Может ли от регулона быть рак молочной железы




Вы меня неверно поняли. Коагулограмма через полгода приема может уже и не понадобиться. Вообще, ВОЗ рекомендует после 35 первым делом сдать маркеры тромбофилии и от них уже отталкиваться при назначении ОК. К сожалению, мало кто из врачей отправляет на сдачу маркеров.


++++ меня отправляли на анализ крови по тромбофилии, еще предупредили, что ок может спровоцировать варикоз и эрозия станет больше



Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Института клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН, врач высшей категории, акушер-гинеколог медицинского центра "Наедине" Татьяна Дергачева уверена, что женскому здоровью оральные контрацептивы ничего, кроме вреда, не принесут.

- В специальной литературе (как правило, отечественной, но со ссылкой на зарубежные источники десятилетней давности) то и дело появляются сообщения о том, что оральные контрацептивы помимо своего основного действия - противозачаточного - обладают еще и некоторыми полезными свойствами, - говорит Татьяна Ивановна. - В частности, как утверждают некоторые гинекологи, заинтересованные в распространении оральных контрацептивов, противозачаточные таблетки снижают риск развития рака эндометрия, рака яичников, доброкачественной опухоли груди.

Однако последние исследования, проведенные в этой области зарубежными специалистами, наглядно показывают, что оральные контрацептивы могут нанести существенный вред здоровью женщины. Интересно, что те ученые, которые раньше говорили, что гормональные противозачаточные препараты могут быть полезны, теперь утверждают обратное. Есть много исследований, которые подтверждают, что эстрогены, содержащиеся в оральных контрацептивах, способны активизировать онкогены и запускать злокачественный рост клеток. При этом отмечается, что чем дольше женщина применяет контрацептивы, тем выше риск развития злокачественной опухоли.
Например, совсем недавно эксперты Всемирной организации здравоохранения пришли к выводу, что прием оральных контрацептивов может провоцировать развитие рака шейки матки у женщин, инфицированных вирусом папилломы. При использовании гормональных контрацептивов более пяти лет риск этот возрастает втрое, а если женщина принимает таблетки более десяти лет, вероятность развития рака увеличивается в четыре раза.

Сейчас во всем мире растет заболеваемость раком молочной железы. Одна из причин роста - оральные контрацептивы. Об этом было целое сообщение на Европейской конференции по раку молочной железы, состоявшейся недавно в Барселоне. В десятилетнем исследовании принимали участие ученые из Норвегии, Швеции и Франции. За это время они проанализировали данные о здоровье свыше 100 тысяч женщин в возрасте от 30 до 50 лет. В результате специалисты пришли к выводу, что если женщина когда-то пользовалась противозачаточными таблетками, то риск развития у нее рака молочной железы возрастает почти на 30 процентов. При длительном приеме оральных контрацептивов риск возникновения рака груди, по их данным, увеличивается до 60 процентов! При этом все эти женщины принимали таблетки, содержащие совсем небольшие дозы гормонов.

- На этом побочные действия оральных контрацептивов исчерпываются?
- Да вы что! При длительном применении оральных контрацептивов возникают мастопатия, атрофия слизистой оболочки матки, повышается артериальное давление, развиваются длительные головные боли, появляется бессонница, увеличивается вероятность развития атеросклероза, происходит тромбообразование, что может привести к закупорке кровеносных сосудов, чаще всего на ногах. Доказано, что противозачаточные таблетки снижают клеточный иммунитет, способствуя проникновению в клетки внутриклеточных паразитов - хламидий, микоплазмодий и прочих микроорганизмов.


И от каких опасных болезней они защищают

  • 27 июня 2019
  • 25757
  • 19


ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.


Недавно мы расспрашивали эксперта о том, действительно ли применение гормональной контрацепции грозит депрессией или снижением либидо. Как выяснилось, данные противоречивы, а главное, на что они указывают, — необходимость дальнейших исследований. Ещё одна частая причина для сомнений, когда дело касается гормональной контрацепции, — боязнь того, что они могут повысить риск рака груди, рака яичника или других злокачественных опухолей. Разбираемся, так ли это.


На сегодня однозначно известно, что КОК не повышают риск онкозаболеваний в целом и даже снижают его. Это было проиллюстрировано в когортном исследовании Royal College of General Practitioners (RCGP), в которое вошли почти 50 тысяч женщин, наблюдавшихся на протяжении 44 лет. В нём выяснилось, что применение КОК связано со снижением риска колоректального рака, рака эндометрия и рака яичника. Риск рака молочной железы и цервикального канала возрастал у пациенток, применяющих КОК в настоящее время или недавно завершивших приём, но этот риск полностью регрессировал в течение пяти лет. К тому же это компенсируется снижением риска рака эндометрия, яичника и толстой кишки, которое сохраняется по крайней мере тридцать лет.

Данные крупного наблюдательного когортного исследования RCGP, охватившего более 1 миллиона женщино-лет (число, полученное при умножении числа участниц на число лет наблюдения. — Прим. ред.), свидетельствуют о снижении риска любых злокачественных опухолей у пользовательниц оральных контрацептивов на 12 %, а риска гинекологических злокачественных опухолей почти на треть — на 29 %.

Если посмотреть данные по разным диагнозам, то, пожалуй, самые противоречивые они для рака молочной железы. Например, анализ данных 150 тысяч женщин, участвовавших в 54 эпидемиологических исследованиях, показал, что в целом у тех, кто когда-либо применял оральные контрацептивы, было небольшое (7 %) увеличение относительного риска рака молочной железы по сравнению с женщинами, которые никогда их не использовали. По данным этого же анализа, прямо во время приёма оральных контрацептивов риск возрастает на 24 %, но не зависит от продолжительности приёма, а после отмены постепенно снижается и за десять лет становится таким же, как в популяции в целом.

В 2010 году завершилось исследование, в котором за двадцать лет приняли участие более 116 тысяч женщин. У пользовательниц КОК (причём не любых) отмечалось небольшое увеличение риска рака молочной железы (5,6 %). Есть исследования, не показывающие риска, есть показывающие риск, но только в период приёма. Есть, например, исследование, где было отмечено повышение риска РМЖ, но препараты были высокодозными и на сегодняшний день устаревшими. Большинство результатов говорит о том, что приём КОК в прошлом не увеличивает риск. Эксперты приходят к выводу, что небольшой рост риска РМЖ сбалансирован достоверным снижением риска рака яичника и эндометрия.

Данные крупного наблюдательного когортного исследования RCGP свидетельствуют о снижении риска любых злокачественных опухолей у пользовательниц оральных контрацептивов на 12 %

В трёх крупных проспективных когортных исследованиях, включая исследование здоровья медсестёр, исследование RCGP и исследование Ассоциации планирования семьи Оксфорда, ни долгосрочное применение КОК в прошлом, ни текущее использование не было связано с повышенным риском рака молочной железы. В исследовании, где сравнивались 4574 женщины с раком молочной железы и 4682 контрольных участницы, риск развития рака молочной железы оказался одинаковым среди принимавших и не принимавших КОК.

В 2017 году авторы крупного исследования, проведённого в Дании, сообщили о высоком риске рака молочной железы, связанном с современными оральными контрацептивами. В сравнении с теми, кто никогда не принимал КОК, риск был повышен почти на 20 %, а разброс данных составлял от 0 до 60 %. Но датские исследования КОК в целом вызывают много вопросов в научном и медицинском сообществе.

Тем не менее, даже если результаты достоверны, абсолютный прирост РМЖ у пользовательниц КОК был небольшим: 13 на 100 тысяч человеко-лет (примерно один дополнительный случай на 7690 женщин в год). Для женщин в возрасте до 35 лет (возрастная группа, наиболее часто применяющая КОК) риск составил всего 2 случая на 100 тысяч человеко-лет (1 дополнительный случай на 50 тысяч женщин в год).

Риск рака шейки матки при применении КОК возрастает; правда, до сих пор непонятно, есть ли тут причинно-следственная связь, ведь главная причина этого заболевания — вирус папилломы человека. На сегодня известно, что за пять лет приёма КОК риск повышается на 10 %, а при приёме более десяти лет удваивается, и особенно это касается женщин с инфекцией ВПЧ. Наиболее убедительны данные, полученные совместной группой по эпидемиологическим исследованиям рака шейки матки: авторы повторно проанализировали и объединили данные 24 эпидемиологических исследований, включавших 16 573 женщины. Риск инвазивного РШМ повышался с увеличением продолжительности применения КОК. Правда, абсолютное увеличение риска было низким: десять лет использования в возрасте от 20 до 30 лет может повысить совокупную заболеваемость примерно на 1 из 1000 женщин. Риск снижается после отмены КОК и за десять лет становится таким же, как у женщин, не использующих их.

Риск рака шейки матки при применении КОК возрастает; правда, до сих пор непонятно, есть ли тут причинно-следственная связь

У женщин, которые когда-либо применяли КОК, ниже риск развития рака эндометрия, чем у тех, кто никогда не использовал оральные контрацептивы. Риск снижается по крайней мере на 30 %, и чем дольше приём КОК, тем ниже риск. Он особенно сильно снижался у тех, кто курил, у женщин с ожирением или малоподвижным образом жизни. Защитный эффект сохраняется в течение многих лет после прекращения приёма КОК.

У женщин, которые когда-либо применяли КОК, на 30–50 % ниже риск развития рака яичника, чем у тех, кто никогда их не применял, и чем дольше женщина использует этот метод контрацепции, тем выше защита. Защитный эффект сохраняется до тридцати лет после прекращения использования КОК.

Что касается предрасположенности к раку груди или яичника — на сегодня ВОЗ не считает, что наличие мутаций BRCA 1 или 2 не позволяет или ограничивает применение КОК. По данным исследования 2013 года, риск рака молочной железы у принимающих гормональные контрацептивы не повышался при наличии этих мутаций. Поскольку КОК снижают риск рака яичника и у женщин с мутациями генов BRCA1 или BRCA2, обсуждается возможность применять их для профилактики рака у женщин с этими мутациями.

Что касается других онкологических заболеваний, КОК на 15–20 % снижают риск развития колоректального рака, уменьшают риск рака маточных труб. Были опасения о связи применения КОК с повышением риска меланомы, но они опровергнуты.

Доброкачественные заболевания молочных желез встречаются у каждой четвертой женщины после 35 лет. Несмотря на то, что в 99% случаев они не перерождаются в злокачественную патологию, фоном для ее развития мастопатия стать может. Как правильно и без вреда для собственного здоровья предохраняться от беременности женщинам с подобными заболеваниями молочных желез? До сих пор бытует мнение, что прием противозачаточных препаратов повышает риск развития онкологии, в том числе груди. Можно ли использовать оральные контрацептивы при мастопатии с пользой для здоровья?

Влияние гормонов на мастопатию

Молочная железа — орган-мишень для эстрогенов, андрогенов и гестагенов, гормонов гипофиза и некоторых других частей эндокринной системы. Именно поэтому патология груди — первый сигнал о нарушении работы организма. Наиболее чувствительна молочная железа к половым гормонам. Нарушение их баланса приводит к развитию мастопатии и ее неприятных проявлений.

Эстрогены преобладают в гормональном фоне в первую фазу цикла. Они стимулируют рост и размножение клеток молочной железы. Прогестерон в некоторой степени ограничивает влияние эстрогенов, уменьшает чувствительность тканей к ним. Он способствует дифференцировке вновь образовавшихся структур. Пролактин усиливает секреторные свойства клеток молочной железы. В норме он оказывает свое существенное влияние только в период беременности и грудного вскармливания. При повышении его уровня в обычном состоянии увеличивается чувствительность клеток молочной железы к эстрогенам.

Чаще всего у женщин развиваются состояния, приводящие к избытку эстрогенов и недостатку прогестерона. В итоге клетки молочной железы образуются в неограниченном количестве, рост их нарушается — появляются кисты, фиброаденомы и т.п.

Значимую роль в функционировании органа оказывают гормоны щитовидной железы. При гипотиреозе, аутоиммунном поражении в молочных железах ответно появляются признаки патологического роста.

Учитывая все эти нюансы, врач, грамотно и адекватно назначая оральные контрацептивы при мастопатии, дает шанс на улучшение состояния груди.

Многие считают, что при наличии доброкачественных заболеваний молочных желез не разрешается прием контрацептивных препаратов. И связывают это с повышением риска развития рака молочной железы. Однако многочисленные исследования в этой области доказали отсутствие какой-либо взаимосвязи между этими процессами. И даже наоборот: гормоны можно использовать для профилактики прогрессирования мастопатии.

Полезное видео

Смотрите о причинах развития мастопатии на видео:

ОК как способ остановить развитие патологии

Итак, гормональные противозачаточные полезны не только с целью предохранения от нежелательной беременности, но и для молочных желез. Лечебный эффект обусловлен следующим:

  • Оральные контрацептивы при регулярном их использовании уменьшают пролиферативные процессы в груди. Другими словами, не происходит бесконтрольный рост клеток с формированием кист, фиброаденом и т.п. Это достигается в первую очередь благодаря налаживанию менструальной функции и регулированию связей в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — молочные железы.
  • Оральные контрацептивы помогают снизить уровень эстрогенов в крови. Тем самым они защищают грудь от их чрезмерного влияния.
  • Прием гормональных препаратов оказывает лечебный эффект на органы репродуктивной системы женщины. Особенно полезно их использование при воспалительных заболеваниях, функциональных кистах, эндометриозе. Отдельно каждая патология вносит лепту при формировании мастопатии, а при лечении этих патологий минимизируются изменения в молочных железах.

Именно поэтому у всех женщин с сопутствующей гинекологической патологией гормональные противозачаточные являются идеальным выбором для лечения и профилактики мастопатии.

К достоверным результатам от приема ОК при мастопатии можно отнести следующее:

  • Длительное регулярное использование противозачаточных снижает риск рака молочной железы в 2 раза. Эффект от приема сохраняется на протяжении 10 лет, поэтому предпочтительно использовать гормональные контрацептивы после 30 – 35-летнего возраста.
  • Правильно подобрав лекарство, можно снять напряженность и болезненность молочных желез.
  • Использование ОК уменьшает скорость прогрессирования мастопатии.

Однако к выбору лечения и назначения противозачаточных следует отнестись серьезно, не пренебрегая консультацией специалиста. Гормональные контрацептивы при мастопатии показаны не при всех формах. Например, в случае наличия узловых образований ОК не допустимы к применению. Данную форму патологии следует лечить оперативным путем.

Риск от приема гормональных контрацептивов

Многие женщины считают, что прием противозачаточных опасен по многим позициям. Однако последние исследования в этой области давно доказали обратное. Какие же основные страхи?

Бытует мнение, что прием гормональных контрацептивов увеличивает вероятность развития рака молочной железы. Однако однозначных достоверных исследований по этому направлению нет. Обусловлено это тем, что подобные наблюдения сопряжены с определенными трудностями. И, самое главное, невозможно отследить влияние КОК через 10 или 20 лет. А именно через такой промежуток времени в большинстве случаев и возникает рак груди.

Также сложно выделить воздействие именно данных препаратов от поведенческих реакций и репродуктивного анамнеза женщины. Поэтому говорить, что прием оральных контрацептивных приводит к раку молочных желез, скорее неверно, чем считать это истиной.

Можно ли принимать контрацептивы при мастопатии, если на протяжении нескольких поколений встречались онкологические заболевания груди? Оказывается, девушки с семейной предрасположенностью к раку груди никак не повышают свой риск заболеть, постоянно принимая оральные противозачаточные. Это доказывают многолетние наблюдения за такими группами.

Регулярное использование противозачаточных в первую очередь снижает вероятность развития онкологии яичников и тела матки, и в значительно меньшей степени — молочной железы.

Иногда некорректно подобранные оральные контрацептивы могут спровоцировать болезненность и нагрубание молочных желез. Как правило, подобный эффект наблюдается при завышенной дозе эстрогенов — свыше 0,3 мкг. В подобных ситуациях следует либо заменить препарат, либо скорректировать терапию. Эффективно добавление приема витамина Е.

Также использование КОК иногда может спровоцировать появление выделений из груди. Как правило, это явление обусловлено созданием искусственного гормонального фона и ответного увеличения выработки пролактина.

Советы врача

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочных желез, но оно приносит немало беспокойств женщине. Что делать, чтобы не дать усугубиться заболеванию? Полезные советы:

  • Следует регулярно наблюдаться у гинеколога или маммолога. Если у женщины еще сохранена менструальная функция, ультразвуковое исследование необходимо проводить не реже одного раза в два года. В период менопаузы наиболее информативна маммография.
  • Ежемесячно следует самостоятельно обследовать грудь в первые дни цикла.
  • Желательно проходить необходимое лечение. Какие контрацептивы можно при диффузной мастопатии, витамины, фитопрепараты в конкретной ситуации подскажет маммолог или даже гинеколог. Самолечение может только усугубить ситуацию.
  • Здоровый образ жизни, правильное и сбалансированное питание, умение справляться со стрессовыми ситуациями, достаточный сон – все это профилактика прогрессирования многих заболеваний, в том числе и мастопатии. Полезно осваивать различные успокоительные методики, упражнения для релаксации и т.п. Все это будет помогать сохранять работу нервной системы на должном уровне.

Несмотря на некоторую настороженность в общественности по отношению к гормональным препаратам, доказано, что с их помощью можно снизить проявления многих заболеваний, в том числе мастопатии. Также важно, что регулярный и длительный прием оральных контрацептивов достоверно снижает риск развития рака тела матки, яичников, молочной железы. Современная медицина предлагает много способов для лечения и профилактики патологии груди, но наиболее действенные схемы может подобрать только специалист после комплексного обследования женщины.

Современый подход в лечении фиброзно-кистозной патологии. Как лечат мастопатию при проблемах ЖКТ, при тиреоидной дисфункции и кистообразовании.

Прием некоторых комбинированных оральных контрацептивов. . Можно ли париться в бане при мастопатии, используя веник?

У некоторых женщин болит грудь от противозачаточных таблеток и других видов гормональных контрацептивов: пластырей, имплантов, инъекций, вагинального кольца.

Боль в молочной железе называется масталгией; нагрубание молочных желёз называют мастодинией. Но иногда боль в груди у женщин обозначают обоими терминами. Циклическая масталгия связана с регулярным изменением гормонального фона. Это, например, менструация или приём противозачаточных таблеток.

Боль и дискомфорт в молочной железе в начале приёма или после отмены гормональных контрацептивов напоминают состояние перед менструацией:

  • нагрубание молочной железы;
  • повышенная чувствительность, дискомфорт или боль при прикосновении к соскам или всей железе;
  • боль тянущая, ноющая, давящая, распирающая;
  • боль сильнее ощущается в сосках и наружной верхней части молочной железы, ближе к подмышкам;
  • ощущение отёчности;
  • молочные железы увеличиваются в размере, как бы набухают;
  • болят обе грудные железы одинаково.

Незначительный дискомфорт, как перед месячными, считается приемлемым. Если у женщины уже диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, скорее всего, у неё будет болеть грудь от гормональных контрацептивов.

Почему возникают боль в груди и дискомфорт?

Гормональные контрацептивы вмешиваются в этот баланс и устанавливают свой ритм. Со временем эндокринная, репродуктивная и другие системы привыкают к новому состоянию. Первые месяцы приёма контрацептивов бывают очень неприятными, их называют периодом адаптации.

Именно в это время отмечают побочные эффекты: у 10 – 40% женщин при приеме противозачаточных таблеток разного типа болит грудь.

Аналогичная ситуация повторяется после отмены гормонального препарата. К сожалению, врачи об этом не всегда предупреждают. Организм возвращается к индивидуальному гормональному балансу. У некоторых женщин болит грудь после отмены ОК, возникают проблемы с кожей, волосами. Этот период тоже занимает несколько месяцев.

Эстрадиол (основной эстроген) усиливает кровоснабжение и наполнение жидкостью молочной железы. Прогестерон, наоборот, препятствует выходу жидкости из капилляров (мельчайших кровеносных сосудов) и уменьшает отёк.

Оральные контрацептивы содержат синтетические аналоги половых гормонов. Их действие тоже может вызвать задержку жидкости в организме. Это проявляется отёками и увеличением массы тела. Молочная железа отекает, из-за этого сдавливаются нервные окончания. Поэтому и болит грудь от гормонов, вернее, от изменения их концентрации.

Препараты от которых грудь болит реже

Современные оральные контрацептивы состоят либо из гестагена (синтетического аналога прогестерона), либо из комбинации эстрогена (чаще этинилэстрадиола) и гестагена. Они называются комбинированными оральными контрацептивами (КОК).

Считается, что гестаген в составе современных КОК определяет переносимость препарата. Например, частота масталгии при приёме дезогестрела составляет почти 30%, гестодена — около 20%, дроспиренона — всего 6%. Дроспиренон не даёт жидкости задерживаться в организме, снижая отёк молочных желез.

Отмечено, что болит грудь чаще при приеме Регулона (этинилэстрадиол + дезогестрел). И болит грудь реже от препаратов, содержащих дроспиренон (например, Джес). Но именно современные препараты с дроспиреноном (Джес и Ярина) обрели дурную славу в недавнее время. Оказалось, что они значительно повышают риск образования тромбов.

Как справиться с болью в груди из-за гормональной контрацепции?

Если грудь болит от ОК, или же после отмены ОК она стала чувствительной, болят соски или вся молочная железа, лучше обратиться к врачу. Гормональные препараты влияют на весь организм, а не только на репродуктивную систему. В статье приводятся лишь общая информация. Назначить лечение сможет только врач — гинеколог или эндокринолог.

Как правильно отменить контрацептивы?

После отмены гормональной контрацепции некоторые женщины хорошо себя чувствуют, а некоторым нужна помощь, чтобы справиться с побочными эффектами.

Если таблетки переносятся хорошо, но потребность в них отпала, рекомендуется допить пачку до конца, а не бросать посередине курса. Предварительно следует проконсультироваться у гинеколога.

Есть состояния, когда нужно срочно перестать принимать оральные контрацептивы и обратиться к врачу. Например, ситуация, когда таблетки не подходят, а оптимальный препарат находится лишь после нескольких попыток. В любом случае желателен или даже необходим контроль со стороны врача.

Другие причины боли в молочных железах

Бывает, что грудь болит не только от противозачаточных. Боль в молочной железе может быть связана с другими причинами.

  • Иногда изменения молочных желёз – это первый симптом беременности. Так как всегда есть небольшая вероятность её наступления на фоне гормональной контрацепции, нужно сделать тест. После отмены препарата беременность может наступить довольно быстро, особенно если приём контрацептива продлился 3 – 6 месяцев.
  • Мастит – это воспаление молочной железы. Как правило, возникает у кормящих женщин. Сопровождается высокой температурой.
  • Мастопатия – заболевание, при котором аномально меняется тканевой состав молочной железы. Такое состояние является фактором риска развития рака груди.
  • Рак молочной железы (РМЖ) – самое опасное заболевание. Есть небольшая связь между гормональной контрацепцией и риском возникновения РМЖ. Но это не значит, что оральные контрацептивы всегда приводят к раку. РМЖ может развиться и на фоне приёма препарата, и через какое-то время после его отмены. Особенно важно об этом помнить тем женщинам, чьи родственницы болели РМЖ.
  • Неврозы – обратимые психические расстройства, проявляющиеся самыми разными симптомами, неопасными для жизни. Масталгия на фоне невроза может ощущаться сильнее.

Боль в груди может быть также связана с заболеваниями сердца. Кроме того, она возникает при тромбоэмболии лёгочной артерии, а это самое серьёзное осложнение гормональной контрацепции.

Заключение

В большинстве случаев в начале приёма оральных контрацептивов и после их отмены бывают неприятные ощущения и боль в молочных железах, напоминающие предменструальный синдром. Но если возникают какие-либо сомнения по поводу причины боли, консультация врача необходима.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обращайтесь к врачу!

У меня болела грудь в течение всего цикла, когда я пила белару, причем боли были даже после окончания адаптационного периода. Врач заменила мне белару на силует, стало получше. В идеале, конечно, было бы перейти на препарат с дроспиреноном, но там действительно высок риск тромбоза, я когда-то уже пила ярину, в то время синяки на ногах буквально из ниоткуда появлялись ( а вот с грудью проблем не было совершенно.

У меня болела грудь, думала, что возможно из-за противозачаточных и придётся их отменять. Но после обследования выяснилось, что у меня мастопатия и к таблеткам она отношения не имеет. Лечу потихоньку, уже есть положительная динамика.

Пью регулон 3-й месяц грудь ужасно болит, не дотронуться. Выписали из-за эндометриоидной кисты. Врач сказала, что я могу принимать регулон до 3-х лет… Когда пила Джес ничего не беспокоило.



  • В возрасте 15-34 лет - менее 10 случаев на 100 000 женщин.
  • В возрасте 55-59 лет - более 250 случаев на 100 000 женщин

КОК и рак яичников

У меня для вас отличные новости - прием КОК достоверно снижает риск развития этого рака. Чем дольше женщина принимает гормональные контрацептивы - тем ниже риск. Защитный эффект сохраняется на долгие годы после завершения приема КОК

КОК и рак эндометрия

Исследования показывают, что прием КОК снижает риск рака эндометрия на 50% по сравнению с женщинами, использующих любые другие методы контрацепции. Чем дольше принимаем препарат - тем ниже риск. В 2007 году ученым удалось убедительно продемонстрировать, что даже через 20 лет после прекращения приема КОК риск рака эндометрия на 40% ниже, чем у женщин никогда не принимавших КОК.

КОК и рак шейки матки

В 2008 году Харальд Цур Хаузен получил Нобелевскую премию за связь рака шейки матки с инфицированием вирусом папилломы человека. Тем не менее, есть исследования, показывающие, что риск развития этого грозного заболевания увеличивается на фоне приема КОК и постепенно растет при длительном применении.

До сих пор у экспертов нет единого мнения по этому вопросу, потому что необходимо дополнительно учитывать множество дополнительных факторов: отказ от барьерной контрацепции женщинами, использующими КОК, и необходимость регулярного скрининга.

ВЫВОД: Рак шейки матки - предотвратимое заболевание, если женщина регулярно посещает гинеколога и проходит цитологическое обследование соскобов с шейки матки (с 21 года не реже, чем раз в 3 года, с 30 лет в сочетании с ВПЧ-тестированием не реже, чем каждые 5 лет)

КОК и рак толстого кишечника (колоректальный рак)

У пользовательниц КОК риск колоректального рака снижается на 30% по сравнению с женщинами, никогда не принимавшими КОК. Однако длительный прием не дает дополнительного снижения риска.

ВЫВОД: Скрининг на колоректальный рак начинают в 50 лет. Исключение - случаи колоректального рака в семейном анамнезе. Для таких пациенток скрининг стартует уже в 40 лет. Необходимо выполнять колоноскопию раз в 10 лет и ежегодно сдавать кал на скрытую кровь современным методом (фекальный иммунохимический тест).

ДОКАЗАНО [3] : применение КОК снижает

Риск рака яичников – на 50%

Риск рака эндометрия – на 50%

Риск колоректального рака – на 30%

Данные крупного наблюдательного когортного Королевской Коллегии врачей общей практики (RCGP) исследования, охватившего более 1 млн женщино/лет, свидетельствуют о снижении риска ЛЮБЫХ злокачественных опухолей у пользователей оральных контрацептивов на 12%. При этом кумулятивный риск гинекологических раков ниже почти на треть - на 29% [2]


КОК снижают общий относительный риск возникновения любых раков у применявших их женщин, по сравнению с теми, кто никогда их не применял



Важно понимать - снижение риска и повышение риска никак не отражается на судьбе конкретной женщины. Это не более, чем статистические вероятности, рассчитанные на основании проведенных исследований.

[1] Miches K.A. Oral contraceptive Use and Risks of Cancer in the NIH-AARP Diet and Healht Study/ in American journal of epidemiology· January 2018 DOI: 10.1093/aje/kwx388

[2] Hannaford PC, Selvaraj S, Elliott AM et al. Cancer risk among users oral contraceptives: cohort data from the Royal College of General Practitioners oral contraception study. BMJ 2007; 335: 651.
[3] Moon Kyoung Cho Use of Combined Oral Contraceptives in Perimenopausal Women Chonnam Med J 2018;54:153-158

Читайте также: