Ниши рак молочной железы

Механизмом развития раковых опухолей занимались многие ученые-медики. Одним из них был Кацудзо Ниши – японец со своей точкой зрения по данной патологии. Он считал, что основная причина развития рака скрывается в дефиците кислорода.

Механизм и последствия дефицита кислорода

Такой дефицит провоцирует недоокисление глюкозы и образование лишней окиси углерода. Такой процесс в организме приводит к тому, что клетки начинают получать энергию из процесса ферментации, а не окисления. Этот путь ведет к получению канцерогенных соединений, являющихся побочным продуктом такого механизма.

Если кислорода недостаточно в кишечнике, то именно там начинается брожение, которое является источником окиси углерода и фактором изменения рН, приводящем к увеличению уровня свободных радикалов.

Симптомы дефицита кислорода

О начавшемся процессе перерождения клеток, а, следовательно, и об окислении их мембран и о накоплении излишней окиси углерода, могут свидетельствовать:

  • пигментные пятна;
  • запоры (источник шлаков и брожения).

Профилактика РМЖ по теории Ниши

Для профилактики заболеваемости раком Ниши рекомендовал:

  • регулярно обнажать свое тело (до 5-10 раз в сутки) – это способствует большему насыщению кожи кислородом;
  • принимать витамин С и магний (эти вещества способствуют выведению продуктов ферментации из организма, а также укрепляют сосуды, клеточные мембраны, улучшают кровоснабжение);
  • употреблять кислородные коктейли, которые содержат стабилизированный молекулярный кислород.

Особенности терапии РМЖ по Ниши

Обязательными при терапии РМЖ становятся пробиотические биодобавки. Полезные бактерии врачи уже используют в курсах терапии аллергий, аутоиммунных патологий, эндометриозов, мастопатий, фибромиом. Пробиотики способствуют снижению осложнений после лучевой и химиотерапии. Обязательным условием является их прием во время и после лечения.

Комплексный подход

Теперь мы видим, что причин развития раковых клеток много. Однако не стоит концентрироваться на каком-то одном из механизмов. Их, скорее всего, необходимо рассматривать в качестве дополнений друг к другу. Если вдуматься, то гормональные изменения – это следствие, а не первопричина патологии. Исключая врожденные заболевания, главной причиной развития РМЖ становятся внешние факторы, которых множество. Установить, что именно стало основной причиной гормонального сбоя – вирусный фактор, стресс, паразиты, свободные радикалы, неправильное питание, дефицит кислорода – достаточно сложно. Один фактор может притянуть за собой другие. Поэтому комплексный подход к проблеме развития механизма РМЖ наиболее целесообразен. Учитывая все факторы в схеме терапии мастопатии и РМЖ и применяя их конкретно для каждого из случаев, вероятность добиться положительного результата наиболее высока.

Общую информацию о мастопатии читайте в статье "Рак молочной железы. Мастопатия" на Портале о репродуктивном здоровье "Ждём ребёнка!".

Лечение рака по системе Ниши

Злокачественные опухоли также делят на два вида — эпителиальные, поражающие внешнюю поверхность органов (кишечный тракт, внутреннюю поверхность сосудов, а также кожу, слизистые оболочки и т. п.), и неэпителиальные, к которым относятся мускулы, кости, кровь и другие ткани. Эпителиальные опухоли называются раком, а неэпителиальные - саркомой.

Эпителиальный рак может развиваться во всех органах, имеющих эпителий (кожа, язык, слюнные железы, зев, носоглотка, щитовидная железа, молочные железы, пищевод, легкие, бронхи, желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямая кишка, анус, матка, яичники, почки, мочевой пузырь и др.).

Если внутриэпителиальиый рак растет, он проникает в другие органы через лимфатические железы и кровеносные сосуды, напоминая огонь, сжигающий соседние дома.

Современная медицина предлагает для лечения рака три основных метода - химиотерапию, рентгенотерапию и хирургическое вмешательство. Однако предлагаемые методы - это лишь борьба с последствиями. В лучшем случае они могут дать временное кажущееся улучшение. Главное же - знать причины возникновения опухоли (перерождения клеток) и искоренять их. Тогда и только тогда Мать-Природа простит нас за то, что мы нарушаем ее законы. Только строгое выполнение Законов Жизни может привести организм к полному обновлению и излечению. Альтернативы этому нет и быть не может.

Действительно ли рак - неизлечимое заболевание? Система здоровья Ниши отвечает на это совершенно определенно - нет! Рак излечим! Ниши дает не только обоснование, но и методику его лечения.
С точки зрения Системы здоровья Ниши, рак в организме человека образуется в силу следующих причин:
1. Накопление окиси углерода.
2. Недостаток аскорбиновой кислоты (витамина С).
3. Зашлаковывание организма.

О накоплении окиси углерода. Почему в организме человека накапливается окись углерода? Прежде всего вследствие недостатка кислорода. Мы знаем, что его недостаток не позволяет шлакам сгорать окончательно, что и способствует накоплению окиси углерода.

К сожалению, кожа современного человека потеряла значительную часть своих природных функций. Она плохо дышит, так как человек большую часть времени пребывает в одежде, часто синтетической, живет в душных бетонных домах, работает в плохо проветриваемых помещениях, яа улице вдыхает воздух, отравленный отработанными газами машин, ест вареную пищу, которая, как уже было сказано, без кислорода превращается в щавелевую соль, углекислый газ, воду и окись углерода.

Это говорит о том, что все, кто живет как попало, идут навстречу раку. Но это можно предотвратить!
Запомните: насколько уменьшится доступ в организм кислорода, настолько увеличится в нем количество воды и окиси углерода.

Среди причин накопления окиси углерода и возникновения рака можно назвать запор. То, что мы называем запором, в действительности есть следствие расширения привратника (выход из желудка в кишечник) в результате ослабления 5-го грудного позвонка. Известно, что в желудке кислая среда, а в кишечнике - щелочная. При расширении привратника желудочная кислота из желудка изливается в кишечник, нейтрализуя находящуюся там щелочь, что ослабляя функцию кишечника. При регулярном повторении этого явления возникают запоры, которые ведут к образованию и накоплению в организме окиси углерода. Ни слабительные, ни голодание в таком случае не ликвидируют запоры, если вы не будете заботиться о позвоночнике и о своей осанке. Для этого Система здоровья Ниши предлагает Шесть правил здоровья. Тот, кто выполняет их два раза в день, тот защищен как от ослабления позвонков и их подвывихов, так и от других нарушений в организме, а значит, и от рака.

От расположения каловых завалов в толстом кишечнике зависит область рака. Например, если фекалии скапливаются в кишечнике около печени, ожидается опасность раковой опухоли па правой стороне гортани; при их скоплении около аппендикса рак обычно развивается в области привратника желудка. А когда человек, страдавший от хронических поносов, заявляет, что болезнь неожиданно покинула его, можно сказать, что он подвергнут опасности образования раковой опухоли в прямой кишке.

К. Ниши считает идеальным иметь регулярный стул 1 раз. в день и склонность к поносу каждые 6 месяцев. Больной, страдающий поносами, пусть пьет ежедневно жесткую воду.
Человек не будет подвержен раку, если клетки его организма имеют полноценную оболочку из ренина. С возрастом эта оболочка постепенно изнашивается, что может привести к возникновению некоторых заболеваний, в том числе и рака. У большинства людей среднего и пожилого возраста на коже появляются коричневые пятна. Это указывает на недостаток клеток с нормальной оболочкой из ренина - симптом образования окиси углерода.

Но если человек ведет здоровый образ жизни, соблюдает режим, питается в основном естественной пищей, богатой витаминами и микроэлементами, выполняет Шесть правил здоровья Системы Ниши, он может считать себя под защитой Природы.

Окись углерода образуется также из-за нехватки в организме магния. Это тоже может спровоцировать развитие рака.
В районах, где почва богата магнием, люди пьют воду, содержащую магний, едят фрукты и овощи, растущие на этой почве, и у них нет рака.
Магний предотвращает и лечит рак, оказывая, кроме того, благотворное влияние на нервную систему. Если магния в организме достаточно, то работа выполняется с меньшими усилиями. Магний облегчает и лечит старческую малоподвижность и дрожание мышц. Присутствие магния в воде и пище уничтожает пятна на ногтях, укрепляет ноги, восстанавливает седые волосы. Магний благотворно действует на органы пищеварения: стимулирует выделение желчи, способствует лучшему сокращению желчного пузыря, увеличивает активность желудка и кишечника, очищает желудок, помогает при склонности к поносу, активизирует деятельность половых органов.

Магний, принимаемый ежедневно, не только способствует регулярному стулу, но и излечивает хронические поносы. Одни специалисты назначают инъекции хлорида магния или кремния для изменения питательной среды раковых клеток; другие - инъекции свинца для того, чтобы уничтожить рак. Однако К. Пиши утверждает, что ни один из этих видов лечения не приносит удовлетворительного результата. Он уверенно заявляет, что запоры и магний взаимосвязаны, что не существует других способов избавления от старых фекалий, кроме голодания и магниевой диеты,
Мы уже знаем, что чрезмерное употребление сахара спиртных напитков ведет к отвердению и атрофии кровеносных сосудов. Это усиливает процесс образования окиси углерода и в конечном результате приводит к возникновению рака.

Рафинированный сахар и его продукты, а также продукты, содержащие соль, консервы, крахмал, белая пшеничная мука, консервированные супы, копчености, алкогольные напитки, табак, различные стимуляторы, вредны и опасны, так как вызывают перерождение клеток.

Таким образом, для профилактики и лечения рака Система здоровья Ниши предлагает в качестве ориентира три главных направления.
1. Удаление из организма окиси углерода
2. Обеспечение организма витамином С.
3. Регенерация кровеносных сосудов и очищение организма на клеточном уровне.

Для этого необходимы: восстановление функции кожи, эвакуация шлаков с внутренних оболочек кишечника, лечение запоров, возвращение к нормальной циркуляции крови и лимфатических жидкостей, очищение всех жидкостей в организме и восстановление прямой осанки.
Для удаления окиси углерода Система здоровья Ниши предлагает терапию обнажением (или воздушные ванны) от шести до одиннадцати раз в зависимости от степени болезненного состояния. В результате этой терапии все шлаки, в том числе и мочевая кислота, выходят через кожу, а обратно через нее из воздуха поступают кислород и азот. Кислород, как уже говорилось, превращает окись углерода в углекислоту. Происходит очищение жидкостей в организме (методика лечения обнажением излагается ниже).
Для очищения организма используют контрастные водные процедуры (методика их выполнения будет представлена дальше).
Помимо приема контрастных воздушных и водных процедур необходимо снабжать организм витамином С из натуральных сырых соков пяти видов овощей, выжатых одновременно, а также употреблять чай из заваренных листьев черной смородины, или малины, или шиповника, или хурмы.
Рекомендуется принимать пищу, содержащую желатин и сырые овощи, фрукты. Из-за чрезмерной алкализации при раке необходимо потреблять до 2 - 3 л жидкостей, принимать легкоусвояемую (кислотообразующую) пищу: рис, рыбу, курицу вместе с овощами пяти видов одновременно.

При этом не надо забывать, что вареной пищи должно быть в 3 раза меньше, чем сырой.
Для удаления шлаков с внутренних стенок кишечника и лечения запоров наилучшим средством является лечебное голодание, которое для начала на какое-то время дает отдых желудку и кишечнику. Не следует забывать о снабжении организма минеральными солями и о питье сырой (некипяченой) хорошего качества воды. Однако не обязательно пить воду, если принимаете много чая из листьев смородины, шиповника, хурмы.
Необходимо обращать внимание на состояние тазовых органов. Здесь вам на помощь придут упражнения по Системе здоровья Ниши.

Надо взять за правило - два раза в день ежедневно выполнять Шесть правил здоровья.
Для эвакуации шлаков с внутренних стенок кишечника необходимо лечение запоров. Запоры - это всегда симптом неблагополучия в организме. Это всегда вторичное заболевание. Даже случайный запор нередко сопровождается головной болью, кожной сыпью, неприятным вкусом во рту, обложением языка, приливами крови к голове, геморроем и т. д.

Для радикальной борьбы с запором необходимо определить его причину, которая может зависеть от одного из следующих нарушений.
1. Употребление сухой, крахмалистой или терпкой, вяжущей пищи, питье воды, богатой известью, усиленное выделение влаги кожей во время потения и т. п. Необходимо изменить диету, применять соответствующие слабительные, настои трав вместо чая, выполнять специальные упражнения, воздушные и водные процедуры.
2. При заболевании нервной системы, преимущественно с угнетенным состоянием, требуется изменить диету, исключив все возбуждающие, вредные, белковые продукты и долю естественных продуктов, применять спазмоснимающие лекарства. Хорошо помогают успокаивающие теплые сидячие ванны, компрессы на живот, теплая грелка на печень в течение 30 мин после еды, контрастные водные процедуры и воздушные ванны, Шесть правил Системы здоровья Ниши, питье воды до 2,5 - 3 л, комплекс витаминов А, В, С, Р,Еи микроэлементов магния, калия.
3. Запоры, обусловленные механическими причинами, требуют их устранения. Это сужение кишок рубцовой тканью, образовавшейся при язве или после операций, сдав-ливание или закупорка кишечника продуктами воспалительного процесса, новообразованиями, беременной маткой, грыжей, заворотом кишечной петли, каловыми камнями, инородными телами и т. п. Эти запоры надо ликвидировать с помощью тщательной очистки клизмами, теплыми компрессами на живот, теплой ванной (28°С в течение 10-15 мин). Рекомендуется горячее слизистое питье из настоя овсяной крупы, миндальное молоко, продукты, богатые магнием. •
4. Запоры вследствие вялости (атонии) мускулатуры кишок, обусловленной малокровием и общей слабостью организма, продолжительным катаром кишок, сидячим образом жизни, ленью и халатным отношением к ежедневным требованиям кишок, недостаточным притоком желчи вследствие плохой деятельности печени и желчного пузыря, различными лекарствами, особенно резкими слабительными.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Анастасии 28 лет. Год назад она закончила лечение от рака груди и согласилась рассказать Onliner свою историю, чтобы показать: жизнь после рака существует. Более того — счастливая жизнь.

— До 27 лет я, конечно, знала, что онкология существует. Но искренне думала, что меня это никогда не коснется.


Когда в поликлинике мне делали биопсию (берут большой шприц, вставляют иголку — и прямо в грудь, без анестезии), я потеряла сознание. Пришлось онкологу нашатырь мне нести. А потом сказали ждать 10 дней — и будет готов результат.


Онколог сказал, что мне придется удалять грудь полностью. Тяжело было это принять. Я каждый день плакала. Долго думала, советовалась с мамой, с женихом, но в итоге согласилась. Меня оперировал Ростислав Киселев — спасибо ему большое, он человечный доктор. Успокаивал меня, объяснял нюансы. В итоге мне вырезали не только грудь, но и лимфоузлы. Операция прошла хорошо.


На химию я ездила на метро, боялась садиться за руль из-за слабости. Представьте: лето, я сижу в парике, мне жарко, ресниц уже нет, на руках синяки от капельниц… И мне кажется, что все, абсолютно все в вагоне смотрят на меня и понимают, что я онкобольная. Такое неприятное чувство.


Честно, я не ожидала такого поступка от мужа. Я ведь специально рассказала ему все в максимально страшных подробностях. А он все равно от меня не отказался.


Пока что я стесняюсь своего тела — такого, каким оно стало после операции. Пробовала ходить в бассейн, но там раздевалки общие. Я прямо в шкафчик этот залажу, только бы никто не увидел меня без купальника. На очередном осмотре онколог посоветовал удалить и вторую, здоровую грудь, чтобы обезопасить себя. А потом сделать операцию по восстановлению груди, вставить импланты. Сама операция бесплатная, но один имплант в среднем стоит около $1500 по курсу. То есть нужно $3000. Это очень большие деньги для нашей семьи. Как собрать такую сумму.

Мне хотелось бы сказать всем женщинам: пожалуйста, не забывайте, не откладывайте, регулярно делайте УЗИ и маммографию! При малейших подозрениях сразу же идите к врачу. Об этом нужно говорить в СМИ постоянно.


— Маммография — наследница рентгена?

— Это самый первый метод лучевой диагностики, который подарил нам Вильгельм Рентген, когда в 1895 году открыл икс-лучи. Изначально о маммографах речь не шла, возможность рентгеновской визуализации молочной железы появилась после изучения удаленного постоперационного материала на обычном рентген-аппарате. Технический прогресс с 1900 года и до наших дней занимался тем, чтобы улучшить качество изображения, а еще — снизить лучевую нагрузку, ведь ткань молочной железы очень чувствительна к излучению. Сначала появились аналоговые маммографы, а начиная с 2000-х годов — цифровые. Сегодня и в Центральной Европе, и в Минске практически все исследования молочной железы проводятся с помощью цифровой аппаратуры.


— Что изменила цифровая эпоха?

Но, несмотря на высокое качество оборудования, опыт и квалификация врача имеют решающее значение. Важно иметь возможность эту квалификацию поддерживать на высоком уровне. Например, в Великобритании, в Лондоне, где я была на стажировке, есть программа по обучению и аттестации врачей-рентгенологов. Есть пакет изображений, врач должен их оценить, а система начислит определенное количество баллов за правильно поставленный диагноз. И доктор тут же увидит, какое место он занимает среди коллег своего района, области, Лондона, всей Великобритании. Это не карательная мера. Смысл в том, чтобы врачи более тщательно подходили к обучению и стандартам. Важный момент — эта программа с помощью видеозаписи может фиксировать, как именно доктор читает снимки: на всех ли изображениях он начинает с соска и ареолы, потом идет по часовой стрелке, рассматривая всю молочную железу, и заканчивает аксиллярным отростком? Если у доктора есть стандарт чтения снимка, вряд ли он что-либо пропустит.


— Многие женщины опасаются, что маммография вредна. Почему-то этот миф очень устойчив. А что на самом деле?

— Это миф, конечно. Любое направление на лучевое исследование (и маммографию в том числе) обосновывается врачом. Цифровые маммографы последнего поколения обладают малой лучевой нагрузкой, которая сопоставима с рентген-исследованием органов грудной клетки.

Наблюдать за состоянием молочных желез нужно начинать с 20 лет. В первую очередь, необходимо раз в год проводить УЗИ молочных желез, а также раз в год посещать маммолога. Это касается тех женщин, которых ничего не беспокоит. Если же что-то беспокоит, то начать нужно с посещения врача-маммолога, который, учитывая возраст пациентки, направит изначально либо на УЗИ, либо на маммографию.

Начиная с 45—50 лет женщина в первую очередь выполняет маммографию с последующей консультацией маммолога, который при необходимости может добавить УЗИ молочной железы. Такая комбинация методов в разном возрастном периоде у женщин обусловлена разным структурным состоянием молочных желез.

— МРТ молочных желез подходит молодым женщинам?

— МРТ — это не метод массового обследования. МРТ молочных желез применяется в трудных диагностических случаях, когда результаты УЗИ и маммографии не совпадают; когда у женщины известен генетический статус: она является носителем BRCA1 и BRCA2; когда в семье было заболевание молочной железы у близких родственников: мамы, родной сестры, тети и так далее.


  • Как возникает рак молочной железы?
  • Типы рака молочной железы
  • Причины и факторы риска
  • Симптомы рака молочной железы
  • Самостоятельная диагностика рака груди
  • Диагностика
  • Стадии рака молочной железы
  • Лечение рака молочной железы
  • Прогноз при раке молочной железы

Как возникает рак молочной железы?

Рак груди развивается так же, как и любая другая злокачественная опухоль в организме. Одна или несколько клеток железистой ткани в результате произошедшей в них мутации начинают аномально быстро делиться. Из них образуется опухоль, способная прорастать в соседние ткани и создавать вторичные опухолевые очаги — метастазы.

Мутации, которые приводят к РМЖ, бывают наследственными и приобретенными .

Распространенными наследственными генетическими причинами рака молочной железы становятся мутации в генах BRCA1 и BRCA2. Носительницы мутации BRCA1 имеют риск заболеть раком молочной железы 55–65%, а носительницы BRCA2 — 45%. Такие генетические дефекты передаются по наследству от родителей детям, они становятся причиной рака молочной железы примерно в 15% случаев.

Намного чаще опухоль возникает из-за приобретенных мутаций: они возникают в клетках молочной железы и не передаются по наследству. Например, в 20% случаев увеличено количество копий гена, кодирующего HER2 — белок-рецептор, который находится на поверхности клеток и стимулирует их размножение.

Типы рака молочной железы

Злокачественные опухоли груди делятся на два типа: протоковые и железистые. Протоковый рак молочной железы встречается чаще. Он может быть внутриэпителиальным (in situ) и инвазивным. У внутриклеточного протокового рака молочной железы более благоприятный прогноз, он редко дает метастазы и излечивается в 98% случаев. Инвазивный же вариант опухоли склонен к бесконтрольному росту и генерализации процесса.


Железистый рак молочной железы может быть дольковым (инвазивная лобулярная карцинома) или произрастать из других клеток железистой ткани. Для долькового рака нередко характерен мультицентричный рост. Скорость увеличения в размерах и сроки метастазирования форм узлового рака груди зависят от степени дифференцировки опухоли.

Причины и факторы риска

К сожалению, полной информации о причинах возникновения рака молочной железы у ученых пока нет. Существует список факторов риска, влияющих на вероятность появления опухоли, однако у некоторых болезнь диагностируют при отсутствии этих факторов, другие же остаются здоровыми при наличии сразу многих из них. Тем не менее, ученые все же связывают развитие рака груди с определенными обстоятельствами, наиболее часто предваряющими его появление. К ним относятся:

  • Возраст. Большинство случаев РМЖ приходятся на женщин в возрасте 55 лет и старше.
  • Наследственность. Если РМЖ диагностирован у кого-то из близких родственников, риск повышается вдвое.
  • Рак молочной железы в анамнезе.
  • Повышенная плотность ткани молочной железы по результатам маммографии.
  • Некоторые доброкачественные новообразования в молочной железе.
  • Раннее начало менструаций — до 12 лет.
  • Поздняя менопауза — после 55 лет.
  • Отсутствие детей или поздние (после 35 лет) первые роды.
  • Воздействие радиации, например, в ходе лучевой терапии, проводимой для лечения другого типа рака.
  • Курение и злоупотребление алкоголем. Если женщина ежедневно потребляет 28–42 г этилового спирта, ее риски повышаются на 20%.
  • Лишний вес и низкая физическая активность.
  • Использование гормональных препаратов: оральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия в постменопаузе.
  • Травмы молочных желез.
  • Сахарный диабет.
  • Работа по графику с ночными сменами.

Симптомы рака молочной железы

На ранних стадиях рак молочной железы, как правило, никак клинически не проявляется. Чаще всего опухоль обнаруживается самими больными или выявляется случайно при проведении профилактических исследований.

Пациентки обычно жалуются на наличие пальпируемого образования, выделения из соска. Боль является редким симптомом рака грудной железы, однако болевой синдром может выйти на первый план на этапе генерализации процесса, в особенности при распространении метастазов в кости.

Довольно часто выявляются такие признаки рака груди, как появление асимметрии вследствие изменения размеров пораженной железы. Уменьшение, смещение кверху, деформация и сморщивание молочной железы может наблюдаться при скиррозной (фиброзной) форме опухоли. Напротив, увеличивается грудь на стороне поражения при быстром росте образования или из-за отека, который формируется по причине нарушенного оттока лимфы.

При распространении новообразования в подкожную клетчатку могут наблюдаться изменения кожи. При этом выявляются следующие симптомы рака молочной железы:

Иногда, при распространении опухоли на поверхность кожи могут наблюдаться такие признаки рака груди, как покраснение и изъязвление. Наличие этих симптомов говорит о запущенности процесса.

Изменения соска тоже могут определяться, но только на поздних стадиях. При этом имеют место такие симптомы рака грудной железы, как:

  • Симптом Форга — на стороне поражения сосок находится выше, чем на здоровой стороне.
  • Симптом Краузе — сосок утолщен, складки ареолы заметно выражены.

Такой признак рака молочной железы, как патологические выделения, является довольно редким, но в ряде случаев может быть единственным симптомом, который выявляется при осмотре. Часто выделения носят кровянистый характер, реже встречаются серозные и гнойные.

Также были выделены особые формы рака груди, которые проявляются типичной симптоматикой. К ним относятся:

  • Отечно-инфильтративная форма, для которой характерно увеличение и отечность железы, мраморный цвет кожи, выраженная гиперемия.
  • Маститоподобная. Данный вид рака груди проявляется уплотнением пораженной груди, повышением температуры тела.
  • Рожистоподобная форма, при которой на коже выявляются очаги (иногда появляются изъязвления), которые внешне напоминают рожистое воспаление.
  • Панцирная форма характеризуется наличием множественных узлов, за счет которых происходит сморщивание и деформация железы.
  • Рак Педжета — поражает сосок и ареолу. При данной разновидности наблюдают утолщение соска, изменение кожи в виде покраснения и уплотнения, образование корок и чешуек.

Иногда люди, интересуясь по каким признакам можно распознать наличие опухоли молочной железы, по ошибке ищут симптомы рака грудины. Данное название является неверным, так как грудина является центральной плоской костью грудной клетки и даже при метастазировании злокачественного образования груди практически никогда не поражается.

Самостоятельная диагностика рака груди

Самостоятельно проверять грудь на наличие узелков или каких-либо других изменений стоит раз в месяц после менструации. Домашнюю диагностику удобнее всего проводить, принимая ванну или находясь под душем. О любых изменениях, которые удалось обнаружить, стоит как можно быстрее рассказать врачу.

Порядок проведения самообследования молочных желез:

  • Разденьтесь выше пояса и встаньте перед зеркалом.
  • Поднимите руки вверх и заведите их за голову. Внимательно осмотрите грудь. Повернитесь правым, левым боком.
  • Ощупайте молочные железы в положении стоя сложенными указательным, средним и безымянным пальцем. Начинайте с верхней наружной части груди и двигайтесь по часовой стрелке.
  • Сожмите сосок двумя пальцами. Проверьте, выделяется ли из него что-нибудь.
  • Снова ощупайте молочные железы — теперь в положении лежа.

70% случаев рака молочной железы выявляются пациентами самостоятельно в результате самообследования груди.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы начинается с беседы. На этом этапе для врача важно оценить жалобы женщины и выяснить, встречались ли случаи рака молочной железы в её семье, если да — насколько часто. Это помогает заподозрить наследственную форму рака, связанную с мутациями в генах BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Далее врач осматривает, ощупывает молочные железы, проверяет, нет ли в них узлов и уплотнений, не увеличены ли лимфатические узлы в подмышечной, надключичной и подключичной областях.

После осмотра врач может направить женщину на маммографию — рентгенографию молочной железы. Показаниями к этому исследованию являются: уплотнения в молочной железе, изменения со стороны кожи, выделение крови из соска, а также любые другие симптомы, которые могут указывать на злокачественную опухоль. Также для диагностики рака молочной железы назначают ультразвуковое исследование. Маммография и УЗИ являются взаимодополняющими методами, каждый из них имеет свои преимущества:

Маммография

УЗИ молочных желез

Позволяет обнаружить патологические изменения за 1,5–2 года до появления симптомов.

При кровянистых выделениях из соска можно провести дуктографию — рентгенографию с контрастированием молочных протоков. Это помогает получить дополнительную полезную информацию.

Высокая чувствительность — точная диагностика до 90% случаев рака.

Возможность обнаружить микрокальцинаты до 0,5 мм.

Безопасность — нет воздействия на организм рентгеновскими лучами.

Хорошо подходит при высокой плотности ткани молочной железы, у молодых женщин (до 35–45 лет).

Позволяет отличать кисты (полости с жидкостью) от плотных опухолей.

Позволяет оценить состояние регионарных лимфатических узлов.

Хорошо подходит для контроля положения иглы во время биопсии.

Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод диагностики злокачественных опухолей молочной железы. Ее применяют при лобулярном раке, когда неинформативны маммография и УЗИ, а также для оценки размеров и расположения опухоли, что помогает определиться с тактикой хирургического лечения. МРТ может применяться для скрининга у женщин-носительниц аномальных генов, связанных с повышенным риском рака молочной железы, при отягощенном семейном анамнезе.

О роли биопсии в диагностике рака молочной железы рассказывает врач Европейской клиники Портной С.М.:


В лаборатории проводят цитологическое и гистологическое исследование, то есть оценивают строение отдельных клеток и ткани. В настоящее время доступны молекулярно-генетические исследования: они помогают выявить мутации, за счет которых произошло злокачественное перерождение, и подобрать оптимальную противоопухолевую терапию.

Биопсия позволяет выяснить, является ли опухоль злокачественной, а также определить ее тип и стадию. Кроме того, исследование биопсийного материала дает ответ на вопрос, является ли опухоль гормонозависимой , что также влияет на схему лечения.

После того как рак диагностирован, важно определить его стадию и понять, насколько сильно он распространился в организме. Для этого применяют следующие исследования:


Стадии рака молочной железы

Стадирование при раке молочной железы опирается на общепринятую систему TNM. Буква T в этой аббревиатуре обозначает размер первичной опухоли:

Буквой N обозначают наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах. N0 — очаги в лимфатических узлах отсутствуют. N1, N2 и N3 — поражение разного количества лимфатических узлов.

Буква M обозначает наличие отдаленных метастазов. Рядом с ней может быть указана одна из двух цифр: M0 — нет отдаленных метастазов, M1 — отдаленные метастазы имеются.

В зависимости от значений T, N и M, выделяют пять основных стадий рака молочной железы (внутри некоторых из них есть подстадии):

  • Стадия 0: рак на месте.
  • Стадия I: опухоль в молочной железе диаметром до 2 см.
  • Стадия II: опухоль в молочной железе диаметром до 5 см и более, могут быть метастазы в подмышечных лимфоузлах на стороне поражения.
  • Стадия III: опухоль в молочной железе до 5 см и более, может прорастать в грудную стенку или в кожу, имеются очаги в регионарных лимфатических узлах.
  • Стадия IV: опухоль может быть любых размеров, не имеет значения, поражены ли регионарные лимфоузлы. Если обнаруживают отдаленные метастазы, всегда диагностируют рак четвертой стадии.

Лечение рака молочной железы

Стратегия лечения рака молочной железы должна подбираться индивидуально для каждой пациентки с учетом таких факторов, как тип опухоли, стадия, чувствительность новообразования к гормональной терапии. Берется во внимание и общее состояние больной. Если опухоль обнаружена на ранних стадиях и выбрана правильная тактика ведения пациентки, то шанс полностью вылечить рак груди является весьма высоким.

Выберите врача-онколога и запишитесь на приём:


Пластический хирург, онколог-маммолог, доктор медицинских наук

Читайте также: