Причина высокого пса при отсутствии онкологии

Здравствуйте, у меня хр простатит с 31 года . сейчас мне 39 . у отца 67 лет обнаружили высокий пса.

Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: РПЖ

Обзор

Простат-специфический антиген (PSA) - это белок, продуцируемый клетками предстательной железы. Повышенные уровни могут указывать на рак предстательной железы, но уровни ПСА также могут быть затронуты другими вещами, такими как увеличенная простата, инфекция мочевых путей или недавняя эякуляция.

Само по себе уровни ПСА не являются хорошим показателем здоровья простаты. Вместо этого ваш врач будет выглядеть на ваших уровнях ПСА наряду с другими факторами риска, такими как возраст, результаты ректального ректального обследования и семейная история. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, почему ваши уровни ПСА могут быть высокими.

Age1 Возраст

Уровни ПСА могут возрастать по мере взросления. его нормальный рост может быть вызван ростом доброкачественной ткани предстательной железы. Некоторые мужчины также испытывают увеличение их предстательной железы по мере старения, что также может повысить уровень ПСА.

BPH2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

BPH, также известная как увеличенная простата, распространена у пожилых мужчин. BPH может повышать уровни ПСА и влиять на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Мужчины с ДГПЖ могут испытывать трудности с мочеиспусканием. Если его не лечить, он может также влиять на функцию почек.

Общие симптомы включают:

• затруднение с началом мочеиспускания
• слабый выход мочи, который включает дриблинг или напряжение, или останавливается и начинается во время мочеиспускания
• частое мочеиспускание
• срочная потребность в мочеиспускании
• Неспособность полностью очистить мочевой пузырь

Простата увеличивается у многих мужчин по мере их возраста, возможно, в результате изменения гормональных уровней. BPH требует только лечения, если симптомы влияют на качество жизни или здоровье. Лечение включает лекарства, такие как альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Если ваши симптомы серьезны или не реагируют на лекарства, минимально-инвазивная хирургическая процедура или лазерная терапия могут помочь облегчить проблему.

Подробнее: Традиционные методы лечения увеличенной простаты "

UTI3. Инфекция мочевыводящих путей (UTI)

ИМП могут вызывать уровни ПСА. Их обычно диагностируют с помощью теста на мочу и обрабатывают антибиотики. Симптомы ИМП включают:

• постоянное стремление к мочеиспусканию, которое не всегда полностью освобождается после мочеиспускания
• невозможность полностью снять боль в пояснице
• боль в пояснице, особенно на боку
• боль в животе
• жжение или боль во время мочеиспускания
• облачный, неприятный запах или кровавая моча
• лихорадка или озноб

ИМП становятся более распространенными по мере старения. Некоторые мужчины также подвержены большему риску заражения ИМП. включают:

• диабет
• камни в почках
• увеличенная простата
• скомпрометированная иммунная система

Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас ИМП. Они часто лечатся антибиотиками.Если у вас высокий уровень ПСА и известная ИМП, вам придется подождать, пока вы не восстановите свой UTI до повторения теста PSA.

Prostatitis4. Простатит (воспаление предстательной железы)

Общее состояние у мужчин моложе 50 лет, простатит часто является результатом бактериальной инфекции. Это вызывает отек, воспаление и раздражение предстательной железы. Симптомы аналогичны симптомам ИМП и могут включать:

• боль в пояснице или боль в животе
• боль или дискомфорт при мочеиспускании
• затруднение мочеиспускания

Если бактериальная инфекция вызывает простатит, вы также можете заразиться гриппом подобных симптомов, и лечить антибиотиками. Повреждение нерва в мочевых путях может также вызвать простатит. Это может произойти в результате травмы или хирургического осложнения. Если инфекция не обнаружена, противовоспалительные препараты или альфа-блокаторы могут использоваться для уменьшения дискомфорта.

Ejaculation5. Эякуляция

В некоторых исследованиях изучалось влияние эякуляции на уровни ПСА. В одном из исследований, опубликованном в 2016 году, было обнаружено, что уровни СРП повышаются у некоторых мужчин после эякуляции. Они могут оставаться выше их типичного базового уровня в течение 24 часов после этого.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы полностью понять последствия эякуляции на уровнях ПСА. Однако, если у вас запланировано тестирование PSA, подумайте о том, чтобы воздерживаться от сексуальной активности, которая может привести к эякуляции в течение 24 часов до начала теста.

Гормон паращитовидной железы6. Паратиреоидный гормон

Гормон паратиреоиды - это естественный гормон, вырабатываемый организмом для регулирования уровня кальция в крови. Он также может способствовать росту клеток рака предстательной железы, даже у мужчин, у которых нет рака предстательной железы. По этой причине высокие уровни паратиреоидного гормона могут эскалатировать уровни ПСА.

Injury7. Травма предстательной железы

Повреждение паха, вызванное падением, ударом или несчастным случаем, может временно увеличить уровни ПСА. Сообщите своему врачу, если вы подозреваете, что травма, возможно, повлияла на уровень вашего ПСА.

Surgery8. Хирургические процедуры

Любая процедура, которая вызывает временное кровоподтеки или травму паху, может влиять на уровни ПСА. Это может включать в себя вставку любого типа инструмента, такого как катетер или хирургический объем, в мочевой пузырь.

CancerPSA и рак

Рак предстательной железы может привести к увеличению уровней ПСА, поэтому ваш врач может порекомендовать вам получить анализ крови PSA в сочетании с другими тестами, такими как цифровой ректальный экзамен, для оценки вашего потенциального риска. Врачи часто рекомендуют тестирование на ПСА у мужчин старше 50 лет. Ваш врач может рекомендовать тестирование ваших уровней в более раннем возрасте, если у вас есть известные факторы риска развития рака предстательной железы, например, семейная история болезни.

Если ваши уровни ПСА высоки, а другие диагностические тесты также указывают на повышенный риск развития рака предстательной железы, ваш врач, скорее всего, порекомендует биопсию, чтобы подтвердить диагноз рака предстательной железы. Спросите своего врача обо всех рисках, связанных с биопсией. Для некоторых мужчин проведение биопсии и тщательный подход - хороший вариант, потому что рак предстательной железы обычно медленно растет.Ваш врач рассмотрит все ваши варианты и объяснит риски, связанные с каждым вариантом.

Получение второго медицинского заключения может помочь успокоить ваш ум по поводу вашего текущего ухода или дать вам другую перспективу, которая может помочь вам решить ваши лучшие варианты лечения.

Если ваш текущий врач рекомендует проводить тесты на ПСА или проводить дополнительное тестирование или биопсию после теста на ПСА, обязательно обсудите преимущества и риски каждой рекомендуемой процедуры. Делайте заметки или приглашайте кого-то с собой на встречу, чтобы делать заметки для вас. Если вы чувствуете необходимость обсуждать эту информацию с другим врачом, вам абсолютно необходимо.

OutlookOutlook

Важно помнить, что повышенные уровни ПСА могут означать много вещей. Рак предстательной железы - одна из тех вещей. Если с медицинской точки зрения необходимо провести биопсию или другое тестирование, убедитесь, что вы оцениваете преимущества и риски каждого теста. Рак предстательной железы, особенно при раннем заражении, поддается лечению. Так много других причин повышенного уровня ПСА.

Q & AQ & A: Альтернативы тестированию PSA

Почему тест PSA используется в качестве диагностического инструмента для рака предстательной железы, когда результаты могут указывать на многие другие условия? Есть ли еще один тест, который я должен запросить?

PSA обычно используется из-за его неинвазивного характера (это всего лишь анализ крови). Однако, поскольку повышенные уровни ПСА можно увидеть в других условиях, которые не являются раком предстательной железы, его необходимо тщательно использовать и интерпретировать. Наличие низкого значения ПСА очень полезно при определении отсутствия рака. Это также полезно для мониторинга состояния рака предстательной железы, который лечился, для выявления любого рецидива. Хотя есть и другие тесты, которые могут более точно диагностировать рак предстательной железы, такой как МРТ или биопсия, легкость тестирования PSA означает, что он все еще используется в качестве первого этапа скрининга наряду с другими результатами физического обследования.

Seunggu Han, MDAnswers представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент является строго информативным и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Простатический специфический антиген (ПСА) – это протеин, вырабатываемый клетками предстательной железы.

Анализ крови на ПСА широко используется в урологической практике для выявления рака простаты.

Этот маркер неспецифический, то есть уровень ПСА повышается не только при опухолях. Иногда наблюдается транзиторное нарастание концентрации ПСА, не свидетельствующее о каких-либо проблемах со здоровьем мужчины.

Верхняя граница нормы простатспецифического антигена зависит от возраста мужчины. Если в 20 лет эта норма не превышают 2,5 нанограммов на миллилитр, то в 65 лет допускается уровень ПСА даже 4,0-4,5 нг/мл.

Вдумайтесь в цифры: около 15% мужчин среднего возраста с показателями ПСА ниже 4,0 нг/мл оказываются больны раком предстательной железы.

Иными словами, пониженный ПСА не исключает онкозаболевание, а повышенный не всегда говорит о раке ПЖ.

Ложноположительные результаты анализа на ПСА – явление распространенное. Получив сомнительный результат из лаборатории, мужчине не стоит сразу впадать в панику.

Анализ крови на ПСА сам по себе не может подтвердить или исключить диагноз. Пальцевое ректальное исследование, анализ, УЗИ – если они позволяют предположить рак простаты, врач порекомендует пройти биопсию железы.

Сегодня мы расскажем о самых частых причинах, почему повышен простатический специфический антиген

Уровень простатспецифического антигена, как и вероятность рака, увеличивается по мере старения. Начиная с 45-50 лет, для каждого мужчины наступает время обсудить с врачом рак предстательной железы. После достижения этого возраста периодический скрининг становится более чем оправданным.

Что касается возрастной категории 70+, не все эксперты считают скрининг рака ПЖ необходимым. Дело в том, что в глубокой старости данная практика чревата частыми ложноположительными результатами и ненужным лечением.

Важно обсуждать необходимость анализов и их результаты с учетом возраста и семейной предрасположенности.

Воспаление предстательной железы, или простатит – частая причина повышенного ПСА. Симптомы заболевания включают боль при мочеиспускании и/или эякуляции, повышение температуры тела, дискомфорт или чувство сдавления в области промежности и прямой кишки, нарушения сексуальной функции.

Простатит, в том числе вызванный бактериальной инфекцией, может протекать в острой или хронической форме.

Доброкачественная гиперплазия, или аденома предстательной железы – это разрастание клеток под влиянием мужского полового гормона. В отличие от рака, ДГПЖ не проникает в соседние ткани, не дает метастазов и не угрожает жизни.

Это часто встречающее возрастное заболевание; в глубокой старости большинство из нас будет страдать ДГПЖ. Симптомы доброкачественной гиперплазии простаты могут напоминать рак или простатит.

Многие инфекции, поражающие уретру (уретрит) или мочевой пузырь (цистит), способствуют повышению уровня простатспецифического антигена в крови. Симптомами инфекций мочеполовой системы могут быть боль и/или жжение при мочеиспускании, кровь в моче, частые позывы или невозможность опорожнить мочевой пузырь.

При отсутствии своевременной диагностики и профессионального лечения эти инфекции нередко переходят в хроническую форму или вызывают осложнения, включая простатит, орхит, эректильную дисфункция и мужское бесплодие.

Эякуляция в течение 48 часов перед забором крови на простатспецифический антиген также является причиной ложноположительных результатов исследования. После семяизвержения уровень ПСА временно возрастает, поэтому мужчине рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов хотя бы за 2-3 дня до анализа.

Перед записью на анализ нужно рассказать своему урологу обо всех симптомах со стороны мочеполовой системы, в особенности о необычных изменениях эякуляции и/или мочеиспускания. Боль в промежности, жар, капание или задержка мочи, жжение при мочеиспускании, позывы по ночам – возможные признаки заболеваний простаты.

Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

• 10 Сентября, 2018
• Аденома простаты
• Натали М

Чтобы выявить характер новообразования в предстательной железе, необходимо провести анализ крови на выявление простатического специфического агента, который в медицине имеет сокращение ПСА. По результатам исследований уровня ПСА при аденоме предстательной железы можно исключить или выявить наличие злокачественного новообразования, а также определить эффективность назначенного лечения. ПСА вырабатывается предстательной железой, концентрируясь в протоках. Данное вещество проникает в кровь в небольшом количестве, поэтому уровень ПСА при аденоме предстательной железы может указать на наличие патологического изменения в работе и в структуре данного органа.

Зачем нужен анализ ПСА?

Для чего делают анализ ПСА при таком заболевании, как аденома простаты? Значение ПСА при аденоме простаты помогает исключить или выявить наличие некоторых патологических изменений, происходящих в структуре железы. В зависимости от результатов диагностических исследований, специалист дифференцирует:

• отсутствие или наличие воспалительного процесса в органе;
• опухоль доброкачественного или злокачественного характера.

В каких случаях делается анализ?

Диагностические исследования на ПСА при аденоме предстательной железы осуществляются в нескольких случаях:

1. Разрастание диагностируется при ультразвуковой диагностике.
2. Во время пальпации специалист обнаруживает уплотнение в органе или увеличение предстательной железы больше установленных значений.
3. При плановом обследовании. Анализы на повышенный ПСА у мужчин регулярно проводятся всем мужчинам, возраст которых составляет более 40 лет.
4. По показаниям состояния пациента отсутствует возможность назначить пункцию с последующими геологическими исследованиями.
5. При ухудшении общего анализа крови по причине разрастания тканей ДГПЖ.

Повышенный ПСА при аденоме простаты

О чем же говорит повышенный показатель ПСА в крови у больного? В нормальном состоянии ПСА вырабатывается в небольшом количестве. Но при таком заболевании, как аденома простаты, ткани начинают стремительно разрастаться, сохраняя при этом клеточное строение органа. По мере увеличения объема железы увеличивается и объем вырабатываемого специфического антигена. Повышенный ПСА при аденоме простаты говорит о наличии серьезных проблем. Исключение могут составлять только лишь некоторые случаи, которые заключаются в следующем:

1. Катетеризация, представляющая собой установку дренажа, чтобы отвести мочу. Как правило, в таком случае наблюдается повышенный анализ ПСА.
2. Массаж. Сразу после пальпации предстательной железы с терапевтической или диагностической целью наблюдается повышенный ПСА в крови у мужчин.
3. Прием гормональных лекарственных средств, чтобы поднять уровень тестостерона.
4. Анализ делался сразу после половой близости.

Если вышеописанные случаи не стали причиной повышенного ПСА при аденоме простаты, то у пациента могут быть следующие проблемы со здоровьем:

1. ПСА, равный 13-14. В таком случае имеется подозрение на онкологическое заболевание. Как правило, в таких ситуациях специалист проводит повторный анализ. Если результаты подтверждаются, то назначается биопсия ткани.
2. Повышенный ПСА при аденоме простаты до 27. Практически во всех случаях данный показатель говорит о том, что имеется рак простаты. В таких ситуациях проводится в обязательном порядке анализ на связанный и свободный антиген.
3. Повышенный показатель ПСА при аденоме простаты, равный 40. Такой результат анализа говорит о том, что имеют место метастазы. Лечение в таком случае является малоэффективным.

Так как имеется высокий риск развития рака простаты, все мужчины, возраст которых составляет от 40 до 65 лет, в обязательном порядке должны ежегодно обследоваться у уролога и сдавать анализы на выявление уровня ПСА при аденоме простаты.

Норма при аденоме простаты

Как правило, на уровне ПСА сказывается возраст пациента. По мере взросления пациента предстательная железа начинает расти в размере, что провоцирует ускорение продуцирования ПСА в крови. Небольшое влияние на результаты также может оказать назначенная терапия аденомы простаты, а также удаление предстательной железы хирургическим способом. В наиболее спорных результатах необходимо повторно забрать кровь для диагностики уровня ПСА. Если имеются подозрения на онкологию, то специалист назначает пункцию предстательной железы. Когда будут получены результаты общего исследования, выставляется диагноз.

Зависимость от возраста

Показатели ПСА при аденоме простаты увеличиваются постепенно с возрастом мужчины. Согласно способам исследования, норма данного анализа для разных возрастов будет выглядеть следующим образом:

1. ПСА, равный 2,5 - для пациентов, возраст которых равен от 40 до 49 лет.
2. ПСА, равный 3,5 - для пациентов, возраст которых равен от 50 до 59 лет.
3. ПСА, равный 4,5 - для пациентов, возраст которых равен от 60 до 69 лет.
4. ПСА, равный 6,5 - для пациентов, возраст которых равен от 70 лет.

В данном списке указан допустимый максимальный показатель уровня ПСА. На наличие аденомы простаты будет указывать увеличение объема данного показателя даже на одну единицу. Такое возрастное влияние на нормы ПСА можно объяснить увеличением объема предстательной железы в процессе старения и взросления мужского организма. Если увеличивается объем данного антигена в пределах вышеописанных возрастных отклонений, то это является абсолютной нормой, поэтому у пациента не должно появляться никаких беспокойств.

Показатели в ходе лечения

В нормальном здоровом состоянии человеческий организм, в частности, его мочеполовая система, функционируют без каких-либо сбоев и нарушений. Каждый орган в организме при этом выполняет собственную функцию. А какой-либо сбой моментально отразится на составе крови человека.

Предстательная железа при этом контролирует функционирование мочеполовой системы мужчины. При нормальном состоянии лишь небольшое количество специфического агента попадает в кровь, но при любом имеющемся нарушении или патологическом изменении этот объем резко увеличивается. Нормальное количество ПСА при ДГПЖ может нарушиться в следующих ситуациях:

1. Воспалительный процесс в предстательной железе.
2. Прием гормональных средств, особенно тех препаратов, которые провоцируют выработку тестостерона.
3. Наличие простатита.
4. Наличие инфекции мочеполового типа.
5. Онкологическое новообразование.

Кроме этого, имеется прямая взаимосвязь высокого уровня ПСА, а также большой гиперплазии предстательной железы. После назначенной медикаментозной терапии показатель ПСА в крови также может несколько повыситься, что объясняется влиянием лекарственных средств на простату у мужчины. По окончании лечения количество ПСА, как правило, нормализуется.

Уровень ПСА после иссечения гиперплазии

После удаления гиперплазии кровь на уровень ПСА необходимо сдать через 1-2 месяца. На протяжении данного периода большое количество антигенов остается в кровяных клетках, но со временем объем стабилизируется. На протяжении первого года после проведения операции по удалению гиперплазии, анализ должен сдаваться каждые три месяца. Во второй и последующие годы данный анализ сдается каждые 6 месяцев.

После операции по удалению простаты показатель ПСА находится в пределах 0,2. На снижение вероятности появления рецидива положительная динамика уровня ПСА после иссечения аденомы предстательной железы будет указывать на протяжении первых 6 недель. Но иногда уровень данного антигена находится в пределе верхней границы от нормы, составляя при этом 0,3 или более. Причина такого увеличения ПСА после хирургического вмешательства заключается в онкологическом характере удаленной опухоли. Увеличенный показатель антигена говорит о рецидиве болезни, а также о неблагоприятном прогнозе терапии.

Проведение анализа

Анализ крови, который сдается при аденоме простаты, принято называть диагностикой на объем ПСА или же на наличие онкомаркеров. Точность результата данного исследования будет зависеть от нескольких факторов, которые включают в себя:

• подготовку пациента;
• правильный забор крови;
• правильно выполненное исследование.

В среднем надежность показателя анализа ПСА составляет около 80%. Чтобы увеличить точность этих результатов, проводится повторное исследование анализа на наличие онкомаркеров, а также назначается пункция.

Подготовка к анализу

Благодаря подготовительным процедурам можно снизить вероятность возможной ошибки перед сдачей анализа крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациент должен выполнить нижеописанные рекомендации:

1. За несколько дней до проведения диагностики следует отказаться от острой и жирной пищи, а также от употребления алкоголя.
2. Кровь должна собираться на голодный желудок. Перед сдачей анализа от последнего приема пищи пройти должно не меньше 8 часов.
3. За несколько часов до сдачи крови также необходимо воздержаться от курения.
4. Исключены любые физические нагрузки перед забором анализа. Запрещается кататься даже на велосипеде, заниматься гимнастикой, выполнять упражнения, во время которых увеличивается нагрузка на органы, располагающихся в малом тазу.
5. За двое суток перед сдачей анализа мужчина должен воздержаться от полового акта.

Забор крови

Материал для анализа берется из вены. Большинство клиник готовят результаты на протяжении суток. После этого ответы анализа направляются лечащему врачу.

При таком заболевании, как аденома простаты, общий и свободный анализ ПСА сдается только лишь в случаях подозрения на онкологию. При чрезмерном количестве антигена специалист назначает повторное исследование. В такой ситуации к общей диагностике ПСА добавляется и выявление свободного ПСА. После выявления результатов высчитывается процентное соотношение данных двух показателей.

Результаты анализов

Расшифровка анализов выполняется урологом. Во внимание при этом принимается не только лишь максимально допустимый уровень ПСА, но и некоторые внешние факторы, которые влияют на результат. Сюда следует отнести стресс, физические упражнения, воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей, неправильное питание. Помимо этого, хорошо известна зависимость уровня ПСА от размера аденомы простаты.

Когда будут получены результаты, уролог обращает внимание на показатель объема антигена в крови. Если они являются завышенными, но не до такого уровня, чтобы с точностью поставить диагноз онкологии, мужчине назначается повторное клиническое исследование.

Если же результат анализа находится в пределах нормы, а разница между показателями составляет 15-70%, то в таком случае диагностируется доброкачественная аденома простаты. Если же соотношение общего и свободного антигена составляет меньше 5%, то это говорит о злокачественной природе новообразования.

Советы медиков

Чтобы уменьшить показатель ПСА при аденоме простаты, рекомендуется соблюдать определенную диету, а также принимать лекарственные препараты. Для этого побольше следует употреблять гранатов, помидоров, сократить прием продуктов, отличающихся высоким содержанием вредного холестерина. Также рекомендуется отказаться от табакокурения и злоупотребления алкогольными напитками.

Читайте также:

• Беременность и злокачественные родинки
• Сделала ногти гель лаком они опухоли зудит красные
• Основные характеристики злокачественной клетки
• Ким кэттролл болела раком
• Можно но ли пить алкоголь при меланоме