Остеогенные опухоли челюстей презентация

Доброкачественные и злокачественные опухоли челюстных костей

Классификация опухолей челюстных костейОдонтогенные опухолиЭпителиальные одонтогенные опухолиМезенхимальные одонтогеные опухолиСмешанные одонтогенные опухолиНеодонтогенные опухоли

АдамантиномаМонокистома, или солидная адамантинома, состоит из эпителиальных разрастаний, располагающихся в виде ячеек между которыми тонкие соединительнотканные перекладины и мелкие кистозные полости. В центральных участках опухоли эпителиальные разрастания образуют массивные поля, от которых отходят эпителиальные тяжи, весьма схожие с примитивными эмалевыми органами. В эпителиальных разрастаниях различают два слоя клеток: наружный и внутренний. В наружном эпителиальном слое клетки имеют цилиндрическую форму со светлой, иногда зернистой протоплазмой и ядрами; овальной формы, богатыми хроматином. Внутренний слой состоит из полигональных эпителиальных клеток, которые по направлению к центру ячейки уменьшаются в размере и приобретают неправильную форму.

АденоамелобластомаАденоматоидная опухоль составляет до 4 % одонтогенных новообразований. Встречается чаше у лиц в возрасте от 1 до 20 лет. Опухоль поражает область клыков и премоляров верхней челюсти, в 2 раза реже - нижнюю челюсть, связана с непрорезавшимся зубом и обладает медленным, экспансивным ростом. Макроскопически на разрезе новообразование выглядит как многокамерная киста с утолщенными стенками, четкой капсулой и включениями твердых тканей зуба. Под микроскопом паренхима аденоматоидной опухоли состоит из железистоподобных структур, образованных кубическим эпителием, или, местами, из солидных полей. В просвете железисто-подобных структур накапливается эозинофильное вещество, напоминающее предентин. Часто отмечается выраженное обызвествление.

Адонтогенная карциномаОдонтогенная карцинома - редко встречающаяся опухоль. Развивается из эпителиальных островков Астахова-Малассе (из остатков гертвиговской эпителиальной мембраны, эпителиальной выстилки одонтогенных кист). Ее первым симптомом является боль в зубах. Одновременно или несколько позднее появляется патологическая подвижность зубов в зоне поражения, деформируются челюсти, изъязвляется слизистая оболочка альвеолярного отростка, возможны патологические переломы.Метастазирует опухоль лимфогенно, однако поражаются регионарные лимфатические узлы сравнительно поздно.Одонтогенная карцинома выявляется в виде очага деструкции костной ткани без четких границ; реактивное костеобразование отсутствует.

ДентиномаДентинома — очень редкая опухоль, который характеризуется медленным экспансивным ростом и встречается, в основном, в раннем детском возрасте. Дентинома растет преимущественно на нижней челюсти в области моляров и обычно сочетается с их отсутствием. Рентгенологически в очаге поражения определяется четкая зона просветления с включением небольшого числа однородных плотных масс неправильной формы.Гистологически состоит из тяжей одонтогенного эпителия, незрелой соединительной ткани и островков дис­пластического дентина. Макроскопически новообразование имеет вид узла в капсуле, ткань которого на разрезе серовато-белого цвета с вкраплениями твердых частиц. Обычно дентинома содержит тяжи одонтогенного эпителия, лежащие в незрелой соединительной ткани с участками образования диспластического дентина

ЦементомаЦементома (цементомы) - большая группа новообразований с нечетко выделенными признаками. Непремен­ным морфологическим признаком ее является образование цементоподобного вещества с большей или меньшей степенью минерализации. Выде­ляют доброкачественную цементобластому, которая обнаруживается около корня премоляра или моляра, обычно на нижней челюсти. Ткань опухоли может быть спаяна с корнями зуба. Цементирующая фиброма - опухоль, в которой среди фиброзной ткани имеются округлые и дольчатые, интенсивно-базофиль­ные массы цементоподобной ткани. Редко встречается гигантская цементома, которая может носить множественный характер и является наследственным заболеванием.

МиксомаМиксома одонтогенная почти никогда не имеет капсулы, отличается местным деструирующим ростом, поэтому часто дает рецидивы после удаления. В отличие от миксомы другой локализации содержит тяжи неактивного одонтогенного эпителия.

Амелобластическая фибромаАмелобластическая фиброма (fibroma ameloblasticum) — доброкачественная опухоль, состоит из островков пролиферирующего одонтогенного эпителия и рыхлой, напоминающей ткань зубного сосочка соединительной ткани. Эта опухоль развивается в молодом возрасте и локализуется в области премоляров.

Одонтогенная фибромаОдонтогенная фиброма в отличие от амелобластической построена из островков неактивного одонтогенного эпителия и зрелой соединительной ткани. Встречается у людей старших возрастных групп.

ОдонтоамелобластомаОдонтоамелобластома - весьма редкое новообразование, имеющее в своем составе островки одонтогенного эпителия, как в амелобластоме, но, кроме этого, островки эмали и дентина.

Амелобластическая одонтосаркомаАмелобластическая одонтосаркома - редкое новообразование. По гистологической картине напоминает амелобластическую саркому, но в ней обнару­живается небольшое количество диспластического дентина и эмали.

ОдонтомыРяд образований челюстных костей рассматривается как пороки развития - гамартомы, их называют одонтомами, Возникают они чаще в области угла нижней челюсти в месте непрорезавшихся зубов. Одонтомы, как правило, имеют толстую фиброзную капсулу. Различают сложную и составную одонтомы. Сложная одонтома состоит из зубных тканей (эмаль, дентин, пульпа), хаотично расположенных относительно друг друга. Составная одонтома представляет собой большое количество (иногда до 200) мелких зубоподобных образова­ний, где эмаль, дентин и пульпа по топографии напоминают строение обычных зубов.

Остеобластома нижней челюсти-литическая форма

Остеобластокластома Остеобластокластома относится к истинным опухолям челюстных костей, развивается чаще у детей и у лиц молодого возраста. Опухоль локализуется в толще челюсти, распространяясь нередко на обширные участки ее. При своем росте приводит к массивной деструкции костной ткани. Клинико-рентгенологически выделяют ячеистую, кистозную и литичес-кую формы.Макроскопически опухолевая ткань в виде коричнево-красных сгустков мягкой консистенции местами сходна с желеобразной тканью желтоватого цвета. Иногда в опухоли встречаются кисты, заполненные се-розно-кровянистой жидкостью. Микроскопически опухоль полиморфна и располагается между костными балками. Строма ее слабо развита, паренхима представлена двумя видами клеток: мелкими (остеобласты) и гигантскими многоядерными клетками — остеокласты.Остеобласты располагаются плотно, образуя нередко пучки. Остеокласты разбросаны в опухоли неравномерно. Опухоль богата сосудами с диапедезными кровоизлияниями вокруг них. Встречаются крупные очаги кровоизлияний, большое число глыбок гемосидерина и участки миксоматозной ткани. Костные балки подвергнуты резорбции; наряду с этим можно видеть новообразованные костные балки. На субмикроскопическом уровне гигантские клетки характеризуются объемной цитоплазмой, зернистая цитоплазматическая сеть развита умеренно при более высоком содержании свободных рибосом. Встречаются осмиофильные включения. Одноядерные клетки отличаются осмиофильными ядрами удлиненной формы, с четко контурирующимся ядрышком. Цитоплазма содержит умеренное число органелл. В митохондриях матрикс просветлен, кристы разрушены.

Опухоль располагается в костной ткани и представлена 2 типами клеток-гигантскими остеокластами и мелкими остеобластами

Среди мелких опухолевых клеток(1) распологаются гигантские многоядерные(2)

Фиброма 1.Неравномерная пролиферация эпителия2.Фиброз соединительной стромы

Презентацию на тему "Опухоли и опухолеподобные образования. статистика, классификация опухолей челюстно-лицевой области." можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 32 слайд(ов).

Слайды презентации


Опухоли и опухолеподобные образования. статистика, классификация опухолей челюстно-лицевой области.

Выполнил: студент 434группы Боголов Микаил Бекханович


Опухоли и опухолеподобные образования ЧЛО составляют 13-29% всех хирургических стоматологических заболеваний. Они имеют своеобразное клиническое течение, связанное с близким расположением жизненно важных органов, наличием зубов и часто вызывают функциональные и косметические нарушения, а так же могут привести к смертельному исходу.


Система TNM Система ТNМ принята для описания анатомического распространения поражения, и основана на 3 компонентах: Т – распространение первичной опухоли; N – отсутствие или наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах и степень их поражения; М – наличие или отсутствие отдаленных метастазов. К этим трем компонентам добавляются цифры, указывающие распространенность злокачественного процесса. Эффективность системы заключается в краткости обозначения степени распространения опухоли.


Т1 — опухоль размером до 2 см; Т2 — от 2 до 4 см; Т3 — более 4 см; Т4 — опухоль больших размеров, прорастает в окружающие ткани; N0 — региональные лимфаузлы не пальпируются; N1 — определяются смещаемые лимфаузлы на стороне поражения; N2 — определяются смещаемые лимфаузлы на противоположной стороне; N3 — несмещаемые лимфаузлы; М0 — метастазы отсутствуют; M1 — есть одиночные метастазы; М3-4 — есть множественные метастазы.


Информация о первичной опухоли может быть дополнена гистопатологической дифференцировкой и отмечена следующим образом:

Gx — Степень дифференцировки не может быть установлена. G1 — Высокая степень дифференцировки. G2 — Средняя степень дифференцировки. G3 — Низкая степень дифференцировки. G4 — Недифференцируемые опухоли.


ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ

Все доброкачественные опухоли и опухолевидные образования челюстно-лицевой области условно можно разделить на несколько групп: одонтогенные опухоли, остеогенные и неостеогенные опухоли, новообразования мягких тканей и новообразования слюнных желёз.


Классификация доброкачественных новообразований ЧЛО

По МКБ-10: D37.0 - доброкачественное образование губы и полости рта; D23.0-D23.4 - доброкачественное образование кожи лица; D10.0-D10.3 - доброкачественное образование полости рта; D11 - доброкачественное образование больших слюнных желез; D17.0 - доброкачественное образование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеи; D18.0 - гемангиомы любой локализации; D18.1 - лимфангиомы любой локализации.


Доброкачественные одонтогенные опухоли челюстей

Одонтогенными опухолями называют группу доброкачественных и злокачественных образований, возникновение которых связано с развитием зубной системы. Амелобластома Одонтома Цементома Амелобластическая фиброма Аденоамелобластома Одонтогенная фиброма Миксома


Доброкачественная опухоль, развившаяся из эпителия, в которой формируются структуры, напрминающие по гистологическому строению эмалевый орган зуба.


Доброкачественная одонтогенная опухоль, состоящая из различных зубных тканей, это порок развития зубных тканей. Одонтомы бывают составные и сложные.


Доброкачественная опухоль из одонтогенной соединительной ткани, которая дифференцируется в цемент зуба. Формы цементом: -доброкачественная цементобластома; -цементирующая фиброма; -периапикальная цементная дисплазия; -гигантоформная цементома.


Кисты челюстей. Классификация

1. Эпителиальные: Одонтогенные кисты: первичная киста (примордиальная кератокиста); киста прорезывания; пародентальная (периодонтальная); десневая; зубосодержащая; фолликулярная; корневая (радикулярная). Неодонтогенные кисты: киста резцового канала (носонёбного протока) глобуломаксиллярная киста (фиссуральная); киста носогубная (носоальвеолярная, преддверия полости рта); холестеатома.


2. Неэпителиальные: - костные кисты (аневризматическая, травматическая, геморрагическая) 3.Одонтогенные кисты воспалительного происхождения: корневые; зубосодержащие; пародонтальные (условно).




Неодонтогенные опухоли и опухолеподобные поражения челюстей. Доброкачественные остеогенные опухоли челюстей

Данная группа образований возникает первично в кости челюстей, развиваются из соединительнотканных элементов, входящих в ее состав. Эта группа включает костеобразующие, хрящеобразующие опухоли и гигантоклеточную опухоль. Костеобразующие опухоли составляют более 20% случаев всех костных образований.


1. Доброкачественные остеогенные опухоли челюстей: остеома; остеоидостеома; хондрома; гигантоклеточная опухоль(остеокластома). 2. Опухолеподобные образования челюстей: экзостоз; остеофит.


Характеризуется образованием остеоида в центре опухоли и зоной склероза в прилежащей костной ткани. Частота - 4 - 10%. Чаще встречается у мужчин в возрасте от 5 до 30 лет. Излюбленная локализация - большеберцовая и малоберцовая кости, задние элементы позвонков.


Опухоль развивается из хрящевой ткани. Составляет 7,2% всех костных опухолей, или 41,9% всех доброкачественных опухолей. Излюбленная локализация - ребра, лопатка, таз, кисти рук, бедренная кость и др. Встречается у 2% больных с первичными доброкачественными опухолями и опухолеподобными образованиями челюстей. Встречается она чаще в возрасте от 10 до 60 лет. Обнаруживается как на верхней, так и на нижней челюсти. Опухоль растет медленно. В течение года и более достигает заметной величины, может озлокачествляться.


Остеобластокластома (гигантоклеточная опухоль) Частота - 7,6% опухолей скелета и 44,2 % всех доброкачественных опухолей, 30% всех костных опухолей ЧЛО. Женщины болеют чаще. Поражаемый возраст - 10 - 40. Излюбленная локализация - метафизы плечевой кости, большеберцовой кости, бедра (нижний метафиз), позвонки.


Кисты и свищи мягких тканей лица и шеи

Врожденные: Дермоидные кисты; Средние и боковые кисты шеи; Кисты околоушной области. Приобретенные: Атеромы; Кисты слизистых желез верхнечелюстных пазух; Травматические кисты.


Доброкачественные образования мягких тканей лица и шеи

1. Папиллома; Фиброма: - твердая фиброма фибролипома ангиофиброма; 3. Ринофима; 4. Липома; 5. Невринома;


Гемангиома (артериальная, венозная): капилярная ветвистая кавернозная смешанная; Лимфангиома; Фиброматоз десен; Эпулис


Злокачественные опухоли ЧЛО

Заболеваемость злокачественными опухолями челюстно-лицевой области достаточно высока и составляет 7 % от всех злокачественных опухолей. Карциномы кожи: Базальноклеточный рак Плоскоклеточный рак Злокачественная меланома; Карциномы губы: - Папилярная форма Бородавчатая Язвенная Инфильтративно-язвенная;


3. Карциномы полости рта: Рак языка Рак слизистой оболочки щеки Рак дна полости рта Рак твердого неба Рак слизистой оболочки альвеолярного отростка; 4. Карциномы челюстей.


Опухоли слюнных желез

Опухоли слюнных желез составляют 1-5% всех новообразований тела человека. Наиболее часто возникают в околоушных слюнных железах. Возраст больных — преимущественно 40-60 лет. 60-80% опухолей являются доброкачественными. Самая распространенная гистологическая форма доброкачественных опухолей — плеоморфная аденома (60%).


Классификация опухолей слюнных желез

1. Аденомы: 1.1. Плеоморфная аденома. 1.2. Миоэпителиома (миоэпителиальная аденома). 1.3. Базальноклеточная аденома. 1.4. Аденолимфома. 1.5. Онкоцитома. 1.6. Каналикулярная аденома. 1.7. Сальноклеточная аденома. 1.8. Протоковая папиллома. 1.9. Цистаденома.


2.Карциномы: 2.1. Ацинозноклеточная карцинома. 2.2. Мукоэпидермоидная карцинома. 2 3. Аденокистозная кариинома. 2.4. Полиморфная низко-злокачественная аденокарцинома. 2.5. Эпителиально-миоэпи-телиальная карцинома. 2.6. Базальноклеточная аденокарцинома. 2.7. Сальноклеточная карцинома. 2.8. Папиллярная цистаденокарцинома. 2.9. Муцинозная аденокарцинома. 2.10. Онкоцитарная карцинома.


2.11. Карцинома слюнного протока. 2.12. Аденокарцинома. 2.13. Злокачественная миоэпителиома (миоэпителиальная карцинома). 2.14. Карцинома в плеоморфной аденоме (злокачественная смешанная опухоль). 2.15. Чешуйчатоклеточная карцинома. 2.16. Мелкоклеточная карцинома. 2.17. Недифференцированная карцинома. 2.18. Другие карциномы.

Определение термина "киста". Классификация, этиология и клиника одонтогенных и неодонтогенных кист челюстей. Особенности проведения цистектомии, цистотомии. Лечение фиброзной остеодисплазии, болезни Педжета, остеодистрофии и эозинофильной гранулемы.

  • посмотреть текст работы "Опухолеподобные новообразования челюстей"
  • скачать работу "Опухолеподобные новообразования челюстей" (презентация)

Этиология и патогенез одонтогенных кист. Классификация новообразований по морфо- и патогенезу, а также локализации, клиническая картина. Особенности диагностики заболевания. Наиболее часто встречающиеся виды кист челюстей, характеристика лечения.

реферат, добавлен 27.06.2011

Этиопатогенез корневых (радикулярых), первичных, одонтогенных, фолликулярных, десневых кист. Их диагностика, профилактика, характерные особенности. Оперативные методы лечения одонтогенных кист челюстей: цистэктомия и цистотомия и показания к ним.

реферат, добавлен 16.06.2013

Механизм возникновения и течения остеомы. Диагностика болезни и ее хирургическое лечение. Патогенез фиброзной остеодистрофии. Клиника адамантиномы и особенности установления диагноза. Гистологическая характеристика эпулиcа. Обнаружение и терапия хондромы.

презентация, добавлен 19.06.2015

Диагностика и лечение воспалительных кист челюстей. Общее понятие о симптоме "прогибания". Признаки компрессии ствола нижнего альвеолярного нерва. Диагностика кист с помощью рентгенографии. Цистотомия и цистэктомия как методы хирургического лечения.

статья, добавлен 18.07.2013

Главная задача хирургического лечения околокорневых кист челюстей. Заполнение костного дефекта челюстных костей биокомпозиционными материалами после цистэктомии. Коллапан: общее понятие, свойства, антимикробная активность, особенности применения.

статья, добавлен 14.06.2013

Одонтогенные воспалительные заболевания челюстей. Хирургические методы лечения кист. Алгоритм выполнения операций цисэктомии и цистотомии. Заживление костной раны. Методы оптимизации репаративного остеогенеза в амбулаторной стоматологической практике.

методичка, добавлен 06.03.2018

Анализ регенерации костной ткани после цистэктомии у пациентов с радикулярными кистами челюстей при разных методах лечения: традиционного и сочетанного применения эрбиевого и неодимового лазеров, с использованием и без остеопластического материала.

автореферат, добавлен 29.11.2017

Первичный плоскоклеточный рак челюстей. Классификация злокачественной опухоли верхнечелюстной пазухи. Клинические признаки начальных стадий рака. Этиология, диагностика, лечение, реабилитация и прогноз. Дифференциальная диагностика опухоли нижней челюсти.

реферат, добавлен 10.10.2014

Применение салфеток "Колетекс с хлоргексидином", содержащих антисептик и иммуностимулятор натрия альгинат, при лечении острого гнойного периостита челюстей. Характеристика лечебных свойств перевязочного материала с пролонгированным лечебным действием.

диссертация, добавлен 23.05.2018

Развитие гранулематозного периодонтита как следствие некачественного лечения кариеса и его осложнений. Сохранение зубов, расположенных в зоне новообразования, и восстановление их функции - задача хирургического лечения околокорневых кист челюстей.

автореферат, добавлен 29.11.2017

  • главная
  • рубрики
  • по алфавиту
  • вернуться в начало страницы
  • вернуться к подобным работам
  • Рубрики
  • По алфавиту
  • Закачать файл
  • Заказать работу
  • Вебмастеру
  • Продать
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

  • Главная
  • Медицина
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли челюстных костей


Доброкачественные и злокачественные опухоли челюстных костей


Классификация опухолей челюстных костей

Одонтогенные опухоли
Эпителиальные одонтогенные опухоли
Мезенхимальные одонтогеные опухоли
Смешанные одонтогенные опухоли
Неодонтогенные опухоли


Монокистома, или солидная адамантинома, состоит из эпителиальных разрастаний, располагающихся в виде ячеек между которыми тонкие соединительнотканные перекладины и мелкие кистозные полости.
В центральных участках опухоли эпителиальные разрастания образуют массивные поля, от которых отходят эпителиальные тяжи, весьма схожие с примитивными эмалевыми органами.
В эпителиальных разрастаниях различают два слоя клеток: наружный и внутренний. В наружном эпителиальном слое клетки имеют цилиндрическую форму со светлой, иногда зернистой протоплазмой и ядрами; овальной формы, богатыми хроматином. Внутренний слой состоит из полигональных эпителиальных клеток, которые по направлению к центру ячейки уменьшаются в размере и приобретают неправильную форму.


Аденоматоидная опухоль составляет до 4 % одонтогенных новообразований. Встречается чаше у лиц в возрасте от 1 до 20 лет. Опухоль поражает область клыков и премоляров верхней челюсти, в 2 раза реже - нижнюю челюсть, связана с непрорезавшимся зубом и обладает медленным, экспансивным ростом.
Макроскопически на разрезе новообразование выглядит как многокамерная киста с утолщенными стенками, четкой капсулой и включениями твердых тканей зуба. Под микроскопом паренхима аденоматоидной опухоли состоит из железистоподобных структур, образованных кубическим эпителием, или, местами, из солидных полей. В просвете железисто-подобных структур накапливается эозинофильное вещество, напоминающее предентин. Часто отмечается выраженное обызвествление.


Одонтогенная карцинома - редко встречающаяся опухоль. Развивается из эпителиальных островков Астахова-Малассе (из остатков гертвиговской эпителиальной мембраны, эпителиальной выстилки одонтогенных кист). Ее первым симптомом является боль в зубах. Одновременно или несколько позднее появляется патологическая подвижность зубов в зоне поражения, деформируются челюсти, изъязвляется слизистая оболочка альвеолярного отростка, возможны патологические переломы.
Метастазирует опухоль лимфогенно, однако поражаются регионарные лимфатические узлы сравнительно поздно.
Одонтогенная карцинома выявляется в виде очага деструкции костной ткани без четких границ; реактивное костеобразование отсутствует.


Дентинома — очень редкая опухоль, который характеризуется медленным экспансивным ростом и встречается, в основном, в раннем детском возрасте. Дентинома растет преимущественно на нижней челюсти в области моляров и обычно сочетается с их отсутствием. Рентгенологически в очаге поражения определяется четкая зона просветления с включением небольшого числа однородных плотных масс неправильной формы.
Гистологически состоит из тяжей одонтогенного эпителия, незрелой соединительной ткани и островков дис­пластического дентина.
Макроскопически новообразование имеет вид узла в капсуле, ткань которого на разрезе серовато-белого цвета с вкраплениями твердых частиц.
Обычно дентинома содержит тяжи одонтогенного эпителия, лежащие в незрелой соединительной ткани с участками образования диспластического дентина


Цементома (цементомы) - большая группа новообразований с нечетко выделенными признаками. Непремен­ным морфологическим признаком ее является образование цементоподобного вещества с большей или меньшей степенью минерализации.

Выде­ляют доброкачественную цементобластому, которая обнаруживается около корня премоляра или моляра, обычно на нижней челюсти. Ткань опухоли может быть спаяна с корнями зуба.

Цементирующая фиброма - опухоль, в которой среди фиброзной ткани имеются округлые и дольчатые, интенсивно-базофиль­ные массы цементоподобной ткани. Редко встречается гигантская цементома, которая может носить множественный характер и является наследственным заболеванием.


Миксома одонтогенная почти никогда не имеет капсулы, отличается местным деструирующим ростом, поэтому часто дает рецидивы после удаления. В отличие от миксомы другой локализации содержит тяжи неактивного одонтогенного эпителия.


Амелобластическая фиброма (fibroma ameloblasticum) — доброкачественная опухоль, состоит из островков пролиферирующего одонтогенного эпителия и рыхлой, напоминающей ткань зубного сосочка соединительной ткани. Эта опухоль развивается в молодом возрасте и локализуется в области премоляров.


Одонтогенная фиброма в отличие от амелобластической построена из островков неактивного одонтогенного эпителия и зрелой соединительной ткани. Встречается у людей старших возрастных групп.


Одонтоамелобластома - весьма редкое новообразование, имеющее в своем составе островки одонтогенного эпителия, как в амелобластоме, но, кроме этого, островки эмали и дентина.


Амелобластическая одонтосаркома - редкое новообразование. По гистологической картине напоминает амелобластическую саркому, но в ней обнару­живается небольшое количество диспластического дентина и эмали.


Ряд образований челюстных костей рассматривается как пороки развития - гамартомы, их называют одонтомами, Возникают они чаще в области угла нижней челюсти в месте непрорезавшихся зубов. Одонтомы, как правило, имеют толстую фиброзную капсулу. Различают сложную и составную одонтомы. Сложная одонтома состоит из зубных тканей (эмаль, дентин, пульпа), хаотично расположенных относительно друг друга. Составная одонтома представляет собой большое количество (иногда до 200) мелких зубоподобных образова­ний, где эмаль, дентин и пульпа по топографии напоминают строение обычных зубов.


Неодонтогеные опухоли Остеоид - остеома


Остеобластома нижней челюсти-литическая форма


Остеобластокластома относится к истинным опухолям челюстных костей, развивается чаще у детей и у лиц молодого возраста. Опухоль локализуется в толще челюсти, распространяясь нередко на обширные участки ее. При своем росте приводит к массивной деструкции костной ткани. Клинико-рентгенологически выделяют ячеистую, кистозную и литичес-кую формы.
Макроскопически опухолевая ткань в виде коричнево-красных сгустков мягкой консистенции местами сходна с желеобразной тканью желтоватого цвета. Иногда в опухоли встречаются кисты, заполненные се-розно-кровянистой жидкостью.
Микроскопически опухоль полиморфна и располагается между костными балками. Строма ее слабо развита, паренхима представлена двумя видами клеток: мелкими (остеобласты) и гигантскими многоядерными клетками — остеокласты.
Остеобласты располагаются плотно, образуя нередко пучки. Остеокласты разбросаны в опухоли неравномерно. Опухоль богата сосудами с диапедезными кровоизлияниями вокруг них. Встречаются крупные очаги кровоизлияний, большое число глыбок гемосидерина и участки миксоматозной ткани. Костные балки подвергнуты резорбции; наряду с этим можно видеть новообразованные костные балки. На субмикроскопическом уровне гигантские клетки характеризуются объемной цитоплазмой, зернистая цитоплазматическая сеть развита умеренно при более высоком содержании свободных рибосом. Встречаются осмиофильные включения. Одноядерные клетки отличаются осмиофильными ядрами удлиненной формы, с четко контурирующимся ядрышком. Цитоплазма содержит умеренное число органелл. В митохондриях матрикс просветлен, кристы разрушены.


Опухоль располагается в костной ткани и представлена 2 типами клеток-гигантскими остеокластами и мелкими остеобластами


Среди мелких опухолевых клеток(1) распологаются гигантские многоядерные(2)


1.Неравномерная
пролиферация
эпителия
2.Фиброз
соединительной
стромы

Читайте также: