После рака шейки матки есть кровь в кале

Страница 4 из 4

Сначала зона опухоли замещается фиброзной тканью (рубец), а потом он начинает постепенно рассасываться и замещаться нормальной тканью. Вот эти зоны замещения и начинают копить контраст.

Спасибо! И Вы не болейте.

Здравствуйте, Алексей Михайлович! Не как не могу обойтись без ваших пояснений. Проясните что сможете, пожалуйста.
РШМ. диагноз C-r colli uteri T1aNxMO, радикальный курс сочетанной лучевой терапии (СЛТ). На пат очаг и л/узлы малого таза разовая доза 2 Гр, дано46Гр с учетом ВДФ. Во втором этапе внутриполосная гамматерапия разовая доза 5ГР.Дсум ТА-78Гр,Дсум ТВ-57,6Гр. На фоне СЛТ цисплатин 50мг/нед. Суммарная доза250мг. Операция
Прошло 3года после лечения курса лучевой терапии. В январе, при лечении атрофического гастрита (20дней) обнаружила кровь в кале. Бросила пить лекарства от гастрита, кровь исчезла. Периодически кровь в кале появлялась, но не часто (сейчас уже все лето прошло, еще не было). Заметила, что кровь появляется после некоторых продуктов. Думаю, что из-за них идет раздражение слизистой толстого кишечника в том месте, где была лучевая. Ничего, нигде не болит. (По основному заболеванию все в норме) Вывела свои умозаключения, что это лучевой колит. Проштудировала интернет. Вроде очень даже похоже. Но там, если легкая форма то крови не бывает, а если кровь в кале есть, то там и температура, и слабость и чуть ли не непроходимость кишки. И что его очень трудно лечит и что он практически не лечиться, но если не лечить, то он распространяется и углубляется. Не нашла логики или что-то не понимаю. Тогда решила сама пройти колоноскопию. Прошла, ситуация для меня не прояснилась.
Исследования колоноскопии.
Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован. Слизистая толстой кишки розовая блестящая. Сосудистый рисунок прослеживается во всех отделах. На расстоянии 20см от anus сегмент суженной кишки до 5 см длинной, слизистая в месте сужения ригидная плотная, белесоватая с усиленным сосудистым рисунком, в просвете кровь. Геморроидальные вены не изменены.
Заключение: Лучевой колит? Дифференцировать с распространением С-r uteri на прямую кишку
Биопсия: 1кусок 001см. крошка. В присланном материале ткани нет, слизь. Неинформативный материал. Биопсия не получилась.
Записалась на прием к проктологу. Очередь уже на 18октября. Радиологов у нас нет.

Рак шейки матки может поразить слизистую прямой кишки только при прорастании ее. С учетом бывшей у Вас стадии процесса (все в пределах шейки матки) и отсутствии сейчас признаков наличия рецидивного инфильтрата в малом тазу прорастание в прямую кишку маловероятно. Пока больше признаков колита.

Здравствуйте, Алексей Михайлович!
Вы как всегда оказались правы. Прошла колоноскопию — послелучевой ректосигмоидит.
Читая форум пришла к выводу что у меня лечение получилось не как у всех, маленько не стандартное,
до сих пор не знаю свою настоящую стадию.
1.2016г. (октябрь) — конизация шейки матки. Диагноз диагноз Cancer colli uteri T1aNxMO. (так и остался)
2. 2017г. (апрель) -диагноз Cancer colli uteri T1aNxMO . Д/ конизацияв2016г. Продолженный рост опухоли. Инфильтрация переднего свода. (Не указана сколько мм). Отказ в операции. Прошла радикальный курс сочетанной лучевой терапии (СЛТ). На пат очаг и л/узлы малого таза разовая доза 2 Гр, дано46Гр с учетом ВДФ. Во втором этапе внутриполостная гамматерапия разовая доза 5ГР. Дсум ТА-78Гр,Дсум ТВ-57,6Гр. На фоне СЛТ цисплатин 50мг/нед. Суммарная доза250мг.
3. 2017г. (октябрь) — отправлена на удаление кисты яичника,в тот же онкодиспансер. Сделали операцию Вертгейма. Результат гистологии: В срезах шейки с стенкой влагалища очаги некротической ткани с воспалительной инфильтрацией и наличием единичных гигантских клеток инородных тел без опухолевых клеток, что можно расценивать, как постлучевой патоморфоз 4 степени. В срезах матки атрофический эндометрий, придаток обычного строения. В лимфоузлах опухолевый рост не определяется, явления склероза. Киста яичника доброкачественная.
Вопрос. По описанию все же моя болезнь, в какую стадию укладывается?
(читая в сообщениях ваши ответы больным, сделала вывод, что у меня 2а?)

Но главное мне нужен Ваш совет по поводу лимфатических узлов.
Прошло почти 3 года после лечения. Сейчас потеряла покой из-за лимфатических узлов.
15.05.2019г. МРТ (Краевой онкодиспансер) Единичные лимфатические узлы наружной подвздошной и паховой групп с обеих сторон максимальные размеры до 1,5 на 0,8 (паховый справа)
02.10.2019г. УЗИ (Местная Женская консультация). Паховые л/узлы единичные овальной формы неоднородные справа-1,96см..слева 1,47см. Заключение. Паховая лимфоаденопатия. Была на приеме в Краевом онкодиспансере. Онколог сказала наблюдать сделать УЗИ через три месяца.
28.01.2020г. УЗИ (Местная Женская консультация). Аппарат тот же, врач тоже. Паховые л/узлы овальной формы, обычной эко-структуры. Справа -2,01см.слева 1,51см. Единичные м/узлы неоднородной структуры. Паховая лимфоаденопатия. К онкологу только в апреле.
(Таблетки не принимаю. Давлением не страдаю. Простудными болезнями не болела за это время. Летом был только хандроз внизуспины после купания в озере и 1января этого укусил кот сильно. В больнице ставили прививки, 4 штуки от столбняка и бешенства. Кот оказался не бешенным)
1.Как быстро увеличиваются мтs в лимфотических узлах и если не мтs что может еще?
2.Бить ли мне тревогу и проситься к онкологу. Сделать УЗИ в платной клиники для сравнения или это не критично и продолжать наблюдение за узлами и через три месяца сделать УЗИ и ехать к онкологу. В апреле нужно ехать к врачу на проверку. (Хочу сделать МРТ в онкодиспасере или срочно нужно делать МРТ)

На последних стадиях появляются признаки патологического процесса: изменяется кал при раке кишечника, присоединяются другие ярко выраженные симптомы. К сожалению, как показывает статистика, выживаемость при последних стадиях рака минимальна. Поэтому так важно вовремя распознать патологию и пройти эффективное лечение.

Симптоматика рака кишечника

Далеко не все изменения в функционировании желудочно-кишечного тракта являются признаком появления злокачественного новообразования. Множество болезней кишечника вызывают симптомы, связанные с изменением цвета и формы каловых масс. Но существуютнекоторые комбинации признаков, которые могут указывать нарост злокачественного новообразования в организме.

Признаки рака кишки:

  • появляется белая слизь и кровь в кале;
  • неприятные ощущения в области кишечника и живота;
  • болезненные ощущения в нижней части живота (напоминают схватки);
  • изменение запаха, вида и цвета кала;
  • необоснованное похудание, усталость, сильная слабость;
  • изменение режима посещения туалета, привычного для пациента.

Онкологическому процессу, протекающему в кишечнике, свойственны нарушения в его функционирование.

К таким изменениям можно отнести:

  • Диарею. Для каждого из нас расстройство стула – это привычное явление. Плохо обработанная пища, сочетания некоторых продуктов, медикаментозная терапия – все эти факторы могут спровоцировать кратковременное расстройство стула. Но если понос продолжается более трех дней, а причина его не установлена, нужно обязательно провести дополнительные обследования.
  • Запоры. Эту симптоматику может вызвать не прохождение испражнений по толстой и тонкой кишке. У некоторых людей, отмечающих проблемы с ЖКТ, запоры – это не редкая симптоматика. Данная патология не сигнализирует о раке. Возможно запор спровоцировал сильный стресс или избыток белковой пищи. Но если пациент не может сходить в туалет более 14 дней, то необходимо немедленно отправиться к врачу для обследования.

Если появился хотя бы один из симптомов, указанных выше, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач, ознакомившись с анамнезом больного, направит его на сдачу дополнительных анализов.

Вид каловых масс может указывать на то, какие патологические изменения происходят в кишечнике. Испражнения непривычной формы должны сигнализировать пациенту о патологиях кишечника. Маленькие каловые массы, твердые на ощупь, свидетельствуют о запоре.

Если испражненияпо своей форме и структуре сходны с козьим пометом, то следует отправиться на консультациюк опытному врачу. Форма кала также может указывать на проблему. Узкие, тонкие выделения, напоминающие ленту, – это тревожный симптом, указывающий на изменения в состояние и структуре кишечника.

Если испражнения красноватого оттенка, то это может сигнализировать о кровотечение в кишечнике (в прямой кишке). Также на наличие крови может указывать темный цвет кала.

При обнаружении черных или ярко-красных испражнений к врачу необходимо отправиться немедленно. Если это произошло в ночное время, нужно не тянуть до утра, а немедленно отправиться в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Необходимо учитывать, что на цвет кала оказывают влияние некоторые продукты питания или медикаменты. К примеру, овощи, такие как морковь и свекла, а также ягоды смородины или угольактивированный могут окрасить кал в красный или черный цвет. Но если пациент не включал в рацион подобных продуктов, а его испражнения изменили цвет, необходимо проконсультироваться с врачом.

Кровотечение при раковой опухоли кишечника

Кровь в стуле – это один из симптомов онкологии ЖКТ. Частота кровотечения при опухолях ректального отдела кишки составляет около 90 процентов. Чаще всего больной наблюдает незначительные кровянистые выделения до и во время похода в туалет.

При наличииопухолей в прямой кишке кровь в кале возникает под воздействием следующих факторов:

  1. Рост новообразования, которое повреждают каловые массы.
  2. Изъявление опухоли с разрушением сосудов, питающих ее.

Помимо этого, симптомы онкологического процесса начинают себя проявлять раньше, если злокачественное новообразование разрастается внутрь просвета кишечника. Если опухоль прорастает в стенку кишки, симптомы могут дать знать о развитие онкологического процесса на последних стадиях, когда больному уже помочь нельзя.

Кровотечение из прямой кишки – это не только симптом онкологического процесса в организме, но и признак геморроя. Но симптоматика геморроя немного другая.

Припоследнем заболевание у больного отмечается свежая алая кровь в кале, которая появляется после похода в туалет или в конце акта дефекации. Кровотечение, возникающее при наличии злокачественного новообразования в кишечнике, проявляется темным цветом крови. Причем кровь появляется перед или во время опорожнения кишечника. Помимо этого, многие больные отмечают гнойные и слизистые выделения в кале.

Рак кишечника также имеет и другую симптоматику, которой не бывает при геморрое. Самые распространенные симптомы, присущие раку кишечника, – это необоснованная потеря веса, сильная слабость, сонливость, плохое самочувствие, субфебрильная температура. Но, чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести специальные диагностические исследования.

Профилактика рака кишечника

Каждый из нас боится появления новообразования в кишечнике. Но если принять определенные меры, можно снизить риск возникновения злокачественной опухоли кишечника практически до нуля.

  • удаление полипов кишечника;
  • здоровый образ жизни;
  • занятия спортом (физические нагрузки должны соответствовать возрасту);
  • полноценное питание, богатое фруктами, овощами, кисломолочной и белковой пищей;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • ежегодное профилактическое обследование, особенно лицам после 40 лет.

Полипы кишечника необходимо удалять в обязательном порядке, поскольку некоторые виды злокачественных новообразований произрастают из полипов, находящихся в прямой и толстой кишке. Игнорировать проблему нельзя, поскольку это может спровоцировать тяжелейшие последствия.

Многие пациенты при возникновении непонятных симптомов, связанных с кишечником, боятся обращаться к врачу. Их пугает возможный диагноз – рак. Но необходимо отметить, что онкологический процесс кишечника, обнаруженный на начальной стадии, полностью поддается лечению. Около девяносто процентов злокачественных новообразований кишечника, обнаруженных на ранее стадии, успешно лечатся.


Наталия Коротких: Не приговор. Рак шейки матки – один из наиболее предотвратимых видов рака, поражающих женщин. Это потому, что есть два хороших скрининговых теста. Один из них - онкоцитологическое исследование мазков шейки матки, проводимое во время профилактического осмотра. Онкоцитология может выявить предраковые клетки и раковые заболевания на ранней стадии, которые хорошо поддаются лечению. Второе – это тестирование непосредственно на наличие вызывающего рак вируса папилломы человека (ВПЧ). Поскольку практически все виды рака шейки матки вызваны ВПЧ, в последние годы в мире большое внимание уделяется профилактике инфекций у молодых женщин посредством вакцинации против ВПЧ.


- Вы рекомендуете всем проходить вакцинацию против ВПЧ? В каком возрасте это нужно делать?

- Да, ведь вакцинация против вируса папилломы человека входит в Национальный календарь прививок более чем 80 странах мира. Она показана к применению девочкам и женщинам в возрасте от девяти до 45 лет, а также мальчикам и мужчинам в возрасте от девяти до 26 лет. Сегодня существуют две профилактические вакцины, защищающие от четырех наиболее часто встречающихся типов ВПЧ (6, 11, 16, 18). Всего тремя инъекциями можно предупредить возникновение опасного для молодых женщин рака, а также возникновение генитальных кондилом (инфекция у женщин и мужчин, вызванная вирусом папилломы человека – ред.). Да, от кондилом не умирают, но болезненность их лечения, необходимость повторных прижиганий и тяжесть эмоциональных страданий заставляют признать, что это проблема, значительно снижающая качество жизни. Могу добавить, что всё прогрессивное врачебное сообщество (педиатры, акушеры-гинекологи, онкологи, эпидемиологи и другие специалисты) выступают за внесение вакцины против ВПЧ в Национальный календарь прививок РФ.


О профилактике и группах риска

- Какова профилактика рака шейки матки?

- Раннее выявление рака шейки матки – ключ к предотвращению инвазивных, разрушительных и потенциально смертельных случаев заболевания. Что делать, чтобы не пропустить болезнь? Женщинам стоит избегать самолечения. Ведь для того, чтобы уберечься от рака шейки матки, недостаточно просто поставить свечи или пройти УЗИ. Каждая женщина, если хочет оставаться здоровой, должна проходить осмотр у гинеколога раз в год, ежегодно проходить цитологическое исследование мазков шейки матки и при необходимости кольпоскопическое исследование. Ведь рак не возникает за один день, это процесс нескольких лет. Кроме того, существуют предраковые заболевания, которые можно своевременно устранить, проведя адекватное лечение. Таким образом, регулярные профилактические осмотры, здоровый образ жизни, своевременное лечение предраковых заболеваний шейки матки позволит каждой женщине оставаться здоровой и молодой.

- На какие тревожные звоночки стоит обратить внимание? Может ли рак шейки матки проявляться внешне?


- Зачастую заболевание протекает без каких-либо симптомов длительное время. На этой стадии выявить злокачественное новообразование удается случайно во время профилактического осмотра. Однако в том случае, если заболевание остается не диагностированным в течение длительного времени, злокачественная опухоль продолжает увеличиваться в размерах и, соответственно, уже в значительной степени нарушает нормальное функционирование репродуктивной системы и организма женщины в целом. Тогда уже могут появиться определенные симптомы. Один из самых первых тревожных звоночков – это появление кровянистых выделений из влагалища. Причем обратите внимание – речь идет не о маточных выделениях, а о так называемых контактных. Кровь выделяется после полового акта, вследствие травмирования шейки матки, ткани которой поражены злокачественной опухолью и весьма чувствительны к малейшему прикосновению. Однако в некоторых, крайне редких случаях, кровотечения из половых органов женщины могут начинаться внезапно, без каких-либо воздействий извне. Однако и в этом случае они практически никогда не бывают чрезмерно обильными. Помимо кровянистых могут появляться весьма специфические выделения, имеющие прозрачный желтоватый цвет. К сожалению, женщина вряд ли отличит их от нормальных влагалищных выделений, но для врача-гинеколога распознать их не составит никакого труда. В некоторых случаях женщины, у которых имеется злокачественное новообразование на шейке матки, отмечают болевые ощущения в области крестца и позвоночника, в нижней части живота. Кроме того, весьма сильные болевые ощущения во время полового акта отмечают практически все больные женщины. Однако сам по себе болевой синдром не может служить одним из основных симптомов рака шейки матки, так как он сопровождает огромное количество иных заболеваний, порой даже не имеющих к гинекологическому профилю отношения. И, наконец, на далеко зашедших стадиях, по мере прогрессирования заболевания, зачастую образуются свищи – отверстия между мочевым пузырем, влагалищем и прямой кишкой, сообщающиеся между собой. А в том случае, если метастазы злокачественной опухоли сдавливают мочеточники, то возможно частичное или полное выключение из работы почки, в результате чего развивается гидронефроз. Из-за данной патологии при отсутствии экстренной медицинской помощи очень быстро развивается общее отравление организма продуктами жизнедеятельности, которые не выводятся из организма больной женщины.

- Кто находится в группе риска заболевания?

- В группу риска входят курящие; женщины, имеющие множество сексуальных партнеров, а также те, чей партнер ведет беспорядочную половую жизнь; имеющие сниженный иммунитет вследствие заболевания СПИДом или медикаментозного лечения после трансплантации органов и, наконец, инфицированные ВПЧ (особенно его типов № 16 и 18) или вирусом герпеса. Спровоцировать заболевание может и раннее начало половой жизни, отказ от использования барьерных методов контрацепции, долгое время существующие фоновые заболевания шейки матки (эрозия, лейкоплакия) и т.д. Отдельно хочу отнести к группе риска тех, кто пренебрегает программой онкологического скрининга для раннего выявления рака шейки матки.


Выявить на ранней стадии

- Выходит, что легкие формы поддаются лечению? От рака шейки матки можно излечиться окончательно?

- Злокачественная опухоль шейки матки, выявленная на ранней стадии, успешно лечится в 90% случаев. Данное заболевание имеет одну характерную черту – для его развития необходимы предшествующие предраковые заболевания шейки матки (именно поэтому крайне важна профилактика различных гинекологических заболеваний). Врачи выделяют три стадии предраковой патологии. Первые две лечению поддаются весьма успешно. Если время будет потеряно, заболевание вступит в третью фазу, которая по своей сути уже является ничем иным, как начальной стадией рака шейки матки. После того, как три стадии предракового состояния будут пройдены, злокачественная опухоль начнет разрастаться вглубь шейки матки, постепенно поражая все новые ее площади. Если злокачественное образование шейки матки не будет диагностировано своевременно, новообразование будет постоянно расти, прорастая в соседние органы, чаще всего, в прямую кишку и мочевой пузырь. Но и это еще не все опасности – раковые клетки имеют свойство проникать в кровь и с ее током разноситься по всему организму. Таким образом, метастазы могут появиться практически в любом органе. Разумеется, данный процесс протекает не за неделю и не за месяц. Как правило, это занимает несколько лет (хотя, разумеется, иногда встречаются исключения). Но даже в этих случаях от начальной стадии до развития рака шейки матки проходит как минимум год. В связи с этим еще раз повторюсь – крайне важны регулярные профилактические осмотры у врача-гинеколога. Эта мера поможет обнаружить данную патологию на самых ранних стадиях его развития, и шансы на полное выздоровление женщины будут очень и очень велики.

- Можно ли рожать женщинам с этим диагнозом?

- На самых ранних стадиях заболевания женщины, которые не реализовали свою репродуктивную функцию, могут пройти через органосохраняющее лечение. Благодаря проведению таких операций у женщин с заболеванием, которое раньше считалось приговором и не оставляло шансов для деторождения, сохраняется возможность иметь в дальнейшем здоровых детей.

Страница 4 из 4 1234

Сначала зона опухоли замещается фиброзной тканью (рубец), а потом он начинает постепенно рассасываться и замещаться нормальной тканью. Вот эти зоны замещения и начинают копить контраст.

Спасибо Вам большое, Алексей Михайлович. Уже второй раз Вы мне спасаете нервную систему. Теперь спокойно буду ждать этот ". контроль в динамике..". потом напишу ,что МРТ покажет. Дай Бог Вам здоровья крепкого, крепкого.

Спасибо! И Вы не болейте.

Спасибо!

Спасибо большое.

Здравствуйте, Алексей Михайлович! Не как не могу обойтись без ваших пояснений. Проясните что сможете, пожалуйста.
РШМ. диагноз C-r colli uteri T1aNxMO, радикальный курс сочетанной лучевой терапии (СЛТ). На пат очаг и л/узлы малого таза разовая доза 2 Гр, дано46Гр с учетом ВДФ. Во втором этапе внутриполосная гамматерапия разовая доза 5ГР.Дсум ТА-78Гр,Дсум ТВ-57,6Гр. На фоне СЛТ цисплатин 50мг/нед. Суммарная доза250мг. Операция
Прошло 3года после лечения курса лучевой терапии. В январе, при лечении атрофического гастрита (20дней) обнаружила кровь в кале. Бросила пить лекарства от гастрита, кровь исчезла. Периодически кровь в кале появлялась, но не часто (сейчас уже все лето прошло, еще не было). Заметила, что кровь появляется после некоторых продуктов. Думаю, что из-за них идет раздражение слизистой толстого кишечника в том месте, где была лучевая. Ничего, нигде не болит. (По основному заболеванию все в норме) Вывела свои умозаключения, что это лучевой колит. Проштудировала интернет. Вроде очень даже похоже. Но там, если легкая форма то крови не бывает, а если кровь в кале есть, то там и температура, и слабость и чуть ли не непроходимость кишки. И что его очень трудно лечит и что он практически не лечиться, но если не лечить, то он распространяется и углубляется. Не нашла логики или что-то не понимаю. Тогда решила сама пройти колоноскопию. Прошла, ситуация для меня не прояснилась.
Исследования колоноскопии.
Просвет осмотренных отделов толстой кишки не деформирован. Слизистая толстой кишки розовая блестящая. Сосудистый рисунок прослеживается во всех отделах. На расстоянии 20см от anus сегмент суженной кишки до 5 см длинной, слизистая в месте сужения ригидная плотная, белесоватая с усиленным сосудистым рисунком, в просвете кровь. Геморроидальные вены не изменены.
Заключение: Лучевой колит? Дифференцировать с распространением С-r uteri на прямую кишку
Биопсия: 1кусок 001см. крошка. В присланном материале ткани нет, слизь. Неинформативный материал. Биопсия не получилась.
Записалась на прием к проктологу. Очередь уже на 18октября. Радиологов у нас нет.

Рак шейки матки может поразить слизистую прямой кишки только при прорастании ее. С учетом бывшей у Вас стадии процесса (все в пределах шейки матки) и отсутствии сейчас признаков наличия рецидивного инфильтрата в малом тазу прорастание в прямую кишку маловероятно. Пока больше признаков колита.

Здравствуйте, Алексей Михайлович!
Вы как всегда оказались правы. Прошла колоноскопию - послелучевой ректосигмоидит.
Читая форум пришла к выводу что у меня лечение получилось не как у всех, маленько не стандартное,
до сих пор не знаю свою настоящую стадию.
1.2016г. (октябрь) - конизация шейки матки. Диагноз диагноз Cancer colli uteri T1aNxMO. (так и остался)
2. 2017г. (апрель) -диагноз Cancer colli uteri T1aNxMO . Д/ конизацияв2016г. Продолженный рост опухоли. Инфильтрация переднего свода. (Не указана сколько мм). Отказ в операции. Прошла радикальный курс сочетанной лучевой терапии (СЛТ). На пат очаг и л/узлы малого таза разовая доза 2 Гр, дано46Гр с учетом ВДФ. Во втором этапе внутриполостная гамматерапия разовая доза 5ГР. Дсум ТА-78Гр,Дсум ТВ-57,6Гр. На фоне СЛТ цисплатин 50мг/нед. Суммарная доза250мг.
3. 2017г. (октябрь) - отправлена на удаление кисты яичника,в тот же онкодиспансер. Сделали операцию Вертгейма. Результат гистологии: В срезах шейки с стенкой влагалища очаги некротической ткани с воспалительной инфильтрацией и наличием единичных гигантских клеток инородных тел без опухолевых клеток, что можно расценивать, как постлучевой патоморфоз 4 степени. В срезах матки атрофический эндометрий, придаток обычного строения. В лимфоузлах опухолевый рост не определяется, явления склероза. Киста яичника доброкачественная.
Вопрос. По описанию все же моя болезнь, в какую стадию укладывается?
(читая в сообщениях ваши ответы больным, сделала вывод, что у меня 2а?)

Но главное мне нужен Ваш совет по поводу лимфатических узлов.
Прошло почти 3 года после лечения. Сейчас потеряла покой из-за лимфатических узлов.
15.05.2019г. МРТ (Краевой онкодиспансер) Единичные лимфатические узлы наружной подвздошной и паховой групп с обеих сторон максимальные размеры до 1,5 на 0,8 (паховый справа)
02.10.2019г. УЗИ (Местная Женская консультация). Паховые л/узлы единичные овальной формы неоднородные справа-1,96см..слева 1,47см. Заключение. Паховая лимфоаденопатия. Была на приеме в Краевом онкодиспансере. Онколог сказала наблюдать сделать УЗИ через три месяца.
28.01.2020г. УЗИ (Местная Женская консультация). Аппарат тот же, врач тоже. Паховые л/узлы овальной формы, обычной эко-структуры. Справа -2,01см.слева 1,51см. Единичные м/узлы неоднородной структуры. Паховая лимфоаденопатия. К онкологу только в апреле.
(Таблетки не принимаю. Давлением не страдаю. Простудными болезнями не болела за это время. Летом был только хандроз внизуспины после купания в озере и 1января этого укусил кот сильно. В больнице ставили прививки, 4 штуки от столбняка и бешенства. Кот оказался не бешенным)
1.Как быстро увеличиваются мтs в лимфотических узлах и если не мтs что может еще?
2.Бить ли мне тревогу и проситься к онкологу. Сделать УЗИ в платной клиники для сравнения или это не критично и продолжать наблюдение за узлами и через три месяца сделать УЗИ и ехать к онкологу. В апреле нужно ехать к врачу на проверку. (Хочу сделать МРТ в онкодиспасере или срочно нужно делать МРТ)


  • Какими симптомами проявляется рак толстой и прямой кишки?
  • Изменения в привычках кишечника
  • Изменение внешнего вида испражнений
  • Меры профилактики рака кишки

Какими симптомами проявляется рак толстой и прямой кишки?

Основные проявления, которые могут возникать при раке кишечника:

  • Диарея или запоры, которые сохраняются несколько дней.
  • Изменение внешнего вида кала. Он становится тонким, как карандаш, из-за того, что опухоль сужает просвет кишки.
  • После посещения туалета остается чувство дискомфорта, ощущение, что кишка опорожнилась не полностью.
  • Кровотечения из прямой кишки.
  • Примесь крови в кале.
  • Темный, дегтеобразный стул — на врачебном языке такой внешний вид кала называется меленой.
  • Боли, спазмы в животе.
  • Необъяснимая потеря веса.
  • Постоянная слабость, повышенная утомляемость.

Почему нужно пройти обследование как можно раньше? Если эти симптомы вызваны раком, то они говорят о том, что опухоль уже достаточно сильно выросла или успела распространиться в организме. Чем больше времени проходит, тем сильнее рак прогрессирует. А значит, ухудшается прогноз, снижаются шансы на то, что с болезнью удастся справиться.

Изменения в привычках кишечника

Зачастую рак кишечника проявляется в виде изменения частоты испражнений, количества и консистенции стула. Некоторых пациентов беспокоят запоры — состояние, при котором нарушено прохождение стула по кишке. Оно проявляется такими симптомами, как:

Иногда при раке развивается острая кишечная непроходимость — опасное для жизни состояние. Оно проявляется в виде сильных схваткообразных болей в животе, запора, тошноты, рвоты. Из-за падения уровня белка в крови развиваются отеки, из-за потери жидкости — обезвоживание. В кишечнике начинается гниение, токсичные продукты поступают в кровь и отравляют организм. Развивается некроз (омертвение) стенки кишки, ее содержимое попадает в брюшную полость и приводит к перитониту. Если больному с острой кишечной непроходимостью не оказать вовремя медицинскую помощь, он с высокой вероятностью погибнет в течение 4–6 часов.

В Европейской клинике применяются все виды лечения кишечной непроходимости. Наши хирурги выполняют операции на кишечнике, устанавливают стенты, накладывают илео- и колостомы. Пациенты, у которых развиваются неотложные состояния, получают лечение в условиях палат реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным оборудованием.

Диареей называют состояние, при котором отмечается частый стул — 3 и более раз в течение 24 часов, при этом кал имеет жидкую консистенцию. Иногда беспокоят боли и неприятные ощущения в животе, иногда — нет. Если диарея сохраняется в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу.

Запоры и диарея могут быть вызваны не только раком, но и возникать в качестве побочных эффектов химиотерапии, лучевой терапии. Для того чтобы справиться с этим симптомом, врач может дать некоторые рекомендации по поводу диеты и образа жизни, назначить медикаментозные препараты. Диарея, вызванная химиопрепаратами, обычно проходит в течение 3 недель после завершения лечения рака.


Сильная диарея, даже если она вызвана не раком, опасна, потому что она приводит к потере жидкости, электролитов, нарушается всасывание в кишечнике питательных веществ. Это чревато обезвоживанием, истощением, нарушением электролитного баланса.

Изменение внешнего вида испражнений

При раке кишечника стул может стать черным, напоминать внешне деготь и иметь неприятный запах. Такой кал называется меленой, и он так выглядит потому, что кровь подвергается воздействию пищеварительных соков в желудке, кишечнике. Таким образом, мелена может быть проявлением рака пищевода, желудка, тонкой кишки.

Для того чтобы стул потемнел и приобрел дегтеобразный вид, нужно, чтобы в кишечник попало не менее 500 мл крови. Если возник такой симптом — нужно немедленно обратиться к врачу!

При подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, которое не проявляется в изменении внешнего вида кала (так называемое скрытое кровотечение), назначают анализ стула на скрытую кровь. Наиболее распространенная разновидность исследования — бензидиновая проба (реакция Грегерсена). Этот метод лабораторной диагностики играет важную роль в выявлении рака и некоторых других заболеваний, он показан в следующих случаях:

  • Длительные запоры, диарея, кашицеобразный стул.
  • Боли в животе.
  • Ложные позывы на дефекацию.
  • Необъяснимая потеря аппетита, веса.
  • Если во время колоноскопии (эндоскопического исследования ободочной кишки) выявлен рак.
  • Если во время ФЭГДС (эндоскопического исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) выявлены опухоли или язвы.

Анализ кала на скрытую кровь — очень чувствительный тест. Он может показать положительный результат при носовых кровотечениях, кровоточивости десен. Это нужно учитывать и оценивать результаты анализа в сочетании с другими методами диагностики.

Если источник кровотечения находится в нижних отделах кишечника, пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  • следы крови на туалетной бумаге;
  • следы крови на нижнем белье, простыне;
  • прожилки крови в кале;
  • кровотечение из прямой кишки.

Если у пациента возникли изменения кала, его направляют к врачу-колопроктологу. Во время приема доктор выясняет, какие симптомы беспокоят больного, как долго, чем он болел в течение жизни и нет ли патологий кишечника у близких родственников. Затем проводится пальцевое исследование прямой кишки.


Для того чтобы обнаружить рак и другие патологии кишечника, прибегают к следующим исследованиям:

  • Проктоскопия и колоноскопия — эндоскопические исследования прямой и ободочной кишки. Эти методы диагностики позволяют визуализировать рак, полип и другие патологические изменения.
  • Биопсия — исследование, которое можно провести во время эндоскопии. Врач с помощью специального инструмента получает фрагмент патологически измененного участка слизистой оболочки кишки и отправляет его в лабораторию, где проводится исследование под микроскопом. Если обнаружены злокачественные клетки — это рак.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Общий анализ крови — помогает выявить анемию в результате кровотечения.
  • Если уже диагностирован рак кишки, назначают биохимический анализ крови для оценки функции печени, так как в ней могут быть метастазы рака.
  • Анализ крови на онкомаркеры: раково-эмбриональный антиген (СЕА) и СА 19-9. Это исследование малоинформативно в диагностике рака, так как может выдавать ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Анализы на онкомаркеры применяют как часть комплексного обследования, для контроля эффективности лечения и выявления рецидива.
  • После того как диагностирован колоректальный рак, для оценки его распространения и установления стадии проводят компьютерную томографию, УЗИ, МРТ, ангиографию, рентгенографию грудной клетки, ПЭТ-сканирование.


Скрининговые исследования помогают диагностировать рак до того, как возникают изменения в стуле. В качестве основного вида скрининга применяют колоноскопию. Ее рекомендуется проходить всем людям старше 50 лет. В Европейской клинике это исследование выполняют опытные врачи на современном оборудовании. Для того чтобы пациент не испытывал во время процедуры неприятных ощущений, наши врачи погружают его в состояние легкого наркоза — "медикаментозного сна".

Меры профилактики рака кишки

Для того чтобы снизить риск колоректального рака, придерживайтесь некоторых рекомендаций:

  • Поддерживайте нормальный вес. Ожирение — один из факторов риска рака.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Придерживайтесь здорового питания. В вашем рационе должно быть много овощей, фруктов, злаков, продуктов, богатых клетчаткой. Развитию рака способствует употребление в больших количествах красного и переработанного мяса.
  • Сведите к минимуму употребление алкоголя, откажитесь от курения. Эти вредные привычки способствуют возникновению рака не только в кишечнике, но и в других органах.

Так как защититься от рака на 100% невозможно, важно знать о своих рисках и регулярно проходить скрининг. Запишитесь на прием к врачу в Европейской клинике, чтобы узнать, какие скрининговые программы рекомендованы в вашем случае.

Читайте также: