Переходит ли опухоль щитовидной доброкачественная в злокачественную

Щитовидная железа активно участвует в выработке важных гормонов, которые необходимы для регуляции обмена веществ и деления клеток. К сожалению, она подвержена многим заболеваниям, среди которых особое место занимают доброкачественные опухоли щитовидной железы. Как распознать новообразование? Рассмотрим причины, методы диагностики и лечения.

Предпосылки к возникновению

Доподлинно известно, что причин для образования доброкачественных опухолей щитовидной железы достаточно много. Основными из них являются следующие:

  1. Йододефицит, которым страдают люди, проживающие вдали от моря или не употребляющие достаточное количество йода вместе с пищей.
  2. Неблагоприятные условия проживания, к которым относится жизнь в крупных мегаполисах с высоким уровнем загазованности.


Также известно, что наиболее восприимчивыми к возникновению доброкачественных новообразований являются именно женщины, так как у них более сложный гормональный фон. Также в зоне риска находятся женщины в возрасте от 30 лет ввиду естественных гормональных изменений в организме. Случаи заболевания среди мужчин и детей встречаются довольно редко.

Разновидности доброкачественных опухолей

Большая часть пациентов, имеющих проблемы со щитовидной железой сталкиваются именно с доброкачественными новообразованиями. Они могут быть следующими:

    Фолликулярная аденома щитовидной железы. Заболевание характеризуется появлением в железе небольших узелков, которые нарушают выработку гормонов органом.


Все данные заболевания являются излечимыми, особенно на начальных стадиях. При этом в случае отсутствия адекватного лечения доброкачественных опухолей щитовидной железы существует риск озлокачествления новообразования. Наиболее часто среди описанных выше опухолей встречается фолликулярная аденома.

Симптомы

В зависимости от разновидности опухоли, ее проявления могут отличаться или вовсе быть смазанными и нечеткими. Однако существуют общие симптомы доброкачественной опухоли щитовидной железы, по которым можно заподозрить развитие заболевания:

  • Визуальные изменения контуров шеи, среди которых может быть выпирание железы с одной или обеих сторон, узлы, которые заметны при пальпации.
  • Ощущение сдавленности в горле, дискомфорт при проглатывании пищи.


  • Хроническая боль в горле.
  • Кашель.
  • Нарушение дыхания.
  • Нарушение сна.
  • Изменения в голосе, такие как появление хрипоты или постоянная осиплость.
  • Отечность шеи.
  • Резкое повышение или снижение массы тела.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Слабость и быстрая утомляемость.
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
  • Повышенное потоотделение.
  • Судороги в конечностях.
  • Тахикардия.
  • Регулярные головные боли и головокружения.

Обилие возможных симптомов доброкачественной опухоли щитовидной железы у женщин или мужчин вовсе не означает, что при возникновении патологии человек испытывает их все. Зачастую поводом заподозрить заболевания является всего несколько симптомов из описанных выше.

Методы диагностики

Лечением заболеваний щитовидной железы занимаются врачи-эндокринологи. Они же и диагностируют подобные патологии. Исследование начинается со сбора анамнеза и сведений о симптомах, визуального осмотра пациента, пальпации шеи, а также назначением следующих методов диагностики:

  1. Исследование крови.
  2. Анализ на гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа.
  3. УЗИ для определения места расположения опухоли, а также ее границ.


Полученное с помощью МРТ или УЗИ фото доброкачественной опухоли щитовидной железы на сегодня помогает определить ее принадлежность к конкретному виду новообразования, что в дальнейшем определяет тактику лечения.

Медикаментозная терапия

Различие доброкачественной и злокачественной опухоли щитовидной железы состоит в том, что раковая способна образовывать метастазы, которые разносятся током крови и лимфы, поражая органы на своем пути. Доброкачественная опухоль же таких свойств не имеет, однако значительно ухудшает качество жизни больного человека. На начальных стадиях заболевания медикаментозная терапия способна полностью подавить развитие новообразования и восстановить нарушенные функции органа.


Для этих целей применяются препараты на основе йода, если заболевание вызвано его нехваткой, гормональная терапия, противовоспалительные средства, витаминные комплексы для повышения уровня иммунитета. Обычно медикаментозное лечение длится от 1 до 6 месяцев, после чего оценивается его эффективность, по отзывам врачей и пациентов, она составляет около 80 %. Если положительной динамики не наблюдается, то пациент становится на учет в онкологический диспансер и к нему применяются другие виды лечения доброкачественных новообразований щитовидной железы.

Оперативное лечение

При выборе способа терапии доброкачественных новообразований доктора отталкиваются от многих факторов, например степени поражения органа. В большинстве случаев при удалении доброкачественной опухоли щитовидной железы часть органа остается на месте и продолжает функционировать, это избавляет человека от пожизненного приема гормонозаменяющих препаратов. При таком способе лечения удаляется лишь пораженная часть, при этом стараются максимально сохранить здоровые ткани железы.


При поражении более 70 % органа целесообразным считается полное удаление щитовидки. В таком случае пациенту необходимо будет пожизненно принимать препараты, содержащие гормоны, которые в норме вырабатывает щитовидная железа.

Прогноз

В большинстве случаев доброкачественные опухоли щитовидной железы успешно подвергаются консервативному лечению. К полной или частичной резекции щитовидки врачи прибегают в крайних случаях - когда ее размеры превышают 70 % от размеров органа или существует риск ее озлокачествления.

Однако даже при успешном решении проблемы медикаментозным способом пациент обязан 1 раз в 6 месяцев проходить профилактический осмотр, так как проблемы с щитовидной железой могут возникнуть повторно.

Лечение народными средствами

Терапия при помощи лекарственных трав не может считаться основной, однако имеет место в качестве дополнительного лечения. Для этого используются отвары и настои из таких лекарственных растений:

  • цетрария исландская;
  • дрок красильный;
  • воловик обыкновенный;
  • синяк обыкновенный;
  • окопник лекарственный.

Данные растения обладают функцией подавления работы щитовидной железы и уменьшают количество производимых гормонов. Это полезно в том случае, если при наличии опухоли щитовидка вырабатывает повышенное количество гормонов.

Некоторые из указанных трав токсичны, поэтому их использование может происходить только после консультации лечащего врача и указания им допустимых дозировок лекарственных средств.


При этом существуют 2 основных способа приготовления - настаивание и заваривание. Для приготовления согласно первому способу некоторую часть сушеного и измельченного сырья необходимо залить крутым кипятком и настаивать в течение часа. После охлаждения лекарство готово к употреблению. Для приготовления отваров необходимо лекарственные травы варить в течение 15-20 минут.

Профилактика

Симптомы доброкачественных опухолей могут быть настолько невыраженными, что человек может и не подозревать об их наличии. Для того чтобы не пропустить развитие заболевания, после 30 лет важно ежегодно посещать эндокринолога в профилактических целях и сдавать анализ крови на биохимию и гормоны. Также рекомендовано сократить количество факторов, провоцирующих рост опухолей, насколько это возможно в современных условиях. Например, отказаться от курения и употребления алкоголя, сменить работу, если она связана с вредными выбросами, больше находиться на свежем воздухе.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за выработку и сохранность йода в организме, участвующий в обмене веществ и других необходимых процессах жизнедеятельности. Щитовидная железа вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин.

Известны различные болезни, связанные с нарушением работы органа. Среди них выделяют доброкачественные новообразования и злокачественные опухоли. Опухоль щитовидной железы – это узловое новообразование, развивающееся из А, В и С-клеток – собственных клеток органа.

Доброкачественные опухоли составляют 90% случаев заболевания и не представляют угрозы для жизни. На злокачественные неоплазии приходится 10%. В перечне онкологических болезней раковые заболевания щитовидки занимают 2,3%. Код злокачественных образований по МКБ-10 С73.

По статистике патологии чаще подвержены женщины возрастом 40-60 лет. Но есть случаи диагностирования новообразования у молодых людей (возраст меньше 30 лет – 18,3%) и у детей. Образования щитовидной железы носят дисгормональный характер. Их возникновение обусловлено торможением работы щитовидки из-за недостатка йода, применения антитиреоидных препаратов или воздействия ионизирующего излучения, а также генетические мутации.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественная опухоль – круглое уплотнение или узел. Бывает небольшая или крупная. При увеличении давит на соседние ткани. Для новообразования характерно наличие плотной капсулы. При её отсутствии уплотнения сливаются с рядом расположенными тканями и образуют зоб из множества узлов. Основные виды доброкачественной опухоли: тиреоидит, аденома, гиперплазия и киста.


Аденома – уплотнение, состоящее из аденоматозной ткани в твёрдой оболочке. В зависимости от расположения выделяют:

  • Эмбриональную аденому – диагностируется при увеличении органа и расположена в его глубоких слоях.
  • Коллоидную аденому – характеризуется отсутствием твёрдой оболочки, быстрым ростом и углублением в ткани щитовидки.
  • Оксифильную аденому – размещена в перешейке органа. Не имеет коллоида и состоит из клеток крупных размеров. Имеет тенденцию к переходу в злокачественную опухоль.

Новообразование начинается с роста узла небольшого размера, чётко очерченной формы и плотной структуры. По мере роста количество узлов увеличивается и распространяется по органу. Аденома предшествует злокачественному образованию, поэтому важна своевременная диагностика заболевания.

Выделяют также токсическую, фолликулярную и папиллярную аденомы.

Токсическая аденома, или болезнь Пламмера, развивается из-за избытка йода в организме, способствующего росту множества клеток щитовидки. Это один или несколько узелков небольшого размера овальной или круглой формы. Хорошо пальпируется при осмотре. Если аденома размером до 2 см, удалять её хирургически не рекомендуют. При поражении участков сразу двух долей потребуется полное удаление органа.

Фолликулярная аденома чаще встречается у женщин в возрастной категории до 30 лет. Местом зарождения уплотнения является фолликулярная клетка. Образование имеет форму круглой капсулы с гладкой поверхностью. Свободно перемещается при глотании.

Тяжело поддаётся диагностике из-за скрытой симптоматики. Пациенты обращаются за медицинской помощью уже при наличии крупной опухоли, которая доставляет дискомфорт в области пищевода и дыхательных путей.

Папиллярная аденома представлена в виде кист с сосочками, которые наполнены тёмной жидкостью.


Симптомы проявления аденомы:

  • снижение веса;
  • ощущение хронической усталости;
  • приступы необоснованного гнева и раздражительности;
  • быстрая утомляемость.

Гиперплазия – патологическое образование, вызванное быстрым делением клеток и способствующее быстрому увеличению органа. В 70% случаев патология вызвана нехваткой йода в организме. Существует 2 вида гиперплазии – диффузная и узловая. Для диффузной гиперплазии характерно увеличение щитовидки без наличия уплотнений. Орган растёт равномерно и симметрично. Без оказания своевременной помощи переходит в узловую гиперплазию. Узловой вид патологии характеризуется образованием уплотнений разных размеров. Проявляется в 50% случаев заболевания гиперплазией.

Симптомы болезни проявляются на последних стадиях:

  • отёк шейного отдела с дальнейшим увеличением;
  • перепады веса – от низкого к высокому, и наоборот;
  • нервная возбудимость.

Киста щитовидной железы – небольшое образование с капсульной формой, содержащее коллоидную жидкость, которая состоит из гормонов, воспроизводимых органом.

Киста легко поддаётся лечению в 90% случаев и не влияет на работу щитовидной железы. Выделяют коллоидную и фолликулярную кисту, а также множественное образование кист.

Коллоидная киста имеет вид узла. Относится к безопасным новообразованиям, которые перерастают в онкологию в 5% случаев. Она доставляет дискомфорт по мере роста, влияет на работу гормональной системы.

Фолликулярная киста – плотное соединение из фолликулов, не имеющее полостей. Может образоваться на правой или левой части органа либо в области перешейка. Хорошо пальпируется даже при размере 3 см.

Множественные кисты представляют собой скопление кист разных форм и размеров. Появление их свидетельствует о патологических процессах работы щитовидки и требует комплексного обследования.

Предпосылками к появлению доброкачественных образований считаются:

  • нехватка йода в организме;
  • влияние неблагоприятных экологических факторов;
  • радиоактивное излучение;
  • гормональные перестройки у женщин;
  • наследственный фактор;
  • работа на вредном предприятии.

Одной из версий причин появления доброкачественной опухоли является выработка повышенного количества тиреотропного гормона.

Развитию заболевания чаще подвержены женщины после 30 лет из-за естественных гормональных процессов в организме. У мужчин и детей патология встречается редко.

Симптоматика у доброкачественных образований выражена слабо и не проявляется на начальных стадиях. В зависимости от вида патологии, симптомы отличаются или отсутствуют.

  • снижение веса;
  • непереносимость жары и душных помещений;
  • хриплость в горле;
  • нарушенное дыхание;
  • ощущение кома в горле;
  • повышенная потливость;
  • ощущение усталости и раздражительности.

При отсутствии лечения нарушается работа желудочно-кишечного тракта, происходят колебания давления, появляется субфебрильная температура.


Клиническая картина новообразования зависит от её размеров. Крупные образования доставляют дискомфорт в области шеи и грудной клетки. Становятся причиной возникновения дрожи в руках и появления гипотиреоза.

На начальном этапе патология диагностируется эндокринологом путём осмотра и пальпации. Проводится визуальная оценка и назначаются анализ крови, анализ на гормоны и УЗИ. В некоторых случаях показаны МРТ и КТ для определения характера опухоли. Применяются и новые способы диагностики – аспирационная биопсия и эластография.

УЗИ является точным и доступным методом диагностики. Специалист визуально может определить доброкачественность новообразования по указанным признакам:

  • ровные контуры;
  • эхогенность повышена;
  • чётко выраженная капсула.

Эластография – метод, при котором изучают плотность новообразования с помощью оценки скорости волны, проходящей через уплотнение. Доброкачественный узел меньшей плотности, чем злокачественный.

Аспирационная биопсия основана на взятии пробы ткани уплотнения с помощью тонкой иглы под ультразвуковым контролем с дальнейшим изучением. Проведение процедуры показано пациентам при наличии опухолей со стертыми границами, увеличения лимфоузлов и роста новообразования.

При обнаружении патологии на начальных стадиях лечение происходит медикаментозным способом. Применяются антиметаболические и антимикотические препараты, способные устранить опухоль. Дополнительно вводят антибиотики для предотвращения развития воспалений и выведения токсинов из организма.

При образовании кист размером до 1 см эндокринолог назначает применение йодсодержащих препаратов и гормональных средств. Также нужно ежемесячно проходить контроль УЗИ для отслеживания роста образования. Хирургическое вмешательство необходимо при размере уплотнения более 1 см и стремительном росте.


Злокачественные опухоли

К злокачественным опухолям относятся образования эпителиального и соединительного происхождения. Существует классификация карцином согласно гистологическому строению. Новообразования разделяют на высокодифференцированные и низкодифференцированные. Первая патологическая группа включает папиллярный и фолликулярный рак. Опухоли группы отличаются медленным ростом и благоприятным прогнозом на лечение, редко имеют рецидивы. Ко второй группе относятся медуллярный рак, анапластическая опухоль и все виды сарком. Патологии имеют агрессивный характер, отличаются развитием метастазов и рецидивов.

К редким формам новообразований относятся хемодектома, гемангиоперицитома.

Злокачественные формы демонстрируют 4 стадии:

  • 1 стадия характеризуется наличием опухоли размером до 2 см, которая расположена в одной половине органа, не деформирует его и не способствует развитию метастазов.
  • На 2 стадии новообразование имеет размер от 3 см и деформирует щитовидку, но не прорастает в неё. Есть вероятность метастазов.
  • 3 стадия развития характерна прорастанием карциномы в толщи тканей щитовидной железы. Происходит сдавливание трахеи, появляются метастазы в лимфоузлы по обе стороны.
  • При 4 стадии новообразование срастается с железой, которая увеличивается в размерах и становится неподвижной.

Папиллярный рак является самым распространённым среди карцином и диагностируется в 80% случаев. Первое проявление болезни – безболезненный плотный узел, внешне напоминающий по форме ветвящиеся стебли и имеющий множество выступов. Характеризуется медленным ростом и благоприятным прогнозом выздоровления. Размер карциномы составляет от 2 мм до 6 см. Различают как одиночные крупные, так и множественный мелкие узлы.

Симптомы новообразования долгое время не проявляются. Злокачественная опухоль может быть следствием развития доброкачественного образования. Обычно новообразование проявляется в нижней области одной из частей органа и хорошо прощупывается. На стадии образования опухоль имеет плотную консистенцию и гладкую поверхность. Далее узел увеличивается в размере, становится неподвижным и сдавливает органы. Поэтому появляются затруднённое дыхание и першение в горле.


Заболевание может возникать в любом возрасте, но пика распространения достигает в категории 30-50 лет. Метастазирование проявляется в 35-60% случаев и направлено на лимфоузлы. Патология появляется вследствие врождённых генетических аномалий.

Довольно редкая форма онкологических заболеваний и встречается у 5-8% от общего количества опухолей щитовидки. Может встречаться одиночно или сочетаться с патологиями других органов. Имеет агрессивную форму течения с образованием метастазов. Образуется из парафолликулярных клеток, которые производят гормон кальцитонин. Причины возникновения – генетическая и соматическая мутации. Чаще всего этому виду опухоли подвержены люди 40-50 лет.

Симптоматика прослеживается на 3 стадии заболевания. Первый и главный симптом патологии: увеличение лимфоузлов. На ранних сроках болезнь протекает бессимптомно, на последних стадиях больных беспокоят приступы удушья, сухой кашель, частые головные боли и обильное потоотделение. Метастазы направлены на лимфоузлы. Во время процесса дальнего метастазирования поражаются лёгкие (в 33% случаев).

Фолликулярный рак – патология с опухолью фолликулярной структуры. Образование имеет круглую или овальную форму, заключено в капсулу. Составляет 14-15% онкологических заболеваний щитовидки. Опухоль схожа по строению с фолликулярной аденомой. Главное различие между двумя патологиями: способность клеток фолликулярной опухоли к прорастанию в сосуды.

Фолликулярная карцинома характеризуется медленным ростом и распространением метастазов. Наблюдается отдалённое метастазирование – в лёгкие, кости, печень и головной мозг.

Главные причины возникновения патологии – генетическая предрасположенность и дефицит йода в организме, предшествующие доброкачественные опухоли. На начальных стадиях карцинома имеет скрытый характер.

Первые признаки болезни:

  • увеличение области щитовидки;
  • трудность заглатывания;
  • осиплый голос.


При дальнейшем развитии болезни могут развиваться симптомы:

  • По мере роста опухоль сдавливает возвратный нерв, поэтому происходят изменения в голосе.
  • Появляется одышка.
  • Затруднение при глотании не только твёрдой пищи, но и жидкости.
  • На этапе проявления метастазов наблюдается интоксикация организма.

При метастазировании в головной мозг проявляется спутанность сознания, плохая ориентация в пространстве, приступы беспричинной паники.

Анапластическое новообразование – редкая, агрессивная и тяжело протекающая патология. Анатомия болезни характерна стремительным ростом, прорастанием в ближайшие органы, метастазами. Развивается из доброкачественных образований или зоба.

Патология охватывает 3% всех случаев онкологии щитовидки. Чаще от болезни страдают пожилые люди возрастом 60-75 лет. Прогноз болезни неблагоприятный: продолжительность жизни при анапластическом раке составляет 1 год.

На начальном этапе болезнь проявляется наличием уплотнения, которое увеличивается в размере. При пальпации новообразование уплотнено и неподвижно. Происходит ухудшение общего самочувствия:

  • появление слабости;
  • повышенное потоотделение;
  • потеря веса;
  • гипертермия.

По мере стремительного развития и роста новообразования проявляются:

  • затруднённость дыхания;
  • изменение голоса;
  • появление крови при отхаркивании;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры до 38-39 градусов.


Диагностика

Главная задача, стоящая перед специалистами при диагностике, отличить доброкачественное образование от злокачественного. Помимо первоначального осмотра и пальпации, назначается ряд диагностических мероприятий:

  1. УЗИ позволяет обнаружить патологию на ранних этапах развития. Также направлено на выявление узлов и уплотнений, которые не прощупываются и оценку структуры карциномы. Под контролем УЗИ проводят пункцию новообразования.
  2. Рентген аппарат применяется для отслеживания метастазов в органах дыхания.
  3. Компьютерная томография (КТ) используется для дополнительного обследования внутренних органов на наличие метастазов.
  4. Цитологическое исследование тканей опухоли путём взятия биопсии позволяет получить сведения о форме ракового образования. Показаниями к данной диагностике является обнаружение при УЗИ узлов с очагами ракового заболевания. Цитологическое исследование даёт точный результат в 80-90% случаев.

Лабораторная диагностика включает сбор анализа крови для определения показателей уровня тиреоглобулина и кальцитонина. Результаты анализов дают возможность оценить степень нарушения работы органа.

Лечение

В зависимости от вида опухоли и наличия в органах метастазов, выделяют 4 метода лечения: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия и лечение гормональным йодом.

Операция – единственный способ удаления злокачественного процесса, при условии, что патология обнаружилось на операбельной стадии. Есть два варианта развития событий:

  1. Вся щитовидная железа удаляется, если опухоль вышла за границы органа либо присутствует угроза выхода.
  2. Удаляется только злокачественное образование с частью щитовидной железы, при условии отсутствия поражения лимфоузлов и выхода опухоли за пределы органа.

Лучевая терапия применяется в случае поражения всей железы или в послеоперационный период для удаления остатков карциномы. Процедура подразумевает использование радиоактивного излучения для воздействия на злокачественные клетки. Применяется для устранения анапластических форм опухоли. Также помогает предотвратить развитие рецидивов после операции и распространение метастазов в другие органы. Курс длится 2-3 недели.

Химиотерапия показана при медуллярном раке и недифференцированных форм новообразований. Препараты вводятся внутривенно и воздействуют на раковые клетки.

Радиойодтерапия эффективна при папиллярном и фолликулярном раке. Она основана на использовании радиоактивного йода, который доставляется к злокачественным клеткам, достигает максимальной концентрации и поражает их. Йод принимается в виде капсул или вводится внутривенно.

Опухоль щитовидной железы может быть как злокачественного характера, так и доброкачественная. Далее будут рассмотрены оба варианта опухоли.


По статистике примерно 5% обнаруженных опухолей щитовидной оказываются злокачественными, остальные 95% являются доброкачественными.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидки – это злокачественная опухоль. Он встречается в разных проявлениях.


Поначалу рак обычно редко беспокоит человека, особенно если размеры опухоли малы.

В редких случаях другие раковые болезни могут метастазировать в щитовидку. Это такие онкозаболевания, как меланома, рак молочной железы, рак желудка, лимфома, рак легких и другие.

Только после того как опухоль начинает пускать метастазы в другие органы, проявляются характерные симптомы. Если опухоль достигает значительных размеров, она может сдавливать трахею, человеку становится тяжело глотать, появляется осиплость голоса, одышка.

  • Появление уплотнений на шее, которые могут быстро увеличиваться.
  • Болевые ощущения в области опухоли, которые могут отдавать в ухо.
  • Хриплый голос.
  • Глотание может приносить боль.
  • Одышка.
  • Появление кашля без симптомов ОРВИ.

В начальные периоды болезни диагностика затруднена или не проводится по той причине, что человек часто путает симптомы рака с симптомами инфекционных болезней. Необходимо произвести:

  • Первичный осмотр у онколога и оториноларинголога.
  • УЗИ щитовидной железы.
  • Изотопное сканирование.
  • Тонкоигольную биопсию.

Это возможно благодаря тому, что именно рак щитовидки имеет уже на начальной стадии развития характерные симптомы. Имеются также случаи бессимптомного течения болезни и позднего диагностирования. Однако таких случаев очень мало.


При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр щитовидной железы.

Выявить опухоль можно при жалобах больного или при ежегодной диспансеризации. Человек может самостоятельно дважды в год обследовать свою щитовидную железу методом прощупывания.

Оперативный метод включает в себя полное удаление щитовидной железы или частичную ее резекцию. Также удалению подлежат близлежащие пораженные ткани и лимфатические узлы. После этого или до операции проводится терапия радиоактивным йодом и рентгенотерапия.

Если опухоль на щитовидке возникла в одной ее доле, удалению подлежит и вторая доля.

Это связано с тем, что внутри органа имеются свои лимфоузлы, по которым с большей вероятностью опухоль могла распространиться на другую половину. После удаления щитовидки врач назначает тиреоидный гормон для подавления ТТГ и оставшихся раковых клеток.


Один из методов лечения – рентгенотерапия.

Если в области удаления железы имеется наличие тиреоидной ткани, то лечение следует продолжить, при обнаружении отдаленных метастазов дозировка радиоактивного йода увеличивается. Рентгенотерапия может проводиться одновременно с химиотерапией.

Заболеванию подвержены в большинстве своем люди, проживающие в регионах с нехваткой йода, или же те, кто длительно находится в местах радиоактивного излучения.

Доброкачественные опухоли

Тиреотоксическая аденома, или болезнь Пламмера, это доброкачественная опухоль щитовидной железы. Появляется вследствие повышения уровня тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидкой. Это связано с тем, что клетки аденомы провоцируют этот процесс.

У больного развивается гипертиреоз, что приводит к переизбытку гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (T4), в то время как тиреотропный гормон гипофиза (ТТГ) замедляет свою работу. А ведь именно он отвечает за нормальную работу щитовидки. Заболеванию в основном подвержены женщины, реже мужчины и дети.


Чем больше опухоль на щитовидной железе, тем легче ее можно заметить: она имеет вид уплотнения или выпуклости.

Аденома отличается небольшим размером, примерно 3 см. Чаще всего появляется один узел, в редких случаях бывает многоузловая аденома.

Аденома бывает нескольких видов:

  • Фолликулярные аденомы, состоят из тканей щитовидки.
  • Фетальные. Строение опухоли похоже на щитовидную железу в момент ее внутриутробного развития.
  • Трабекулярная, при этом клетки группируются в одном месте и делит их волокнистый стром.
  • Токсические. Самые часто встречаемые.

  • Больной может резко похудеть.
  • Появляется одышка, постоянное желание поспать, вялость, повышенная усталость.
  • Выраженное сердцебиение.
  • Потливость, в жаркое время года ухудшение самочувствия.

Данной болезни подвержены большей частью пожилые люди, при этом у них менее выраженное нарушение сердечно-сосудистой системы, болезнь развивается медленно.

Диагностика тиреотоксической аденомы:

  1. Общий осмотр врача методом пальпации.
  2. УЗИ щитовидки.
  3. Радиоизотопная диагностика.
  4. Лабораторные исследования.

Лечение тиреотоксической аденомы

Лечение предусматривает хирургическое вмешательство. При повышенном уровне тиреотоксикоза перед проведением операции проводится терапия тиреостатиками.

Читайте также: