Ненавижу себя за то что я рак

Здравствуйте, уважаемые пикабушники. В прошлом посте я просила помощи в поиске обезболивающего для бабушки у которой обнаружили рак легких. Всем спасибо за помощь , спаслись трамадолом , а потом уже и морфием (ещё были пластыри, но они не очень помогли) который выписал участковый без проблем. В июле бабушку положили в онко центр, чтобы хирургическим путём взять биопсию из легкого, так как бронхоскопия оказалась неинформативна. В больнице она провела чуть меньше недели. За это время в больнице начались страшные боли в животе. Когда она пожаловалась своему лечащему врачу, он ответил что это у вас болеть не может, а если болит , то идите и попросите обезболивающий укол. Так она и долежала в больнице на уколах. В понедельник её выписали домой ждать ответ по гистологии из больницы. Во вторник стал настолько сильно болеть живот , что мы вызвали скорую и её увезли в больницу опять (не в онкологическую, а в обычную). Там ей сделали узи брюшной полости и нашли опухоль в поджелудочной железе 7,5см. В обычной больнице сильных обезболивающих нет и мы привозили трамадол сами. Из больницы её выписали в понедельник порекомендовав консультацию онколога в выписке. Боли стали настолько сильными , что участковый уже выписал морфий и он помог , не полностью но помог. Во вторник я поехала в онкоцентр за ответом гистологии из легкого. Оказалось, что в легком это не рак, а вторичная опухоль из поджелудочной железы. На мой вопрос , почему находясь в профильном учреждении человек жаловался на боль в животе , а его просто игнорировали , врач просто пожал плечами. Дальше врач отправил нас на КТ брюшной полости (все за свой счёт) . На КТ мы поехали в среду . Ходить Бабушка уже не могла и боли жуткие не прекращались. Кое как нам удалось сделать КТ. Все оказалось очень плохо. Метастазы везде. лимфоузлы, печень, легкие , желудок, и сломан один позвонок тоже из-за метастаз. С КТ в этот же день поехали к врачу и он предложил только хоспис. В нашем случае уже ничем нельзя помочь. Сегодня в 11 бабушку отвезут в хоспис. У меня не укладывается это в голове. Два месяца назад она была активным , здоровым человеком. Она работала. Ей всего 68. Последние 12 дней дома она ничего не ест и не может даже пить, жуткие боли и рвота. Спаслись морфием кое как. А последние три дня собака просто срывается в её комнату и лает на пустоту, раньше никогда так не делала. Лает как ненормальная. Это все очень тяжело. Когда ты ничем не можешь помочь, а очень хочется. Хожу как в тумане. Никому такого не пожелаю! Обследуйтесь вовремя! Рак- это такая коварная тварь , за пару месяцев человека нет.

У папы обнаружили недавно рак на 4 стадии, всего 52.

А мне на пенсию в 67.

А с собакой что происходит?

Я не особо суеверный.

У деда такая же хня с метастазами была. Ползло от поджелудочной, кругом тоже метастазы. Скис напрочь за 2 месяца. Но что рак он знал давно, просто, видно не хотел никого беспокоить.

Бабушка у вас наверное поступила так же.

Я бы скорее всего тоже так сделал. Да и многие наверное тоже. Лучше радость с родными, чем горе и бесполезная борьба. Подумайте о том, что ваша бабушка герой.

По личным наблюдениям выполнение любого лучевого метода исследования на опухоль поджелудочной железы сравнимо с дрожжами в тесте. Растет в буквальном смысле на глазах. А так да, рак ждёт практически всех. Не все до него доживают

Крепитесь. Я похоронил своих родителей и родителей жены. У двоих был рак. ((

Про работу на МРТ

Я работаю в областной больнице лаборантом МРТ. За смену бывает порядка сорока людей. Большинство - грыжи в спине и ДЭПы в головах. Рутина, в общем. Но бывает, что подготавливаешь пациента к исследованию, говоришь с ним, укладываешь, он тебе на вопросы отвечает, клиники никакой не даёт, кроме затруднения мочеиспускания. И вот ты закладываешь его на малый таз в подозрении на простатит, написаный в направлении от уролога, катаешь, а там рак мочевого по задней стенке с инвазией в прямую кишку и параректальную клетчатку, здоровенный конгломерат лимфоузлов справа, поражение паховых лимфоузлов с двух сторон. И всё это настолько ОГРОМНОЕ, что шансов уже не то, что мало, их просто нет. А мужику 42, семья, дети. Он планы мне сейчас говорил, что быстренько после меня к урологу сбегает, таблетки пропьёт, да баньку достроит. Что доча школу в этом году закончила, надо бы с институтом помочь. Что у него столько планов, щас только простатит подлечу.
И вот аппарат замолчал, тебе идти человека снимать. А ты просто лаборант, ты диагноз не ставишь, тебе просто его снять с аппарата надо и в коридор проводить. Но ты ЗНАЕШЬ. И как сейчас с ним говорить, как ему в глаза смотреть, ты не представляешь. Он же всё-равно спросит, что у него там. И с улыбкой, мол, ну что, неделю или две лечиться надо? А ты знаешь, что ему полгода мучиться по химиям и облучениям. И толку не будет. И что баньку он не достроит. И дочке не поможет. И с этими мыслями ты идёшь его из апарата доставать. И говоришь, что я лаборант, я не понимаю. Щас врач всё опишет, и всё будет норм.
И больше вы никогда не увидитесь.

Рак. Как это было, как нашел и как лечился (часть 3)

Завершаю писать, лениво, но раз начал - надо завершить.

Итак. 15 апреля 2020, выписан из больницы. Приехал домой. Тощий, бледный, облеплен пластырями. Вес 70 кг. За 2 месяца потеря веса 20 кг. Все штаны падают не расстегиваясь с меня, купил подтяжки. Швы болят, но терпимо. Ношу корсет, который держит живот, чтобы швы не расползлись. Гемоглобин опять упал до 70. По рекомендации пью препараты железа. Сразу скажу, все таблеточные варианты отмел, пробовал разные, проблемы с ЖКТ моментально. Перешел на жидкий препарат в бутылочках с непонятным названием (Ферлатум Фол). Хитрая система, сорвать колпачок, нажать кнопку на пробке, в жидкость что-то высыпается, взболтать, вскрыть и выпить. Этот препарат единственный нормально усваивался без проблем с ЖКТ. Дополнительно поливитамины. Постоянно хочется есть. Нет, ЖРАТЬ. Ем понемногу, мелкими порциями, но часто. Даже ночью просыпался часа в 3 и шел перекусить на кухню. :) Через 5 дней поехал в медцентр, сняли скобы со швов. Записался на консультацию в медцентр, чтобы понять, что дальше. Для начала к хирургу, чтобы сориентировал куда и как. Пришла гистология, мне ее переслали на мыло, которое оставил в медцентре. Очень много слов, которые я не понимаю, напечатано. Еще больше написано от руки нечитаемым почерком врача. Общий смысл - края разрезов чистые, прорастаний нет, лимфоузлы чистые, все предоставленные на исследование образцы - без метастатического поражения, окончательный полный диагноз - рак восходящего отдела толстой кишки cT4NxM0 II ст. Надо двигаться дальше, и вот тут началось.

В день, когда я должен был ехать на консультацию, позвонили из медцентра и сообщили, что в связи с ковидом, они закрылись и все консультации отменены. В выписке было написано, что я выписан под амбулаторное наблюдение онколога по месту жительства. Там уже должны были определить. что делать дальше, химия нужна или нет и так далее. Попытался записаться в краевой онкодиспансер на прием к наркологу. Тут выяснилось. что в онкодиспансере кто-то поймал ковид, заразил врачей и на Приморский край осталось 3 онколога. Записаться к ним самостоятельно нельзя. Пошел в поликлинику к терапевту, она долго копалась в компьютере, искала время и врача, в итоге смогли меня записать на прием через месяц, на конец мая. Предварительно отправил информацию нескольким знакомым, у кого есть знакомые онкологи, те неофициально посмотрели, общий вердикт - операция прошла нормально, прогноз хороший, но химию на всякий случай надо бы сделать. Жду прием у онколога, пока пью железо, отъедаюсь, лечу шрамы. 3 из 4-х быстро закрылись. А вот центральный длинный от пупка вверх на участке 1,5-2 см категорически отказывается заживать. Чем только не обрабатывал, один черт нагноение, воспаление. В итоге помог порошок банеоцина. Отдельное спасибо тем, кто придумал специальные пластыри с подушками и серебром для ран. Офигенная штука, с ужасом вспоминаю марлевые повязки в госпитале и в больницах раньше, которые клеили каким-то клеем и потом отмачивали и отрывали.

Конец мая. Пришло время идти к онкологу. Отожрал обратно уже около 14 кг, аппетит хороший, ЖКТ работает идеально, боли в спине прошли. Собрал все документы в кучу и поехал в онкодиспансер. Допуск как на склад биологического оружия. Маски, антисептики, анкетирование. Врач - молодой парень, посмотрел на меня, долго читал все, что я ему принес, задавал кучу вопросов. В общем ощущение, что не формально отнесся, а реально пытался разобраться в ситуации. Результат - иди живи, периодически сдавать анализы крови на маркер РЭА, делать КТ грудной и брюшной полости, колоноскопию. Химия не назначалась. Я спросил, а почему другие онкологи говорили, что химия нужна для профилактики? Ответ был такой. Если бы мне (врачу) просто показали результаты анализов, КТ и гистологии отдельных участков, я бы сам назначил химию на всякий случай. Но тут я вижу тебя, твое состояние, гистологию ВСЕГО образования, которое удалено и лимфоузлов, информацию от хирурга в выписке, который был внутри тебя и все там видел. На основании этого врач заключил, что от химии в моем случае вреда может быть больше, чем пользы.

Небольшое отступление. У моего друга в Москве несколько лет назад была примерно такая же фигня, только еще хуже, прямая кишка, колостома на 3 месяца, повторная операция, несколько месяцев с мочевым катетером. Когда все закончилось, ему также не рекомендовали химию, только контроль маркеров и обследование. Прошло уже года 4, полет нормальный.

Сейчас прошло 3 месяца после операции. На прошлой неделе сдал анализы. Гемоглобин 147. Маркер РЭА в референтных пределах. Сделал КТ грудной и брюшной полости с контрастом, анастомоз в порядке, проходим, никаких образований и уплотнений нет, внутренние органы в норме, лимфоузлы (те, что остались) без изменений. Короче говоря, все в порядке, значимых изменений нет. Еще через 3 месяца пойду на колоноскопию. Плохо то, что отожрался опять до 92 кг. Начал борьбу с лишним весом. Обзавелся складной беговой дорожкой, теперь каждый вечер под сериалы 5-8 км быстрым шагом, бегать не люблю, а вот ходить - самое то. ЖКТ работает нормально, каких-то проблем из-за отсутствия части кишки не ощущаю. Надеюсь, что проскочил по краю и дальше будет нормально. Но контроль и анализы - наше все, буду следить.

Вот как-то так все получилось. Ну и о том, как вообще. Главное - не загонять себя в панику. Честно говоря, я пофигист и это, наверное, мне помогло. Опухоль - да, хреново, но операции делают? Да, делают, значит надо лечить. Подтвердился рак? Хреново. Но ведь его можно лечить? Можно. Тогда нефиг паниковать, сначала операцию сделаю, а там будет видно. Про диагноз рассказывал не всем подряд, но близкие знали (кроме матери, ей про онкологию сказал уже после операции, до этого говорил что просто образование, чтобы не паниковала, у нее и так проблем со здоровьем гора). Что порадовало и помогало в процессе - со всех сторон пытались помочь. Сращивали консультации врачей, помогали решать текущие вопросы. Приходилось останавливать однокашника из ТОВВМУ, который готов был кинуть клич среди однокурсников, тормозить попытки друзей из Москвы с часового форума, которые готовы были в любой момент помочь деньгами. Не всех успел остановить, нормальная сумма прилетела на карту ночью, утром увидел. Ребята из часового чата молча собрали и прислали, мол пригодится. Знакомые постоянно задавали вопрос, что надо, чем помочь, решим вопросы, только скажи что. При этом со многими не то чтобы сильно дружу или часто вижусь, но тем не менее. Очень благодарен всем, кто поддерживал и продолжает поддерживать меня. Когда встал вопрос по операции и было непонятно, будет квота или нет, партнеры по работе готовы были оплатить операцию из средств компании (там сумма могла быть и в полмиллиона). Так что не имей сто рублей, а имей сто друзей.

Сейчас я веду обычный образ жизни, работаю, занимаюсь своими хобби. Только не курю, почти не пью, контролирую (насколько это удается) питание. Надо еще спортом поплотнее заняться.

Спасибо всем, кто прочитал. Думаю, что итог моей эпопеи позитивный, но не хочу загадывать. пусть время пройдет, оно и покажет.

Специально для этого материала мы поговорили с героинями информационной кампании Благотворительного Фонда Константина Хабенского #РАКЛЕЧИТСЯ, которые на собственном примере попытались объяснить, как можно помочь другу, который столкнулся с раком, а что — наоборот, может испортить отношения с онкобольным.

Наталья Чибисова, 4 года в ремиссии

Все эти чувства не проходят одним днём и зачастую люди боятся рассказать о своём диагнозе даже родственникам. Когда человек находится в таком состоянии, очень важно, чтобы рядом были люди, которые могут адекватно воспринимать ситуацию!

Во-первых, важно понимать и принимать диагноз заболевшего человека. Ни в коем случае нельзя недооценивать ситуацию. Диагноз рак — это правда серьезно и относиться к этому нужно соответствующе. Здесь важно соблюдать баланс. Например, когда я узнала об онкологии, некоторое время мне не хотелось рассказывать своим знакомым и даже близким друзьям о совсем диагнозе. И лишь спустя достаточно продолжительное время я нашла в себе силы это сделать. Мне захотелось поделиться с ними, потому что я поняла, что от друзей и близких я получу не сострадание и жалость, а поддержку: и моральную, и материальную, и физическую: иногда даже самое простое объятие может наполнить силами.

Наталья уже 4 года находится в ремиссии

Мне повезло, что в моем окружении оказались люди, которые были готовы помочь. Они просто брали и делали все, что было необходимо, а порой даже не спрашивали — просто интуитивно помогали. В начале мне было тяжело принимать их помощь. Я ощущала себя неполноценно, ущербно, чувствовался некий душевный надлом. Часто человек задумывается, что подумают про него, когда он открыто расскажет о своем диагнозе.

Я помню свои ощущения, как мне очень хотелось с кем-то посоветоваться и принять решение о дальнейшем лечении на основании достоверной информации, но, к сожалению, кроме интернета других источников не было. Конечно, был врач, который сухо излагал суть дела, предлагая конкретный план лечения. А мне уже нужно было решить, принимать этот план лечения или нет. Это было тяжело! Права на ошибку нет, как у сапера. Если бы в тот момент рядом со мной был человек, который мог бы ответить на все мои вопросы и дать мне ту информацию, которой так не хватало, то переживаний было бы значительно меньше. Тогда я справилась с поставленной задачей и приняла единственно верное для меня решение, но оно далось крайне тяжело. Это было серьезное испытание в моей жизни. Очень важно в такие моменты не закрыться и не остаться одному наедине с самим собой.

Думаю, что очень важным моментом является то, что человеку обязательно нужно выговориться и порассуждать не тему того, что произошло, почему это произошло и для чего это произошло. Почему болезнь пришла именно к нему. И в такие моменты лучше всего обратиться к профессионалу, а не к коллегам, друзьям и знакомым.

Не стоит воспринимать психолога, как человека в белом халате. Прежде всего, он — врач, который действительно сможет помочь. Несмотря на то, что в нашей стране культура общения с психологами еще только развивается, я считаю, что беседа психолога с онкобольным — это очень важный момент, а развитие психологической службы в онкодиспансерах просто необходимо. В свою очередь я могу дать совет всем, кто так или иначе сталкивается с онкологией у близких, знакомых и друзей. Никогда не навязывайте свою помощь, не задавайте слишком много вопросов, просто быть по-настоящему рядом — вот наивысшая ценность, которой вы можете обеспечить заболевшего. Пытайтесь делать все то, что вы делали для этого человека и раньше: зовите погулять, приходите на чай, рассказывайте новости из своей жизни, просите совета. Только тогда тот, кто так вам дорог, не будет закрываться и оставит шанс на продолжение жизни (а не болезни) для себя и всех окружающих.

Ольга Майер, в ремиссии 1 год

Ольга Майер в ремиссии уже год Фото: из личного архива

Мария Идрисова, готовится к трансплантации костного мозга

Вот, что точно не советую говорить (и я и мои другие знакомые в больнице сталкивались с подобным):

1) А у нас соседка пять лет назад умерла от твоего диагноза;

2) Ты держись и крепись!

3) А ты точно доверяешь врачам?

4) Я слышал, что рак лечится содой!

5) Давай я тебе БАДы принесу, зачем тебе больница?

"Мне намного проще, когда я чувствую себя не каким-то инопланетянином, вокруг которого что-то происходит и все стараются это показать, а обычным человеком, точно таким же, как и до постановки диагноза", говорит Мария Идрисова Фото: из личного архива

6) и самое ужасное, что только можно представить: уходи из больницы срочно, тебя не вылечат!

Ещё один тонкий момент: онкология и онкогематология зачастую подразумевает диету, и не просто ограничения в питании, а такую диету, от которой зависит жизнь пациента (без преувеличения), поэтому, прежде чем принести какую-либо еду в больницу, нужно спросить, что можно, а что нельзя. И как же любят родственники приносить и потом навязывать то, что представляет смертельную опасность. Толерантность должна быть во всем!

Мне кажется, что самые близкие люди пациента могли бы сделать что-то вроде обещания на перспективу, например, своему ребенку: сынок, когда ты поправишься, и врач разрешит нам — мы с папой повезём тебя в Карелию , так что давай, набирайся сил и подумай, где именно ты хотел бы там побывать! А дальше пациент, хоть и ненадолго, отключается от лечения и полностью погружается в фантазии, в которых он уже преодолел болезнь! Так он ещё и запрограммирует себя на успех.

ВАЖНО

Ксюша не ела уже второй день. И никто за её питанием не следил — когда ей было 18 лет, она строго заявила родителям, что хочет стать самостоятельной. Для этого, по её мнению, нужно было переехать в Москву из небольшого провинциального городка. Успешные по местным меркам мама с папой всегда твердили Ксюше, что она просто обязана выбиться в люди. А девочке по жизни всё давалось так легко, что она решила устроить себе испытание.

Дальше история сложилась по классическому сценарию: в столице Ксюшу никто не ждал. Кроме подружек, таких же, как она, приезжих, которые втроём снимали двухкомнатную квартиру в Люберцах. Ксюша в институт не поступила (оказывается, за красивые глаза там не берут), но уехать обратно в свой городишко было сродни позору. Пришлось остаться в Москве и разделить тесную квартиру с подругами.

Ксюша устроилась на работу в элитный салон красоты администратором. Работала она там уже год и каждый день видела великолепных женщин, которые после очередного сеанса у парикмахера или косметолога садились в свой роскошный автомобиль и ехали дальше по излюбленным красивым местам. Ксюша не могла понять одного: почему у таких же молодых красоток, как она, есть всё, а у неё самой — ничего.

Под "всё" имелись в виду богатый ухажёр (желательно не один), ежемесячные отпуска у моря, беззаботность и безупречное тело. Личная жизнь у Ксюши не складывалась, в отпуск она одна ехать не хотела, забот было полно, а тело… На самом деле у неё была красивая стройная фигура, но она тогда уже не была в этом уверена. В Москве, в отличие от родного города, она стала незаметной серой мышью.

Ксюша не бедствовала — зарплата администратора была небольшой, но родители исправно переводили ей деньги на банковскую карту. Она могла спокойно ходить и в клубы, и на прогулки в парк, и по магазинам. Но девушка вдруг чётко поняла, что причина всех её неудач в том, что она очень плохо выглядит. Масла в огонь добавляли соседки по квартире, которые вечно худели. Ещё они постоянно рассказывали про своих кавалеров, которые так восторгаются их телами.

У Ксюши не было выбора — она начала худеть. Но никакого результата все новомодные диеты не приносили (ей так казалось). И богатых парней в ближайшем окружении не добавлялось. Всё вокруг начало раздражать ещё сильнее.

И вот на второй день своей очередной голодовки она не удержалась и зашла в продуктовый магазин. Там девушка купила нарезку сырокопчёной колбасы и свежеиспечённый хлеб. Расплатившись за продукты, она, не отходя от кассы, принялась съедать всё купленное. Кассиры сначала посмотрели на неё косо, потом со вздохом отвернулись — мало ли, голодный человек, главное, что не украла ничего. Ксюша прямо в магазине съела всё, что купила, а потом запила бутылкой лимонада.

Подобные приступы стали случаться почти каждый день. Когда непомерное желание "расслабиться и немножко перекусить" появлялось у Ксюши дома (естественно, когда подружки не видели), она устраивала целый ритуал. Разрезала свежую булочку на две части, на одну клала сначала варёную колбасу, потом сырокопчёную, а на другую — майонез и сыр. У Ксюши даже немного тряслись руки, когда она соединяла две половины желанного сэндвича воедино и отправляла к себе в рот. Таких сэндвичей за один раз могло быть два, три, четыре, пять…

А потом начинался другой ритуал. После приступа безумного обжорства Ксюша постепенно начинала осознавать, что она натворила: она же худеет, как она могла столько съесть? Чувство вины не ограничивалось пятиминутными муками совести — у девушки начиналась истерика. В голове была одна мысль: нужно поскорее избавиться от еды внутри себя.

Поначалу она прибегала к простому и очевидному средству — "два пальца в рот". Потом приступы рвоты стали её пугать (разумеется, приятного в этом ничего быть не может), она начала искать другие способы быстренько избавиться от любимых бутербродов. В Интернете она вычитала, что можно ставить клизму хоть каждый день (на самом деле, конечно же, так делать нельзя), — этим она и занималась. Потом стала пробовать избавляться от набранных калорий в спортзале, но сил на усердные тренировки почти не было. С клизмой, конечно, очиститься проще. Потом дело дошло и до слабительных.

Приступы переедания случались всё чаще, но эти короткие периоды обжорства доставляли ей столько удовольствия, что она не могла удержаться от очередного бургера или торта.

В результате ещё через год из-за проблем с пищеварением 20-летняя девушка уже почти не могла выходить из дома, с работы она уволилась. В какой-то момент Ксюша осталась один на один с колбасой, слабительными и чувством постоянного страха и ненависти к себе. Родители ничего о её проблемах не знали. А подружки всегда были заняты своими делами.

"Господи, как же я ненавижу себя за то, что я ем!" — твердила про себя ослабленная Ксюша каждую ночь, когда оставалась одна.

Эта история закончилась настолько хорошо, насколько это вообще возможно. Однажды мама Ксюши не смогла до неё дозвониться. Когда дочь не брала трубку целый день, родители забеспокоились и стали дозваниваться до подруг. Те отреагировали не сразу — "не бросать же ухажёра на свидании из-за того, что Ксюха там телефоном пользоваться не умеет".

Родители не могли ждать, поэтому сели в свой автомобиль и поехали в Москву. Спустя шесть часов пути они примчались в Люберцы, где их встретили ошарашенные подруги их дочери. Сама Ксюша лежала без сознания на полу в уборной. Девушка упала после очередного приступа рвоты. На кухне её съёмной квартиры обнаружили три пустые коробки из-под пиццы.

Диагноз Ксюши — булимия. К этому добавились ещё воспаление поджелудочной железы, аменорея (отсутствие менструаций) и проблемы с сердцем. Сейчас девушка проходит лечение в клинике неврозов в своём городе. Насмерть перепуганные родители даже слышать ничего не хотят про Москву. Но врачи уверены, что дело не только в соблазнах столицы, — девушка просто не была готова к таким серьёзным жизненным потрясениям.

Термин "булимия" имеет древнегреческие корни — bovus ("бык") и limos ("голод"). В переводе это звучит примерно как "бычий голод". И, пожалуй, это красноречивее всего описывает особенность этого недуга.

Булимия (её ещё называют кинорексией) — это заболевание, при котором у пациента возникают неконтролируемые приступы переедания, при этом отсутствует чувство насыщения. Но эта болезнь заключается не столько в неправильном питании, сколько в психологических отклонениях при этом.

Проблема в том, что в большинстве случаев после очередного приступа обжорства больные булимией начинают испытывать дикое чувство вины и пытаются поскорее избавиться от съеденного: вызывают рвоту, ставят клизму, пытаются "сжечь" еду слишком интенсивными физическими упражнениями.

Булимией могут страдать все люди, любого пола и возраста. Но, по словам специалистов, чаще всего этот недуг обнаруживается у молодых женщин, примерно от 13 до 30 лет. Женское проявление булимии стоит разобрать подробнее.

Для девушек с данным заболеванием характерны частые перепады веса, слабость, склонность к частым ангинам и болезням зубов и дёсен (следствие частой рвоты), дряблость кожи. Кроме того, есть и особенности поведения: булимики часто ведут замкнутый образ жизни, особо ни с кем не общаются, очень закомплексованы и не уверены в себе. Свою страсть к еде они скрывают от окружающих.

— При булимии женщины обычно самое большое удовольствие получают от фастфуда и сладостей — это вкусно и легкодоступно, — объясняет профессор психиатрии Андрей Березанцев. — При этом стоит понимать, что, конечно, многие из нас любят вкусную еду. Но у пациентов с булимией желание поесть порой перекрывает все остальные потребности.

Булимию разделяют на первичную (когда человек постоянно хочет есть и непременно очень много) и булимию, становящуюся следствием анорексии (нервно-психическое расстройство, проявляющееся навязчивым стремлением к похудению), — это как раз история Ксюши. То есть у неё было навязчивое желание похудеть и отказаться от еды, при этом в последней она в какой-то момент стала видеть решение всех своих проблем: ела любимые бутерброды — и ей становилось хорошо.

Еда вместо секса

Булимия может быть следствием расстройств психики и центральной нервной системы, например при эпилепсии, шизофрении, после травм головного мозга. Но в подавляющем большинстве случаев причина булимии кроется в психологических проблемах человека.

— Булимии могут предшествовать разные причины — начиная от наследственного фактора (если в семье кто-то уже болел булимией) и заканчивая другими зависимостями, например алкоголизмом и наркоманией, — объяснил нутрициолог NL International Александр Филимонов. — Очень часто на людей влияют психологические травмы: в юном возрасте ребёнок не получал достаточного внимания или родители поощряли своё чадо едой за хорошие отметки в школе. У взрослых приступы булимии могут случаться после депрессии и стрессов. Болезнь, проблемы на работе, потеря любимого человека — всё это провоцирует стрессовые ситуации.

По словам Андрея Березанцева, булимия — это серьёзная зависимость, только в роли наркотика выступает еда. Причины возникновения этого расстройства подробно описали в своём исследовании "Психоаналитические механизмы формирования булимии и способы её коррекции" учёные из Санкт-Петербурга и Новосибирска.

Первая причина, по которой возникает булимия, по мнению специалистов, — неправильное похудение. То есть девушка недовольна своей внешностью, постоянно хочет похудеть, но вместо этого либо выбирает неверную диету, либо вообще начинает голодать. А есть-то хочется. В результате девушки начинают срываться и еда становится для них мечтой. А так как эта мечта вполне осуществляется походом в кафе или магазин, при первой же возможности дамы начинают съедать всё, что попадётся им под руку.

Ещё одной причиной стремительного развития булимии, по мнению учёных, является неспособность отличить физический голод от эмоционального. То есть даже после обильного приёма пищи булимик будет хотеть съесть слона. При этом он не осознаёт, что организм уже не нуждается в еде, он сыт.

"Если человек внезапно чувствует голод вскоре после приёма пищи, можно логически предположить, что имеет место эмоциональный голод, связанный с каким-то домашним конфликтом, дискомфортной ситуацией, неприятными воспоминаниями, тревогой о будущем, снижением самооценки", — говорится в исследовании.

Пожалуй, самая интересная причина — это что женщины с булимией просто любят еду, в самом прямом смысле этого слова. Она может полностью заменить им отношения с другими людьми.

"Привлекательность еды для них заключается в том, что она не может их покинуть, не может противодействовать им, не имеет своей точки зрения, в отличие от людей, с которыми клиентки вступали в отношения. Одна из обследованных нами говорила, что еда была эквивалентом отсутствующего любовного партнёра в течение 17 лет. Еда не требовала ничего взамен, что как раз и соответствовало её ожиданиям", — говорится в научной работе.

Сами булимики чаще всего не способны признать, что с ними что-то не так. Особую страсть к еде они объясняют тем, что им просто не хватает силы воли, чтобы отказаться от переедания. И, если только они смогут себя перебороть, всё сразу станет нормально.

Важно понимать, что булимия — это серьёзное нервное расстройство, которое входит даже в МКБ-10 (международную классификацию болезней), и оно требует серьёзного лечения. Особенно учитывая, что это заболевание может вызвать такие осложнения, как сердечная недостаточность, сахарный диабет, воспаление пищевода и многие другие болезни. И это не считая того, что пациент с булимией психологически очень нестабилен — в любой момент нервное напряжение может довести и до суицида.

Если булимия вызвана какими-то физическими или психическими отклонениями, то для начала нужно заняться лечением первопричины. А дальше менять пищевые привычки пациента должна уже целая команда специалистов.

— Для полноценного восстановления нормальной работы психики, пищеварения и вообще жизни пациента стоит обратиться к психиатру, диетологу, возможно, к гастроэнтерологу, — рассказал Андрей Березанцев. — Лечение булимии обычно проходит долго, и большую часть времени пациент должен пробыть в стационаре. Как правило, прогноз благоприятный, но только в том случае, когда человек обратился вовремя, то есть если не успели развиться осложнения, не добавились другие проблемы с психикой.

Однако, по словам психиатра, даже после долгого полноценного лечения всё равно остаётся вероятность того, что приступы булимии будут настигать пациента в течение всей жизни. Особенно если вдруг появятся очередные стрессы, проблемы и разочарования.