Новообразование на языке у ребенка при рождении

Не самым распространенным новообразованием является киста под языком, однако она приносит пациентам немало неприятных ощущений. Ее развитию часто способствуют заболевания ротовой полости, такие как стоматит и проч. Однако ранула встречается и у новорожденных детей и является врожденным дефектом.

Особенности новообразования

Появлению нароста способствует нарушение оттока секретов слюнных протоков. Сначала слюна скапливается в самом канале. Затем происходит накопление жидкости, которая начинает проникать в соседние ткани. Кроме протоков слюна может попадать в сосудистые стенки, формируя полость. В ней накапливается секрет и появляется характерная ранула.

Подъязычная опухоль может появляться на разных участках. Она возникает ближе к концу языка, на правом или левом боку, у самого корня и проч. Киста может располагаться на поверхностных тканях. В этом случае ее цвет не будет отличаться от других тканей. Глубокое новообразование очерчивает ощутимую опухоль.

Особенность кисты на корне языка в том, что она медленно увеличивается в размерах, и пациент узнает о ней достаточно поздно. Диаметр новообразования редко превышает 3 см. В зависимости от размеров и места локализации опухоль под языком мешает разговаривать или есть.

Классификация кист слюнных желез

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

подъязычной слюнной железы (ранула)
околоушной слюнной железы
подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Согласно месту расположения, выделяют поверхностные и ныряющие кисты. Первый тип новообразований локализуется в поверхностных структурах слизистых оболочек. Результатом роста патологических тканей становится появление шарообразного тела, которое выпячивается под языком.

Ныряющие кисты формируются в челюстно-подъязычной области. Как правило, подобные наросты остаются незамеченными в ходе осмотра состояния ротовой полости. Со временем наличие неприятности становится выраженным. Ведь под подбородком образуется фактурный нарост, который иногда путают с воспалением лимфоузлов.

Причины образования

Формируются свищи по разным причинам. Чаще всего развитие кисты провоцируют болезни полости рта. Распространенные причины опухоли под языком:

стоматит и прочие заболевания зубов, десен;
киста подъязычной железы формируется при механических травмах ротовой полости, в том числе тканей языка;
образование камня железы, который блокирует канал;
формирование рубцовой ткани, мешающей выводу секрета;
воспалительный процесс на железе под языком;
патологии внутриутробного развития у детей.

Лимонный сок

Неплохие результаты в лечении кисты показывает полоскание ротовой полости лимонным соком. Подготовьте несколько цитрусов среднего размера. Срежьте кожуру, мякоть пропустите через соковыжималку. Отправьте продукт в холодильник на двое суток. Затем добавьте в лимонный сок горсть измельченного чеснока.

Полученную массу залейте кипяченой водой в объеме 2-х литров. Дайте составу хорошенько настояться в теплом месте на протяжении суток. Полощите средством ротовую полость 4-5 раз в день. Решение дает возможность обеззаразить местные ткани, устранить воспалительные процессы и достичь выделения из кисты скопившихся масс.

Симптомы

Поскольку к особенностям аденом слюнных желез относят медленное развитие, признаки появляются не сразу. Пациент обнаруживает доброкачественную опухоль под языком, когда она достигает крупных размеров. Утолщение круглое, перекатывается при движении, имеет гладкие стенки.

Болезненные ощущения отсутствуют, за исключением тех случаев, когда подъязычная киста воспалилась, и начался гнойный процесс. Если новообразование достигло крупных размеров, оно мешает человеку есть, говорить. В этом случае может появляться отек тканей.

Оболочка ранулы может самопроизвольно вскрываться, тогда содержимое попадает в ротовую полость. Но это не способствует избавлению, поскольку через какое-то время киста наполняется жидкостью.

Киста на языке у новорожденного является врожденным дефектом и выявляется у детей раннего возраста. У ребенка она выглядит, как уплотнение розового оттенка, которое практически его не беспокоит.

Если опухоль под языком не имеет крупных размеров и не прогрессирует, за ней наблюдают. Опасность для жизни малыша представляют кисты, которые превышают несколько сантиметров в диаметре. В этом случае они мешают поступлению воздуха, из-за чего вызывают удушье, а также не позволяют нормально есть. Если новообразование прогрессирует, в старшем возрасте наблюдаются дефекты речевого развития.

Еще один фактор риска – нагноение внутреннего содержимого. Увеличивается температура тела, воспалительный процесс отрицательно сказывается на здоровье ребенка. Если оболочка самопроизвольно раскрывается, не исключается сепсис при проникновении гноя во внутренние ткани.

Почему образуется шишка на внутренней стороне губы или под языком –

Ретенционная киста – это киста одной из мелких слюнных желез, которые массово разбросаны по слизистой оболочке полости рта. Каждая такая слюнная железа имеет тонкий проток, который открывается на поверхности слизистой оболочки и позволяет секрету слюной железы – попадать в полость рта.

При закупорке это протока – секрет слюнной железы (слюна) скапливается в просвете железы, растягивая ее стенки. Секрет образуется постоянно, поэтому шишка на губе будет постоянно увеличиваться в размерах, пока не произойдет либо самопроизвольное вскрытие (т.е. она просто лопнет), либо вы ее случайно или специально прокусите.

Если целостность кисты нарушается, то можно увидеть, как из нее на поверхность слизистой оболочки будет вытекать прозрачная вязкая жидкость. После опорожнения киста схлопывается, и какое то время вы ее не замечаете. Причиной закупорки протока обычно бывает механическая травма слизистой оболочки. Именно поэтому пациенты отмечают, что прикусил губу – образовалась шишка.

нельзя специально прокусывать или прокалывать такую кисту (например, иголкой). Дело в том, что даже если секрет железы и выйдет наружу, то оболочка кисты все равно останется внутри тканей. Это приведет к формированию той же самой кисты снова и снова.

Осложнения

Ретенционная киста языка считается одним из самых сложных новообразований. Она ухудшает качество жизни человека, мешает разговаривать, питаться. Затруднения возникают при ее удалении. Оперативное вмешательство должно проводиться максимально осторожно, чтобы не задеть прочие ткани.

Доброкачественную опухоль необходимо лечить, иначе она вызывает следующие неприятные последствия:

появление гнойного содержимого, разрыв оболочки и развитие воспалительного процесса или сепсиса;
у малышей увеличение диаметра капсулы вызывает затруднения с дыханием, нарушения развития;
со временем киста может провоцировать развитие аденомы слюнной железы;
происходит смещение языка, наблюдаются существенные дефекты речи, проглатывания еды.

Как лечить ранулу народной медициной

Приведем несколько эффективных рецептов для задержания болезни.

Мы рассмотрели, почему ранула может быть опасна, каким классическим методом следует ее лечить. Помните, что игнорирование необходимости операции и самолечение на дому может привести к серьезным осложнениям: появлению новых образований и даже онкологии, интоксикации организма.

Подъязычное образование в виде мягкой прозрачной субстанции именуется ранула. Слизистая киста может достигать значительных размеров, мешая поглощению пищи. Единого мнения относительно причин образования кист во рту не существует, а вот разногласий относительно лечения не возникает. Единственный метод борьбы с образованием – хирургическое удаление ранулы.

Диагностика

Узнать о наличии кисты подъязычной слюнной железы можно на приеме у лечащего врача. Для этого проводится осмотр пациента, уточняются жалобы, а также назначаются дополнительные обследования. Для уточнения диагноза и размеров новообразования на языке потребуются следующие процедуры:

УЗИ;
КТ или МРТ;
сиалография;
цистография;
биопсия.

Все эти исследования позволяют понять, нет ли в капсуле воспалительного процесса, характер доброкачественной опухоли и глубину залегания кисты. Биопсия нужна для того, чтобы определить, нет ли в новообразовании злокачественных клеток. Для этого капсулу под языком прокалывают и берут содержимое на гистологическое исследование.

Диагностические меры

Оценкой серьёзности состояния пациента, диагностикой развившейся патологии и последующим лечением занимается врач-стоматолог.

С целью отдифференцировать состояние от схожих случаев осуществляется:

сбор анамнеза;
визуальный осмотр состояния полости рта;
исследования других областей и систем организма.

Далее выполняются инструментальные и лабораторные исследования:

сиалография с применением контраста;
идентификация возбудителей, полученных методом мазка-отпечатка, соскоба, пункцией кисты;
общеклинические исследования, включающие анализы крови, мочи и другие необходимые методики.

Применение рентгенографического, МРТ либо УЗИ-метода позволяет не только выявить протяжённость, объём и структуру образования, но и провести дифференциацию ранулы под языком от:

дермоидной кисты;
кист другой природы;
гемангиомы;
липомы;
слюнокаменной болезни;
сиалоаденита.

Методы лечения

Кистозные образования под языком нельзя вылечить при помощи медикаментозных средств или прочих видов терапии. Удаление полости возможно только хирургическим путем. Операцию нельзя назначать в том случае, если ранула нагноилась. В этом случае используют антибиотики, а после устранения воспалительного процесса назначают хирургическое вмешательство.

Операция – единственный способ навсегда удалить кисту и не столкнуться с рецидивом.

Используют несколько методов для удаления уплотнения:

цистотомия проводится под местным наркозом и назначается чаще всего. Это классическое хирургическое иссечение стенок капсулы, после которого содержимое удаляют. Полость в дальнейшем срастается в слизистую оболочку. Очищенные стенки обрабатывают антисептическими растворами, затем накладывают небольшой шов. Врач назначает восстановительный медикаментозный курс;
цистоэктомия предусматривает полное освобождение оболочки от содержимого. Капсулу разрезают при помощи медицинского оборудования, обрабатывают полость, накладывают швы, которые рассасываются самостоятельно, и не требуется их снимать;
цистосиалодентэктомия используется в самых тяжелых случаях, а также тогда, когда кисты в районе языка появляются снова и снова. Во время хирургической процедуры удаляют не только саму полость вместе со стенками, но и слюнную железу, протоки которой забиваются.

Медикаментозная терапия

В клинической практике зафиксированы случаи, когда киста на кончике языка, прочих поверхностях, имеет вид тонкостенного пузыря, заполненного прозрачной жидкостью. При наличии такого сравнительно безопасного новообразования чаще всего можно обойтись без операционного вмешательства. Здесь на помощь приходят медикаменты группы глюкокортикоидов.

Дополнительно пациенту предписывают употребление витаминных комплексов в целях стимуляции выработки антител иммунной системой. Решение дает возможность активизировать защитные свойства организма для борьбы с патологическими процессами, которые возникают на фоне образования кисты.

В отдельных ситуациях целесообразным решением выглядит назначение сильных антибиотиков. Такое вспомогательное лечение позволяет избежать инфицирования местных тканей в ходе рассасывания кисты.

Реабилитация и профилактика

Длительность восстановительного периода зависит от размера новообразования и типа операции. В большинстве случаев болезненные ощущения в районе языка проходят в течение недели. Ткани отекают. В течение этого времени нельзя употреблять спиртное, курить. Следует регулярно обрабатывать слизистые оболочки антисептиком для предотвращения инфицирования раны.

Пораженная область заживает в течение 2 – 3 недель. После операции требуется регулярно посещать врача, чтобы проконтролировать возможные рецидивы. Профилактические меры включают в себя посещение стоматолога раз в полгода, своевременное лечение заболеваний ротовой полости. Необходимо избегать возможных механических травм в области языка. Осматривайте рот, чтобы вовремя обнаружить доброкачественные уплотнения и удалить их.

Кисты, которые образуются в ротовой полости, требуется обязательно удалять. Они ухудшают качество жизни пациента и могут вызывать проблемы с речевым аппаратом, затруднения во время еды, а также удушье. Единственным способом лечения считают хирургическое удаление, вид которого определяет врач после осмотра пациента и дополнительных обследований.

Послеоперационный период

После удаления кисты на языке операционным методом важно регулярно обрабатывать место воздействия фармакологическими растворами, которые обладают антисептическими свойствами. Специалисты рекомендуют аккуратно принимать пищу, избегая употребления твердых продуктов, способных оказывать травматическое воздействие на поврежденные ткани.

Длительность реабилитации напрямую зависит от габаритов раны, которая подлежит заживлению. Как правило, восстановление участка, где выполнялось хирургическое вмешательство, происходит в течение нескольких месяцев. Чтобы избежать лишних страданий, кисту на языке следует удалять как можно раньше, на начальных стадиях формирования патологических тканей.

Доброкачественные опухоли языка — четко отграниченные образования округлой или плоской формы, растущие из различных тканей языка (эпителия, жировых клеток, нервов, мышечных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов), а также из зачатков других тканевых структур, попавших в язык в результате нарушений эмбриогенеза. К доброкачественным опухолям языка относятся папилломы, фибромы, липомы, миомы, ботриомиксомы, гемангиомы, лимфангиомы, ретенционные кисты, аденомы и нейрофибромы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам ее осмотра, пальпации и биопсии. Лечение заключается в радикальном удалении образования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, склерозирования, радиоволнового или лазерного воздействия.

Типы доброкачественных опухолей языка
Симптомы доброкачественных опухолей языка
Диагностика доброкачественных опухолей языка
Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка
Цены на лечение

Общие сведения

Доброкачественные опухоли языка в сравнении с другими опухолями полости рта являются достаточно редким заболеванием в стоматологии. По своему происхождению они делятся на эпителиальные (происходящие из клеток эпителия слизистой языка) и неэпителиальные. Общими признаками доброкачественных опухолей языка является медленный неинвазивный рост и отсутствие метастазирования. Однако в любой момент может произойти злокачественное перерождение опухоли. Этому процессу способствует постоянная травматизация опухоли языка в ротовой полости при разговоре или пережевывании пищи.

У детей опухоли языка обычно носят врожденный характер и являются результатом дизэмбриогенеза. Врожденные опухоли языка часто сочетаются с аномалиями развития челюстных костей и языка.

Типы доброкачественных опухолей языка

Клиническое течение опухоли языка и особенности ее роста связаны в основном с типом ткани, из которой она берет свое начало. Наличие в структуре языка эпителиальной, мышечной, железистой, жировой ткани, а также возможное попадание в ткани языка в ходе эмбриогенеза зачатков других тканевых структур (костной, хрящевой, тиреоидной ткани) обуславливают большое разнообразие клинических форм опухолей языка. Наиболее часто стоматология сталкивается с сосудистыми опухолями языка (ангиомами). Второе место по распространенности занимают папилломы, третье — фибромы языка.

Папиллома. Эта опухоль языка произрастает из многослойного плоского эпителия его слизистой. Чаще всего она встречается на спинке и кончике языка. Папилломы представляют собой множественные или единичные образования бледно-розового цвета, округлой или вытянутой формы, редко вырастающие до больших размеров. Появление кератоза поверхности папилломы, как правило, говорит о ее злокачественном перерождении. В отдельных случаях наблюдалась самопроизвольная инволюция папилломы.

Аденома. Формируется из желез слизистой языка. На кончике языка чаще наблюдаются кистоаденомы. В области корня языка возможно появление полипов из гетеротопированной слизистой желудка.

Ботриомиксома. Опухоль языка плоской или шаровидной формы, в редких случаях разделена на несколько долек. Изначально имеет красную окраску, со временем приобретает бурый цвет. В своем росте может достигать размеров грецкого ореха. Поверхность ботриомиксомы бывает гладкой или крупнозернистой, часто покрыта корками. К факторам, провоцирующими образование этого вида опухоли языка, относятся травма и трещина языка.

Фиброма. Округлая опухоль языка эластичной консистенции, произрастающая из соединительнотканных клеток. Фиброма может расти на ножке. По своему цвету часто не отличается от цвета слизистой, в других случаях имеет желтоватый или беловатый оттенок.

Ретенционная киста. Чаще всего располагается на нижней поверхности языка в области его кончика. Имеет множественный характер. Эта опухоль языка развивается из расположенных в его поверхностном мышечном слое нунниевых желез.

Липома. Развивающаяся в подслизистом слое опухоль языка с дольчатой структурой и мягко-эластической консистенцией. Наиболее часто встречается на нижней поверхности в задней части языка. Липома отличается медленным ростом и безболезненным течением.

Миома. Опухоль языка, возникающая при пролиферации клеток его мышц. Часто имеет размер до 1 см и плотную консистенцию, но может разрастаться до значительной величины. Покрыта слизистой оболочкой. Локализуется обычно на верхней поверхности языка. В отдельных случаях на поверхности миомы отмечаются мелкие сосочковые выросты.

Нейрофиброма. Развиваются из тканей проходящих в языке нервных ветвей, чаще в задней половине языка. Эта разновидность опухоли языка встречается в редких случаях и характеризуется медленным ростом. Может сопровождаться различными болевыми ощущениями.

Гемангиома. Опухоль языка, берущая свое начало из тканей кровеносных сосудов. Связана с нарушением эмбриогенеза, чаще наблюдается у девочек. Эта опухоль языка обычно выявляется при рождении ребенка или в раннем детском возрасте. Капиллярная гемангиома проявляется пятнами красного цвета разнообразных размеров и формы, не возвышающимися над поверхностью языка. Характерно побледнение пятна при надавливании. Кавернозная гемангиома — опухоль языка синюшно-багрового цвета и мягкой консистенции. Нередко возвышается над окружающей ее слизистой. Характеризуется глубоким прорастанием в подлежащие ткани. Надавливание на опухоль приводит к уменьшению ее размеров, которые быстро восстанавливаются при снятии давления. Сосудистые опухоли языка могут сопровождаться кровотечением, чаще всего вызванным их травмированием.

Лимфангиома. Произрастает из стенок лимфатических сосудов языка и проявляется в первые годы жизни ребенка. Может обуславливать диффузное поражение языка, приводящее к его значительному увеличению. Локальные поражения представлены разрастаниями бородавчатой структуры с пузырьковыми элементами и чаще всего располагаются по верхней поверхности корня или кончика языка. При травмировании пищей или зубами, эта опухоль языка часто воспаляется.

Струма языка. Редко встречающаяся опухоль языка, возникающая из клеток тиреоидной ткани, попавшей в язык в результате нарушения эмбриональной дифференцировки. Представляет собой локализующийся у корня языка узел диаметром до 3 см.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоль языка небольшого размера не вызывает у пациента никаких дискомфортных ощущений и по этой причине может оставаться незаметной. По мере роста опухоли у пациента возникает ощущение инородного тела на языке. Чаще всего опухоли языка являются безболезненными образованиями. Появление боли возможно при сдавлении и травмировании опухоли во время жевания или разговора. Опухоль языка, достигшая в своем росте значительного размера, может вызывать изменение речи, затруднение при пережевывании и проглатывании пищи.

Резкое изменение характеристик опухоли языка (цвета, консистенции, поверхности), появление быстрого роста или прорастания в соседние ткани свидетельствуют о малигнизации образования с развитием рака языка. Возможно также присоединение воспалительного процесса, обычно являющегося результатом травмирования опухоли языка. Воспаление проявляется типичными симптомами: отечностью, болезненностью и покраснением образования. В отдельных случаях воспаление опухоли языка сопровождается некротическими изменениями.

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологом осмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Учитывая постоянное химическое (под воздействием слюны) и механическое травмирование опухолей языка, которое может привести к их малигнизации, предпочтение отдают радикальной лечебной тактике — удалению опухоли в пределах здоровых тканей. Решение вопроса об удалении струмы языка осуществляется совместно с эндокринологом после обследования уровня тиреоидных гормонов.

Удаление опухоли языка в зависимости от ее типа и размеров может проводится радиоволновым методом, путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, удаления лазером, криодеструкции. В отношении сосудистых опухолей языка может применяться склерозирование.

Доброкачественные опухоли языка при их своевременном удалении до появления злокачественной трансформации имеют благоприятный прогноз. Однако некоторые из них, особенно гемангиомы и лимфангиомы, склонны рецидивировать.

Причины

Любые наросты на поверхности языка или под ним могут указывать на заболевания этого органа, системные инфекции или осложнения других болезней. Чаще всего обстоятельствами, провоцирующими такие новообразования, выступают:

Если нарост на корне языка у ребенка наблюдается на фоне ангины, ларингита, фарингита — речь, скорее всего, идет об увеличении желобовидных рецепторов, расположенных у основания этого органа.

Причиной гипертрофии чаще всего становятся инфекционное поражение близлежащих отделов — нёбных и глоточных миндалин, слизистой горла и глотки. Но в ряде случаев их увеличение может быть спровоцировано:

аллергической реакцией на материалы, использованные при протезировании, изготовлении ортодонтических систем, пломбировании зубов и пр.;
частым потреблением очень горячей пищи или напитков, острых блюд;
индивидуальной непереносимостью веществ, входящих в состав зубной пасты, ополаскивателей, лекарственных средств, пищевых продуктов.

Глоссит практически всегда связан с инфекционным поражением. Возбудители могут проникать в ткани языка с током крови, распространяться с инфицированных участков полости рта, попадать через ранки, образованные ожогами, химическими или механическими травмами.

Это системная инфекция, которая развивается во всех органах и тканях после заражения. Характерным признаком ВПЧ является, в числе прочего, нарост под языком у ребенка, который может выглядеть как скопление плоских бородавок или остроконечных образований. Чаще всего наблюдается последний вариант.

При этом папилломы образуют ровные ряды снизу языка — внешне они напоминают гребень с несколькими зубцами. Такие наросты вызваны генетическими аномалиями, спровоцированными вирусом папилломы, при которых начинается неконтролируемое деление клеток.

Когда обратиться к врачу?

Само присутствие наростов на языке — достаточная причина для консультации со стоматологом. Но важно как можно раньше записаться на прием, если:

нарост расположен в участке, который часто травмируется (на боковой поверхности языка, на его кончике);
новообразования в виде маленьких точек быстро увеличиваются в размерах;
нарост на языке нарушает дикцию ребенка, что приводит к психологическим проблемам;
в анамнезе у ребенка есть случаи гнойных осложнений ангины, отита, гайморита или любого другого заболевания;
ребенок недавно перенес какое-либо заболевание или хирургическое вмешательство и ослаблен.

Нарост на языке у ребенка фото

Осложнения

Наросты на кончике языка у ребенка или в другом участке этого органа — повод обратиться к врачу как можно раньше. Такая необходимость обусловлена тем, что любые новообразования в полости рта часто подвергаются травмированию при разговоре или в процессе пережевывания пищи, что может повлечь за собой инфицирование раневой поверхности и развитие гнойных осложнений.

Отдельного внимания заслуживает ВПЧ. Этот вирус, как уже упоминалось, нарушает цикл деления клеток и вызывает их неконтролируемый рост. В перечне осложнений такого состояния эпителия — злокачественное перерождение клеток.

Лечение

Варианты лечения наростов в полости рта и на языке очень многообразны. Для выбора правильного и максимально эффективного направления терапии важно провести предварительное обследование, нередко при этом требуется микроскопический анализ тканей, взятых с нароста.

Причина	Методы лечения
Гипертрофия желобовидных сосочков	Основное внимание уделяется лечению заболевания, вызвавшего этот симптом. Соответственно, терапия назначается отоларингологом, педиатром или другим специалистом соответствующего профиля. При стоматологических причинах гипертрофии рекомендуется замена пломб с использованием гипоаллергенных материалов, лечение прикуса, восстановление целостности разрушенных зубов и пр.
Глоссит	Параллельно с лечение основного заболевания (тонзиллит, стоматит и пр.) назначается антисептическая обработка полости рта растворами хлоргексидина , Мирамистина, Тантум Верде и пр., а также аппликации Метрогил Дента, Нистатиновой и Левориновой мазью или другим препаратом на выбор врача.
ВПЧ (вирус папилломы человека)	Проводится лечение противовирусными препаратами системного действия (Ацикловир, Аллокин-Альфа и др.), иммуномодуляция средствами, соответствующими иммунному статусу ребенка. Также проводится удаление папилломатозных образований на языке крио- или электродеструкцией, лазерной коагуляцией или другими методами. В качестве профилактики рецидивов ВПЧ рекомендуется систематическое закаливание, регулярные курсы витаминотерапии (2-4 раза в год). Детям с осложненным семейным анамнезом касательно онкологии, также проводится лечение препаратами, блокирующими неконтролируемое деление клеток.

Наблюдение 1. Девочка 3-х лет в августе 1991г. была госпитализирована в плановом порядке в отделение челюстно-лицевой хирургии ДГБ N19 им. К.А. Раухфуса. Предъявляла жалобы на наличие припухлости языка слева. Из анамнеза известно, что впервые родители обратили внимание на новообразование языка у ребенка примерно за 3 месяца до госпитализации. Со слов родителей, за это время новообразование незначительно увеличилось, но ребенка никак не беспокоило. В возрасте полутора лет у девочки была травма - укушенная рана языка слева. Ребенок рос и развивался без отклонений от возрастных норм, практически не болел.
На догоспитальном этапе девочка была проконсультирована онкологом, был поставлен диагноз "лимфангиома языка", рекомендовано хирургическое лечение.

При осмотре: функции речи, жевания, глотания, вкусоощущения не нарушены. Движения языка не ограничены, слизистая оболочка в цвете не изменена. Асимметрия языка за счет плотного, округлого образования, расположенного в толще языка слева в средней трети размером приблизительно 2,0 х 1,5 см. Пальпация боли не вызывает. Новобразование незначительно подвижно в тканях. Анализы крови и мочи без патологии.

Под внутривенным обезболиванием, посредством разреза слизистой языка по боковой поверхности над новообразованием, без технических трудностей выделено образование в тонкой соединительнотканной оболочке светло-желтого цвета размером 1,8 х 1,3 см. На разрезе - хрящеподобная ткань. На рану наложены швы. Послеоперационный период - гладкий. Заживление - первичным натяжением. На шестой день пребывания в стационаре больная выписана в удовлетворительном состоянии, сохранялась незначительная послеоперационная отечность языка.

Заключение гистологического исследования: препарат представлен гиалиновым хрящем. Поставлен диагноз - .
При контрольных осмотрах через 3 и 9 месяцев ребенок жалоб не предъявлял. Язык симметричен, его функции не нарушены.
По нашему мнению, данная опухоль имеет дизэмбриогенетический характер. Возможно, пусковым моментом развития опухоли явилась травма языка. В доступной нам литературе мы не встретили описаний подобных новообразований языка.

Наблюдение 2. Мальчик 10-ти лет поступил в сентябре 1997 года с диагнозом: . Из анамнеза известно, что примерно за 7 месяцев до госпитализации он заметил припухлость на кончике языка, которая появилась через 2-3 месяца после того как им был прикушен язык. За время наблюдения в стоматологической поликлинике новообразование медленно увеличивалось в размерах. Анамнез жизни - без особенностей. Соматически здоров.

При осмотре отмечается асимметрия языка за счет незначительной припухлости на нижней поверхности справа. Слизистая оболочка над образованием истончена, синюшна. При пальпации определяется округлое образование размером приблизительно 1,5 х 1,0 см., расположенное под слизистой оболочкой нижней поверхности передней трети языка, мягкоэластической консистенции, незначительно подвижное в тканях. Пальпация боли не вызывает. Клинические анализы крови и мочи в норме. Предоперационный диагноз: . При дополнительном обследовании признаков генерализованного нейрофиброматоза не выявлено. При осмотре через три месяца - язык симметричен, его функции не нарушены.
В обоих наблюдениях в анамнезе есть эпизод травмы языка - дети довольно часто прикусывают язык во время активных игр.

Порой родители не обращают внимания на такие мелочи . Приведенные клинические наблюдения крайне редких новообразовнаий языка, пусковым моментом развития которых, возможно, явилась травма, еще раз служат напоминанием практическим врачам об онкологической настороженности.

Читайте также: