Петля в кишечнике онкология

Онкомаркер в кишечнике производятся в ответ на агрессивное влияние на организм злокачественного новообразования. Они могут быть двух видов. Первые – органоспецифичные, которые продуцируются пораженными клетками сразу же после поражения патологией, в нормальном состоянии в организме их нет. Второй вид – это ферменты, гормоны и другие биологические вещества, которые производят оставшиеся здоровыми клетки.

Лечение

Проведение лечения злокачественной опухоли в тонкой кишки соотносится со степенью поражения органа и видом онкологии. Примерно в 2/3 всех случаев заболевания проводится операция для удаления раковых клеток. Это помогает уменьшить интенсивность симптомов и увеличить продолжительность жизни больного.

Важно! Иногда операция имеет только паллиативное значение, то есть проводится с единственной целью – облегчение страданий пациента.

Когда реализация операции невозможна или опухолевое образование оказывается чувствительным к воздействию химиотерапией, то она реализуется. Препараты химиотерапии сдерживают рост раковых клеток, не давая им нормально размножаться и развиваться.

Лучевая терапия неэффективна при онкологии тонкой кишки, потому ее не проводят. Она может иметь место сразу после операции или во время нее, это позволит улучшить положительные результаты. Также лучевая терапия используется, когда проведение операции по каким-либо причинам невозможно.

После завершения хирургического вмешательства пациенту показана реабилитация, чтобы устранить симптоматику онкологии и попытаться полностью избавиться от раковых клеток. Врач может назначить следующие лекарственные средства:

Одновременно реализуется лучевая терапия. Но все перечисленные процедуры могут вызывать большое количество побочных действий:

• плохое самочувствие и слабость,
• тошнота с рвотой,
• диарея,
• постоянные головные боли,
• выпадение волос,
• нарушение процессов кроветворения,
• язвы в полости рта,
• нарушений функций иммунитета.

В связи с тем, что организм больного тяжело переносит лечение, ему требуется организация полноценного правильного питания, которое предполагает соблюдение таких условий:

Важно! На тяжелых стадиях патологии, когда реализация операции нецелесообразна, проводится только лучевая и химиотерапия для облегчения боли и других тяжелых проявлений онкологии.

Прогноз

Ранняя диагностика болезни – залог успеха в лечении. Отдаленные прогнозы при поражении раком тонкого кишечника зависят от того, на какой стадии был поставлен диагноз и гистологического характера злокачественной опухоли. Если патологический процесс четко локализован, не производит регионарных и отдаленных метастаз, то организация радикальной резекции дает возможность достичь выживаемости в 35-40% случаев в течение следующих 5 лет.

Пациенты, у которых выявлено предопухолевое нарушение, должны находиться на учете у врача, постоянно заниматься контролем собственного здоровья, чтобы предотвратить тяжелое состояние. Онкология тонкого кишечника – опасная болезнь, поэтому при развитии непонятных диспепсических симптомов требуется обращаться за консультацией и рекомендациями к доктору.

Причины вздутия живота

Вздутие живота (точнее, вздутие кишечника) – это скопление большого количества газов в просвете кишечника. В норме у каждого человека в желудочно-кишечном тракте имеется газообразное содержимое. Увеличенное по каким-либо причинам количество газов вызывает вздутие, вспучивание различных отделов кишечника, проявляющееся увеличением объема живота и рядом других симптомов. Вызвать данное состояние могут как хронические заболевания, так и временные проблемы в организме. Отчего может произойти скопление газов и вздутие у тех, кто страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта и у здоровых людей:

Кишечная непроходимость – что это такое

Данное состояние характеризуется нарушением (полным или частичным) продвижения содержимого по отделам кишечника.

Классифицируют данную патологию по анатомическому принципу на толстокишечную (если процесс затрагивает конечные отделы ЖКТ) и тонкокишечную (при поражениях 12-перстной, тощей и подвздошной кишок). По происхождению — на врождённую и приобретённую.

Но более информативной оказывается классификация, которая раскрывает механизм возникновения заболевания, согласно которой выделяют динамическую и механическую непроходимость.

В основе возникновения данной разновидности непроходимости лежат следующие факторы:

• Закупоркой просвета кишки предметами, чужеродными для организма или не связанные анатомически со стенкой кишечника (плотными каловыми массами, безоарами, желчными камнями, клубком паразитов, инородными предметами), либо патологическими структурами, которые имеют взаимосвязь с внутренними органами и разрастаясь, закрывают просвет (опухоли, полипы в кишечнике).

Такая патология называется обтурационной. Термин происходит от лат. obturatio — закупоривание.

В её основе лежат функциональные нарушения двигательной активности ЖКТ, а именно:

Исходя из механизма моторных нарушений данная форма подразделяется на паралитическую и спастическую.

Дефекты мышечного тонуса и перистальтики в виде паралича и пареза могут наблюдаться как во всем кишечнике, так и на его отдельных участках. Провоцировать моторно-эвакуаторную дисфункцию и вызывать паралитическую непроходимость способны следующие состояния:

1. травмы, операции на органах брюшной полости и ЖКТ
2. воспалительные процессы: аппендицит, перитонит, илеит, холецистит
3. патологические состояния, протекающие за пределами брюшины: инфаркт миокарда, травмы позвоночника и черепа, пневмония
4. забрюшинные гематомы, а также тромбозы сосудов брыжейки, инфаркты селезёнки
5. метаболические заболевания (диабетическая прекома, муковисцедоз)

Стойкий спазм кишечной мускулатуры возможен при:

1. аскаридозе
2. печеночной и почечной коликах
3. заболеваниях нервной системы (истерии, неврастении)
4. интоксикациях организма как продуктами внутреннего обмена (при тяжёлой почечной и печеночной недостаточности), так и веществами, поступающими извне (алкоголь, тяжёлые металлы)

Спайки способны деформировать структуру органа, стягивать, нарушать анатомическое расположение кишечных петель.

Некоторые практикующие хирурги выделяют отдельно спаечную форму нарушения проведения содержимого по кишечнику, тем самым подчеркивая роль причинного фактора: наличия спаек – соединительнотканных волокон, формирующихся в результате воспалительного процесса или травматизации органа.

Другие авторы считают, что спаечный процесс удобнее рассматривать не как отдельную форму, а как одну из причин обтурационной и странгуляционной непроходимости, поскольку эти структуры способны вызывать как нарушение кровообращения, так и перекрывать просвет кишки.

И то, и другое мнение оправданно, и имеет право на существование.

Вздутие после приема пищи

Часто у здоровых людей происходит интенсивное вздутие кишечника непосредственно после еды. Избыточное газообразование провоцирует употребление значительного количества молочных продуктов, в частности, цельного молока, свежих овощей и фруктов, гороха, фасоли, бобов, всех видов капусты, картофеля в любом виде, орехов и семечек, свежего белого и черного хлеба, выпечки, сладостей. Патологические процессы, способствующие скоплению газов и вздутию живота:

Что такое петли в кишечнике и причины патологии

Кишечник представляет собой полую трубку, начинающуюся от привратника желудка и оканчивающуюся анальным отверстием. Его подразделяют на тонкий, состоящий из двенадцатиперстной, тощей, подвздошной кишки и толстый, в который входят: слепая, восходящая, поперечная, нисходящая ободочные, сигмовидная и прямая. Длина тонкого составляет 3—7 метров, поэтому в брюшной полости он образует многочисленные изгибы, которые называют петлями. Диаметр тонкого отдела 5–7 см, толстого 10–12.

Причины обнаружения раздутого кишечника на УЗИ могут быть различны, но механизм развития патологии обычно связан с повышением давления внутри кишечника. Это бывает вызвано:

• повышенным газообразованием;
• несоблюдением режима и объемов питания (переедание);
• малоподвижным образом жизни.

Увеличение диаметра разных отделов кишечника может быть временным, проходящим. Но если ситуация повторяется, то это приводит к растяжению кишечной трубки, нарушению сокращений мышц, ответственных за перистальтику. Следовательно возникает порочный круг и дальнейшее ухудшение состояния пациента.

Также патология возникает при некоторых заболеваниях:

1. Хронический панкреатит. При этом нарушается выработка пищеварительных ферментов и недостаточно переваренная пища под действием микроорганизмов подвергается гниению, брожению. Такая же ситуация возникает при нарушении желчевыделения, или снижении кислотности желудка.
2. Непереносимость лактозы. Из-за дефицита лактазы, лактоза не всасывается и подвергается расщеплению микрофлорой организма.
3. Дисбактериоз. Также вызывает нарушения стула, метеоризм. Газы и каловые массы растягивают стенки кишечника.
4. Синдром раздраженного кишечника. Происходит нарушение нервной регуляции моторики. Во время стрессов, нервного перенапряжения, нарушается поступление импульсов из ЦНС, это вызывает изменение перистальтики и продвижения пищи по кишечной трубке.
5. Кишечная непроходимость. Может быть острой, требующей экстренных мер или хронической. Некоторые заболевания вызывают частые запоры, трудности с опорожнением кишечника. Часто причиной непроходимости становятся злокачественные опухоли.
6. Пневматоз кишечника. Редкое заболевание, сопровождающееся образованием в стенке кишечника многочисленных полостей, заполненных газом. Причины пневматизации еще изучаются. Есть несколько теорий возникновения патологии, в которых указывается повреждающее влияние инфекции, повышение внутрибрюшного давления при кашле (болезни легких) или повышенное газообразования (болезни ЖКТ).

Эти заболевания характеризуются схожестью симптомов. Больные жалуются на боли, колики, вздутие живота, впоследствии увеличение его размеров. Если не оказать своевременную помощь, состояние пациента усугубляется, так как нарушение пищеварения вызывает изменения во всем организме.

Симптомы вздутия кишечника

Из-за давления кишечника на диафрагму могут возникать боли в сердце, учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, одышка. При постоянном вздутии вероятно появление головных болей, нарушений сна, расстройств настроения, общей слабости. Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны и поносы, и запоры. Газы могут отходить часто с громкими звуками, доставляя неудобства, но могут и задерживаться в кишечнике, все больше его раздувая. Нежелательные последствия вздутия кишечника:

• стойкое нарушение работы пищеварительной системы;
• скопление продуктов гниения и брожения в нижних отделах кишечника;
• негативные изменения в работе соседних органов;
• недостаточная всасываемость полезных для организма веществ;
• интоксикация организма продуктами гниения и брожения;
• ухудшение общего состояния;
• раздражительность, депрессивные состояния.

УЗИ-диагностика петель кишечника

Своевременное выявление раздутых, увеличенных петель помогает заподозрить некоторые заболевания на ранней стадии развития и начать лечение. Диагностировать патологию можно с помощью УЗИ, обзорной рентгенографии, КТ, МРТ. Обычно вздутый кишечник обнаруживают на УЗИ при обследовании по поводу других заболеваний ЖКТ. Важно правильно подготовиться к обследованию, чтобы не получить ложноположительных результатов.

На УЗИ вздутые петли кишечника выглядят как округлые гипоэхогенные структуры, окруженные гиперэхогенным ободком (стенка), и уровнем жидкого содержимого. При пневматозе контуры кишечника неровные, стенка в некоторых местах расслаивается, в ней скапливаются газы. Воздушные пузыри препятствуют прохождению ультразвука, поэтому не дают возможность изучить структуры и органы, расположенные в глубине брюшной полости.

Обнаружив эту патологию, врач-диагност должен постараться выявить причину. Для этого по возможности осматривают остальные органы брюшной полости, внимательно изучают петли, с целью исключить наличие препятствия (онкологии). Если это не удается, возможно, потребуется повторное УЗИ через несколько дней, с тщательной предварительной подготовкой.

Расширение петель кишечника во время УЗ-исследования, не всегда указывает на патологию, так как высока вероятность ложноположительных результатов вследствие неправильной подготовки к обследованию. В то же время этот симптом позволяет заподозрить развитие серьезных заболеваний и провести дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз.

Что делать при постоянном вздутии живота?

Если длительное вздутие сопровождает стойкий запор – это повод обратиться за немедленной медицинской помощью, так как налицо клиническая картина кишечной непроходимости. Врач-хирург либо исключит данное заболевание, либо назначит срочное оперативное лечение. Если непроходимость только формируется, доктор может назначить и консервативное лечение, но под медицинским наблюдением.

Постоянное вздутие после приема пищи возникает при панкреатите, дисбактериозе и гельминтозах (при наличии кишечных глистов). В этом случае следует проводить лечение основного заболевания – подобрать совместно с лечащим врачом подходящее лекарственное средство для постоянного приема (как при панкреатите) или временного лечения (как при дисбактериозе или глистной инвазии).

Методы очищения кишечника

Не покинувшие кишечник вовремя части каловых масс со временем отвердевают, превращаясь в камни. Каловые камни понемногу разлагаются, отравляя организм токсинами.

Кроме этого, они являются благоприятной средой для развития болезнетворных бактерий, могут вызывать воспалительные процессы. Время от времени необходимо освобождать кишечник от этих отходов.

Прежде чем приступить к очищению кишечника любым методом, необходимо получить рекомендации врача. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, при наличии заболеваний ЖКТ самостоятельное применение некоторых методов может нанести вред.

Как лечить вздутие кишечника?

В первую очередь выясняется причина вздутия. При патологии оказывается медицинская помощь и назначается соответствующая терапия. Если госпитализация не требуется, в домашних условиях следует отрегулировать рацион питания. Полезным будет разгрузочный день, когда в рационе присутствует только отварной рис и несладкий черный или зеленый чай. Рис делится на несколько порций, которые следует съедать через определенные временные промежутки, например, через каждые 3 или 4 часа. Последний прием пищи – не позднее 19 часов.

• пеногасители (Эспумизан);
• ферментные препараты (Панкреатин, Мезим, Креон);
• энтеросорбенты (Смекта, уголь активированный, Полисорб, Полифепан);
• пробиотики (Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин);
• ветрогонные средства растительного происхождения (отвар плодов укропа).

Если имеются боли в кишечнике, дополнительно назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). При кишечных инфекциях показаны антибактериальные препараты (антибиотики) с учетом чувствительности микроорганизма, вызвавшего заболевание; при глистных инвазиях – антигельминтные средства.

Стадии заболевания

Патологическое заболевание долихосигма проходит три стадии развития:

На первой стадии пациент не ощущает никаких признаков заболевания, но если провести осмотр пациента при помощи метода пульпирования, то врач сразу обнаружит, что кишечник больного наполнен не выведенными каловыми массами. В этом случае работу кишечника можно нормализовать, прибегнув к строгой диете и с применением лекарственных препаратов, которые ослабляют мышцы кишечника.

Вторая стадия развития заболевания протекает на фоне участившихся запоров, с которыми не справляются даже лекарственные препараты, устранение запоров все чаще требует внешнего вмешательства в виде применения клизм.

При наличии третьей стадии заболевания, симптоматика патологии усиливается, пропадает аппетит, вплоть до полного отказа от приема пищи. Могут начинаться приступы тошноты, которые переходят в рвоту. Пациент чувствует слабость, а из-за общей интоксикации организма — головные боли и слабость.

Генезис появления петель

Образование петель кишечника может являться врожденной аномалией, но в большем количестве случаев заболевания — это приобретенная патология.

Ученые-медики до сих пор точно не знают, от чего могут образовываться дополнительные петли кишечника при развитии плода в утробе матери, но, согласно версиям, к этому могут привести: неблагоприятная наследственность, влияние на плод токсических веществ, а также различного рода физические факторы.

Ученые склонны считать, что образование петель у зародыша могут спровоцировать инфекции желудка, перенесенные матерью во время беременности или употребление лекарственных препаратов, которые оказывают побочные действия на нормальное развитие плода.

Развитие петель кишечника у пациентов в более позднем возрасте врачи относят к нарушению пищеварительной системы организма, отсутствию допустимых физических нагрузок, а также малоподвижному образу жизни, но немало важную роль в развитии патологии играет неправильное питание, от которого наряду с образованием петель кишечника, могут развиться и оппортунистические заболевания кишечно-желудочного тракта.

Долихосигма кишечника — чем она опасна

Вода должна быть теплой, если запоры вызваны спазмами кишечника (например, вследствие стрессов), или холодной, если причина недостаточного очищения в вялости сокращений этого органа. Заключается в глубоком очищении толстого кишечника, через который за сеанс проходит большое количество специального раствора (до 60 литров). Это отклонение от нормы обычно связывают с нарушением проходимости, что дает повод подозревать стеноз кишечника (сужение просвета) или атрезию (врожденное отсутствие просвета).

Кишечник выполняет очень важную работу не только в переваривании пищи, но и в общем функционировании организма, обеспечивает защиту от многих заболеваний. Под таким недугом стоит понимать аномальное удлинение сигмовидной кишки (это один из отделов кишечника).

В некоторых случаях возможно отсутствие каких-либо симптомов. Для того чтобы опорожнить кишечник, больной должен использовать клизмы и слабительные препараты. Может появиться нарушение движения каловых масс и пищи по кишечнику. Что касается инструментальных методик, то в качестве лучшей из них можно назвать компьютерную томографию такой части пищеварительной системы, как толстый кишечник.

Такая технология дает возможность качественно оценить состояние слизистой толстого кишечника и определить объемные образования. В некоторых случаях для улучшения состояния пациентам назначаются микроклизмы и слабительные препараты. Если была диагностирована долихосигма кишечника у взрослых, то возможно использование спазмолитиков для снятия болевых синдромов.