Опухоли кожи для врача


Рак кожи – один из самых распространенных видов онкологических заболеваний. При своевременной диагностике и адекватном лечении от него можно полностью излечиться, однако в запущенных случаях это заболевание также дает метастазы и становится не менее опасным, чем другие виды рака. Что нужно сделать, чтобы вовремя обнаружить рак кожи?

Это достаточно многоликое заболевание. Разделяют три основных разновидности рака кожи:

Меланома – самый коварный и достаточно агрессивный вид злокачественного новообразования кожи. Имеет вид родинки с неровными краями, чаще всего развивается из пигментированных клеток кожи. Меланома склонна к быстрому появлению метастазов и, как следствие, вторичных опухолей.

Базалиома (базально-клеточная карцинома) – новообразование, для которого характерна полупрозрачность, наличие на поверхности мелких кровеносных сосудов и иногда язвочек. При своевременном обращении прогноз лечения благоприятный, так как этот вид опухоли редко прорастает в глубокие слои кожи.

Плоскоклеточный рак (сквамозно-клеточная карцинома) – достаточно агрессивный вид рака. Как правило, развивается из рубцов после ожогов и травм, свищей, незаживающих язв. Опухоль растет быстро, имеет вид массивного узла на ножке или широком основании. Такой вид опухоли легко заметить, он беспокоит пациента, и, следовательно, его удается обнаружить достаточно быстро.

В целом, любое новообразование на коже или изменение невуса (родинки) на любой части тела – повод срочно обратиться к врачу-дерматологу. Если родинка стала расти, зудеть, чесаться, изменился ее цвет или форма, нужно как можно быстрее выяснить, с чем связаны эти изменения.

Самая серьезная проблема первичной профилактики заболеваний кожи заключается в том, что пациенты недооценивают важность обследования. Чем позже больной обращается за помощью, тем менее благоприятный прогноз лечения. При своевременном обращении в подавляющем большинстве случаев удается достичь полного выздоровления.

Раньше существовала еще одна проблема – субъективность. Каждый осмотр врачом-дерматологом происходил при определенном освещении, в определенное время суток, и это влияло на впечатление от каждого элемента на коже. Даже практика делать фотоснимки всех новообразований не спасала: обстановка и освещение влияли и на фотоизображения.

Сегодня эта проблема решена: в московском научно-практическом Центре дерматологии и косметологии в центре неинвазивной диагностики есть аппарат, позволяющий, во-первых, провести совершенно объективную оценку состояния каждого новообразования, а во-вторых – сделать снимок в строго заданных условиях (положение пациента, освещение). Это особенно важно, чтобы отследить динамику состояния каждого новообразования. Все снимки загружаются в базу данных, изменения оцениваются специальной компьютерной программой – теперь любой врач, открыв их, сможет увидеть объективную картину развития заболевания.

Онкозаболевание кожи диагностирует врач-дерматолог. Чтобы записаться на прием в московский научно-практический Центр дерматовенерологии и косметологии ДЗМ, не нужны никакие направления: достаточно иметь полис ОМС. Филиалы центра есть в каждом округе Москвы: вы можете выбрать, к какому из них прикрепиться.

Единый телефон для справок и предварительной записи МНПЦДК

+7 (499) 558-58-28

Существует несколько объективных методов диагностики рака кожи:

Ультразвуковое исследование кожи – имеет в основе тот же принцип, что и УЗИ других органов, но имеет свои нюансы, свой уровень чувствительности.

Дерматоскопия – неинвазивный, бесконтактный метод определения природы кожного новообразования. Дерматоскоп – это компактный прибор, имеющий оптическую систему. При осмотре новообразования в дерматоскоп выявляются определённые признаки, невидимые невооруженным глазом. По совокупности признаков врач может детализировать клиническую картину и обосновать диагноз.

Сейчас в МНПЦДК ведется тестовая работа по внедрению телемедицинских консультаций: пациент приходит обследоваться в ближайший филиал, там его обследуют, делают дерматоскопические снимки при помощи специализированного аппарата, после чего по внутренней сети пересылают в головной центр для консультации с ведущими специалистами. В течение кратчайших сроков (иногда за считаные минуты) эксперты дают заключение, и пациента направляют к врачу-онкологу или на дальнейшее лечение в Центр дерматологии, в зависимости от диагноза.

Если диагностика рака кожи проводится врачом-дерматологом, то лечением занимается уже врач-онколог. Для этого он может снова направить пациента в МНПЦ дерматовенерологии и косметологии. При лечении рака кожи применяются различные методики, среди которых наиболее частый сводится к иссечению опухоли. Возможно использование таких методик, как:

криодеструкция – удаление новообразования при помощи воздействия на него чрезвычайно низкими температурами;

электрокоагуляция – удаление опухоли посредством воздействия электрического тока.

В случае, когда иссечь опухоль не представляется возможным, обычно применяется лучевая терапия.

После окончания курса лечения пациенту показано диспансерное наблюдение у врача-дерматолога. Данные всех приемов и состояние всех новообразований на коже пациента хранятся в единой базе данных; при необходимости фотоматериалы могут быть записаны на электронный носитель и переданы пациенту.



Новообразования (неоплазии) – это медицинское название опухолей, т. е. избыточного разрастания какой-либо ткани в организме. Опухоли – результат бесконтрольного размножения клеток, которые еще не достигли зрелости и потому утратили свою способность полноценно выполнять свои функции.

Опухоли могут возникать во внутренних органах и на поверхности кожи. Многие, не зная, какие бывают новообразования на коже, при появлении любого новообразования на коже ошибочно полагают, что это рак. На самом деле это не всегда так.

По основной классификации новообразования кожи делятся на доброкачественные и злокачественные. Еще существуют предраковые образования – пограничные между двумя основными видами. У каждого типа есть свои подвиды и особенности, а для постановки точного диагноза нужна правильная диагностика.

Доброкачественные новообразования кожи

У доброкачественных новообразований обычно не нарушается способность к дифференцировке клеток. Т. е. они сохраняют свои первоначальные функции и по структуре схожи с нормальными клетками. Еще такие клетки медленно растут, могут давить на соседние ткани, но никогда в них не проникают.



Виды доброкачественных новообразований кожи:

В отдельную группу новообразований относят невусы (родинки). Это новообразования кожи разного цвета: коричневого, красного, черного, фиолетового и пр. В большинстве случаев невус – это врожденный порок развития кожи. Но родинки могут появляться и в течение жизни, чаще всего под действием солнечного света. Невусы не имеют склонности к злокачественному перерождению, но в отдельных случаях это может происходить вследствие повреждения или травмы кожи на родинке.

Несмотря на отсутствие прямой опасности, все доброкачественные виды новообразований на коже лица, рук, ног и других частей тела требуют постоянного контроля. Необходимо следить, чтобы опухоли не разрастались, не увеличивались в размерах, не меняли цвет. В противном случае нужно обратиться к врачу.

Предраковые новообразования (преканкрозы)

Предраковыми называют новообразования, которые под воздействием врожденных или текущих причин получили склонность к злокачественному перерождению. Как правило, это хронические состояния, которые наблюдаются у человека в течение длительного времени.



Таким образом, предраковые опухоли – опасные новообразования на коже, которые могут приводить к развитию онкологических процессов. К ним относятся:

  • Старческая кератома – кератоз, при котором на коже у пожилых людей возникают сухие корки и чешуйки. При их отслаивании может возникать легкая кровоточивость.
  • Пигментная ксеродерма – наследственная опухоль, развивающаяся из-за повышенной чувствительности кожи к ультрафиолету. Встречается редко, представляет собой пигментные пятна, которые становятся бородавчатыми разрастаниями.
  • Кожный рог – конусообразная опухоль, внешне напоминающая рог. Имеет желтый или коричневый цвет. возникает на открытых участках тела, которые регулярно подвергаются трению или сдавливанию. Характерен для людей пожилого возраста
  • Болезнь Боуэна – внутриэпидермальный рак. Без лечения может трансформироваться в инвазивный рак кожи. На ранней стадии болезнь Боуэна представляет собой небольшое красновато-коричневое пятно размером 2-50 мм. имеет шелушащуюся поверхность, приподнятые неровные края. После удаления чешуек остается мокнущая, но не кровоточащая поверхность.

Злокачественные новообразования кожи

Самые опасные виды новообразований на коже – злокачественные. От доброкачественных они отличаются тем, что быстро растут, проникают в окружающие ткани и дают метастазы в отдаленные от очага области. Организм не контролирует деление клеток в таких опухолях, а сами они теряют способность выполнять свои первоначальные функции.



Признаки перерождения доброкачественной опухоли в один из видов злокачественных новообразований на коже:

  • быстрое или резкое увеличение опухоли в размерах;
  • появление язв, кровоточивость;
  • распространение на соседние ткани;
  • изменение цвета или степени насыщенности пигментации.

Основные виды злокачественных опухолей кожи:

  • Меланома – наиболее распространенный вид. Чаще всего возникает из родинок из-за травмирования или избыточного воздействия ультрафиолета.
  • Базалиома – плоскоклеточный рак кожи из атипичных клеток базального слоя эпидермиса. Внешне выглядит как белый узелок с сухой коркой на поверхности. По мере прогрессирование увеличивается в ширину и превращается в глубокую язву.
  • Саркома Капоши. Представляет собой множественные опухоли пурпурного, фиолетового и лилового цвета. Они объединяются и превращаются в язвы.
  • Липосаркома – злокачественная опухоль жировой ткани, возникающая на фоне липом и атером.
  • Фибросаркома – новообразование из соединительной ткани, чаще всего нижних конечностей. Имеет темный сине-коричневый цвет, может заметно выступать над кожей.

Специалисты рекомендуют удалять как доброкачественные, так и злокачественные новообразования. Это оптимальный метод лечения, если к нему нет противопоказаний. В случае с доброкачественными новообразованиями и предраковыми состояниями при своевременном лечении прогноз благоприятный.

При злокачественных опухолях требуется больше усилий, и прогноз может быть не столь благоприятным, особенно если уже наблюдается метастазирование. Поэтому при подозрении на злокачественные процессы важно как можно раньше обратиться к врачу.


Только с 17 по 31 июля ГИГАНТSALE до 40% всем на всё!

Лазерная эпиляция TRIPLE и MOVEO

Удаление новообразований кожи

Лазерное омоложение DOT и FRAXEL

Ультразвуковой SMAS-лифтинг ULTRAFORMER

+ еще более 40 процедур

по паролю "ГИГАНТSALE"


Всем пациентам с 1 июля за каждую пройденную процедуру начисляются бонусы, которые можно использовать при дальнейших оплатах. 1 бонус равен 1 рублю.


Только в июле "Лазерный Доктор" дарит 1 процедуру лазерной эпиляции каждому, кто оставит отзыв о наших клиниках в интернете.


До 40% - от 50 001 рублей.

До 25% - от 30 001 рублей.

До 15% - от 15 001 рублей.

Выбирайте Вашу скидку!



Подпишитесь на емейл-рассылку и получите 1000 рублей в подарок!

Используйте 1000 рублей как скидку при оплате любых процедур от 3000 рублей.


Лазерная эпиляция ВСЁ ТЕЛО со скидкой до 30%

до -30% при эпиляции 5 зон: голени (или ноги полностью), подмышки, руки до локтя, тотальное бикини, межъягодичная область

-20% при эпиляции 4 зон: голени (или ноги полностью, или бедра), подмышки, бикини (любой вид), любая зона







Оплачивайте курс процедур и экономьте!

Скидка 20% - при оплате от 13 процедур и более
Скидка 15% - при оплате 10-12 процедур
Скидка 10% - при оплате 7-9 процедур
Скидка 7% - при оплате 5-6 процедур
Скидка 5% - при оплате 3-4 процедур

Кожа — это не только самый большой орган человека, но и настоящий маркер нашего здоровья. Поэтому если на ее поверхности вдруг появились какие-либо новообразования, то это повод подумать о своем здоровье. В этой статье мы попробуем разобраться, какие виды новообразований бывают и к какому врачу обращаться при новообразовании на коже.


Вообще, всякое изменение организма, если оно не предусмотрено природой, должно вызывать как минимум любопытство. А если говорить о новообразованиях, то тут и гадать не надо — обращаться к врачу. Особенно если новообразование при этом постепенно меняется в размерах, имеет больше 5-7 мм в диаметре, кровоточит, несимметрично, неровно или было травмировано. Сегодня новообразования можно разделить на три группы:

Пограничные. Еще не злокачественные новообразования, но уже и не доброкачественные. Ткани пограничных новообразований имеют потенциальную способность переродиться в злокачественные. К этой группе относятся пограничный пигментный невус, кожный рог, кератоакантома, пигментная ксеродерма и т.д.

Злокачественные. Опасные новообразования — их появление не сулит ничего хорошего, особенно если повреждены жизенноважные органы. В этом случае прогноз неблагоприятный, вплоть до летального исхода. Злокачественные новообразования отличаются быстрым и агрессивным ростом, могут сопровождаться образованием метастаз. Избавиться от этих новообразований тоже не представляется простым делом из-за их склонности к рецидивам. К этому типу относятся: плоскоклеточный рак кожи, меланома, саркома и т.п.

При обнаружении новообразования нельзя его прижигать, вырезать или еще как-то пытаться удалить самостоятельно. Лучше всего обратиться к врачу. Например, к дерматологу, хирургу, дерматовенерологу, онкодерматологу и т.д. Если обнаруженное новообразование не выглядит опасным и не доставляет проблем, то для начала можно обратиться к дерматологу. На приеме врач проконсультирует по всем вопросам. В частности, расскажет, что собой представляют новообразования на коже, к какому врачу обратиться, если они выглядят опасными, с помощью каких процедур удаляют новообразования и т.д.


Как лучше удалить новообразование на коже

Процедура лазерного удаления сегодня считается оптимальным методом избавления от новообразований. Она не требует специально подготовки и жесткого восстановительного периода. Достаточно перед сеансом проконсультироваться со специалистом, а после — соблюдать его рекомендации. Процедура проходит в три этапа:

С помощью инъекции в область обработки вводится обезболивающее. В некоторых случаях можно обойтись и без обезболивания.

Когда обезболивающее начнет свое действие, врач-лазеротерапевт с помощью лазера либо выпаривает новообразование послойной, либо срезает его для передачи на гистологическое обследование.

После удаления новообразования врач обрабатывает ранку дезинфицирующим раствором.

Очень быстро ранка покроется корочкой, которую нельзя отрывать или сдирать. Примерно через одну или две недели корочка отпадет сама, оставив на своем месте чистую и гладкую кожу. Все время, пока корочка не отпала, необходимо протирать ранку дезинфицирующими и подсушивающими средствами. Также на это время придется отказаться от посещения пляжей, солярия, бани и сауны.

Причины

Причины появления новообразований на коже у человека связаны с их типом. Но существуют некоторые общие факторы, способные повлиять на этот процесс. К таковым относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные или грибковые патологии эпидермиса;
  • длительное пребывание под ультрафиолетовым излучением;
  • хронические дерматологические заболевания (например, экзема).

Кожные новообразования могут возникать вне зависимости от возраста и пола человека. Но даже если они не вызывают особого дискомфорта, обращаться к доктору, если неоплазия начала активно расти или изменила свой цвет, нужно обязательно. Своевременная диагностика новообразований, располагающихся на коже, поможет избежать озлокачествления опухоли, что поможет предотвратить опасные для здоровья человека последствия.

Фото новообразований на коже, и доброкачественные опухоли

Кожа — это самый большой человеческий орган. Кожный покров защищает организм человека от воздействий окружающей среды. Эпидермис препятствует попаданию микробов, микроорганизмов в организм. Также ткани кожи ежедневно контактируют с химическими, физическими, экологически агрессивными и другими факторами.

Структура кожного покрова имеет три главных слоя. Новообразования появляются на разных слоях. Поэтому причинами образований становятся совершенно разные причины. Среди сформировавшегося на коже могут быть родинки злокачественные онкологические опухоли, невусы и доброкачественные образования.

Исходя из статистических данных наибольшее количество образований, появившихся на коже это злокачественные, в виде — меланомы, базальноклеточного и плоскоклеточного рака.

Симптомы

Если говорить о клинике новообразований на теле, то она не очень ярко выражена. В этом случае важно обращать внимание на:

  • цвет;
  • место расположения;
  • размеры неоплазии.

Если новообразование имеет довольно крупные размеры, оно может сдавливать ткани в местах своего расположения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению боли и дискомфорта. При сдавливании кровеносных сосудов нарушается кровообращение в них и близлежащих органах, а это уже чревато куда более серьезными последствиями.

Необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу и пройти тщательное исследование, если возникли следующие тревожные симптомы:

  • боль в области новообразования, которая долго не проходит;
  • кровоточивость неоплазии;
  • почернение опухоли;
  • стремительное размножение нароста;
  • увеличение новообразования в объемах;
  • зуд, дискомфорт и жжение в области неоплазии;
  • появление красного ореола вокруг кожного нароста.

Подобные симптомы могут указывать на воспаление нароста или, что еще хуже, на его перерождение в злокачественную опухоль. Конечно, далеко не все виды неоплазий сопровождаются такими аномалиями, но, все же, они должны насторожить.

Виды образований

В дерматологии любые наросты и отростки принято классифицировать на:

  • Пограничные — кожные наросты, способные перерасти в злокачественную форму (кожный рог, дерматоз или болезнь Боуэна, кератома старческая, ксеродерма пигментная);
  • Злокачественные — образования, которые относятся к раковой опухоли, эти небольшие наросты распространяются по внутреннему слою эпидермиса и выпускают метастазы по всему организму (липосаркома, базалиома, саркома, меланома);
  • Доброкачественные — образования, не способные нанести вред организму и здоровью человека, однако, способны доставить дискомфорт и неприятные ощущения (нейрофиброма, фиброма, родинка, невус, папиллома, липома, гемангиома, лимфангиома, атерома).

Для информации! Злокачественный характер наростов на теле человека способен вызвать развитие онкологических заболеваний кожного покрова и внутренних органов.

Разновидности

Неоплазии имеют свою классификацию, поскольку все их разновидности обладают разными свойствами, природой и строением. В зависимости от этих критериев, различают следующие виды новообразований на коже:

  1. Базалиома – новообразование злокачественной природы, образующееся из эпителиальных клеток и локализующееся в основном на лице или на коже шеи. Подробнее про базалиому→
  2. Бородавка – доброкачественное новообразование, возникающее по причине заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Возникает зачастую у молодых людей, детей и стариков, и локализуется на лице, в области подошв ног, грудной клетки, ягодиц, подмышек, шеи и волосистой части головы. Подробнее про бородавки→
  3. Гемангиома – новообразование красного цвета, формирующееся из кровеносных сосудов. Локализуются на лице, шее, коже за ухом, но могут располагаться и на руках и эпидермисе ног. Подробнее про гемангиому→
  4. Липома или жировик – доброкачественное кожное новообразование, образующееся из жировых клеток. Зачастую формируется у пожилых людей, и располагается в области ног, рук, головы.
  5. Кератома – группа доброкачественных новообразований серого или черного цвета, образующихся из клеток дермы, и располагающихся на руках, верхней части ног, шее, разных участках грудной клетки и туловища.
  6. Кожный рог – предраковое новообразование, образующееся из роговых масс, и локализующееся, в основном на коже лица.
  7. Кондилома – доброкачественный нарост, возникающий по причине заражения ВПЧ. Располагается в области ягодиц, шеи, подмышечных впадин, а также слизистых оболочек гениталий. Подробнее про кондилому→
  8. Меланома – злокачественная опухоль кожи, формирующаяся из меланоцитов – пигментных веществ, отвечающих за естественный цвет эпидермиса.
  9. Невус или родинка – доброкачественное новообразование, возникающее на коже ребенка, но способно к развитию и у взрослых людей. Образуется вследствие скопления меланоцитов, и локализуется в области шеи, спины, грудной клетки, верхней части ног, руках, волосистой части головы.
  10. Папиллома – кожный нарост, имеющий доброкачественную природу происхождения и являющийся следствием развития папилломавирусной инфекции. Такие новообразования могут локализоваться на внутренней стороне бедер, в ягодичной части, на лице, руках, шее.
  11. Фибромой называют доброкачественную кожную опухоль сероватого или розоватого цвета, образующуюся из зрелых клеток соединительнотканных структур.
  12. Эритроплазия Кейра является опухолью, развивающейся у людей старше 60 лет, локализующийся в области гениталий и имеющий ярко-красный оттенок.

Зная, какие бывают виды кожных наростов у детей и взрослых, пациент сможет четко составить общую клиническую картину, благодаря чему лечащий врач сможет назначить максимально эффективный метод лечения.

Злокачественные новообразования

Злокачественные появившиеся опухоли на коже человека ведут себя очень агрессивно. Это проявляется в ускоренном увеличении размеров образований, формировании дополнительных очагов поражения, заражении соседствующих тканей дермы.

Наиболее распространённые Виды злокачественных опухолей:

  • Плоскоклеточный рак. Это образование на коже человека выглядит как плотный ороговевший слой эпидермиса, перерождающийся затем в язву, которая не заживает. Плоскоклеточный рак разрушает соседствующие с язвами ткани кожи и образуются вторичные очаги болезни. Предшественником плоскоклеточного рака может быть актинический кератоз. Под чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей и химических веществ образуются прекрасные условия для этого онкологического заболевания. Как и другие виды злокачественных неоплазий плоскоклеточный рак нападает на соседние клетки кожи, заражая их.
  • Меланома. Самая быстрорастущее злокачественное новообразование, представляющее собой бугристые папулы. Иногда при плохих условиях они перерождаются из родинок. Именно поэтому стоит внимательно следить за любыми изменениями невусов на вашей коже. Пристальное внимание уделите родинкам, которые расположены на голове под волосами или в промежности. Это участки, на которых, невусы травмируются чаще всего. Как и в остальных случаях недоброкачественных опухолей старайтесь меньше времени присутствовать на солнце.
  • Базальноклеточный рак. Наиболее распространённый вид рака. Своё название получил из-за повреждения базального слоя кожных покровов. Особенностями, характеризующими базальноклеточный рак — нет метастатических очагов, проникновение в соседствующие клетки кожи, паразитирующий рост. Образованием является папула с кровотоком из её центра. Базалиома — это подвид плоскоклеточного рака. Место образования опухоли находятся на участках кожных покровов, находящихся обычно под одеждой.
  • Фибросаркома. Злокачественное раковое новообразование формируется в соединительных слоях эпидермиса. Образование может быть как внешнее, так и внутреннее. Внешнее образование немного возвышается над остальным кожным покровом коричневого цвета с синевой. Условно фибросаркому делят:
      Низкодифференцированная. Чревата опасными последствиями в будущем.
  • Дифференцированная. Размер постепенно увеличивается, дополнительные очаги опухоли не образуются.
  • Липосаркома. Опухоль состоит из переродившихся жировых клеток в злокачественные раковые. Образования достигают значительных размеров. Неоплазия растёт медленно. По форме напоминает круг. Липосаркоме подвержены по большей части люди пожилого возраста. Иногда образуются метастазы.
  • Ангиосаркома. Доброкачественная опухоль ангиома перерождается в злокачественную ангиосаркому. Этот вид рака считается самым опасным, так как зачастую завершается смертью. Появляются опухоли у людей со слабым иммунитетом. Внешне это онкологическое заболевание похоже на пятна фиолетового цвета, на которых появляются объединённые между собой образования, преобразовывающиеся в будущем в язвы.

Диагностика

Дерматоскопия новообразований кожи – самая распространенная диагностическая процедура. С помощью дерматоскопа проводится обследование пациента с оценкой степени поражения кожи и характеристик наростов.

В особых ситуациях, например, при подозрении на злокачественную природу нароста либо при новообразованиях, располагающихся на коже головы и вызывающих тревогу, проводятся клинические анализы. В частности, гистологическое исследование, результаты которого подтвердят или опровергнут наличие канцерогенного процесса в биоптате (тканях нароста, взятых для изучения).

Лечение рака кожи в соответствии с международными протоколами

Врачи дерматологи-онкологи с опытом работы и стажировок в ведущих клиниках Европы и США

Подбор эффективных и щадящих методов терапии с максимальным сохранением здоровых тканей, в т.ч. фотодинамическая терапия

Позвоните нам +7 495 933-66-55 или

  • Факторы риска
  • Виды
  • Лечение
  • Фотодинамическая терапия

Наша кожа ежедневно взаимодействует с атмосферой и солнечными лучами, благодаря чему поддерживается нормальное функционирование организма. Целебная сила солнца известна с давних времен, но только разумное ее использование может принести положительный эффект.

Положительное воздействие ультрафиолета

Отрицательное воздействие ультрафиолета

Однако существуют негативные стороны избыточного и бесконтрольного пребывания под естественными или искусственными источниками ультрафиолетового излучения. При постоянном облучении в коже происходит распад коллагеновых волокон. Это приводит к преждевременному старению и увяданию кожи, что проявляется в виде снижения тонуса, эластичности, упругости, появления многочисленных морщин, сосудистых сеточек и пигментных пятен на лице. Также при длительной инсоляции возникают очень неблагоприятные для кожи солнечные ожоги. Одним из самых опасных последствий является повреждение кожи на клеточном уровне.

Ультрафиолетовые лучи способствуют формированию свободных радикалов (активных неустойчивых частиц) во внутренней среде клетки, которые атакуют различные ее компоненты, включая ДНК. ДНК содержит генетическую информацию клетки. Повреждения перерастают в мутации, происходит необратимое нарушение функционирования клетки. Поврежденная клетка может начать быстро делиться и стать причиной развития рака кожи. Как известно, лечение рака кожи сложный и длительный процесс.

За последние 40 лет количество больных раком кожи выросло в 7 раз. Ежегодный прирост заболеваемости составляет 5%. Рак кожи одинаково поражает людей обоих полов. Еще недавно рак кожи выявляли в основном у людей старше 60, но в последние годы болезнь молодеет. Опубликованные исследования Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) подтверждают значительное увеличение количества больных в возрасте 18 лет и младше. В 90% случаев рак кожи возникает на открытых участках кожи, а в 70% - на лице.

Факторы риска развития рака кожи

Помимо избыточной инсоляции как основного фактора риска развития рака кожи, существуют и другие факторы риска:

Первый фототип: светлая кожа с веснушками, рыжие или светлые волосы, светлые глаза.

Возраст старше 50 лет.

Проживание в условиях высокой солнечной активности (жаркие страны, высокогорье).

Наличие в прошлом солнечных ожогов.

Наличие предраковых заболеваний кожи (актинический кератоз).

Наличие в анамнезе рака кожи.

Наличие рака кожи у ближайших родственников.

Виды рака кожи

Плоскоклеточный рак кожи встречается примерно в 4 раза реже, чем базально-клеточный рак, развивается в клетках плоского эпителия, который образует поверхность кожи, полых органов, поверхность дыхательного и пищеварительного тракта. Плоскоклеточный рак может выглядеть как плотное круглое образование с неровной поверхностью или язва. В отличие от базалиомы, плоскоклеточный рак может давать метастазы, особенно склонен к метастазам плоскоклеточный рак на нижней губе.

Актинический кератоз на ранних стадиях — это заметные неровности на коже лица, ушей, предплечий, кистей рук - может развиваться на любом участке тела, который неоднократно подвергался солнечному воздействию. На ощупь пятна могут напоминать наждачную бумагу, может ощущаться зуд. Есть вероятность, что некоторые клетки кератоза могут становиться все более аномальными и в некоторых случаях превращаться в плоскоклеточный рак.

Метод лечения рака кожи

Фотодинамическая терапия (ФДТ) представляет собой эффективный и неинвазивный метод лечения рака кожи, основанный на избирательном накоплении опухолевыми клетками фотосенсибилизирующего препарата и их дальнейшего фотодинамического повреждения в ходе химических реакций, возникающих под действием света определенного спектра.

Основным компонентом описанной выше реакции является фотосенсибилизатор (ФС) — вещество, повышающее чувствительность патологических тканей к свету. Интерес к ФДТ дерматологов и онкологов обусловлен тем, что разрушение опухоли или пораженных тканей достигается при облучении их низкоинтенсивным световым излучением. Введение ФС исключает опасность неконтролируемого температурного повреждения тканей и органов. Это означает, что воздействие таким методом эффективно разрушает измененные участки кожи, максимально сохраняя окружающие здоровые ткани.

В Европейском медицинском центре врачи-дерматологи используют самые современные медикаменты и оборудование. При проведении фотодинамической терапии в качестве местного фотосенсибилизатора используется крем Метвикс®, а также уникальная фотодинамическая установка Aktilite®.

Лампа излучает холодный видимый свет в красном спектре. Применение крема Метвикс® приводит к селективному увеличению содержания порфиринов в опухолевых клетках. Эти фотоактивные частицы делают опухолевые клетки чувствительными к свету. В здоровых клетках содержание порфиринов очень незначительное.

После активации клеточных мембран и измененных тканей при помощи ФС, происходит их бомбардирование частицами света и полное разрушение. Замещение погибших опухолевых клеток на здоровые дает отличный косметический результат.

Показания к применению фотодинамической терапии с применением Метвикса®:

актинический кератоз лица и волосистой части головы;

поверхностный и/или узелковый базально-клеточный рак кожи (базалиома кожи);

плоскоклеточный рак кожи in situ (болезнь Боуэна).

Противопоказания к фотодинамической терапии:

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

склеродермоподобный базально-клеточный рак кожи;

аллергические реакции к арахисовому маслу;

не рекомендуется во время беременности.

Процедура фотодинамической терапии с кремом Метвикс® проводится в 3 этапа:

Этап подготовки: проводится обезболивание, выполняется механическая обработка очага, удаляются все чешуйки и корочки.

Этап нанесения крема Метвикс: крем наносится тонким слоем на пораженный участок, накрывается окклюзионной повязкой на 3 часа.

Экспозиция светом: облучение длится 7-10 минут. На время сеанса облучения врач и пациент надевают специальные очки, обеспечивающие защиту глаз. Во время процедуры нет необходимости защищать от излучения здоровую, необработанную часть кожи, окружающую пораженные участки.

После проведенной процедуры пациенту рекомендуется защищать обработанный участок от солнечного облучения и очень яркого света внутри помещения не менее 48 ч.

Эффект от лечения следует оценивать через 3 месяца после процедуры.

Для лечения актинического кератоза проводят один сеанс фотодинамической терапии. Через три месяца оценивается результат лечения и, при необходимости проводят второй сеанс.

Для лечения Базалиомы и болезни Боуэна следует провести два сеанса с интервалом в 7 дней между ними.

Преимущества фотодинамической терапии при лечении рака кожи

Фотодинамическая терапия – уникальный метод лечения рака кожи, обладающим большим количеством преимуществ:

Неинвазивное лечение только пораженного участка кожи опухолевой тканью.

Лечение рака кожи в труднодоступных участках кожи для хирургического лечения (нос, ушные раковины).

Возможность многократного применения Фотодинамической терапии (ФДТ).

Возможность проведения лечения пожилым людям и больным с тяжелой сопутствующей патологией.

Возможность проведения лечения в амбулаторных условиях.

Во время одного лечебного сеанса можно проводить обработку нескольких очагов поражения.

К счастью, рак кожи относится к тем заболеваниям, которые можно предупредить. Помните о том, что при появлении любых необычных пятен или новообразований на коже, а также изменений уже существующих родинок следует сразу обратиться к врачу дерматологу для проведения полного обследования кожного покрова.

Читайте также: