При раке матке будут ли болеть ноги

Этот вид онкологии обычно развивается в нижней части матки, которая соединяется с влагалищем. Данному заболеванию подвержены женщины самых разных возрастных групп. Опасно то, что на ранней стадии болезни рак шейки матки проходит бессимптомно. Шансы на успешное лечение увеличиваются, если обнаружить проблему на начальных этапах. Перечислим 10 основных признаков данного заболевания, на которые обязательно нужно обратить внимание.

1. Болезненная и длительная менструация

Менструальные периоды, которые длятся дольше обычного — пожалуй, самый первый характерный признак того, что матка плохо функционирует. Такая проблема может быть вызвана повреждением слизистой. Помимо онкологии, обильные и длительные месячные могут быть спровоцированы гормональным дисбалансом, эндометриозом, фибромиомой и применением некоторых лекарств. В любом случае при появлении данного симптома нужно поскорее обратиться к гинекологу.

2. Частая утомляемость и слабость

Еще одной причиной для беспокойства может стать постоянная усталость, слабость и недостаток энергии даже после длительного отдыха. При появлении раковой опухоли здоровые эритроциты заменяются лейкоцитами для борьбы с болезнью. Это вызывает анемию, один из симптомов которой — постоянная слабость и быстрая утомляемость. Вместе с этим уменьшается количество кислорода в организме, что влечет за собой хроническую усталость, которая не проходит даже после длительного сна.

3. Вагинальные кровотечения

Многие представительницы слабого пола с диагнозом рак шейки матки страдают от регулярных кровотечений из влагалища. Клетки новообразований поражают ткани, и при этом появляются новейшие капилляры, которые в итоге повреждаются, вызывая кровотечения. Они могут происходить между месячными, во время половых актов, после климакса и даже после обычного осмотра гинеколога. Кровотечения бывают не только, когда матка поражена онкологическим заболеванием, но и при дисбалансе в гормональной сфере, инфекциях разной этиологии, воспалении. При появлении аномальных кровотечений из влагалища необходимо срочно обратиться к своему лечащему гинекологу.

4. Болевые ощущения во время интимной близости

Болезненные ощущения во время полового акта тоже могут быть симптомами рака шейки матки, которыми никак нельзя пренебрегать. Они указывает на то, что онкология уже прогрессирует, и раковые клетки распространились по близлежащим репродуктивным органам. Кроме боли, в этом случае очень часто еще чувствуется сильный неприятный запах из вагинального отверстия. Но стоит обратить внимание на то, что боль при интимной близости нередко связана с разными инфекциями, венерическими заболеваниями, воспалением и пр. В любом случае такое явление не стоит игнорировать.

5. Вагинальные выделения

Нормой считается, если из влагалища выделяется небольшое количество жидкости без особого запаха и цвета. Но когда выделения резко увеличиваются и начинают неприятно пахнуть, значит, матка функционирует с определенными нарушениями, в том числе это может быть и из-за развития онкологии. Помимо этого, выделения могут быть вызваны разными инфекциями, эндометриозом, бактериальным вагинозом, кандидозом (молочницей) и другими проблемами. В случае рака шейки матки из влагалища часто выходит водянистая, коричневатая, смешанная с кровью слизь. При возникновении подобного симптома необходимо немедленно показаться врачу.

6. Боль в области матки

Боли в области таза — далеко не редкость у женщин. Спазмы — обычное дело во время месячных. Они чаще всего не связаны с какими-либо серьезными проблемами со здоровьем, а лишь сопровождают изменения в организме в период менструации. Но если боль в области таза продолжается в течение длительного периода, то это может быть симптомом рака шейки матки. В этом случае мучают резкие болевые синдромы в любое время месяца. Сильная и постоянная боль говорит о том, что онкология уже активно развивается, и важно незамедлительно приступать к лечению.

7. Неприятные ощущения при мочеиспускании

Рак шейки матки может вызвать дискомфорт при мочеиспусканиях. Это один из самых очевидных и распространенных симптомов такой опасной болезни. Дискомфорт включает в себя достаточно сильное жжение или боль во время опорожнения мочевого пузыря. Эти ощущения появляются тогда, когда раковые клетки уже успели оккупировать окружающие органы. При появлении такого рода симптомов важно сразу же обратиться к врачам. Неприятные ощущения во время посещения туалета еще могут появиться при инфекциях мочевых путей или венерических заболеваниях.

8. Боль в нижних конечностях

Женщины, у которых матка поражена онкологией, часто испытывают боли, слабость и сильный дискомфорт в ногах. Распространение раковых клеток мешает нормальному притоку крови, из-за чего появляются болевые синдромы и отечность. Безусловно, в появлении подобных симптомов бывает виновата не только больная матка. Болевой синдром в нижних конечностях может быть вызван усталостью после напряженного трудового дня, беременностью на поздних сроках, варикозной болезнью, диабетом и другими причинами. Боли, спровоцированные раком шейки матки, чаще всего постоянные и со временем только увеличиваются. Позднее к ним добавляются еще и боли в спине. Чтобы точно определить характер и причину болевого синдрома в ногах, нужно сходить к врачу.

9. Резкое похудение

Это один из главных признаков любой онкологии. Рак шейки матки — не исключение. При нем женщина тоже может резко, без особых на то причин похудеть. Во время онкологической болезни иммунитет всеми силами борется с проблемой. Организм выделяет в большом количестве белки, которые называются цитокинами. Они очень быстро разрушают жиры, что и влечет за собой потерю веса в независимости от рациона.

10. Потеря контроля над мочеиспусканием

Беременным женщинам или тем, кто потребляет большое количество жидкости, довольно сложно контролировать мочеиспускание. Если же этот симптом появился без каких-либо причин, то стоит обратить пристальное внимание на свое здоровье. Это может быть признаком рака шейки матки. Чаще всего потеря контроля над мочеиспусканием говорит о том, что болезнь успела уже распространиться за пределы локализированной области и поразила мочевой пузырь. У женщин, больных раком шейки матки, нередко в моче обнаруживаются частички крови.

Сегодня рак шейки матки излечим, если обратить внимание на болезнь в ранней ее стадии. Для этого женщины репродуктивного возраста обязаны проходить гинекологические осмотры не реже чем один раз в три года. Кроме того, девушкам с 12 до 26 лет желательно проводить вакцинацию против вируса папилломы человека. Очень важно отказаться от курения и прочих вредных привычек, которые увеличивают риски развития этой опасной болезни.

Рак шейки матки 3 ст. Сильно болит нога

Здравствуйте. Заранее прошу прощения что некоторые сведения могут быть недостаточно точными и вопросы неточно сформулированы. Сам я пациентку не видел уже очень давно. Родители (инициаторы обращения) пользоваться компьютером не умеют, всё что смог выпросить из них - выпросил. Обсуждаемая пациентка моя тётя.

Вопросы:

1. Как можно ещё ослабить боль в ноге, если даже морфин толком не помогает?
2. Нормально ли это, что врачи отказываются от дополнительных обследований ноги и назначения какого-нибудь лечения? Пока что мы только записали пациентку на МРТ по своей инициативе без врачей.

Данные:

1. Диагноз: рак шейки матки 3 степени. Поставили после биобсии в августе 2011. Сейчас диагноз стоит такой же.

Лечение:

• Оперативного лечения не было;
• Сначала была химиотерапия - 6 сеансов;
• Потом прошла курс облучения.
• 17 февраля врачи сказали, что все что могли сделали и выписали её. Сильно начал болеть живот, стала часто пить кетарол.
• Затем у неё сильно опухла нога (нога увеличилась в диаметре на 10см) и начала болеть. Положили в больницу с диагнозом трамбоз глубоких вен. Пролечили, нога вернулась к нормальным размерам и её выписали. Но боль в ноге не ушла. Были прописаны уколы (не можем сейчас написать название препарата - возможно они есть в выписках), разжижающие кровь. Уколы эти прокололи, но боль так и не прошла.
• Нога так и болела очень сильно. Участковый прописал трамадол и фенозепам 1 таблетку на ночь. Трамадол практически не помогал, доходило так, что чуть ли не каждый час кололи его. Затем прописали и морфин (в конце апреля), а фенозепам перестали пить.

2. Все справки в конце прикреплю.

3.

• Возраст - 34;
• Вес - около 50кг;
• Сознание - в сознании, память ухудшилась, порой неадекватная трактовка проблем (примеры: у нее стойкая вера, что рака нет, и просто болит нога, что на МРТ точно примут без месяца ожидания очереди и т.п.); в общем как я понял в последнее время ведет она себя странно, но признать это родители не хотели (конструктивные беседы с родными плохо выходят, а сам я её не видел).
• Физическая активность - в основном лежит, постоянная слабость. Если много ходит, то сразу начинает тошнить;
• Сопутствующие заболевания - трамбоз левой нижней конечности вроде ставили;
• Давление: 90/60, иногда повышается до 110/80;
• Температура постоянно повышенная (37,4). Иногда доходит до 39,5.
• На животе с левой стороны вены очень выделяются (как именно я не понял, но они не "надутые").

4. Очень сильно болит левая нога, особенно всё, что ниже голени. Характер: ноющая боль.

5. Также беспокоят запоры, нарушение мочеиспускания, выделения кровеные. Но основная проблема конечно же боль в ноге.

6.

• Колят морфин - по 1мл 3 раза сутки: днем действует 3 часа, ночью если уснет, то дольше. Боль лишь немного приглушает (вроде как говорят, что всего лишь процентов на 10%, что боль почти не снимается). Есть опасения войти от него в зависимость.
• В промежутках колят трамадол - по 2мл 2-3 раза в сутки. Вообще практически не помогает. Иногда вынужденно колят его под видом морфина, меньше чем на час хватает.

7.

• Ещё она принимает средство от запора (извините, не могут вспомнить название, сироп какой-то).
• Ещё принимает болиголов и мухомор (каждый день всё больше доза, пока не дойдёт до 20 капель) - какое-то шаманство от каких-то колдунов мной не одобряемое.
• Посещает колдунью какую-то. Ей нравится к ней ходить, вроде как боль во время сеанса спадает намного лучше чем от морфина (видимо ей очень помогает внушение/самовнушение).

8. Город Волгоград, находится дома.

Сложная обстановка психологическая в семье. На слово хоспис в у всех строгое табу (стоит ли мне его пытаться разрушить?), все нервничают. Врачи по словам родителей постоянно отказывают. Скорая помощь и участковый всегда старается отделаться и говорят что ничем помочь не могут, остальные врачи списывают всё на рак и не принимают на лечение или обследование (по ноге). Сама тётя верит, что она от рака излечилась и просто болит нога, при этом ей всё тяжелее и боль полностью её измотала. Сейчас ещё проблемы с очень высокой скачущей температурой.

Будем рады любым вашим комментариям. Спасибо заранее. Извините если лишние справки тут выложил, просто не знаю что нужно, тем более я не в состоянии на многих из них разобрать почерк.

Справки:
















































.

Во второй части статьи речь идёт о последних пяти признаках этого заболевания ─ более тяжёлые и продолжительные менструации, потеря контроля за мочевым пузырём, необъяснимая потеря веса, постоянная усталость, боль в ногах.

6. Более тяжёлые и длительные менструации

Месячные, которые становятся тяжелее и дольше, чем обычно, являются еще одним распространённым тревожным признаком развития рака шейки матки, раздражение которой может быть связано с онкологией, но возможны и другие причины появления этого симптома.

Кровотечение считается тяжёлым, если приходится заменять гигиенические салфетки или тампоны чаще, чем один раз каждые 2 часа.

Помимо рака, сильное кровотечение может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой, полипами, воспалительными заболеваниями органов таза, эндометриозом, а также нарушениями в щитовидной железе, печени или почках. Оно даже может произойти из-за некоторых лекарств.

Любое изменение в последовательности месячных периодов следует обсудить с вашим врачом. Помните ─ профилактика лучше, чем лечение.

7. Потеря контроля за мочевым пузырем

Частые походы в туалет ─ распространённое явление среди беременных женщин и тех, кто увеличил потребление жидкости. Если у вас появилась эта проблема без какой-либо известной причины, то следует пройти медицинское обследование.

Трудность контроля за мочевым пузырём (недержание мочи) является серьёзной проблемой при раке шейки матки, распространяющемся за её пределами. Это, как правило, указывает на то, что рак распространился настолько, что начал влиять на мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей, при этом довольно часто в моче появляется кровь.

При первых же признаках подобного рода обязательно посетите врача.

8. Необъяснимая потеря веса

Как и с другими видами рака, необъяснимая потеря веса может указывать на рак шейки матки. Если рак развивается, иммунная система начинает с ним бороться. При этом организм вырабатывает особые белки (цитокины), которые расщепляют жир с гораздо более высокой скоростью, чем обычно. Это приводит к потере веса независимо от питания.

Если вы вдруг заметили, что начали терять вес без каких-либо причин, а также появились некоторые другие из перечисленных в данной статье признаков, то это может быть связано с раком шейки матки. Поэтому вы незамедлительно должны пройти медицинское обследование.

9. Постоянная усталость

Рабочий день может утомить любого, но немного отдохнув, вы обычно чувствуете себя посвежевшим и полным энергии. Но если вы ощущаете недостаток энергии большую часть времени, несмотря на отдых, это может быть причиной для беспокойства.
При наличии рака здоровые красные кровяные клетки заменяются на белые клетки крови, чтобы бороться с этой болезнью. В результате появляется анемия, приводящая к усталости, отсутствию энергии и потере аппетита. Кроме того, при этом снижается поступление кислорода к клеткам тела.
Анемия (пониженный гемоглобин) ─ это знак, предупреждающий о том, что ранее диагностированный рак быстро прогрессирует, и больной как можно быстрее должен получить эффективное лечение.

10. Боль в ногах

Женщины с диагнозом рака шейки матки часто испытывают боль и отёки в ногах. Почему? Потому что распространяющийся рак затрудняет кровоток, что вызывает отёк в ногах. Опухание ног часто приводит к болезненным ощущениям, затрудняющим осуществление повседневной деятельности.

При раке шейки матки боль, как правило, не прекращается и возрастает с течением времени. При этом иногда боль бывает и в спине.

Помните ─ боль в ногах, как и другие описанные симптомы, не означают однозначно, что у вас рак. Но если боль в ногах и несколько из перечисленных выше симптомов не прекращаются в течение нескольких недель, то вы поступите мудро, если пройдёте тщательное медицинское обследование.

Советы по профилактике рака шейки матки

• Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить скрининг-обследование каждые 3 года, а в возрасте 30-65 лет ─ каждые 3 – 5 лет.
• Получить прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ) в возрасте до 20 лет.
• Бросить курить, а также избегать пассивного курения.
• Предпринимать правильные действия для предотвращения ЗППП (заболевания, полученные половым путём). Это поможет снизить риск развития рака шейки матки.

Боль в ногах при онкологии – явление распространенное. Но, к сожалению, и сам больной, и врачи редко ассоциируют боли в костях с проявлением рака. В одних случаях дискомфорт и болевые ощущения списываются на перенагрузку или травму, а в остальных – доктора ищут совсем другие заболевания, так как боль в костях – симптом достаточно распространенный, не индивидуальный для онкологии, и в первую очередь специалисты думают на инфекционные или метаболические болезни. Но, собрав полный анамнез, компетентный врач заподозрит прогрессирующий рак и отправит на тщательную диагностику.

Метастазы распространяются по костям в случае не выявленной ранее онкологии молочной железы, рака прямой кишки, легких, щитовидной железы, почек или предстательной железы. Происходит этот процесс в запущенных случаях, на 3 или 4 стадии заболевания. То есть первопричиной не должен быть именно рак костей. В ногах метастазы локализуются чаще всего в бедренных и тазовых костях.

У здорового человека костная ткань постоянно обновляется, но при злокачественных опухолях раковые клетки с током крови попадают в костный мозг, где начинают воздействовать на клетки, отвечающие за рассасывание костной ткани, из-за чего активность последних
возрастает, и ускоряется разрушение костной ткани, а обновления не происходит. Именно по этой причине у больных раком кости очень хрупкие, переломы случаются даже при незначительных нагрузках. Но при некоторых видах онкологии, например, при раке предстательной железы, набирают нездоровую активность и клетки, отвечающие за формирование костей, тогда костная ткань увеличивается в объеме и разрастается.

Боль как первый симптом рака костей

Ноги могут болеть также из-за развивающейся онкологии: один из первых симптомов рака костей – болезненные ощущения в костях. Вот как раз на этот признак многие не обращают внимания потому, что боль несильная, четкой локализации у нее нет, она то нарастает, то затихает. То есть, если у больного онкология коленной чашечки – совсем не значит, что болеть будет именно она. Но распознать именно эту боль все-таки можно: ночью она становится значительно интенсивнее, человек не может уснуть, а заниматься спортом или другой работой, связанной с физическими нагрузками, невозможно. На боль в костях нужно обратить внимание, как только она дала о себе знать, тогда есть возможность распознать рак на ранней стадии и победить его, не дожидаясь осложнений в виде деформации, отека, атрофии мышц и сильнейших болей, убрать которые можно только на короткий период с помощью наркотических анальгетиков.

Какими симптомами сопровождается рак?

Онкология имеет набор своих симптомов, но проявляется ими не всегда или только некоторыми из них. Перечень этот должен быть известен каждому, чтобы при надобности суметь заподозрить рак, обратиться к врачу и вовремя начать лечение, что, наверное, самое главное в борьбе с онкологией.

• 
  Нарушения мочеполовой системы: боль при мочеиспускании, слишком частые позывы, кровь в моче.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом: хронические диареи или запоры, стул с кровью, изменение объема каловых масс и их цвета.
• Трофические язвы.
• Выделение гноя и крови из кишечника, легких, влагалища, сосков.
• Уплотнение в молочной железе или яичках.
• Массовое образование новых родинок или изменение формы и цвета старых.
• Резкое беспричинное похудение.
• Слабость.
• Изменение цвета ногтей и кожи.

При обнаружении нескольких из вышеперечисленных проявлений нужно незамедлительно обращаться к врачу, а особенно, если эти процессы сопровождаются периодически возникающей болью в одном и том же месте, усиливающейся в ночное время суток.

Рак шейки матки является одним из наиболее распространенных видов рака у женщин во всем мире. По оценкам онкологического общества, около 12 900 новых случаев рака шейки матки диагностируются ежегодно, и около 4 100 женщин умерли от этой болезни в 2015 году.

К факторам риска развития рака шейки матки относятся: незащищенный секс, несколько половых партнеров, избыточный вес, использование оральных контрацептивов, генетика, курение, плохой иммунитет, многоплодная беременность и первая беременность в юном возрасте.

Один из самых страшных фактов об этом виде рака является то, что он не показывает каких-либо симптомов на ранних стадиях. Как правило, симптомы становятся заметны уже после того, как болезнь распространилась на мочевой пузырь, печень, кишечник или легкие.

Всегда имейте в виду, что ваши шансы на успешное лечение рака выше, если он обнаружен на ранних стадиях.

Вот десять тревожных признаков рака шейки матки, которые не следует игнорировать.

1. Аномальное вагинальное кровотечение

Большинство женщин с диагнозом рак шейки матки сталкивались с проблемой нерегулярного цикла и дисфункциональными кровотечениями.

Нарушение менструального цикла может быть индикатором рака шейки матки. Это также может быть связано с гормональным дисбалансом, воспалительными заболеваниями органов таза или инфекциями.

Поскольку рак распространяется на близлежащие ткани, он создает новые, аномальные капилляры, которые легко разрушаются. Такое кровотечение может произойти между менструациями, после полового акта, после менопаузы и даже после гинекологического осмотра.

2. Необычные выделения

Некоторые выделения из влагалища нормальны. Однако, если изменилась плотность, запах, внешний вид выделений – это может быть признаком инфекции, или рака шейки матки и эндометрии. Одним из симптомов рака шейки матки являются плотные, бледные, водянистые, коричневые или смешанные с кровью выделения.

3. Боль во время полового акта

Болезненность полового акта является еще одним важным предупреждающим знаком рака шейки матки. Этот симптом может означать, что рак распространился по всем тканям репродуктивных органов. Помимо боли, вы можете также испытать другие симптомы, такие как густые, зловонные выделения. Существуют и другие возможные причины для этой конкретной проблемы, такие как инфекции или ЗППП.

Тазовая боль распространена среди женщин. Спазмы и боли являются нормальной частью менструального цикла и, как правило, не указывают на наличие любого серьезного заболевания. Тем не менее, боль, которая длится в течение более длительных периодов времени и встречается чаще, может быть признаком рака шейки матки.

При раке шейки матки боли в тазовой области могут возникнуть в необычное время, внезапно в течение месяца. Кроме того, такая боль, как правило, не возникает, если рак на начальной стадии. Если у вас есть боли или давление в тазовой области, тогда обратитесь к врачу, чтобы выяснить точную причину и исключить возможность рака.

5. Дискомфорт при мочеиспускании

Рак шейки матки может также вызвать дискомфорт во время мочеиспускания. На самом деле, это один из наиболее очевидных и распространенных симптомов этого смертельного заболевания. Мочевой дискомфорт включает жжение, покалывание или тугое ощущение во время мочеиспускания. Такие симптомы возникают, когда рак распространился на близлежащие ткани. Этот симптом требует немедленного внимания, чтобы предотвратить дальнейшее развитие!

Тем не менее, мочевой дискомфорт также может быть связан с другими причинами, такими как инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря, проблемы дрожжевой инфекции или венерических заболеваний (ЗППП).

6. Тяжелые и длительные менструации

Месячные, которые стали проходить тяжелее и дольше, чем обычно, являются еще одним общим признаком рака шейки матки. Кровотечение считается тяжелым, если вам приходится менять гигиенические прокладки или тампоны чаще, чем один раз каждые два часа.

Помимо рака, сильное кровотечение может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой, полипами, воспалительными заболеваниями органов таза, эндометриозом или заболеваниями щитовидной железы, печени или почек, а также некоторых лекарств.

Любое изменение менструального цикла следует обсудить с вашим врачом. Следует помнить, что профилактика лучше, чем лечение.

7. Недержание мочи

Частые позывы к мочеиспусканию распространены среди беременных женщин и людей, которые увеличили потребление жидкости. Контроль мочевого пузыря является основной проблемой, когда страдает от рака шейки матки. Это, как правило, указывает на то, что рак распространился за пределы локализованной области и влияет на мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей. Люди с диагнозом этого рака часто испытывают проблемы с удерживанием мочи в сочетании с примесью крови.

8. Необъяснимая потеря веса

Как и с другими формами рака, необъяснимая потеря веса может указывать на рак шейки матки. Иммунная система работает, чтобы бороться с ним. Организм вырабатывает белки, называемые цитокинами, которые расщепляют жир с гораздо более высокой скоростью, чем обычно. Это приводит к потере веса.

9. Постоянная усталость

Если вы чувствуете недостаток энергии большую часть времени, несмотря на отдых, это может быть причиной для беспокойства. В случае болезни, здоровые красные кровяные клетки заменяются на белые, чтобы бороться с болезнью. Это приводит к анемии, что сопровождается усталостью, отсутствием энергии и потерей аппетита. Кроме того, снижается поступление кислорода к телу. Анемия является предупреждающим знаком, что рак быстро прогрессирует!

10. Боли в ногах

Женщины с диагнозом рака шейки матки часто сталкиваются с отеками и болями в ногах. Когда рак распространяется, это затрудняет кровоток, что вызывает отеки. Опухшие ноги создают болезненные ощущения, что затрудняет осуществление деятельности изо дня в день.

В случае рака шейки матки, боль, как правило, постоянна и возрастает по интенсивности с течением времени. Время от времени, может возникать боль в спине.

Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны делать скрининг каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет – каждые три-пять лет.

Бросьте курить и избегайте пассивного курения.

Заботьтесь о предотвращении ЗППП. Это поможет снизить риск развития рака шейки матки.

Некоторые виды рака могут протекать скрытно и давать о себе знать лишь на поздних стадиях, когда процесс распространяется на отдаленные органы. В этот момент обычно развиваются различные симптомы, одним из которых являются боли в костях. Кроме того, костная ткань может поражаться и первичным опухолевым процессом. В этом случае характерные симптомы могут возникать на ранних стадиях. В любом случае, боль в костях при онкологии считается неблагоприятным признаком, поэтому при его появлении необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Метастазы в костях

Появление болей в костях при онкологических заболеваниях отмечается не сразу. Иногда от момента появления первичной опухоли до развития метастазов в костях проходят годы. Однако существуют и более агрессивные виды рака, при которых распространение опухолевого процесса происходит за несколько месяцев. Наиболее часто (80% случаев) метастазы в костях выявляются при раке молочной железы и раке простаты. Среди других онкологических заболеваний отмечаются:

• Рак щитовидной железы.
• Рак легкого.
• Рак почки.
• Лимфома.
• Меланома.

Очень редко поражение костей выявляется при злокачественных опухолях желудка и кишечника, шейки матки, яичников.

Локализация метастазов в костях также может быть различной. Как правило, вторичные опухоли выявляются в бедренных, плечевых, тазовых костях, позвоночнике, ребрах. То есть в тех участках костной ткани, которая активно кровоснабжается.

Клинические проявления

Боли в костях являются первым симптомом, который позволяет заподозрить распространение опухолевого процесса. Сначала болевой синдром выражен умеренно, для него характерно усиление в ночное время или после физической работы. Боль обусловлена как механическим сдавлением костной ткани, так и химическими процессами, в результате которых выделяются вещества, раздражающие болевые рецепторы надкостницы.

По мере прогрессирования основного заболевания, симптом также усиливается. Через некоторое время боли в костях становятся выраженными, мучительными, доставляют выраженный дискомфорт пациенту и снижают качество его жизни. Среди других признаков, которые отмечаются при метастазах в костях, можно отметить:

1. Гиперкальциемия. Повышение уровня кальция в крови выявляется у трети пациентов, у которых были выявлены метастазы в костной ткани. Причиной развития данного симптома является высокая активность клеток, которые разрушают кость (остеокласты). В результате в кровь поступает большое количество кальция, который не может полностью выводиться почками. При гиперкальциемии образуется цепочка патологических механизмов, которые в итоге приводят к потере жидкости из организма, нарушают работу выделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и центральной нервной системы.
2. Патологические переломы. Наиболее часто отмечаются патологические переломы позвонков грудного или поясничного отделов, а также бедренной кости в области диафиза или шейки. При переломах тел позвонков может развиваться защемление нервных корешков, что сопровождается болью и другими симптомами, связанными с нарушением чувствительности или двигательных функций.
3. Сдавление спинного мозга. Это осложнение является редким и выявляется лишь у 5% пациентов с метастатическим поражением костей. Чаще всего, выявляется сдавление спинного мозга в грудном отделе позвоночника, реже — в поясничном и шейном. Основными симптомами являются нарастающие боли, нарушение чувствительности, мышечная слабость, парезы, параличи.

Кроме того, у пациентов отмечаются общие симптомы, которые характерны для последних стадий опухолевого процесса. К ним относятся общая слабость, сильное истощение, повышение температуры тела и др.

Первичные опухоли костей

В онкологии рак костей встречается относительно редко. В данную группу входит несколько заболеваний, которые обладают собственными отличительными чертами. В качестве примера рака костей можно привести саркому Юинга, остеосаркому, хондосаркому и др. Первичное поражение костей характерно для раннего возраста (до 20 лет), так как в это время отмечается активный рост костной ткани. Среди симптомов первичных опухолей костной ткани отмечаются:

• Боли в области поражения. Данный симптом появляется одним из первых. Вначале боли носят слабый или умеренный характер, могут исчезать и появляться снова. На более поздних стадиях болевой синдром становится постоянным и выраженным.
• Общие симптомы, характерные для любой другой онкологии. К ним относятся слабость, потеря аппетита, быстрая утомляемость, беспричинное снижение массы тела, повышение температуры.
• Симптомы, которые характерны для поражения костей: хромота, патологические переломы, нарушение подвижности в суставах и др.

Как можно заметить, для первичного и вторичного поражения костей свойственны общие симптомы, поэтому поставить точный диагноз по одним только жалобам пациента невозможно. Выявить причину боли в костях и подобрать оптимальное лечение можно только после комплексной диагностики.

Методы обследования при боли в костях

В онкологии применяется множество точных методов диагностики, которые позволяют получить объективную информацию о состоянии различных систем и органов. Если говорить о поиске причины болей в костях, то преимущество отдается следующим методикам:

• Остеосцинтиграфия.
• Рентген костей.
• МРТ и КТ.
• ПЭТ-КТ.
• Биопсия с последующим иммуногистохимическим исследованием.
• УЗИ внутренних органов.
• Лабораторные исследования.

Точный план обследования составляется индивидуально, исходя из предполагаемой локализации опухоли, стадии онкологического процесса.

Лечение боли, в первую очередь, подразумевает назначение симптоматических средств, которые помогут улучшить состояние пациента и избавить его от постоянного дискомфорта. Исходя из специфики злокачественных опухолей, в онкологии часто применяются достаточно сильные препараты из группы наркотических анальгетиков. Некоторым пациентам может помочь сочетание более распространенных препаратов из группы НПВС, гормонов, антидепрессантов и др.

Основная цель лечения — устранение причины, из-за которой появилась боль в костях. По возможности применяются хирургические методы в сочетании с консервативным лечением рака (химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия и др.). Если онкологический процесс выявляется на последних стадиях, когда эффективное лечение провести невозможно, то назначается паллиативное лечение. Оно направлено на облегчение страданий пациента и улучшение его качества жизни.