Рак крови 3 химиотерапии

В онкологии 3 химиотерапия считается самой сложно переносимой процедурой для пациента. Предыдущие курсы адаптируют организм к химиопрепаратам, организм приспосабливается к новым процессам, привыкает выполнять новые для себя функции связанные с торможением быстро делящихся клеток. 3 химиотерапия оказывает существенное влияние на организм. После 3 капельницы, организм остро реагирует на вводимые препараты, 3 химиотерапия дает такие симптомы:

• стойкие показатели снижения в крови уровня лейкоцитов;
• снижение уровня гемоглобина до 40 мм;
• полное облысение;
• стойкие нарушения обменных процессов;
• острые состояния рвоты, диареи, запоров;
• ухудшение общего состояния;
• ухудшение здоровья и возникновение сопутствующих заболеваний.

После 3 химиотерапии, частицы препаратов можно наблюдать во всех тканях и органах тела.

К этому времени, организм полностью пропитывается вводимыми химиопрепаратами, поэтому их концентрация в организме человека в этот период максимально высока. Действие препаратов 3 химиотерапии на злокачественные клетки тоже максимальное, но в это же время, возникает ряд изменений в организме человека, связанных с длительным приемом химиопрепаратов.

Состояние организма после 3 химиотерапии

В зависимости от препаратов, вводимых в период 3 химиотерапии, организм человека претерпевает определенные изменения. Но, как правило, влияние терапии в период 3 курса, отображается на всех органах и системах организма.

Состояние ЦНС - в период 3 курса терапии, такие участки мозга как таламус, гипоталамус и мозжечок насыщаются химиопрепаратами и нарушают работу вегетативной нервной системы:

• нарушение координации;
• бессонница, нарушения сна;
• забывчивость, частичная потеря памяти;
• головокружение, головные боли, кошмары, ужасы;
• тревожность, депрессия, тремор.

Появления симптомов со стороны вегетативной нервной системы обусловлено воздействием химиопрепаратов на центры и участки мозга, которые отвечают за работу вестибулярного аппарата.

Желудочно-кишечный тракт. В период 3 химиотерапии, самая большая концентрация состава химиопрепаратов наблюдается именно в желудочно-кишечном тракте. Кишечник человека на 99% насыщается химиопрепаратами. 3 химиотерапия провоцирует острые изменения со стороны ЖКТ:

• нарушения стула;
• изжога;
• отсутствие аппетита или наоборот, повышенный аппетит;
• рвота, тошнота.

При раке кишечника, 3 курс химиотерапии особенно эффективен, потому что именно во время прохождения 3 курса и некоторое время после него, в организме погибает максимальное количество злокачественных клеток.

Состояние сердечно-сосудистой системы. 3 химиотерапия особенно остро воздействует на работу сердца и сосудов. Огромную нагрузку на работу сердца дают химиопрепараты:

• нарушается синусовый ритм сердца;
• развивается аритмия;
• развивается склонность к инсультам.

В период проведения 3 курса химии при раке, назначают поддерживающую терапию для сердца. На сосудистую и венозную системы 3 химиотерапия тоже оказывает влияние:

• стенки сосудов и вен ослабевают, возникает риск развития варикоза;
• сосуды могут лопаться при чрезмерных физических нагрузках;
• в венах и сосудах наблюдается застой крови.

Общее состояние организма. 3 химиотерапия ухудшает общее состояние человека, развивается ряд симптомов ухудшения состояния организма:

• появляется слабость в теле;
• преследует одышка даже при незначительных физических нагрузках;
• приливы жара и холода, особенно при раке мочеполовой системы;
• апатия, ухудшение настроения, истерические состояния организма.

Кожа является самым большим органом в организме по своему размеру, 3 химиотерапия сказывается и на коже, а именно, появляются различного рода раздражения, дерматиты, сыпь, аллергические реакции даже на обычные продукты питания.

3 химиотерапия действует на организм достаточно ущербно, но количество злокачественных клеток в организме человека, после проведения 3 терапии химиопрепаратами, существенно снижается. Об этом свидетельствуют результаты лабораторных исследований онкодиспансеров стран СНГ и бывшего СССР, которые доказывают, что 3 химиотерапия улучшает показатели онкомаркеров и позволяет достичь стойкой ремиссии чем 1-2 курса химиотерапевтического лечения.

Злокачественные клетки в период 3 курса химии

Все опухоли и злокачественные клетки образуются изначально из здоровых клеток человеческого организма, которые подвергаются мутационным изменениям в своей структуре, за счет воздействия на них неблагоприятных условий:

• бактерий;
• вирусов;
• паразитов.

1 и 2 линии терапии для организма являются экспериментальными. Человеческий организм либо принимает химиопрепараты и запускает борьбу со злокачественными клетками, либо не реагирует никаким образом и не оказывает влияние на злокачественные клетки, которые продолжают паразитировать в организме далее.

3 химиотерапия, становится для человеческого организма уже очередной дозой, на которую организм реагирует, так или иначе. По данным многолетних наблюдений онкологов онкологических диспансеров, в 15% клинических случаев, начало ремиссии у больных замечено лишь после прохождения 3 курса терапии.

3 химиотерапия полностью поражает злокачественные клетки в организме, мембрана злокачественной клетки ослабевает от систематического или циклического воздействия химиопрепаратов.

Стоит отметить, что процесс деления и разрастания опухолевых клеток и тканей прекращается после 3 терапии. 3 химиотерапия позволяет остановить процесс их деления, разрастания опухоли и процесс метастазирования.

Каждая история болезни и период ее перенесения пациентом сугубо индивидуальна, это зависит от следующих факторов:

• возраст пациента;
• стадия развития заболевания;
• степень локализации опухоли.
• 3 химиотерапия при онкопатологиях
• 3 химиотерапия вводится в организм больного несколькими способами:
• в форме таблеток, через усвоение желудочно-кишечным трактом;
• инъекционным путем, внутривенным способом.

3 химиотерапия оказывает максимальное воздействие, как на злокачественные клетки, так и на здоровые клетки организма. 3 химиотерапия особенно действует на стенки кишечника.

При раке ободочной кишки 3 стадии, курс химиотерапии может стать завершающим этапом, если проведено адекватное хирургическое лечение до начала терапии и не наблюдаются рецидивы заболевания. Ободочная кишка имеет немного иную эхоструктуру, чем толстый и тонкий кишечник и способна задерживать в себе химиопрепараты после окончания курса терапии.

Для лечения онкопатологий гениталий у мужчин и женщин, при раке простаты у мужчин и при раке яичников 3 стадии у женщин, 3 курс терапии является только началом лечения. Это связанно с тем, что многие заболевания мочеполовой системы вызывают нарушения работы гипофиза головного мозга и если болезнь прогрессирует и проявляются метастатический эффект заболевания, 3 курс терапии только начинает борьбу с заболеваниями. 3 химиотерапия не может стать завершающей, с нее только начинается лечение. В некоторых случаях, с 3 курса химии препараты комбинируют или меняют тактику лечения, схему введения препаратов.

3 химиотерапия при раке легкого 3 стадии тоже считается начальным этапом лечения. Подход лечения онкопатологий комплексный и длительный. В зависимости от степени развития заболевания, назначается схема лечения и количество курсов.

Рак желудка 3 стадии считается неоперабельным если имеются такие показатели:

• поражен весь орган;
• пищеварительная функция прекращена опухолевыми разрастаниями;
• наблюдается метастазирование.

При 3 стадии рака желудка, орган хирургически удаляется в полном объеме и проводится курс терапии. В онкологии практикуются разные препараты для осуществления лечения заболеваний желудка. При 3, 4 и терминальной стадии рака желудка, лечение может состоять всего из 2 и 3 курсов химии.

Принципы проведения 3 химиотерапии

Как проводится 3 химиотерапия? 3 химия проводится только после получения результатов обследования состояния организма:

• полное обследование состояния показателей крови;
• органов БПМ и МТ, МРТ, кардиограммы сердца;
• показатели онкомаркеров и др.

После прохождения обследований организма, по показателям результатов анализов и состоянию здоровья пациента, онкологами и химиотерапевтами совместно, решается вопрос о проведении 3 курса химической терапии пациенту. Некоторые факторы препятствуют проведению лечения и 3 химиотерапия не может быть отменена или перенесена до улучшения состояния организма. Это может быть в следующих случаях:

• когда уровень гемоглобина в крови падает до показателя 85 и ниже;
• когда уровень лейкоцитов ниже 5,0;
• при аллергических реакциях на химиопрепараты.

3 химиотерапия проводится если показатели организма стабилизировались. У больных онко заболеваниями процесс восстановления организма проходит очень медленно, поэтому для возобновления лечения, используются медикаментозные препараты и различные процедуры.

Для повышения уровня гемоглобина в крови используют процедуру переливания крови и плазмы. Таким образом, можно достичь повышения уровня показателей гемоглобина в крови на 30-50 ед. и более.

Кроме процедуры гемодиализа, используются медикаментозные препараты в виде оральных капель и таблеток, для поднятия уровня гемоглобина в крови.

Для повышения уровня лейкоцитов в крови, применяют внутримышечные инъекции специальными препаратами, которые искусственно повышают уровень лейкоцитов в крови до 15 ед.

Для улучшения работы желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, применяются поддерживающие препараты, витамины и витаминные комплексы.

Важно чтобы поддерживающая терапия прошла без нарушения сроков проведения курсов. Для этого необходимо проходить обследование и подготовку к следующему курсу терапии на 7-10 дней раньше намеченной даты. Ранняя диагностика заболевания предотвращает развития серьезных проблем со здоровьем, возникающих после 1 и 2 химиотерапии.

Как переносится 3 химиотерапия?

3 химиотерапия приносится организмом человека и оказывает более серьезные побочные эффекты на организм через большую дозу концентрации химиопрепаратов в органах и тканях. Результаты наблюдения онкологов и химиотерапевтов за больными, после того, как 3 химиотерапия была проведена, свидетельствуют о том, что побочные симптомы на химиопрепараты проявляются ярче.

При раке желудка во время 3 химиотерапии ухудшается состояние работы кишечника. Рак желудка 3 и 4 степени предполагает радикальное лечение и полное удаление желудка, поэтому пациент принимает пищу через зонды и катетеры. 3 химиотерапия вызывает более сильную интоксикацию у больных при раке желудка и организм через то, что организм не способен к полноценному выведению токсинов через желудочно-кишечный тракт.

При раке молочной железы 3 химиотерапия дает осложнения на лимфатическую систему, интенсивно подавляя злокачественные клетки. 3 химиотерапия может способствовать изменениям в области груди:

• увеличение региональных лимфатических узлов;
• выделения из сосков, если хотя бы 1 молочная железа сохранена.

Рак молочной железы иногда прогрессирует после 3 химии, потому что считается самым опасным онко заболеванием.

Рак шейки матки 3 степени в некоторых ситуациях можно лечить всего несколькими курсами химиотерапии. Для этого используют поли-терапию.

3 химиотерапия способствует развитию острых симптомов:

• полное облысение;
• устойчивые расстройства в работе органов пищеварения;
• развитие сопутствующих заболеваний, таких как ВСД, гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, тромбоз и др.

Несмотря на это, именно 3 химиотерапия и реакция организма на нее, определяют дальнейшие прогнозы о лечении и состоянии больного после лечения. Появление стойких симптомов обусловлено систематическим введением химиопрепаратов в организм человека и перенасыщением организма ими. 3 химиотерапия обеспечивает абсолютное воздействие химиопрепаратов на все клетки организма, чего нельзя сказать о первых курсах. 3 химиотерапия направлена на закрепление эффекта первых двух курсов.

Как поддержать организм во время 3 химиотерапии?

Восстановление после того, как 3 химиотерапия была проведена, может быть частичное, как показывает практика. Для этого, онкодиспансер создает больным условия:

• повторные исследования;
• онко скрининг;
• некоторые бесплатные препараты.

Кроме этого, для больного должны быть созданы благоприятные условия в домашней обстановке (вывесить приятные фото или картины) для подержания организма. 3 химиотерапия ослабляет организм, развиваются негативные последствия, поэтому важно не только полноценное и сбалансированное питание при проведении 3 химии, но и после:

• натуральные продукты;
• паровой метод приготовления блюд, отварные блюда;
• обильное питье.

3 химиотерапия сказывается и на психоэмоциональной сфере человека, в этот период больному нужны положительные эмоции, спокойствие, хороший отдых.

Стоимость лечения

Стоимость лечения онкологических заболеваний во всем мире самая высокая. На это влияет стоимость препаратов, которые используются в растворе для инъекций, их вид и производные, стадия развития, длительность лечения, количество курсов.

В 10 странах Евросоюза, лечение онкологических заболеваний оплачивается страховыми компаниями, в которые пациенты производят регулярные денежные отчисления из суммы доходов.

В странах СНГ, химиотерапевтическое лечение является платным.

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.

Третья степень присваивается онкологическим заболеваниям при значительных поражениях клеток органа, в котором развивается болезнь. Опухоль при этом достигает более 50-ти мм в размерах. В некоторых случаях на 3 стадии рака образуются метастазы.

При поставленном диагнозе рак 3 степени в организме больного происходят следующие изменения:

- Снижение массы тела
- Снижение аппетита
- Повышенная температура тела в районе 37,5 градусов
- Лихорадка
- Болевые ощущения в области спины и крестца

Онкологические заболевания 3 степени требуют незамедлительного оперирования больного, так как процесс размножения раковых клеток происходит очень стремительно, и каждый день становится на счету. До и после хирургического вмешательства проводят лучевую терапию и химиотерапию. Выбор плана лечения зависит от местонахождения злокачественного новообразования, а так же от его особенностей. В основном все методы, используемые при лечении рака 3 степени, направлены на остановку распространения зараженных клеток по организму.
При диагнозе онкологического заболевания третьей степени наблюдается различная выживаемость у пациентов. Этот показатель зависит от многих факторов, таких как область поражения, тип раковых клеток, реакция организма на используемые при лечении методики и лекарственные препараты и другие. Очень важно для достижения успехов в борьбе с этим недугом иметь непреодолимое желание к выздоровлению.
Каждый человек абсолютно по-разному переносит воздействия лекарств и радиации. Методы лечения, используемые в онкологии, несомненно, оказывают неблагоприятное воздействие на организм. Восстановление нормального функционирования всех органов возможно лишь у некоторых людей, поэтому следует помнить, что эффективность лечения напрямую зависит от своевременной диагностики заболевания.
Препараты, используемые сегодня для лечения онкологических заболеваний, далеки от совершенства. Сильные побочные воздействия, возникающие в результате их применения, являются основным их недостатком.
Происходит это из-за того, что вещества, содержащиеся в препаратах, разрушают не только раковые клетки, но и здоровые. Однако незараженные клетки имеют способность к восстановлению в отличие от раковых, в связи с этим явление побочных эффектов является временным. Факторы, влияющие на скорость возобновления нормального функционирования клеток, зависят от индивидуальных особенностей каждого человека.
В первую очередь при проведении курса химиотерапии повреждаются кровяные клетки, которые формируются в костном мозге, клетки, отвечающие за репродуктивность, клетки слизистых оболочек, а так же клетки желудочно-кишечного тракта.

Основные побочные воздействия на организм, возникающие в процессе проведения химиотерапии:

- анемия
- быстрая утомляемость
- тошнота
- рвота
- облысение

Некоторые препараты оказывают пагубное воздействие сердце, почки, легкие и другие, жизненно важные органы. В этом случае процесс восстановления может занять долгие годы, а может и не завершиться вообще.
Врачи-онкологи разрабатывает все новые и новые методы лечения, позволяющие значительно снизить побочные эффекты состояние после химиотерапии или предотвратить их совсем.
Каждый человек по-разному способен переносить воздействие одного и того же препарата, поэтому сказать какие именно будут эффекты невозможно. Слабовыраженное воздействие совсем не означает неэффективность применения препаратов.

Отвечаем на самые важные вопросы про лейкоз

" title="Показать лейкоз может исследование периферической крови
" itemprop="contentUrl">

Показать лейкоз может исследование периферической крови

Фото: Сергей Яковлев

В сентябре мы познакомились с архангелогородкой Вероникой Рожновской, жизнь которой изменилась, когда у её дочери Даши диагностировали лейкоз. Девочка в тот момент училась в пятом классе, а на недомогания врачи не обращали должного внимания. Специалисты отмечают, что рак крови действует тем агрессивнее, чем моложе организм, который поражает болезнь. На другие важные вопросы об этом раке отвечают профессор кафедры онкологии и медицинской радиологии Уральского государственного медицинского университета Сергей Берзин и гематолог из Уфы Нэлли Янтурина.

Лейкоз — опухолевое заболевание клеток крови. При лейкозе происходит патологическая трансформация лейкоцитов и их бесконтрольное деление. В итоге они замещают собой нормальные клетки костного мозга, из которых образуются циркулирующие в крови лейкоциты, эритроциты и тромбоциты.

При хронических лейкозах деление клеток идёт медленнее, и клиника тоже развивается с меньшей скоростью. Лейкозный клон током крови разносится по всей кроветворной ткани. Органами-мишенями, где откладываются метастазы, становятся почки и кости. Оседая в костной ткани, эти клетки, по-другому они называются миеломные, нарушают ее структуру. Это может проявляться частыми переломами, болью в позвоночнике, ребрах. Хронические лейкозы могут годами протекать без каких-либо явных отклонений в самочувствии, тогда выявить их можно только при исследовании крови.

Начало заболевания нередко протекает без выраженных симптомов. Больные отмечают общую слабость, утомляемость, неопределенную боль в костях, непостоянную температуру по вечерам в пределах 37,1–38 градусов. Но уже в этот период у некоторых больных можно обнаружить небольшое увеличение лимфатических узлов, селезенки. В анализе крови тоже будут изменения — повышение или снижение количества лейкоцитов, анемия.

Лейкоз может проявляться разнообразными симптомами. При острой форме пациенты могут жаловаться, что стали часто простывать, у них возникли инфекционные осложнения или синяки на теле, а кого-то будет беспокоить резкая потеря веса, появление шишек на теле или увеличение лимфоузлов.

Симптомы лейкоза неспецифичны, они таковы:

• слабость;
• головокружения;
• высокая температура без явных на то причин;
• боли в руках и ногах;
• кровотечения.

При замещении патологически размножающимися лейкоцитами других клеток крови на первое место выходят анемии и кровотечения из-за уменьшения числа других клеток крови — эритроцитов и тромбоцитов. Из-за накопления лейкоцитов в лимфоузлах, печени или селезёнке эти органы могут увеличиться, но обнаружить эти симптомы уже может только врач.

При лейкозе субстратом опухоли является костный мозг, который находится во всех трубчатых и плоских костях. Здесь же развиваются предшественники крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Когда в ткани начинают развиваться опухолевые клетки, места для нормальных здоровых клеток крови просто не остается. Если в случае с раком желудка пораженный участок можно удалить, вовремя провести химиотерапию и добиться длительной ремиссии, то при раке крови такая тактика не приемлема.

Есть формы острого лейкоза, которые могут развиваться с первых дней жизни человека. Хроническим формам лейкоза подвержены люди старшего возраста. Чем моложе возраст, тем агрессивнее протекает болезнь, но при современных методиках лечения больной может жить до 5–7 лет. На течение хронического миелолейкоза (и это научно доказано) большое влияние оказывает состояние нервной системы больного — если есть стрессы, депрессии, люди сгорают буквально на глазах.

Лечение лейкоза — это достаточно длительный процесс. В среднем на достижение ремиссии при острых лейкозах уходит от 3 месяцев до 2–3 лет.

Первый и самый сложный этап в лечении острого лейкоза — это интенсивная химиотерапия, с помощью которой мы должны убить опухолевые клетки. Пациенты должны находиться в специальном асептическом блоке, в котором созданы стерильные условия, чтобы исключить их контакт с любой инфекцией. Больные в этот момент не имеют никаких собственных факторов защиты, потому что кроветворение у них пострадало от самой болезни и применяемых химиопрепаратов. Для закрепления результатов терапии после этапа восстановления (или поддержки ремиссии) принимается решение о необходимости трансплантации костного мозга.

Пересадку можно делать, если пациента ввели в ремиссию. Она бывает двух видов: аутотрансплантация, когда пересаживается костный мозг самого больного, и аллотрансплантация, в этом случае ткани забирают у донора.

В первом случае у пациента из вены берется периферическая кровь, из нее при помощи сепаратора извлекают стволовые клетки, консервируют и передают на хранение в банк. Затем пациенту проводят сильнейшую химиотерапию, а следом проводят пересадку — так же, через вену, вводят стволовые клетки, и они начинают творить новое потомство. Технически это выглядит как переливание крови. Пересадка может быть сделана и при хроническом лейкозе.

Аллотрансплантация дает хорошие результаты, если доноры — родные сестра или брат, у них самый близкий фенотип. Пересадка даже от двоюродных родственников не всегда бывает столь успешна, но все равно это шанс на то, что человек будет жить.

Лучшие доноры костного мозга — это мужчины в возрасте 30–40 лет, семейные, имеющие постоянное место работы. Желательно — на промышленном производстве, на заводах. Практика показывает, что именно такие люди относятся к донорству с наибольшей ответственностью.

Женщина тоже может стать донором костного мозга. Но здесь важно учесть, что после родов и беременностей в крови у женщин циркулируют антитела, и их лейкоциты уже настроены бороться с чужеродными антигенами. Поэтому результат пересадки может оказаться хуже.

Рак крови (лейкемия, лейкоз) — это злокачественное перерождение кроветворных клеток в костном мозге. При этом состоянии поврежденные, незрелые клетки накапливаются в крови и в органах тела. Они не способны выполнять нормальные функции клеток крови, но при этом замещают их собой. В результате кровь становится неспособна переносить кислород и выполнять свои иммунные функции.

Ежегодно у более чем 300 000 человек диагностируется лейкоз. Риск развития лейкемии увеличивается с возрастом, но болезнь может также развиться у людей в возрасте до 20 лет.

Причины развития рака крови

Для такой болезни как рак крови, причины пока не установлены. А факторы, способствующие развитию заболевания нередко специфичны для каждого из основных типов лейкемии.

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) — один из немногих видов рака, о которых известно, что он вызван одной специфической генетической мутацией. Более 90% случаев этой болезни становятся результатом цитогенетической аберрации, известной как Филадельфийская хромосома.

Точная причина Хронического лимфолейкоза (ХЛЛ) остается неопределенной. ХЛЛ — приобретенное заболевание, и сообщения о семейных случаях очень редки. Мета-анализ четырех общегеномных ассоциативных исследований, включающих 3100 случаев ХЛЛ, выявил множественные генетические факторы риска, однако ни один из выявленных факторов нельзя считать в полной мере достаточным для развития заболевания.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) имеет многофакторную этиологию с двухэтапным процессом генетической мутации и последующим триггерным воздействием инфекции. Первый этап происходит в утробе матери, когда образование так называемого слитого гена или гипердиплоидия приводит к возникновению скрытой предлейкозной мутации. Второй этап связан с приобретением в результате перенесенной вирусной инфекции вторичных генетических изменений, которые приводят к превращению в явный лейкоз. Только 1% детей, родившихся с предлейкозным клоном, прогрессируют до лейкемии.

У большинства пациентов с Острым миелолейкозом (ОМЛ) не удалось пока обнаружить ни одного идентифицируемого фактора риска. Несколько причин определены как вероятные факторы риска ОМЛ, в том числе предшествующие гематологические расстройства, семейные синдромы, воздействие окружающей среды и воздействия наркотиков.

В чем опасность лейкоза

Каждый из двух основных типов лейкемии, миелогенной и лимфоцитарной, включает как острые, так и хронические формы.

Общим патологическим фактором для обоих типов острой лейкемии становится неспособность атипичных клеток выполнять функции здоровых лейкоцитов. Без лечения смерть наступает быстро, часто в течение недель или нескольких месяцев.

При хронических лейкозах начало имеет тенденцию быть медленным, и незрелые клетки накапливаются в различных органах. Их способность бороться с инфекциями нарушена.

Однако, в отличие от острых форм, без лечения эти нарушения могут сохраняться, не приводя к смерти, в течение многих месяцев при ХМЛ или в течение многих лет при ХЛЛ.

ХМЛ (если его не лечить) обязательно превращается в быстро развивающийся острый тип в ходе бластного криза, приводящего к быстрой смерти.

Классификация, виды

Лейкемия классифицируется по типу пораженных лейкоцитов и по тому, как быстро заболевание прогрессирует. Лимфоцитарный лейкоз (лимфоидный или лимфобластный лейкоз) развивается при атипии лимфоцитов в костном мозге. Миелоидный (миелогенный) лейкоз — это нарушение развития лейкоцитов, отличных от лимфоцитов, а также эритроцитов и тромбоцитов.

Существует несколько основных типов рака крови.

Острый лимфоцитарный лейкоз (ALL) — быстро прогрессирует, заменяя здоровые клетки, которые производят функциональные лимфоциты, на клетки лейкемии, которые не могут созревать должным образом. Клетки лейкемии переносятся в кровотоке в другие органы и ткани, включая мозг, печень, лимфатические узлы и яички, где они продолжают расти и делиться. Рост, деление и распространение этих лейкозных клеток может привести к быстрому нарастанию симптомов.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) , также известный как острый миелогенный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, острый гранулоцитарный лейкоз или острый нелимфоцитарный лейкоз —быстрорастущая форма рака крови и костного мозга. ОМЛ характеризуется лавинообразным накоплением в крови незрелых эозинофилов, базофилов, эритроцитов и т.д.

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) - это типично медленно растущий рак, который начинается в лимфоцитах в костном мозге и распространяется в кровь. Он также может распространяться на лимфатические узлы и органы, такие как печень и селезенка. ХЛЛ развивается, когда растет слишком много аномальных лимфоцитов, вытесняя нормальные клетки крови и затрудняя борьбу организма с инфекцией.

Хронический миелолейкоз (ХМЛ) , также известный как хронический миелогенный лейкоз, начинается в кроветворных клетках костного мозга и затем со временем распространяется в кровь, где происходит постепенное вытеснение здоровых клеток лейкозными. В конце концов, болезнь распространяется на другие области тела.

Волосатоклеточный лейкоз (HCL) — редкий подтип хронического лимфолейкоза (ХЛЛ), который прогрессирует медленно. HCL возникает, когда костный мозг вырабатывает слишком много B-клеток (лимфоцитов), типа белых кровяных клеток, борющихся с инфекцией. По мере увеличения количества лейкозных клеток образуется меньше здоровых лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Миелодиспластические синдромы (MDS) — группа тесно связанных заболеваний, при которых костный мозг продуцирует слишком мало функционирующих эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Разные типы миелодиспластических синдромов диагностируются на основании изменений в клетках крови и костном мозге. Клетки в крови и костном мозге (миелобласты) выглядят аномальными (диспластическими), отсюда и название миелодиспластических синдромов.

В прошлом, MDS обычно упоминали как заболевание, предшествующее лейкемии, потому что у части людей с MDS острый лейкоз развивается как осложнение заболевания. Тем не менее, большинство пациентов с МДС никогда не заболеют острым лейкозом.

Симптомы и признаки

Многие люди часто не испытывают симптомов на ранних стадиях хронических типов лейкемии, или симптомы развиваются медленно.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) и острый лимфоцитарный лейкоз (ОЛЛ) прогрессируют гораздо быстрее, и симптомы нарастают в течение нескольких недель.

Ранние признаки лейкемии

При заболевании рак крови, симптомы зависят от типа диагностируемой лейкемии. Некоторые симптомы рака крови напоминают симптомы гриппа.

Но в отличие от гриппа, при котором симптомы постепенно исчезают с улучшением состояния, симптомы лейкемии длятся дольше двух недель.

• лихорадка, озноб;
• усталость, слабость;
• потеря аппетита , потеря веса;
• ночная потливость;
• боль в костях/суставах;
• дискомфорт в животе;
• головные боли;
• сбивчивое дыхание;
• частые инфекции;
• легкие кровоподтеки или кровотечение;
• петехии (маленькие красные пятна под кожей).

Определенные патологические состояния, возникающие как побочные эффекты лейкемии, могут также рассматриваться как признаки рака крови.

Анемия — низкий уровень эритроцитов. Эритроциты переносят кислород по всему организму. Это состояние может способствовать слабости, усталости или одышке.

Лейкопения — низкий уровень лейкоцитов. Уменьшение выработки функциональных лейкоцитов (белых кровяных клеток) ослабляет иммунную защиту организма, что может сделать вас более склонным к инфекциям.

Тромбоцитопения — низкий уровень тромбоцитов в крови. Нехватка тромбоцитов может привести к кровотечению даже при легких ушибах.

Увеличенные лимфатические узлы. В некоторых случаях признаки лейкемии могут включать заметный отек шеи, подмышки или паха. Это происходит, когда лейкоз распространяется на лимфатические узлы.

Увеличенная печень или селезенка — накопление аномальных клеток крови в печени или селезенке может приводить к ощущению постоянной сытости (потеря аппетита) или опухоль в верхней левой части живота.

Стадии болезни

В отличие от солидных злокачественных опухолей рак крови не принято определять по стадиям, связанным с размерами или распространенностью опухоли. В случае лейкемии опухоль и так, по сути, с самого начала распространена по всему организму через кровяное русло.

Каждый из типов рака крови имеет свою градацию стадий/степеней в зависимости от агрессивности процесса и конкретного типа кровяных клеток, которые в нем участвуют.

При этом говорить о стадиях рака в отношении острых лейкозов вообще не вполне уместно. В этом случае речь идет скорее о классификации формы заболевания по процентному содержанию определенного типа атипичных клеток в костном мозге.

В отношении хронических лейкозов выработаны более простые критерии классифицирования клинических фаз (стадий) болезни.

В Европе используются классификации:

• по Бине для лимфолейкоза;
• по Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) для миелолейкоза.

Система стадирования хронического лимфолейкоза по Бине

• Гемоглобин ≥ 10 г/дл, тромбоциты ≥ 100 000/мм 3 и 3 и ≥ 3 увеличенных лимфоузлов.

• Гемоглобин 3 и любое количество увеличенных лимфоузлов.

3 стадии хронического миелолейкоза (ХМЛ), определенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)