оперировать, что можно сказать, развитие онкохирургии уже или на высшей точке, или близко к ней. Основные разработки и эксперименты, которые мы называем исследованиями, сейчас проводятся в лекарственной терапии. За последние десятилетия в городских больницах и онкоцентрах кардинальным образом поменялась лекарственная терапия. Теперь стало привычным лечение когда-то редкими таргетными препаратами. Они действуют только на конкретную мишень, которая участвует в росте опухоли. Но такого, чтобы дал больному таблетку от рака и все прошло, наверное, не будет никогда. Хотя для некоторых пациентов с определенным типом опухоли таргетные лекарства именно так и помогают.

В последние годы успешно развивается иммунотерапия, когда эффект достигается за счет того, что у больного активируется собственный иммунный механизм подавления роста опухолей. Ученые уже добились очень хороших результатов. Эти разработки продолжаются. Кроме того, много исследований проводится по комбинациям препаратов, по внедрению новых препаратов в старые схемы лечения.

ПРАВДА ЛИ, ЧТО…

Очереди на МРТ или колоноскопию надо ждать месяцами

- Мы стараемся проводить исследования максимально быстро. В поликлиниках и больницах постоянно появляется новая диагностическая техника и специалисты для работы на ней. Если пациента что-то беспокоит, например, кровь в кале , тогда исследование не затягивают. Больного сразу осмотрит колопроктолог. Если будут показания, дальнейшее исследование сделают в течение ближайших нескольких дней. Если это плановое обращение к врачу человека, которого ничего не беспокоит, а он просто хочет провериться, его могут записать на исследование через месяц или еще позже.

НА ЗАМЕТКУ

Где в столице бесплатно пройти обследование

Москвичи могут проверить предрасположенность к раку молочной железы и яичников (у женщин) и наличие признаков рака предстательной железы (у мужчин) во время акции по ранней диагностике онкологических болезней. Для этого каждую субботу с 8.00 до 14.00 в некоторых районных поликлиниках можно сдать кровь из вены . Предварительная запись и направление от врача не нужно. С собой нужно принести паспорт и на месте подписать согласие на обработку персональных данных.

Результат анализа пациенту могут прислать в течение месяца на выбор – или на личный адрес электронной почты, или в поликлинику по месту прикрепления. Если исследования покажут отклонения от нормы, пациента пригласят на консультацию: мужчин - в районную поликлинику, женщин – в клинику женского здоровья Московского клинического научного центра имени Логинова .

Главные мифы об онкологии: как нужно следить за своим самочувствием, чтобы не упустить болезнь.

Рассмотрим подробнее, как функционируют хосписы и каковы главные различия между государственными и частными организациями.

Паллиативная медицинская помощь — гарантированная государством услуга

Главные задачи паллиативной помощи:

обезболивание и купирование тяжелых симптомов болезни;
психологическая поддержка больного и его родственников;
выработка отношения к смерти как к закономерному завершению человеческой жизни;
социально-юридическая помощь и решение вопросов, которые возникают при тяжелой болезни и ожидаемой скорой смерти человека.

Паллиативная медицина не стремится продлить жизнь больного или укоротить ее. Все мероприятия сводятся к одной цели: помочь пациенту чувствовать себя комфортно даже тогда, когда возможности лечения исчерпаны, шансов на выздоровление нет и летальный исход наступит скоро.

По оценкам ВОЗ, каждый год в мире 20 млн человек нуждаются в паллиативной медицине в течение последнего года жизни, еще 20 млн — в течение последних дней. Около 67% — это люди пожилого возраста, 6% — дети.

Право на паллиативную помощь имеет каждый пациент с активным прогрессирующим неизлечимым заболеванием. Онкология стоит на первом месте в списке таких болезней. Паллиативная медицинская помощь в государственных медицинских организациях предоставляется в рамках программы госгарантий бесплатно.

По данным Минздрава России, только с 2012 по 2014 годы число паллиативных коек в стране возросло в 4 раза и превысило отметку в 5 тысяч. В результате реализации Программы развития здравоохранения до 2020 года обеспеченность паллиативными койками должна составить до 10 штук на 100 тысяч человек взрослого населения и 2 койки на 100 тысяч детей.

Направление в организацию, оказывающую паллиативную помощь, выдает врач-онколог или специалист того профиля, которому соответствует заболевание, участковый терапевт, врач общей практики на основании подтвержденного диагноза и заключения об инкурабельности (неизлечимости) болезни.

В паллиативной медицине работают специалисты, прошедшие специальное обучение. Они взаимодействуют с врачами по профилю основного заболевания пациента.

Паллиативная помощь может быть оказана:

амбулаторно (с вызовом медицинского работника на дом);
стационарно (с круглосуточным пребыванием в лечебном учреждении).

Амбулаторную форму обеспечивают кабинеты паллиативной медицинской помощи и выездные патронажные службы. Стационарными учреждениями являются хосписы и отдельные палаты паллиативной помощи на базе больниц, онкодиспансеров и учреждений социальной защиты. Решение о выборе формы принимает врач с учетом состояния и желания пациента.

Хоспис — это медицинское учреждение, где тяжело и неизлечимо больным людям обеспечивают обезболивание и уход, оказывают медицинскую, психологическую, духовную и социальную помощь. Специалисты работают также и с родственниками пациентов, которым часто разрешено находиться рядом с больным практически постоянно.

Хосписы рассчитаны на небольшое количество пациентов. Количество коек в них обычно не превышает 30. Помимо палат для больных и медицинских кабинетов, в хосписах для онкологических больных созданы рекреационные зоны и комнаты психологической разгрузки. В большинстве подобных учреждений действует выездная служба, которая работает с теми, кто находится дома.

В онкологический хоспис больные попадают при наличии:

четвертой неизлечимой стадии развития опухоли;
болевого синдрома, с которым невозможно справиться в домашних условиях;
показаний психоэмоционального или социального характера (депрессии, суицидальные стремления, конфликты, отсутствие должного ухода на дому и т.д.).

Среди пациентов хосписа — не всегда люди, находящиеся на грани смерти. Как отмечалось, пациенты могут попасть туда с острым болевым синдромом, а после купирования вернуться домой. Иногда больных направляют в хоспис, если родственники, которые обычно осуществляют уход, сами нуждаются в лечении. Случается, что за больным просто некому ухаживать, тогда хоспис фактически становится для него вторым домом.

Основные виды помощи в хосписе для больных с онкологией:

назначение сильнодействующих (наркотических) лекарственных препаратов для обезболивания;
ежедневный уход: профилактика пролежней, уход за дренажами, кормление в т.ч. зондовое питание и т.д.;
обучение родственников навыкам ежедневного ухода;
консультации врачей-онкологов и других специалистов;
взаимодействие с организациями социального обслуживания;
решение юридических вопросов;
психологическая помощь, поддержка духовного настроя и эмоционального состояния.

Персонал хосписа — это врачи, медсестры, социальные работники, духовные наставники, волонтеры. С пациентами могут работать психологи, психиатры, специалисты в области арт- и музыкальной терапии, а также других форм эмоциональной разгрузки. Медицинская помощь является круглосуточной.

Паллиативная медицина все больше распространяется по России. В стране работает около 45 хосписов. Они открыты в крупных городах: Санкт-Петербурге, Казани, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Иркутске, Ярославле и др. В Москве работает 8 государственных хосписов для онкологических больных. При этом нужно понимать, что госучреждение не всегда способно обеспечивать требуемый уровень комфорта. Этим обусловлена необходимость открытия частных центров паллиативной помощи. Главное их отличие от бюджетных учреждений — улучшенные условия пребывания: многофункциональные кровати в палатах, кондиционеры, телевизоры, индивидуальные санузлы, домашнее питание с учетом предпочтений пациента, посещения родных без ограничений и т. д. Кроме того, частные клиники, при которых созданы отделения паллиативной помощи, активно внедряют инновационные программы лечения и используют новейшие лекарственные препараты, что также помогает облегчить жизнь онкологических больных.

Платные хосписы Москвы для онкологических больных работают в разных районах и округах столицы. Открыты как самостоятельные учреждения, так и отделения при медицинских клиниках. Ниже представлена информация об одном из ведущих онкологических хосписов.

Располагается в Москве, в Духовском переулке, в доме 22-Б. Одна из немногих частных клиник в России, созданная для борьбы с онкологическими заболеваниями. В работе используются современные хирургические, химиотерапевтические и интервенционные методы лечения, разработанные ведущими центрами США и Западной Европы. Паллиативное отделение клиники изначально ориентировано на больных с раком на поздней стадии, которые нуждаются в паллиативном лечении. Профильное отделение в клинике работает с 2012 года. Врачи проводят активную терапию, которая не ограничена простым обезболиванием и общим медицинским надзором. Цель лечения — активизировать резервы жизнедеятельности организма, помочь ему восстановиться после химиотерапии или операции, скомпенсировать жизненно важные функции. Современное техническое оснащение и высокая квалификация врачей позволяют добиться европейского уровня медицинской помощи. Больные могут находиться в клинике без ограничения по срокам. Рядом с тяжелобольными пациентами постоянно дежурит патронажная сестра, медсестра или врач-реаниматолог. Врачи и медицинский персонал имеют опыт работы в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина, МНИОИ им. П.А. Герцена и в других специализированных учреждениях.

Стоимость пребывания в платном хосписе для онкобольных в Москве начинается от 3 тысяч рублей в сутки. Верхняя граница определяется продолжительностью, программами лечения, сложностью заболевания и индивидуальными пожеланиями клиента. При этом каждый пациент, который попадает под категорию нуждающихся в паллиативном лечении, сохраняет за собой право на пребывание в бесплатном государственном хосписе, даже если он или его родные сделали выбор в пользу частной медицины.

Первый онкологический хоспис в Москве обслуживает Центральный административный округ, это более 750 тысяч человек населения. В других районах столицы работают филиалы медицинского учреждения.

Правила приема в подразделениях совпадают с правилами, установленными в головном лечебном учреждении. Все услуги полностью бесплатны.

Наличие в Москве платных и государственных онкологических хосписов позволяет сделать паллиативную помощь доступной там, где это необходимо. Это важная часть лечения онкологии, ведь осложнения при раке существенно ухудшают физическое и психологическое состояние больного и становятся причиной смерти едва ли не чаще, чем сама опухоль. Не случайно понятие паллиативной помощи подразумевает не только лечение и уход, а целый комплекс действий для того, чтобы жизнь онкологического больного стала лучше. В передовых западных странах паллиативная медицина подключается к лечению уже на ранней стадии рака.

Читайте также: