Рак у ребенка после рентгена

Каждый из нас хотя бы раз в жизни делал рентгеновское исследование. И наверняка вам будет знаком хотя бы один из таких терминов, как флюорография лёгких (снимок органов грудной клетки), маммография (снимок молочных желёз) или компьютерная томография (КТ, исследование разных органов). Всё это связано с рентгеновским излучением. А чаще всего пациентам назначают обычный рентген (например, при серьёзных травмах, чтобы понять, есть ли переломы).

При этом, для того чтобы получить назначение на такую диагностику, необязательно сломать какую-нибудь конечность или подхватить опасную болезнь. Некоторые рентген-исследования проводятся и в профилактических целях. Например, флюорографию для профилактики туберкулёза рекомендуется делать раз в год.

Не вдаваясь в сложные подробности, рентгеновское излучение можно описать так. Это поток электромагнитных волн, который способен проникать через ткани организма. Благодаря специальным аппаратам появляется снимок "просвеченных" внутренностей. Так врачи получают возможность оценить характер внутренних повреждений. Безусловно, этот метод помогает медикам быстрее и достовернее ставить диагнозы и спасать жизнь пациента.

Но есть и минусы — излучение от рентген-аппарата способно негативно влиять на организм человека. Первое и самое страшное последствие, о котором стоит вспомнить, — это рак.

Как сказано в докладе московского управления Роспотребнадзора за 2017 год, "средняя годовая эффективная доза" облучения на жителя Москвы — 3,95 мЗв (миллизиверта). Как уже выяснил Лайф, это совсем немного: максимально допустимое значение — в пять раз больше.

При этом пятая часть от годовой дозы облучения — это медицинские исследования. В целом — не самая ужасающая цифра.

Но это "средняя температура по больнице". Ведь один человек может делать два-три рентген-исследования в год, а второй — вообще ни одного. Разумеется, в первом случае доза облучения будет в разы больше.

КТ против детей

Флюорография и рентгенография наносят ущерб организму менее чем на 1 мЗв за раз (это довольно маленькая доза). А КТ всего тела — 25–30 мЗв (это больше допустимого годового значения). В некоторых случаях опасения, что онкологические заболевания могут развиваться после частых рентген-исследований, обоснованны.

Недавно учёные из Уральского института биофизики опубликовали исследование по этому вопросу. 10 лет под наблюдением специалистов находились 890 детей и подростков. Все они прошли через компьютерный томограф, в среднем доза облучения была около 2 мЗв за раз. Так вот — у 12 из них к моменту окончания научного исследования обнаружили онкологическое заболевание.

Учёные уточнили, что достоверных доказательств того, что дети заболели именно из-за дозы облучения на КТ, у них нет и поэтому планируют продолжать исследования в этой области.

Пользы больше, чем вреда

По словам токсиколога-радиолога Александра Гребенюка, паниковать всё же не стоит — облучение при большинстве рентген-исследований в целом "укладывается" в естественный радиационный фон. А что касается КТ, то здесь эксперт подчеркнул — без назначения врача эту процедуру делать ни в коем случае нельзя. В целом это касается и рентгена, и флюорографии — без надобности рисковать не стоит.

— Излучение не приводит к болезням мгновенно. Опасность представляет длительное воздействие, — сказал он. — Под влиянием электромагнитных волн организм человека теряет свои защитные свойства, его иммунитет становится не таким устойчивым к заболеваниям (в том числе болезням сердечно-сосудистой системы, онкологии и т. д.). Но доказать, что именно излучение вызвало заболевание, сложно. Чётких научных доказательств нет.

Александр Гребенюк отметил, что исследования на эту тему проводились и продолжают проводиться.

— Проблемы со здоровьем могут возникнуть и при большой, и при маленькой дозе радиации. Чем больше радиации, тем выше риск. Но это не означает, что при маленькой дозе этот эффект не возникнет никогда. Может быть, что когда-нибудь разовьётся какой-нибудь негативный эффект. Всё зависит от иммунитета конкретного человека, — сказал эксперт. — Если сопоставить пользу от подобных диагностических исследований и вред от радиационной нагрузки на организм, которая неизбежно возникает, то очевидно, что польза будет перевешивать.

Если снизить дозы рентгеновского облучения и избежать необоснованного применения компьютерной томографии у детей, это снизит риск развития у них злокачественных опухолей на 62%, утверждают медики. Цифра получена в результате анализа статистики и расчетов.

Процедура потенциально опасна, поскольку для нее используют рентгеновское излучение, причем в дозе в 100–500 раз большей, чем при обычном рентгеновском обследовании (радиографии).

Подробнее:

Однако на этот риск идут из-за качества получаемых изображений. Оно выше, чем при ультразвуковом обследовании и магнитно-резонансной томографии, не связанных с использованием ионизирующего излучения. К тому же последний метод требует, чтобы пациент находился в сканере достаточно долго, а при обследовании ребенка это проблема.

Между тем детский организм особенно уязвим к действию рентгеновского излучения, ведь ребенок еще растет, и клетки его организма интенсивно делятся. К тому же у детей злокачественная опухоль имеет больше времени на развитие в течение жизни, чем у взрослых.

Исследователи подсчитали количество процедур компьютерной томографии, назначенной мальчикам и девочкам младше 15 лет, живущим в разных концах Соединенных Штатов: Вашингтоне, Колорадо, Джорджии, на Гавайях, в Висконсине и Мичигане. Медицинские учреждения, в которых обследовали детей, не связаны в единую систему. В 744 случаях они рассчитали вероятность развития рака, вызванную рентгеновским облучением. При этом они опирались на известные последствия воздействия ионизирующего излучения на грудь, кишечник, печень, легкие, яичники, простату, желудок, щитовидную железу, мочевой пузырь, матку и костный мозг и использовали модели развития рака этих органов.

Оказалось, что с 1996-го по 2005 год количество назначений КТ увеличивалось: среди детей младше пяти лет — с 11 до 20 случаев на тысячу пациентов, среди детей от 5 до 14 лет — с 10,5 до 27 на тысячу. Но к 2010 г. количество назначений КТ снизилось до 15,8 и 23,9 соответственно. Исследователи также обнаружили, что дозы облучения, полученные разными пациентами при обследовании одного и того же органа или области тела, существенно различаются.

В настоящее время детям ежегодно проводят четыре миллиона компьютерных сканирований, которые, по подсчетам медиков, спровоцируют у них в течение жизни 4870 случаев рака.

У девушек 68% предполагаемых опухолей составят рак груди, щитовидной железы и легких, а также лейкемия; у мальчиков 51% онкологических заболеваний, вызванных компьютерной томографией, придутся на рак мозга, легких и прямой кишки и, опять-таки, на лейкемию. Костный мозг и нервные клетки детей особенно уязвимы.

Ученые полагают, что, снизив самые высокие дозы облучения на 25%, можно предотвратить 2090 заболеваний, или 43% всех случаев. Если же не проводить неоправданные исследования, можно избежать 3020 случаев, или 62% злокачественных опухолей, вызванных КТ.

Подробнее:

Дозу облучения можно сократить разными путями, в том числе уменьшив продолжительность сканирования, сосредоточившись исключительно на интересующей врачей зоне. Например, если необходимо обследовать брюшную полость, не надо заодно сканировать таз. Кроме того, следует разработать специальную дозировку излучения для юных пациентов: чтобы получить качественное изображение маленького тела, нужна меньшая доза.

С неоправданными исследованиями тоже все ясно: если можно заменить КТ ультразвуковым обследованием, магнитно-резонансной томографией или даже радиографией, так и следует поступить. А проводить КТ на всякий случай просто недопустимо.

В конце прошлого года семья Шкред потеряла близкого человека. Родственники до сих пор не могут прийти в себя: настолько молниеносно рак поглотил жизнь 60-летнего борисовчанина. Еще в июле он успешно прошел флюорографию, в августе — ежегодный профосмотр, а в ноябре ему поставили диагноз — рак легкого 4-й степени с метастазами в позвоночник и печень. Сын умершего Александр не понимает, как врачи могли пропустить болезнь в настолько запущенной стадии, и выражает сомнения в эффективности наших профосмотров.

Фото с сайта onco.me

Из здорового человека — в смертельно больного за 3 месяца?

— Я понимаю, что воскресить моего отца уже невозможно, но то, что случилось с ним, может произойти с любым из нас, — говорит Александр Шкред. — Для чего мы тогда проходим ежегодно флюорографию, если она либо ничего не показывает, либо на ней ничего не могут (не хотят) увидеть?

По словам родственников, Сергей Николаевич Шкред последние 9 лет работал на городском молочном заводе Борисова и ежегодно проходил медицинскую комиссию. Последний рентген он сделал в конце июля — тогда, по заключению доктора, все было в порядке.

— Я задал вопрос онкологу, как можно пройти флюорографию и медкомиссию и не обнаружить онкологию на такой стадии? Мне ответили: на снимке тень сердца, не смогли увидеть. Я им говорю: а вам самим не страшно проходить обследования? Здесь вопрос такой: либо это некомпетентный человек делал флюорографию, а потом ее рассматривал, либо аппаратура ничего не дает. К тому же, если терапевт проводил общий осмотр пациента, как можно не услышать, что легкое не работает? Почему не брали анализ крови?

После того как в семье узнали о диагнозе, бывшая супруга пациента сходила в поликлинику и забрала его карточку. Медперсонал неоднократно заходил к ним домой с просьбой вернуть документ, рассказывает Александр.

— Началась фактически охота за медицинской карточкой отца. Я не выдержал, поехал в отделение милиции и написал заявление о случае преступной халатности. Заявление принимать не хотели, мотивировали тем, что у меня нет медицинского образования и онкология так и должна развиваться. Примерно через месяц меня вызвал следователь для беседы, а еще через неделю или около того пришел отказ в возбуждении уголовного дела. Сейчас карточка находится у следователя.

Собеседник подчеркивает, что не имеет претензий к большинству медиков. Напротив, врачам скорой, которые приезжали на вызовы к его отцу, он даже писал благодарность — настолько компетентными, порядочными и человечными людьми они оказались. Но случай с диагностикой рака поверг Александра в шок.

— Почему врачи не несут никакой ответственности? Некомпетентный бухгалтер сядет в тюрьму, если он нанес материальный ущерб фирме, почему же некомпетентный врач не несет никакой ответственности? — задается вопросом собеседник.

Комиссия провела служебное расследование

В управлении здравоохранения Миноблисполкома было назначено служебное расследование, говорится в постановлении СК.

TUT.BY удалось выяснить, что служебное расследование на сегодняшний момент благополучно завершено. Но его результаты в управлении здравоохранения журналисту озвучить отказались, сославшись на врачебную тайну. Сыну умершего Александру Шкреду заключение комиссии без письменного запроса также не предоставили. Устно пояснили, что комиссия врачей на июльском снимке не нашла отклонений. Лишь специально приглашенный врач-онколог разглядел некую патологию, которая к раку не имеет отношения, передает слова медиков собеседник.

— Комиссия, насколько я понял, в основном акцентировала внимание на снимке, поскольку все анализы для профосмотра регламентируются приказом Минздрава. В итоге все свели к тому, что это очень агрессивная форма рака. То есть за три месяца заболевание развилось так, что человека убило… Не знаю, если честно, не верится… В октябре отец уже чувствовал боль, то есть метастазы были. И вот вопрос: могут ли метастазы развиться так быстро, что за пару месяцев начинают причинять боль?

Медики: рак легких иногда долго не проявляет себя

В Беларуси от рака легких в течение первого года после выявления болезни умирают 53% пациентов, рассказал TUT.BY заведующий торакальным отделением РНПЦ онкологии и медицинской радиологии, доктор медицинских наук, доцент Виктор Малькевич. По этому показателю мы находимся на одном уровне с США, Великобританией и другими развитыми странами. То есть некоторые формы рака легких действительно очень агрессивны, пояснил специалист.

Чтобы получить максимально нейтральный комментарий, мы принципиально задавали онкологу лишь общие вопросы, не погружая в историю семьи Шкред.

Некоторые формы рака легкого до определенного момента протекают бессимптомно. Когда признаки появляются, врачи нередко находят метастазы в печени, головном мозге, в лимфоузлах различных групп. Таких случаев в практике Виктора Малькевича было довольно много.

— Иногда даже на 4 стадии со стороны общих анализов картина может быть совершенно нормальной. У человека может появиться слабость в руках, ногах, он обращается к неврологу. Тот начинает его обследовать, выполняет компьютерную томографию головного мозга и находит там метастазы. Потом пациента более тщательно обследуют и находят рак легкого. Бывают случаи, когда пациенты проходят флюорографию, а потом приходят к нам с метастазами. Это молниеносные формы рака, которые очень быстро поражают организм. Мелкоклеточный рак легкого может за 3 месяца привести человека к смерти.

Можно ли всецело полагаться на флюорографию?

Сложность с диагностикой онкологических заболеваний во время флюорографии заключается в том, что некоторые формы рака легких на снимке не видны из-за тени сердца, отмечает медик. Хорошо заметны только те виды опухоли, которые располагаются по периферии легкого, и лишь при условии, что размер очагов не меньше 1 сантиметра. Если это центральный рак, иногда его не видно на обзорном снимке.

В свидетельстве о смерти указано, что Сергей Шкред умер вследствие рака правого верхнедолевого бронха с метастазами в медиастинальные лимфоузлы 4 степени 2 кл. гр. Как пояснил позже Виктор Малькевич, это и есть так называемый центральный рак.

Несмотря на определенные погрешности в диагностике, эксперт называет флюорографию важным исследованием для онкологов.

— Для периферического рака это очень существенная помощь. Большой процент пациентов приходят к нам по направлению именно после флюорографии. Они либо проходили комиссию для получения прав, либо это был профосмотр, который проводится на производстве и в рамках диспансерного наблюдения в поликлиниках. Хотя в первую очередь флюорография нужна для того, чтобы выявлять пациентов с туберкулезом. Это не менее опасное и страшное заболевание, чем рак.

В Беларуси сейчас разрабатывается пилотный проект по скринингу рака легких, рассказал TUT.BY заместитель директора по научной работе РНПЦ онкологии и медицинской радиологии Сергей Красный. Злостным курильщикам в определенном возрасте будет предложено пройти компьютерную томографию. Это сложное исследование, которое показано только людям из группы риска, подчеркивает медик. Пилотный проект планируется провести в Минской области. Если он докажет свою эффективность, программу внедрят на всей территории Беларуси. Пока подобный проект в мире реализуется только в США.

В республике внедряют 4 программы по скринингу раковых заболеваний

Вообще, в вопросах ранней диагностики онкологических заболеваний стандартные профосмотры малоэффективны, с сожалением констатирует Сергей Красный. Поэтому так важно переходить на специально разработанные скрининговые программы.

— Профосмотры позволяют выявить какие-то начальные жалобы у человека и потом его уже целенаправленно отправить на обследования. Вы же понимаете, что, глядя пациенту в глаза, нельзя поставить диагноз "рак желудка", например. Тут важно, чтобы сам человек, если у него есть жалобы, обратил на себя внимание и рассказал о них врачу. Если он этого не сделает, то, конечно, врач не угадает, что у него может болеть.

Скрининговые мероприятия работают совершенно иначе. В настоящий момент в республике принято решение о внедрении программ в отношении 4 опухолей, на долю которых приходится более 40% всех злокачественных образований. Это рак предстательной железы, молочной железы, рак шейки матки и колоректальный рак. Внедряться программы будут постепенно. По опыту западных стран, на это уходит около 10−20 лет.

Рак предстательной железы. У мужчин в возрасте 50−65 лет будут определять простатоспецифический антиген, а при повышенных показателях — выполнять биопсию предстательной железы. Все обследования строго добровольные — для тех, кто осознает важность своевременной диагностики.

Колоректальный рак. Планируется использовать два метода: делать анализ кала на скрытую кровь и колоноскопию. Осматривать кишечник будут у тех пациентов, у которых нашли скрытую кровь. Актуальна программа для людей старше 50 лет.

Рак молочной железы. Женщинам 50−70 лет будут с определенной периодичностью делать рентгеновский снимок молочных желез, который помогает выявлять опухоль на ранних стадиях. Если выявится очаг, медики выполнят биопсию. Программа уже постепенно внедряется, закупается все больше маммографов.

Рак шейки матки. Скрининговая программа действует уже давно: при осмотре гинеколог берет у женщин мазок на цитологию. Однако методики используются устаревшие. Планируется постепенно перейти к более современному и информативному оборудованию.

Рентгеновское обследование — одна из самых популярных диагностики. По рентгеновскому снимку можно определить заболевания легких, позвоночника или зубов. Несмотря на распространенность рентгена, каждого из нас с детства пугают, что рентген опасен облучением, и делать его вредно для здоровья. Ко Дню рентгенолога, который отмечается во всем мире 8 ноября, врачи рассказали РИАМО, насколько действительно опасен рентген и стоит ли его бояться.

1. Рентген опасен облучением

Фото: flickr, Phillip James

Самый тяжелый вид исследований, обладающий наибольшей вероятностью со стороны облучения, это компьютерная томография (КТ). Например, КТ живота или таза дает облучение 20 миллизиверт (мЗв), уточняет специалист. А самый распространенный вид обследования — рентген грудной клетки, это примерно 0,1 мЗв.

По словам Неверова, есть данные, что риск лучевого повреждения может возникнуть, если делать подряд несколько компьютерных томографий (КТ), например, через день. Также опасно, если томография захватывает большие области человеческого тела.

2. Рентген вызывает рак

Фото: flickr, The Mitzikin Revolution

Основное, что пытаются сегодня изучить врачи — возможность смертельного риска онкологического заболевания при периодическом прохождении рентгеновских обследований.

При самом распространенном рентгене — грудной клетки — этот показатель и того меньше — 1 случай на миллион, добавляет специалист.

Если говорить об альтернативных методах исследования — УЗИ, МРТ и прочее — то они практически не несут радиационную нагрузку, уточняет врач.

3. Природная радиация не страшна

Фото: flickr, Brandy Shaul

По словам Неверова, каждый человек в течение года получает порядка 3 миллизивертов природного излучения из космоса. Для жителей высокогорных районов эта доза выше — примерно 4,5 мЗв.

4. Рентген можно делать не всем

Фото: flickr, Wessexarchaeology

Еще один распространенный миф о рентгене заключается в том, что его якобы можно делать не всем пациентам, так как существует множество противопоказаний.

5. После рентгена нужно выводить радиацию из организма

Фото: flickr, inesplicabile

Медики сходятся во мнении, что каких-либо особых мер по реабилитации после рентгена не существует. Как отмечает Платонова, воздействие источников ионизирующего излучения в незначительном количестве имеет место только во время исследования.

Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"

Сегодня в современном обществе трудно встретить человека, который не прибегал к рентгеновским снимкам. Это удивительная возможность, которую подарила наука медицине, помогающая без хирургического вмешательства опредедить целостность костей, суставов, тканей и органов для последующего назначения лечения.

Многих вынуждает делать рентген одолевающий недуг, для лечения которого врач назначает рентгеновский снимок, иные делают это в целях профилактики на ежегодных медицинских обследованиях.

Назначение рентгеновских снимков в медицине
Понятие Рентгена Что такое рентген?
Чему равен рентген?
Единицы измерения дозы рентгеновского излучения

Безопасность ретгеновского излучения в медицине

Как можно уменьшить дозы облучения?

Показатели доз облучения при рентгеновских снимках и флюорографии

Что такое радиация?

Радиоактивные вещества при попадании в атмосферу быстро распространяются на любой местности, и в течение непродолжительного времени могут оказаться даже в отдаленных уголках планеты.

Разновидности процедуры

Существуют следующие виды рентгенологического обследования головы.

К ним относится рентген:

головного мозга;
черепа;
височной кости;
уха.

Обычная рентгенограмма может показывать ограниченное количество патологий головного мозга:

рентгеноконтрастная опухоль;
гематома;
воспаление мозговых оболочек;
внутричерепная гипер- или гипотония;
кальцификаты.

Благодаря рентгенограмме возможно выявить такие патологии костей свода или основания черепа, как:

трещины и переломы;
остеопороз, остеосклероз;
следы на костях в виде пальцев, возникающие при вдавливании сосудов головного мозга в черепную коробку в результате повышения интракраниального давления;
сотрясение черепа;
врождённые аномалии развития.

Височная кость является важной рентгеноанатомической областью и имеет такие особенности:

содержит орган равновесия и слуха;
входит в состав височно-нижнечелюстного сустава;
в ней проходят ветви общей сонной артерии.

Для визуализации этой зоны существуют специальные методы рентген-диагностики, которые применяют в таких случаях:

травма височной кости;
острый и хронический отит;
мастоидит (воспаление сосцевидного отростка);
опухолевый процесс в височной области.

На обзорном рентгеновском снимке невозможно определить мелкие анатомические структуры уха. Для более точной картинки выполняется прицельная рентгенография уха, которая, ничем не отличается от такого же исследования височной области.

При помощи этой процедуры можно оценить состояние всех отделов уха:

внутреннего;
среднего;
наружного.

Часто рентген уха применяется у детей для выявления инородного тела и последующего его извлечения. Для контроля установки кохлеарного импланта сразу после операции проводится рентгеновское исследование этой области.

Для диагностики патологического процесса в черепе или головном мозге используются следующие проекции:

прямая (передняя и задняя);
боковые (правая и левая);
аксиальная (теменная и подбородочная);
проекция Тауна (передне-задняя);
проекция Колдуэлла (задне-передняя).

Направив рентгеновские лучи под разными углами, можно получить детальные изображения частей мозга и костей.

Обычно для получения общей картины проводиться рентгенография в двух проекциях — прямой и боковой.

ПОДРОБНЕЕ: После стресса болит голова и тошнит

Рентгенограмму в прямой проекции делают обязательно, поскольку:

снимок, выполненный в передней прямой проекции, покажет строение лицевого скелета, свода черепа;
в задней — затылочной области свода и шейного отдела позвоночника.

С такого ракурса хорошо визуализируются такие анатомические структуры:

свод и основание черепа;
шейные позвонки;
лицевой скелет;
борозды артерий и синусов;
извилины;
пальцевые вдавления;
каналы диплоических вен.

Диагностическое обследование детей

Рентгенодиагностику у детей проводят только в случае крайней необходимости, когда аппарат УЗИ не может дать полной информации.

Основное показание к краниографии у грудничка — подозрение на родовую травму костей головы или мягких тканей мозга. Это состояние очень опасно и может привести не только к деформации детского черепа, но и к нарушению его физического и умственного развития.

Применение краниографии у детей должно проводиться строго по показаниям. Так как ткани молодого организма находятся в стадии формирования, рентгеновское излучение способно затормозить этот процесс и привести к порокам развития.

Во время проведения процедуры маленький пациент должен находиться неподвижно. Чтобы успокоить малыша, врач может позволять матери держать ребёнка на руках во время исследования.

Детям в годовалом возрасте делают рентгенографию черепа в таких случаях:

ушибы головы;
врождённые аномалии строения черепа;
признаки внутричерепной гипертензии (необоснованный плач, рвота);
воспаление околоносовых пазух при гайморите.

Этиология патологического процесса

Несмотря на то, что сама процедура исследования состояния головного мозга является абсолютно безвредной, проводить ее разрешается далеко не всем пациентам. Среди противопоказаний выделяют следующие особенности организма:

период беременности;
заболевания сердечно-сосудистой системы острой и хронической формы;
нарушенная проницаемость капилляров и сосудов;
наличие татуировок на теле;
нарушение целостности кожных покровов;
повышенная чувствительность организма;

Процедура МРТ способна вызвать резкий спад работоспособности

присутствие брекетов на металлической основе.

Если такие ограничения в жизни клинического больного отсутствуют, самое время переходить к проведению МРТ. Сама процедура длится порядком 20 минут, но после завершения способна вызвать резкий спад работоспособности, неожиданной обморок и даже частичное помутнение рассудка.

Объясняются такие аномалии индивидуальной чувствительностью организма, поэтому встречаются на практике в единичных клинических картинах. Несмотря на то, что такое недомогание после МРТ является кратковременным, не стоит игнорировать тревожные сигналы собственного организма. О симптомах важно сообщить лечащему врачу, записаться на прием на внеплановую консультацию.

Первая помощь при облучении

Если при определенных обстоятельствах человек получил дозу большую радиации, следует предпринять следующие меры для устранения ее негативного действия. Всю одежду необходимо быстрее снять и утилизировать. Если это невозможно, то тщательно струсить пыль. Получившему облучение нужно срочно принять душ, используя моющие средства.

И дальше заняться выведением радиации при помощи медикаментозных препаратов. Данные мероприятия предназначены для избавления организма от высоких доз радиоактивных веществ – для выведения радиации после рентгена, ввиду его незначительного воздействия таких методов не проводится.

Видео

В видеоролике рассказывают, насколько вреден рентген и как он влияет на здоровье человека. Снято каналом ПОЛЕЗНО ЛИ.

Рентгенологическое обследование хотя бы один раз приходилось проходить каждому, когда при помощи радиационных излучений малой силы врачам удается распознать опасные для жизни заболевания. При этом многие пациенты задаются вопросом о вредном воздействии этого исследования на человека и хотят узнать, как вывести радиацию из организма после рентгена?

Особенности процедуры

Все рентгенологические исследования основываются на свойстве тканей организма по-разному поглощать исходящие от аппарата лучи. В процессе диагностики прибор генерирует рентген-излучение и направляет его сквозь человеческое тело на специальную чувствительную пленку (или цифровую матрицу).

Некоторые лучи беспрепятственно доходят до конечного пункта, остальные – в большей или меньшей мере поглощаются внутренними структурами. Так, кости – самые плотные, поэтому являются почти непроницаемыми для рентгеновского сигнала, а на снимке отображаются в светлых тонах. В мозге содержится большое количество молекул воздуха и воды, пропускаемость лучей – максимальная, на рентгенограмме этот орган выглядит темным. Такое распределение оттенков объясняется тем, что рентгеновское изображение является негативным.

Рентген черепа делает возможным изучение состояния костной ткани черепной коробки и головного мозга. Часто такую форму диагностики назначают после получения травмы. Это позволяет обнаружить переломы костей, а также смещение их обломков.

ПОДРОБНЕЕ: У подростка болит голова в области лба Боль, болит

При проведении тангенциальной рентгенографии черепа (краниографии), можно обнаружить нарушения обменных процессов в головном мозге и болезни придаточных носовых пазух.

Доктор Мясников: Головная боль, здоровье зубов и дёсен, противопоказания к МРТ, КТ, рентгену

Обычно на рентген головного мозга направляют, если имеют место следующие признаки:

травмы черепа;
периодические носовые кровотечения;
асимметрия лица;
болезненные ощущения при движении челюстью;
онкозаболевания, подозрение на распространение метастазов;
потеря сознания.

Рентген головы используют в стоматологических целях, чтобы проанализировать состояние каналов и корней зубов.

Абсолютным противопоказанием к прохождению рентгена является беременность, особенно, в первом триместре. Дело в том, что этот период характеризуется активной закладкой основных систем будущего малыша, а ионизирующее излучение способно вызвать генные мутации и, как результат, спровоцировать патологии в развитии плода.

Вот почему не рекомендуют делать рентген месячному ребенку, организм которого тоже пребывает в стадии активного формирования. Если важность проведения диагностики преобладает над вероятной опасностью облучения, то беременной женщине делают рентген с обязательным использованием средств защиты. Тело пациентки укрывается специальным фартуком из свинца. Этот металл прекрасно защищает от излучения, самостоятельно поглощая его.

Краниография (рентгенография черепа) назначается при выяснении у пациента определённых симптомов. Учитывая их, врач может предположить наличие одного из нескольких заболеваний. Чтобы подтвердить диагноз, необходимы дополнительные методы обследования, такие как рентген головы.

Показаниями к рентгенографии могут быть такие жалобы:

частые головные боли, головокружения, обморочные состояния;
снижение зрения, потемнение или мушки в глазах;
нарушение слуха, обоняния или вкуса;
подёргивания конечностей;
частые носовые кровотечения;
частые воспалительные заболевания уха (отит), носовых пазух (гайморит, фронтит, синусит, этмоидит);
болевые ощущения во время жевания.

Рентгеновское исследование обязательно для пациентов с контузией, даже если человек находится без сознания. Это необходимо, чтобы исключить опасное для жизни сдавление или смещение структур головного мозга.

Несмотря на вред излучения, абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографии головы нет. Не рекомендовано облучение беременным, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов плода. Радиация, даже в маленьких дозах, может оказать негативное воздействие на развивающийся организм.

Когда оба этих вида диагностики назначаются в один день?

Случается порой так, что после флюорографии направили на рентген, тогда у обследуемых людей возникает законный вопрос о том, почему вообще так происходит. Обе методики сопряжены с получением небольшой дозировки облучения. Так для чего специалисту после одной процедуры отправлять пациента на другую, практически идентичную ей?

Подобное происходит в том случае, если манипуляции проводят независимо и больному нужно обследовать немедленно две разные области тела. В подобных ситуациях человека интересует вопрос, можно ли сделать флюорографию после рентгеновского исследования коленного сустава или маммографии. В большинстве примеров врачебный ответ будет положительным.

В рамках проведения обследования организм взрослого получит незначительную дозировку облучения, и, если в целях диагностики потребуется провести флюорографию и, к примеру, рентген руки в один день, тогда врач сможет разрешить обе диагностики сразу.

Чем отличается рентген от флюорографии грудной клетки, специалист пояснит.

Также следует учитывать, что обе методики дают изображение разной четкости и имеют отличительную разрешающую способность. Далеко не всегда можно диагноз поставить с первого раза, и пациентам порой приходится отправляться на оба исследования. Для того чтобы понять, почему же так происходит, требуется разобраться подробнее, между рентгеном и флюорографией в чем разница.

Негативные последствия рентгена

Рентгенография черепа основывается на воздействии ионизирующих лучей. Когда они проходят сквозь тело человека, то изменяют структуру атомов и молекул, заряжают клетки.

Возможные последствия от лучевого воздействия включают изменение состава крови (если дозы радиоактивного облучения были невысокие, то влияние незначительное).

Некоторые пациенты после процедуры жалуются, что у них болит голова. Опасаться такого состояния не нужно, данный симптом относится к индивидуальным реакциям организма.

Выведению радиационных нуклидов из организма способствуют следующие вещества: селен, фруктовые пектины, калий, клетчатка, антиоксиданты, каротин, кофейная кислота, кальций, метионин. Все эти вещества содержатся в следующих продуктах: кукуруза, чечевица, яблоки, овес, гречка, ячмень, фасоль, тыква, капуста, морковь, редька, грибы, орехи, семечки, кисломолочные продукты, цитрусовые, перец, помидоры, петрушка, сельдерей.

ПОДРОБНЕЕ: Первые признаки ревматизма после ангины

Вреден ли рентген?

Исследование радиационными лучами уже давно стало незаменимой необходимостью для быстрого выявления множества заболеваний, опасных для здоровья и жизни человека. Рентгенология с успехом применяется для создания снимков различных частей костного скелета и внутренних органов – флюорографии, компьютерной томографии, ангиографии и прочих исследований. При данной диагностике происходит незначительное рентгеновское облучение, но все же пугающее пациентов своими последствиями.

Действительно, при получении снимков используется незначительная доза, неспособная привести к изменениям в организме. Даже при прохождении подряд нескольких подобных процедур, больной подвергается облучению не больше, чем в обычной жизни за определенное время. Сравнение соотношений рассмотрено в таблице.

Вид процедуры	Доза облучения	Время, за которое человек получает подобное облучение в природе
Рентгенография (РГ) грудной клетки	0,1 мЗв	10 дней
Флюорография (ФЛГ) грудной клетки	0,3 мЗв	30 дней
Маммография	0,7 мЗв	3 месяца
Компьютерная томография (КТ) всего тела	10 мЗв	3 года
КТ брюшной полости и таза	10 мЗв	3 года
КТ головы	2 мЗв	8 месяцев

Из таблицы видно, что простой рентген производится небольшой дозой, аналогичную которой человек получает за полторы недели. А более серьезные обследования, требуемые применение повышенных доз, назначаются в полностью обоснованных ситуациях, когда от результатов обследования зависит выбор лечения, а также состояние больного. Фактором, от которого зависят последствия воздействия рентгена, является не сам факт облучения, а его продолжительность.

После единичного проведения диагностики рентгеновскими лучами, с использованием малой дозы радиации – РО или ФЛГ особых мероприятий производить не стоит, так как она сама постепенно уйдет из организма за короткое время. А вот при прохождении нескольких подряд исследований с применением больших доз, лучше задуматься о способах выведения радиации.

Чем опасны рентгеновские лучи

В процессе проведения процедуры, рентгеновские лучи, проникая в ткани и органы, могут вызвать изменения в клеточной структуре. Последствия рентгенограммы выражаются в развитии заболеваний, в том числе и генетического происхождения.

Самое большое влияние рентгеновский метод оказывает на кровеносную систему организма и в частности на красный костный мозг.

Превышая допустимую лучевую нагрузку, можно столкнуться со следующими проблемами:

После воздействия рентгеновских лучей могут проявиться следующие процессы:

Онкология. Изменяя структуру клеток, рентген провоцирует развитие раковых заболеваний. Однократное излучение увеличивает шанс появления опухолевых образований на 0,001%.
Глазные проблемы. Каждая, даже минимальная доза облучения нарушает состояние хрусталика глаза, что в будущем может обернуться катарактой и другими офтальмологическими патологиями.
Старение. Одной из основных причин, почему не стоит часто делать рентген, считают преждевременное старение. И этот процесс касается не только клеток эпидермиса, что выражается во внешних изменениях, стареют также и внутренние органы.

Назначается рентгенология для ребёнка в крайнем случае, когда доступа к другим способам диагностики нет, а время на установление диагноза истекает.

Допустимая доза рентгена для ребёнка зависит от характера заболевания и частоты проведения обследования. Некоторые врачи не советуют проводить рентген детям до 14 лет, а в случае крайней необходимости злоупотреблять излучением чаще, чем раз в год.

Плюсы, минусы и другие аспекты, связанные с проведением рентгенологического исследования для детей. Снято каналом Доктор Комаровский.

Рентгеновские лучи на взрослый организм оказывают не такое пагубное влияние, как на детский. Функциональное рентгенологическое исследование может вызвать побочные действия и ухудшить жизнедеятельность пациента только при частом использовании.

Читайте также: