Может ли герпес вызвать рак шейки матки

По данным результатов исследования, опубликованного в Журнале Национального Института Рака , вирус простого герпеса второго типа, причина генитального герпеса, был обнаружен почти у половины женщин с инвазивным раком шейки матки – это почти вдвое чаще, чем у женщин без признаков рака.

Однако это не означает, что все женщины с вирусом простого герпеса второго типа (ВПГ-2) имеют повышенный риск развития рака. На самом деле, женщины, инфицированные ВПГ-2, не подвергаются большему риску, чем здоровые, если только они также не инфицированы папилломавирусом человека (ПВЧ).

Существует приблизительно 100 различных видов ПВЧ, которыми в совокупности инфицированы примерно 24 миллиона американцев. Примерно одна треть вирусов была передана посредством сексуального контакта без использования презерватива или противозачаточного резинового колпачка. Большинство вирусов безвредны, но неоторые из них могут вызывать остроконечные кондиломы.

В своем исследовании на базе Международного агентства по изучению рака во Франции ученые пришли к выводу, что женщины, инфицированные ПВЧ и ВПГ-2, имели в два-три раза выше шансов заболеть раком шейки матки. Они обследовали примерно 2400 женщин, живущих в семи странах Азии, Европы и Латинской Америки. У женщин азиатского происхождения обнаружилась самая высокая частота заболевания раком шейки матки.

Хотя он является одним из самых распространенных среди женщин видов рака, при раннем выявлении, посредством цитологического мазка со слизистой шейки матки, рак шейки матки имеет почти стопроцентную излечимость. С 1955 года смертность от этой болезни снизилась на 74%, главным образом из-за распространения обследований с помощью взятия цитологических мазков со слизистой шейки матки. Большинству женщин советуют сдавать мазки не менее раза в год; те из них, у которых результаты отклонялись от нормы, должны проходить обследования дважды или даже трижды в год. Американское онкологическое общество собирается выдать новые рекомендации касательно обследований к концу месяца.

Герпес 2-го типа является одним из нескольких факторов, которые, взаимодействуя с ПВЧ, повышают угрозу развития рака шейки матки. Предыдущие исследования показывают, что использование оральных контрацептивов более пяти лет подряд удваивает риск развития рака этого типа у женщин с ПВЧ, в то же время перенесенные роды, в количестве более семи, увеличивают риск развития рака шейки матки в 4 раза. В число других подозреваемых сопутствующих факторов входят: ранняя сексуальная активность, курение и роды в возрасте до 20-ти лет.

От ВПГ-2, который также распространяется в процессе незащищенного сексуального контакта и, по данным Центра контроля заболеваний, уже поразил примерно каждого пятого американца старше 12 лет, не существует лечения. Во время активной фазы вирус вызывает болезненные и очень заразные язвочки на гениталиях.

Другим типом вируса простого герпеса является вирус, вызывающий герпетические высыпания на губах – ВПГ-1. Доктор Смит считает, что этот тип вируса не способствует возникновению рака шейки матки.

Скандинавская группа, состоящая из 550000 женщин, анализировалась в среднем 5 лет, после чего было выявлено 178 случаев цервикальной карциномы и 527 случаев ее профилактики. Относительный риск развития рака шейки матки был рассчитан путем условной логистической регрессии. Долгосрочные исследования ВПГ-2 и цервикальной неоплазии проводились при помощи Медлайн (Американская национальная библиотека медицинской литературы, Бетесда, Мэрилэнд) и средневзвешенных относительных рисков.

С конца 1960-х годов, вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) считался основной причиной инвазивного рака шейки матки, но в результате долгосрочного сероэпидемиологического исследования, вместе с исследованием ДНК ВПГ-2, а также ДНК вируса папилломы человека в случаях рака шейки матки, эти выводы были пересмотрены в начале 1980-х годов.

Тем не менее, оценить этиологию инфекции хронических заболеваний довольно сложно, и исследование группы пациентов, которые полностью включены в него, являются более уязвимыми для погрешностей. Следовательно, наиболее корректные результаты получаются благодаря сочетанию долгосрочности, популяционному масштабу, а также оценке воздействия.

Вирус простого герпеса и риск рака шейки матки

В 1990-е годы, значительные улучшения произошли в серологической диагностике простого герпеса и ВПЧ-инфекции. ВПГ-2 антитела в настоящее время могут быть определены с помощью гликопротеина G-2 иммуноферментного анализа (ИФА), который в меньшей степени подвержен перекрестной реактивности между вирусом простого герпеса типа 1 и ВПГ-2, так как большая часть гликопротеина G-2 кодируется уникальным сегментом генома ВПГ-2. ИФА является высокоэффективным, хотя и не очень чувствительным, маркером ВПЧ. Эти анализы существенно облегчили процесс выявления причин аногенитального рака.

Были проведены современные исследования только интраэпителиальной цервикальной неоплазии. Связь случаев заболевания раком с набором стандартных сывороток в популяционном масштабе преодолевает этические проблемы, связанные с инвазивным раком шейки матки. Подход с применением выборки плотности заболеваемости для соответствующих контрольных групп увеличивает точность, чтобы выявить эффекты без погрешности.

ИССЛЕДОВАНИЯ

Современные исследования показывают, что ВПГ-2-инфекция не связана с возникновение риска последующего развития рака шейки матки. Точно также, мета-анализ долгосрочных сероэпидемиологических исследований, с весьма узким доверительным интервалом показал, что ВПГ-2 не связан с риском возникновения рака шейки матки. Исследования Чой и др. выявили повышенный риск, но все же, его недостаточно, чтобы судить об их прямой связи. Тем не менее, верхний 95-процентный доверительный предел нашего окончательного мета-анализа, 1.3, указывает на то, что даже если возникает повышенный риск неоплазии шейки матки, связанный с ВПГ-2, то он очень невелик.

Курение и хламидия трахоматис являются известными факторами риска неоплазии шейки матки, которые снизили наши точечные оценки; дальнейшая корректировка для ВПЧ-16 / ВПЧ-18 / ВПЧ-33 устраняет избыточный риск в точечной оценке у женщин с положительным результатом на антитела к ВПГ-2. Кроме того, наличие анлител к ВПГ-2 не было связано с риском возникновения ВПЧ-16 / ВПЧ-18 / HPV-33-серопозитивности, а также, что ВПГ-2 не является причиной инвазивного рака шейки матки.

За некоторыми исключениями, ИФА в настоящее время считается высокочувствительным (> 95 процентов) и воспроизводимым (коэффициент вариаций, ≤5 процента). Тест, который мы использовали, не должен смещать относительный риск, по отношению к единице риска. Хотя наши окончательные оценки, относительного риска, были согласно предыдущим результатам долгосрочного исследования, которое было основано на ранних ненормированных исследованиях, наши оценки относительного увеличенного риска инвазивного рака шейки матки и плоскоклеточного рака позволяют предположить, что предыдущие результаты действительно были вследствие неправильного исследования.

Вместе с более низкой специфичностью и чувствительностью II/I анализов и ранней ИФА, регрессия, вероятно, сместила предыдущие результаты к единичному риску. В нашем долгосрочном исследовании мы смогли оценить более точноабсолютный риск; однако, оказались подвержены воздействию ВПЧ (ВПЧ-16 / ВПЧ-18 / ВПЧ-33 антител) и ограничены ВПЧ-серопозитивными случаями. Таким образом, мета-анализ предыдущих долгосрочных исследований дает правильный результат, вероятно, по неправильным причинам или в результате случайности.

Почему же тогда поперечные исследования находят взаимосвязь? У пациентов с инвазивным раком шейки матки вырабатываются аутоантитела к ВПГ-2, которые распознаются II / I анализом. Это также относится к антителам к ВПГ-2 неструктурных антигенов, которые были найдены у пациентов с инвазивным раком шейки матки. При перекрестной реактивности между вирусным белком зараженной клетки (ICP) 8 и гомологическим / функциональным клеточным белком, ядерный антиген пролиферирующих клеток, который находится в изобилии при инвазивном раке шейки матки, является одним из возможных объяснений. Вполне вероятно, что белок ICP8 и ядерный антиген пролиферирующих клеток, а также антитела к ВПГ-2 и аутоантитела, измеряются II / I анализом, который легко определяет инвазивные случаи карциномы шейки матки.

Долгосрочность устраняет большую часть погрешностей из-за выработки антител или амплификации стимулирующих генов, независимо от того, какой используется серологический анализ. Незначительное увеличение риска плоскоклеточного рака, связанного с ВПГ-2, за счет увеличения времени исследования, возможно, следует рассматривать в рамках более крупных исследований. Однако сейчас мы приходим к выводам, что ВПГ-2, вероятно, не является причиной, связанной с инвазивным раком шейки матки или плоскоклеточным раком.

Но его облик может вскоре измениться. Ученые в настоящее время используют вирус простого герпеса для борьбы с раком.

В то время как ученые работали над техникой в течение многих лет, исследователи только недавно увидели весь свой потенциал, благодаря появлению биоинженерии. Виротерапия сделала из герпеса героя.

Любой, кто когда-либо простужался, знает, что вирус имеет фантастическую тактику проникновения. Любая инфекция, которую вы получаете, от ветрянки к кори, начинается с того, что вирус присоединяется к клетке. После того, как он проник, он вводит свой генетический код и использует определенные механизмы, чтобы копировать себя снова и снова. Далее он вырывается на свободу из клетки-хозяина, часто разрушая ее в процессе, и продолжает заражать другие клетки на своем пути.

Во время виротерапии, модифицированный вирус герпеса, проникает в раковые клетки, а затем уничтожает их. Но весь интерес заключается в следующем.

Этот фактор является ключевым. Если виротерапия может перезапустить иммунную систему пациента, это означает, что возможно лечение рака на поздних стадиях, когда он уже распространился на другие органы, что может спасти многие жизни.

Понятие виротерапии может быть новым для общественности, это не для исследователей. В конце девятнадцатого века, врачи стали замечать, что когда больные раком заражались неродственным вирусом, их рак входил в стадию ремиссии. Тогда, однако, эти случаи были довольно редки, и не было достаточного количества врачей, которые могли бы провести наблюдение.

В 1950-х и 60-х, начались исследования в области виротерапии. Но у врачей не было технологии в то время, чтобы управлять вирусом и делать то, что им было нужно. Мало того, что вирус себя представлял определенные риски, естественный иммунный ответ организма атаковал вирус, предотвращая его от нападения на рак.

Ученые во всем мире в настоящее время изучают, могут ли вирусы делиться, с целью предотвращения рака. Сайт национального института здравоохранения ClinicalTrials.gov, который отслеживает клинические испытания, содержит список примерно из 40 текущих или завершенных исследований в области виротерапии.

Весной этого года, Кауфман и команда исследователей сообщила первый большой успех виротерапии. Врачи использовали модифицированный герпес для лечения обширного рака кожи у 436 пациентов. Примерно у четверти пациентов наблюдалась реакция на лечение (около 16% находились на стадии ремиссии через шесть месяцев лечения, а у 10% была полная ремиссия, что означает, что рак отсутствовал в их организме на момент публикации). В ближайшие 5 лет, возможно, это станет лекарством против рака.

Кто-то начинает паниковать и выискивать способы лечения, а кто-то относится к заключению врача равнодушно.

Такое спокойствие основывается на убеждении, что вирус не является чем-то опасным.

И проявляет себя лишь в виде безобидных, хоть и немного раздражающих пузырьков на губах.

Подобная пассивная позиция, как и излишнее беспокойство по поводу заболевания, неверна.

Для эффективного лечения необходимо четко понимать причины заражения и знать возможные пути развития болезни.

Следует помнить, что герпес не относится к числу заболеваний, от которых можно избавиться быстро, не прикладывая к процессу выздоровления никаких усилий.

Беспечность же в этом вопросе и вовсе может привести к обостренным рецидивам и заражению близких людей.

Симптомы герпеса

Вирус генитального герпеса вызывает значительные поражения слизистых оболочек половых органов.

Однако не все эти изменения видны невооруженным глазом.

Например, герпес шейки матки невозможно обнаружить самостоятельно.

Для его диагностики необходим осмотр гинеколога.

Именно поэтому женщинам рекомендуется посещать специалиста не реже одного раза в год.

Только в этом случае можно выявить заражение и начать своевременное лечение.

Герпес шейки матки имеет следующие симптомы:

• небольшие пузырьки или изъязвления, которые видны при внимательном осмотре слизистой оболочки шейки матки;
• покраснение и воспаление пораженной области;
• повреждение шейки часто сопровождается изменением внешнего вида половых губ и ануса – на них также появляются четко очерченные язвы и высыпания;

• зуд и жжение;
• пораженные слизистые причиняют пациентке беспокойство и весьма болезненны при пальпации;
• возможны отеки и развитие атипичной формы герпеса, при которой, в отличие от классического течения болезни, высыпания отсутствуют, но сохраняются жжение и болевые ощущения в пораженной области;
• на фоне развития инфекции возможно появление лимфангита – воспаления в лимфоузлах и лимфатических стволах. Нередко степень поражения лимфоузлов зависит от особенностей лимфотока в пораженной области, ее размера, а также от состояния иммунитета зараженного.

Все эти симптомы могут возникать лишь в период рецидивов заболевания.

В остальное время инфекция может не проявлять себя.

Своевременная диагностика позволит избежать повторных проявлений, а также убережет организм женщины от многочисленных осложнений.

Многочисленные исследования вируса простого герпеса привели к неутешительным выводам.

Кроме характерных признаков и пожизненного инфицирования он многократно увеличивает вероятность развития серьезных патологий.

Основные последствия воспаления шейки матки:

• Патогенные процессы, происходящие под влиянием вируса герпеса, нередко приводят к эрозии шейки матки. Это заболевание характеризуется изъязвлением ее слизистой оболочки. Невылеченная эрозия – очаг хронического воспаления в организме, который со временем может перетечь в канал шейки и маточную полость.
• Герпес может стать причиной дисплазии шейки матки (появления атипичных клеток эпителия). Это заболевание протекает бессимптомно, однако оно потенциально опасно для женщины, так как нередко прогрессирует в раковую опухоль.
• Наконец, в некоторых случаях вирус герпеса оказывается триггером, приводящим к раку шейки матки.

Проведенные исследования показали влияние герпеса и на бесплодие.

Инфекции сопутствует ряд заболеваний.

Они серьезно подрывают здоровье женщины и сказываются на ее способности к зачатию и вынашиванию ребенка.

Воспалительные процессы, захватывающие оболочку шейки матки и цервикальный канал, препятствуют нормальному оплодотворению яйцеклетки.

А если оплодотворение все-таки произошло, дегенеративные изменения слизистых не позволят зиготе продолжить развитие.

Вирус герпеса относится к комплексу TORCH-инфекций.

В него входят четыре заболевания (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и герпес), которые способны вызвать внутриутробное инфицирование плода.

Обычно анализ на TORCH-инфекции проводится сразу же после наступления беременности.

При обнаружении антител к одному из этих четырех заболеваний назначается соответствующее лечение.

Врач, ведущий беременность, получает возможность прогнозировать риск развития пороков у плода.

Чтобы оценить опасность вируса герпеса при беременности, необходимо установить, когда именно произошло инфицирование матери.

Если заражение случилось уже после возникновения беременности, то возможен следующий исход ее течения:

• появление ребенка с врожденными уродствами;
• проблемы с деятельностью некоторых систем внутренних органов плода (например, ЦНС);
• выкидыши.

Пороки развития проявляются у ребенка лишь при первичном заражении матери, причем на ранних стадиях беременности.

Именно в первый триместр происходит формирование основных систем органов плода, и вмешательство вируса нарушает этот процесс.

При рецидивирующем генитальном герпесе ребенок не подвергается такой опасности, поскольку в крови матери находятся ранее выработанные антитела.

Через плацентарный барьер они попадают в кровь плода, помогая бороться ему с инфекцией.

Какие есть типы вируса герпеса?

Распространенность герпетических инфекций очень велика.

По отдельным данным 90% всего населения земного шара заражено тем или иным типом герпеса.

На сегодняшний день ученые выделяют более ста видов вируса, каждый из которых проявляется по-разному.

Но только восемь видов из нескольких десятков опасны для человека:

• Первый тип вируса простого герпеса (или ВПГ-1) проявляется в виде многочисленных болезненных пузырьков, скапливающихся на лице и губах больного.
• Второй тип вируса простого герпеса (ВПГ-2) также принято называть генитальным герпесом, поскольку его основные симптомы можно проследить именно в паховой области.
• Третий тип вируса известен большинству людей как ветрянка. Еще одно распространенное название – зостер. Дети переносят заболевание относительно легко, а у взрослых зостер может вызвать осложнения в виде энцефалита и пневмонии.
• Вирус Эпштейна-Барр (4 тип) является причиной возникновения мононуклеоза, который часто сопровождается лихорадочным состоянием, увеличением внутренних органов, участвующих в кроветворении, воспалением лимфоузлов.
• Цитомегаловирус (5 тип) нередко путают с проявлениями ОРВИ, однако опытного врача обязательно насторожат увеличенные слюнные железы и кожные высыпания.

О последних трех типах известно немного.

Механизм их действия на клетки аналогичен остальным видам вируса.

Однако влияние, оказываемое ими на организм человека, изучено недостаточно.

После заражения организма хозяина вирус перемещается в клетки его нервной системы.

Где и переходит в латентную стадию, напоминая о себе при значительном снижении иммунитета.

Лечение герпеса шейки матки
рассказывает врач гинеколог
Гаряева Ирина Владимировна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Наименование	Срок	Цена
Прием гинеколога с осмотром на кресле	1200.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus I типа	1 д.	300.00 руб.
ДНК Herpes simplex virus II типа	1 д.	300.00 руб.

Какие же типы вируса являются самыми распространенными?

Чаще всего встречается простой герпес, проявляющийся в виде высыпаний на коже лица, а также на половых органах.

Путей заражения им существует не так уж и много:

• Половой контакт. Микротрещины на слизистой оболочке партнеров способны стать входными воротами для любой половой инфекции. Анальный секс, как более травмирующий вид контакта, может увеличить шансы на передачу вируса от одного партнера другому. При оральном же сексе возможен перенос лабиального типа герпеса на участки, которые обычно подвергаются воздействию генитального типа инфекции. В этом случае оба вида способны вызвать герпес шейки матки и стать причиной изъязвления слизистых оболочек половых органов.
• Транскутанно, или через кожу. Такой способ передачи герпеса второго типа встречается чрезвычайно редко, поскольку вирус не способен проникнуть через здоровые клетки кожных покровов. Однако поврежденный эпителий при прямом контакте с зараженными участками кожи инфицированного человека не является препятствием для него.
• Бытовой способ передачи практически невозможен, поскольку вирус герпеса быстро погибает в условиях окружающей среды. Хотя в отдельных случаях (при комфортной для него температуре) он может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов.
• Передача возбудителя от беременной матери к ребенку. Чаще всего плод инфицируется во время прохождения родовых путей матери, однако вирус может проникать и через трансплацентарный барьер.

Следует помнить, что нередко носитель герпетической инфекции не имеет никаких видимых признаков.

В таком случае невозможно визуально определить состояние здоровья полового партнера.

Инкубационный период вируса составляет от 1 дня до 25 суток.

Иногда его внедрение в организм проходит бессимптомно.

Но чаще всего заболевание дает знать о себе появлением многочисленных пузырьков на месте проникновения инфекции в организм.

Куда и к какому врачу обращаться при постановке диагноза генитальный герпес на шейке матки?

Его лечением занимается дерматовенеролог.

Он распишет подробную схему терапии и расскажет о ее особенностях.

Но пациентке следует быть готовой к периодическим проявлениям заболевания.

Причиной рецидивов могут стать следующие факторы:

• значительное снижение иммунитета, которое возникает на фоне переохлаждения, заражения какой-либо инфекцией, применения иммуноподавляющих препаратов (например, при аллергических реакциях);
• большое количество половых партнеров также увеличивает шансы на повторное заражение организма;
• практика незащищенного секса. Конечно, использование презерватива не даст стопроцентной гарантии защиты от заболевания. Однако вероятность инфицирования при его использовании уменьшается в разы.

Поддерживающая терапия способна свести рецидивы к минимуму.

Если же вовсе отказаться от лечения заболевания или начать его несвоевременно, можно столкнуться со следующими последствиями:

• сохранение жжения, зуда и общих симптомов на протяжении длительного времени;
• инфицирование полового партнера;
• при остром иммунодефиците возможно развитие генерализованной инфекции – возбудитель проникает в клетки мозга и другие внутренние органы, разрушая их структуру. Такой исход заболевания встречается нечасто – при полном иммунодефиците (например, при заражении ВИЧ-инфекцией);
• проблемы психосексуального характера и депрессии. У многих женщин отмечаются подавленное состояние и ухудшение качества интимной жизни даже после исчезновения проявлений генитального герпеса.

Прием иммунных препаратов позволит сократить длительность лечения и вернуться к нормальному образу жизни.

Однако для полной уверенности в эффективности проведенной терапии необходимо сдать дополнительные анализы.

Они позволят диагностировать вирус герпеса.

При обычных симптомах вирус герпеса на шейке матки определяется визуально.

В случае планирования беременности или же при атипичных формах проявления инфекции необходимо обратиться к лабораторным исследованиям.

Все они подразделяются на две большие группы:

• методы, основанные на выявлении вируса герпеса в забранном материале;
• способы, позволяющие обнаружить антитела к инфекции.

Для обнаружения вируса берут соскобы с пораженных мест, а для выявления антител исследуют кровь, взятую из вены.

В настоящее время повсеместно используются следующие анализы.

ПЦР (метод полимеразной цепной реакции)

Проводится только во время проявления симптомов заболевания.

Специальной щеточкой с поверхности высыпаний берется биологический материал и помещается в стерильную пробирку.

Реакция позволяет выяснить, есть ли в забранном материале вирус герпеса или нет.

Однако не дает никакой информации об его активности.

ИФА (иммуноферментный анализ)

Считается более достоверным, ему отдают большее предпочтение при диагностике инфекции.

Он не определяет сам вирус, а подтверждает наличие антител к нему.

Реакции ИФА подразделяются на два типа:

• Количественная, определяющая, как много антител циркулирует в крови. При помощи этих данных можно определить примерное состояние иммунитета обследуемого;
• Качественная реакция, определяющая, какой именно тип антител присутствует в крови;

На инфицирование генитальным герпесом организм реагирует выработкой антител двух типов.

В случае первичного заражения в крови отслеживаются иммуноглобулины типа Ig M, а при рецидиве заболевания – Ig G.

Таким образом, метод ИФА позволяет определить, каким типом вируса поражен пациент, и проявлялось ли у него заболевание ранее.

Даже в случае успешного лечения герпеса на шейке матки вирус остается в организме пациентки.

Вот почему все методы терапии направлены на предотвращение повторного возникновения симптомов и восстановления тех патологических изменений, которые были вызваны вирусом.

Выделяют два направления медикаментозной коррекции простого герпеса:

• Использование противовирусной терапии;
• Комплексное лечение, сочетающее применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов;

Как правило, специалисты рекомендуют пациентам следующие противогерпетические препараты:

1. РАЗНОСЧИК ПАПИЛЛОМ

Что делать:

Хорошая новость: предраковое состояние, вызванное ВПЧ, сейчас успешно лечится. Поэтому главная задача — вовремя обнаружить такие изменения. Для этого применяются специальные медицинские тесты, в частности, женщинам рекомендуется регулярно делать так называемый ПАП-тест (исследование мазка с поверхности шейки матки). Он входит в бесплатную диспансеризацию по полису ОМС, делается раз в 3 года, но при наличии ВПЧ №16 и №18 врач-гинеколог, как правило, назначает более частый график обследования (так же бесплатно по полису ОМС).

2. ОХОТНИК ЗА ПЕЧЕНЬЮ

Еще одна группа вредителей, способных вызвать рак — вирусы гепатитов В и С. Заразиться ими можно при незащищенных половых контактах, а также, например, при пирсинге или маникюре, если косметологические салоны игнорируют правила санобработки инструментов. У больных гепатитом В при отсутствии лечения в 10 – 20% случаев развивается цирроз печени, который примерно у 10% пациентов переходит в рак. Гепатит С, если его не лечить, приводит к раку печени у 25%, то есть у каждого четвертого (по данным Европейской ассоциации по изучению печени, EASL).

Что делать:

Имейте в виду, что от гепатита В существует вакцина, которая гарантирует защиту печени от опасного вируса. В нашей стране с 1996 г. она включена в Национальный календарь профилактических прививок (НКПП), делается бесплатно всем малышам, а также вакцинироваться могут взрослые в возрасте до 55 лет, не привитые от гепатита В ранее.

3. УБИЙЦА ИММУНИТЕТА

- Наша иммунная система играет большую роль в распознавании, атаке и уничтожении новообразованных раковых клеток. Если человек заражается ВИЧ , то иммунитет, подорванный вирусом, может позволить новым раковым клеткам выжить достаточно долго, чтобы вырасти в серьезную, опасную для жизни опухоль, - поясняет онколог Дмитрий Олькин. Известно, что ВИЧ-инфекция связана с повышенным риском развития рака шейки матки, саркомы Капоши , а также рядом гематологических онкозаболеваний.

Что делать:

4. ОПАСНЫЙ ГЕРПЕС

HHV-8 передается, как и остальные виды герпеса — при половых контактах, через слюну при поцелуях, при пользовании общей посудой. Инфекция живет в организме человека всю жизнь, но у большинства людей все-таки обходится без развития рака, радует наш эксперт. Однако если иммунитет сильно ослаблен — подорван ВИЧ или после пересадки органов, то риск возникновения саркомы Капоши резко повышается.

Что делать:

Стараться соблюдать правила гигиены: не пить из одного стакана, избегать незащищенных половых контактов с партнерами, чье состояние здоровья вам не известно. При ослаблении иммунитета (при ВИЧ, после трансплантации) строго соблюдать рекомендации врача.

5. ВИРУС ЭПШТЕЙНА-БАРР

Эта инфекция повышает риск развития рака носоглотки, некоторых видов лимфом, а также рака желудка. Онкозаболевания, спровоцированные вирусом Эпштейн - Барра (ЭБВ), чаще встречаются в Африке и Юго-Восточной Азии , уточняет Дмитрий Олькин. К счастью, немногие люди с ЭБВ заболевают раком.

Что делать:

Пациентам с ЭБВ рекомендуется пролечивать инфекцию в период обострений, а также регулярно проходить диспансеризацию и вовремя лечить обострения любых хронических болезней, не запуская их.

- Если у человека в желудке живет бактерия Helicobacter pylori (H pylori), она может вызвать гастрит и язву желудка. В случае язвы может возникнуть воспаление, повреждающее внутренний слой желудка, и некоторые из таких воспалений ведут к раку, - поясняет эксперт.

Что делать:

7. ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛЕНИЯ

Что делать:

Вовремя лечиться, не запуская воспаления, чтобы они не переходили в хроническую форму.