Рак колена у ребенка

Что это такое: общие понятия, опасность

Рак коленного сустава является редкой патологией и составляет 1 % от общего количества онкологических заболеваний. Развиться может в любом возрасте, но чаще всего поражает детей, подростков и людей до 30 лет.

Рак колена – это злокачественное новообразование, которое развивается из соединительной, фиброзной и хрящевой ткани. Как правило, заболевание возникает в результате аномального развития клеток эпителия и развивается по причине распространения в костные ткани метастаз из главной опухоли, повреждающей другой орган. В крайне редких случаях патологическим очагом выступает сам коленный сустав.

Виды новообразований

Любая опухоль, которая появляется в организме человека, может быть:

Доброкачественной – развивается медленно, клетки‐мутанты не распространяются в другие части тела, после удаления опухоли вероятность рецидива крайне мала.
Злокачественной – опухоль растет быстро, клетки поражают близрасположенные ткани, после удаления новообразования большой риск проникновения метастаз в другие органы.

Доброкачественная опухоль коленного сустава образуется на зрелой ткани хряща и называется хондромой. Если лечение доброкачественной опухоли не оказывается своевременно, она может переродиться в злокачественную патологию. Поэтому главное – вовремя удалить хондрому и исключить возможность ее прогрессирования и трансформации.

Злокачественная опухоль – это большая угроза для здоровья и жизни человека. Удаление злокачественной опухоли не ограничивается только хирургическим вмешательством.

В зависимости от наличия метастазов, специалисты выделяют следующие формы онкологии:

локализованная – поражение касается только кости и прилежащих тканей;
метастатическая – наличие метастазов.

Разновидности саркомы в зависимости от гистологических характеристик:

хондробластическая;
фибробластическая;
остеобластическая;
редкие виды.

Виды злокачественных новообразований коленного сустава:

Саркома Юнга – чаще всего диагностируется у подростков – развивается быстро. Причинами считаются аномалии костей или серьезные травмы.
Остеосаркома – злокачественная опухоль костной ткани. Осложнения – частые переломы костей.
Хондросаркома – рак хрящевой ткани. Может развиваться медленно или стремительно.
Фибросаркома – онкология соединительной ткани. Отличается бессимптомным течением. Несмотря на то, что в результате отсутствия симптоматики пациенты обращаются к специалисту поздно, лечение довольно успешно. Рецидив патологии обычно возникает через 10 лет.
Метастазы – это вторичные опухоли колена.

Доброкачественные опухоли:

Неоссифицирующая фиброма – доброкачественная опухоль, протекает без симптомов, не болит и не несет угрозы для жизни человека. При устранении провоцирующих факторов может рассасываться самостоятельно.
Хондрома – доброкачественное новообразование, которое при отсутствии лечения может трансформироваться в онкологию.
Синовиомы – опухоль образуется из синовиальной оболочки колена. Может быть доброкачественной и злокачественной.

Первые признаки и последующие симптомы

Первые клинические признаки рака коленного сустава схожи с симптомами онкологии других органов:

снижение массы тела;
общая слабость;
тошнота;
нарушение вкусовых ощущений;
отсутствие аппетита;
периодическое повышение общей температуры тела.

Через некоторое время у больного возникают следующие симптомы:

деформация и отечность в области локализации опухоли;
небольшой отек мягких тканей;
расширение вен;
бледность кожного покрова.

На более поздних стадиях опухоль разрастается и ее можно увидеть визуально – она выпирает сквозь кожу. Кости, пораженные опухолью, становятся хрупкими и часто ломаются.

Что касается того, болит ли сустав при раковом заболевании, то сначала боли незначительные, возникают после физических нагрузок или в ночное время. Со временем возможно усиление болевого симптома.

Стадии онкологии колена:

Начальная – новообразование до 8 см, метастазы не наблюдаются.
II стадия – новообразование более 8 см, степень злокачественности растет, метастазы не наблюдаются.
III стадия – уровень злокачественности высокий, наблюдается распространение на окружающие мягкие ткани, метастазы отсутствуют.
IV стадия – метастазы могут проникать во внутренние органы, чаще всего поражаются легкие и лимфатическая система.

Медики выделяют нулевую стадию развития патологии – опухоль отсутствует, но уже имеется 1 злокачественная клетка, именно с нее начнется рост новообразования.

Как выглядит онкология в отличие от фибромы: описание и фото

На рентгене раковое заболевание колена выглядит как участок белого цвета, это объясняется выделением ионов кальция – в сердцевине опухоли происходит процесс образования новой ткани кости. Что касается фибромы, она на рентгене отмечается как разреженная ткань кости.

Причины возникновения онкологии колена у детей и взрослых

Причины возникновения онкологии колена до конца ученым неизвестны, но есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее развития:

Наличие онкологии и предраковых состояний других систем и органов.
Хронические травмы колена. Частые переломы являются основным канцерогенным фактором развития злокачественной опухоли.
Возрастные изменения у детей и пожилых людей, которые сопровождаются гормональными колебаниями.
Ионизирующее излучение. Во время лучевой терапии других злокачественных и доброкачественных опухолей риск развития онкологии колена может увеличиваться.

К какому врачу обращаться?

Первым делом следует обратиться к терапевту, который после осмотра направит пациента к профильному врачу – травматологу, ортопеду, онкологу.

Методы диагностики

Диагностика начинается с визуального осмотра колена, после чего врач дает направление на следующие исследования:

Рентген – основной способ определения объема опухоли и ее локализации.
УЗИ – дает информацию о клеточном составе опухоли.
МРТ – проводится серия рентгеновских снимков, на основании которых можно выявить развитие раковых клеток и их структуру.
Остеосцинтиграфия – в вену пациента вводится специальное контрастное вещество, после чего проводится сканирование всех костей. В результате выявляются пораженные участки и прослеживается движение метастаз.

Лечение

Терапия отличается от стадии заболевания и степени его распространенности. На начальных стадиях показано хирургическое удаление опухоли. Перед и после оперативного вмешательства проводится курс химиотерапии, также рекомендуется прием цитостатиков. На поздних стадиях пациенты подвергаются паллиативному лечению, стабилизация опухоли обеспечивается лучевой терапией.

На 1 и 2 стадии достаточно удалить очаг поражения, после чего пациенту назначается химиотерапия. При большом размере опухоли возможна ампутация конечности – частичная или полная. Большинство операций имеют функционально‐щадящий органосохраняющий характер. Например, резекция пораженного участка с замещением имплантом (органическим или искусственным).

На образование воздействуют радиологическим излучением, что помогает уничтожать патологические клеточные структуры, остановить прогресс патологии.

Это дополнительный метод комплексного воздействия на опухолевое образование. По сути это прием цитостатиков, которые вызывают гибель раковых клеток. Методика используется для стабилизации онкопроцесса и в предоперационном периоде.

Воздействие на опухоль производится посредством высокоинтенсивного фокусированного ультразвука. При этом клетки опухоли нагреваются и гибнут. В настоящее время этот метод продолжает исследоваться на степень своей эффективности.

Прогноз

Ранняя диагностика патологии при первичном поражении костной ткани имеет благоприятный прогноз. Заболевание на поздней стадии, особенно когда имеются метастазы, характеризуется негативным прогнозом.

Последствия и осложнения

О полном излечении рака колена можно говорить только при его раннем выявлении и своевременном лечении. Если опухоль прогрессирует, появляются метастазы, на выздоровление может рассчитывать только 50 % пациентов.

Последствиями даже вылеченного рака колена могут быть:

ампутирование конечности;
стойкое нарушение функциональности колена.

В первый год диагностические мероприятия проводятся каждые 3 месяца, во второй год – каждые полгода, далее – один раз в год. Современные методы диагностики и лечения позволяют победить эту болезнь в 80 % случаев, конечно, если обращение к врачу было своевременным.

Итоги:

Рак колена – редкая патология, которая составляет 1 % всех онкозаболеваний.
Это злокачественное образование, которое развивается в хрящевой, фиброзной и соединительной ткани.
Опухоль колена может быть доброкачественной и злокачественной.
Симптомы заболевания зависят от стадии патологии. Первые признаки являются общими для всех онкозаболеваний.
На рентгене рак колена выглядит как участок белого цвета.
Причины возникновения – наличие раковой опухоли в других системах и органах, частые травмы колена, гормональная перестройка организма.
Диагностика – рентген, УЗИ, МРТ. Окончательный диагноз можно поставить только по результатам биопсии.
Лечение хирургическое, также назначается лучевая терапия, химиотерапия.
При обращении к специалисту на ранних стадиях заболевания прогноз может быть благоприятным. Чем дольше протекает процесс, тем хуже прогноз.

Рак колена – это злокачественное поражение костных тканей коленного сустава в результате атипичного и бесконтрольного роста генетически мутированных клеток. Заболевание считается достаточно редкостным и составляет 1% от всей онкологической патологии. Злокачественные новообразования колена, в основном, возникают вследствие распространения раковых клеток из других частей тела. В редких случаях очагом патологического процесса выступает собственно коленный сустав. Данной онкологии преимущественно подвержены мужчины старшего возраста и детское население.

Ведущие клиники за рубежом

Причины и факторы риска

Рак кости колена может развиваться при наличии нижеуказанных факторов риска:

Наличие предраковых состояний и онкологии внутренних органов и систем. Развитие злокачественного поражения колена часто провоцирует метастазы рака.
Острые и хронические травмы коленной области. Частые переломы считаются основным канцерогенным фактором в развитии костной онкологии.
Возрастные изменения в организме в детей и пожилых людей, которые сопровождаются гормональным дисбалансом.
Воздействие ионизирующего излучения. Радиологическое действие на костные ткани коленного сустава может наблюдаться во время лучевой терапии смежных доброкачественных или злокачественных опухолей.

Симптомы рака колена

Признаки заболевания суставного рака зависят от стадии и соответственно распространения патологии.

В начальном периоде врачи-онкологи отмечают первые признаки поражения в виде незначительных болезненных ощущений, которые не имеют определенной локализации и характеризуются приступообразным течением. По мере роста опухоли боль становится интенсивной и концентрируется в области больного сустава. При этом многие пациенты указывают не безрезультатность применения болеутоляющих средств.

Рак кости колена на 3-4 стадии сопровождается появлением новых онкологических симптомов в виде деформаций и отека околосуставной ткани. Видоизмененная поверхность костей легко прощупывается во время пальпации. Иногда данная область является достаточно болезненной во время пальцевого исследования.

После периода активного развития злокачественное новообразование стабилизируется на некоторое время, что сопровождается прорастанием раковых тканей в кожные покровы.

Поздние стадии онкологического поражения характеризуются симптомами раковой интоксикации, которые проявляются в виде:

стойкого поднятия температуры тела к субфебрильным показателям;
общего недомогания, быстрой утомляемости и потере работоспособности;
снижения аппетита и как следствие внезапного уменьшения массы тела.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Опухоль коленного сустава – онкология

Диагностика рака колена

Базовой методикой определения наличия ракового новообразования является рентгенология, которая заключается в использовании проницательного эффекта рентгенологических лучей. На прицельных рентгенограммах врач-онколог проводит первичную диагностику, в ходе которой определяется наличие и размер злокачественной опухоли.

Компьютерная томография осуществляет более детальное исследование структуры раковой опухоли. Методика базируется на послойном рентгенологическом обследовании коленной области.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным способом диагностики. На цифровом рентгеноснимке наблюдаются точные границы и качественный состав костной саркомы.

Для установления окончательного диагноза специалисты прибегают к лабораторному анализу участка патологической ткани. Биопсия включает поэтапное изъятие биологического материала и проведение гистологического и цитологического исследования. В результате, врач получает лабораторное заключение о виде и распространенности патологии.

ВАЖНО ЗНАТЬ: Опухоль на ноге как признак рака

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Лечение

Выбор метода лечения коленной онкологии основывается на степени распространенности злокачественного процесса и наличия метастазов в другие органы и системы.

Лечение рака колена на ранних стадиях онкологического поражения:

Терапия раннего и среднего периода рака колена заключается в хирургическом удалении патологического новообразования. Оперативное вмешательство в зависимости от объема удаляемых тканей может требовать дополнительного реабилитационного периода. В некоторых случаях при значительном разрастании опухоли хирургам приходится прибегать к радикальному иссечению одной из нижних конечностей.

В качестве подготовительного этапа очень часто применяется химиотерапевтическое воздействие на организм больного. Прием курса цитостатических средств вызывает гибель раковых клеток. Дозировка и длительность использования химиотерапевтических препаратов от рака рассчитывается индивидуально для каждого пациента.

Рак колена – лечение на поздних стадиях онкологического поражения:

Поздние стадии онкологии с образованием множественных метастазов подвергаются паллиативному лечению с применением комбинированной терапевтической методики.

Лучевая терапия представляет собой способ воздействия на раковую опухоль высокоактивным рентгеновским излучением для уничтожения мутированных клеток. В неоперабельных случаях применение ионизирующего излучения стабилизирует дальнейшее прогрессирование первичного патологического очага.

Дополнением к радиологической терапии является химиотерапия, которая позволяет усилить эффект традиционной лучевой терапии.

Прогноз

Ранняя диагностика при условии первичного поражения костной ткани обеспечивает благоприятный исход лечения. Поздние стадии рака колена, особенно при значительном количестве метастазов, имеют негативный прогноз выздоровления.

Рак суставов: симптомы и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Онкологические заболевания – главная медицинская проблема. Опухоль поражает любые участки тела, в том числе не обходит стороной и суставы. Эта редкая разновидность онкологии чаще всего встречается в детском и подростковом возрасте, эпизодически – у людей преклонного возраста. Опасность патологии заключается в трудности выявления очага поражения.

Катализатором возникновения патологического процесса в тканях суставов и костей является воспаление, перешедшее в хроническую форму. Хоть причины зарождения раковых новообразований не выявлены до конца, существует ряд факторов, которые провоцируют развитие опухоли:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предраковые состояния и другие поражения органов и систем организма.
Перенесённые ранее травмы колена. Чем чаще человек травмировался, тем выше риск развития онкологического процесса в коленной области.
Нарушения в работе гормональной системы.
Частое воздействие ультрафиолетового излучения.
Наследственность.
Заболевания костей в хронической форме.
Пересадка костного мозга.

Раковые патологии опорно-двигательной системы делят на несколько видов. Это важно, так как такая классификация позволяет более точно установить диагноз и подобрать правильное лечение.

Рак костных тканей делится на первичный и метастатический. В первом случае поражённые клетки располагаются в какой-либо части опорно-двигательной системы. Схема развития патологии:

Костная ткань деформируется в остеобластому и остеосаркому.
Из хрящевой ткани образуется хондросаркома и хондробластома.
Соединительная ткань связок формирует фибросаркому и гистиоцитому.

Второй вид рака – метастазный – характеризуется развитием метастазов в опорно-двигательном аппарате и других органах. Это связано с тем, что прилегающие к нему костные и суставные ткани хорошо снабжаются кровью, и поражённые патологическим процессом клетки переносятся по кровотоку, образуя в костной ткани очаг опухоли.

На первой стадии раковое новообразование поражает только ткани кости, и её размер не превышает 8 см. Далее опухоль увеличивается в размерах и поражает здоровые участки кости.
На второй стадии очаг поражения увеличивается в диаметре, но не распространяется за пределы костной ткани.
Третья стадии характеризуется полным захватом больными клетками здоровых, поражается вся кость.

При дальнейшем развитии рак распространяется за пределы костной ткани, поражаются приближённые области. Метастазы распространяются в лёгкие, лимфоузлы и поражают другие органы.

Клиническая картина зависит от локализации очага поражения. Набор симптомов обширный, так как на каждой из четырёх стадий патология проявляет себя по-разному.

Рак костной ткани очень сложно диагностировать на первых двух стадиях: болезнь практически никак себя не проявляет. В первую очередь нужно рассмотреть общие симптомы рака суставов, характерные для любой локализации очага поражения:

Быстрое снижение массы тела, которое не подчиняется контролю.
Изменение гастрономических пристрастий, отказ от мясных блюд.
Слабость в мышцах, снижение работоспособности, тошнота, головокружение, рвотные позывы.
Анемия, вызванная поглощением железа, содержащимся в организме, очагом поражения.
Побледнение кожного покрова.
Снижение защитных функций иммунной системы.
Сбои в работе почечной системы, в результате чего у больного отмечается желтуха, нарушается сон.
Увеличение температуры тела вплоть до 38 градусов, которое не ощущается пациентом.

Вышеуказанные симптомы отмечаются на двух последних стадиях болезни. Поэтому при любой специфической реакции организма необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Очаг поражения локализуется в удлинённой области кости, которая располагается между двух суставов. Такую опухоль называют остеосаркомой, и проявляется она в следующем виде:

Болевые ощущения, носящие ноющий характер. Характерно самопроизвольное устранение. Болевой синдром неярко выражен. При увеличении ракового новообразования боль носит постоянный характер и не устраняется обезболивающими медикаментами.
Понижение плотности костных тканей. Явление выявляют денситометрией.
Частые переломы даже при малом влиянии на кость. Это вызвано изменением размеров опухоли и источением костных тканей.
Уплотнение лимфатических узлов вблизи очага поражения.
Локализация метастазов в других областях, сопровождающихся иными симптомами.

Эти симптомы могут быть выражены очень слабо или совсем не ощущаться на первых стадиях заболевания.

Остеосаркома – распространённый вид рака костной ткани. Характеризуется стремительным развитием. Высокий риск развития патологии у мужской части населения. Излюбленное местоположение опухоли – кости верхних и нижних конечностей.

Кроме общей слабости, резкого снижения веса и пропажи аппетита, рак плечевого сустава сопровождается следующими симптомами:

Слабо выраженная болезненность.
Отёк очага поражения.
Деформация костей на поздних стадиях заболевания.
Нарушение в работе двигательного аппарата.

Как и в случае с общими симптомами, эти признаки не проявляются на начальной стадии.

Довольно часто патология поражает не только кости, но и суставы. Локализация более опасна, так как рядом располагается множество сосудов, по котором передвигаются пораженные клетки, способствуя возникновению метастазов в других органах.

Как проявляет себя рак сустава тазобедренного. Наиболее характерные симптомы:

Болевой синдром, носящий ноющий и ярко выраженный характер.
Чувство неустойчивости в сочленении сустава.
Появление отёка прилегающих тканей.
Частые переломы.
Некротический процесс, развивающийся в головке тазобедренной кости.
Хромота.
Боль при движении.

Обнаружить рак тазобедренного сустава сложно, так как он располагается глубоко в мягких тканях, и провести диагностику трудно.

Развитие патологии в тазобедренном суставе носит название хондросаркома. Для него характерен как быстрый, так и медленный темп развития. В группу риска входят пациенты, достигшие 40 лет. Патология поражает тазовые кости и бёдра. Метастазы могут распространяться в лёгочные ткани и лимфатические узлы.

Патологический процесс в тканях лёгких относится к метастатическому виду. В этом случае метастазы могут переходить на костные ткани и суставы. Отчётливо болевой синдром наблюдается в ночное время и при движении. Боль может отдавать в шею, плечи и руки.

Часто спрашивают, рак коленного сустава как выглядит? Представляем вам фото.

В первую очередь больной должен посетить врача-онколога. Диагноз выставляется после сбора анамнеза, визуального осмотра, пальпации, сдачи биологических жидкостей на общий и биохимический анализ. На этой стадии можно выявить только наличие раковых новообразований.

Дальнейшие диагностические исследования направлены на выяснение характера опухоли и её локализации. Используют следующие методы:

Анализ кровяных телец с использованием онкологических маркеров.
Исследование костной ткани с использованием радиоактивных частиц.
Для определения точной локализации образования и её структуры используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Обследование при помощи рентгеновского излучения.

Способы терапии основываются на стадии и локализации очага поражения. Важно учитывать готовность организма больного к проведению выбранной терапии.

Оперативное вмешательство осуществляется в случае, когда новообразование имеет большой размер, дает риск развития метастазов, а также доставляет неудобства при ходьбе. Иссечение опухоли хирургическим путём позволяет устранить очаг поражения, но в случае локализации в области коленного сустава приводит к инвалидности пациента. После удаления раковых клеток больному назначают эндопротезирование – замену на здоровый сустав.

Химическая терапия при онкологическом процессе в костях малоэффективна, поэтому её используют в совокупности с лучевой терапией. Её цель – уничтожение дефектных клеток при помощи луча с высокой частотой. Такую процедуру проводят каждый день до полного устранения проблемы. Химиотерапия может использоваться с этой же целью перед хирургическим удалением опухоли и после него, чтобы окончательно удалить клетки рака.

Большое распространение получил метод НИЭРТ – резонансной терапии низкой интенсивности. Совместно с препаратами, содержащими калий, её используют для устранения метастазов в поражённых тканях кости. Эффективность методики составляет 75 %.

Лучевая терапия, сопровождающаяся постоянным контролем подающегося излучения и визуальным контролем. Аппаратура крутится вокруг больного, атакуя очаг поражения под разными углами. Метод Rapid Arc более эффективен, чем обычная терапия с использованием луча.

Кибернож – инновация среди способов удаления раковых образований. Устройство совмещает в себе основы лучевой терапии и компьютерных технологий. Преимущество – безболезненность и мизерное вмешательство в организм больного.

Метод брахитерапии основан на введении в очаг поражения радиоактивного источника. Это позволяет локально воздействовать на опухоль, не затрагивая здоровые клетки.

Удаление опухоли пучком заряженных частиц – инновационный подход к лечению рака. Очаг поражения бомбардируется тяжёлыми ионами. Способ более точен, чем предыдущие методики.

При своевременном и грамотном лечении врачи дают высокие прогнозы на выздоровление. На запущенных стадиях выживаемость более пяти лет составляет 70 %. При распространении метастазов в другие органы лечение практически невозможно, можно лишь облегчить болевой синдром. В некоторых случаях больную конечность удаляют.

В этом видео вам подробнее расскажут, как обнаружить рак суставов и другие схожие болензи.

Важно выявить рак на ранней стадии и начать лечение. Не нужно бояться походов к специалисту, ведь на начальных этапах онкология костей лечится легче. Чтобы обезопасить себя от осложнений и продлить жизнь, при первых же вышеописанных симптомах необходимо посетить медицинское учреждение.

Читайте также: