Можно ли делать гсг если есть киста яичника

В нашей статье мы рассмотрим, как делают ГСГ маточных труб, сколько стоит подобная процедура, как подготовиться к обследованию и другие, не менее важные вопросы.

Что такое ГСГ?

Гистеросальпингография (ГСГ) – метод исследования состояния матки и проверки проходимости маточных труб, позволяющий обнаружить целый ряд заболеваний и проблем в организме:

непроходимость маточных труб различной этиологии;
патологии матки – дефекты, деформации, полипы, эндометрит и т.д.;
спайки;
кисты;
опухоли, в том числе злокачественные.

Существует две разновидности ГСГ:

Ультразвуковая ГСГ (ЭхоГСГ, ЭГСС, гистеросальпингоскопия) проводится с помощью ультразвука, считается более безвредной, но менее информативной.
Рентгеновская гистеросальпингография по показаниям и проведению схожа с УЗ-диагностикой. Поскольку воздействие рентгеновского излучения на организм несет в себе определенные риски, исследование является более вредным, но при этом значительно более точным.

Основанием для проведения гистеросальпингографии является направление врача, без этого рентгенографическое обследование ни государственные, ни частные диагностические центры не проводят. Наиболее частой причиной назначения ГСГ является диагностика причин бесплодия, когда женщина в течение года (при возрасте до 35 лет) или полугода (старше 35) при регулярных попытках зачать ребенка не может забеременеть.

Помимо этого поводом для проведения гистеросальпингографии может стать подозрение на ряд патологий и аномалий развития матки: нарушение анатомического строения, миомы, полипы, спайки, туберкулез и т.п.

Существует ряд факторов, при наличии которых ГСГ не проводится:

беременность. Несмотря на то, что вред от процедуры для организма женщины минимален, излучение негативно влияет на плод. Врачи категорически запрещают проводить ГСГ при малейшем подозрении на беременность. За месяц до процедуры рекомендуют ограничивать сексуальные контакты или тщательно предохраняться;
аллергия на контрастный препарат и латекс (для ГСГ-рентгена). Поскольку во время процедуры используются йодсодержащие вещества, аллергическая реакция на них является серьезным препятствием для анализа;
маточное кровотечение;
воспалительные процессы в организме, особенно в области половых органов и органов малого таза, обострение хронических заболеваний;
уже обнаруженные патологии в матке и яичниках – кисты, опухоли;
гипертиреоз;
тромбофлебит;
инфекции и бактериальные заболевания.

Итак, если направление на исследование получено и выбран тип диагностики, необходимо еще некоторое время для подготовки к процедуре.

Поскольку гистеросальпингография среди противопоказаний имеет воспалительные процессы, а также бактериальные и инфекционные заболевания, перед исследованием пациентке нужно будет сдать анализы для исключения подобных факторов. Нужно отметить, что разные клиники устанавливают различный список требуемых результатов обследования и разные сроки их действия, поэтому точные условия лучше узнавать после выбора медицинского центра.

Самыми распространенными перед проведением ГСГ маточных труб являются следующие анализы:

анализ крови клинический (результат действует от недели до месяца);
анализ на ВИЧ, сифилис, гепатиты (актуален от месяца до трех);
анализ мочи (действует до месяца);
мазок на флору (чаще всего действителен до 7 дней, в редких случаях – до 14).

Дополнительно может потребоваться УЗИ органов малого таза (результат актуален до месяца), цитологический соскоб шейки матки (действует до трех месяцев), анализ крови на резус и группу (бессрочный).

Помимо предварительной диагностики, чтобы приготовиться к гистеросальпингографии, за неделю до процедуры нужно прекратить использование вагинальных свечей, таблеток, спреев.

За два-три дня до ГСГ рекомендуется изменить рацион питания – исключить продукты, повышающие газообразования: бобовые, капусту, сдобу, хлеб, молочные и газированные напитки.

За пару часов до обследования необходимо провести гигиенические процедуры – тщательно промыть наружные половые органы и сделать депиляцию зоны бикини. Исследование проводят натощак. Кишечник желательно очистить с помощью клизмы.

За тридцать минут до процедуры лучше принять таблетку спазмолитика или обезболивающего, по рекомендации врача. При рентгенографическом методе исследования перед началом диагностики нужно опорожнить мочевой пузырь, при УЗИ – наоборот, предварительно пьют большое количество воды, чтобы он был полон.

Многие задаются вопросом – на какой день цикла лучше проводить ГСГ маточных труб? Врачи говорят, что лучшим временем для проведения процедуры является период между окончанием менструации и овуляцией. Тем, у кого 28-дневный цикл, рекомендуют проходить обследование на 6-12 день, в некоторых клиниках ГСГ проводят в любой день, кроме периода менструаций.

При обращении в клинику для проведения ГСГ, пациентку направляют в кабинет, оборудованный специальным креслом, а также УЗ- или рентген-аппаратом. Обследуемая ложится в кресло, широко разведя ноги, врач вводит гинекологические зеркала во влагалище и очищает его с помощью тампонов. Затем в цервикальный канал вводят канюлю, по которой будет поступать контрастное вещество, и убирают зеркала. После наполнения матки специальной жидкостью через трубку, пациентка ложится горизонтально, а врач с помощью рентгенографического или ультразвукового оборудования следит за прохождением контраста по маточным трубам и фиксирует результаты на снимках, постепенно увеличивая количество вещества до 10-15 мл.

Основным различием ГСГ и ЭхоГСГ в ходе процедуры будет использование разных типов аппаратуры – рентгеновского или ультразвукового соответственно. Кроме того, для обследований используются разные виды контрастирующих веществ – для ГСГ применяются специальные, хорошо видимые на рентгене жидкости (триомбраст, уротраст, верографин и т.п.), для ЭхоГСГ – чаще всего, обычный физраствор, но в некоторых случаях, другие вещества. Также при УЗИ не всегда возможно сделать качественные снимки, что, безусловно, является минусом данного вида диагностики.

Нельзя не сказать о последствиях проведения ГСГ маточных труб. Помимо положительных – диагностики и улучшения проходимости труб, встречаются и редкие случаи осложнений после процедуры, связанные, в первую очередь с низким качеством подготовки или проведения обследования. Так, своевременно не выявленные воспалительные процессы и аллергия на контрастирующие препараты могут вызвать серьезные проблемы в организме. В некоторых случаях вещества могут попадать в капилляры, лимфатические сосуды и венозную сеть матки. При чрезмерном количестве вводимой жидкости может произойти разрыв трубы.

Незначительные болевые ощущения, схожие с периодом начала менструации, а также розоватые выделения в течение нескольких дней после исследования являются нормой при проведении ГСГ любого типа.

Что касается негативного влияния рентгена – вред от него незначителен, и к следующему циклу организм пациентки полностью восстанавливается, однако до этого момента необходимо использовать контрацептивы и избегать беременности.

При получении изображения во время процедуры ГСГ, врач анализирует его на предмет различных патологий. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество не доходит до брюшной полости, останавливаясь на каком-либо отрезке трубы из-за спаек. Наличие колбообразного расширения трубы может означать наличие гидросальпинкса.

В норме матка имеет форму перевернутого треугольника, который должен полностью окрашиваться контрастом. Сильная деформация и маленькие размеры матки могут говорить о запущенном туберкулезном эндометрите. Миома и полипы проявляются частичным заполнением полости, искривлением контура, расширением матки.

Разумеется, мы перечислили лишь распространенные проявления заболеваний, ставить окончательный диагноз может только лечащий врач.

По окончании обследования специалист клиники выдает результаты ГСГ маточных труб – чаще всего, несколько снимков и заключение, в некоторых медицинских центрах дополнительно предлагают запись данных исследования на диск.

Стоимость ГСГ маточных труб зависит от нескольких факторов:

регион и город проведения процедуры;
тип диагностики (рентгенография или ультразвук);
центр, в котором проводится процедура (государственный или частный, известность клиники, качество оборудования).

Самые высокие расценки ждут граждан в частных столичных клиниках, здесь проверка проходимости маточных труб с помощью рентгена будет стоить в среднем 10 000-12 000 рублей. На ультразвуковом оборудовании аналогичная диагностика обойдется в 6000-7000 тысяч рублей. В государственных поликлиниках подобные исследования на платной основе обойдутся на 20-50% дешевле.

Для жителей регионов обследование будет стоить несколько дешевле – в зависимости от города средние цены на ГСГ маточных труб в частных медицинских центрах варьируются от 2000 до 6000 рублей на рентген-диагностику и от 1000 до 4000 – на ЭхоГСГ.

При выборе медицинского центра для проведения обследования следует помнить, что качество оборудования и точность анализа будут прямо пропорциональны стоимости. Частные клиники чаще всего используют более современную аппаратуру и привлекают более квалифицированных специалистов. Впрочем, разумеется, это относится далеко не ко всем центрам, необходимо учитывать и иные факторы.

Во время проведения процедуры ГСГ у пациентки могут возникнуть непривычные неприятные ощущения: металлический привкус во рту, головокружение, учащенное сердцебиение. Не стоит пугаться и просить врача прервать обследование – все это вызвано введением в организм контрастного вещества.

ГСГ (гистеросальпингография) маточных труб – один из видов гинекологического диагностического исследования. Методика дает врачу достоверные данные о состоянии репродуктивных органов.

По способу проведения исследование делится на рентгеновское и ультразвуковое. Современная ультразвуковая ГСГ считается более эффективной и безопасной для женского здоровья процедурой, чем стандартный рентгенологический тип исследования.

Что такое гсг в гинекологии?

Процедура представляет собой рентген матки и маточных труб. Цель исследования — определение их проходимости и диагностика физиологического состояния матки у женщин. В большинстве случаев процедуру назначают при установленном диагнозе бесплодия и привычном невынашивании.

Ультразвуковая гистеросальпингография

Современное медицинское оборудование позволяет провести исследование без использования рентгеновского облучения. Ультразвуковая гидросонография проводится с помощью стерильного физраствора, который вводится в полость матки с применением мягкого катетера для гистеросальпингографии.

Физиологический раствор попадает в полость матки и заполняет фаллопиевы трубы. Врач оценивает этот процесс и контролирует его с помощью трансвагинального УЗИ-датчика. Ультразвук помогает определить, свободно ли жидкость растекается в трубах. При наличии препятствий и нарушенной проходимости жидкость будет распространяться неправильно.

Плюсы ультразвуковой ГСГ:

безболезненность и физиологичность;
отсутствие вредного воздействия рентгеновского облучения на фолликулы яичников;
длится около получаса, что позволяет наилучшим образом оценить, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы;
не вызывает индивидуальных реакций и аллергии.

Показания и противопоказания к проведению диагностики

Показаниями к процедуре являются следующие патологии:

подозрение на бесплодие;
миоматозные узлы различной локализации;
эндометриоз и гиперплазия эндометрия;
физиологические пороки развития влагалища, шейки матки, самой матки и придатков;
истмикоцервикальная недостаточность.

наличие острого инфекционного процесса;
сердечная недостаточность;
тромбофлебит;
почечная и печеночная недостаточность;
гипертиреоз, нарушенная функция щитовидной железы;
воспалительный процесс в матке и придатках;
острое воспаление влагалища и вульвы (кольпит, вульвовагинит);
неблагоприятный анализ крови (повышенный лейкоцитоз, повышенная скорость оседания эритроцитов);
неблагоприятный анализ мочи;
индивидуальная непереносимость йода;
обильные маточные кровотечения.

Абсолютным противопоказанием является период беременности и лактации.

На какой день цикла проводят гистеросаьпингографию?

Точный промежуток времени для проведения процедуры зависит от цели исследования. Для подтверждения диагноза эндометриоза процедуру назначают на 7-8 день цикла. Для определения степени проходимости фаллопиевых труб обследование назначают на вторую фазу цикла. В любую фазу цикла можно проводить ГСГ с целью выявить наличие миомы матки.

Наиболее оптимальное время для проведения исследования – первые две недели после менструации. В этот период эндометрий еще достаточно тонок, чтобы обеспечить свободный доступ в устья маточных труб.

Подготовка к гсг маточных труб

Метод ГСГ является безопасным и малотравматичным, но относится к инвазивным процедурам, поэтому требует особой подготовки. Подготовка к гистеросальпингографии включает в себя следующие этапы:

необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать анализы для гистеросальпингографии: бактериологический мазок со слизистой влагалища необходим, чтобы удостовериться в отсутствии половых инфекций;
для диагностики прочих инфекционных заболеваний необходимо сдать анализы крови;
в течение недели перед обследованием нельзя пользоваться вагинальными суппозиториями и свечами, спреями, растворами для спринцевания и средствами интимной гигиены;
в течение двух дней перед исследованием следует воздерживаться от сексуальных контактов;
иногда врач назначает аллергопробы на контрастное вещество, используемое при рентгенологической форме исследования;
если процедура проводится во вторую фазу цикла, проводится тест на беременность.

Методика проведения диагностики

Процедура занимает не слишком много времени. После осмотра в шейку матки вводится специальная трубка (мягкий катетер). Через эту трубку врач с помощью шприца вводит контрастное вещество для рентгенологического исследования в полость матки. Через некоторое время, когда контрастная жидкость проникает в трубы, врач делает рентгеновские снимки, показывающие состояние фаллопиевых труб.

Жидкость для исследования абсолютно безопасна для здоровья. Она без следа выводится из организма пациентки, всасываясь в кровь, не требуя никаких дополнительных процедур для очистки матки.

Больно ли делать процедуру ГСГ маточных труб?

Многих женщин интересует, болезненным ли будет исследование. Процедура считается безболезненным малоинвазивным методом диагностики, поэтому перед процедурой не требуется наркоз или местная анестезия. В некоторых случаях применяется местное обезболивание с помощью лидокаина, если у пациентки нет индивидуальной непереносимости анестезирующего средства.

Во время процедуры могут наблюдаться неприятные ощущения, напоминающие менструальные боли внизу живота. Через час после окончания обследования они пропадают.

Результаты процедуры

На рентгеновских снимках видно, как контрастное вещество проходит сквозь маточные трубы. Если жидкость заполнила трубы и попала в брюшную полость, врач удостоверяется в проходимости маточных труб. В том случае, если жидкость не полностью проникла в трубы и остановилась на определенном уровне, специалист подтверждает наличие непроходимости и назначает дальнейшее лечение.

Если исследование было проведено правильно, оно является достаточно информативным и позволяет не только подтвердить или опровергнуть наличие непроходимости, но и выявить различные внутриматочные патологии.

Большинство специалистов рекомендует для наиболее достоверных результатов диагностики проводить также гистероскопию полости матки, если имеется подозрение на патологические процессы.

Последствия и осложнения гсг маточных труб

Осложнения и последствия после процедуры встречаются редко. Один из видов возможных осложнений – индивидуальная аллергическая реакция на контрастную жидкость, с помощью которой проводится процедура. При нарушении технологии обследования может начаться воспаление придатков.

Что касается рентгеновского облучения, то его дозы при обследовании настолько малы, что они не причиняют никакого вреда женскому здоровью.

Некоторые специалисты отмечают, что беременность после ГСГ маточных труб наступает легче, а процедура увеличивает женскую фертильность, способствуя быстрому зачатию ребенка.

В течение пары дней после процедуры у пациентки могут наблюдаться незначительные кровотечения из влагалища. Выделения связаны с травмой шейки матки и чаще всего наблюдаются у женщин, страдающих эрозией шейки матки.

Незначительные боли внизу живота проходят достаточно быстро, не требуя дополнительного обезболивания.

Два-три дня после обследования рекомендуется воздерживаться от посещения ванн, бань, саун, а также от половых контактов.

Ориентировочная стоимость гистеросальпингографии

О том, сколько стоит ГСГ маточных труб, лучше всего узнавать непосредственно в медицинском учреждении, где делают гистеросальпингографию. В среднем стоимость процедуры варьирует в пределах 4000-8000 рублей (150-250 дол.), в зависимости от клиники.

Сегодня рентгенологическая ГСГ маточных труб считается устаревшей методикой, которую все чаще заменяют высокотехнологичной ультразвуковой и компьютерной. В сочетании с прочими диагностическими методами процедура позволяет быстро и эффективно ставить диагноз и определять физиологическое состояние репродуктивных органов женщины.

добрый день ! хочу пройти обследование на проходимость маточных труб , но кисты яичников являются моей вечной проблемой . можно ли проводить Гистеросальпингографию при кистах и миоме яичника ?

Хронические болезни: нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Детский стоматолог

Можно ,это безопасный для здоровья женщины неинвазивный метод

Наталья, добрый день.
Кисты яичников не входят в противопоказания к этой процедуре.

Здравствуйте не переживайте и проходите спакойно кисты никак не являются противопоказанием при данном обследовании и никак не повлияют

Добрый день! ГСГ не противопоказана при Вашей ситуации. Но большого смысла я в ней не вижу. Как я понимаю есть подозрение на непроходимость маточных труб и бесплодие. Если это так, учитывая Вашу ситуацию лучше делать лапароскопию (если конечно у Вас раньше не было нескольких операций на животе или перитонита). Есть кисты,миома, вероятность спаек все это говорит в пользу лапароскопии. Это даст возможность не только проверить трубы , но и уточнить диагноз (есть ли эндометриоз) и устранить если это нужно проблему (удалить сразу кисту , узел миомы, рассечь спайки, сделать пластику трубы, удалить очаги эндометриоза -это все возможные варианты). А так же дать прогноз на будущее если смысл беременнеть самой или лучше ЭКО.

Здравствуйте. Можно конечно

Добрый день!
Можно проводить, не волнуйтесь!

Здравствуйте, Наталья! Ограничение для ГСГ кроме острого воспалительного процесса нет. Спокойно готовьтесь к процедуре. Удачи Вам!

Здравствуйте!
При киста и миоме проводить данный вид исследования можно.
Гсг проводят на 7-11 дни цикла. Обязательно перед записью на процедуру надо исключить наличие беременности, то есть используйте контрацепцию до проведения данного вида исследования.
И конечно мазок на флору надо сдать, посмотреть нет ли воспаления.

Гинеколог, Хирург, Онколог

Для проведения данной процедуры противвопоказанием является уже наличие беременности и наличие инфекционно воспалительных заболеваний малого таза ! Какие размеры кисты ?! Размер Миомы?!

Здравствуйте.да вы можете пройти.кисты не навредят вашему здоровью при обследовании.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.крепкого вам здоровья и всех благ.

Акушер, Гинеколог, Педиатр

Здравствуйте. Да можно,конечно.

Смотря каких он. Размеров. Миома яичников не бывает. Бывает матки, может быть межсвязочная. Если кисты не большие то проходить манипуляцию можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

24 августа 2018

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Девушки! Может кто-то знает, может у кого-то такая же проблема?

У меня вот какие вопросы: можно ли с кистой яичника забеременеть? И надо ли ее обязательно удалять операционно или можно лекарствами или вообще с ней можно спокойно жить дальше?(У меня ничего не болит и если бы не Узи я бы даже о ней и не подозревала)

Вот побывала у врача и она как-то не особо толково мне ответила… Так что теперь боюсь и очень надеюсь на ответы!

если киста большая (что значит большая — у врача надо узнать), то нельзя Б, т.к. месяце на 5 может понадобиться операция по ее удалению — если встанет вопрос об опасности разрыва матки, но если у тебя фолликулярная — она скоро сама уйдет)))

у меня были кисты ячников, эндометриоидные (меня тоже не беспокоили)! Сделали лапару! наблюдали за ними почти год, чтобы точно убедиться что они эднометриоидные, а не фолликулярные и не кисты желтого тела или не просто кровяное образование оставшееся после М, почти все эти перечисленные кисты могут рассосаться с помощью лечения или самопроизвольно, и в последствии и операция может не потребоваться (а может и потребоваться-это от конкретного случая зависит)! а вот эндометриоидные кисты надо удалять (так сказала моя Г) если конено планируешь Б, т.к. она может вырости или мешать Малышу, а если уже Б и она обнаружена, то нужен очень тщательный контроль за ней! Так что ты проконсультируйся с др.врачом, повтори узи в др. месте, и несколько циклов и пусть поставят диагноз, не надо сразу паниковать, может в след МЦ уже ничего не будет! Удачи!

Спасибо!))) Благодаря твоему ответу начинаю хоть как-то разбираться в своей проблеме)) у меня в скобках после кисты написано желтое тело. Наверно это ее вид!)) Почитала вот интернете про нее, вроде это не самый страшный вид)) буду ждать следующего узи и его результатов!

Мариш, я коненчо не врач, но думаю, что киста рассосется сама по себе, они обысно образуюстся после О и иногда на УЗИ видны как кисты, а потом уменьшаюся в размерах и исчезают! Я думаю все будет хорошо! Удачи! пиши в любое время!

у меня была киста и миома в придачу, прописали Ярину ОК на 6 месяцев, пропила и киста пропала а миома начала рассасываться ТТТ …
но ОК должен врач все же назначать.

Спасибо большое!)))
Надеюсь на лучшее! Первый анализ врач видела и вроде в ужас не пришла.

Возраст 26, вес 41 кг, рост 158 см.

Начало месячных 14 лет, цикл: регулярность 28-33, чаще 31, обильность 1е 3дня обильно, 4й день мажущие, болезненность месячных — 1й день около часа болит живот.

Последние менструации 30/03. Количество абортов — нет, родов — нет.

снижения веса (при росте 158 см с 45 кг похудела до 40 кг). Мне говорили что ничего страшного и назначали витамины.

В июне 2006 г. была срочно прооперирована по поводу апаплексии пр. яичника (тяжесть подняла). При операции обнаружили поликистоз. Сделали резекцию на обоих яичниках. Назначили линдинет-20 принимать после операции или беременеть пытаться. На момент выписки вес был 37,5 кг и поэтому пытаться беременеть не рискнула.

На 4й месяц приема ОК появились боли в сердце и сильное серцебиение (через 1-2 часа после приема таблеток), ок отменили (декабрь 2006). В январе делали УЗИ, все было в норме. Но после ОК цикл не нормализовался (34-40 дней).

Анализ на гормоны март 2007 (на 5й день МЦ): ФСГ — 11,0 (лабор. норма 1,8-11,3); 5ЛГ — 6,4 (1,1-8,7); тестостерон — 1,5 (0,5-4,5); прогестерон — 0,01 (0-6); Т4св — 16,9 (10-25); ТТГ — 1,6 (0,23-3,5).

УЗИ (на 31 день МЦ):

Пр яичник 25-16-20, в спайках

Лев яичник 28-18-22

По всей поверхности обоих яичников лоцируется множество мелких, округлых и анэхогенных образований.

Помимо этого, после отмены ОК, в середине циикла появляются мажущие кровянистые выделения. Раньше такого не было.

Хотели назначить Ок, но из-за моей непереносимости этих препаратов назначили такое лечение:

1. Вит С 5мл 5% р-р на 2, 6-7, 12-15, 21-26 дни цикла

2. Вит А в капсулах 1-2 утром с 1 по 14 дни цикла

3. Вит. Е с 15 по 28 дни для поддержания функции желтого тела

4. Верошпирон по 1 табл в день, чтоб аскорбинка куда не надо не расходовалась

5. Препараты, содержащие Co, Mg, Mo, Se, J

6. Родиола розовая для стимуляции ФСГ

7. Прогестерон 1мл 1% с 21 по 26 дни цикла

Через 9 мес такого лечения на узи (к сожалению копия этого узи не сохранилась) не было кист, на 16 ДЦ фолликулв левом яичнике 19 мм, эндометрий 8 мм.

Потом УЗИ на 25 ДЦ обнаружили кисту (размер не помню). Лечение не отменили. В январе не наблюдали. Февраль 17 ДЦ фолликул на лев яичнике 20мм, на 22 ДЦ киста. Решили прогестерон отменить и посмотреть что будет в следующем цикле. Собиралась к врачу в конце марта, но…

18/03 попала в болницу с температурой и болями внизу живота. поставили диагноз острый двусторонний сальпингоофорит, спаечный процесс в малом тазу (сказали осложнение после ГРИППА).

УЗИ 18/03 (размеры яичников и матки не помню, но в пределах нормы), эндометрий 5 мм, фолликулы поперефирии Л яичника 7-8 мм, П яичника 5-6 мм, признаки левостороннего оофорита, спаечный процесс в малом тазу.

Лечили меня 7 дней Оксамп, гентамицин, метронизадол, магнитотерапия

УЗИ 25/03 эндометрий 9 мм, ЛЯ анэхогенное образование21 мм, ПЯ фолликулы по переферии 6-7 мм, киста левого яичника, спаечный процесс в малом тазу.

6/04 пришла на прием на участок. Лечения не назначили. Сказали сделать УЗИ в середине следующего цикла.

16/05 (17 дц) УЗИ на руки не давали. Врач, который делал УЗИ, сказала, что ЛЯ увеличен в размерах, лоцируется образование 4,8х3,5 см, что образование многгокамерное. Поставила диагноз кистома. Эндометрий 7мм. Про правый яичник ничего не сказала.

— вобензим 2 т — 3 р/день

— тампороны с димексидом и мазью Вишневского.

На 5-8й дц сделать контрольное УЗИ.

То, что в марте киста могла возникнуть из-за воспалительного процесса, я понимаю. Но почему кисты возникали раньше? И неужели за 2 месяца функциональная кисточка в 2 см может превратиться в кистому?

Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Читайте также: