Почему лазерная эпиляция противопоказана при онкологии

С каждым годом появляются новые способы избавления от лишней растительности на теле. Если раньше женщинам приходилось пользоваться станками и бритвами, то сейчас при желании можно посетить косметический салон или провести процедуру дома, используя современные способы и методики. Удаление волос лазером – это современный метод, максимально эффективный и с минимумом противопоказаний. Но у многих представительниц прекрасного пола возникают опасения, не связана ли лазерная эпиляция и рак кожи?

Может ли лазерная эпиляция вызвать рак кожи?

Учитывая, что процедура имеет свои противопоказания, то резонно поинтересоваться, есть вероятность развития онкологии.

Если изучить подробно этот вопрос, то специалисты утверждают, что опасности нет. Провокатором появления раковых новообразований становится ионизирующее излучение высокой частоты. Сюда можно отнести рентгеновские и гамма-лучи. Выделять их могут природные соединения, но чаще – это деятельность человека.

Большую опасность представляют современные аппараты: томограф, рентген, так как во время процедуры гамма излучение проникает сквозь ткани и органы и высока вероятность повреждения ДНК в клетках. А это уже повышает риск развития мутаций, что является причиной активизации раковых клеток и формированию злокачественной опухоли.

Лазерное излучение, которое идет от эпилятора, не относится к ионизирующим. Вся энергия воздействует только на верхние слои кожи, глубина проникновения составляет всего несколько миллиметров, поэтому на вопрос, вызывает ли лазерная эпиляция рак кожи, специалисты отвечают отрицательно. Луч лазера не повреждает клеточную мембрану и никак не воздействует на генетическую информацию в ядре.

Импульс лазерной энергии направлен на разрушение волосяного фолликула, поэтому женщины могут не опасаться даже в случаях, когда прибор используется для удаления лишней растительности в интимных зонах.

Проводилось много исследований учеными разных стран, в ходе которых было установлено, что луч действует только на корень волоса. Он не затрагивает даже прилежащие ткани. Так как принцип действия заложен в срабатывании на пигмент меланин, находящийся в волосах.

Спровоцировать развитие новообразований на коже могут ультрафиолетовые излучения. Но волн с такой длиной лазерный эпилятор не вырабатывает. Для женщин большее опасение должны вызывать посещения соляриев.

Можно ли проводить процедуру при онкологических заболеваниях?

Исследования не подтвердили связь онкологии с проведением лазерной эпиляции, но при наличии уже раковой опухоли на коже или в любом другом органе к выбору таких процедур надо подходить осторожно. Даже максимально эффективные и безопасные методы удаления волос, к которым и относится лазерный эпилятор, могут спровоцировать проявление нежелательных последствий. Есть вероятность развития следующих осложнений:

Ожога кожи, что еще больше усугубит ситуацию при наличии опухоли на кожных покровах.
Появление пигментации.
Образование рубцов.
Сильное покраснение кожи.
Учитывая, что процедура часто проводится с использованием специальных кремов, то есть риск развития аллергических реакций.
При удалении лишних волос на лице может выскочить герпес, особенно при склонности к таким патологиям.
Неосторожное обращение с лазером во время процедуры на лице может привести к нарушению зрения или его потере.
При онкологических заболеваниях нарушаются метаболические процессы, что приводит к повышенному потоотделению, а это может вызвать воспаление волосяных луковиц.

Развитие негативных проявлений после процедуры у раковых больных повышается в несколько раз. Лучше не рисковать и отдать предпочтение другому, более безопасному, методу, чтобы удалить лишние волоски с тела.

Можно сказать однозначно, что наличие злокачественных опухолей на коже – это противопоказание к проведению лазерной эпиляции.

Полный перечень противопоказаний

Даже самые безопасные процедуры имеют некоторые запреты к проведению. Применение лазера для избавления от лишних волос не является исключением. Любой специалист откажет пациенту при наличии следующих заболеваний и состояний:

Имеются явные признаки кожных патологий.
Женщина ожидает рождения малыша.
Во время грудного вскармливания.
Наличие сахарного диабета.
На момент лазерной эпиляции имеется инфекционное заболевание.
У женщин противопоказанием являются и менструации.

Ни один специалист не возьмется за проведение процедуры и при наличии онкологии любой локализации.

Перечень довольно внушительный. Поэтому не стоит его сбрасывать со счетов, отправляясь в салон.

Вывод

Удалить лишние волоски с тела сейчас не составляет большой проблемы. Существует множество методов, но при наличии ракового заболевания к выбору надо подходить осторожно и все согласовывать со своим лечащим врачом.

Каждый год появляются новые способы борьбы с растительностью на теле. Все они имеют особые преимущества, недостатки. Подбирают методику индивидуально. Учитывают тип кожи, тип волос, их цвет, возрастную категорию, медицинские показатели. Очень востребована техника применения лазера. Она зарекомендовала себя с лучшей стороны в России и за ее пределами. Изначально ее разработали в США. Однако нередко интересуются тем, возможна ли лазерная эпиляция при онкологии.

Может ли лазерная эпиляция вызвать рак кожи?

Есть причины, по которым женщины отказываются от такого ухода. Это вовсе не стоимость и не дискомфорт от пощипывания. Боязнь оправдана тем, что внутри организма могут возникнуть серьезные патологии. Особенно это касается тех, кому необходимо удалить волосы в области подмышек. Они расположены крайне близко к молочным железам. Зона бикини находится в непосредственной близости к матке, яичникам.

Многие пациенты салонов красоты встревожены тем, что якобы лазерная эпиляция может вызвать онкологию. Данный миф можно легко развеять. Отсутствуют научные доказательства, способные подтвердить этот факт. Наиболее опасным считается излучение ионизирующего вида, например, рентгеновское. С ним люди сталкиваются при необходимости сделать рентгеновский снимок или пройти томографию. Такое воздействие может повредить клеточное строение ДНК, что приводит к развитию злокачественных образований.

Можно сделать вывод. Неприятные последствия от лазерного способа удаления волос могут быть только поверхностного характера. К ним относят:

раздражение;
зуд;
покраснение;
появление пигментных пятен;
ожоги, которые образуются, если нарушена технология проведения процедуры.

Волосяные фолликулы расположены на глубине в 3-5мм. Именно на такую глубину может проникать луч. А значит, он не способен достать до глубоких клеток эпидермиса и тем более до внутренних органов.

Методику проведения лазерной эпиляции разработали около 20 лет тому назад. Специалисты из Америки провели немало исследований в этой области, чтобы выпустить в свет методику, у которой будет много преимуществ. Они доказали, что сама лазерная эпиляция рак не вызывает.

В свою очередь, Доктор Джессика Вайзер, занимающая должность сертифицированного дерматолога, неоднократно рассказывала о возможности выполнения ухода в домашних условиях. Естественно нужно соблюдать осторожность, чтобы не навредить ни коже, ни организму. Когда лазер попадает в неправильные руки, он способен оказать непоправимое негативное воздействие, особенно если работа будет сопровождаться двойной пульсацией.

Допустимо ли удалять волосы лазером, если поставлен диагноз рак?

Лазерная терапия может спровоцировать онкологию – это неверное утверждение. Как правило, проблема всплывает не после посещения косметолога. Переживания и обвинения процедуры появляются после того, как вовремя не обнаружили аномальные клетки внутри организма. Раковая опухоль может быть в любой части организма. Соответственно рак – это не последствия для здоровья при лазерной эпиляции. Однако может быть ряд других не менее приятных проблем, которые возникают по другим причинам. Они существенно усугубляют общую картину пациента о процедуре. К причинам негативного отношения к процедуре относят:

Ожоги. Это явление только ухудшает ситуацию, если в анамнезе выставлен рак кожи.
Пигментация.
Рубцы.
Сильная краснота, сопровождающаяся отеками.
Так как при уходе могут применяться различные крема, то при онкологии лазерная эпиляция спровоцирует сильную аллергию вплоть до отека Квинке.
Герпес. Медики считают, что этот вирус есть в организме каждого человека. А при определенных ситуациях он активируется.
Нарушение или потеря зрения. Такое может быть только при неосторожной работе с лазером неопытным специалистом салона красоты.
Нарушение метаболических процессов. Это проявляется в виде повышенного потоотделения, угревого высыпания и не только.

Вероятность ускоренного развития рака больных, у которых уже выставлен такой диагноз, равняется 100%. Лучше не подвергать себя такому воздействию. Нарушение рекомендации приведет к аномалиям вплоть до скорейшего летального исхода.

При раке у лазерной эпиляции последствия могут быть в 1 случае из 1000 и то, при наличии других основополагающих факторов. Если подробно изучить эту тематику, то можно понять, что опасность совершенно отсутствует. Выделяют следующие положительные свойства процедуры:

Исключено врастание волосков.
После удаления не придется сталкиваться с гнойниками, шрамами, прочими дефектами.
Можно добиться длительного эффекта.
Отсутствие болезненных ощущений.
Не возникает дискомфорта при проведении процедуры.

Научные исследования рака и лазерной эпиляции опровергают возможную взаимосвязь между ними.

На вопрос о том, может ли лазерная эпиляция вызвать рак, любой доктор даст только отрицательный ответ. Однако процедура обладает внушительным списком противопоказаний. Категорически запрещена запись к косметологу в салон красоты, если отмечается наличие:

дерматита;
сахарного диабета;
герпетической инфекции;
простуды;
сильно повышенной температуры тела;
аллергической реакции.

Лазерная эпиляция, по мнению онкологов, может принести серьезные неприятности, но только по неосторожности мастера или самого клиента. Но воздействие лазерного излучения любого типа никак не влияет на развитие онкологических заболеваний.

Мнения онкологов в отношении процедуры

Некоторые не связывают то, что лазерная эпиляция вызывает онкологию с тем, когда могут присутствовать другие патологии у пациента. Медики утверждают, что исключена прямая взаимосвязь этого способа борьбы с волосами и новообразованиями в организме. Чаще это происходит по причине:

наследственной предрасположенности;
скрытого развития патологии;
неправильного образа жизни;
отсутствия своевременного лечения аномальных процессов.

Исключить такие последствия можно. Нужно своевременно проходить профилактическое обследование.

Рак от лазерной эпиляции, при условии соблюдения технологии, образоваться не может. Это неоднократно подтверждено. Поэтому не стоит переживать, если есть желание воспользоваться таким методом. Но стоит выбирать только проверенных специалистов. Их можно найти в центрах, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны и функционируют на протяжении длительного времени.

Как это работает?

Во время лазерной эпиляции свет от прибора поглощается меланином — пигментом волос. Пигмент нагревается и начинает разрушать соседние клетки, отвечающие за рост, или прилегающие сосуды, доставляющие в фолликул питательные вещества. Корень разрушается, и сам волос выпадает через несколько недель.

Такое воздействие эффективно только на волосы, содержащие меланин (то есть светло-русые и темнее), а также в период активности волосяного фолликула. Поэтому волосы не пропадают сразу — понадобится несколько сеансов с промежутками в пару недель.

Какие бывают лазеры?

Сабина Исмаилова, врач-дерматолог, косметолог, основательница косметологической клиники Doctor Sabrina Ismailova:

Этот вид лазерной эпиляции применяли в 90-е года. Именно с него началось развитие лазерных технологий в борьбе с нежелательным ростом волос. Рубиновый лазер удаляет только черный волос на белой коже. Луч не настроен на пигмент волоса, что вызывает ожог и пигментацию, поэтому во время процедуры человек испытывает сильную боль.

Cледующий шаг в лазерных технологиях — лазер уже настроен на пигмент волоса, но не предусматривает встроенную систему охлаждения. Он удаляет темный волос на светлой коже. Однако для удаления светлого волоса еще не хватает мощности, что требует большего количества процедур, чем на диодном лазере. При этом в 65% случаев александритовый лазер провоцирует ожог и пигментацию на смуглой и загорелой коже.

Современный аппарат для удаления волос навсегда. Различает степень загара и автоматически выстраивает необходимые параметры. При этом луч воздействует исключительно на пигмент волоса или просто рассеивается. Длина волны диодного лазера 800–900 нм., поэтому жар от луча доходит до основания волоса, разрушая только фолликул и волосяной сосочек. Специальная длительность импульса защищает кожу от повреждений.

Неодимовый лазер в корне отличается от предыдущих аналогов, действующих на меланин, и не удаляет фолликул. Он удаляет кровяные сосуды, питающие волосы и кожу. При этом тепловому воздействию поддаются все органы кожи на обрабатываемом участке. Благодаря длине волны от 1064 нм. луч проникает вплоть до костной ткани.

Это больно?

Все виды лазерной эпиляции практически безболезненны и могут сопровождаться только небольшими болезненными ощущениями. Менее ощутимым считается воздействие на руки, ноги или область над верхней губой. Эпиляция бикини или подмышечных впадин может вызывать дискомфорт. В зависимости от индивидуального болевого порога, пациент может подготовиться к эпиляции сам. Распаривать или скрабировать кожу не имеет смысла — лазеру это не поможет. Но вы можете нанести подходящую обезболивающую мазь за час до процедуры.

От этого может быть рак?

Суханова Дарья Михайловна, врач дерматовенеролог-косметолог, клиника ЦИДК: «С точки зрения риска развития онкологических заболеваний, наиболее опасным является высокочастотное ионизирующее излучение — рентгеновские и гамма-лучи. Когда ионизирующее излучение проходит через тело, это может привести к прямому повреждению клеточной ДНК и спровоцировать развитие злокачественных опухолей.

Что-то может пойти не так?

Некоторые косметические риски все же остаются: ожоги, образование рубцов и пигментация в обработанной области. Часть из них — индивидуальная реакция организма, с последствиями которой можно бороться. Например, с раздражением кожи после процедуры можно справиться с помощью холодного компресса, а отек и воспаление уменьшит таблетка аспирина.

Другие риски — следствие низкой квалификации специалиста, проводящего процедуру. Перед походом в салон изучите отзывы, проверьте сертификаты и лицензии. Если специалист задает вам много вопросов о здоровье — это хороший знак.

А что может помешать?

При сахарном диабете лазерная эпиляция может не принести никаких результатов, кроме того, болевые ощущения будут очень сильными. Лазерное излучение может ухудшить картину болезни, если вы подвержены кожным заболеваниям или находитесь в стадии обострения. Перед эпиляцией стоит вылечить ожоги, раны, царапины и любые другие кожные повреждения. Поскольку излучение лазера нагревает кожу и волоски, оно может повредить слабые сосуды — не стоит рисковать людям с варикозным расширением вен . Беременным и кормящим также лучше подождать.

Это навсегда?

Никто не даст вам 100%-ную гарантию, что через какой-либо промежуток времени волосы не начнут вновь активно расти. На избыточный рост волос влияет множество факторов, таких как эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс, поэтому никто не сможет гарантировать, что через несколько лет волосы не начнут активно расти.

Противопоказания при лазерной эпиляции должен знать каждый специалист. Перед процедурой специалисту следует рассказать клиенту о всех противопоказаниях и возможных последствиях. Получивший информацию клиент дает письменное соглашение о том, что он о них осведомлен, сообщил о своих заболеваниях и принимаемых медикаментах. Это поможет избежать конфликтов и проблем в будущем. В данной статье мы разобрали все противопоказания при лазерной эпиляции.

Какие существуют противопоказания при лазерной эпиляции?

Есть временные факторы, при которых лазерную эпиляцию делать нельзя. Сюда относятся:

Беременность и лактация

Женщины в период беременности сталкиваются с физической проблемой удаления нежелательных волос, потому что попросту не достают до нужных мест. Поэтому они начинают задумываться об оптимальном способе удаления волос и останавливаются на лазерной эпиляции. Но этот вид эпиляции противопоказан во время беременности. Дело в том, что в период беременности гормональный фон нестабилен, а кожа становится чувствительной. По этим причинам может появиться пигментация, а сам процесс будет проходить более болезненно. Кроме того, воздействие лазера на плод не изучено, и его безопасность для эмбриона не может быть доказана опытным путем ввиду этических соображений. А вот после родов можно приступать к уничтожению надоевших волос, не забывая про перечень остальных противопоказаний.

Возраст до 18 лет

Во-первых, у детей большая часть волос находится в спящем состоянии,В них мало темного пигмента (меланина) и процедура удаления лазером будет практически бесполезна. Где-то к 12-13 годам начинается активный рост волос.

Во-вторых, подростковый возраст - время бушующих гормонов и перестройки всего организма. Телу подростка и так в этот период нелегко и лучше дать время завершить все начатые процессы.

Загорелая кожа

При лазерной эпиляции следует воздержаться от посещения пляжа или солярия за 2-4 недели и 2-3 недели после процедуры. Кожа после пребывания на солнце обезвожена и нуждается в увлажнении, становится сухой и раздражительной, а значит склонной к ожогам и пигментации. Лазер воздействует на темный пигмент, находящийся в фолликуле волоса. Наилучший результат будет при работе с темным волосом на светлой коже, а не наоборот. Крема и лосьоны для получения искусственного загара тоже противопоказаны. А после процедуры эпиляции загорать нельзя, потому как кожа восприимчива к раздражению, и ей нужно обеспечить правильный уход. Следует пользоваться увлажняющими и солнцезащитными средствами на открытых участках кожи.

После удаления волос воском или сахарной пастой (шугаринг) должно пройти 30 дней. Потому как эти способы удаляют корни и процедура лазерной эпиляции будет неэффективна.

Воспалительные явления в области обработки

После эпиляции на воспаленном участке кожи инфекция, имеющаяся на поверхности может распространиться дальше. К примеру, воздействуя лазером на участок кожи с фолликулитом, образовавшегося из-за бактерий-сапрофитов, можно спровоцировать обсеменение инфекции по всей поверхностности и ухудшить ситуацию в целом. К тому же, при наличии инфекций в организме, снижается иммунитет, что сказывается на сроках заживления тканей. Проведение лазерной эпиляции при воспалительных процессах может привести к пигментации этого участка. Так как лазерный луч, попадая на него может спровоцировать выработку повышенного количества темного пигмента (меланина).

Повреждения кожи

Участок, на котором планируется проведение процедуры, должен быть здоровым. Не должно быть шелушений, ожогов, аллергических высыпаний, травм и микротравм. В противном случае эпиляция будет неэффективна, а состояние повреждений может ухудшиться. Процедуру можно делать после восстановления кожного покрова.

Прием препаратов, вызывающих светочувствительность

Ультрафиолетовое излучение провоцирует фотобиологические реакции и появление свободных радикалов, которые в свою очередь способствуют повреждению клеток кожи. Лекарства, повышающие светочувствительность, могут вызвать кожную реакцию, такую как сыпь, покраснения, пигментные пятна.

Перечень таких препаратов достаточно широк. Сюда могут входить:

обезболивающие средства;
противовоспалительные средства;
антибиотики;
диуретики;
сердечно-сосудистые средства;
гормональные и средства контрацепции;
антидепрессанты;
транквилизаторы;
анксиолитики;
антигистаминные;
некоторые препараты против акне;
препараты для химиотерапии.

А также мази от аллергии, антисептики, антивозрастные крема.

Острых инфекционных заболеваниях

Процедуру при острых вирусных инфекциях, гриппе, герпесе не проводят, так как у человека в этот момент ослаблен иммунитет. Во время прохождения курса антибиотиков также не рекомендуется делать лазерную эпиляцию. То же самое касается грибковых заболеваний кожи. В основе этого заболевания лежит инфицирование кожи болезнетворными грибками, лазерную эпиляцию проводить нельзя.

Процедура лазерной эпиляции противопоказана при:

Хронических заболеваниях кожи (псориаз, атопический дерматит, и т.д.)

Лазерная эпиляция основана на принципе нагревания меланина, находящегося в волосяных фолликулах. Выделение тепла от меланина луковиц и меланина кожи приводит к покраснениям и ожогам, которые считаются травмами. При хроническом дерматозе возникает реакция на травму, так называемый феномен Кёбнера. Он выражается в том, что при удалении волосяного покрова повышается вероятность обострения хронического дерматоза и могут появиться новые высыпания.

Процедура запрещена при заболеваниях аутоиммунного характера (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Случаях витилиго в семейном анамнезе

Травмы кожи могут спровоцировать образование “белых пятен”. Как и в случае с хроническими заболеваниями, при лазерной эпиляции могут возникнуть ожоги, которые повлекут за собой эти последствия.

Заболевание витилиго редко, но вышеупомянутые последствия были доказаны. Так, журнал “The Journal of Dermatology 37” впервые опубликовал случай возникновения очагов витилиго после воздействия IPL.

Сахарном диабете (декомпенсированная стадия)

При этом заболевании регенерация кожи плохая, травмы от лазерной эпиляции будут заживать дольше, и даже может попасть инфекция.

Онкологической патологии

Негативные последствия у больных онкологией повышены в несколько раз. При таких заболеваниях может возникнуть риск образования рубцов, сильного покраснения, появления аллергических реакций от кремов, воспаление волосяных луковиц.

Защитные функции организма снижены, заживление тканей происходит медленно. Есть угроза попадания инфекций, которые станут впоследствии могут стать опасными для здоровья.

Келлоидных рубцах

Такие рубцы появляются когда раны не заживают должным образом и могут быть опасны. Кожа становится уязвимой, под воздействием лазера может изменить вид.

Роаккутан и Акнекутан усиляют фоточувствительность, таким образом они увеличивают возможность образования ожогов и пигментации. При приеме этих препаратов курс лазерной эпиляции можно начинать только спустя 8 месяцев.

Герпес в анамнезе

Обострение герпеса встречается при проведении процедуры в зоне глубокого бикини, в области верхней и нижней губы. То есть даже если у клиента нет видимых проявлений герпеса, он может появиться от взаимодействия лазера с кожей.

Аллергия на свет или/и солнце

При взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами могут появиться болезненные ощущения, зуд, волдыри;

У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость лазера, которая устанавливается после проведения теста и выражается в гиперчувствительности кожи.

Прохождение процедур химио- и радиотерапии

Лучевая терапия делает кожу очень чувствительной, она теряет способность восстанавливаться. Лечащийся становится уязвимым, имеет слабый иммунитет. Лазер может нанести травмы, и они будут долго заживать. Также повышается риск занести инфекцию, с которой ослабленному организму будет тяжело справиться.

Психоэмоциональная нестабильность

Воздействие на кожу человека лазером создает для него своего рода стресс. Выброс гормонов (кортизола, адреналина) у эмоционально нестабильных людей может вызвать нестандартную реакцию.

Заболевания внутренних органов (печень, надпочечники, яичники)

При серьезных заболеваниях организм человека направляет все свои ресурсы на возвращение своей работы в норму. И в этот период не нужно создавать дополнительную нагрузку, проводя лазерную эпиляцию.

Некоторые болезни надпочечников и яичников нарушают гормональный фон, наблюдаются избыточный рост волос и эпиляция будет просто неэффективна.

Татуировка в зоне воздействия

Если воздействовать лазером на кожу с татуировкой, то она может потерять изменить форму и потерять цвет, что точно не понравится клиенту. Кроме того, из-за красящего пигмента татуировки, возможно образование ожога, волдырей, шрама и появление пигментации. Поэтому тату следует закрывать от попадания луча и не работать слишком близко к ней.

То же самое касается касается и бровей с татуажем или микроблейдингом. Их нужно закрыть или закрасить белым.

Соблюдайте противопоказания при лазерной эпиляции, доносите до клиента информацию о возможных последствиях и обязательно подписывайте информированное согласие.

Почему косметологи перестраховываются

Эти вопросы демонстрируют огромную нишу потребностей онкопациента, относящуюся к качеству жизни, ведь благодаря развитию медицинских технологий все больше людей после лечения могут не просто доживать, а полноценно жить.

Однако в своем большинстве косметологи не спешат разрешать процедуры ранее, чем через несколько лет после лечения.

Причин этому несколько:

недостаток качественных исследований безопасности и эффективности подобных процедур у перенесших лечение,
недостаток общих знаний по данной проблеме (который, впрочем, активно устраняется благодаря тому, что на специализированных конгрессах специалисты-онкологи, хирурги и косметологи междисциплинарно обсуждают свой опыт).

Качество жизни

Из-за успехов в выявлении и лечении около 70 % больных раком живут более пяти лет после постановки диагноза (в США), в России подобная статистика в целом несколько хуже, но варьирует в зависимости от диагноза. При своевременной диагностике и лечении рака груди, например, выживаемость составляет 80–90 %.

Исследования (Carver, Ganz, Gotay) показывают, что беспокойство о внешнем виде вызывает серьезную озабоченность у выживших после рака, влияющих на их качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах.

Люди, победившие рак, считают финансовые проблемы и проблемы внешнего вида – главными.

Спрос на процедуры по омоложению лица, требующие применения инъекций, постепенно увеличивается благодаря безопасным и эффективным результатам. Из них ботулотоксины и филлеры на основе гиалуроновой кислоты чаще всего используются либо отдельно, либо в комбинации. Причем спрос на такие процедуры высок как в группах, получавших до лечения подобные процедуры, так и среди тех, кто такие процедуры не делал (Carruthers 2003).

В научных публикациях говорится, что омоложение лица приводит к значительному повышению самооценки и компонентов качества жизни у здоровых и условно здоровых пациентов. Кроме того, омоложение лица может способствовать улучшению физического здоровья, настроения, быта, общей удовлетворенности жизнью, внешним видом, самосознанием, восприятием собственного интеллекта, веса, привлекательности, чувства преуспевания, внешней самооценки, социальной самооценки и самооценки, связанной с производительностью (Dayan, Arkins).

Исследования

Это первое исследование безопасности и эффективности омоложения лица с помощью низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином и abobotulinumtoxin A у пациентов после химиотерапии 10 .

Безопасность и эффективность такого омоложения оценивали у девяти пациентов после химиотерапии. Эффективность измерялась в начале исследования, а также на 2-й и 8-й неделях с использованием оценки степени выраженности морщин. Безопасность и переносимость обоих продуктов проверяли на протяжении всего исследования путем мониторинга возникновения нежелательных явлений.

Пациенты получали среднее количество 2,4 мл гиалуроновой кислоты в носогубные складки и 57,8 единиц токсина А в область глабеллы на начальном этапе. Кроме того, на 2-й неделе для четырех пациентов вводили дополнительно среднее количество l,0 мл низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином.

Оценка серьезности морщин в среднем по исходному уровню составила 2,22, что указывало на умеренную степень тяжести. На 2-й и 8-й неделях наблюдались значительные улучшения по сравнению с исходным уровнем (р = 0,004). В целом гель на основе низкомолекулярной гиалуроновой кислоты с лидокаином хорошо переносился. Синяки, покраснение, отек, боль, зуд или другие нежелательные явления локализовались и разрешались в течение 1–2 дней.

Оба продукта хорошо переносились у пациентов после химиотерапии без значительных побочных эффектов. Отмечалось клинически и статистически значимое улучшение тяжести морщин на 2-й неделе после инъекций по сравнению с исходным уровнем. Это улучшение сохранялось у всех пациентов на 8-й неделе.

Цель исследования Dayan SH – установить, какие инъекции ботулотоксина типа А (BoNTА) для лечения лицевых морщин были связаны с качеством жизни (QOL) и самооценкой.

Сто участников получили лечение токсином или плацебо-солевым раствором в этом двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Статистически значимые улучшения (p 5) в местах хирургического вмешательства или лучевой терапии или в обоих случаях. Ботулотоксин (20–100 единиц) вводили в область очага боли (кожи или мышцы или в обе).

Пять из семи пациентов наблюдались через год (1,5–5 лет) с повторным лечением.

Все семь пациентов сообщили о значительном улучшении качества жизни и уменьшении признаков боли. Они описали свой ответ по шкале глобальной оценки пациентов как удовлетворительный (два пациента) или очень удовлетворительный (пять пациентов).

Шесть из семи пациентов отметили облегчение боли, связанное со значительным улучшением качества жизни. У одного пациента развилась слабость мышц челюсти после двусторонней инъекции, которая не наблюдалась во время второй инъекции (уменьшенная доза). Эффективность лечения сохранялась при повторных инъекциях при длительном наблюдении (пять пациентов).

Местное лечение ботулотоксином типа А может значительно уменьшить боль и улучшить качество жизни у больных раком, страдающих от боли в местах вмешательств, и хорошо переносится такими больными.

Международная команда ученых сделала удивительное открытие в лечении рака 13 .

В ходе своего исследования ученые из Норвегии, Японии, Германии и США изучали роль нервной системы при раке. Они обнаружили, что блуждающий нерв связан с ростом опухолей желудка, так как он высвобождает необходимые для них нейротрансмиттеры. Чтобы остановить рост рака желудка, команда протестировала несколько методов, направленных на прерывание нервных сигналов от блуждающего нерва к опухоли. Наиболее выраженными были эффекты локальной ваготомии и инъекций ботулотоксина. Исследователи считают, что это хороший метод лечения, поскольку он применяется локально и нацелен на раковые стволовые клетки. Еще одним плюсом инъекций ботулотоксина является безопасность.

В ходе эксперимента ученые обнаружили, что нейротрансмиттер ацетилхолин был основным медиатором роста опухолей, а ботулотоксин эффективно блокировал высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний.

Ботулотоксин может рассматриваться как альтернативное лечение для пациентов, которые больше не отвечают на химиотерапию или не желают ее проходить.

Существует мало данных о распространенности использования пищевых добавок при раке, особенно в свете растущих доказательств того, что некоторые пищевые добавки могут иметь неблагоприятные взаимодействия с обычным лечением рака. Целью исследования Gupta D. явилось изучение применения БАД у больных раком взрослых. Его команда обследовала 227 взрослых онкологических больных, впервые поступивших на лечение в онкологические центры Америки в региональном медицинском центре среднего Запада в период с ноября 2001 по октябрь 2003 года. Пациенты заполнили опросник McCune, проверенный инструмент, который собирает информацию об использовании 56 пищевых добавок при раке, при поступлении в больницу.

Из 227 пациентов 73 % использовали ту или иную форму БАД в течение 30-дневного периода до проведения исследования. Применение БАД было достоверно выше (р = 0,04) у больных колоректальным (80 %) и раком молочной железы (75 %) по сравнению с больными раком легких (53 %). Пациенты со II (86 %) и III (76 %) стадиями заболевания на момент постановки диагноза чаще (р = 0,02) использовали пищевые добавки по сравнению с больными на I стадии (71 %) заболевания на момент постановки диагноза, а больные на IV стадии (61 %) на момент постановки диагноза были менее склонны использовать БАД.

Из 80 пациентов, получавших химиотерапию в течение последних 30 дней, 71 % также использовал пищевые добавки в течение этого периода, а 25 % проходили растительную терапию (травы), которая, как подозревают исследователи, может неблагоприятно взаимодействовать с химиотерапией. Из 57 пациентов, сочетающих химиотерапию с биодобавками, 52,6 % не проконсультировались с врачом.

В исследовании 25 % пациентов, получавших химиотерапию, одновременно использовали пищевые добавки (которые могли вступать в конфликт с химиотерапией), полагаясь на источники информации, отличные от мнения врачей.

Важно: учитывая распространенность этих препаратов, поставщики медицинских услуг должны систематически запрашивать информацию о них и учитывать потенциал взаимодействия между лекарственными и диетическими добавками при планировании лечения.

Мнения

Массаж не противопоказан для пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Важно помнить о том, что при возникновении болей в спине сначала надо исключить появление метастазов в кости, а не сразу приступать к массажу или тем более мануальной терапии (нередки случаи, когда при возникновении болей в пояснице пациентки обращались к мануальному терапевту, и в результате необдуманных действий во время сеанса возникал перелом позвоночника). Что же касается легкого массажа руки на стороне операции, то его надо проводить ежедневно с целью улучшения лимфообращения и профилактики лимфостаза.

Я считаю, что витамины принимать надо обязательно. Организм после лечения рака молочной железы всегда ослаблен. Оперативное вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия никогда не проходят просто так, они всегда оказывают негативное влияние на организм. Витамины позволяют устранить это влияние.

Мнение по поводу того, что витамины являются стимуляторами роста опухолевых клеток, является ошибочным. Безусловно, витамины надо принимать в стандартных дозировках.

Дмитрий Андреевич Красножон, хирург-онколог

Онкологические заболевания – слишком обширная и разнообразная патология и по своей природе, и по локализации, и по распространенности. С другой стороны, и косметологические процедуры имеют разные точки приложения и механизмы воздействия. Как правило, в период активного лечения онкологического заболевания накладываются ограничения на проведение любых активных косметологических вмешательств, особенно с нарушением целостности кожного покрова. В то же время уходовые процедуры, мягкие УЗ-пилинги, расслабляющий массаж лица проводить можно (если, конечно, речь не идет об онкологическом заболевании в области шеи и головы). В период ремиссии можно рассматривать ботулинотерапию, а вот филлеры, лазерные и другие аппаратные процедуры противопоказаны в течение первых 5 лет после удаления опухоли. В дальнейшем можно проводить и контурную пластику, и лазерную эпиляцию. Следует избегать всех методик, усиливающих микроциркуляцию, применение составов, содержащих регуляторные молекулы (плацентарные препараты, биомиметические пептиды), а также аппаратные методики с глубокой проникающей способностью и прогревом (RF-терапия).

Более строгие ограничения, даже в отдаленном периоде, накладываются на участки кожи, находящиеся непосредственно в зоне локализации имевшейся опухоли. Например, область шеи при раке щитовидной железы. Осторожность следует проявлять при работе с пациентами после меланомы и других злокачественных новообразований кожи. Им противопоказаны процедуры с облучением УФ-спектра.

Отдельно, как мне кажется, стоит упомянуть применение препаратов на основе гидроксиапатита кальция. В литературе описано несколько случаев ложной диагностики метастазов опухолей различного происхождения (чаще всего речь идет о раке молочной железы) из-за того, что во время контрольного КТ-обследования в мягких тканях лица определялись частицы кальция. Известно, что кальцинаты – характерный признак метастазов опухоли. Пациенты не информировали врача-онколога, что им по эстетическим показаниям вводился филлер на основе гидроксиапатита кальция, что и привело к неправильной трактовке томограмм.

Алиса Александровна Шарова, к.м.н., врач-дерматовенеролог, косметолог

Реконструктивные пластические операции, где это возможно с точки зрения стадии, очень приветствуются – это в основном опухоли головы, шеи и молочной железы. Татуаж сосков, губ, тату на послеоперационные рубцы – это все замечательно. Бани, сауны и другие тепловые процедуры следует назначать с осторожностью и после окончания активного лечения, здесь нет единого рецепта – все зависит от вида заболевания. Например, после лучевой терапии хотя бы полгода надо выждать. Массажи тоже с осторожностью.

Абсалямов Руслан Ильдарович, онколог клиники доказательной медицины Рассвет

Эстетические процедуры для онкопациентов – в зоне мутного правового поля.

Состояние такого пациента может ухудшиться в любой момент, есть высокий риск, что ухудшение состояния пациент может связать с проведенной процедурой. Есть мировая практика в пластической хирургии корректировать хирургическим образом дефекты после онкологических операций, например, после радикальной мастэктомии сразу устанавливаются грудные имплантаты, и через некоторое время в техниках перманентного татуажа рисуется область соска и ареолы. В центры паллиативной медицины приезжают волонтеры-косметологи, которые проводят легкие эстетические уходы для пациентов. В остальном косметологи пока ограничены инструкциями к препаратам.

Зверькова Ольга Дмитриевна, врач-косметолог клиники доказательной медицины Рассвет

Моя практика связана с ботулинотерапией при спастичности и дистониях.

Онкологические заболевания, согласно официальной инструкции к препаратам БТА, не являются противопоказанием для инъекций. Каких-либо эффектов ослабления/усиления действия препаратов БТА после химиотерапии и др. видов лечения онкозаболеваний мной замечено не было. Об эффектах ботулинотерапии при коррекции морщин мнение такое же, хотя моя практика в этой сфере недостаточна.

Рафиз Каирович Шихкеримов, д.м.н., главный невролог ЮАО г. Москвы

Читайте также: