Побочные эффекты после брахитерапии при раке матки

Брахитерапия — это разновидность радиотерапии, которая проводится внутренним способом. Такая щадящая терапия применяется на разных этапах развития опухоли и является прямым показанием, если невозможно провести хирургическое удаление образования. Благодаря малой лучевой нагрузке у пациенток сохраняется фертильность.

Что такое брахитерапия?

Внутренний метод проведения радиотерапии носит название брахитерапия. Прогрессивное лечение рака за рубежом часто включает данную процедуру для эффективной борьбы со злокачественными опухолями. При данном методе терапии источник радиации размещается в тканях около раковой опухоли.

Израильские врачи успешно используют метод брахитерапии для борьбы с раковыми опухолями шейки матки. Щадящая радиотерапия позволяет оказывать губительное воздействие на очаг поражения и практически не воздействовать на прилегающие ткани.

Специалисты клиники используют разные способы брахитерапии, которые уже прошли клинические исследования и испытания, показав высокие противораковые результаты.

Брахитерапия рака шейки матки в Израиле в МЦ Сорока: основные виды

Существует несколько способов проведения брахитерапии, с помощью которых проходит лечение рака шейки матки в Израиле, и все они выполняются путем внедрения радиоисточника в организм. Различия применяемых методик состоят лишь в дозировании и длительности облучения.

На этапе планирования специалисты выбирают оптимальный способ радиовоздействия на новообразование, чтобы добиться его разрушения, не навредив при этом здоровым тканям и соседним органам.

Клиника Сорока в Израиле использует следующие разновидности брахитерапии:

Как проводится процедура низкодозной брахитерапии?

Лечение за границей с помощью брахитерапии низкими дозами выполняется в несколько этапов:

планирование;
имплантация;
воздействие.

На этапе планирования сканируются внутренние органы, и визуализируется опухоль с помощью ультразвукового исследования, компьютерной томографии обычным способом и осевым, магнитно-резонансной томографии.

Далее специалисты рассчитывают оптимальное дозирование радиационного излучения, определяют место, в которое будет имплантирован источник радиации.

Следующий этап, имплантация, учитывает полученную диагностическую информацию. Специалист проводит процедуру имплантации с помощью специального катетера через влагалище под контролем визуализационной техники. Далее катетер фиксируется марлевым тампоном.

Для устранения дискомфорта, вызванного процедурой имплантации, назначаются лекарственные препараты обезболивающего и седативного действия. Для сохранения неподвижности на период проведения сеанса терапии в мочевой пузырь пациентки устанавливается катетер.

На последнем этапе происходит соединение катетера и прибора с компьютерным управлением. С помощью прибора через катетер к опухоли поступают радиоактивные зерна и остаются в организме на определенное время.

Для отслеживания точного времени воздействия и его интенсивности используется компьютерная система. Когда время терапии заканчивается, выполняется извлечение зерен через катетер, после чего сам катетер удаляется.

Брахитерапия выполняется в стационарных условиях, продолжительность госпитализации около 7 дней. Таким же способом проводится лечение рака матки в Израиле.

Процедура высокодозной брахитерапии

В данном случае процедура аналогична этапам проведения низкодозной терапии. Отличием высокодозной брахитерапии является использование интенсивного облучения. В связи с этим последний этап (радиотерапия) занимает меньше времени. На всю процедуру необходимо около 24 часов.

Такая специфика лечения позволяет проводить все манипуляции на дневном стационаре. Иногда возникает необходимость ночного пребывания в клинике, как правило, только на одну ночь. Процедура заканчивается извлечением катетеров. Через 7 дней пациентка снова посещает клинику для прохождения очередной процедуры.

После брахитерапии рака шейки матки

После окончания курса лечения должно пройти от 4 до 6 недель. Затем пациентке рекомендовано плановое посещение специалиста с прохождением обследования. Врач осматривает пациентку и назначает необходимые диагностические процедуры, по результатам которых оценивается эффективность лечения, и выявляются побочные эффекты.

Узнайте стоимость брахитерапии рака шейки матки в Израиле в МЦ Сорока

Точную стоимость процедуры предварительно определить нельзя, так как сначала пациентка должна пройти обследование в клинике. После этого специалисты разрабатывают протокол лечения, для которого в персональном порядке выбирается вид брахитерапии, дозировка и интенсивность радиовоздействия.

На этапе изучения информации о процедуре можно запросить предварительный расчет лечебного протокола. Для этого требуется:

УЗИ гинекологическое на этапе планирования — 159$;
проведение брахитерапии — от 1405 до 8110$.

Отзывы о брахитерапии рака шейки матки в Израиле в МЦ Сорока

Ольга, 33 года

Побочные эффекты брахитерапии рака шейки матки

Сразу после прохождения сеанса лечения возможно ощущение боли в зоне воздействия. Также возможно появление отека или кровоизлияния под кожей. Такие побочные эффекты слабо выражены и не требует медикаментозного устранения, через несколько дней они исчезают. Если боль сильная, пациенткам рекомендуется прием обезболивающих препаратов.

В течение нескольких дней могут присутствовать незначительные выделения крови. Такое состояние считается нормальным, но если кровотечение усиливается или сопровождается сгустками, то необходима консультация доктора.

После брахитерапии может быть назначено другое лечение, например, хирургическая операция, химиотерапия, внешняя радиотерапия.

Многие пациентки уже оценили результативность брахитерапии, которую проводят врачи израильского медицинского центра Сорока. Применение брахитерапии при лечении раковых поражений шейки матки обеспечивает отличные результаты, даже если диагностирована поздняя стадия заболевания. Но только в том случае, если не начался метастатический процесс.

Примечательно, что стоимость такого лечения доступна для большинства онкобольных. Сравнение стоимости медицинских услуг израильских врачей с расценками на лечение в США или европейской стране позволяет сделать вывод о доступности израильской медицины. Брахитерапия в Израиле обойдется на 15-30% дешевле.

Когда женщины заболевают гинекологическим раком, возникает не только угроза жизни – лечение способно оказать долговременное воздействие на повседневную жизнь, нарушив репродуктивную функцию и половые взаимоотношения. Поэтому мультидисциплинарная бригада врачей онкоцентра Ихилов предлагает новые методы лечения рака в Израиле, направленные на минимизацию подобных побочных эффектов.

Эксперты онкологической радиологии, работающие в отделении терапевтической радиологии, специализируются на лечении женщин с гинекологическим раком и предоставляют больным возможность пройти высокоточную таргетную радиационную терапию — брахитерапию, позволяющую избежать повреждения здоровых тканей.

Навигация по статье

Как пройти дистанционное лечение рака в Израиле во время эпидемии коронавируса?

Как применяется брахитерапия в процессе лечения рака матки?
Каковы побочные эффекты брахитерапии при лечении рака матки?
Что отличает подход онкоцентра Ихилов к лечению рака матки?
Стоимость лечения рака матки в Израиле
Как начать лечение рака матки в Израиле?

Как применяется брахитерапия в процессе лечения рака матки?

Брахитерапия является одним из основных инструментов современных онкологов-радиологов.

Радиологи помещают источник радиоактивного излучения непосредственно в матку, вместо того чтобы использовать традиционную лучевую терапию, подразумевающую машинную генерацию радиоактивных лучей вне организма.

Существуют 3 вида брахитерапии:

При раке матки используются первые 2 вида брахитерапии.

Брахитерапия обычно вызывает меньше побочных эффектов по сравнению с дистанционной лучевой терапией. Кроме того, весь период лечения, как правило, короче и длится около 5-6 недель. При этом раковые клетки уничтожаются, а находящиеся рядом здоровые клетки самостоятельно восстанавливаются.

Каковы побочные эффекты брахитерапии при лечении рака матки?

Типичными побочными эффектами брахитерапии области таза являются:

диарея,
высыпания на коже,
иногда наблюдается раннее наступление менопаузы и нарушения репродуктивной функции, так как яичники входят в число наиболее чувствительных органов женщины.

Специалисты онкоцентра ведут наблюдение за состоянием пациенток после лечения и решают возникающие проблемы, включая вопросы половых взаимоотношений и способности к зачатию. Благодаря этому качество жизни пациенток практически не страдает.

Лечение в онкоцентре Ихилов не выходя из дома.

Как специалисты клиники лечат пациентов во время коронавируса.

Лікування в онкоцентрі Іхілов не виходячи з дому.

Як фахівці клініки лікують пацієнтів під час коронавируса.

Что отличает подход онкоцентра Ихилов к лечению рака матки?

Радиологи онкоцентра применяют методы таргетной лучевой терапии с целью минимизации повреждений здоровых тканей. Тесно сотрудничая друг с другом, бригады хирургов, радиологов и специалистов по диагностическим визуализирующим обследованиям разрабатывают персонализированные планы лечения для каждой пациентки.

В сентябре 2015 года я почувствовала комок в левой груди. Я не паникер, но я знала, что это может значить. У меня была назначена встреча через месяц с моим акушером-гинекологом, поэтому сначала я подумала, что подожду и поговорю об этом со своим врачом.

У меня была маммография всего шесть месяцев назад. Но после изучения информации в интернете, я поняла, что для безопасности нужно встретиться с врачом раньше.

За пять лет до того, как мне поставили диагноз, я тренировалась четыре раза в неделю и была в отличной форме. Друзья заметили, что я сильно похудела, но я просто думала, что это связано с моим активным образом жизни. В это время у меня постоянно были проблемы с желудком. Мои врачи рекомендовали безрецептурные препараты.

В течение месяца у меня также была постоянная диарея. Мои врачи не нашли ничего плохого.

В начале 2016 года я воспользовалась советом врача и сделала колоноскопию. Я никогда этого не делала до этого. Мой доктор показал мужу, и мне изображение толстой кишки. На изображении были видны два полипа. Врач указал на первое место на моей толстой кишке, заверив нас, что беспокоиться не о чем. Затем он указал на другое место и сказал нам, что, по его мнению, есть подозрение на рак. Во время процедуры он сделал биопсию, и ткань была проанализирована.

В 2011 году у меня начался кислотный рефлюкс. Это было неудобно и тревожно, поэтому я пошел к нашему семейному врачу для обследования. Во время визита он спросил меня, когда я в последний раз проверял свой антиген пса, рутинный тест, который многие мужчины делают, чтобы проверить возможные признаки рака простаты. Прошло около трех лет с тех пор, как я делал этот тест, поэтому он добавил его к моему визиту в тот день.

Моя история начинается с онемения. Однажды в 2012 году три пальца на моей левой руке внезапно потеряли чувствительность. Я сразу же записался на прием к врачу. К тому времени, когда врач меня смог принять, уже все прошло, но жена убедила меня все-таки пойти на консультацию. У меня был рентген, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки повреждения позвоночника, возможно, от вождения грузовика. Когда на пленке появились какие-то.

Зимой 2010 года, когда мне было 30 лет, я почувствовала внезапную боль в правом боку. Боль была резкой и началась без предупреждения. Я сразу же отправилась в ближайшую больницу.

Врач получил результаты моего анализа крови, и он увидел, что мой уровень лейкоцитов был чрезвычайно повышен. Врач и другие, кто видел эти результаты, были встревожены и попросили гинеколога по вызову приехать ко мне сразу же.

Около трех лет я боролся с прерывистым кашлем. Он появлялся зимой и исчезал к весне, а потом я забывал о нем. Но осенью 2014 года это произошло раньше. В октябре моя жена позвонила местному пульмонологу. Первая встреча нам назначили через три месяца.

. В онкоцентре Ихилов мы встретились с торакальным хирургом. Решили полностью удалить узелок.

Стоимость лечения рака матки в Израиле

В таблице, размещенной ниже, вы сможете ознакомиться с ценами на разные виды лечения рака матки в онкоцентре Ихилов.

процедура диагностики или лечения	Стоимость
Лапароскопическая операция гистерэктомии	$6457
Брахитерапия при раке матки	$1123
Осмотр онкогинеколога	$562
Гинекологическое УЗИ	$138

Как начать лечение рака матки в Израиле?

Нами также гарантируется полное соблюдение врачебного этикета в плане неразглашения информации.

По статистике, каждая вторая женщина, вовремя не обратившаяся к врачу с таким распространенным заболеванием, как эрозия шейки матки, рано или поздно сталкивается с тем, что изъязвление слизистой оболочки этого репродуктивного органа перерождается в злокачественную опухоль.

Рак шейки матки так же опасен, как и любой другой вид онкологических заболеваний, так как при отсутствии квалифицированной медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Все органы репродуктивной системы взаимосвязаны между собой, и раку шейки матки обычно сопутствуют проблемы со щитовидной железой, а также злокачественные образования в молочной железе. Поэтому очень важно не только своевременно выявить данное заболевание, но и применить эффективные методы лечения, которые позволят достичь устойчивой ремиссии.

Еще несколько десятилетий назад на начальной стадии лечения рака шейки матки применялся открытый метод лучевой терапии, при котором нередко страдали здоровые органы и ткани. На более поздних стадиях лечения этого недуга было показано исключительно оперативное вмешательство с полной либо частичной резекцией матки. В наши дни данный тип онкозаболеваний довольно успешно лечится при помощи брахитерапии, которая представляет собой облучение, направленное исключительно на злокачественную опухоль.

Технология брахитерапии при раке шейки матки достаточно проста, однако в зависимости от степени развития заболевания облучение может выполняться с использованием малой либо высокой дозы воздействия радиации на опухоль. Радиоактивный материал помещается в специальный цилиндр, который вводится во влагалище на определенное время.

Если лечение проводится путем воздействия на опухоль малой доли радиации, то в этом случае пациентам предлагается стационарное лечение. Цилиндр с радиоактивным материалом помещается во влагалище на несколько дней и планомерно уничтожает раковые клетки. При этом данный метод имеет один существенный недостаток – несмотря на жесткую фиксацию радиоактивного материала во влагалище женщинам запрещено вставать с постели и проявлять любую физическую активность.

Метод мощного воздействия радиации на опухоль применяется в условиях стационара и как правило, включает в себя несколько сеансов брахитерапии, продолжительность которых составляет не более нескольких минут. Такой вид лечения считается более продуктивным, не требует госпитализации и выполняется под полным медицинским контролем. Сам курс лечения занимает около месяца, в течение которого пациентки постоянно наблюдаются у онколога и регулярно проходят комплексное медицинское обследование.

Практика показывает, что брахитерапия рака шейки матки дает прекрасные результаты, позволяя полностью избавиться от недуга даже на его поздних стадиях развития при условии отсутствия метастазов.

Тем не менее, у брахитерапии рака шейки матки есть свои побочные эффекты, которые выражаются в общей слабости, тошноте, диарее, изменении состава крови. Кроме этого, после окончания лечения возможно образование рубцовой ткани, которая уменьшает объемы влагалища и вызывает болевые ощущения во время полового акта. Именно по этой причине данный вид терапии в обязательном порядке предусматривает реабилитационный период, который может составлять от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Кроме этого, стоит учитывать, что брахитерапия рака шейки матки весьма негативно сказываются на состоянии костей малого таза, и в большинстве случаев через несколько лет после лечения женщины сталкиваются с переломами шейки бедра. Плюс ко всему, такой вид лечения нередко приводит к преждевременному наступлению менопаузы и гормональным нарушениям.

Что такое брахитерапия

Это метод лучевого лечения злокачественных опухолей, который проводится амбулаторно. Он заключается в имплантации (внедрении) небольших радиоактивных элементов в тканях вблизи опухоли. Они располагаются таким образом, чтобы излучение действовало только на раковые клетки. Источники радиации испускают гамма-лучи, губительно действующие на онкопатологию.

Брахитерапия применяется в течение многих лет. Доказано, что это эффективный и безопасный метод для лечения рака эндометрия, молочных желез, простаты и других органов. Брахитерапия рака шейки матки помогает сохранить орган и репродуктивную функцию женщины. Такое лечение снижает риск отдаленных побочных эффектов лучевой терапии.

постоянная;
временная.

Постоянный метод используется для лечения опухоли предстательной железы. Имплант остается в ткани навсегда, но его радиоактивность со временем ослабевает и исчезает. Брахитерапия рака матки проводится с помощью временных имплантов, которые после завершения курса лечения удаляются.

Виды терапии

Различают следующие виды внутреннего облучения:

Большинство источников излучения – фотонные, но применяются и бета- или даже нейтронные излучающие элементы.

Внутриполостная методика применяется для лечения рака матки и влагалища. Ее применяют и при злокачественных опухолях желчного протока, пищевода, бронхов.

Внутритканевая разновидность используется при раке предстательной и молочной желез. Она гораздо менее травматична, чем применяемое при таких же опухолях дистанционное облучение.

Сосудистое вмешательство показано для лечения повторных стенозов (сужений) коронарных сосудов при ИБС. Во всем мире сейчас активно разрабатываются соответствующие технологии и создается необходимое оборудование.

Использование брахитерапии в онкологической офтальмологии дает возможность избежать калечащей операции по удалению глаза. Сохранение органа обеспечивает отличную адаптацию больного.

В зависимости от степени облучения различают 3 типа брахитерапии:

высокодозная — имплант помещается в ткань на 15-20 минут дважды в день в течение недели;
низкодозная — небольшая доза излучения подается постоянно в течение нескольких дней;
постоянная — имплант помещается в опухоль навсегда (используется при раке простаты).

Преимущества и недостатки метода

Брахитерапия осуществляет доставку излучения с высокой концентрацией в пораженном органе при небольшом объеме злокачественной опухоли. При этом увеличивается вероятность локального контроля над течением заболевания. В окружающих здоровых тканях интенсивность излучения резко снижается, что уменьшает вероятность осложнений.

Общая продолжительность лечения относительно короткая и варьируется от нескольких минут до нескольких дней в зависимости от дозы и расстояния от источника излучения.

В центре опухоли находятся клетки в состоянии гипоксии. Они менее чувствительны к радиации. Источник облучения располагают таким образом, чтобы наибольшая интенсивность воздействия приходилась именно на центральную зону новообразования. При хорошо продуманном размещении можно получить максимально возможный эффект даже при опухолях неправильной формы. При этом здоровые клетки не повреждаются.

Брахитерапия должна как можно шире использоваться для лечения небольших опухолей. Она является хорошей альтернативой хирургической операции. По сравнению с операцией и дистанционным облучением метод:

имеет меньше осложнений и побочных эффектов;
сопровождается малым сроком пребывания в клинике или вообще проводится амбулаторно;
имеет короткий и безболезненный реабилитационный период;
лечение часто так же эффективно, как операция и дистанционная лучевая терапия;
при правильно выполненной процедуре возможно полное избавление от злокачественной опухоли без операции;
сохраняется хорошее качество жизни больного после вмешательства, он может продолжать работать и быть социально активным.

Медицинский персонал, работающий с этой методикой, может непреднамеренно подвергаться воздействию низких доз радиации от пациента. Облучение окружающих людей может быть уменьшено с помощью специальных методов или при использовании низкоэнергетических радионуклидов.

Большие опухоли обычно не пригодны для брахитерапии. Однако метод все же используется после воздействия дистанционной лучевой терапии или химиопрепаратов, уменьшающих размер новообразования.

Доза излучения снижается очень быстро. Поэтому для адекватного воздействия на нужный объем ткани очень важно точно геометрически расположить источники вблизи опухоли. Размещение имплантов меняется в зависимости от вида аппликатора, анатомической локализации опухоли и окружающих здоровых тканей. Точное расположение источников требует специальной подготовки и аппаратуры, что не всегда доступно.

Брахитерапия не влияет на ближайшие лимфоузлы, которые могут содержать микрометастазы злокачественной опухоли.

Показания и противопоказания

Внутренняя лучевая терапия используется даже при раке шейки матки 2 стадии, но она более эффективна при 0-1 стадиях.

Эта методика применяется при раке груди после операции, до начала химиотерапии или дистанционного облучения.

Абсолютными противопоказаниями для лечения являются:

ожидаемая продолжительность жизни менее 5 лет;
большие или плохо заживающие дефекты тканей;
слишком высокие операционные риски, декомпенсированные сопутствующие заболевания;
отдаленные метастазы.

К относительным противопоказаниям относят пожилой возраст, ожирение, нежелание больного подвергаться такому лечению. Многое зависит от цели терапии и области тела, где расположена опухоль. Вопрос о проведении брахитерапии решается для каждого пациента индивидуально.

Подготовка к лечению

Процедура имеет множество разновидностей, индивидуальных для каждого вида злокачественной опухоли. Подготовка к брахитерапии включает некоторые обязательные исследования:

анализы крови;
электрокардиограмма;
флюорография.

Полученные результаты необходимы анестезиологу для определения виды обезболивания при операции.

Кроме этого врача, в операционную бригаду входят онколог, рентгенолог и специалист по медицинской физике. Каждый из них беседует с пациентом перед операцией.

За несколько дней до процедуры пациенту даются конкретные рекомендации относительно питания и очищения кишечника. Необходимо исключение продуктов, вызывающих метеоризм (свежий хлеб, бобовые, виноград и так далее). Очистить кишечник можно с помощью клизмы или специального лекарственного препарата (например, Фортранс), который мягко выведет каловые массы. Эти инструкции нужно тщательно соблюдать, так как от этого зависит качество визуализации тканей во время процедуры имплантации.

Перед операцией проводится тщательное исследование с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии, а также выполняется УЗИ. Это необходимо для расчета дозы радиации и нужного количества имплантов.

Как проводится процедура

Брахитерапия выполняется в амбулаторных условиях. Ее продолжительность составляет около 1 часа. Обычно пациентке предлагаются седативные средства, чтобы успокоить его и привести в полусонное состояние. Сама манипуляция проводится под спинальной анестезией. Больная находится в сознании, но не чувствует часть тела ниже талии.

йод-125;
палладий-103;
цезий-137;
иридий-192.

Импланты вводятся через очень тонкие иглы. Их общее количество может достигать 100 штук. Источники излучения помещаются под кожу и ориентируются таким образом, чтобы наиболее эффективно действовать на злокачественные клетки.

После завершения процедуры устанавливается мочевой катетер, который помогает выводить мочу в послеоперационный период. Через несколько часов он удаляется.

Послеоперационный период

После манипуляции пациентку переводят в палату, где она находится под наблюдением медицинского персонала в течение нескольких часов. На область вмешательства можно поместить пузырь со льдом – это снимет отек и ускорит восстановление. После того, как у больной восстанавливается чувствительность после анестезии, мочевой катетер удаляют. Выписка обычно происходит в этот же день.

Реабилитационный период короткий. Рекомендуется в течение 1-2 дня не водить автомобиль, запрещается употреблять спиртные напитки. В первые 2 недели после брахитерапии нельзя сидеть более 2 часов. Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь и не допускать запоров.

Диета соответствует обычному питанию при онкологических заболеваниях. Особых ограничений в питании нет. Не рекомендуется употреблять жирную, жареную и сладкую пищу, отдавая предпочтение молочным и растительным продуктам.

Образ жизни после брахитерапии обычный. Единственное ограничение – не поднимать предметы весом более 5 кг и не заниматься интенсивной физической работой. Полное восстановление занимает 1 месяц. Однако еще в течение месяца не советуют сажать на колени детей.

Через 1 месяц после процедуры необходимо посетить врача и убедиться, что период восстановления идет хорошо. После этого можно постепенно увеличивать нагрузки, ходить в бассейн, заниматься легкой физкультурой. Через 4 месяца можно полностью вернуться к привычной жизни.

Побочные эффекты

Непосредственно после брахиотерапии женщина может чувствовать болезненность в зоне обработки. Иногда появляется отек и подкожное кровоизлияние. Как правило, эти эффекты выражены слабо и самостоятельно проходят через 2 дня. При необходимости врач назначает обезболивающие средства.

В первые несколько дней могут возникнуть небольшие кровянистые выделения. Это не опасно и не требует лечения. Однако при усилении кровотечения или появлении сгустков следует обратиться к врачу.

Лечение после брахитерапии может проводиться с использованием любой онкологической методики в зависимости от заболевания. Так, может проводиться операция, дистанционное облучение или химиотерапия.

Рецидивы возникают довольно редко. Считается, что у большинства больных рецидивы не регистрируются в течение 10 и более лет.

Насколько безопасна брахитерапия?

Импланты, помещенные в ткань, выделяют слабое излучение. Оно не проникает на большое расстояние и не выходит за пределы органа. Небольшое количество радиации все же может попасть в окружающую среду, например, при мочеиспускании. Это не опасно для окружающих.

Исключение составляют маленькие дети в период интенсивного роста и беременные женщины. Чтобы исключить потенциальную возможность повреждений, им рекомендуется избегать близкого контакта с пациентом после брахитерапии. Подробные инструкции по этому поводу нужно получить у лечащего врача.

Читайте также: