Рак простаты у лукашенко
В прессу время от времени просачивается информация о состоянии здоровья белорусского президента. Официальные источники эти "утечки", естественно, не комментируют, называя их сплетнями и домыслами. Однако, как следует из переписки, обнародованной сайтом Wikileaks, внешний вид Лукашенко часто обсуждался дипломатами. Ходили даже разговоры о том, что он болен раком простаты.
Блеклый вид Лукашенко после выборов
Беседа американских дипломатов с советником казахского посольства Бахрамом Ауанасовым вскоре после президентских выборов 2006 года передается в телеграмме, опубликаванной Wikileaks (http://dazzlepod.com/cable/06MINSK530/).
Американцы интересуются состоянием здоровья Лукашенко. Они обратили внимание на ухудшение его внешнего вида и предположили, что он перенес инсульт либо сердечный приступ.
Описывая церемонию инаугурации, американские дипломаты перадают в Госдеп, что Лукашенко выглядел "одиноким, изолированным, лишенным энергии, оборонительным и неуверенным" (http://dazzlepod.com/cable/06MINSK397/).
Вот еще более красочное описание блеклого вида Лукашенко:
"На этом мероприятии Лукашенко был сам на себя не похож. Он неуклюже шел, а на сцене выглядел так, будто его сдует порывом ветер. Затвердевший макияж не мог скрыть большие мешки под его опавшими глазами. Его правая рука была сжата в кулак, а левая немного подергивалась. На следующий день газеты заретушировали все эти дефекты… В его речи было мало интонаций, и он не демонстрировал признаков своей обычной харизмы".
Казахский дипломат также сообщает, что для лечения рака в 2005 году Лукашенко летал в Чехию. Американцы тут же замечают, что информация насчет поездки в Чехию сомнительна.
Цель поездки в Швейцарию?
Примечательно, что информацию о раке простаты "сливали" и европейские дипломаты. Произошло это после таинственной поездки Лукашенко в Швейцарию в феврале 2010 года. Тогда засекреченный "краткосрочный" визит продлился почти 10 дней. Пресс-служба президента не раскрыла никаких деталей поездки: ни место отдыха, ни состав делегации, ни проведенные встречи (если таковые были).
В этом смысле швейцарская поездка резко контрастирует с предыдущими "лыжными" поездками Лукашенко в Австрию, Сербию, Словению и Армению. Во всех тех случаях местные либо зарубежные журналисты довольно детально выведывали подробности отдыха.
Вскоре после возвращения из Швейцарии, издание EUObserver приводит черный юмор анонимного высокопоставленного европейского дипломата насчет предполагаемого лечения Лукашенко в Швейцарии от рака простаты: "Мы конечно же не смотрели на его простату, поэтому точно не знаем" (http://euobserver.com/24/30895).
Европейские журналисты попросили прокомментировать об этом и посла Беларуси в Бельгии Владимира Сенько, ответ которого можно было предположить заранее: "Это все лишь сплетни. Я не могу это комментировать" (http://euobserver.com/24/29533).
Вполне возможно, что информация о болезни Лукашенко на самом деле всего лишь сплетни. Но как следует из Wikileaks, появились они не в 2010 году, а,как минимум, 5 годами ранее. И дошли из различных источников.
- Свежие записи
- Архив
- Друзья
- О журнале
- Избранное
У Лукашенко тяжёлая форма сахарного диабета
У белорусского президента прогрессирует запущенная форма хронического заболевания, которая дала тяжёлые осложнения на его организм и несёт преждевременную смерть в страшных муках.
Портал tut.by опубликовал коллективный снимок Александра Лукашенко в кругу родни и друзей. На данном фото я обратил внимание на его ноги с язвами передней области голени, деформированными и изуродованными тяжёлой болезнью стопами. И судя по увеличению фотокадра, у него как минимум уже ампутирован большой палец правой ноги.
Изуродованные страшной болезнью ноги президента Александра Лукашенко.
У Лукашенко налицо тяжёлая (ІІІ степень) форма диабета с поздними осложнениями, которые представляют собой группу осложнений, на развитие которых требуются месяцы, а в большинстве случаев годы течения заболевания.
Диабетическая ретинопатия - ещё одно осложнение, все признаки которого имеются у президента Беларуси. Это одно из наиболее тяжёлых осложнений, поражающее сосуды сетчатой оболочки глазного яблока вплоть до её отслоения, приводит к ухудшению зрения и развитию слепоты. Ухудшение зрения основной признак ретинопатии при сахарном диабете. Слепота у пациентов с сахарным диабетом наступает в 25 раз чаще, чем среди лиц, не страдающих данным заболеванием. Характерным симптомом ретинопатия является затруднение работы и чтения на близком расстоянии от глаз.
Диабетическая офтальмопатия – ещё одно осложнение, кроме ретинопатии, включающее в себя раннее развитие катаракты. При развитии помутнений в центральной части (ядре) хрусталика может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи при ухудшении зрения вдаль. Этим объясняется то, что людям с катарактой очень часто приходится менять очки.
Напомню, ранее я уже неоднократно приводил доказательства наличия проблем со зрением у главы государства: тексты публичных речей для него печатаются огромным шрифтом, он ещё несколько лет назад стал постоянно пользоваться очками. В приведённых мной случаях и ряде последующих, которые я замечал, но не публиковал, - у Лукашенко каждый раз были новые очки.
Диабетическая нейропатия - одно из наиболее частых осложнений при сахарном диабете, приводящее к снижению трудоспособности, нередко являющееся причиной развития тяжёлых инвалидизирующих поражений и гибели пациентов. Расстройства нервной системы, связанные с поражением при диабете малых кровеносных сосудов.
На фоне течения заболевания увеличивается риск развития ишемического инсульта головного мозга. Течение ишемического инсульта у больных сахарным диабетом отличается значительно более тяжёлым характером, более высокой летальностью и инвалидностью по сравнению с течением инсульта среди населения, не страдающего сахарным диабетом.
Часто у диабетиков наблюдается нарушение потовыделительной функции. Каждый, кто хоть раз наблюдал выступление Лукашенко, мог заметить, как он постоянно вытирает себе носовым платком лоб и лицо.
Подводя итог, приходится констатировать, что у Александра Лукашенко имеющего целый букет хронических заболеваний с тяжёлыми прогрессирующими осложнениями, помноженными на его далеко уже не молодой возраст, откровенно невелики шансы дожить до следующих президентских выборов. Человек заживо гниёт. И даже при условии того, что мировые достижения медицинской науки позволят ему протянуть ещё год, все равно в течение последующего пятилетнего президентского срока неминуемо встанет вопрос досрочного освобождения его от должности в связи со стойкой неспособностью по состоянию здоровья осуществлять обязанности Президента либо его смерти.
Как появился единый кандидат от оппозиции
Штабы трех наиболее популярных оппозиционных участников президентских выборов в Белоруссии объединились и призвали голосовать за Светлану Тихановскую. Об этом 17 июля заявили на совместной пресс-конференции представители не допущенных к выборам Валерия Цепкало и Виктора Бабарико — супруга первого Вероника и координатор штаба второго Мария Колесникова. Тихановская также принимала участие в пресс-конференции, ЦИК выдал ей удостоверение кандидата, и она может принять участие в выборах 9 августа.
Объединенная команда также огласила пять принципов своей дальнейшей кампании. Во-первых, призвала избирателей не бойкотировать выборы, а прийти проголосовать. В оставшееся до выборов время объединенная команда займется информированием электората, как защитить свой голос от фальсификаций. Штабы также призывают участвовать в кампаниях за честные выборы и становиться наблюдателями, следить за явкой и подсчетом голосов. В случае победы штабы согласовали два последующих шага — после победы Тихановской на выборах должны быть освобождены все заключенные по политическим и экономическим статьям, им будет предоставлено право на пересмотр дел в независимых и честных судах. После этого должно быть проведено повторное честное голосование, в котором смогут участвовать все альтернативные кандидаты.
По сути, главный посыл кампании — голосование за проведение повторных выборов, в которых смогут участвовать все альтернативные кандидаты, включая Сергея Тихановского и Виктора Бабарико, которые сейчас находятся в СИЗО. Всех преследуемых по политическим мотивам предварительно отпустят, объяснила РБК Колесникова.
Почему лицом оппозиции стали женщины
В мае, в самом начале президентской кампании, Сергей Тихановский, Виктор Бабарико и Валерий Цепкало считались наиболее перспективными противниками Александра Лукашенко. Однако все они последовательно и по разным поводам были исключены из президентской гонки.
Бывший глава Парка высоких технологий Валерий Цепкало не попал в избирательный бюллетень, потому что что ЦИК не признала действительными необходимые 100 тыс. поданных подписей (всего их было подано 160 тыс.).
Бабарико считался главным соперником Лукашенко не только из-за числа собранных им подписей. В Белоруссии почти не проводятся независимые социологические исследования, но, согласно опросам, которые проводили крупнейшие белорусские негосударственные СМИ в мае, например, Tut.by, Бабарико поддерживают от 49 до 57% респондентов, а главу государства — лишь 3–7%. Согласно тому же опросу, за Тихановскую были готовы проголосовать 12,71%, а за Цепкало — 15,22%. В июне такие замеры уже не проводились — Академия наук страны приравняла опросы аудитории онлайн-СМИ к политическим, для проведения которых в Белоруссии нужна специальная аккредитация.
Через призму официозного агентства БелТА деятельность Лукашенко А.Г. в августе месяце выглядит крайне органично.
название статьи - супер! (по Фрейду?)
Кстате рак простаты ничего не решит. Если завтра Лука проследует за Чавесом, конечно будет небольшое замешательство. Если в этот момент никто не выйдет на улицу (например чтобы поскорбить об усопшем, порвать 2 баяна)))) то штурвал схватит кто? . правильно тот кто контролирует силовиков. А силовиков контролирует Витюня. И будет этот баран очередным Солнцем нации и Божественным лидером. Говорить он не умеет, да это и не нужно, будет важно надувать щеки и красоваться перед камерами
Да и Шейман всегда рядом. Если что, подмагнёть не задумываясь братану кровному.
Вэл! А какая разница когда в кагале?
Это единственно возможный сценарий на ближайшее(и отдаленное)будущее.Ну если только ещё инопланетяне вмешаются и что-то подкорректируют.
подхватить он сможет, нужно уметь удержать, у тут надо "своим" быть не только с народом, а для кого дети АГЛ свои, только для самого АГЛ. но время покажет
скорей бы . достал
Не успеет схватить. Уж больно много недоброжелателей у него среди правящей "элиты", которая сама захочет подхватить штурвал. Начнётся большая грызня за власть. Даже контроль за силовиками не поможет.
Интересно премьер -Миша ,Витьке люлей наваляет?
Да не . Вова сосед .
Не дай Бог, чтобы к власти пришел Мясникович. Это совсем уж простой человечек, который давно продался (не знаю, за деньги ли? или так, за идею ) русским. Москва окажет ему огромную поддержку, вплоть до устранения теперешнего. Сам премьер ничего не смыслит в экономике, весь его путь страстное желание имеь власть. вальяжно гладить деток по голове, раздавать награды трудящимся, и типа раздает пиз. лей чиновникам. Но послушать его речь - это пустой треп, который кто-то неумело ему пишет. Так что пусть и Лукашенко, этот свое кресло и Беларусь видит как единое. никому не отдаст. Лидер появится. он уже растет и крепнет.
в июле сгоняла в Севастополь да билеты дорогие да добирались через киев так дешевле. проклинала все на своем пути , приехали в севастополь праздник Черноморского флота отличный, а все остальное уЖОСС БАРДАК ГРЯЗЬ САНСТАНЦИЯ ПЛАЧЕТ ПО ВСЕМУ приехала домой и поняла как же у нас здорово.
Съездий в Дрозды , поцелуй прЫсидента , это он , вместе с Мясниковичем ,по ночам делает нам "Хорошо" и наводит с колей парадак, моет БиблиЯтеку ,проспект подметает в хфартуке и рубахе.
АНДРЕЮ ПОЧОБУТУ - Лукашенко - это надолго. НАдо искать другие аргументы для порыва его авторитета. Это же его работа - выступать, контролировать и требовать! И не надо злорадствовать! Мне например нравиться. когда он делает замечания своим сотрудникам в присутствии журнаистов. А что у кого болит - простата или мозги это большой вопрос!
Лукашистов в Африку .
и мне тоже подумалось "рак простаты", когда я вчера просматривал заголовки белоруской службы Свободы. По прочтении статьи Карбалевича было чувство разочарования. "Рак простаты" как спасение в нашем случае более "внушает".
Насчет рака простаты. Это не шутка. Есть у него такая такая болезнь. Когда информация всплыла на свет резко "появился" коля, который стал "доказательством" для народа, что мол рак, это слухи и что он как мужик еще огого. А на самом деле правда. Человек, через которого случилась эта утечка чудом свалил из страны. А все эти "нас не наклонят" - оговорки по Фрейду. Наверное, после частых проверок простаты, ему эта поза не очень понравилась, вот он направо и налево пытается доказать что он "ненаклоняемый". Отсюда и разъевшаяся туша. Гормональная терапия, наверное.
это сейчас лечится оперативным путем вполне успешно. не надо обольщаться на этот счет - со здоровьем все ок, ну а если что - доноров в стране полно, подберут. правильно в 94году сказал Жириновский-нострадамус : " беларусию спасет только снайпер".
да, 12:02, 17.08 Не так все просто и с донорами. У тнп то простата выскакивала, то горло. Пролечили в Австрии. Но если будет продолжать свою деятельность, болезни продолжат выскакивать и его грызть. Причем, они напрямую связаны с болезнями государства. А то громко идет ко дну и жрет само себя.
Насчет Вити сценарий реален. Не зря он подгребает силовиков. Но и тут не факт. По японской пословице, если долго сидеть на берегу реки, то можно увидеть, как по течению проплывает труп твоего врага. Но хиба ж мы японцы?)
вот как раз с донорами проблем и нет, любой орган подберут со 100% совместимостью. все мужское население проходит медкомиссию в военкомате начиная с 16ти лет - вот тебе и база данных, а что этот режим пустит в расход любого никто не сомневается. не даром так активно осваивают прансплантацию - к "капитальному ремонту" готовятся.
Никто и не обольщается. Что это проблема на этой почве у него была или есть - сомневаться почти не приходиться. Что он ее мог вылечить - тоже очень вероятно. Ведь простому смертному и не снился тот уровень лечения, который может себе позволить вор и убийца такого уровня. Это ведь не больных деток лечить, у которых родители далеки от корыта.
это сейчас лечится оперативным путем вполне успешно
------------------------------------------------------------------------------
Это точно. Кабзон уже лет десять все прощается, только все живее всех живых. И слава Богу.
Если это Правда, то это очень обнадёживает и радует. Но что-то у этого рачка аппетит не очень. Неужели не вкусно ?
Ой, не верю я ни в какой рак ни простаты, ни чего-то еще. Не было бы гарема, если бы это было так. А посмотрите на его рожу - кукольная, разве у кого рак может быть такое лицо? Вот где действительно ботекс.
Да , такая кукла в Детском Театре кукол называется Петрушка, только тут Петрушка -пьщий.Кто его ,ентот мифический гарем видел ?
Sергей, 10:42, 17.08 - +248 +
Насчет рака простаты. Это не шутка
======================================
мля.. типа теперь с раком простаты он не сможет управлять страной?
Интересная статья. Просто всем уже усыпили бдительность и не знают как разбудить, потому что сами разбирайтесь в своём Востоке Западе. Это не так просто и не так сложно, если эта работа. А для вас это хобби. Вы где-то в поле там гуляете и смотрите на звёзды и в 6 областях не можете съориентироваться. Куда вам глобус в гербе?
Какая простата простите, рак мозжечка поверю, а так как коробочка большая, то еще долго будет разрастаться и пухнуть.
А мне кажется, что рак есть не хочет - сильно вонючее.
Статья - просто КЛАСС ! Так симпровизировать! "Одобрил, утвердил, подытожил, . " Хоть глаголы выучил!
Вот, 10:56, 17.08
А у него - простата мозжечка! Вот такая, несвойственная больше никому уникальная болезнь. Между прочим, пиарят Луку - идиоты! Можно сказать, что все его "явления народу" по ТВ - это самый настоящий антипиар, уже сыгравший с ним жестокую шутку, внедрив в сознания и подсознание граждан аллергию на "кормчего", у которого слова абсолютно расходятся с трёпом. И в этом все за 20 лет смогли убедиться. Несимпатичный, но профессионально подкованный доктор Геббельс, раскручивавший Гитлера в эпоху развития радио и ТВ, строго предупреждал: дабы народ уважал властителя и относился к нему с трепетом и почтением, тот ни в коем случае не должен мелькать на экране или в эфире часто, а также ему противопоказано заниматься второстепенными вопросами: не царское это дело! Все текущие проблемы обязаны решать его подчиненные, а правитель, подобно Богу, должен мыслить, а, соответственно, и действовать - только масштабно и глобально! И никаких принародных любовниц или компрометирующих личных фактов! А задолго до Геббельса точно так же вели себя китайские мандарины, которых на кресле спускали откуда-то сверху для лицезрения придворными. Понятно, что наш - выше Бога и всяких там мандаринов, поэтому и решает всё - от сортировки картофеля до абортов - самолично. Но как же он всем души обшоколадил этим "пиаром"! Никакой контрпропаганды не надо!
Да да , Ротарная Жатка -не обмолот !
Он еще : Косец , Доец , МраморноГомяса делец и Драннико- испекец , не "Собачье УХО" тебе !
. ))Одно решение. ЗАБАСТОВКА !РЕСПУБЛИКАНСКАЯ. БЕССРОЧНАЯ. -с требоыванием ""ИМПИЧМЕНТА""!
хватит терпеть шизофрению. придурков ..узурпированную
и коррумпированную систему управленцев!!)/
Прежде чем бастовать - надо убедить в этом своих родных, коллег и соседей. Все должны понять что это единственный выход. Нужно всем учиться убеждать - т.е. показать человеку выгоду в этом поступке.
забастовка? и что дальше? опять народ соберется, а идти не за кем! кто на паровоз полезет? где лидер? апозиционеры-теоретики-философы пока не определились с единым лидером в борьбе с режимом, так что и нечего и "пукать" по одиночке!
ДЕДУ ТАЛАШУ! Так никто же не выйдет на забастовку!
При нем выросло два поколения, не знавшее перемен
вчера в 10:41, просмотров: 46238
На этот раз уже на первом этапе стало ясно, что победить, подарив противникам по 3-5 утешительных процента, как в прошлые выборы, не получится. Просто потому, что в это никто не поверит. А нарисовать результат с перевесом над оппонентом в 15-20% - ниже достоинства Лукашенко. Но эти личные игры его самолюбия и самовнушения уже не имеют никакого отношения к реальной жизни Белоруссии. За 26 лет правления всенародно избранный Батька, получивший в 1994 году свои единственные реальные 80,6% поддержки, давно превратился в Отчима. А после 9 августа этого года он станет Отчимом постылым. Как это произошло, попробуем разобраться…
Когда работа - волк
Ярослав Романчук, экономист, кандидат в президенты Белоруссии в 2010 году:
- Треть промышленных предприятий Белоруссии убыточны, а зарплаты там далеки от обещанных Лукашенко 500 долларов. Лукашенко пытался модернизировать эту сферу, но реформа провалилась. В результате, убытки и без того убыточных предприятий выросли в 7 раз. Увеличилось количество людей в неоплачевыемых отпусках, сотрудников стали переводить на неполный рабочий день и так далее. Естественно уровень доходов населения упал, многие даже кредиты взять не могут. Ранее на всех выборах работала следующая схема: рабочие получали чарку и шкварку, а взамен молча смотрели на политический перфоманс Лукашенко. Теперь этот социальный контракт не работает.
Андрей Суздальцев, политолог
- Для творческой интеллигенции Лукашенко создавал иллюзию супердержавы, что Беларусь чуть ли не империя, государство еще времен полоцкого княжества. Однако в этой сфере наблюдается своеобразный раскол. Немалая часть тех, кто был вынужден подпевать власти, поскольку нужны заказы и работа. Кто не хотел, тот уезжал из страны. В Москве и Санкт-Петербурге много творческих людей - выходцы из Белоруссии. Остальные делились на две категории - нейтральные и националисты. Последние - очень неустойчивые и зачастую русофобы. Но антироссийская кампания Лукашенко не мешает ему тут же запрашивать поддержку у Москвы, что как минимум вызывает недоумение.
Конечно, этот год показал, что есть новые люди недовольные властью.
Тут надо понимать, что театралы - люди чувствительные к своей аудитории. Они вынуждены подстраиваться под настроение общества, иначе к ним просто не будут ходить. Чувствуя, что в зале сидят не сторонники Лукашенко они, возможно, бессознательно вживаются в новые реалии. Причем довольно искренне. У них такая работа, ведь не зря говорят, что ценные творческие работники - индикаторы настроений.
Андрей Дмитриев, кандидат в президенты Белоруссии:
- Наверно, какая-то часть молодежи проголосует за Лукашенко, но их будет абсолютное меньшинство. Может быть, они сделают это из-за того, что не знают никого кроме него. Это не удивительно, ведь у многих вся жизнь прошла при одном и том же президенте. Он для них как погода. Большинство же проголосуют против, потому что не хотят искать лучшую долю за границей. Молодежь хочет приносить пользу своей стране, это желание можно только поприветствовать. Вряд ли за оставшиеся три недели Лукашенко сможет убедить их в том, что он соответствует их стремлениям.
Дмитрий Болкунец, политолог:
- Если в 1990-х годах основным электоратом Лукашенко был сельский житель, то сейчас его электорат очень сильно изменился и сократился. Чаще всего Лукашенко поддерживают чиновники силовики. Они по-прежнему верны власти, потому что сами ею являются. Они боятся, что после ухода Лукашенко им придется искать новое место работы. Определенная доля истины в этом есть. К тому же силовиков регулярно проверяют на лояльность на детекторе лжи. При этом следует отметить, что никакой идейной составляющей за их верностью режиму нет. Просто они получают большие зарплаты, намного большие, чем остальные белорусы. Их основная задача делать то, что говорит Лукашенко, и они с этим справляются. К тому же многие сидят в своих должностях столько же, сколько президент, поэтому просто не представляют себе другую жизнь.
Силовая опора режима
Анатолий Лебедько, экс-кандидат в президенты кампании 2015 года:
- Здесь существует определенная градация. Есть структуры, которые находятся в очень хорошем финансовом положении по белорусским меркам. Это руководство силовых структур, начальники отделов и даже служащие, которые работают в аппарате КГБ или МВД. Благодаря Лукашенко у них хорошая зарплата и они рано выходят на пенсию. При нем они получают больше бонусов, нежели минусов.
Но есть структуры и низшего уровня: участковые, люди, которые ловят бандитов, занимаются уголовным розыском - все те, кто меньше завязан на политическую составляющую силовых структур. Там достаточно людей, которые не поддерживают власть Лукашенко, и они уверены, что сохранят свою работу и при другом президенте. Им неприятно видеть то, что происходит, даже просто по- человечески. Прошедший флешмоб говорит о том, что в силовом ведомстве есть достаточно большой процент людей, которые также хотят перемен. Сыграл и тот фактор, что сейчас, в том числе обычных милиционеров заставляют участвовать в разгонах протестных акций. Если вчера он занимался своей работой и думал, что далек от политики, то сегодня его отправляют в парк ловить людей. Особенно это важно в небольших городках, где все друг друга знают. После такого соседи и друзья ему выскажут много неприятных вещей. Это дискомфортно и, конечно, не радует.
Александр Класковский, политический обозреватель:
- Раньше, действительно, пожилые люди, пенсионеры, особенно из глубинки представляли собой твердый электорат Лукашенко. Для них он был "батькой" и по тем временам давал неплохие пенсии. Вообще у старшего поколения в Белоруссии есть такая присказка "лишь бы не было войны". Когда на Украине начался Майдан, он говорил: "Посмотрите, как соседей лихорадит, у них и до кровавых событий дошло, а у нас все тихо и стабильно". И до поры до времени все это работало. Сегодня, судя по кампании, которая особенно ярко проявилась в стримах блогера Сергея Тихановского, пенсионеры ругают Лукашенко похлеще любых оппозиционеров. Это та ситуация, когда от любви до ненависти один шаг. В Белоруссии есть выражение "чарка и шкварка", то есть пока Лукашенко давал "чарку и шкварку", многие его поддерживали. Сегодня страна сильно отстает в плане экономического развития, уровень жизни отстает от ближайших соседей, люди получают нищенские пенсии в лучшем случае в районе 200 долларов, их дети не могут найти работу, а если и находят то получают те же максимум 200 долларов - эта безнадега и отчаяние привело к тому, что значительная часть людей солидного возраста стали видеть Лукашенко виновником всех бед и унизительного материального положения. Против него сыграла и имиджевая политика. Лукашенко показывает, что только он решает все дела в стране, и это обернулось против него же. Получается, что все тяготы тоже идут от Лукашенко.
Сергей Львович благодарен за выбор специальности своему учителю - академику и знаменитому хирургу-урологу Николаю Евсеевичу Савченко , который 20 лет (до 1986-го года) возглавлял Министерство здравоохранения БССР , после руководил кафедрой, преподавал.
В начале 80-х онкоурология в Беларуси лишь зарождалась. Сегодня Сергей Поляков заведует целым отделом, где выполняют порядка 1700 операций в год.
Пока здание онкоурологии в Боровлянах на реконструкции, но к концу года пациенты должны обустроиться в новых палатах с душем и туалетом. За счет удобств численность коек - их было 65 - немного уменьшится, но внедрение новых технологий и оборудования сократят сроки пребывания в стационаре. Врачи уверяют, что лечит не койка, а организация процесса. Зато увеличится количество операционных - их будет четыре.
Сергей Поляков: "При незначимом раке мы предлагаем отложить лечение". Фото: личный архив.
- Сергей Львович, по раку простаты информации немного, порой это закрытая тема: неудобно, неприлично, да и боязно. Для некоторых - и вовсе приговор…
- Неправда, на ранних стадиях рак простаты лечится хорошо. Гораздо больше людей умирает от сердечнососудистых заболеваний, люди переживают инфаркты, инсульты, живут с артериальной гипертензией, но многие принимают это как норму.
- Так это ж привычные, почти родные диагнозы. А про рак многие предпочитают не знать, мол, лучше прожить, сколько Бог даст, и умереть спокойно: без операций, боли и стресса.
- Элемента фатальности быть не должно. Все, что вы сейчас перечислили, произойдет именно в такой последовательности, если человек этого боится и опухоль все же возникнет. В итоге могут быть и боль, и страдания, и страх. Чем раньше выявить болезнь, тем выше вероятность от нее излечиться.
Ежегодно в Беларуси регистрируется около 3,5 тысячи новых случаев рака простаты. По заболеваемости у мужчин он вышел на первое место, обогнав рак легкого. Порядка 40% всех выявленных - это 1 - 2-я стадии, из них порядка 90% - пациенты, которые после лечения живут более пяти лет.
- Правда, что после 50 у каждого второго мужчины проблемы с предстательной железой: либо аденома, либо рак?
- Аденома предстательной железы встречается практически у всех мужчин. Она может мешать жить: затруднять мочеиспускание или не давать возможности вымочить из мочевого пузыря всю мочу. В то же время аденома может быть большой, но мужчина может без проблем прожить до 100 лет.
И главное: аденома предстательной железы не является предраковым состоянием. Это разные процессы. Когда мужчина знает про аденому и приходит к врачу, мол, меня ничего не беспокоит, но я хочу от нее избавиться, чтобы из нее не вырос рак - это неправильно. Еще раз повторю: эти процессы не взаимосвязаны.
- Читала, что в 80 лет практически у каждого мужчины, если захотеть, можно обнаружить рак простаты.
- Да, но в большинстве случаев это тот рак, который никогда себя не проявит.
- Не зря за рубежом существует классификация вредных анализов. Например, таким считают онкомаркер предстательной железы ПСА - для пожилых мужчин. Мол, жил нормальной жизнью, увидел увеличение, занервничал и умер от стресса.
- Да, если мужчине 75 лет, его особо ничего не беспокоит - главное не нервничать и не начинать усиленно искать. Это не значит, что мы отказываем, но целенаправленно вызывать таких мужчин к урологу и брать ПСА - это неправильно.
Есть даже шутка: вначале доктор находит болезнь, а потом пациент начинает ею болеть.
- Многие даже не знают, что такое предстательная железа. В интернете написано, что это орех.
- Это точно не орех (улыбается). Некоторые шутят, что это мужское сердце, мозги и так далее. На самом деле это орган, вырабатывающий секрет, входящий с состав семенной жидкости - среды, благодаря которой сперматозоид осуществляет функцию оплодотворения.
Железа небольшая, располагается глубоко в малом тазу, сразу за мочевым пузырем.
- Что делать мужчине, когда на УЗИ говорят: у вас увеличена простата?
- Это лукавый термин, что значит - увеличена? Человек большой - у него большая железа, маленький - маленькая. Да, железа объемом 100 кубических сантиметров - явно много, даже если человек большой. Но размеры железы не говорят о наличии злокачественной опухоли.
Ранних симптомов рака предстательной железы не существует. Маркер ПСА позволяет заподозрить онкологию на ранних стадиях. Но он может повышаться и после езды на велосипеде или полового акта накануне анализа.
Сейчас в Беларуси проводится скрининг, цель которого - снизить смертность от рака предстательной железы, привлечь внимание пациентов, врачей. На первом этапе - определение ПСА, на втором - выполнение биопсии, только после ее проведения и исследования клеток можно поставить диагноз рак. УЗИ - хороший дополнительный метод, но для диагностики рака простаты он не носит решающего характера.
Наша группа интереса - мужчины от 50 до 65 лет - вроде бы, не самый подверженный болезни возраст. Но именно в этом возрасте опухоли простаты агрессивные и часто смертельные. Именно у пациентов в этой возрастной группе можно добиться наилучшего результата в излечении и снизить смертность у нашего мужского населения. После 70 лет вероятность того, что мужчина умрет от рака простаты, снижается.
- Сколько лет самому молодому пациенту из вашей практики?
- Было 36, он и сейчас под наблюдением, но такой возраст - скорее, уникальный случай.
- Для многих приговор даже не сам диагноз, а биопсия, во время которой столь нежный орган превращают проколами чуть ли не в решето…
- Тут важно расставить приоритеты. Любая инвазивная процедура, когда нарушается кожа или слизистая, бывает болезненной и может привести к осложнениям. Биопсия предстательной железы не настолько болезненна, как кажется, и может выполняться под местным обезболиванием.
Иногда эта процедура может привести к кровотечению, вызвать воспаление, задержку мочи. Но чтобы успокоить, скажу, что процент осложнений, требующих лечения, после первичной биопсии предстательной железы составляет менее 1%.
- Кому вы отказываете в лечении?
- Есть такое понятие - незначимые раки предстательной железы. Когда его выявили, но на основании многих критериев мы предполагаем, что данный случай будет неагрессивным, проявит себя очень нескоро и такого пациента можно активно наблюдать. Мы не отказываем, но важно понимать, что любое лечение, которое мы предложим такому пациенту, может повлиять на качество его жизни.
- Что вы имеете в виду?
- Например, в результате операции может возникнуть нарушение эректильной функции. Поэтому предполагая, что у пациента незначимый рак, мы можем перенести начало лечения на более поздние сроки. И, возможно, в ближайшие 10 лет он проживет нормальной жизнью, а после активизации опухоли будет вовремя пролечен и избавится от болезни.
Но активное наблюдение подразумевает жесткую тактику, которую пациенты порой не выдерживают. Чтобы знать, активизировался процесс или нет, надо кроме регулярных лабораторных тестов, раз в год выполнять биопсию.
- Ого, каждый год? Пациенты не говорят: давайте лучше один раз удалим, чем 100 раз будем прокалывать?
- Есть и такие. Но есть и другой момент. Например, мы выявили опухоль у пациента в возрасте 78 лет, у которого есть болезни сердца или легких. И он нас буквально трясет за грудь: лечите меня от этого рака! Важно объяснить, что вероятность того, что он от него умрет, близится к нулю. Эта опухоль может развиваться еще долго, а другие болезни - прогрессировать и являться противопоказанием к активному лечению. Таких пациентов, как вы выразились, мы отговариваем. В этом возрасте не надо каждый год делать ПСА и биопсию. Лечить имеет смысл, если опухоль проявляет себя болью или затрудненным мочеиспусканием.
- Бывают неправильные диагнозы, можно перепроверить анализ биопсии?
- Конечно, в ряде случаев пациент имеет право перепроверить анализ, показать его другому морфологу. Рак предстательной железы - это не острый аппендицит, когда счет идет на минуты, здесь реально работает поговорка: семь раз отмерь - один раз отрежь.
- Верно, что спортсмен-вегетарианец имеет меньший риск заболеть раком простаты, нежели офисный работник, страдающий ожирением?
- Теоретически да. Если брать причины, на первом месте - возраст, на втором - образ жизни и питания. Один из факторов риска - пища, богатая животными жирами. Возьмем, к примеру, китайцев или японцев, которые болеют раком простаты реже . Переехав в США , начав больше употреблять фастфуд и жиры, они начинают болеть чаще, чем их соотечественники на родине.
Сергей Львович к тому же заядлый грибник и предпочитает зонтики. Фото: личный архив.
Но иногда родственники пациента сокрушаются: он не пил, не курил, спортсмен, а все равно заболел, почему? Всех причин мы не знаем. Есть генетические моменты, поломки на уровне генома.
- Но хоть что-то женщины заранее могут сделать для мужчин?
- Только любить (улыбается)! Ранняя диагностика - это лучшее, что мы можем сделать. Следите за питанием, гуляйте по вечерам. Для предстательной железы полезны томаты. Особенно ликопины, которых много в томатных соусах, желательно не острых и натуральных.
Плюс цинк, его много в белых семечках. Плюс здоровый образ жизни. Пациенты, продолжающие курить, хуже поддаются лечению. Соблюдение этих правил важно, но, к сожалению, это не 100%-ная гарантия.
- А как вы относитесь к народным методам?
- Я видел пациентов, которые в результате лечения народными средствами попадали в реанимацию. В народе часто лечатся ядами, не понимая, что они могут отрицательно сказаться на любом органе и организме в целом.
- Многие мужчины боятся этого диагноза?
- Есть люди, которые, не имея болезни, уже умирают от нее. А есть безразличные к здоровью: да, у меня опухоль, но мне некогда - надо картошку сажать! В момент посадки и уборки урожая пациентов меньше.
Иногда мужчины доводят себя до жуткого состояния: приходит почти неживой. Причем не всегда из далекой деревни, но и профессора: мол, у меня студенты, экзамены. Ну и что, что запоры, ну и что, что я в туалет хожу пять раз за ночь. Отношение наших граждан к себе порой ужасает. Хорошо, что большинство соотечественников - все же активные деловые люди, которые привыкли управлять своей жизнью и решать проблемы, а не загонять их внутрь.
Сергей ПОЛЯКОВ, онколог-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Окончил Минский мединститут, ординатуру в области онкологии. Заведующий отделом онкоурологической патологии с группой лучевой терапии в РНПЦ онкологии и медицинской радиологии им. Александрова в Боровлянах.
Проходил стажировку в Германии ( Кельн и Аахен). Член Белорусского общества онкологов, Белорусской ассоциации урологов, Российского общества онкоурологов, Европейской ассоциации урологов. Стаж работы - 26 лет.
Читайте также: