Можно ли забеременеть с кистой урахуса

Киста урахуса — врожденная патология, развивающаяся в органе под названием урахус (мочевой проток). Заболевание поражает оба пола, но чаще диагностируется у мужчин среднего возраста. Новообразование отличается малыми размерами, однако начинает резко расти при попадании патогенной среды. Самостоятельное лечение невозможно, поскольку патология бессимптомна до развития воспалительного процесса.


Опухоль, развивающаяся в мочевом протоке.

Киста урахуса — что это такое?

Опухоль иначе называется киста мочеточника. Образовывается в протоке мочевого пузыря, внешне выглядит как нарост с плотной полой капсулой. Название дано согласно трубчатому органу, образующемуся в период развития эмбриона. Фактически дополнительный нарост является не сформировавшимся до конца мочеточником.


Образовывается в протоке мочевого пузыря, внешне выглядит как нарост с плотной полой капсулой

Киста урахуса у детей диагностируется в младенчестве. Взрослые люди проживают всю жизнь с врожденной аномалией. Но, если развивается воспаление органов мочеполовой системы, то есть риск активизации патологии.

Изначальные размеры всего 10-20 мм. Рост относительно медленный, никакого дискомфорта не доставляет. Резко разрастается до 15 см при попадании инфекционных агентов. Приобретает злокачественный характер без оказания своевременной терапии.

Причины патологии

Подлинная причина развития врожденной аномалии на сегодняшний день неизвестна. Существует теория, связанная с нарушенным внутриутробным развитием. Однако научно она не была доказана. Известно лишь то, что полость появляется во время роста эмбриона.


Камни в почках, либо мочевом органе.

Резкий прогресс кисты вызывается несколькими факторами:

  • использование катетера после перенесенной операции;
  • инфекции в мочеполовой системе;
  • камни в почках, либо мочевом пузыре;
  • постоянный рецидив инфекционных болезней.

Спровоцировать рост опухоли способно редкое состояние — кистозный цистит. Постоянное воспаление мочевого пузыря приводит к образованию множества полостей. Опухоль урахуса включена в их число, если изначально присутствовала в организме.

Осложнения

Прочие новообразования в мочеполовой системе проходят без серьёзных последствий при надлежащем лечении. Но наблюдаются некоторые последствия, присущие также опухоли урахуса:

    Полная блокировка — образование разрастается до такой степени, что перекрывает мочеточник.


Большое образование перекрывает мочеточник.

  • Разрыв — жидкость из разорвавшейся полости проникает в полость мочевого пузыря, провоцируя дополнительную инфекцию.
  • Инфекция как следствие перитонита, когда патогенная среда развивается в нескольких частях мочевыводящего тракта.
  • Онкологическое заболевание.

    • Фактически внутри развивается абсцесс, либо перитонит, что требует хирургического лечения, как при многих других кистозных заболеваниях.

    Симптомы кисты урахуса

    Новообразования мочевого пузыря и соответствующих органов протекают бессимптомно в большинстве случаев. Клинические признаки появляются, когда полость разрастается и нарушает нормальное функционирование. Либо происходит разрыв, растекание жидкости в прилагающие полости и инфицирование мочевого пузыря.

    Сопутствующие патологии симптомы:


    Моча с кровью.

    • тянущая боль в органах малого таза (частый признак кисты урахуса у женщин);
    • боль при позывах к мочеиспусканию (чаще появляется как признак кисты урахуса у мужчин);
    • кровяные сгустки в урине;
    • частые позывы;
    • недержание;
    • большой объем мочи за один раз;
    • острая боль в области поясницы;
    • мутный цвет урины;
    • резкий кислый запах;
    • отечность в области пупка;
    • повышенная температура — при развитии осложнений.

    Патология характеризуется частым мочеиспусканием и опорожнением женщины, что обусловлено анатомической особенностью — короткой уретрой. Болезненные ощущения и чувство наполненности чаще диагностируются у мужчин. Выделение гнойного экссудата показывает риск развития осложнений. Данные симптомы также указывают на цистит в любой форме.


    Частые позывы к мочеиспусканию и опорожнению у женщин.

    Наличие воспалительного процесса провоцирует резкие темпы роста кисты с сопутствующими признаками:

    1. Опухоль ощущается при пальпации живота. Образование плотное на ощупь, надавливание причиняет боль.
    2. Сдавливаются органы брюшной полости (мочеточников, мочевого пузыря, желудка, кишечника).
    3. Развиваются проблемы с ЖКТ.

    Как ещё одно осложнение заболевания может развиваться гастроэзофагеальный рефлюкс. Пища и соляная кислота из желудка перебрасываются обратно в пищевод. Происходит это при сдавливании стенок желудка, как следствие уменьшаются его размеры. Пищевод воспаляется, появляется постоянное чувство тошноты и изжога.

    Тщательная диагностика необходима, поскольку опухоль урахуса может быть не установленной до острого проявления. Соответственно, подозрения будут направлены на другие инфекционные заболевания мочеполовой системы.

    Диагностика кисты урахуса

    Заболевание не проявляется до поражения инфекционным агентом. Опасное состояние развивается, когда киста давит на мочевой пузырь. Симптомы становятся ярче, нарушается работа окружающих органов. Диагностика проводится при помощи полноценного обследования.

    Сначала происходит сбор анамнеза. Назначаются лабораторные исследования:

    1. Анализы крови, посев мочи.
    2. УЗИ.


    УЗИ мочеполовой системы.

  • Экскреторная урография (вводится контрастное вещество, определяет скорость накопления и вывод мочи).
  • Урофлоуметрия (отклонения в мочеиспускании).
  • Цистоскопия (исследование слизистой оболочки).
  • Томография.

    • Опухоль на УЗИ.

    Определяется киста урахуса на узи по перекрытию мочеточника. Исследуется размер органов мочеполовой систем и почек, определяется наличие воспаления и камней.

    Лечение

    Своевременно диагностированная патология позволяет быстро начать лечение. Чаще всего опухоль подает признаки жизни только при развитии воспаления. Врожденная патология не всегда устанавливается в детском возрасте из-за малых размеров. Дискомфорт проявляется после инфицирования тканей полости.

    Применяется две методики — медикаментозное и хирургическое вмешательство. Консервативное лечение именно опухоли урахуса отсутствует. Терапия проводится для купирования основных симптомов. Избавиться от новообразования можно только его полным иссечением.

    Проводится антибактериальное и физиотерапевтическое лечение при помощи лекарственных препаратов. Основная терапия направлена на снятие воспаления. Назначаются антибиотики общего действия, спазмолитики и обезболивающие для снятия болевых ощущений. Кроме того, рекомендуется обильное питье, чтобы обеспечить постоянное промывание мочевого пузыря. За счет частого мочеиспускания бактерии не успевают пристать к стенкам.

    Операция разрешается только после ликвидации воспаления. Чаще применяется лапароскопическое удаление кисты, оно позволяет быстро и безболезненно удалить новообразование.


    Лапароскопическое удаление позволяет быстро и безболезненно удалить новообразование.

    Брюшная полость вскрывается при диагностировании абсцесса:

    1. Очаг вскрывают, проводят дренаж.
    2. Промывают брюшную полость при прорыве опухоли.
    3. Удаляется киста — иссекаются ткани, место сшивается.

    Назначаются препараты, позволяющие ускорить заживление, и укрепить иммунитет.

    Радикальная процедура — цистэктомия, проводится при злокачественном характере кисты. Рак чаще развивается, если есть незамеченная киста в мочевом пузыре у мужчин. Пораженный орган и ткани полностью удаляются.

    Вылечить кисту, тем более врожденную, невозможно при помощи лишь народных методов. Рецепты помогут для снятия воспаления и других симптомов. Удалить опухоль можно только хирургическим путем.

    Применяются такие рецепты, как:

      Травяной сбор: аптечная ромашка, аир, пион, крапива, календула, укроп. Берется по 1 ст. ложке сухого сбора, заливается кипятком и нагревается на медленном огне в течение 15 минут. После отвар следует процедить, оставить на 8 часов в прохладном месте. Пить по половине стакана перед едой трижды в день.


    Отвар пить по половине стакана перед едой трижды в день. Другой сбор из ромашки, зверобоя и мяты. Взять по 1 ст. ложке первых компонентов и 1 чайную мяты (либо 2-3 листика). Вскипятить воду, забросить сухой сбор туда. Дать настояться на медленном огне 20 минут, после переставить на водяную баню на 10 минут. Дать остыть, процедить перед употреблением и принимать 5 раз в сутки по 100 мл (примерно 1 стопка).


    Сбор из ромашки, зверобоя и мяты. Сок из свежих ягод — калины, брусники. Выдавить сок, смешать его с натуральным медом. Принимать по 1 чайной ложке трижды в сутки до еды. Эффективно для снятия воспаления.


    Выдавить сок, смешать его с натуральным медом.

    Важно понимать, что народное лечение лишь дополняет медикаментозное, но не способно вылечить кисту. Новообразование не прекратит расти и сдавливать стенки окружающих органов только от лекарственных отваров. Консультация с врачом обязательна для назначения полноценного лечения.

    Профилактика

    Важно соблюдать профилактику вне зависимости от того, появилась ли киста на мочевом пузыре у женщины или мужчины. Важно регулярно проходить медицинские осмотры. Кроме того, требуется соблюдение мер:

    1. Не переохлаждать тело, в особенности нижнюю часть.
    2. Следить за личной гигиеной: регулярно подмываться, менять нижнее белье.
    3. Сбалансировано питаться.

    Кисты мочевого пузыря, в том числе урахуса, зачастую являются доброкачественными и не причиняют дискомфорта. Однако не пролеченная вовремя инфекция может привести к перерождению новообразования в злокачественное, и развитию рака. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать профилактику.

    Здравствуйте, с детства беспокоят боли в пупке, отдающая в мочевой пузырь, иногда резкая и сильная, иногда гной внутри, при обработке больно становится прямо в глубине и остро. Также часто бегаю в туалет. Думаю, это может быть киста урахуса, УЗИ этой зоны нигде не делают, есть МРТ органов малого таза с контрастом, на одном из снимке нечто похожее. Это оно? Посмотрите пожалуйста. Очень неприятные ощущения в последнее время.

    Хронические болезни: Гипотиреоз, анемия, миома матки, мочекаменная болезнь, гепатит с, коронавирус

    На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!








    Здравствуйте, Алекс !
    Хотелось бы ,чтобы у нас с Вами было одинаковое понимание, что мы имеем в виду говоря о кисте урахуса !
    Полагаю, что Вы знаете ,что в внутриутробном периоде мочевой пузырь плода сообщается с плацентой через урахус и пуповину . После рождения ребёнка, когда отсекается пуповина и урахус , на всём протяжении от пупка ребёнка до его мочевого пузыря в подавляющем большинстве случаев постепенно, у кого чуть раньше , у кого чуть позже облитерируется (закрывается наглухо , на всём протяжении).
    Но так случается не в 100% случаев, иногда облитерации может не быть вообще , иногда может быть закрытым со стороны пупка , а остаться открытым со стороны мочевого пузыря !
    Возможные варианты :
    -ПУПОЧНЫЙ СВИЩ — незаращение части урахуса, находящейся в области пупка ( проявляется такая аномалия постоянным мокнутием ранки пупка. Это не в Вашем случае );
    -ПУЗЫРНО- ПУПОЧНЫЙ СВИЩ — полное незаращение урахуса ( Данный вид характеризуется постоянным выделением из ранки пупка мочи. Это тоже не Ваш вариант );
    - ДИВЕРТИКУЛ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ — незаращение части урахуса, отходящей от мочевого пузыря(Этот вариант у Вас не исключается );
    - КИСТА УРАХУСА — незаращение средней части урахуса(Этот вариант у Вас тоже не исключается ).

    ЧТО КАСАЕТСЯ ПРИКРЕПЛЕННОГО ВАМИ ОДНОГО ТОЛЬКО СРЕЗА МРТ, ТО ПО НЕМУ МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ НАЛИЧИЕ ОДНОГО ИЗ 2 - Х ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВАРИАНТОВ , А ДЛЯ БОЛЕЕ ТОЧНОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ НУЖНО ЧТОБЫ СПЕЦИАЛИСТ РАСШИФРОВАЛ ВСЮ МРТ !
    Удачи Вам !

    Киста урахуса является редким образованием, возникающим, вследствие патологии эмбрионального развития мочевого пузыря. Заболевание диагностируется врачами в 3 раза чаще у мужчин, нежели у женщин, а у детей оно может вовсе не проявляться годами.


    Что представляет собой болезнь?

    В урологической практике данное заболевание рассматривают, как антенатальную аномалию развития мочевыделительной системы.

    Патология опасна тем, что в состав кисты могут входить:

    • моча;
    • слизь;
    • меконий (самый первый кал);
    • серозный экссудат.

    Которые обладают раздражающим действием по отношению к стерильной внутренней среде организма человека.

    Если произойдёт прорыв кисты, то может возникнуть грозное осложнение в виде перитонита.

    С годами объём полостного образования становится всё больше, его величина может достигать 15 см.

    При присоединении микробной флоры (в частности анаэробной), содержимое полости может загнаиваться, вызывая заражение крови.

    У женщин локализация кисты урахуса находится в близком контакте с яичниками. Сдавливая их, она приводит к:

    • сбою менструального цикла;
    • усилению болевых ощущений во время месячных;
    • гипертонусу матки.

    Беременные женщины находятся в опасном положении так, как кровоснабжение развивающегося плода может снижаться и тогда возникнет ишемия, а шейка матки подвергается раннему раскрытию. Последнее может вызвать преждевременные роды, что угрожает жизни матери и ребёнка.

    По международной классификации (МКБ 10) болезнь имеет код – Q64.4 Аномалия мочевого протока [урахуса].

    Группа риска


    Образование чаще выявляется у детей, имеющих врождённые аномалии.

    Нередко из полости кисты выходит тонкий свищевой ход, соединяющийся с пупком. Данное явление весьма опасно так, как в окружающей среде находится много патогенных микроорганизмов. Проникая внутрь, даже безопасные на первый взгляд микробы могут развить бурную реакцию со стороны иммунной системы организма.

    Киста урахуса у женщин по наблюдениям врачей регистрируется реже, чем у мужчин.
    Но в связи с тем, что слабый пол наделён функцией деторождения, данное заболевание для них не менее угрожающее.

    Причины появления


    Врачи определяют это новообразование, как порок развития мочевыделительной системы.

    В период нахождения плода в утробе матери, его мочевой пузырь посредством урахуса – соединительной трубки – сообщается с амниотической жидкостью через пуповину.

    В норме заращение данного образования происходит на 22-26 неделе эмбрионального периода развития, и на его месте формируется срединная пупочная связка. Но в силу каких-либо причин, действующих на развивающийся плод, закрытия урахуса может не произойти, и полость останется открытой.

    Врачи выделяют четыре вида образования:

    1. Пузырно-пупочный свищ (трубка остаётся полностью открытой).
    2. Пупочный свищ (незаращение может обнаруживаться в области пупка и проявляться постоянным его мокнутием).
    3. Псевдодивертикул мочевого пузыря (незаращение в области мочевого пузыря, проявляющееся его выпячиванием).
    4. Новообразование урахуса (оба конца трубки закрыты, но средняя часть остаётся полой).

    Симптоматика


    Симптомы кисты урахуса долгое время могут не беспокоить пациента. Данное заболевание выявляется в молодом или зрелом возрасте, реже обнаруживается у детей и подростков.

    Имея малые размеры, пациент может прожить с ней всю жизнь, и не подозревать о её существовании. Тенденция к увеличению полости растёт с каждым годом.

    1. Пациенты чувствуют дискомфортные ощущения внизу живота.
    2. При сдавливании кишечника у них развиваются запор и метеоризм, сопровождающиеся болью.

    В данном случае лечение проктологического заболевания нецелесообразно, грамотный врач должен заподозрить наличие другой патологии и после дифференциальной диагностики отправить пациента к нужному специалисту.

    Когда киста давит на мочевой пузырь, то его опорожнение происходит чаще, но в малом объёме. Поэтому врачи-урологи могут дифференцировать это заболевание с хроническим циститом.

    В тяжёлых случаях патологии, при нагноении кисты:

    1. Температура тела может увеличиваться до субфебрильных значений, и явления общей интоксикации нарастают с каждым днём.
    2. Болевые ощущения локализуются внизу живота пациента и напоминают боль, причиняемую острым предметом.

    Если младенец рождается со сформированным свищевым ходом, то тот сразу же становится визуально доступным.

    Родители новорождённого могут отмечать:

    • длительное зарастание ранки пупка;
    • кровоточивость из ранки;
    • выделение урины из мочевого пузыря, слизи и мекония через пупок;
    • мокнутие и воспаление вокруг пупка.

    Формирование иммунной системы ребёнка ещё в процессе, поэтому проникновение любого агента инфекционной природы в открытую стерильную ранку может спровоцировать осложнения (от нагноения, до заражения крови).

    Способы диагностики


    Кисту среднего и большого размера можно определить пальпацией уже на первом приёме у доктора.

    Для этого врач пальцами и ладонями исследует переднюю брюшную стенку. В области пупка и лобка будет определяться патологическое твердое образование округлой формы.

    Но, чтобы поставить верный диагноз и дифференцировать кисту и другие урологические болезни необходимо использовать современные методы диагностики в число, которых входят:

    • УЗИ;
    • Цистоскопия;
    • Цистография;
    • Компьютерная томография.
    1. Ультразвуковое исследование.
      — Метод используется при заболеваниях паренхиматозных и полых органов.
      — Благодаря испусканию ультразвуковых волн можно обнаружить патологическое образование, находящееся внутри тела человека.
      — Киста урахуса на узи выглядит как полость, ограниченная стенками, и заполненная жидкостью.
      — При ультразвуковом исследовании волны взаимодействуют с тканями, что помогает для внутренней исследования организма при заболевании.
    2. Цистоскопия.
      — Под местной анестезией в кресле уролога проводится работа специальным инструментом, который вводится в уретру.
      — На конце цистоскопа находится камера, выводящая изображение на экран.
      — Способ позволяет обследовать слизистую оболочку мочевого пузыря на наличие воспалительных или других явлений.
    3. Цистография.
      — Метод основан на использовании рентгенологического аппарата.
      — Так как мягкие ткани не способны давать чёткое изображение на снимке, их приходится контрастировать специальными растворами.
      — Для этого в полость мочевого пузыря вводится под местной анестезией рентгеноконтрастное вещество.
    4. Компьютерная томография.
      • Способ, так же как и рентгенография позволяет выявить аномальную патологию, только в отличие от него изображение можно посмотреть в форме 3D.
      • Для информативности снимка мочевой пузырь должен быть наполнен.

    Помимо упомянутых методов исследования в урологической практике могут применяться:

    • МРТ – получение послойного изображения;
    • фистулография – заполнение свищевых ходов рентгеноконтрастным веществом для получения рентгенологического изображения.

    Методы лечения


    Нагноившаяся полость образования с наличием свища требует не только применения медикаментозных средств, купирующих воспалительные явления и подавляющих рост патогенных микроорганизмов, но и проведения операции.

    В связи с этим можно выделить следующие методы лечения кисты урахуса:

    • консервативная терапия;
    • хирургическое вмешательство.

    Киста мочевого пузыря у женщин и мужчин вне обострения, при стерильных условиях может быть удалена сразу же без предшествующей медикаментозной подготовки.


    Этап заключается в применении лекарств и физиотерапевтических методов лечения.

    1. Для профилактики занесения инфекции из мочевыделительной системы пациент должен принимать антибиотики.
    2. Также врач назначает курс противовоспалительных препаратов при тяжёлом течении болезни.
    3. При мокнутии необходимы перевязки, смоченные в жидких формах этих лекарств.
    4. Хорошие результаты может дать УФО.

    Проводится курс консервативной терапии патологии перед операцией, если у пациента имеется обострение заболевания. Только после стихания симптомов можно приступать к иссечению цисты.


    В зависимости от того, какой метод будет предпочтительным, выполняется лапароскопия или лапаротомия. В первом варианте операция осуществляется под местным обезболиванием, а в последнем только под общим наркозом.

    Лапароскопию желательно проводить для удаления стерильной и неосложненной кисты урахуса.

    1. С помощью эндоскопической петли небольшим разрезом кистозную капсулу осторожно выделяют от подлежащих тканей, чтобы стенки образования полностью были удалены.
    2. Это позволяет избежать рецидива заболевания.
    3. Достоинством метода лапароскопии является осуществление разреза малых размеров.

    При наличии гнойного содержимого врач использует более радикальный метод.

    1. Проводит лапаротомию с использованием скальпеля, которым наносит разрез большей длины.
    2. После полостной операции пациент восстанавливается в течение 2-3 недель, что является существенным недостатком.

    К наиболее тяжелым осложнениям, возникающим при патологии, относят:

    1. Разрыв кисты.
      — Распространяющееся по внутренним структурам содержимое раздражает их ткани, в ответ на это развивается перитонит, а внутри тела человека формируется абсцесс.
      — Киста на мочевом пузыре у беременных женщин под воздействием растущего плода может лопнуть и тогда потребуется срочная госпитализация в стационар, где врачи будут бороться за жизнь матери и ребёнка.
    2. Заражение крови.
      — Возникает заболевание при распространении микроорганизмов по кровотоку, посредством проникновения патогенов через стенки сосудов.
      — Это состояние может быть опасно тем, что при отсутствии адекватного лечения летальный исход наступает быстро.

    Профилактические меры


    Предугадать развитие новообразования невозможно, поэтому все меры должны быть направлены на поддержание здорового образа жизни.

    • не пренебрегать профилактическими осмотрами;
    • для того, чтобы исключить кисту или наоборот её выявить можно пройти диагностику на современной аппаратуре.

    Наиболее простым, безопасным и не инвазивным методом является ультразвуковое исследование.

    Заключение

    Аномалия урахуса – редкая патология, её возникновение может принести человеку массу неприятных последствий. Своевременное обнаружение и раннее начатое лечение заболевания может предупредить осложнения, угрожающие жизни пациента.

    Плод не дышит с помощью лёгких, пищеварительные органы его не действуют, развитие идёт за счёт крови, что поступает из плаценты по сосудам пуповины.

    Но если пуповина после рождения быстро отпадает, то некоторые органы, необходимые только для внутриутробной жизни, сохраняются.

    Они атрофируются – консервируются в теле в бездействующем состоянии. Для зрелого организма они бесполезны, потому и называются рудиментами.

    К ним относится урахус. Абсолютно безобидный для большинства людей, иногда он несёт в себе угрозу не только здоровью, но и жизни.

    Основная информация

    Урахус – это запустевший мочевой проток эмбриона, канал, выводящей мочу из мочевого пузыря зародыша в околоплодные воды.

    К двенадцатой неделе беременности он закрывается, к её завершению исчезая полностью. В организме младенца (и взрослого) от него остаётся лишь тяж в виде срединной пупочной связки. Она соединяет пупок с вершиной мочевого пузыря.

    При незарастании урахуса (незакрытии его просвета) возможно образование нескольких патологических конструкций:

    • кисты;
    • свища (соустья) пупочного;
    • соустья пузырно-пупочного;
    • дивертикула мочевого пузыря.

    О пузырно-пупочном соустье говорят в случае полного незаращения протока, о пупочном – при сохранении его околопупочного участка, о дивертикуле – когда не запустел проток близ верхушки мочевого пузыря.

    Есть ещё один вариант патологии – когда формируется полость в середине тяжа со слизистым либо иным содержимым. Он называется кистой урахуса. Существование её опасности для жизни не представляет.

    Но лишь до той поры, пока не наступает инфицирования рудимента.

    Причины возникновения


    Мужчины являются носителями данной аномалии развития в 3 раза чаще женщин.

    Все варианты неполной атрофии урахуса относятся к отклонениям в развитии системы аллантоис-амнион. Они либо обусловлены генетически, либо становятся следствием воздействия внешних факторов.

    К последним относится влияние на ход беременности:

    • заражения матери вирусной инфекцией;
    • имеющегося у матери хронического заболевания (инфекционного, обменного либо иного характера);
    • травм физических и психических;
    • увлечения диетами;
    • курения;
    • потребления алкогольных напитков.

    О существовании неосложнённой кисты урахуса свидетельствует следующие симптомы:

    • возникающее без причины чувства надавливания на лобковую область в проекции мочевого пузыря;
    • напряжение либо болезненность в моменты мочеиспускания;
    • затруднения с дефекацией (вплоть до запоров);
    • проблемы с освобождением от кишечных газов, что приводят к чувству вздутия живота – метеоризму.

    Все указанные проявления возникают лишь в случае значительного диаметра кисты. В виде плотного упругого тела она может быть обнаружена прощупыванием в околопупочной зоне.

    Аналогичное же образование, но малой величины даёт о себе знать только при воспалении (особенно с нагноением).

    Последствия образований

    Помимо состояний дискомфорта, возникающих из-за наличия кисты, возможно появление последствий её существования.

    Обычно это её воспаление, чреватое развитием гнойных осложнений:

    1. При прорыве гноя в полость живота возникают признаки перитонита (воспаления брюшины).
    2. Гнойное расплавление стенки мочевого пузыря формирует свищ данного органа.
    3. Пупочный свищ – результат прободения переднебрюшной стенки – проявляет себя истечением через его устье гнойного детрита, мокнутием по этой причине кожи вокруг пупка и иными признаками омфалита. Объём вытекающего гноя возрастает в моменты натуживания, кашля, сдавливания вовлечённой области.

    Особой специфичностью симптомов нагноение кисты урахуса не отличается. Оно проявляет себя:


    • болями в нижней трети живота, становящимися более интенсивными в ходе нарастания процесса воспаления;
    • местными изменениями в виде покраснения и отёка кожи лобка и околопупочной области, с течением времени распространяющихся на всю переднюю стенку живота;
    • подъёмом температуры тела, ознобом;
    • признаками интоксикации в виде слабости, потливости, сердцебиения, головокружения, тошноты (как сопровождающейся рвотой, так и без неё).

    Распознавание заболевания

    Дифференциацию её производят с:

    • грыжей переднебрюшной стенки;
    • пупочной кистой;
    • дивертикулом мочевого пузыря.

    Диагностика помимо физикальных исследований включает в себя использование:

    • инструментальных;
    • лабораторных методов.


    К первым относится назначение:

    • эндоскопии (цистоскопии) и рентгенографии (цистографии);
    • УЗИ;
    • КТ (МРТ);
    • фистулографии мочевого пузыря.

    Последний метод даёт ответ на вопрос о связи кисты с мочевым пузырём.

    Осложнённые случаи, требующие оперативного вмешательства (ввиду наличия симптомов острого живота), позволяют применить с целью диагностики лапаротомию либо лапароскопию.
    Ввиду наличия дизурических и кишечных расстройств обязательно лабораторное изучение патологии в виде анализов:

    • крови;
    • мочи;
    • кала.

    О методах терапии

    При неосложнённой кисте небольших размеров необходимо лишь динамическое наблюдение за процессом эволюции образования.

    Инфицирование с развитием нагноения однозначно требует незамедлительного оперативного вмешательства с целями:

    • предотвращения развития септического процесса;
    • восстановления функций тазовых органов;
    • полного оздоровления организма.


    Операция делают двух видов:

    • вскрытие полости абсцесса с обязательным её дренированием;
    • внебрюшинное иссечение образования (по достижении стабильных показателей состояния здоровья пациента).

    Технически операция заключается в последовательном рассечении кожного и мышечного пластов брюшной стенки, иссечении полости и ушивании операционной раны. Материал, полученный в ходе вмешательства, передаётся на исследование гистологу.

    В послеоперационном периоде показаны:

    • антибиотикотерапия и применение антисептиков (обеззараживающих средств) различных групп (в том числе местного действия);
    • использование детоксикационных препаратов путём внутривенного капельного введения (с целью стабилизации показателей внутренней среды организма);
    • применение средств с биостимулирующим и витаминным эффектом;
    • рациональная физиотерапия и ЛФК с задачей предотвращения образования спаек в брюшной полости и скорейшей реабилитации пациента.

    При формировании пупочного свища с последующим развитием омфалита целесообразным является двухэтапное лечение – хирургическое удаление образования выполняется только по завершении первого этапа:

    • курса инъекций антибиотиков;
    • применения УФО и
    • местного лечения в виде перевязок.

    Возникновение осложнения в виде перитонита требует производства полномасштабной полостной операции с дренированием брюшной полости. В последующем применяется мощная терапия, включающей весь спектр антисептических и противовоспалительных препаратов:

    • антибиотиков;
    • средств дезинтоксикации;
    • гормонов;
    • десенсибилизирующих средств;
    • витаминов;
    • биостимуляторов.

    Постельный режим не служит препятствием для применения физиотерапевтических процедур и сеансов лечебной физкультуры, на которые при разрешении вставать прооперированный затем является лично.

    Необходимо помнить: при возникновении подозрения на существование патологии необходимо обязательное обращение за медицинской (хирургической) консультацией.

    Профилактические меры

    Ввиду того, что киста урахуса является пороком развития, формирующимся в эмбриональный период, в предотвращении появления патологии основное внимание должно быть обращено на состояние беременной матери.


    Ей и её ближним окружением должны приниматься, позволяющие избежать физических и эмоционально-психических травм. С этой целью необходимы:

    • поддержание здорового психологического климата в семье, на производстве либо по месту службы;
    • самостоятельное использование различных методик разгрузки нервной системы (согласованных с лечащим врачом) либо посещение занятий по медицинской релаксации;
    • применение разрешённых лечащим акушером-гинекологом медикаментозных средств седативного действия;
    • регулярные консультации врача-психотерапевта либо медицинского психолога.

    • приём спиртных напитков любой крепости (включая пиво);
    • курение табака (даже в виде сигарет со слабым содержанием никотина);
    • употребление наркотических и психотропных средств, а также препаратов с возможным тератогенным (извращающим развитие плода) действием.

    Воздействие электронных приборов также должно быть дозированным в любом возрасте. Ибо даже слабое излучение негативно действует как на развитие плода, так и на нервную систему взрослого человека.

    Родители, личным примером демонстрируя превосходство именно данной модели жизни, проявляя терпение и любовь при воспитании ребёнка, играя и гуляя с ним на свежем воздухе, поддерживая его дружбу с кошками и белками, закладывают прочную основу будущей семьи и полноценного общества, в которых будет жить их повзрослевший ребёнок.

    И тогда патология, обусловленная генетически либо возникшая под воздействием внешних факторов, станет по крайней мере маловероятной.

    Читайте также: