Ингарон при раке предстательной железы

Цитокинотерапия, что это такое и сколько стоит? Метод онкоиммунологии или цитокинотерапии, способ в основе которого лежит использование белков (цитокины), воспроизводимых самим организмом человека в ответ (цитотоксины) на возникающие патологические процессы (различного генеза вирусы, аномальные клетки, бактерии и антигены, митогены и прочие).

История появления цитокинотерапии
Какие функции выполняют цитокины?
Разновидности белков-цитокинов
Какие болезни лечат цитокинотерапия?
Лекарственные препараты для цитокинотерапии
Разновидности побочных последствий лечения цитокинами
Эффективность цитокинотерапии
Сколько стоит цитокинотерапия?
Отзывы о лечении посредством цитокинотерапии

История появления цитокинотерапии

Данный способ лечения рака применяется в медицине уже достаточно давно. В Америке и европейских странах в 80-е гг. ввели в практику применение белка кахектин (фактор некроза опухоли-альфа или ФНО) извлеченного из рекомбинантного белка. При этом, его использование допускалось лишь тогда, когда удавалось обособить орган от общей системы кровотока. Действие данного вида белка посредством аппарата искусственного кровообращения распространялось исключительно на пораженный орган, ввиду высокой токсичности его действия. В современное время, токсичность препаратов на основе цитокинов снижена в сто раз. Исследования метода цитокинотерапии описаны в научных трудах С.А. Кетлинского и А.С. Симбирцева.

Ведущие клиники в Израиле

Какие функции выполняют цитокины?

Виды взаимодействия цитокинов представляет собой целый процесс разных функций. С помощью применения цитокинотерапии происходит:

Разновидности белков-цитокинов

На основе методов изучения цитокинов выявлено, что продуцирование этих белков является одной из первичных реакций организма в ответ на патологические процессы. Их появление фиксируется в первые несколько часов и дней с периода возникновения угрозы. К настоящему времени, имеется около двухсот разновидностей цитокинов. К ним относятся:

Интерфероны (ИФН) – противовирусные регуляторы;
Интерлейкины (ИЛ1, ИЛ18) их биологические функции, обеспечивающие стабилизирующее взаимодействие иммунной системы с другими системами в организме;
В ряде из них содержатся различные производные, такие как цитокинины;
Интерлейкин12, способствует стимулированию роста и дифференциации Т-лимфоцитов (Th1);
Факторы некроза опухолей — тимозин альфа1 (ФНО), регулирующие воздействие токсинов на клетки;
Хемокины, осуществляющие контроль движения за лейкоцитами всех видов;
Факторы роста, в ведении которых находится процесс управления ростом клеток;
Факторы колониестимулирующий, отвечающие за кроветворные клетки.

Наиболее широко известные и эффективные по своему действию признаны 2 группы: альфа-интерфероны (реаферон, интрон и другие) и интерлейкины или цитокины (ил-2). Данная группа медикаментов эффективна при лечении онкологии почек и раке кожи.

Какие болезни лечат цитокинотерапия?

Почти пятьдесят видов заболеваний различного происхождения в определенной степени реагируют на процедуру цитокинотерапии. Использование цитокинов в составе комплексной терапии оказывает практически полностью оздоровительный эффект на 10-30 процентов больных, частичное положительное воздействие испытывают почти 90 процентов пациентов. Благоприятный эффект цитокинотерапии имеется при одновременном проведении химической терапии. Если за неделю до начала химиотерапии начать курс цитокинотерапии, то это позволит предотвратить анемию, лейкопению, нейтропению, тромбоцитопению и другие негативные последствия.

В число заболеваний, поддающихся лечению с помощью цитокинов, входят:

Онкологические процессы, вплоть до четвертой стадии развития;
Гепатит B и C вирусного происхождения;
Различные виды меланом;
Кондиломы остроконечные;
Множественный геморрагический саркоматоз (саркома Капоши) при ВИЧ-инфекции;
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД);
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), вирус гриппа, инфекции бактериального характера;
Легочный туберкулёз;
Вирус герпеса в форме опоясывающего лишая;
Шизофреническая болезнь;
Рассеянный склероз (РС);
Заболевания мочеполовой системы у женщин (эрозия шейки матки, вагинит, дисбактериозные процессы во влагалище);
Бактериальные инфекции слизистых оболочек;
Анемия;
Коксартроз тазобедренного сустава. При этом лечение проводится цитокином ортокин/регенокин.

По прохождению процедуры цитокинотерапии, у пациентов начинается выработка иммунитета.

Лекарственные препараты для цитокинотерапии

Цитокины как лекарственные препараты были разработаны в РФ в начале 1991 года. Первое лекарство российского производства получило название Рефнот, обладающего механизмом противоопухолевого действия. После проведения трех фаз тестовых испытаний в 2009 году, данный медикамент был введен в производство и стал применятся для лечения рака различной этиологии. В его основе стоит фактор некроза опухоли. Чтобы выявить динамику лечения рекомендуется принять от одного до двух курсов терапии. Часто читатели задаются вопросом, о действии Рефнота и что есть правда и ложь в его действии?

По сравнению с другими лекарствами, его преимуществами признаны:

Уменьшение токсичности в сто раз;
Воздействие прямо на онкологические клетки;
Активизация эндотелических клеток и лимфоцитов, что способствует вымиранию опухоли;
Снижение кровоснабжения образования;
Препятствие делению опухолевых клеток;
Увеличение противовирусной активности почти в тысячу раз;
Повышение эффекта химической терапии;
Стимулирование работы здоровых клеток и клеток, борющихся с опухолью (происходит выделение цитотоксинов);
Значительное уменьшение вероятности появления рецидивов;
Легкая переносимость пациентами процедуры лечения и отсутствие побочного воздействия;
Улучшение общего состояния пациента.

Другим эффективным препаратом иммуноонкологии в цитокинотерапии считается Ингарон, который разработан на основе лекарства гамма-интерферон. Действие данного медикамента направлено на блокирование выработки белков, а также днк и рнк вирусных происхождений. Препарат зарегистрирован вначале 2005 года и используется для лечения следующих болезней:

Гепатит B и C;
ВИЧ и СПИД;
Легочный туберкулез;
ВПЧ (вирус папилломы человека);
Урогенитальный хламидиоз;
Онкологические заболевания.

Эффект Ингарона заключается в следующем:

Препятствие распространению вирусов ДНК и РНК в клеточных тканях, а также вирусных патогенов, грибков и различных бактерий;
Увеличение активности макрофагов;
Повышение активности здоровых клеток;
Восстановление естественного состояния аномальных клеток;
Замедление роста онкологических клеток;
Уничтожение отдельных видов раковых клеток;
Блокирование роста сосудистых опухолей и цитокинез клеток;
Стабилизация артериального давления;
Понижение уровня липопротеинов.

Согласно инструкции по применению, ингарон показан в качестве профилактики осложнений, которые возникают при хроническом гранулематозе, а также при лечении ОРВИ (применяется при обработке слизистых поверхностей). В случае с опухолью, это лекарство позволяет активировать рецепторы онкоклеток, что помогает Рефноту влиять на их некроз. С этой точки зрения, в цитокинотерапии рекомендовано использование двух препаратов вместе. Ключевым преимуществом совместного применения ингарона и рефнота является тот факт, что они практически не токсичны, не повреждают кроветворную функцию, однако, при этом, полностью активизируют иммунную систему для борьбы с раковыми проявлениями.

Согласно исследованиям, комбинация двух этих препаратов эффективна при таких заболеваниях, как:

Образования, возникающие в нервной системе;
Рак легких;
Онкологические процессы в шее и голове;
Карцинома желудка, поджелудочной железыи толстой кишки;
Рак простаты;
Образования в мочевом пузыре;
Рак костей;
Опухоль в женских органах;
Лейкемия.

Период лечения вышеперечисленных процессов посредством цитокинотерапии, составляет около двадцати дней. Данные препараты применяются в виде инъекций – на один курс требуется десять флаконов, которые обычно выдаются по рецепту. Согласно научным исследованиям, перспективными признаются ингибиторы цитокинов – антицитокиновые препараты. В их число входят такие лекарства как: Ember, Инфликсимаб, Анакинра (блокатор интерлейкиновых рецепторов), Симулект (специфический антагонист рецептора ил2) и ряд других.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Разновидности побочных последствий лечения цитокинами

Применение таких препаратов иммуноонкологии, как ингарон и рефнот могут привести к следующим негативным эффектам:

Гипертермия на два или три градуса. С этим сталкивается около десяти процентов больных. Обычно повышение температуры тела возникает по истечению четырех или шести часов после введения лекарства. Чтобы сбить жар рекомендуется прием аспирина, ибупрофена, парацетамола или анбиотиков;
Боль и краснота в области введения инъекции. В этой связи, проходя курс лечения необходимо вводить препарат в разные места. Воспалительный процесс может снять прием нестероидных противовоспалительных средств и нанесение на воспаленное место йодовой сетки;
В случае наличия опухоли крупных размеров, не исключается интоксикация организма элементами ее распада. В этом случае, применение цитокинотерапии откладывается (от 1 до 3 дней) до нормализации состоянии больного.

После прохождения курса лечения, пациенту необходимо повторить диагностику посредством таких методов обследования как: магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), компьютерная томография (КТ), УЗИ и тест на онкомаркеры.

Внимание: анализ на онкомаркеры проведенный сразу после завершения процедуры цитокинотерапии может выдать высокий уровень показателей, вследствие разложения опухоли на фоне лечения.

Несмотря на то, что цитокинотерапия является в целом безвредным методом лечения, существует определённая категория лиц, которым данный способ лечения противопоказан. Среди них выделяются:

Следует отметить, что, к цитокинотерапии чувствительны большинство опухолей, однако такая патология, как рак щитовидной железы (в результате роста клеток Ашкенази-Гюртле) не входит в число онкозаболеваний которые можно лечить с помощью цитокинов. Это связанно с тем, что лекарственные препараты с содержанием интерферона воздействуют на ткани и работу щитовидной железы, что может привести к разрушению ее клеток.

Эффективность цитокинотерапии

Анализ лечения пациентов с помощью рассматриваемой методики показывает, что его эффективность обусловлена, прежде всего, степенью чувствительности онкообразования к элементам цитокина и зависит от классификации опухоли. В случае абсолютной для воздействия на опухоль чувствительности, регресс болезни практически гарантирован (распад опухоли и избавление от метастаза). При таком раскладе, спустя две или 4 недели, пациенту необходимо пройти еще 1 курс цитокинотерапии.

В случае, если цитокиновые реакция к препарату является умеренной, то можно добиться уменьшения опухоли в размерах и сокращения метастаз – фактически регрессия наступает частично. Однако, это не исключает необходимости повторного курса.

Тогда, когда раковые клетки показывают устойчивость к лечению, эффект от применения цитокинотерапии заключается в стабилизации процесса развития рака. На практике, это позволяло добиться преобразования злокачественных клеток в доброкачественные.

Согласно статистике, у примерно двадцать процентов пациентов образования после такой терапии продолжают демонстрировать рост.
В этом случае, показано сочетание цитокинотерапии с химической либо радиационной терапией.

Примечательно: Химическая терапия, проводимая в комплексе с цитокинотерапией, не имеет таких тяжелых побочных эффектов и более эффективна.

Сколько стоит цитокинотерапия?

Как показывают отзывы, сегодня, одной из признанных специализированных клиник оказывающей услуги по лечению методом цитокинотерапии находится в Москве – Центр онкоиммунологии и цитокинотерапии (имеет одно отделение в Новосибирске). Стоимость лечения зависит от вида заболевания и типа препарата.

Купить лекарства можно в Москве. Цены выглядят таким образом: средняя стоимость 5 флаконов Рефнота в дозе 100000 МЕ составляет от 10 до 14 тысяч рублей, 5 флаконов Ингарона в дозе 500000 МЕ – от 5 тысяч рублей, Интерлейкина-2 – в районе 5500 тысяч рублей, Эритропоэтина – в диапазоне 11 000 рублей.

Отзывы о лечении посредством цитокинотерапии

Анонимно, рак предстательной железы четвертой степени у мужчины. Прохождение курса цитокинотерапии совместно с гормональной терапией позволило добиться уменьшения образования и ликвидации метастаз;

Анонимно, рак мочевого пузыря. Химическая терапия в комплексе с цитокинотерапией позволили уменьшить опухоль и наметили процесс регресса болезни;

Анонимно, рак молочных желез у женщины. Химическая терапия с одновременным применением цитокинов позволила полностью избавиться от болезни.

Рак яичников является одной из актуальных проблем онкогинекологии, и несмотря на постоянное совершенствование методов лечения результаты остаются неудовлетворительными [2]. В России рак яичников занимает 3-е место среди опухолей женских половых органов [9], 5-летняя выживаемость не превышает 30–35 % [2]. Основным методами лечения рака яичников является хирургический метод с последующей химиотерапией, пациентам же с первично неоперабельной опухолью и большим распространением опухолевого процесса рекомендовано проведение курсов неоадъювантной химиотерапии [7].

Известно, что у онкологических больных на фоне комбинированного и довольно длительного лечения определяются существенные функциональные и количественные нарушения в иммунной системе, которые проявляются аллергическими, инфекционными и токсическими проявлениями, что в свою очередь препятствует продолжению лечения, снижает его эффективность и ухудшает качество жизни больных [8].

Отмечены положительные стороны применения у онкологических больных интерферонов, которые способны повышать чувствительность опухолевых клеток к химиотерапии, подавлять ангиогенез и регулировать опухолевый рост, однако стандарты лечения до настоящего времени разработаны недостаточно [1, 3].

На современном этапе одним из перспективных цитокинов, применяемых в сочетании с химиотерапией, является интерферон-гамма ингарон, по своим свойствам являющийся природным цитокином, обеспечивающим стимуляцию клеточного иммунитета, обладающим антипролиферативным и иммуномодулирующеим действием [4, 5, 10]. Данный препарат исследовался и применялся при раке шейки матки, раке молочной железы, раке легкого, меланоме, продемонстрировав эффективность даже в далеко зашедших стадиях [6].

Цель исследования – оценить эффективность применения ингарона у больных раком яичников с III-IV стадий при проведении курсов неоадъювантной полихимотерапии.

Материал и методы исследования

Возраст больных был в пределах 34–77 лет, при этом наибольшее количество больных отмечалось в возрастной группе 50–59 лет (42,3 %). Анализ менструальной и детородной функции показал, что с момента выявления заболевания 6 (27,3 %) женщин продолжали менструировать, а 16 (72,7 %) находились в менопаузе. У 8 (36,4 %) больных в анамнезе одни роды, у 8 (36,4 %) 2 родов, у 4 (18,2 %) 3 и более родов; 2 (9 %) женщины не рожали. 18 (82 %) заболевших в анамнезе имели по одному аборту и 4 (18 %) не делали ни одного аборта. В процессе сбора анамнеза выяснилось: 12 (55 %) были замужем, 10 (45 %) женщин были в разводе или овдовели. Наличие злокачественной опухоли у родственников отметили 6 (27 %) больных, у 16 (73 %) онкопатологии в семье не отмечено. Из сопутствующих экстрагенитальных заболеваний у наибольшей части больных выявлен хронический холецисто-панкреатит у 18 (81,9 %), хронический гастрит у 14 (63,6 %) и артериальная гипертензия у 14 (63,6 %) женщин. В наименьшем количестве отмечалась язвенная болезнь желудка, жировой гепатоз, хронический бронхит, хронический пиелонефрит по 9 % и хронический колит у 4 (18,2 %). Наибольшая часть женщин – 18 (82 %) обратилась за медицинской помощью в срок от 1–3 мес. от появления первых жалоб, 2 (9 %) обратились через 6 мес., остальные 2 (9 %) через год от начала проявления заболевания.

При поступлении в отделение пациенты подвергались общеклиническому обследованию, включающему: электрокардиографию, флюорографию, общие анализы крови, мочи, биохимические показатели крови (глюкоза, билирубин, креатинин, общий белок), коагулограмму, уровень маркера СА-125, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ирригоскопия, ФГДС, при необходимости для уточнения распространенности процесса выполнялось СРКТ. Подтверждение диагноза у большей части больных было получено путем цитологического исследования асцитической жидкости полученной в результате пункции заднего свода у 4 (18 %), у 14 (64 %) в результате лапароцентеза, у 4 (18 %) верификация была получена при проведении операции по поводу другой патологии.

У 12 (55 %) выявлена цистаденокарцинома, 10 (45 %) аденокарцинома и у 2 (4,17 %) железистый рак.

Контрольная группа больных по стадиям заболевания, возрасту и общему состоянию была идентична основной группе.

Результаты исследования и их обсуждение

Уже в первые дни после проведения химиотерапии в комплексе с ингароном (табл. 1) у значительной части больных отмечалось исчезновение или значительное уменьшение болевого синдрома, уменьшение объема живота, одышки, увеличение суточного диуреза. Как видно из данных таблицы, два симптома: увеличение живота и наличие асцита – беспокоили больных в 72,7 % случаев. После проведения лечения увеличение живота не отмечено ни у одной пациентки. На боли внизу живота, снижение суточного диуреза, общую слабость, нарушение аппетита, одышку до лечения жаловались 63,6 %, тогда как после лечения слабость беспокоила только 4 пациенток (18,2 %), нарушение мочеиспускания 2 (9,09 %), жалобы на боли и одышку после лечения отсутствовали. В контрольной группе основными жалобами были у 16 человек (61,5 %) боли внизу живота, у 20 (76,9 %) наличие асцита и у 16 (61,5 %) увеличение живота в размерах. После проведения лечения боли беспокоили 12 больных (46,2 %), увеличение живота в размерах 10 (38,5 %), наличие асцита по-прежнему отмечали 12 человек (46,2 %).

Оценку эффективности лечения проводили после окончания ПХТ, с учетом изменения локального статуса по данным объективного осмотра и данным УЗИ органов малого таза и брюшной полости, изменения картины периферической крови и динамики маркера СА-125, а также учитывалось общее состояние больных и выраженность побочных явлений химиотерапии. Объективные изменения состояния больных до и после проведения неоадъювантной химиоиммунотерапии оценивались по данным клинико-инструментальных обследований. С этой целью мы сравнивали изменение размеров опухоли, оценивали ее подвижность, состояние заднего свода, паховых лимфоузлов, метастазов в большой сальник, пупок, наличие патологического выпота в брюшной полости и в полости малого таза. Полученные данные отражены в табл. 2 и 3. Из таблицы видно, что после проведенного лечения в основной группе полная регрессия опухоли отмечена у 6 больных (27,3 %), опухоли более 10 см не определялись ни у одной больной. В контрольной группе после лечения полная регрессия опухоли отмечена у 3 больных (11,5 %), опухоли более 10 см определялись у 6 больных (23,1 %). После неоадъювантной химиотерапии подвижные и ограниченно подвижные опухоли в основной группе определялись у 8 (36,39 %) женщин, тогда в контрольной этот показатель составлял 61,6, % (16 человек).

Таблица 1

Изменение характера жалоб больных раком яичников после проведения химиотерапии в зависимости от введения ингарона

Рефнот и ингарон от рака простаты

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,

ИННОВАЦИОННАЯ ЦИТОКИНОТЕРАПИЯ.

Применять комбинацию препаратов цитокинов человека, обладающих синергичным противоопухолевым действием: ИНГАРОН (Интерферон-гамма)и РЕФНОТ (РЕкомбинантный Фактор Некроза Опухолей-Тимозин-альфа1, ФНО-Т). Препараты Ингарон — 10 флак. и Рефнот — 10 флак. можно приобрести по рецептам, плюс 20 ампул по 2 мл воды для инъекций и 20 одноразовых шприцов по 2 мл. Содержимое каждого флакона растворять непосредственно перед введением в 1-2 мл воды для инъекций. Вводить 1 раз в день внутримышечно или подкожно в переднюю поверхность бёдер, ягодицы, внешнюю поверхность плеч или подкожную клетчатку живота. Менять (чередовать) места инъекций для уменьшения локальной (местной) воспалительной реакции: болезненности и гиперемии (покраснения).

Во второй день ввести РЕФНОТ (100 000 ЕД) , который запускает апоптоз (программируемую клеточную смерть) только раковых клеток (на нормальные клетки так не действует).

Чередовать инъекции через день (день — Ингарон → день — Рефнот). Курс лечения — 20 дней.

Возможные побочные эффекты от введения цитокинов.

1. Если, как бывает у некоторых пациентов, произошел значительный подъём температуры на 3 о С через 4-6 часов после инъекции нужно принять противовоспалительный жаропонижающий препарат: ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол, амидопирин, индометацин, ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат (противоопухолевую активность РЕФНОТа эти препараты не снижают, а наоборот — повышают). Если повышенная температура переносится удовлетворительно, снижать её не обязательно (гипертермия усиливает противоопухолевое действие цитокинов).

3. У пациентов с большой и высоко-чувствительной опухолью возможен Синдром Лизиса Опухоли.

Контрольное обследование.

Через 2 недели после завершения курса лечения необходимо провести повторное обследование размеров опухоли и метастазов одним из прежде проведённых методов: магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), определить уровни онкомаркеров (если ранее определялись и были повышены).

Типы противоопухолевого действия цитокинов:

1. При высокой чувствительности раковых клеток к апоптозу (цитотоксическое действие) будет полное исчезновение опухоли и метастазов. При полном исчезновении опухоли рекомендуется повторный профилактический курс лечения 1 раз в полгода.

2. При умеренной (частичной) чувствительности раковых клеток к апоптозу будет неполное уменьшение размеров опухоли и метастазов: необходимы повторения курса до финишного результата.

В случае стабилизации или частичного уменьшения размеров опухоли и метастазов необходимо проводить повторные курсы лечения для предотвращения рецидивов.

4. При продолжении роста опухоли (по нашему опыту приблизительно у 20 % больных с опухолями различных локализаций) рекомендуется сочетание курса этих цитокиновых препаратов с химиотерапией (см. аннотацию на РЕФНОТ) или радиотерапией. При этом цитокины надо начать применять за неделю до химиотерапии, сделать перерыв в день проведения химиотерапии и затем продолжить.

При этом химиотерапия, проводимая на фоне курса ИНГАРОН + РЕФНОТ, переносится легче, без выраженных общих токсических явлений и без гемато-токсичности (угнетения кроветворения). Полностью отсутствуют или слабо выражены анемия, тромбоцитопения, нейтро-, лейко- и лимфопения, которые обычно вызывает химиотерапия.

Противоопухолевый эффект же, как правило, более выраженный (аддитивный или синергичный) в сравнении с раздельным применением препаратов. Отмечается даже в случаях, когда раздельная терапия (химиопрепаратами или цитокинами) не имела противоопухолевого действия.

Высокая эффективность предлагаемой терапии отмечена у пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, аденокарциномой молочной железы, раком лёгких, яичников, предстательной железы, желудка, толстой или прямой кишки, дедро-глиоцитомой головного мозга, гепатоцеллюлярной карциномой, меланомой и др .

ИНГАРОН и РЕФНОТ

Уважаемая Solta,
Не совсем понятно, с какой целью планируется использование этих препаратов.
Прежде всего: к проведению иммунотерапии должны быть показания. Для пациентов с солидными злокачественными опухолями, в том числе РМЖ, такими показаниями может являться:
1) Какое-то нарушение иммунитета в результате противоопухолевого лечения. Если это так, то нам нужно знать, какое нарушение выявлено, тогда можно оценить, что надо делать (если вообще надо). В принципе, по окончании нескольких курсов ХТ консультация иммунолога не помешает — но этот иммунолог должен разбираться в последствиях ХТ и не быть ангажированным производителями всяческих малопроверенных препаратов.
2) Иммуногенная опухоль (например, светлоклеточный рак почки или злокачественная меланома). РМЖ к таким опухолям не относится.

Далее. Иммунотерапия онкологических пациентов с включением таких препаратов, как интерферон-гамма (Ингарон) и ФНО (Рефнот), в настоящее время возможна только в рамках клинических испытаний. А клинические испытания — это всегда определенный риск, поэтому желательно предварительно оценить соотношение возможных плюсов и минусов. Вопрос об участии в клинических исследованиях следует прежде всего обсуждать с лечащим врачом. Думаю, что в Вашей ситуации риски подобных экспериментов, скорее всего, превышают их возможные плюсы — но, повторяю, в первую очередь такие вопросы следует задавать лечащему врачу.

Испытания, на которые ссылаются рекламщики Ингарона и Рефнота, во-первых, не завершены, а во-вторых, не отличаются особой достоверностью, так как проводятся в странах с отнюдь не самой надежной системой здравнадзора — например, в Нигерии.

Так что ничего, кроме недобросовестной рекламы, в заявлениях о доказанном противоопухолевом действии Ингарона и Рефнота я не вижу.

Схема лечения цитокинами

Схема лечения онкологических заболеваний,

Необходимо применять комбинацию препаратов цитокинов человека, обладающих синергичным (многократно усиленным) противоопухолевым действием: ИНГАРОН (Интерферон-гамма) + РЕФНОТ (РЕкомбинантный Фактор Некроза Опухолей-Тимозин-альфа1). Лечение отдельным препаратом по одному даст меньший эффект.

Какие типы опухолей (опухолевые клетки) чувствительны к противоопухолевому действию этих (ИФН-гамма и ФНО) цитокинов? Мировыми исследованиями установлено, что при раке нервной системы, раке головы и шеи, раке лёгких, раке молочной железы, раке желудка, раке поджелудочной железы, раке толстого кишечника, раке яичников, раке матки, раке предстательной железы, раке мочевого пузыря, раке костей и раке крови (лейкозе), раковые клетки чувствительны к этим цитокинам и отдельным и синергично к их комбинациям.

Поэтому любые из этих типов рака можно лечить этой комбинированной цитокинотерапией.

В 1-й день необходимо вводить ИНГАРОН (500 000 МЕ), который вызывает экспрессию (синтез) рецепторов для фактора некроза опухолей на раковых клетках, и активирует клеточные компоненты-участники программы апоптоза, запуская синтез IP-10 и каспазы-2, блокирует активацию NF-kB, и усиливает апоптоз или некроз раковых клеток, обладая синергичным взаимодействием с ФНО. Но и сам ИФН-гамма на некоторых типах раковых клеток вызывает апоптоз (“программируемую клеточную смерть”) и переключает статус иммунной системы на противоопухолевое действие Th1-типа.

Во второй день ввести РЕФНОТ (100 000 ЕД), активно воздействующий на подготовленные клетки, который запускает апоптоз только в раковых клетках (на нормальные клетки так не действует). И так далее, продолжать чередовать инъекции через день: день Ингарон → день Рефнот, поскольку это – синергичная подготовка и воздействие апоптоза на раковые клетки.

Курс лечения – 20 дней.

Онкологические заболевания в области малого таза: рак прямой или сигмовидной кишки, рак вульвы, рак влагалища, рак матки, рак яичников, рак предстательной железы, рак мочевого пузыря можно лечить, добавляя к инъекциям Ингарона и Рефнота введение ректальных или вагинальных суппозиториев (свечей), содержащих ещё один противоопухолевый цитокин человека – интерферон-альфа 2 (Альфарона, Виферон, Генферон или Кипферон) с активностью по 0,5, или 1, или 3 млн. МЕ. Суппозитории вводить в прямую кишку через задний проход или во влагалище ежедневно в дни, когда делаются инъекции Ингарона (+ 1 млн. МЕ Виферона) и Рефнота (+ 0,5 или 1 млн. МЕ Виферона). Комбинации всех этих цитокинов обладают синергическим (многократноусиленным) противоопухолевым и противоинфекционным действием.

Для инъекционного курса лечения надо приобрести препараты Ингарон и Рефнот по 10 флаконов (по рецептам), плюс 20 ампул по 2 мл воды для инъекций и 20 одноразовых шприцов по 2 мл. Содержимое каждого флакона растворять непосредственно перед введением в 1–2 мл воды для инъекций. Вводить 1 раз в день внутримышечно (Рефнот) в ягодицы или переднюю поверхность бёдер, или подкожно (Ингарон) тоже в переднюю поверхность бёдер, или внешнюю поверхность плеч, или подкожную клетчатку живота. Необходимо менять (чередовать) места инъекций для уменьшения локальной (местной) воспалительной реакции (бывает у 10% больных) в виде гиперемии (покраснения) или болезненности при надавливании на место инъекции (длится 1–2 дня, затем проходит).

Возможные побочные эффекты от введения цитокинов.

1. Если, как бывает у 10% пациентов, произошел значительный подъём температуры на 2–3 о С через 4–6 часов после инъекции, нужно принять таблетку противовоспалительного жаропонижающего препарата: ацетилсалициловую кислоту, аспирин, парацетамол, амидопирин, индометацин, ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат (противоопухолевую активность РЕФНОТа эти препараты не снижают, а наоборот – повышают). Если повышенная температура переносится больным удовлетворительно, снижать её не обязательно, потому что гипертермия усиливает противоопухолевое действие и отменяет устойчивость раковых клеток к ФНО. Повышенная температура сама возвратится к нормальной через 12–14 часов.

2. Возможна локальная (местная) воспалительная реакция: болезненность и гиперемия (покраснение) в точке инъекции. Необходимо обязательно менять (чередовать) места инъекций для её уменьшения; приём противовоспалительного жаропонижающего препарата (см. выше) также уменьшает местную воспалительную реакцию, как и нанесённая ватной палочкой на кожу йодная сетка. У пациентов с опухолью большой по размерам и высоко чувствительной к цитокиновому апоптозу, возможен Синдром Лизиса Опухоли (интоксикация продуктами распада опухолевых клеток). Надо сделать перерыв во введении цитокинов на 1–3 дня, чтобы уменьшить интоксикацию (можно и форсированный диурез), а затем продолжить лечение цитокинами.

Через 2–3 недели после завершения курса лечения необходимо провести повторное обследование размеров опухоли и метастазов одним из прежде проведённых методов: маммография, магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ), компьютерная томография (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ),

сцинтиграфия, можно также повторно определить уровни онкомаркеров (если ранее определялись и были повышены). При этом повышение уровней онкомаркеров в процессе или сразу по окончанию лечения может быть связано с распадом опухолевых клеток.

Типы противоопухолевого действия цитокинов:

1. При нормальной чувствительности раковых клеток к апоптозу (цитотоксическое действие) будет полное исчезновение опухоли и метастазов (полная регрессия). При полном исчезновении опухоли рекомендуется повторный профилактический курс лечения через 2–3 месяца.

2. При умеренной (частичной) чувствительности раковых клеток к апоптозу будет неполное уменьшение размеров опухоли и метастазов (частичная регрессия): при этом типе противоопухолевого действия необходимы повторения курса до получения финишного

3. При полной устойчивости раковых клеток к апоптозу, но восприимчивости к аресту клеточного цикла (цитостатическое действие) будет стабилизация болезни, при этом часто происходит дифференцировка (преобразование) раковых клеток в доброкачественные, нормальные, дифференцированные (опухоль перестает быть злокачественной), также возможно покрытие остатка опухоли фиброзной капсулой.

В случаях стабилизации или частичного уменьшения размеров опухоли и метастазов необходимо проводить повторные курсы лечения через 3–4 недели для предотвращения рецидивов.

4. При продолжении роста опухоли (по нашему опыту приблизительно у 20% больных с опухолями различных локализаций), когда раковые клетки имеют множественные мутации, которые не позволяют запустить апоптоз, арест клеточного цикла и дифференцировку, тогда рекомендуется сочетание курса этих цитокиновых препаратов с химиотерапией (см. аннотацию на РЕФНОТ) или радиотерапией. При этом цитокины надо начать применять за

несколько четных: 4, 6, 8 или 10 дней до химиотерапии, сделать перерыв в дни проведения химиотерапии и затем продолжить курс.

При этом химиотерапия, проводимая на фоне курса ИНГАРОН + РЕФНОТ, переносится легче, без выраженных общих токсических явлений и без гематологической токсичности (угнетения кроветворения). Полностью отсутствуют или слабо выражены анемия, тромбоцитопения, нейтролейко- и лимфопения, которые обычно вызывает химиотерапия.

Противоопухолевый эффект же, как правило, более выраженный (аддитивный или синергичный) в сравнении с раздельным применением препаратов. Отмечается даже в тех случаях, когда раздельная терапия (химиопрепаратами или цитокинами) не имела противоопухолевого действия.

Повышение эффективности цитокинотерапии также можно получить, добавляя БАД Индигал пациентам с раком предстательной железы; а при любых других опухолях эффект можно повысить, сочетая с цитокинами БАД Ресвератрол-Форте (см. описания этих БАД).

Вещества ресвератрол и эпигаллокатехин-галлат, содержащиеся в этих БАДах, блокируют гиперактивность ядерного транскрипционного фактора NF-kB в раковых клетках и усиливают их апоптоз, вызываемый цитокинами.
Автор препаратов Рефнот и Ингарон доктор медицинских наук Шмелев В.А.

Читайте также: