Онкология на каширке голова и шея

ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ! ВНИМАНИЕ!

● Внимание! По понедельникам проводят прием пластические хирурги к.м.н. Чаушева С.С. и к.м.н. Ляшев И.Н. Запись: 84999686912 Подробнее

Уважаемые пациенты! Просьба перед госпитализацией ознакомиться с "Временными правилами госпитализации в ФГБУ НМИЦО ФМБА России на период повышенной заболеваемости COVID-19"


Уважаемые пациенты! В случае незаконных действий со стороны всех сотрудников Центра вне зависимости от их должности, просьба незамедлительно обращаться в Службу безопасности и режима ФГБУ НМИЦО ФМБА России по тел.: 8-(499)-968-69-16. Администрация Центра рассчитывае т на Вашу помощь.

Научно–клинический отдел онкологии ЛОР-органов состоит из научного отдела и клинического отделения опухолей головы и шеи.

Отдел является носителем славных традиций школы ЛОР-онкологов, выдающихся специалистов, таких как директор НМИЦО, член-корр. РАН, профессор, д.м.н. Дайхес Николай Аркадьевич, ученик профессора Погосова В.С., основоположник учения об адоптивной иммунотерапии опухолей головы и шеи в нашей стране.

Разработанные методические принципы ранней диагностики опухолей головы и шеи, как основа функционально-щадящей хирургии опухолей головы и шеи – основное направление работы НКО онкологии. Неразрывная связь диагностики, лечения и реабилитации пациента, основанная на междисциплинарном подходе, современных принципах специального лечения опухолей головы и шеи, интегрированных в стенах ФГБУ НМИЦО ФМБА РФ служит залогом успеха работы не только НКО онкологии, но и всей онкологической службы центра. Именно благодаря целенаправленной деятельности НКО онкологии, НМИЦО интегрирован, не только в онкологическую службу ФМБА РФ, но и в онкологическую службу нашей страны. Онкологическое отделение опухолей головы и шеи (ОГШ) оказывает квалифицированную хирургическую помощь больным с доброкачественными и злокачественными опухолями головы и шеи: гортани и гортаноглотки, околоносовых пазух, щитовидной железы, внеорганными опухолями шеи, слюнных желез и другими менее распространенными новообразованиями.

Важную роль в работе отдела онкологии руководство НМИЦО отводит контакту с пациентскими организациями. Н.А. Дайхес и В.В. Виноградов являются авторами методических рекомендаций пациентам с опухолями головы и шеи, соавторами рекомендаций по уходу за трахеостомой, а разработка принципов маршрутизации пациентов с опухолями головы и шеи обеспечивает высокую результативность диагностики и лечения.

На формирование отдела оказали влияние школы онкологии головы и шеи института онкологии им. Герцена, д.м.н. Трофимов Е.И. руководил отделом с 2005 по 2014 годы. Сотрудники отдела являются одновременно научными сотрудниками и клиническими врачами отделения, имею те только сертификаты ЛОР – врача, но и онколога. Учебу по клинической онкологии наши специалисты прошли в РОНЦ им. Блохина. Поэтому, можно уверенно сказать, что в основу работы нашего отдела онкологии легки основные тенденции современной онкологии нашей страны и традиции ведущих школ онкологии головы и шеи нашей страны.


Операции в отделении выполняют как традиционным способом, так и с помощью радиоволнового ножа или лазера. Вмешательства в малых анатомических пространствах, связанные с риском повреждения нервов, сосудов и других жизненно важных структур выполняют под контролем операционного микроскопа, эндоскопии, электрофизиологического нейромониторинга и хирургической навигации.

Сотрудники отдела онкологии являются действительными членами онкологического консилиума ФМБА, отдел интегрирован в радиологическую службу ФМБА, а химио и иммунотерапия пациентам с опухолями головы и шеи проводится на базе отделения онкологии НМИЦО.

Онкологическое отделение опухолей головы и шеи (ОГШ) оказывает квалифицированную хирургическую помощь больным с доброкачественными и злокачественными опухолями головы и шеи: гортани и гортаноглотки, околоносовых пазух, щитовидной железы, внеорганными опухолями шеи,слюнных желез и другими менее распространенными новообразованиями.


Операции в отделении выполняют как традиционным способом, так и с помощью радиоволнового ножа или лазера. Вмешательства в малых анатомических пространствах, связанные с риском повреждения нервов, сосудов и других жизненно важных структур выполняют под контролем операционного микроскопа, эндоскопии, электрофизиологического нейромониторинга и хирургической навигации.


Основные виды хирургических вмешательств, выполняемые сотрудниками отдела ЛОР онкологии:

  • Микрохирургическое эндоларингеальное удаление новообразований гортани с использованием СО2 лазера
  • Ларингэктомия
  • Голосовая реабилитация после ларингэктомии
  • Ларингофарингэктомия
  • Резекция гортани (различные варианты)
  • Микроэндоларингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники

  • Эндоларингеальное удаление доброкачественных опухолей гортани
  • Резекция рото- и гортаноглотки
  • Резекция грушевидного синуса
  • Резекция щитовидной железы
  • гемитиреоидэктомия
  • Тиреоидэктомия
  • Трахеопищеводное шунтирование и голосовое протезирование
  • Лимфодиссекция шеи
  • Трахеостомия
  • Баллонная трахеопластика при рубцовых стенозах трахеи
  • Резекция верхней челюсти

  • Удаление и резекция слюнных желез
  • Резекции языка, гемиглоссэктомия,глоссэктомия
  • Резекция дна полости рта, неба, губы
  • Иссечение срединных и боковых кист/свищей шеи, атером головы и шеи
  • Биопсия органов головы и шеи, ЛОР-органов
  • Химиотерапия ЛОР-органов


При необходимости частичного или полного удаления органа выполняют операции с реконструктивно-пластическим компонентом, позволяющие устранить послеоперационные функциональные и косметические изменения.

Основные направления научно-исследовательской работы онкологического отделения опухолей головы и шеи (ОГШ):

  • Хирургическая реабилитация больных раком гортани и гортаноглотки после ларингэктомии
  • Разработка органосохраняющих операций у больных раком гортани и гортаноглотки
  • Иммунологические аспекты диагностики и лечения злокачественных опухолей ЛОР-органов


Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Во многих медцентрах Москвы функционируют отделения онкологии головы и шеи (ОГШ), где практикуют ведущие специалисты в области диагностики и лечения злокачественных опухолей, которые локализируются в верхней части желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей (ротоглотка, неб, челюсти, пазухи носа, язык, губы, полость рта и т.д.). В отделении онкологии головы и шеи проводят комплексное лечение злокачественных процессов с использованием новейших методов хирургии, радиотерапии, предоперационной и паллиативной химиотерапии.

Местно-распространенные опухоли головы и шеи удаляют с одномоментной или последующей реконструкцией костных структур и мышечных тканей, а также пластикой кожных покровов и левого скелета. Операционные дефекты устраняют с помощью биосовместимых аллогенных тканей, свободных лоскутов или искусственных имплантов. Реабилитационные процедуры позволяют восстановить жевания глотания, речи, голоса и дыхания.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

На каких заболеваниях специализируется

Отделения онкологии головы и шеи специализируются на лечении следующих раковых заболеваний:

Опухоли челюстей (код МКБ 10 – С41) — встречаются в 9 % случаев относительно всех видов злокачественных новообразований челюстно-лицевой области, характеризуются поздним метастазированием. Опухоли челюстей могут развиваться из соединительных или эпителиальных тканей. Преимущественно диагностируют плоскоклеточный рак эпителиального происхождения. Наиболее чаще встречаются раковые образования верхней челюсти, опухоли нижней челюсти большей частью являются вторичными.

Опухоли губ (код по МКБ10 – C00-C14) — представляют собой неопластические новообразования, развивающиеся из эпителиальных тканей красной каймы, впоследствии инфильтрирующие в слизистую оболочку и кожу. Около 95 % опухолей поражают нижнюю губу, чаще встречаются у мужчин старше 45-60 лет. Для рака нижней губы характерно быстрое регионарное метастазирование.

Опухоли слюнных желез (код по МКБ 10 – СО7/СО8) — в большинстве случаев встречаются у лиц 55-60 лет. Наиболее часто возникают в больших слюнных железах и на слизистой оболочке в области твердого неба. Поражения малых слюнных желез составляют 13 % случаев. Двусторонняя локализация опухолей слюнных желез наблюдается крайне редко. В основном рак развивается в околоушных слюнных железах. На 2-3-4 стадии опухоль прорастает в анатомическую структуру лица, что вызывает парез мимических мышц.

Опухоли слизистой оболочки полости рта (код по МКБ 10 – C00-C14) — чаще всего происходят из эпителиальных клеток (плоскоклеточный рак). Более 70 % опухолей приходится на слизистую оболочку языка, 13 % на слизистую щек, 15 % на дно полости рта, 9 % на слизистую твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти. Реже опухоли локализуются на слизистой оболочке мягкого неба, альвеолярном отростке нижней челюсти, передних небных дужках.

Опухоли языка (код МКБ 10 – СО2.9) — у мужчин встречаются в 6 раз чаще, чем у женщин. Опухоли развиваются из эпителия слизистой языка, могут быть язвенной и папилломатозной формы, а также в виде локальных или диффузных уплотнений. Как и большинство злокачественных образований шеи и головы, рак языка развивается на фоне злоупотребления алкоголем, многолетнего курения, постоянного травмирования тканей органа, хронических воспалений ротовой полости, предраковых состояний.

Опухоли глотки (код по МКБ 10 – С10) — развиваются во всех анатомических отделах, быстро прорастают в регионарные лимфоузлы и метастазируют в отдаленные органы. В основном глотку поражает плоскоклеточный рак. Опухоли глотки диагностируют в различном возрасте, но зачастую обнаруживают у мужчин старше 40-50 лет.

Опухоли шейного отдела пищевода (код по МКБ 10 – С15.0) — локализируются от нижней границы перстневидного хряща до входа в грудную полость (за 20 см от резцов), инфильтрируют на 2-3 стадии в регионарные лимфоузлы и за пределы стенок пищевода. В большинстве случаев выявляют плоскоклеточный рак шейного отдела пищевода с ороговением и без ороговения.

Опухоли гортани (код по МКБ 10 – С32) — занимает первое место по встречаемости среди раковых новообразований верхних дыхательных путей, поражает преимущественно мужчин 45-60 лет. Рак Рак гортани может развиваться в области голосового аппарата, в хрящевой ткани, надгортаннике, на стенках гортани, подкладочном отделе и т.д. Онкологическое поражение развивается из элементов неороговевающего эпителия гортани.

Опухоли носовой полости и параназальных пазух (код по МКБ 10 – C31-С32) — встречаются в 3 % случаев от всех злокачественных новообразований и 18 % относительно опухолей верхних дыхательных путей. Преимущественно поражается полость носа и верхнечелюстные пазухи. В 50 % случаев выявляют плоскоклеточный ороговевающий рак.



Центр возглавляет главный внештатный специалист-онколог Минздрава России, д.м.н., профессор, академик РАН Иван Сократович Стилиди.


Горячая линия Онкоцентра в последние дни перегружена. Поэтому предлагаем вам обращаться в том числе и непросредственно в отделения НИИ клинической онкологии.

+7 (965) 415 47 67
+7 (903) 678 80 88

+7 (499) 324 19 20
+7 (499) 324 19 40

+7 (977) 903 03 10

+7 (903) 297 53 31
+7 (926) 182 04 59
+7 (925) 005 00 37

+7 (499) 324 90 00



+7 (495) 324 90 94




+7 (969) 037 77 68

  • Записи сообщества
  • Поиск

Лучшие онкологи и кардиохирурги Москвы объединились, чтобы спасти жизнь 48-летней пациентки. Команду НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина возглавил Иван Стилиди, академик РАН, профессор, а врачей Российского научного центра хирургии имени академика Б.В. Петровского - Эдуард Чарчян, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук.

Такая операция считается одной из самых сложных и рискованных и без хирургического вмешательства женщина не прожила бы и полугода. После операции пациентка быстро восстановилась и уже скоро сможет вернуться к обычной жизни.


Бригады хирургов НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина прооперировали пациента с инфарктом миокарда и опухолью желудка.

30 марта липчанин Александр Ишков почувствовал боль в груди. На следующий день в сосудистом центре Липецка ему диагностировали инфаркт и приступили к лечению. А еще спустя 10 дней у Александра Сергеевича заболел желудок. Гастроскопия показала опухоль.
Показать полностью…

С таким диагнозом показана операция. Но из-за перенесенного инфаркта удалять опухоль местные онкологи отказались – слишком высокий риск.

Помочь Александру Сергеевичу согласились в Онкоцентре имени Блохина. Абдоминальные хирурги приняли нестандартное решение – оперировать сердце и желудок одновременно. Для шестидесятичетырехлетнего Александра Сергеевича Ишкова это был единственный шанс избежать фатальных осложнений.
"Сложный пациент с сопутствующей патологией. На фоне ишемической болезни сердца развился инфаркт миокарда, – объяснил журналистам академик Иван Стилиди, возглавивший бригаду хирургов-онкологов. – При обследовании кроме поражений сосудов сердца у мужчины выявили, злокачественную опухоль желудка с признаками желудочного кровотечения. Попытка стентирования по месту жительства не удалась, и пациент был направлен к нам. Наше обследование показало местнораспространенный рак желудка при сопутствующей сердечной патологии. На консилиуме принято решение выполнить симультанную (одномоментную) операцию на сердце и желудке".

Если бы мы оперировали только сердце – возникла бы угроза кровотечения в желудке с критическими последствиями для пациента, если бы начали оперировать только желудок, то травма, интенсивная терапия могла бы также привести к тому, что скомпрометированные сосуды сердечной мышцы не обеспечили бы его нужным количеством кислорода и произошел бы повторный рецидив инфаркта миокарда. Поэтому была выбрана тактика совместной операции.

Бригаду кардиохирургов, выполнивших аорто-коронарное шунтирование на работающем сердце, возглавил сердечно-сосудистый хирург, заведующий отделением хирургического лечения ишемической болезни сердца НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева Вадим Мерзляков.



ДЕТСКАЯ СРЕДА возобновляет цикл прямых трансляций завтра 8 июля в 13:00.

Эксперт расскажет о важности создания современной полноценной образовательной среды в условиях медицинского детского стационара. А также о том, как обучение в больнице может поддержать эмоциональный и социальный статус ребенка и его семьи.

Информация будет полезна как родителям, так и специалистам.

Задавайте вопросы в комментариях и непосредственно во время эфира!

#детскаясредаБлохина проходит при поддержке Национального общества детских гематологов и онкологов (НОДГО).

Ведущий прямого эфира - заместитель директора НИИ ДОГ по науке и образованию, ответственный секретарь НОДГО Кирилл Киргизов.

Ждем вас на официальных страницах НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина в Facebook, Instagram и Youtube 8 июля в 13.00:

Все точки над i помогла расставить Марианна Геннадьевна Якубовская - заведующая отделом химического канцерогенеза НИИ канцерогенеза НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

Тяжелое течение коронавирусной инфекции помогло вовремя выявить более опасное заболевание у одиннадцатилетней жительницы Екатеринбурга – лейкоз. Теперь она пациентка НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
Показать полностью…

Упорство врачей НМИЦ здоровья детей в поисках верного ответа привело их к коллегам из НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Ведь это была не единственная профильная клиника, в которую обратились специалисты.

Детские онкологи НИИ ДОГ первыми подтвердили опасения коллег. Аделле поставили диагноз – острый миелоидный лейкоз – опасное злокачественное заболевание крови. Сразу после курса противовирусного лечения и необходимых карантинных мер, Аделлу госпитализировали в НИИ ДОГ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.

В настоящий момент она проходит противоопухолевое лечение и, по словам Натальи Батмановой – лечащего врача Аделлы, – девочка хорошо отреагировала на терапию. Мама Аделлы Бактыгуль Жунусова не отходит от дочки ни на минуту – на фото они в палате Онкоцентра. Благодаря вовремя выявленному заболеванию у девочки есть все шансы на выздоровление.

На избирательном участке №3731 в Онкоцентре – последний день всероссийского голосования по вопросу одобрения изменений в Конституцию Российской Федерации

В голосовании приняли участие порядка 50 пациентов, находящихся в данный момент в стационарных отделениях НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. К маломобильным гражданам сотрудники комиссии приходят с бюллетенями и переносной избирательной урной прямо в палаты.

Напомним, досрочное голосование по вопросу одобрения изменений в Конституцию России проходило ежедневно с 25 по 30 июня в холле Онкоцентра на 3 этаже с 8 утра до 8 вечера. Сегодня 1 июля – всероссийский день голосования и последний день работы участка.

Избирательная комиссия 3731 участка состояла из сотрудников Онкоцентра. Подготовка к выборам заняла у них 3 недели. Выборы проходят в полном соответствии с избирательным законодательством. На этот раз к обычным требованиям добавились эпидемиологические: на участке нанесена специальная разметка, позволяющая держать социальную дистанцию, голосующим предлагались индивидуальные средства защиты – маски и перчатки.

НИИ детской онкологии и гематологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина получил новое высокотехнологичное оборудование. Теперь хирургия области основания черепа будет более точной и безопасной.

Система предназначена для хирургии области головы и шеи – современной малотравматичной методики, в том числе эндоскопической, позволяющей пациентам быстрее восстанавливаться после операции и приступать к следующему этапу лечения.

Навигационная система помогает на всех этапах операционного вмешательства – определяет точное местонахождение опухоли, границы резекции, контролирует радикальное удаление опухоли. Она также используется при диагностике: когда нужно прицельно подойти к опухоли и взять биопсию именно из того места, которое даст информативный гистологический ответ.

Кроме того, оборудование обладает превосходной системой визуализации, что удобно и для ассистентов, и в качестве наглядного обучающего пособия для ординаторов.


Все началось с того, что в офисе в Даевом переулке, где менеджером по туризму работала Светлана Дроздова, завелись тараканы. Старый дом в центре Москвы – бывает и такое. Дезинфекцию решили провести в пятницу, чтобы в понедельник уже можно было спокойно работать.
Показать полностью…

Что же все-таки заставило ее это сделать?

Кроме шуток, благодаря тому, что абдоминальные хирурги Онкоцентра сделали пластику желудка, Светлане удалось избежать так называемого демпинг-синдрома, возникающего, когда организм с трудом адаптируется к тому, что пищевой комок из пищевода сразу попадает в кишечник. Привычная схема, в которой участвует желудок, разрушена, и организму поначалу трудно успевать извлекать все необходимые питательные вещества из пищи. Демпиг-синдром обычно сопровождается тошнотой, резкой потерей веса, скачками давления, слабостью…

Внимательное отношение к своему здоровью и спасло Светлане жизнь. И профессиональная, мультидисциплинарная команда специалистов Онкоцентра.

Если вы хотите получить консультацию специалистов абдоминального отделения Онкоцентра, звоните по телефону +7 969 03 777 68

К опухолям головы и шеи относят онкологические заболевания носа, рта, гортани, глотки, слюнных желез, придаточных пазух. Опухоли эндокринной, лимфатической, центральной нервной системы и глаз в эту группу не входят.

Доля опухолевых образований области головы и шеи составляет около 20% онкологической заболеваемости. Часто эти опухоли оказываются очень агрессивны: они быстро растут, дают множественные метастазы и с трудом поддаются лечению. Для того, чтобы успешно справляться с опухолями головы и шеи, онкологи взаимодействуют с узкими специалистами, в частности, с отоларингологами, стоматологами и дерматологами.


По расположению различают опухоли губ, слизистой оболочки и полости рта, языка, слюнных желез, глотки, гортани, носа, околоносовых пазух.
Опухоли головы и шеи могут иметь соединительнотканное, эпителиальное, нейрогенное происхождение. По степени зрелости клеток среди них выделяют высокодифференцированные и незрелые, последние хуже поддаются лечению и ухудшают общий прогноз.

Спровоцировать развитие опухолей головы и шеи могут различные причины. Вот лишь некоторые из них:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение и нюхательно-жевательный табак;
  • употребление спиртосодержащих жидкостей для ополаскивания полости рта;
  • некоторые вирусы (вирус Эпштейна-Барр, вирус папилломы человека и др.);
  • профессиональные вредности (контакт с древесной и текстильной пылью, сажей, краской, металлом и др.);
  • радиоактивное излучение;
  • регулярное употребление слишком горячей пищи.

Чаще всего новообразования головы и шеи возникают у пациентов в возрасте старше 50 лет. Клинические проявления опухолей данной группы в зависимости от расположения и стадии могут быть очень разнообразными.

Рак губы

До 95% случаев рака губы встречается у мужчин, типичным местом локализации опухоли является нижняя губа. С точки зрения гистологии, злокачественные опухоли губы обычно представляют собой плоскоклеточный рак. Ему чаще всего предшествуют предраковые состояния — хронические трещины, ограниченный гиперкератоз, бородавчатый предрак и др.

Для рака губы на разных стадиях развития характерны местные изменения в виде вдавления или болезненной эрозии, покрытой корочками. Со временем рак губы захватывает все большую площадь и может изъязвляться. Благодаря особенностям расположения рак губы легко распознается на ранних стадиях, поэтому хорошо поддается лечению.

Рак полости рта

До 50% злокачественных опухолей полости рта приходится на рак языка, еще 20% случаев составляет рак дна ротовой полости. Опухоль часто развивается на месте лейкоплакии (характерных роговых пластинок), гиперкератической красной волчанки или красного плоского лишая.


Внешне рак полости рта может иметь вид язвы или инфильтрата (уплотнения). В ряде случаев опухоль выступает над поверхностью слизистой. По строению ткани среди онкологических заболеваний полости рта преобладает плоскоклеточный рак, реже встречается аденокарцинома. Для рака полости рта характерно быстрое и незаметное прорастание в здоровые окружающие ткани и метастазирование в региональные лимфоузлы.

Уже на ранних стадиях рака ротовой полости пациентов беспокоят боль и неприятные ощущения, позднее присоединяются затруднения при глотании и разговоре, припухлость, язвочки, кровотечения из ротовой полости. По мере роста опухоли все симптомы усиливаются, что и становится поводом для обращения к врачу.

Рак слюнных желез

В структуре злокачественных опухолей головы и шеи рак слюнных желез составляет 3–5%. Преимущественно поражаются крупные околоушные железы, а опухоли малых слюнных желез в основном локализуются на нёбе. В слюнных железах можно обнаружить следующие формы:

  • мукоэпидермоидный рак;
  • ацинозно-клеточный рак;
  • цилиндрома;
  • аденокарцинома.

Рак слюнных желез дает метастазы в близлежащие лимфатические узлы, иногда — в легкие и кости. Клинически он протекает безболезненно, при осмотре можно обнаружить лишь уплотнение. При прорастании в соседние ткани рак слюнных желез вызывает парез лицевого нерва.

Рак гортани и глотки

Рак гортани в структуре всех злокачественных опухолей составляет около 2%. Наиболее частые его морфологические варианты- плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Опухоль может прорастать в стенки органа или имеет вид бугристых разрастаний на широком основании. Рак верхнего отдела гортани считается очень опасным, при поражении голосовых связок прогноз благоприятнее, так как опухоль в этом случае растет медленнее и редко дает метастазы.


Пациенты с раком гортани долгое время жалуются на першение в горле, ощущение инородного тела. При поражении надгортанника рано появляются боли при глотании, если опухоль возникла в области голосовых связок, у больного может наблюдаться охриплость голоса вплоть до полного его исчезновения.

На рак глотки приходится до 12% опухолей головы и шеи. Для него характерны ранние метастазы в лимфоузлы. Рак гортани развивается в труднодоступном для обозрения месте, часто без каких-либо симптомов, поэтому, как правило, обнаруживается на поздних стадиях, когда у пациента уже затрудняется носовое дыхание, ухудшается слух, появляется гнусавость голоса.

Диагностика и лечение

Многие опухоли головы и шеи можно обнаружить при простом осмотре. Если поражается носовая полость, пазухи, гортань или глотка, для осмотра используют специальные инструменты с зеркалами, а также эндоскопическое оборудование. При пальпации можно обнаружить увеличенные лимфатические узлы, а также саму опухоль в виде уплотнения, подвижного или спаянного с соседними тканями.

Новообразования мягких тканей, околоушных слюнных желез легко обнаружить при помощи ультразвукового исследования. Большую роль в детализации строения опухолей головы и шеи играют рентгенологические методы исследования — компьютерная и магнитно-резонансная томография. Окончательный диагноз позволяет установить биопсия ткани опухоли и ее гистологическое изучение.


Радикальный способ лечения опухолей головы и шеи — хирургическое удаление новообразования и региональных лимфатических узлов. Для опухолей первой стадии бывает достаточно только операции, на второй стадии хирургическое лечение комбинируют с радиологическим. Иногда курс лучевой терапии назначают перед оперативным вмешательством для уменьшения размеров опухоли и предупреждения появления метастазов. Облучению в обязательном порядке подвергаются также расположенные в непосредственной близости от опухоли лимфатические узлы.

При раннем обнаружении опухоли в носовой полости, синусах, глотке применяют эндоскопический доступ, если образование небольшое, ограничено капсулой и находится на поверхности слизистой, может быть использована крио- или лазерная деструкция,фотодинамическая терапия. Это наиболее щадящие способы лечения. После удаления опухоли из-за особенностей ее расположения и функционирования пациентам часто необходима пластика в области шеи и лица.

Комбинацию лучевой и химиотерапии применяют с паллиативной целью, когда опухоль невозможно удалить полностью.

Читайте также: