Рак члена в 12 лет

Одним из предрасполагающих факторов в возникновении рака полового члена большинство клиницистов считают фимоз. После изучения достаточно большого количества препаратов полового члена, их разделили на 3 группы:

с открытой головкой и короткой крайней плотью (54% наблюдений), с широким входом в препуциальный мешок (19% наблюдений) и с длинной, узкой крайней плотью (27% наблюдений). При микроскопическом изучении в препаратах III группы гораздо чаще обнаруживалась неравномерность строения эпителия головки и внутреннего листка крайней плоти со значительным увеличением количества слоев, различными по форме и величине выростами эпидермиса. Равномерная структура эпителия наблюдалась в препаратах III группы в 5 раз реже, чем в остальных случаях. Эти данные весьма наглядно подтверждают, что строение препуциального мешка по закрытому типу создает наиболее подходящие условия для избыточной пролиферации эпителия головки и внутреннего листка крайней плоти.

Статистические данные говорят о том, что в Индии, Китае, Вьетнаме и некоторых других странах Азии фимоз у детей и у взрослых наблюдается чаще, чем в Европе и Северной Америке, что и является основной причиной высокой заболеваемости раком полового члена у этих народов.

Подозрение на канцерогенность смегмы было подкреплено экспериментами в результате которых у мышей под воздействием смегмы появлялись опухоли.

Другой группе авторов удалось получить под воздействием человеческой смегмы экспериментальные опухоли шейки матки у мышей, причем у значительной части животных.

Некоторые авторы считают, что канцерогенность присуща не только что образовавшейся смегме, а тем веществам, которые появляются в ней в результате длительного застоя и разложения. Не исключено, что в последнем определенную роль играет бактериальная флора смегмы.

Таким образом, принципиальное значение в канцерогенезе принадлежит застою смегмы, ведущему к изменению ее исходного состава. Поэтому вспомогательную роль в возникновении рака полового члена играет длительное сужение крайней плоти, создающее условия для застоя смегмы.

Профилактика рака полового члена у мальчиков

Профилактика развития этих изменений сводится к возможно более ранней ликвидации фимоза и регулярному соблюдению гигиены полового члена, главным образом смыванию смегмы.

Наш опыт показал, что у детей до 2—3 лет при суженной крайней плоти расширение наружного ее отверстия тупым путем предотвращает развитие фимоза.

Ознакомление матерей с правилами гигиены наружных половых органов у мальчиков способствует профилактике фимоза и рака полового члена. В тех случаях, где обнажение головки не удается произвести бескровным способом, показано оперативное лечение — круговое иссечение крайней плоти.

Мальчикам показано ежедневно производить туалет полового члена: закатывать крайнюю плоть кверху, помыть член теплой водой с мылом, затем осушить его салфеткой или мягким полотенцем и откатать крайнюю плоть книзу.

Физиология развития мальчиков значительно отличается от женской. Важным этапом является формирования половых органов, в том числе размера члена подростка. Какие этапы проходит мальчик, становясь мужчиной, и когда стоит обратиться за помощью к врачу — читайте далее.

1. Физиология полового развития у мужчин
2. Изменения размера члена по возрасту
3. Что влияет на размер
4. Питание
5. Образ жизни
6. Когда стоит обратиться к андрологу
7. Видео

Физиология полового развития у мужчин

Половое развитие у мальчиков начинается позже, чем у девочек. Поэтому в определенный период у подростков наблюдается яркий всплеск физического роста. Ровесницы женского пола формируются приблизительно на 2 года раньше.

Организм мальчиков начинает поддаваться первым значительным возрастным изменениям в 10-12 лет. Врачи считают, что раннее половое развитие, если оно сопровождается без патологий, поможет укрепить мужское здоровье и избавит от проблем в будущем.

Развитие мальчиков по возрастным этапам:

1. 12 лет.Проявляются первые серьезные изменения парня, наблюдается резкий скачок роста. Приблизительно с 11-12 лет у мальчика начинает расти половой член. В состояния покоя его размер от 4 до 6 см. К 12 годам увеличивается размер мошонки.
2. 13 лет.Еще один важный год для подростка. У мальчика начинают расти волосы не только на голове, но и на лице. Чем старше становится мальчик, тем больше поверхности тела покрывается волосами.
3. 14 лет.Происходит ломка голоса. Этот процесс может начаться раньше или позже, многое зависит от наследственных факторов. В щитовидном хряще гортани образуется адамово яблоко. Именно в этом возрасте начинается формирование мужского голоса и кадыка.
4. 15 лет.Приблизительно в этом возрасте у мальчишек начинают расти волосы в подмышечных впадинах. Произойти такое оволосение может и раньше — в 13-14 лет. Подростковый пушок на лице превращается в усы. В этом возрасте происходит формирование и продуцирование сперматозоидов в яичках. У подростков наблюдаются поллюции — самопроизвольные эякуляции.
5. 16-18 лет.Указать конкретный возраст последнего этапа формирования мужчины сложно. Некоторые уже к 16 годам становятся гордыми обладателями крепкого тела, подростковый член у них достигает 10-16 см в длину, на лице появляется борода.

К 16-20 годам мальчики становятся полноценными мужчинами с физиологической точки зрения, происходит половое созревание. В этом возрасте появляется способность к зачатию. Процесс индивидуальный, организм может быть полностью сформирован даже в 13 лет.

Психологическая готовность к взрослой жизни и желание завести детей наблюдается гораздо позже. Родителям уже к 10-11 годам стоит провести беседу о половом развитии мальчика. Лучше такой разговор доверить отцу.

Изменения размера члена по возрасту

Половые члены мальчиков растут с 11 до 20 лет. Влияет на размер пениса не только внешние, но и внутренние факторы. Большое значение имеет генетическая предрасположенность. Размер полового органа зависит от члена отца.

Повлиять на рост мужского достоинства можно самостоятельно. С детства стоит позаботиться о том, чтобы мальчик вел здоровый образ жизни, употреблял больше белковой пищи и занимался спортом. Сперва рост будет медленным, но при взрослении у мальчика стремительно увеличивается динамика. Приблизительные параметры физического развития, в том числе размер члена по годам, можно оценить в таблице.

Возраст, лет	Рост, см	Длина полового члена в состоянии покоя, см	Обхват полового члена в состоянии покоя, см	Длина полового члена в состоянии эрекции, см
11	136-148	3-5	6,8	4-8,5
12	140-154	4-6	7,6	5,7-9,7
13	144-160	5-7	9,9	8,7-12,7
14	152-168	6-8	10,3	11-15
15	159-175	6-8	10,7	11,3-15,3
16	163-179	6,5-9,5	11	12,1-16,1
17	167-179	7,5-10,5	11,5	12,5-16,5
18	169-181	8,5-11,5	12	12,5-16

Максимальная длина полового органа формируется к 17-18 годам. Дальше рост мужского достоинства не останавливается, но ткани развиваются теперь вширь, происходит утолщение и уплотнение органа. Полностью заканчивается процесс к 20 годам, когда наблюдается увеличение сексуального интереса к противоположному полу.

Половая активность мужчины сохраняется надолго. В возрасте после 60 лет может наблюдаться небольшое уменьшение размера из-за сексуальной пассивности мужчины. Фертильность при этом может присутствовать до конца жизни.

Приблизительный средний размер пениса у мужчины — 13-16 см. Генетически кому-то повезет больше или меньше.

Ученые доказали, что для удовлетворения женщины во время полового контакта достаточно 5 сантиметров.

Что влияет на размер

Первый и самый важный фактор, влияющий на мужское здоровье — наследственность. Длина члена юноши зависит от генетической предрасположенности. В первую очередь — размер пениса отца, и потом — других близких родственников.

Длина менее 7 см может говорить о гормональном сбое в организме. Поэтому важно посещать андролога с профилактической целью в возрасте от 10 лет. От функционирования эндокринной системы зависит эректильная способность мальчика. Маленькие половые органы могут не только сформировать комплекс неполноценности, но и спровоцировать проблемы со здоровьем.

Кроме внутреннего здоровья мальчика, на длину влияют внешние факторы. В народе говорят, что сексуально активные мужчины имеют больший размер полового органа. Однако ученые связывают этот факт с повышением самоуверенности.

В состоянии эрекции пенис может увеличиваться в 2 раза в длину и толщину. Пещеристое тело члена наполняется артериальной кровью, что обеспечивает подъем органа. Самый активный рост тканей наблюдается в возрасте 14-16 лет.

Факторы, влияющие на размер пениса мальчика:

• гормональный фон (уровень андрогенных гормонов), количество тестостерона, вырабатываемого в яичках,
• конституция парня, ожирение или лишний вес может делать половой орган визуально меньше, также замедляются обменные процессы в организме,
• питание, при недостатке полезных веществ и белков наблюдается замедленный рост,
• наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя) замедляет метаболизм,
• хронические заболевания и другие патологические процессы.

Повлиять на генетику нельзя. Наследственные болезни закладывают определенные параметры развития мальчика. Если на внутреннее формирование повлиять нельзя, то есть шанс немного улучшить ситуацию за счет правильного образа жизни.

Для нормального формирования мужского здоровья нужны витамины и минералы. Недостаток полезных микроэлементов может спровоцировать остановку физического развития. При употреблении определенных продуктов питания и правильном балансе белков, жиров и углеводов есть вероятность увеличить член на 3-5 см.

Еда влияет на работу сердечно-сосудистой и центральной нервной системы. Благодаря правильному питанию сохраняется нормальный уровень андрогенных гормонов в крови, поддерживается нормальное кровообращение в органах малого таза, ускоряется метаболизм.

Что есть, чтобы вырос пенис:

1. Грецкие орехи. Употреблять в пищу можно любые орехи, но грецкие особенно полезны. Они положительно влияют на работу мочеполовой системы, устраняя и предотвращая воспалительные процессы в предстательной железе. Ускоряется кровообращение, что положительно влияет на размер и функциональность фаллоса.
2. Витамины группы В. Не обязательно употреблять синтетические заменители. Лучший выбор — свежие фрукты и овощи. Достаточное количество витаминов и минералов находится в зелени, сухофруктах.
3. Белковые блюда. Не стоит забывать употреблять больше белого и красного мяса. В рационе ежедневно должны быть блюда животного происхождения. Много белка содержится в курице, яйцах, говядине, крольчатине, рыбе, бобовых и других продуктах.

Это не весь список, добавить можно травяные чаи, печень и другие субпродукты, злаковые. На потенции хорошо сказывается употребление морепродуктов, которые являются природными афродизиаками. Но важно следить за нормальными показателями веса и роста мальчика. Ожирение может замедлить процесс роста половых органов.

Сократить употребление, или отказаться полностью, нужно от следующих блюд:

• кондитерские изделия, сладкая выпечка, богатая углеводами,
• алкогольные напитки,
• жирные блюда, продукты быстрого приготовления и фастфуд.

Замедляют процессы метаболизма также колбасы, копчености и жареные блюда. При употреблении слишком соленой пищи ухудшается процесс кровообращения в тканях, что приводит к андрогенному дефициту.

Также негативно сказываются на росте члена и синтезе тестостерона майонез, кетчуп, жирные соусы, жирные кисломолочные продукты. Пиво увеличивает уровень эстрогена в крови мужчины, что негативно сказывается на потенции. Сахар, сладкие газированные напитки не только нарушают процесс пищеварения, но и не дают расти фаллосу.

Чтобы не знать отбоя от девочек, и похвастаться в будущем большим размером, стоит соблюдать определенный образ жизни. Маленькие и простые правила помогут ускорить физическое развитие.

Советы по образу жизни для подростка:

Также стоит отказаться от сидячего образа жизни. По статистике от эректильной дисфункции чаще страдают офисные работники. Больше гуляйте на свежем воздухе. Правильный образ жизни поможет юноше не столкнуться с неприятными заболеваниями.

Когда стоит обратиться к андрологу

Если у мальчика недостаточно быстро развиваются половые органы, то стоит записаться к андрологу. Рекомендуется посещать врача с профилактической целью ежегодно, чтобы следить за нормальными показателями роста.

Если у мальчика небольшой пенис, можно заподозрить фимоз (сужение крайней плоти), крипторхизм или нераскрытие головки полового члена.

Также андролог расскажет подростку, как правильно ухаживать за половыми органами и крайней плотью, если родители стесняются указывать на правила интимной гигиены.

Видео

Узнайте подробнее из видео, как развивается организм подростка.

Многих родителей, да и самих подростков, интересует какая длина детородного органа должна быть у мальчика в каком-то определенном возрасте. Мамы начинают волноваться, ведь ребенок растет и полноценно развивается, а вот его мужская принадлежность, как будто выпадает из этого процесса.

При этом ни один специалист в области медицины не скажет точно, какого размера должен быть член в 12 лет. Все дело в том, что половое развитие организма (пубертат) – сугубо индивидуальный процесс. Никто не знает, когда у ребенка он начнется и в каком темпе будет протекать.

Какой нормальный размер мужского достоинства в 12 лет

У мальчиков половое развитие начинается приблизительно с 9 лет и заканчивается в 17 лет. За это время организм на пути взросления проходит 3 периода:

• с 9–14 лет. В это время происходят незначительные изменения;
• с 12 и до 14 лет у мальчиков наступает вторая стадия полового созревания. Средний размер члена в 12 лет в расслабленном состоянии равняется 5–6 см. Во время эрекции пенис может увеличиться до 11–12 см. При этом по длине колебания могут быть от +/- 0,86, а по ширине от +/-0,33. Границы нормы по длине от 2,92 до 4, 64, а в диаметре от 1,59 до 2,25;
• с 13–16 лет. Период активного роста.

Несмотря на все усредненные данные, некоторые родители все же не понимают, какой нормальный размер мужского достоинства в 12 лет должен быть у мальчика. Средний размер члена в 12 лет сильно колеблется. Такая разница в пределах нескольких сантиметров – границы здорового развития половых органов у ребенка. Ежегодно член растет в среднем на 1-1,5 см.

В 11–12 лет в организме мальчиков происходит сложная гормональная перестройка. В результате происходит не только увеличение гениталий, но и формируются вторичные половые признаки. Начинается усиленный рост волос в подмышечной впадине, на лобке и на лице. Рост яичек влечет за собой увеличение объема мошонки. Пенис становится немного длиннее и толще, а на его головке формируется крайняя плоть.

В период полового развития особое внимание стоит уделить яичкам. Именно от них зависит, сколько см должен быть член в 12 лет. Из-за дефицита андрогенов рост пениса может остановиться. Если к 12 годам они не начнут увеличиваться, то это сигнал к тому, что ребенка нужно показать специалистам.

1. Измерения проводятся в стоячем положении, в удобной для мальчика позе.
2. Расслабленный пенис должен находиться в положении, при котором он будет параллелен полу.
3. Член нельзя тянуть или пережимать, чтобы не повредить орган и не причинить боли ребенку.
4. Измеряют орган от лобка и до кончика головки. Для этого используют линейку или мягкую измерительную ленту.

У подростков меняются не только размеры полового члена, но и его изгиб. В некоторых случаях появление изгибов может произойти еще до начала пубертата.

Однако в большинстве ситуаций изгиб настолько малозаметный, что пенис в 56% случаев считается прямым, 29% мальчиков пенис немного загибается вправо, а у 13% подростков загиб идет в левую сторону. Еще зафиксировано около 3% случаев, когда загиб члена может составлять больше 20 град. относительно тела, а загиб может быть направлен в любую сторону.

Что думают врачи

Если размеры пениса у подростка 12 лет значительно отличаются от стандарта, то виной тому такие факторы:

1. Недостаточная выработка гормона тестостерона, отвечающего за появление вторичных половых признаков.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Заболевания или травмы органа. Воздействие таких патологий может задерживать развитие члена. В будущем может потребоваться хирургическая операция.
4. Неправильный образ жизни и приобретение вредных привычек. Раннее пристрастие к табаку или алкоголю негативно влияют на развитие репродуктивной системы мужского организма.
5. Питание. Недостаточное содержание в пище макро и микроэлементов , витаминов и других составляющих не позволяет организму полноценно развиваться.

Пока ребенок еще мал, ответственность за его гармоничное развитие, в том числе и половое ложится на плечи родителей. Именно от них зависит правильное физическое развитие мальчика, а также дальнейшая половая и семейная жизнь уже взрослого человека.

Родители должны находиться со своими сыновьями в доброжелательных отношениях, чтобы мальчики не стеснялись обсуждать с ними интимные вопросы и просить совета.

Необходимо следить, чтобы подростки не носили тесные или воздухонепроницаемые вещи, соблюдали гигиену, полноценно питались и получали посильные физические нагрузки. По мере взросления ребенок должен следить за своим здоровьем и образом жизни.

Мнение мам

1. Екатерина, 32 года. Моему сыну недавно исполнилось 12 лет. Я уже давно слежу за размером его пениса и считаю, что он практически не растет. Ситуация осложняется тем, что мне не с кем посоветоваться на эту тему. Мужа у меня нет, а к врачу идти сын наотрез отказывается. Также он больше не желает проводить каких-либо измерений и, вообще, разговаривать на эту тему. В интернете прочитала что такой незначительный размер, около 5 см – это средняя длина для такого возраста. Ну что ж, время покажет.
2. Дарья, 38 лет. Моему Ивану чуть больше 11 лет. На днях он сообщил мне, что они с друзьями проводили измерения своего полового органа, и его член оказался самым маленьким! Такая информация меня очень расстроила, поэтому я записала его на прием к урологу. Благо врач провел все необходимые измерения и успокоил меня, сказав, что все показатели в норме и все у нас еще впереди.
3. Ирина, 45 лет. О размерах пениса своего ребенка я не думала, и какой размер полового члена у мальчиков должен быть в 12 лет, я не знала. Однако муж обратил на это мое внимание, сообщив, что у ребенка член какой-то маленький. И действительно, Кириллу почти 13, но у него незаметно никакого возмужания, как у его ровесников. Муж помог сыну замерить длину, и мы сверили ее с таблицами на мед. сайтах. Все говорит о норме, но я теперь этот вопрос буду контролировать постоянно.

Нормальная длина полового члена – важный показатель физического здоровья мужчины. Любое отклонение от нормы может вызвать отклонения физиологического характера, проблемы в общении с противоположным полом и заниженную самооценку. Поэтому за половыми органами мальчиков нужно следить с самого детства, чтобы не сомневаться в том, что их размеры соответствуют возрасту.

Рак полового члена – онкологическая болезнь, которая характеризуется образованием злокачественных опухолей в пенисе. Чаще всего атипичные клетки выявляются в головке и крайней плоти (препуции). Рак проявляется изменением цвета пениса, патологическими выделениями, изъязвлениями, бляшками и фимозом – сужением препуция. Для диагностики требуется МРТ и УЗИ члена, биопсия опухоли. Лечение проводится хирургическим путем, после чего назначается курс радио- или химиотерапии.

1. Причины онкологии пениса
2. Как часто встречается рак члена
3. Формы онкологической опухоли
4. Классификация по TNM
5. Стадии и симптомы
6. Чем опасно заболевание
7. Методы диагностики новообразования на члене
8. Как лечат опухоль полового члена
9. Консервативное лечение
10. Хирургическое вмешательство
11. Органосохраняющие методики
12. Ампутация
13. Прогноз терапии

Причины онкологии пениса

Строго определенные причины ракового поражения члена не установлены. Образование атипичных клеток в органе провоцируют внутренние и внешние неблагоприятные факторы. Онкологи выявили взаимосвязь между раком и такими условиями:

• Гигиенические привычки. Несоблюдение санитарно-гигиенических правил ведет к скоплению секрета сальных желез (смегмы) под крайней плотью. Смегма представляет собой питательную среду для многих микроорганизмов, провоцирующих воспаление члена.
• Фимоз. Более 25% пациентов с раком пениса страдают фимозом. Из-за сужения препуция смегма не вымывается. Поэтому создаются условия для воспалительных процессов в члене. У 1/3 пациентов состояние усугубляется парафимозом – сдавливанием головки крайней плотью.
• Табакокурение. Рак пениса в 4 раза чаще выявляется у мужчин, которые курят более 10-15 лет. Табачный смог содержит канцерогены, которые оказывают негативное действие на клетки органов мочеполовой системы, снижают иммунитет. Чем дольше человек курит, тем выше риск ракового поражения внутренних органов или гениталий.
• Особенности половой жизни. Раннее начало сексуальной жизни и неразборчивость в связях повышают риск опухолевого поражения члена в 5 раз. Рак провоцируют многие половые инфекции, приводящие к хроническому воспалению препуция и головки органа – баланопоститу.

По разным данным, в 30-80% случаев рак члена вызывают папилломавирусы онкогенных штаммов – 6, 11, 16 и 18. В группу риска входят мужчины гомосексуальной ориентации, ВИЧ-инфицированные.

Онкологи выделяют ряд предраковых состояний, повышающих риск злокачественного перерождения клеток полового члена:

• остроконечные кондиломы;
• склерозирующий лихен;
• лейкоплакия;
• эритроплазия Кейра;
• кожный рог;
• дерматоз Боуэна.

Раку пениса больше подвержены мужчины, проходившие фотохимиотерапию витилиго и чешуйчатого лишая.

Как часто встречается рак члена

Рак пениса – редкая болезнь, которая встречается в 2.5-4% случаев от всех опухолей органов мочеполовой системы. На начало 2000 года в США насчитывалось не более 0.4%, а в РФ – 0.2% онкологических больных.

Специалисты онкоурологии отмечают повышение риска рака полового члена с возрастом. Он чаще диагностируется у мужчин после 60-65 лет. Среди детей и подростков рака пениса не выявлено.

Существует зависимость частоты ракового поражения члена от культурно-исторических отличий. Мужчины Индии страдают раком значительно реже, чем мусульмане. Связано это с тем, что последние делают обрезание крайней плоти достаточно поздно – после 10-12 лет.

Формы онкологической опухоли

В онкоурологии используют несколько классификаций рака пениса по внешним проявлениям и структуре злокачественной опухоли. Вне зависимости от типа болезнь быстро прогрессирует и дает метастазы. Поэтому успех лечения во многом зависит от своевременности диагностики рака.

Онкологическая болезнь протекает в нескольких клинических формах. В половине случаев обнаруживаются новообразования язвенного типа. Они отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием в лимфоузлы.

Основные формы рака полового органа:

• Папиллярная (сосочковая). Внешне новообразования напоминают соцветия цветной капусты или крупные остроконечные кондиломы. Но во время прорастания в окружающие ткани они выделяют желтоватую жидкость с кровянистыми примесями.
• Узловатая. Сферическая опухоль с гладкой поверхностью поражает преимущественно головку пениса. Со временем она распадается, из-за чего в органе возникают свищи с гнойным отделяемым.
• Отечная. Злокачественные образования имеют вид плотных узелков или язвочек. Их увеличение провоцирует сильный отек и покраснение члена.
• Язвенная. На половом органе появляются кратерообразные уплотнения круглой формы, четко отграниченные от здоровой ткани. Болезненная язва обычно бывает в области препуция или головки.

У 95% пациентов обнаруживается плоскоклеточный рак полового члена. Но существуют и другие гистологические типы новообразований:

• меланома – агрессивная форма рака, которая берет начало из эпидермальных клеток;
• базалиома – опухоль, образованная атипичными клетками базального слоя кожи;
• эритроплазия Кейра – внутриэпителиальный рак, затрагивающий внутренний листок препуция и головку члена.

Общепринятой классификации рака члена по формам не существует. Многие онкологи-урологи выделяют только 2 типа патологии – узловатую и папиллярную. Согласно такому разделению, язвенная форма является одной из стадий онкопроцесса.

Классификация по TNM

Система TNM – международная классификация раковой болезни, в которой новообразования разделяют на несколько групп в зависимости от их распространенности. В соответствии с ней выделяют следующие стадии рака пениса:

• T1 – небольшая локальная опухоль диаметром до 20 мм без признаков прорастания в подлежащие ткани;
• T2 – новообразования диаметром 20-50 мм проникают в субэпителиальную зону, которая находятся в месте контакта клеток лимфоидной и эпителиальной ткани;
• T3 – раковые образования диаметром от 50 мм прорастают в кавернозные тела члена;
• N1 ­– рак метастазирует в один паховый лимфоузел;
• N2 – множественные вторичные опухоли возникают в паховых лимфоузлах с одной или с обеих сторон;
• N3 – раковые клетки проникают в глубокие лимфатические узлы – тазовые и/или подвздошные;
• M0 – отдаленные вторичные новообразования отсутствуют;
• M1 – рак метастазирует в легкие, костный мозг, печень и другие отдаленные органы.

На начальной стадии рака метастазирование происходит лимфогенным путем, то есть раковые клетки проникают в регионарные лимфоузлы с током крови. При прорастании опухоли в кровеносные сосуды образуются вторичные опухоли в отдаленных органах – легких, печени, сердце, костной ткани.

Стадии и симптомы

Признаки рака полового члена зависят от стадии онкопроцесса, размера опухолей и наличия метастазов. В 85% случаев новообразования формируются в головке. У 15% мужчин они локализуются в препуциальном мешке, в очень редких случаях – в венечной борозде или на стволе.

Многие мужчины не знают, как выглядит рак пениса. Поэтому более 12% из них не обращаются к урологу даже в случае обнаружения на органе патологических уплотнений.

Стадии рака члена:

• Первая. На пенисе возникают небольшие ограниченные уплотнения, которые имеют вид узелков, грибовидных наростов, язвочек или эрозий. Они располагаются только в пределах кожи, поэтому не вызывают сильного дискомфорта или болей.
• Вторая. Прорастание опухоли в эректильную ткань сопровождается упорным зудом, болями и отеком члена. Пораженная область становится уплотненной, а прикосновение вызывает боли.
• Третья. Рак поражает слизистую уретры, простату и регионарные лимфоузлы. Мужчины жалуются на затрудненное мочеиспускание, сукровичные или гнойные выделения из пениса.
• Четвертая. На последней стадии раковая опухоль выходит за пределы мочеполовой системы. Первичные новообразования прорастают в толстую кишку, имеются отдаленные метастазы в легочной ткани, костях, мозге и т.д.

На раковое поражение члена указывают такие симптомы:

• небольшие дефекты на поверхности органа – узелки, бляшки, бугорки;
• упорный зуд или жжение;
• боль в зоне поражения;
• отделение зловонного секрета с примесями крови;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• хроническое недомогание;
• резкое снижение веса;
• затрудненное мочеиспускание;
• боль внутри малого таза.

Гниение тканей на последних стадиях рака чревато аутоампутацией полового органа.

Чем опасно заболевание

Рак пениса – опасная болезнь, несвоевременное лечение которой ведет к таким осложнениям:

• невозможность сексуального контакта;
• кахексия (крайнее истощение организма);
• кровотечения из члена;
• острая задержка мочеиспускания;
• пиелонефрит;
• рак простаты;
• летальный исход.

Если опухоль прорастает в кровеносные капилляры, атипичные клетки с током крови проникают в жизненно важные органы – спинной мозг, печень, сердце, костный мозг и т.д.

При множественных вторичных метастазах вылечить мужчину практически невозможно. Поэтому врачи проводят только симптоматическую терапию для облегчения состояния.

Методы диагностики новообразования на члене

Диагностикой и лечением онкологических болезней мочеполовой сферы занимается онкоуролог. Местные проявления рака неспецифичны и схожи с симптомами доброкачественных опухолей. Для подтверждения диагноза назначаются:

• общий анализ крови;
• УЗИ пениса;
• МРТ тазовой области;
• биопсия опухоли;
• ТРУЗИ простаты.

Посредством УЗИ определяют глубину инвазивного роста опухоли, ее наличие в кавернозных телах члена. Для обнаружения вторичных новообразований проворится рентгенография грудной клетки. По результатам анализов онкоуролог отличает рак пениса от невусов, остроконечных кондилом, ангиом.

Как лечат опухоль полового члена

При раке полового члена в 80% случаев показано оперативное вмешательство. В зависимости от типа опухоли и стадии онкопроцесса, мужчинам назначают медикаментозное лечение, радио- или химиотерапию.

Чтобы вылечить рак члена, используют цитостатические препараты – антрациклины, винкаалкалоиды, антиметаболиты и т.д. Они оказывают губительное действие на раковые клетки, препятствуют дальнейшему росту новообразований.

Для уничтожения атипичных клеток прибегают к таким методикам:

• брахитерапия – контактная радиационная терапия, при которой ионизирующему облучению подвергают пораженные участки органа;
• наружная лучевая терапия – дистанционная обработка внешним источником ионизирующего излучения;
• химиотерапия – введение в организм противоопухолевых растворов, которые разрушают раковые клетки.

Радиолучевая терапия проводится только после обрезания крайней плоти. Это снижает риск рецидива новообразований.

В зависимости от показаний выполняются радикальные или органосохраняющие операции. Но во втором случае возрастает вероятность повторного образования опухоли в члене.

Такие операции на половом члене рекомендованы только при маленьких новообразованиях, которые не распространяются на эректильную ткань. Для их удаления прибегают к таким методам:

• лазерная деструкция – выпаривание новообразований лазерным лучом;
• криодеструкция – замораживание опухоли жидким азотом, приводящее к ее разрушению;
• циркумцизио – иссечение крайней плоти;
• скальпирование пениса – удаление подкожной клетчатки и кожи пениса с их последующим замещением кожным лоскутом из мошонки.

Чтобы снизить риски рецидива рака, прооперированные больные дополнительно проходят курс радиотерапии.

При поражении опухолью глубоких слоев члена выполняются:

• частичная пенэктомия – удаление только концевого отдела органа;
• тотальная пенэктомия – ампутация всего полового члена.

В случае удаления пениса проводится операция по созданию искусственного пути для выведения мочи. Чтобы подавить метастатические очаги, мужчинам назначают химио- или брахитерапию.

Прогноз терапии

Рак члена на начальной стадии хорошо поддается терапии. Вероятность полного излечения зависит от типа опухоли, своевременности диагностики и лечебных мер.

Пятилетняя выживаемость мужчин с раком полового органа:

• ограниченная поверхностная опухоль члена – 70-100%;
• новообразования в субэпителиальной зоне с единичными метастазами в близлежащих лимфоузлах – 66-88%;
• раковые образования в кавернозных телах с множественным поражением паховых лимфоузлов – 8-41%.

Рак полового члена – онкологическая болезнь, которая отличается быстрым прогрессированием. Уплотнения и язвочки на головке и стволе являются поводом для обращения к урологу или андрологу. Грамотное и своевременное лечение повышает шансы на полное выздоровление.