Пэт кт при папиллярном раке делают

ЗАПИСЬ НА ПЭТ/КТ

Единый центр записи на ПЭТ/КТ в городах РФ.
Платно или по ОМС (только в Москве).
Все виды: глюкоза, холин, метионин, галлий.



ЕДИНЫЙ ЦЕНТР ЗАПИСИ НА ПЭТ/КТ
+7 (499) 753-77-85

Бесплатное ПЭТ/КТ по квоте (по ОМС) - делается только в Москве и только с глюкозой по направлению из онкодиспансера по месту жительства или от врача-онколога государственной больницы.

ПЭТ/КТ с глюкозой делается в 15 городах России на платной основе и СРОЧНО!

ПЭТ с холином делается только на платной основе. В трех городах: Москва, Санкт-Петербург, Уфа. Стоимость 45 000 - 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с галлием проводится Санкт-Петербурге и Екатеринбурге. По ОМС не делается, только на платной основе. Стоимость: 45 000 - 85 000 рублей. Можно сделать СРОЧНО!

ПЭТ с метионином делается только на платной основе и только в Санкт-Петербурге.

ПЭТ с тирозином делается только на платной основе и только в Уфе.

Помимо ПЭТ, всем нашим пациентам мы можем предложить эффективное лечение: пересмотр гистологии, лечение в ведущих клиниках Москвы и за границей.


  • Цена
  • Где сделать
  • Отзывы
  • Фото
  • Видео


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

1. Первые упоминания о ПЭТ появились в 50-х годах XX века.

2. Уже в 1972 году этот вид диагностики получил широкое распространение в США.

3. В России первое обследование ПЭТ было проведено в 1997 году.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

4. Точность полученной при сканировании информации достигает 99%, тогда как при КТ и МРТ этот показатель в среднем составляет 70-85%.

5. В Европе лидер по ПЭТ/КТ исследованиям — Германия, где свыше 100 клиники имеет соответствующее оборудование, тогда как в России их число не превышает 30.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

6. Результаты ПЭТ/КТ используют три отрасли медицины — онкология, кардиология, неврология.

7. Доза радиации при ПЭТ/КТ обследовании не превышает облучения при обычном рентгене.

8. Некоторые виды ПЭТ/КТ в России не проводятся. Например, обследование с галлием 68.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

9. Диагностика ПЭТ/КТ выявляет опухоли на более ранних стадиях, чем КТ или МРТ, потому что метаболические нарушения можно зафиксировать тогда, когда структурные изменения еще отсутствуют.

10. В большинстве случаев информативность полученных снимков оказывается выше, чем у проведенной биопсии пораженного болезнью органа. Особенно это справедливо для обследования головного мозга с метионином.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

12. Методика позволяет обнаружить патологии размером до 1 мм.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

13. В России ПЭТ/КТ есть только в 9 городах: Москве, Санкт-Петербурге, Воронеже, Екатеринбурге, Уфе, Курске, Орле, Тамбове, Липецке. Стоимость такого обследования в нашей стране намного дешевле, чем в Европе. Поэтому нет смысла ехать в Германию и Израиль где процедура стоит намного дороже.

14. с 2016 года в России ПЭТ КТ можно сделать бесплатно по полису ОМС. Для этого нужно получить соответствующее направление от врача и записаться на обследование в одной из клиник, где доступна эта услуга.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

15. После ПЭТ/КТ нет необходимости в других видах диагностики — обычно это исследование дает ответы на все вопросы.

16. Ошибки при ПЭТ/КТ связаны только с человеческим фактором: неверной трактовкой результатов, неправильной подготовкой к обследованию, нарушением технологии сканирования и др.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

17. Большинство опухолей активно питается глюкозой, поэтому для обследования чаще всего используют РФП 18F-фтордезоксиглюкозу — она накапливается в онкологическом очаге. Однако этот РФП не подходит для исследования головного мозга, который всегда активно поглощает это вещество.

18. Единственное абсолютное противопоказание для обследования — беременность. Остальные входят в разряд относительных.


20 интересных фактов о ПЭТ/КТ

19. В некоторых случаях проводят ПЭТ/КТ с контрастом — помимо радиоферментов пациенту вводят контрастное йодсодержащее вещество, повышающее точность и информативность обследования.

20. От качества подготовки к ПЭТ/КТ зависит и точность полученных данных. Пациенту предписывают соблюдать специальную диету и не перенапрягаться за 2-3 дня до сканирования.


В крупных медицинских центрах кроме обычных КТ или МРТ появляется возможность пройти и ПЭТ (позитронно-эмиcсионную томографию). Этот метод визуализации обычно назначают при подозрении на злокачественные процессы пищеварительной системы. Он позволяет обнаружить не только основную опухоль, но и небольшие метастазы любой локализации в организме. В этой статье будут даны ответы на следующие вопросы пациентов:

  1. Чем отличается ПЭТ от обычной компьютерной томографии?
  2. При каких симптомах его советуют назначать?
  3. Какие противопоказания существуют к проведению исследования?
  4. Насколько информативным является исследование при онкологических патологиях желудка?
  5. Какие преимущества и недостатки имеет позитронно-эмисcионная томография?
  6. Сколько стоит пройти процедуру диагностики в Москве и в регионах?

Что это такое?

Для предварительной оценки органов используется обычный компьютерный томограф(КТ). Это прибор, который делает серию рентгеновских снимков. Затем с помощью компьютера они обрабатываются, и создается трехмерная картинка, которую врач имеет возможность тщательно осмотреть. Контрастное вещество, которое используется для процедуры, по-разному накапливаются в разных тканях организма.


Затем проводится и ПЭТ. Позитронно-эмисcионная томография – это радиологический метод визуализации внутренних тканей человека. По принципу выполнения он наиболее близок к сцинтиграфии. Пациенту внутривенно или перорально дается препарат, который содержит радиоактивные атомы определенного вещества. Попадая в организм, они выборочно накапливаются в определенных типах тканей.

Радиоактивный препарат постепенно распадается, при этом образуются свободные электроны и позитроны. Именно их регистрация с помощью томографа позволяет визуализировать области накопления, которые выделяются на фоне остальных тканей организма. Осматривая изображение, врач делает заключение о наличии или отсутствии заболевания.

Показания

ПЭТ КТ начали использовать в неврологии и кардиологии. Но наиболее часто сейчас его назначают в онкологической практике.

Проведение этого исследования имеет следующие цели:

  • подтверждение наличия злокачественного новообразования;
  • предварительная оценка первичного очага опухоли перед проведением лучевой терапии;
  • выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах и в отдаленных органах;
  • оценка проведенного хирургического лечения, химио-, лучевой терапии;
  • ранее выявление рецидивирования злокачественного процесса;
  • определение наиболее измененного участка опухоли для проведения паллиативной лучевой терапии.

Отдельно можно выделить симптомы, при которых наиболее часто назначается позитронно-эмиссионная томография:

  • ощущение тяжести в верхней половине живота;
  • черный кал;
  • частая тошнота, однократная рвота с небольшими примесями крови;
  • значительное уменьшение массы тела пациента, при сохраненном аппетите;
  • появление отвращения к мясным продуктам;
  • снижение работоспособности;
  • бледность кожи и слизистых оболочек;
  • болезненность при пальпации в верхней части живота;
  • ощущение переполнения желудка после приема небольшого количества пищи;
  • накопление газов в кишечнике (метеоризм);
  • склонность к запорам.
Важно Наличие нескольких из этих симптомов дает врачу основание подозревать наличие злокачественного новообразования, особенно у пациентов старше 40 лет.

Дополнительно назначают ПЭТ в ситуации, когда опухоль уже обнаружена при проведении УЗИ, рентгенографии, КТ, МРТ или ФГДС, но необходимо уточнить ее размеры и объем метастазирования.

Противопоказания

К проведению позитронно-эмиссионной томографии существуют следующие противопоказания:

    хронические заболевания почек со значительным снижением скорости клубочковой фильтрации ( Подготовка

Подготовительный процесс к позитронно-эмиссионной томографии начинается за несколько дней перед процедурой. Пациент обязательно сдает анализ крови на креатинин, что дает возможность оценить сохранность почечной функции. Чтобы уменьшить газообразование в кишечнике назначается специальная диета.

Также пациент должен не есть пищу как минимум 6-8 часов перед началом исследования. Совокупность этих мер позволяет значительно увеличить информативность диагностики. Подробная информация в этой статье.

Как проводится?


Исследование проводится в специально оборудованном кабинете. Пациенту советуют прийти заблаговременно (за 20-30 минут до начала).

После короткого осмотра и ознакомления с историей болезни, ему ставят внутривенный катетер на локтевой вене, по которому постепенно вводят радиопрепарат.

Затем пациента усаживают на кресло и оставляют под врачебным наблюдением на 45-60 минут. За это время препарат распределяется по организму и накапливается в тканях.

По окончанию этого времени пациента просят лечь на кушетку томографа. Сначала проводится обычная компьютерная томография. Она позволяет провести первичную оценку состояния внутренних органов брюшной полости. Этот этап длится несколько минут.

Затем в том же томографе проводят эмиссионную томографию. Процесс сканирования может занимать от 20 до 35 минут. Пациент при этом остается максимально неподвижным.

В отдельных случаях требуется более длительная экспозиция (задержка) препарата в организме. Поэтому пациенту иногда требуется ждать до 2 часов, о чем его предупреждают заблаговременно.

Справка После окончания процедуры советуют много пить негазированной минеральной воды (1,5-2 л), чтобы ускорить процесс выведения радиопрепарата из организма.


Контрастирование дополняет компьютерную томографию и делает ее более информативной. Оно позволяет верифицировать нарушение кровоснабжения, область воспаления стенки желудка.

Методики применения контраста:

  1. Контраст вводится внутривенно, после чего сразу проводят КТ. Накопление контраста в органах брюшной полости позволяет обнаружить различные патологии.
  2. Болюсное контрастное усиление с одновременным исследованием. Препарат также вводится внутривенно. Позволяет обнаружить сосудистые патологии.
  3. Двойное контрастирование. Внутривенно пациенту вводят двойную дозу препарата. Это дает возможность обнаружить небольшие злокачественные опухоли.
  4. Пероральная. Пациент выпивает раствор контраста, после чего ему делают КТ. Хорошо визуализируется слизистая оболочка желудка.
  5. Ректальная. Контраст вводится с помощью клизмы в прямой кишечник.

Что показывает?

С помощью ПЭТ КТ можно диагностировать следующие заболевания брюшной полости:

  • рак желудка;
  • лимфома желудка;
  • колоректальный рак;
  • аденокарцинома и плоскоклеточный рак поджелудочной железы;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • гепатобластома;
  • холангиокарцинома;
  • ангиосаркома;
  • нейроэндокринный рак кишечника;
  • отдаленные метастазы из любой локализации в органы пищеварительного тракта и брюшной полости.


Особую ценность ПЭТ КТ имеет для диагностики злокачественных новообразований желудка.

Обычная компьютерная томография позволяет обнаружить только опухоли средних и больших размеров.

Ее ценность в диагностике метастазов в лимфатические узлы (даже с использованием контраста) сильно ограничена. В такой ситуации для подтверждения диагноза рака желудка или оценки эффективности проведенного лечения делают именно ПЭТ.

При ФГДС опухоли желудка с инфильтративным типом роста (внутрь стенки) также не всегда удается обнаружить. Поэтому ПЭТ используется для постановки предварительного диагноза онкологического процесса. Окончательный ставят только на основании цитологического исследования ткани опухоли.

Достоинства и недостатки

Все многочисленные достоинства и недостатки позитронно-эмиссионной томографии собраны в следующей таблице:

Во время процедуры пациент получает и определенную лучевую нагрузку. В зависимости от длительности экспозиции препарата, проведения КТ с/без контраста доза облучения составляет от 5 до 20 мЗв. Это превышает допустимую лучевую нагрузку для здорового пациента – 2 мЗв/год.

Справка Однако риск побочных эффектов от нее гораздо ниже, чем возможная польза в диагностике онкологической патологии. Поэтому пациентам не стоит проводить ее чаще 1-2 раз в год, но особо бояться последствий также нет причин.


В Москве исследования проводят несколько частных и государственных медицинских центров. Цена на ПЭТ/КТ находится в пределах от 10 (Больница РАН) до 77 тыс. рублей (Европейский медицинский центр).

В Санкт-Петербурге пройти исследование можно в Главном клиническом комплексе НМИЦ Алмазова за 7500 руб., Клинике Института Мозга РАН – за 15500 руб., и других медицинских учреждениях.

В Казани ПЭТ КТ проводят в Республиканском клиническом онкологическом диспансере за 38 тыс. руб., а в Екатеринбурге в Свердловском областном онкологическом диспансере за 39200 руб.

Обратите внимание Пройти исследование можно и бесплатно по полису ОМС. Для этого необходимо получить направление от онколога после предварительного обследования.

Часто приходится ехать в другие регионы, где такой томограф есть, предварительно ожидая несколько недель в очереди.

Заключение

ПЭТ КТ – это современный точный метод диагностики онкологических процессов. Он позволяет обнаружить опухоль на этапе, когда еще нет симптомов, или провести оценку эффективности лечения.

А проводили ли вам ПЭТ? Что удалось обнаружить с его помощью? Были ли необходимы другие методы диагностики? Поделитесь своим опытом с читателями в комментариях.


Познакомьтесь с Лилитой Рознере, рентгенологом/терапевтом Клиники ядерной медицины РУС и Онкологического центра Латвии

Верно ли, что ПЭТ/КТ является уникальным методом – наиболее точным для диагностики рака? Я прочитал о проведенном в США исследовании, в котором у 24 000 пациентов был диагностирован рак с использованием классических методов – ультразвук, компьютерная томография, биопсия – и сразу после этого они были обследованы с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ/КТ), что привело к радикальным изменениям лечения около 36% пациентов.

Это выдающийся показатель фактически подразумевает то, что без обследования ПЭТ/КТ почти 9 тысяч пациентов получили бы неправильное лечение. Я работаю в области онкологии уже 15 лет, и в качестве лечащего врача я часто нуждалась в обследовании ПЭТ/КТ, но на протяжении многих лет он был нам недоступен. Мы чувствовали себя несчастными. Метод был доступен в соседних странах – уже давно в Таллинне, в двух государственных клиниках в Литве, в России и по всей Европе, а Латвия была единственной без ПЭТ/КТ! Мне было жаль моих пациентов, потому что пациентов с онкологическими диагнозами много. Поэтому я очень рада, что у нас есть возможность предложить обследование ПЭТ/КТ здесь, в Латвии.

Каковы преимущества обследования ПЭТ/КТ?

Основное отличие состоит в том, что ПЭТ/КТ представляет собой комбинированный инструмент, который позволяет одновременно выполнять два разных обследования – компьютерную томографию (КТ) и позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), обеспечивающую три информативных изображения сканирования. Первое – это изображение КТ, отражающее анатомическое строение человеческого тела. Оно позволяет взглянуть на органы, измерить их и определить размеры формаций. Второе – изображение ПЭТ. Эфункциональное изображение, точно отображающее любые злокачественные клетки, их поведение, а также физиологические процессы. Эти два изображения объединены в цифровую форму – анатомическое изображение сливается с функциональным изображением и получается, а третье, так называемое гибридное изображение, которое имеет самую большую важность и содержит исчерпывающую информацию об опухоли.

Когда пациент уже знает, что у него рак – он уже прошёл УЗИ или компьютерную томографию и рак был констатирован с помощью биопсии, обследование ПЭТ/КТ является важным шагом для того чтобы установить не распространилась ли болезнь по всему телу, а также оределить её стадию. ПЭТ/КТ является обследованием всего тела, которое позволяет лечащему врачу принять стратегическое решение о последующем необходимом лечении гораздо быстрее.

Говоря о распространении болезни, вы имеете в виду метастазы?

Не только. Например, ПЭТ/КТ часто применяется также гематологами, которые имеют дело со злокачественными заболеваниями крови и кроветворных органов – лимфомы и лейкоза, так как эти опухоли в первую очередь являются системными нарушениями, а не одним фокусным заболеванием как, например, рак молочной железы. Если специалисты знают какие лимфатические ткани содержат раковые клетки, гораздо проще выбрать наиболее подходящий метод лечения.

Почему раковые клетки светятся во время обследования?

Перед началом ПЭТ обследования пациенту путем внутривенной инъекции вводят специальный радиопрепарат, который равномерно распределяется по всему телу и посылает сигнал на устройство диагностики. Для того, чтобы точно обнаруживать и передавать информацию о раковых клетках, радиопрепарат смешан с глюкозой, которая накапливается в клетках, которые наиболее эффективно потребляют сахар. На основании результатов обследования мы видим, потребление глюкозы тканями человека – мышцами и внутренними органами, что отражается определённым свечением. Злокачественные опухоли особенно выделяются – они постоянно растут, используя сахар для энергии, поэтому во время обследования они потребленяют глюкозу более интенсивно. Во время ПЭТ/КТ мы можем видеть опухоли, как светящиеся пятна на общем фоне. Таким образом злокачественные опухоли выявляют своё расположение, размер и другую важную информацию.

Может ли лечение существенно измениться, если точное распространение болезни неизвестно?

Конечно! Например, у женщины был диагностирован рак молочной железы. Если хирург или лечащий врач знает это, рак может удален. Но если специалист узнает, что у женщины не только первичный рак, но болезнь уже распространилась на кости, лимфатические узлы и другие органы, то вместо операции потребовалась бы совершенно другая терапия.

Еще одним важным аспектом ПЭТ/КТ является определение эффективности лечения. Например, в самом начале лечения предписывается от шести до девяти циклов химиотерапии. Обследование ПЭТ/КТ используются в середине терапии, например, после трех циклов химиотерапии, и если мы видим, что в теле пациента нет функционально активных тканей опухоли, т.е. ничего не светилось в ходе проверки, значит опухоль была остановлена! Вывод!? Оставшиеся циклы химиотерапии, больше не требуеются. Таким образом, в первую очередь, тело пациента не отравляется химикатами. А во-вторых, это экономит ресурсы, поскольку химиотерапия стоит довольно дорого. Метод позволяет обнаружить неправильное лечение определенной формы рака и вовремя изменить используемые препараты.

Третий случай, когда использование ПЭТ/КТ целесообразно и ценно – в конце лечения онкологического пациента. Пациент подвергся хирургии, химиотерапии, лучевой терапии и через год или раньше ПЭТ/КТ будет лучшим способом для того, чтобы убедиться, что все в порядке и опухоль не вернулась.

Я хотела бы выделить, что ПЭТ/КТ определённо не отменяет другие обследования. Например, ультразвук и маммографию молочных желез или УЗИ гинекологических органов, рентген легких и т.д. Различные экспертизы дополняют друг друга.

Что делать, если рак не светится?

Перед процедурой у всех пациентов проверяется, может ли данный тип рака быть исследован этим методом. Мы не будем обследовать пациента, если мы знаем, что метод ПЭТ/КТ не подходит в конкретном случае. Принимая во внимание метаболические процессы в организме человека, были созданы различные радиофармацевтические препараты, которые позволяют получать доступ к определенным типам рака. Например, злокачественная опухоль простаты вообще не потребляет глюкозу, поэтому в случае рака предстательной железы исследование проводится путем применения других препаратов – холина (18F-холин) или галлия (68Ga-PSMA). 68Ga-PSMA был признан во всем мире наиболее эффективным препаратом для диагностики рака предстательной железы – он представляет собой специфический для предстательной железы мембранный антиген, высокочувствительный агент, который не прикрепляется к каким-либо другим воспалительным процессам кроме рецептора андрогена в клетках рака предстательной железы. Этот метод позволяет выявлять рак предстательной железы, оценивать распространение рака и дифференцировать процессы воспаления и опухоли. Визуализация галлия особенно важна для рецидива рака после предыдущей операции или лучевой терапии. Он обеспечивает точную и раннюю диагностику рецидива уже при уровнях ПСА ниже 1,0. Исследования показывают, что галлий может обнаруживать метастазы в лимфатических узлах размером менее 5 мм. Такие исследования могут существенно изменить темпы лечения.

Обследование ПЭТ/КТ простаты очень важно, так как оно сразу показывает, являются ли тазовые лимфатические узлы уже злокачественными и нужно ли удалять лимфатические узлы во время операции. Однако, если хирург не знает о такой злокачественности, он удаляет только предстательную железу, в результате чего лимфатические узлы остаются нетронутыми, и опухоль продолжает распространяться. Кроме того, самый большой лимфатический узел не всегда злокачественный. Иногда маленький лимфатический узел может содержать злокачественные клетки, и он остается нетронутым. Это важно знать.

Каков размер метастазов, которые могут быть обнаружены ПЭТ/КТ?

Согласно литературе – начиная с 9 миллиметров. Но на практике мы можем видеть и более мелкие. Лимфатический узел размером 4 миллиметра, но он светится! Мы измеряем интенсивность накопления излучения, которая является объективным параметром, и результат показывает, что узел интенсивно потребляет глюкозу. Становится ясно, что узел злокачественный.

Расскажите о самой большой профессиональной удовлетворенности в эти месяцы, когда вы работаете с новым оборудованием?

У нашего первого пациента, которого мы обследовали с помощью ПЭТ/КТ, была лимфома. Он прошел лечение, и нам нужно было определить, завершено ли лечение или оно должно быть продолжено. Мы просмотрели его, и он был, как мы говорим, чистым. Мы были очень рады сообщить ему такую хорошую новость.

В тот же день мы осмотрели молодую женщину, которая прошла лечение гематологической опухоли. Из-за применяемой терапии у нее были различные осложнения, и она храбро справилась с ними, но компьютерная томография все еще обнаруживала подозрительные очаги в ее брюшной полости. Ее лимфатические узлы были увеличены, они уменьшались в ходе терапии, но не исчезали. Проведя исследование ПЭТ/КТ, мы установили, что фокальные точки являются метаболически неактивными. Таким образом, остались только ткани опухоли, но болезнь уже не была жизнеспособной. Мы с удовольствием сообщили хорошие новости этой пациентке.

Но есть и другая сторона – мы являемся теми, кто объявляет новости, которые хуже того, на что надеялся пациент и ожидал доктор. Лечащий врач знает об одном очаге, но мы находим ещё три-четыре, или даже больше. К сожалению . Так что есть хорошие новости и плохие новости, но все они ценны, потому что информация, полученная в ходе обследования, является фактом, с которым лечащий врач может работать, например, изменить метод лечения.

Бывают ли ситуации, когда ПЭТ/КТ не требуется? Человек хочет и может себе это позволить, но нет необходимости.

Есть люди, которые страдают от канцерофобии или просто имеют преувеличенную озабоченность своим здоровьем, и они готовы вкладывать деньги и проходить обследования, хотя у них нет никаких предпосылок для проведения ПЭТ/КТ. Мы обычно убеждаем таких людей, что нет необходимости в обследовании и предлагаем им обратиться к врачу. Тестирование ПЭТ/КТ требует определенной цели – врач, который направляет пациента на обследование, задает конкретные вопросы диагносту-радиологу, чтобы принять решение о дальнейшем лечении пациента, например, о выборе терапии, или его интересует распространение или рецидив болезни.

Как подать заявку на проведение ПЭТ/КТ?

ПЭТ / КТ обследования в Центре диагностики Клиники ядерной медицины проводятся на основе предоставленного направления – его может выдать врач общей практики, онколог, хирургический онколог, гематолог, уролог или другой специалист, который считает, что пациент нуждается в обследовании ПЭТ/КТ (показания для обследования ПЭТ/КТ). Также можно назначить визит к онкологу Клиники ядерной медицины, который проведет тщательное обследование состояния вашего здоровья, истории болезни, сообщит о необходимых обследованиях и дальнейшем лечении и, при необходимости, назначит обследование ПЭТ/КТ.


Радиолог / терапевт Клиники ядерной медицины РУС и онкологического центра Латвии

ПЭТ-КТ за рубежом — новейшие методы диагностики рака

Колоссальным прорывом в обследовании онкологических больных является ПЭТ-КТ. Позитронно-эмиссионная компьютерная томография это ядерная медицина. Диагностика онкологических заболеваний осуществляется путем комбинации двух исследований: позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии.
ПЭТ – метод исследования внутренних органов человека на основе ввода через вену радиоактивных индикаторов. Данный метод отслеживает в организме распределение биологических активных соединений, меченных радиоизотопами.

КТ – рентгенологический метод исследования, позволяющий получить срезы внутренних органов и структур в разных плоскостях.

В то время как КТ, УЗИ, маммография, МРТ позволяют получить информацию лишь касательно строения органов (анатомию), ПЭТ показывает, как функционируют здоровые или раковые клетки.

Ход обследования


Перед проведением ПЭТ-КТ пациент должен полежать около 30 минут. Это необходимо для нормализации обмена веществ, ведь, как сказано выше, помимо анатомии мы хотим получить достоверную информацию об обмене, а значит функции тканей. Далее производиться внутривенная инъекция индикатора, специфического для разных видов злокачественных клеток. После введения изотопа для равномерного распределения вещества человеку следует еще немного полежать. Само сканирование длиться около 25-30 минут в зависимости от локализации процесса, вида изотопа, состояния пациента. Сначала делают послойные срезы исследуемого отдела при помощи КТ, потом сканером снимают показатели концентрации изотопов в разных тканях, органах, опухоли. Снимки КТ и ПЭТ наслаиваются и соединяются в одно целое.

Когда нужно делать ПЭТ-КТ

Комбинируемый метод ядерной медицины имеет невероятное значение в обследовании онкологических больных. Однако ПЭТ показана не всем. Возможности данного обследования в плане оценки обменных процессов в клетке имеют клиническую ценность в процессе лечения опухоли, поиске отдаленных метастазов, оценки эффективности облучения или химиотерапии.

Злокачественным клеткам свойственный очень быстрый обмен веществ. Бывает, что после курса лечения анатомически опухоль практически не уменьшилась в размерах и оценить эффективность терапии можно лишь путем анализа обмена веществ непосредственно в очаге. В таком случае подойдет ПЭТ-КТ.

В современных обследованиях ПЭТ-КТ используются различные индикаторы. Выбор индикатора зависит от типа раковых клеток. Наиболее распространенным индикатором считается фтородеоксиглюкоза. Она долго выводится из организма и активно всасывается раковыми клетками.

Например, для диагностики рака предстательной железы еще до повышения уровня PSA (простат-специфического антигена) активно используется фтор-холин (FCH), для обследования при гормональном раке молочной железы используется ПЭТ-FES, для обследования при кишечной карциноме, нейробластоме или феохромоцитоме ПЭТ делают с октреотидом галлия.

Зная активность опухоли, ее четкую локализацию, онколог может составить максимально-эффективный и щадящий план лечения. Это уменьшает риск осложнений и неудач. Использование ПЭТ-КТ при планировании лучевой терапии позволяет значительно сократить зону облучения.

Данное обследование не является вредным для организма т.к. лучевая нагрузка лишь немного выше, чем при обычной компьютерной томографии. Радиоизотопы тоже довольно быстро выводятся из организма. Необходимость проведения ПЭТ-КТ для уточнения стадии заболевания определяет лечащий онколог.

Для назначения ПЭТ-КТ в лучших онкологических центрах за рубежом вы можете обратиться без промедления к нам. Медицинский консультант перезвонит вам, чтобы предоставить подробную информация о возможных вариантах.

Читайте также: