Наиболее частые клинические проявления роста злокачественных опухолей

Появление опухолей в человеческом организме – одно из самых загадочных и непонятных явлений. По сравнению с другими существующими медицинскими проблемами, изучению этого явления посвящено наибольшее число научных исследований.

Опухоль – это необратимая патология организма (разрастание ткани), характеризующаяся атипизмом, автономностью и безудержным ростом.

Принято считать, что главный отличительный признак опухолевых образований – это продолжение процесса роста опухоли даже после того, как прекращается действия стимула, который и вызвал этот рост. Креме того, сам первоначальный стимул, который спровоцировал клеточную пролиферацию, в большинстве случаев так и остается неизвестным.

Новообразование, именуемое опухолью, может иметь один очаг (уницентрический рост) или несколько (мультифокальный или мультицентрический рост) очагов поражения в анатомических областях организма. В органах, имеющих полость, опухоль способна расти как в просвет органа (экзофитный вид роста), так и внутрь стенки органа (эндофитный вид роста). Просвет органа экзофитное новообразование способно перекрывать частично или полностью, нарушая тем самым его проходимость.

С другой стороны, эндофитное новообразование бывает не видно с внешней поверхности органа и в течение долгого времени не иметь никаких клинических проявлений, что, конечно, сильно затрудняет своевременную или раннюю постановку диагноза. Экспансивный рост опухоли характеризуется раздвижением окружающих тканей, а об инвазивном росте говорят в случае ее прорастания в эти ткани.

Все опухоли делятся на две группы: злокачественные и доброкачественные.

В общем понимании со стороны медицинских специалистов эти термины в первую очередь характеризуют биологическое поведение новообразования: при естественном течении процесса злокачественные опухоли приводят к летальному исходу, а доброкачественные, в своем естественном течении, нет.

Следует отметить, что степень влияния на организм опухоли доброкачественного поведения во многом зависит от ее местоположения.

К примеру, доброкачественное новообразование даже небольшого размера, или по-другому, аденома надпочечников способна вызывать гипертонические кризы, что, в свою очередь, может вызвать инсульт и летальный исход. Также тяжело однозначно назвать доброкачественными новообразования центральной нервной системы человека, так как часто увеличение размеров опухоли, локализованной в полости черепа, вызывает повышение внутричерепного давления и может привести к сдавливанию важных для жизни центров.

Главным отличительным признаком злокачественных новообразований является их способность к прорастанию внутрь тканей организма человека (инвазии).

Именно инвазивный рост опухоли приводит к появлению метастатического процесса.

Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный характер роста.

Они в процессе своего развития так и остаются локально ограниченными, или, другими словами, не метастазируют.

Доброкачественные и злокачественные новообразования также отличаются друг от друга своим морфологическим строением. Отличительная черта всякой опухоли проявляется в нарушении нормальной структуры ткани органа: изменяется соотношение стромы и паренхимы, структурные элементы располагаются в беспорядке и так далее. Это явление в тканях называется тканевым атипизмом.

Но клетки, из которых состоят доброкачественные опухоли, сохраняют строение нормальной ткани, (другими словами, сохраняется высокая степень дифференцировки). В свою очередь, клетки тканей злокачественных новообразований, в основном имеют отличия от клеток нормальной ткани пораженного органа (клеточный атипизм). Мало того, отличительным признаком злокачественных новообразований является анаплазия (снижение степени дифференцировки) клеток.

В конце концов доходит до того, что клетки опухоли становятся похожими на эмбриональные. Обобщая вышесказанное, следует отметить, что агрессивности новообразования напрямую связана с понижением степени дифференцировки: чем опухоль менее дифференцирована, тем менее благоприятен прогноз болезни.

Анаплазия в гистологическом аспекте проявляет себя следующим образом:

  1. в виде ядерного и клеточного полиморфизма – состав новообразования представлен различающимися по размерам, ядрам и форме клетками;
  2. в виде клеточного атипизма – опухолевые клетки отличаются от нормальных клеток ткани пораженного органа;
  3. в виде многоядерных клеток гигантских размеров;
  4. в виде гиперхромии – клетки опухоли имеют большие по размерам окрашенные в темный цвет ядра (с выраженными ядрышками).

Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных гораздо большей скоростью роста.

Во многих случаях в таких быстрорастущих новообразованиях появляется центральная зона некроза. Это обусловлено несоответствием темпов роста самого новообразования и его сосудов. Высокая скорость роста на микроскопическом уровне характеризуется большим числом фигур митоза. В злокачественных новообразованиях также обычно нарушен сам процесс деления, который проявляется в виде патологических неправильных фигур митоза.

Если после радикальной терапии (удаления) опухоли она появляется снова, то такое явление называется рецидив. Наиболее часто рецидивы наблюдаются в случаях злокачественных новообразований, однако могут появиться и при терапии доброкачественных опухолей.

По описанным выше критериям можно разделить на две группы большую часть, но отнюдь не все новообразования в организме человека. Например, есть группа опухолей, которая имеет инвазивный тип роста, но не дает метастаз (базальноклеточный рак кожи). Для опухолей такого типа существует отдельная группа – опухоли с местнодеструирующим ростом.

Клинические проявления

В первую очередь симптоматика онкологической болезни зависит от местоположения новообразования.

Опухоль желудочно-кишечного тракта может проявлять себя перитонитом, непроходимостью и кровотечениями. Прорастание в поджелудочную железу злокачественной опухоли желудка проявляется симптомами панкреатита. Механическая желтуха часто является проявлением рака головки поджелудочной железы, так как происходит перекрытие желчного протока.

Новообразования эндокринных желез клинически проявляются эндокринопатиями, которые связаны с изменением концентрации в крови какого-либо гормона. Новообразования нервной системы обычно характеризуются соответствующими неврологическоими проявлениями. Однако, следует сказать, что у некоторых больных развиваются симптомы, которые связаны с общим опухолевым воздействием на их организм: паранеопластические синдромы, лихорадка, истощение.

Раковое истощение (кахексия) может быть вызвано отсутствием аппетита, повышением мобилизации снижением синтеза жирных кислот и увеличением их мобилизации, а также с выработкой новообразованием фактора некроза опухолей α (кахектина).

Паранеопластические синдромы – это такие опухолевые проявления, которые напрямую не связаны с увеличением ее размеров и метастазированием. Эти состояния, к счастью, в редких случаях приводят к летальным исходам. Паранеопластический синдром зачастую является самым ранним признаком опухолевого заболевания.

Чаще всего специалистами выявляются такие паранеопластический синдромы, как: нарушение электролитного баланса, системы крови и терморегуляции, а также эндокринопатии.

Как правило, эндокринопатии обусловлены эктопической продукцией гормонов. К примеру, в случае мелкоклеточного рака легкого его клетки продуцируют адренокортикотропный гормон, что вызывает развитие синдрома Кушинга. Гиперкалиемия появляется вследствие массовой гибели клеток опухоли. Гиперкальциемия может появиться в результате разрушения костных тканей в ходе метастатического процесса, выделения новообразованием паратгормон-подобного белка, трансформирующего фактора роста β и других молекул.

Для пациентов с опухолевыми заболеваниями крови (лимфомами и лейкозами) наиболее характерно появление лихорадки. В некоторых случаях клетки опухоли способны активировать систему свертывания крови или систему фибринолиза, вследствие чего возможно проявление (соответственно) состояний гипер-или гипокоагуляции.

Анемия – это одно из наиболее частых проявлений онкологических болезней, но до конца пока непонятен ее механизм развития. В большинстве случаев характер анемии – нормохромный нормоцитарный, однако для новообразований желудочно-кишечного тракта железо-дефицитная (гипохромная) анемия характерна в большей степени ( вследствие хронических кровопотерь). Также отмечены случаи гемолитических и апластических анемий.

Клиническая симптоматика онкологических заболеваний довольно обширна, но, увы, на более поздних стадиях развития болезни. Ранняя и своевременная диагностика до сих пор является основной проблемой при борьбе с опухолевыми болезнями. При появление внешних клинических симптомов очень важно вовремя понять характер заболевания и провести необходимые исследования.

YouTube responded with an error: API key not valid. Please pass a valid API key.

Общее учение об опухолях

Возникновение опухолей в организме человека – самое загадочное явление, изучению которого посвящено большее количество исследований, чем всем остальным проблемам медицины.

Опухоль – это патологическое необратимое разрастание ткани, которое характеризуется безудержным ростом, автономностью и атипизмом.

Считается, что отличительной чертой опухолевых новообразований является продолжение роста после прекращения действия стимула, вызвавшего этот рост. Тем не менее, стимул, первоначально вызвавший пролиферацию клеток, для большинства опухолей остается неизвестным.

Виды роста опухолей. Опухоль может быть представлена одним (уницентрический рост) или несколькими (мультицентрический или мультифокальный рост) очагами в органе. В полых органах опухоли могут расти либо в просвет органа (экзофитный рост), либо вглубь его стенки (эндофитный рост). Экзофитная опухоль может частично или полностью перекрывать просвет органа, вызывая нарушения его проходимости. Эндофитная опухоль может быть не видна с поверхности органа и длительное время никак себя клинически не проявлять, что значительно затрудняет раннюю диагностику. Если опухоль отодвигает окружающие ткани, то говорят, что она растет экспансивно, если она прорастает их, то – инвазивно.

Морфологическое строение доброкачественных и злокачественных опухолей также различается. Отличительной особенностью любой опухоли является нарушение нормального строения ткани органа: изменение соотношения паренхимы и стромы, беспорядочное расположение структурных элементов и т.д. Этот феномен называют тканевым атипизмом. Однако клетки доброкачественных опухолей сохраняют строение, присущее нормальной ткани (т.е. сохраняют высокую степень дифференцировки). Клетки злокачественных опухолей, как правило, отличаются от нормальных клеток данного органа (клеточный атипизм). Более того, для злокачественных опухолей характерно снижение степени дифференцировки (анаплазия) клеток, что приводит к тому, что опухолевые клетки начинают напоминать эмбриональные. В общем, степень агрессивности опухоли связана со снижение степени дифференцировки: чем менее дифференцирована опухоль, тем хуже прогноз заболевания.

Гистологически анаплазия проявляется в виде:

1) клеточного и ядерного полиморфизма – опухоль состоит из клеток, различающихся по форме, размеру и ядрам.

2) клеточного атипизма – клетки опухоли не похожи на нормальные клетки данной ткани

3) гигантских многоядерных клеток

4) гиперхромии – опухолевые клетки содержат большие темноокрашенные ядра с выраженными ядрышками

Злокачественные опухоли, как правило, растут намного быстрее доброкачественных. Часто в быстрорастущих опухолях присутствует центральная зона некроза из-за несоответствия скорости роста самой опухоли и сосудов в ней. На микроскопическом уровне быстрый рост проявляется большим количеством фигур митоза. Для злокачественных опухолей также характерно нарушение самого процесса деления в виде появления неправильных патологических фигур митоза.

Повторное возникновение опухоли после радикального лечения называют рецидивом. Рецидивирование наиболее характерно для злокачественных опухолей, однако может наблюдаться и при лечении доброкачественных процессов.

В опухолях, как и в нормальных тканях, могут возникать общепатологические изменения: дистрофии, некроз, кровоизлияния, воспаление. Дистрофические процессы могут быть представлены гиалинозом или ослизнением стромы, а также отложением солей кальция. В злокачественных опухолях часто наблюдаются некрозы и кровоизлияния, что придает опухоли пестрый вид.

Таким образом, подытоживая все вышеизложенное, доброкачественные и злокачественные опухоли отличаются по следующим признакам (таб.1.):

Таблица 1. Различия доброкачественных и злокачественных опухолей

Признак Доброкачественные опухоли Злокачественные опухоли
Естественное течение как правило, не приводят к смерти заканчивается летально
Эффект на организм в основном, местный общий
Скорость роста медленная быстрая
Характер роста экспансивный инвазивный
Атипизм тканевой тканевой и клеточный
Степень дифференцировки высокая варьирует от высокой до низкой, может отсутствовать
Анаплазия нет есть
Клеточный полиморфизм нет есть
Метастазирование нет есть
Рецидивирование не характерно характерно
Вторичные изменения дистрофии (гиалиноз, ослизнение стромы, отложение солей кальция) дистрофии, некрозы и кровоизлияния

Пользуясь вышеперечисленными критериями, можно подразделить на две группы большинство, но не все опухоли человека. Так, часть опухолей обладает инвазивным ростом, но не метастазирует (например, базальноклеточный рак кожи). Такие опухоли выделяют в отдельную группу опухолей с местнодеструирующим ростом.

Клинические проявления опухолей

Проявление онкологического заболевания в первую очередь зависит от локализации опухоли. Опухоль ЖКТ может проявляться кровотечениями, непроходимостью и перитонитом. Прорастание рака желудка в поджелудочную железу приведет к развитию симптомов панкреатита. Рак головки поджелудочной железы часто проявляется механической желтухой, т.к. перекрывает ductus choledochus. Опухоли эндокринных желез ведут к клиническим проявлениям эндокринопатий, связанных с изменением содержания в крови того или иного гормона. Опухоли нервной системы сопровождаются соответствующей неврологической симптоматикой. Тем не менее, у ряда пациентов развиваются симптомы, связанные с общим действием опухоли на организм: кахексия, лихорадка, паранеопластические синдромы.

Раковая кахексия (истощение) может быть связана с потерей аппетита, повышением мобилизации жирных кислот и снижением их синтеза, а также с продукцией опухолью кахектина (фактора некроза опухолей α).

К паранеопластическим синдромам относятся проявления опухоли, прямо не связанные с ее ростом и метастазированием. Эти состояния редко бывают летальными. Паранеопластический синдром может быть самым ранним проявлением онкологического заболевания. Наиболее часто встречаются следующие паранеопластический синдромы: эндокринопатии, нарушение электролитного баланса, терморегуляции и системы крови.

Эндокринопатии связаны, как правило, с эктопической продукцией гормонов. Например, клетки мелкоклеточного рака легкого вырабатывают АКТГ, что приводит к развитию синдрома Кушинга. Результатом массивной гибели опухолевых клеток является гиперкалиемия. Гиперкальциемия может быть следствием метастатического разрушения костей, секреции опухолью паратгормон-подобного белка, трансформирующего фактора роста β и других молекул. Лихорадка наиболее типична для больных с опухолями крови (лейкозами и лимфомами). Причиной ее развития является повышенный синтез самими опухолевыми клетками или клетками воспаления пирогенов – фактора некроза опухолей α и интерлейкина 1. Иногда опухолевые клетки могут активировать свертывающую систему крови или систему фибринолиза, приводя, таким образом, к состоянию гипер- или гипокоагуляции соответственно. Наиболее частым проявлением онкологических заболеваний является анемия, но механизм ее развития до конца не ясен. Обычно эта анемия носит нормоцитарный нормохромный характер, хотя для опухолей ЖКТ более характерна железо-дефицитная (гипохромная) анемия из-за хронических кровопотерь. Также могут развиваться апластические и гемолитические анемии.

Строма опухоли

Большинство опухолей состоит из паренхимы и стромы. Паренхима – это непосредственно сами опухолевые клетки. Паренхима разных опухолей отличается, на чем и основана классификация опухолей (см. ниже). Строма опухоли является особым типом соединительной ткани, активно участвующем как в процессе малигнизации, так и в прогрессии опухоли, и состоит из клеток и экстрацеллюлярного матрикса. Именно строма обеспечивает быстрорастущую опухоль кровоснабжением за счет непрерывного процесса новообразования сосудов (ангиогенеза). Установлено, что экстрацеллюлярный матрикс опухоли имеет принципиальное значение в поддержании пролиферативной активности опухолевых клеток, формировании устойчивости опухоли к химиотерапии, инвазивном росте, и, наконец, метастазировании.

Номенклатура опухолей

Также в названии отражается гистоархитектоника опухоли: если опухоль представляет собой кисту, то ее называют цистаденомой (или цистаденокарциномой), если опухоль состоит из сосочков (папилл) – папиллярной аденомой или карциномой, если клетки опухоли плотно прилежат друг к другу и не образуют ни желез, ни папилл, ни трабекул – солидной опухолью.

Злокачественная опухоль – это автономный патологический прогрессирующий процесс, не предусмотренный планом строения и функционирования организма и представляющий собой бесконтрольное размножение клеток, отличающихся способностью к колонизации окружающих тканей и метастазированию.

Для злокачественного новообразования характерен атипизм, то есть утрата характеристик нормальных тканей. Атипизм отмечается на различных уровнях: биохимическом (измененные обменные процессы), антигенном (своеобразный набор антигенов, не свойственный нормальным клеткам и тканям), морфологическом (характерная структура) и т. д.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии. Наиболее часто встречающаяся форма злокачественных опухолей – рак легких, за ним следует рак молочной железы.

В России ежегодная заболеваемость составляет приблизительно 500 тысяч человек, на диспансерном учете по поводу новообразований злокачественного характера находится около 3 миллионов пациентов (приблизительно 2% населения). В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Причины и факторы риска

Существует несколько теорий относительно причин и механизмов развития злокачественных опухолей:

  • физико-химическая (теория Вирхова);
  • дизонтогенетическая (Конгейма);
  • вирусно-генетическая (Зильбера);
  • иммунологическая (Бернета);
  • полиэтиологическая (Петрова).

Физико-химическая теория объясняет развитие злокачественных опухолей как следствие воздействия на организм различных экзо- и эндогенных канцерогенов, систематического травмирования. Наибольшей канцерогенной активностью обладают агрессивные химические вещества, ионизирующее излучение, некоторые продукты собственного метаболизма (метаболиты триптофана и тирозина), ультрафиолетовое излучение, компоненты табачного дыма, афлатоксины и т. д. Воздействие перечисленных веществ на клетку в определенных дозах приводит к повреждению ее генетического аппарата и злокачественному перерождению. Возможно развитие злокачественных опухолей в местах постоянного трения, привычной травматизации.

Вирусно-генетическая теория главенствующую роль в развитии опухолей отводит воздействию онкогенных вирусов, к которым относят, например, вирусы герпеса (в том числе Эпштейна – Барра), папилломавирусы, вирусы гепатитов, иммунодефицита человека, вирус Т-клеточного лейкоза и др. После попадания вирусной частицы внутрь нормальной клетки происходит объединение их генетических аппаратов. Клетка-хозяин начинает функционировать как сборщик компонентов вируса, продуцируя элементы, необходимые для его жизнедеятельности. В этот момент зачастую происходит злокачественное перерождение нормальных клеток организма, запускается неконтролируемая клеточная пролиферация; наличие вируса перестает играть решающую роль в канцерогенезе, и процесс становится необратимым.

Иммунологическая теория Бернета провокатором формирования злокачественных опухолей называет сбой функционирования иммунной системы (повреждение иммунологического надзора), при котором она теряет способность распознавать и уничтожать измененные атипичные клетки, что приводит к их бурному бесконтрольному росту.

Полиэтиологический подход к объяснению развития злокачественных опухолей предполагает сочетанное воздействие на нормальные структуры организма множества провоцирующих факторов, что ведет к их повреждению и дальнейшему перерождению.

В результате провоцирующих воздействий развивается недостаточность естественной системы противораковой защиты, функционирование которой обеспечивается следующими компонентами:

  • антиканцерогенный механизм, ответственный за обезвреживание потенциально опасных агентов;
  • антитрансформационный механизм, предотвращающий злокачественное перерождение нормальных клеток и тканей;
  • антицеллюлярный механизм, заключающийся в своевременном удалении злокачественных клеток и нормальных клеток организма, претерпевших озлокачествление.

В результате повреждения системы противоопухолевой защиты или чрезмерного воздействия провоцирующих факторов формируются злокачественные новообразования.

Формы заболевания

В зависимости от тканей, из которых происходит опухоль, выделяют такие формы злокачественных новообразований:

  • эпителиальные органонеспецифические (в местах нетипичной локализации эпителиальной ткани);
  • эпителиальные органоспецифические (экзо- и эндокринные железы, покровы тела);
  • мезенхимальные;
  • меланинобразующей ткани;
  • нервной системы и оболочек головного и спинного мозга;
  • кроветворной и лимфатической тканей (гемобластозы);
  • образованные из зародышевых тканей.

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное.

Виды опухолей в соответствии с типами исходных клеток:

  • карцинома (собственно рак) – эпителиоциты;
  • меланома – меланоциты;
  • саркома – клетки соединительной ткани;
  • лейкоз – кровеобразующие клетки костного мозга;
  • лимфома – лимфатические клетки;
  • тератома – гоноциты;
  • глиома – клетки нейроглии;
  • хориокарцинома – клетки трофобласта.

Виды собственно рака (карциномы) выделяются в зависимости от разновидности эпителиальной ткани, из которой он происходит, и особенностей строения:

  • плоскоклеточный (без ороговевания, с ороговеванием);
  • аденокарцинома;
  • рак на месте (in situ);
  • солидный (трабекулярный);
  • фиброзный;
  • медуллярный;
  • слизистый;
  • мелкоклеточный.

По морфологическим признакам:

  • дифференцированный рак (медленно прогрессирующий, метастазирование развивается медленно);
  • недифференцированный (быстро эволюционирует, дает распространенные метастазы).

По количеству патологических очагов новообразования могут быть уни- и мультицентрическими (один или несколько первичных очагов соответственно).

В зависимости от особенностей роста в просветах органов злокачественные опухоли бывают:

  • экспансивными (экзофитный рост), когда новообразование растет в просвет органа;
  • инфильтрирующими (эндофитный рост) – в этом случае опухоль прорастает в стенку органа или окружающие ткани.

Степени

Степень развития основного очага обозначается как Т (tumor) с соответствующим индексом:

  • Тis или Т0 – так называемый рак in situ (рак на месте), когда измененные клетки располагаются внутриэпителиально, не прорастая в подлежащие ткани;
  • Т1–4 – степень развития злокачественной опухоли, от минимально выраженной (Т1) до максимальной (Т4) соответственно.


Вовлеченность в патологический процесс регионарных лимфоузлов (местное метастазирование) обозначается как N (nodulus):

  • Nx – обследование близлежащих лимфатических узлов не проводилось;
  • N0 – при обследовании регионарных лимфоузлов изменений не выявлено;
  • N1 – в ходе исследования подтверждено метастазирование в близлежащие лимфоузлы.

Наличие метастазов – М (metastasis) – свидетельствует о вовлечении прочих органов, поражении близлежащих тканей и отдаленных лимфоузлов:

  • Мx – выявление отдаленных метастазов не проводилось;
  • М0 – отдаленные метастазы не выявлены;
  • М1 – подтверждено отдаленное метастазирование.

Симптомы

Злокачественные новообразования оказывают на организм множественное воздействие – как местное, так и системное. Местные негативные последствия заключаются в сдавлении прилежащих тканевых структур, сосудистых и нервных стволов, лимфатических узлов разрастающейся опухолью. Системное воздействие проявляется общей интоксикацией продуктами распада, истощением ресурсов организма вплоть до кахексии, нарушением всех видов обмена.

Местные признаки, нередко свидетельствующие о наличии злокачественной опухоли, разнообразны и варьируют в зависимости от заинтересованного органа:

  • необычная несимметричная припухлость, уплотнение;
  • кровотечения;
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • диспепсические расстройства;
  • осиплость голоса;
  • систематические боли;
  • спонтанное увеличение размера и окраски родинок, родимых пятен; и т. д.

Общие неспецифические признаки:

Диагностика

Для диагностики злокачественных опухолей и выявления местного и отдаленного метастазирования используется весь спектр методов исследования – в зависимости от предполагаемой локализации новообразования (лабораторные анализы, рентгенографические и ультразвуковые исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, эндоскопические методы и т. д.).

Окончательный диагноз устанавливается после проведения биопсии – забора клеток или фрагмента тканей – с последующим гистологическим или цитологическим исследованием полученного материала. О злокачественном процессе говорит наличие атипичных клеток в исследуемом образце.

Ежегодно в мире злокачественные новообразования диагностируются более чем у 10 миллионов человек; в структуре смертности данные заболевания располагаются на втором месте после сердечно-сосудистой патологии.

Лечение

Тактика лечения злокачественной опухоли определяется в зависимости от ее расположения, размера, степени злокачественности, наличия метастазов, вовлечения прочих органов и тканей и других критериев.

Консервативные методы терапии:

  • химиотерапевтическое воздействие (медикаментозное подавление неконтролируемого размножения злокачественных клеток или их прямое уничтожение, уничтожение микрометастазов);
  • иммуностимуляция;
  • радиолечение (воздействие на опухоль рентгеновскими и γ-лучами);
  • криотерапия (влияние на атипичные клетки низкими температурами);
  • фотодинамическая терапия;
  • экспериментальные методы воздействия, для оценки которых не собрана достаточная доказательная база.

В ряде случаев, помимо указанных методов воздействия, показано хирургическое иссечение злокачественной опухоли с близлежащими тканями, лимфатических узлов, оперативное удаление отдаленных метастазов.

Если пациент находится на терминальной стадии заболевания, назначается так называемое паллиативное лечение – терапия, направленная на уменьшение страданий неизлечимого пациента (например, наркотические анальгетики, снотворные препараты).

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями злокачественных опухолей могут быть:

  • кровотечения;
  • прорастания в соседние органы с их повреждением;
  • бесконтрольное бурное прогрессирование;
  • метастазирование;
  • рецидивирование;
  • летальный исход.

Прогноз

Прогноз для пациентов, являющихся носителями злокачественных опухолей, зависит от множества факторов:

  • локализации патологического процесса;
  • возраста пациента;
  • стадии;
  • наличия метастазов;
  • строения и формы роста опухоли;
  • объема и способа оперативного вмешательства.

В последние десятилетия отмечается явная тенденция к росту числа онкологических заболеваний.

Профилактика

Профилактические мероприятия состоят в следующем:

  1. Устранение или минимизация контакта с канцерогенами.
  2. Периодические профилактические осмотры с выявлением онкомаркеров.
  3. Модификация образа жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Читайте также: