Препараты при доброкачественной опухоли мозга

В статье рассмотрим симптомы доброкачественной опухоли головного мозга.

Это патологическое формирование, в процессе развития которого принимают участие зрелые клетки, из которых состоит мозговая ткань. Каждому виду ткани соответствует конкретный тип опухоли. К примеру, шваннома формируется из шванновских клеток. Они начинают образовывать оболочку, которая покрывает поверхность нервов. Эпендимома формируется клетками, из которых состоит желудочек мозга. Менингиому образуют клетки мозговой оболочки или ткани, которая окружает мозг. Аденома формируется из железистых клеток, остеома - из костных структур черепной коробки, гемангиобластома - из клеток кровеносных сосудов.

Какие бывают опухоли?

Существуют доброкачественные опухоли мозга, которые имеют врожденную этиологию, к ним относятся следующие:

краниофарингиомахордома;
тератома;
герминома;
ангиома;
дермоидная киста.

Симптомы доброкачественной опухоли головного мозга важно распознать своевременно.

Менингиома

Это доброкачественное образование, которое характеризуется вторичностью, причем оно наблюдается даже после оперативного удаления. Зачастую оно поражает женщин разных возрастных категорий. От размеров опухоли, скорости ее роста и локализации зависит симптоматика, терапевтические приемы, а также последствия данной разновидности патологии для здоровья.

Слишком большой размер доброкачественного новообразования мозга значительно ухудшает его функции. Такие виды опухолей не имеют онкологических клеток. Для них характерно медленное развитие, однако такой факт совсем не успокаивает, поскольку при увеличении размеров патологических формирований сдавливаются некоторые участки мозга, что способствует развитию отечности, воспалительного процесса в здоровых нервных тканях, а также повышению внутричерепного давления. При этом перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную является весьма редким явлением.

Гемангиобластома

Каковы симптомы доброкачественной опухоли мозжечка головного мозга? Это опухоль, которая берет начало в кровеносных сосудах мозга с локализацией в мозжечке. Симптомы зависят от расположения и включают головные боли, тошноту, головокружения, астению, мозжечковый синдром, застойные диски зрительных нервов, чувствительные и двигательные нарушения, изменение функций черепно-мозговых нервов и органов таза.

Гемангиобластома составляет примерно 2 % от всех опухолей, локализующихся в черепной коробке. Зачастую такое новообразование наблюдается у людей в возрасте от 45 до 60 лет.

Подобно другим новообразованиям (краниофарингиоме, ганглионевроме, астроцитоме головного мозга, менингиоме, ганглионейробластоме и др.), гемангиобластома может возникать в результате действия различных канцерогенных факторов, к которым относятся:

повышенная инсоляция;
ионизирующее излучение;
контакт с канцерогенными веществами (бензолом, асбестом, винилхлоридом, каменноугольными и нефтяными смолами и пр.);
онкогенные вирусы (ретровирус, аденовирус, вирус герпеса).

Данная опухоль имеет генетическую этиологию и связана с мутациями в третьей хромосоме, что приводит к нарушению выработки супрессора опухолевого роста.

Виды гемангиобластом

По макроскопическому строению выделяется 3 вида гемангиобластом:

кистозная;
солидная;
смешанная.

Солидная гемангиобластома состоит из клеток, собранных в единый узел, имеющий темно-вишневый цвет и мягкую консистенцию. Кистозная опухоль является гладкостенной кистой. В большинстве случаев на ее стенке имеется солидный узелок небольших размеров. Примерно в 5 % случаев наблюдаются гемангиобластомы смешанного вида, которые характеризуются присутствием солидного узла, внутри которого расположено множество кист.

По гистологическому строению выделяются следующие гемангиобластомы:

ювенильная;
переходная;
чистоклеточная.

Ювенильная состоит из тонкостенных капилляров, близко примыкающих друг к другу. Переходная гемангиобластома в равном соотношении содержит стромальные клетки и капилляры. Чистоклеточная отличается многочисленными клетками, которые расположены на измененных сосудах.

Симптомы доброкачественной опухоли головного мозга могут быть очень неприятными.

Аденома

Это доброкачественная опухоль, которая может формироваться из клеток гипофиза по причине нейроинфекций, хронических отравлений, черепно-мозговых травм, влияния ионизирующей радиации. Хотя в данном виде новообразований мозга не наблюдаются признаки озлокачествления, при увеличении они способны механически сдавливать окружающие структуры мозга. Это способствует развитию нарушений зрения, неврологических и эндокринных заболеваний, кистозных образований, апоплексии. Аденома мозга может расти в пределах своего местоположения, а может выходить за него.

Классификация

На этом основывается классификация аденом:

эндоселлярная, которая располагается внутри костного кармана;
эндосупраселлярная аденома растет по направлению вверх;
эндоинфраселлярная – по направлению вниз;
эндолатероселлярная аденома растет в стороны;
смешанного типа располагается по диагонали.

По размеру различают макроаденому и микроаденому. В половине случаев такая доброкачественная опухоль является гормонально неактивной. Гормональные формирования — это:

гонадотропинома, при которой вырабатывается большой объем гонадотропных гормонов;
тиреотропинома, при которой синтезируется тиреотропный гормон;
кортикотропинома – при ней увеличивается уровень продуцирования глюкокортикоидов и адренокортикотропного гормона;
пролактинома, при которой повышается синтез пролактина.
синтез гормона, ответственного за лактацию у женщин.

Шваннома

Внешняя оболочка ганглиев и нервных волокон состоит из шванновских клеток. Доброкачественная опухоль, которая развивается из этих тканей – шваннома. Заболевание в 7 % клинических случаев приобретает злокачественный характер. Мутация может поражать все нервные окончания тела человека.

Данная опухоль развивается в форме одиночного узла. В некоторых случаях болезнь протекает в виде множественных узлов, но это наблюдается крайне редко.

Главным способом терапии данной патологии считается оперативное вмешательство, которое обеспечивает хороший прогноз выздоровления.

Симптомы доброкачественной опухоли головного мозга зависят от ее размеров.

Основная часть шванном локализуется в зоне восьмой пары мозговых нервов, в области слухового нерва. Подобное расположение патологического формирования чревато глухотой и опасно своей неоперабельностью. При ее развитии наблюдается поражение лицевого и тройничного нервов, что сопровождается параличом мимических мышц и сильным болевым синдромом. Типично при этом то, что отсутствует опухолевый рост в области обонятельного и зрительного нервов.

Требуется ли удаление доброкачественной опухоли головного мозга?

Шванномы представляют опасность для жизни, особенно при достижении крупных размеров. В подобных случаях патологические ткани оказывают давление на мозг и могут повреждать мозговые центры, имеющие важность для жизни больного. Пациенты также ощущают выраженные болевые ощущения в зоне роста новообразования.

Характерной чертой для этого доброкачественного формирования является медленный рост и поражение пациентов старше 60 лет.

Многих интересует продолжительность жизни при доброкачественной опухоли головного мозга после ее обнаружения.

Диагностика

Перед тем, как четко диагностировать доброкачественные опухоли мозга, больному рекомендуют пройти множество неврологических исследований, проверить зрение, что включает в себя обследования глазного дна. Так исследуется вестибулярный аппарат, проверяются функции равновесия, органы обоняния, вкуса и слуха. Состояние кровеносных сосудов глаз показывает уровень внутричерепного давления. Применение функциональных методик является залогом точного диагноза.

Диагностические методики при доброкачественных опухолях мозга:

электроэнцефалография — применение данного метода помогает выявить наличие местных и общих изменений в головном мозге;
рентгенология — компьютерная, магнитно-резонансная томография головы и рентгеновские снимки позволяют определить локализацию патологического новообразования и его отличительные особенности;
лабораторные исследования, при помощи которых изучается спинномозговая жидкость и особенности опухоли.

Лечение доброкачественной опухоли головного мозга

Лечение доброкачественного новообразования в мозге не предусматривает химиотерапевтических методик. Симптомы болезни требуют индивидуального плана для отдельных больных. На лечение влияет самочувствие пациента и наличие сопутствующих патологических процессов в организме. Один из основных способов, которые предусматривает лечение доброкачественных опухолей головного мозга, - операция под названием краниотомия. Это вмешательство, в процессе которого открывается черепная коробка и новообразование вырезается. После удаления доброкачественной опухоли головного мозга используется лучевая терапия, при которой устраняются последствия заболевания. Чаще всего применяют традиционные формы лучевой терапии, но в некоторых случаях используется протонная терапия или радиохирургия, лечение гамма-ножом.

Медикаментозные терапевтические приемы предусматривают назначение кортикостероидов, которые способны снижать отечность мозговых тканей.

Использование протонной терапии - наиболее эффективный метод воздействия на доброкачественное новообразование, поскольку она позволяет устранить некоторые формы опухолей полностью, не повреждая соседние ткани, и для такого лечения не характерно развитие осложнений. После завершения процедуры пациент может сразу вести нормальный образ жизни. Протонная терапия снижает используемые дозы облучения до половины, что позволяет минимально повредить нейрокогнитивные и гормональные функции. Практически вдвое снижается вероятность возникновения опухоли вторично, меньше облучаются органы слуха, глаза и ЦНС.

Прогноз

Сколько живут с симптомами доброкачественной опухоли головного мозга? Чаще всего речь идет о пяти годах.

О результативном исходе хирургического вмешательства можно говорить в том случае, если пациент миновал эту отметку. Однако бывает, что люди живут и более продолжительное время. Это зависит от скорости роста новообразования в головном мозге.

Разделение внутричерепных новообразований на злокачественные и доброкачественные носит весьма условный характер и отличается от того, что мы имеем в виду, говоря об опухолях других органов и систем. Если обычно под злокачественными новообразованиями подразумевают рак или саркому, то с опухолями центральной нервной системы все сложнее. Рак — опухоль эпителиальной ткани, и хотя она и может иметь внутричерепную локализацию, но подавляющую часть новообразований здесь составляют разнообразные опухоли нервной ткани. Все они имеют различную степень злокачественности по классификации ВОЗ.

Врачи

Стаж в радиологии - 17 лет, общий - 18 лет.

Tomotherapy в лечении доброкачественных опухолей головного мозга

Tomotherapy — это принципиально новая концепция лучевой терапии, которая сочетает элементы КТ-сканера с линейным ускорителем, чтобы точно скорректировать положение мишени и органов, находящихся в зоне риска, непосредственно перед лечением. Это особенно важно в отношении опухолей основания черепа, где они располагаются вблизи жизненно важных структур ствола мозга.

Tomotherapy уже активно применяется в ведущих онкоцентрах мира, где позволяет добиться хорошего результата лечения. Так, Джейкоб Ван Дейк из университета Онтарио сообщает об успешном облучении низко злокачественной глиомы и астроцитом, отмечая сохранение здоровой ткани. Аналогичные результаты получены и специалистами из других стран, что открывает принципиально новые возможности применив лучевой терапии.

Отзывы

Я очень благодарна коллективу за хорошее отношение, к пациентам относятся с уважением, всегда подскажут, что где и всегда придут на помощь. Благодарю за всё.

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди нежданно-негаданно для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Стоимость лечения

Наименование услуги	Цена, руб.	Ед. измерения
Консультация врача онколога радиотерапевта	0	шт.
Консультация врача детского онколога	0	шт.
Повторная консультация специалистов	500	шт.
Топометрия на специализированном компьютерном томографе первичная	15 000	процедура
Топометрия на специализированном компьютерном томографе повторная	7 000	процедура
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) первичное	20 000	шт.
Дозиметрическое планирование лучевой терапии (томотерапии) повторное	7 000	шт.
Лучевая терапия (томотерапия), включая IMGRT (*)	223 000	курс
Лучевая терапия (томотерапия) стереотаксическая радиохирургия(*)	250 000	курс
Лекарственная сопроводительная терапия: внутривенные введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)	1 000	процедура
Лекарственная сопроводительная терапия: внутримышечное введение в процедурном кабинете (без учета стоимости лекарственных препаратов)	200	процедура
Топометрическая разметка	750	процедура

Вид лучевой терапии и количество сеансов курса определяется врачебной комиссией индивидуально для каждого пациента исходя из локализации, нозологии опухоли и с учетом анамнеза.

Классификация доброкачественных новообразований

В 2016 году вышла новая редакция классификации опухолей ЦНС, где перечислены все существующие новообразования с учетом их гистологического строения и молекулярно-генетических характеристик. Если очень сильно упростить классификатор, то можно выделить следующие группы опухолей:

Астроцитомы. Растут из звездчатых клеток нервной глии — ткани, которая окружает нейроны и выполняет различные вспомогательные функции.
Олигодендроглиомы. Еще одна опухоль глиальной ткани, растущая из других ее клеток — олигодендроцитов.
Эпендимомы. Растут из тонкой мембраны, которая выстилает желудочки головного мозга.
Нейрональные опухоли берут начало непосредственно в нервной ткани.
Опухоли черепных нервов. Большая группа новообразований из различных структур черепномозговых нервов. Например, шваннома растет из клеток, которые образуют миелиновую оболочку нерва.
Менингиомы — новообразования, которые растут из клеток паутинной оболочки мозга. Они также весьма разнообразны и отличаются степенью злокачественности.

Перечисленные группы новообразований не охватывают всего разнообразия внутричерепных новообразований, но позволяют составить некоторое первичное представление о них. Для удобства все новообразования, происходящие из нервной глии, называют глиомами. Глиомы и менингиомы вместе составляют до 70% всех новообразований ЦНС.

Стадирование

Опухоли ЦНС не стадируются, а различаются по степени злокачественности. Каждая из существующих опухолей занесена в классификатор ВОЗ с присвоением этой степени по Grade I-IV. К доброкачественным можно условно отнести опухоли I и II степени. Это, например, такие новообразования, как пилоцитарная астроцитома, субэпендимома, ганглиоцитома, шваннома, менингиома, краниофарингиома и другие. Подавляющее число глиом и менингиом являются доброкачественными.

Важно заметить, что даже доброкачественная опухоль может представлять серьезную опасность для жизни человека, оказывая давление на жизненно важные структуры.

Симптомы доброкачественных новообразований

Клиническая картина отличается большим разнообразием, поскольку зависит от расположения опухоли, ее близости к тем или иным структурам головного мозга, темпов роста. К распространенным симптомам относят:

общемозговые симптомы — головные боли, тошнота, рвота;
двигательные и координационные нарушения;
парезы и параличи;
эпилептоидные припадки;
нарушения речи;
снижение чувствительности;
нарушения памяти и интеллекта.

Ни один из этих симптомов не является обязательным, и встречаться они могут в абсолютно любом сочетании.

Диагностика доброкачественных опухолей

Степень злокачественности новообразования определяется по результатам гистологического исследования материала, который получают путем биопсии или после оперативного лечения. До этого момента нельзя достоверно судить о доброкачественности опухоли.

В рамках обследования пациентов с подозрением на опухоль ЦНС обязательно проводятся:

Лабораторные анализы, например, анализ крови на опухолевые маркеры при некоторых новообразованиях.
Магнитно-резонансная томография, в том числе с контрастным усилением — золотой стандарт диагностики, который позволяет четко локализовать опухоль, достаточно достоверно оценить из каких тканей она растет и исключить внутричерепные процессы другого характера. Кроме того, по некоторым особенностям накопления контраста, МРТ позволяет предварительно заподозрить степень злокачественности опухоли.
Компьютерная томография с контрастированием выполняется, если МРТ противопоказана или при подозрении на костные опухоли.

По результатам исследования желательно проведение консилиума с участием нейрохирурга, онколога и радиолога.

Принципы лечения

Для лечения опухолей головного мозга применяются хирургические, радиологические и лекарственные методы лечения. Эффективность лечения оценивается по данным МРТ.

Задачи хирургического лечения состоят в уменьшении объема опухоли для устранения внутричерепной гипертензии и неврологических нарушений, а также в получении материала для гистологического исследования. Если расположение опухоли не дает возможности провести операцию, то для получения тканей показано проведение стереотаксической биопсии — забора материала через иглу под контролем нейро-навигационной системы. Таким образом, даже если проведене операции считается нецелесообразным, необходимо стараться тем или иным путем получить ткани новообразования для определения степени его злокачественности. МРТ с контрастом для уточнения границ остаточного новообразования у пациентов с доброкачественными опухолями рекомендуют выполнять через 2–3 месяца после операции.

Основной метод лечения у большинства пациентов с опухолями ЦНС. Она может использоваться как в качестве первичного метода, так и после оперативного лечения, а также при возникновении рецидивов. Существуют разные режимы фракционирования, то есть дозирования, облучения:

Стандартного фракционирование применяется у пациентов с крупными опухолями различного гистологического строения
Радиохирургическое лечение – одномоментная нагрузка высокой дозой с использованием стереотаксической техники. Используется при небольших новообразованиях с четкими границами, достаточно удаленных от жизненно важных структур.
Режим гипофракционирования, подразумевающий подведение высоких доз за несколько сеансов со стереотаксисом применяется у пациентов с четко ограниченными опухолями и у больных с новообразованиями более 3 см и располагающимися вблизи важных структур мозга.

Для большинства глиом первой и второй степени злокачественности показано удаление опухоли с дальнейшей лучевой терапией при наличии более одного из следующих факторов риска:

возраст > 40 лет;
размеры > 6 см;
неврологические расстройства;
распространение новообразования за среднюю линию.

Как правило, химиотерапия в лечении доброкачественных опухолей не применяется.

Часто задаваемые вопросы

Сколько стоит курс лечения?
Курс лечения вместе с предлучевой подготовкой стоит 258 000 рублей. Есть возможность оформления рассрочки на весь период лечения.

Есть ли онлайн-консультация?
Для жителей других регионов, а также для тех, кому визит к врачу затруднителен, наш центр предоставляет возможность бесплатной онлайн - консультации.

Документы, которые необходимы для получения онлайн-консультации?
Для получения консультации о возможности получения томотерапии, вам необходимо направить нам все имеющиеся у вас медицинские выписки и обследования, включая гистологическое заключение. Направление на бесплатную консультацию не требуется.

Возможно ли лечение детей?
Томотерапия наиболее благоприятна для лечения детей, так как лучевая терапия проходит щадящим методом, не задевая здоровые органы и ткани развивающегося ребенка.

На какой стадии можно применять лучевую терапию?
В современной онкологии возможности лучевой терапии применяются очень широко на любой стадии. Однако каждому пациенту требуется индивидуальный подход, так как выбор тактики и плана лечения зависит от многих факторов: расположения опухоли, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния пациента. Поэтому для получения информации о возможности лечения, необходимо получить консультацию врача-радиотерапевта.

(495) 506 61 01

Химиотерапия является одним из трех основных методов лечения злокачественных опухолей. Принцип химиотерапии заключается в том, что пациенту назначаются особые цитотоксические препараты, которые губительно действуют на быстроразмножающиеся клетки, к которым и относятся опухолевые клетки. К химиопрепаратам относится много групп химических веществ, каждая из которых обладает своим механизмом действия, конечной целью которого является разрушение клеток опухоли.

Такая особенность опухолевых клеток, как усиленный метаболизм и размножение ввиду генетических мутаций в них, играет важную роль в применении цитостатиков. Это делает их чувствительными к химиопрепаратам. Однако, кроме опухолевых клеток в организме имеются и другие здоровые клетки, которые также характеризуются повышенным метаболизмом и усиленным размножением. Это клетки эпителия, а также клетки костного мозга, которые отвечают за кроветворение и иммунную систему. Химиопрепараты влияют, таким образом, не только на опухоль, но и на здоровые ткани, что приводит к известным побочным реакциям.

Обычно, химиотерапия при опухолях мозга проводится курсами, которые чередуются перерывами. Эти перерывы нужны для организма как передышка, чтобы он мог восстановиться. Следует отметить, что химиопрепараты применяются каждый для определенных типов опухолей и поэтому химиотерапия назначается обычно после оперативного вмешательства, которое позволяет определить гистологический тип опухоли мозга. Если же химиотерапия проводится без предварительной операции на мозге, то для определения гистологического типа опухоли делается т.н. стереотаксическая биопсия мозга. При этом химиотерапия может проводиться различными способами, который выбирает лечащий врач.

При системном введении химиопрепарата пациент получает лекарство внутривенно или перорально в виде таблеток. Такой способ характеризуется наибольшим риском побочных эффектов. При регионарном введении химиопрепаратов лекарственное средство вводится непосредственно в артерии, которые кровоснабжают область расположения опухоли.

При интратекальном способе химиопрепарат вводится путем люмбальной пункции в цереброспинальный ликвор. Таким образом, цитостатик действует непосредственно на ткань мозга. Этот способ используется при данном расположении опухолей. В случае, когда химиопрепарат вводится непосредственно в ткань опухоли, говорят об интерстициальном методе химиотерапии.

В химиотерапии опухолей мозга также применяется т.н. конвекционный методе доставки препарата в опухоль. При этом в саму ткань опухоли или окружающие мягкие ткани имплантируется тонкий пластиковый катетер, через который постоянно медленно вводятся необходимые химиопрепараты, обычно в течение нескольких дней.

Обычно при химиотерапии используется схема, в которой применяется несколько цитостатических препаратов в определенной дозе в течение определенного времени.

Среди химиопрепаратов, которые применяются в лечении опухолей мозга, широкое применение на сегодня нашли такие средства, как Темозоломид и Кармустин, а также препараты на основе платины цисплатин (Платинол) и карбоплатин (Параплатин). Кроме указанных средств, исследователи сегодня изучают возможность применения и других цитостатиков для лечения опухолей мозга.

Среди побочных эффектов химиотерапии опухолей мозга можно отметить все те эффекты, которые встречаются при химиотерапии других видов злокачественных опухолей.

Как уже было сказано, химиопрепараты губительно действуют на клетки с усиленным метаболизмом и быстрым ростом. К таким клеткам относятся не только опухолевые клетки, но и клетки здоровых тканей: клетки эпителия ЖКТ и волосяных луковиц, а также клетки костного мозга, который относится к кроветворной системе. Дело в том, что эпителий в организме у нас постоянно обновляется, а клетки костного мозга так же постоянно обновляют состав форменных элементов крови. С этим-то и связаны все побочные эффекты химиотерапии.

В костном мозге происходит созревание форменных элементов крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Эти клетки характеризуются интенсивным развитием, в результате чего их созревание во время химиотерапии страдает. Возникает анемия, лейкоцитопения и тромбоцитопения. Это проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, плохим аппетитом, шумом в ушах. Кожа становится бледной.

Лейкоцитопения ведет к снижению защитных сил организма и иммунитета. Могут легко присоединяться всякие инфекции. Профилактика инфекционных осложнений химиотерапии заключается в соблюдении пациентом личной гигиены и контакта с инфекционными больными. При развитии инфекции у таких больных в обязательном порядке используются антибиотики. В случае возникновения апластической анемии применяются т.н. эритропоэтины, которые стимулируют созревание эритроцитов в костном мозге. Для стимуляции роста белых клеток крови используются т.н. колониестимулирующие факторы, среди которых известен такой препарат, как филграстим.

При снижении уровня тромбоцитов отмечается повышенная кровоточивость. На коже возникают т.н. петехии в виде мелкоточечной сыпи. При выраженной тромбоцитопении проводятся трансфузии тромбоцитарной массы.

Кроме влияния на указанные ткани и клетки, цитостатики влияют на эпителий органов ЖКТ, что проявляется тошнотой, рвотой, чувством дискомфорта в животе, вздутием и диареей.

Химиопрепараты негативно влияют и на репродуктивную систему как женщин, так и мужчин, приводя к вторичному бесплодию. У женщин химиотерапия может привести к появлению симптомов менопаузы в виде приливов жара, сухости во влагалище и нарушений менструального цикла.

Химиотерапия оказывает неблагоприятное воздействие и на функцию почек, а также печени. Для снижения негативных эффектов на эти органы при химиотерапии рекомендуется пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести токсические вещества из организма.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг

Кибер-нож - современная инновационная технология применения лучевой терапии, позволяющая воздействовать на опухоль мозга и служит альтернативной оперативным методам лечения. Кибер-нож относится к методам так называемой радиохирургии, как и гамма-нож. Подробнее

На базе нейрохирургической клиники Аахенского Университета с 1998 года применяется специальная методика гамма-кобальтового облучения для лечения опухолей и сосудистых новообразований головного мозга. Подробнее

Национальный Онкоцентр Им. Сураски является интегральной частью крупнейшей муниципальной мед. клиники Сураски и предоставляет передовое лечение опухолей мозга всех видов.Подробнее

Читайте также: