Может ли циклоферон вызвать рак

Рак орофарингеальной зоны имеет высокий удельный вес в структуре общей онкологической заболеваемости Челябинской области и составляет 2,9-12% (Важенин А. В., 2005). Заболеваемость раком орофарингеальной зоны с 1995 г. возросла на 25% и в 1998 г. составила по РФ 3,93 на 100 тыс. населения и продолжает расти. Число запущенных форм рака остается высоким. Более 60% больных с данной патологией поступают на специальное лечение с III—IV стадиями рака (Чиссов В. И., Старинский В. В., 1997).

Цель исследования. Оценить эффективность циклоферона в предупреждении эпителиитов после лучевого лечения с радиомодификацией цисплатином рака орофарингеальной зоны.

В исследование были включены 58 пациентов со злокачественными опухолями орофарингеальной зоны. Средний возраст пациентов составил 59 лет, из них: 23 женщины, 35 мужчин. Распределение по стадиям происходило следующим образом: T2N2M0 — у 25%, T3N1M0 — у 36%, T3N2M0 — у 39% больных.

Больные были случайным образом поделены на 2 группы, сопоставимые по полу и возрасту. 1-ю группу составили пациенты, принимавшие химиолучевое лечение, 2-ю — пациенты, принимавшие химиолучевое лечение в комплексе с циклофероном. Раствор циклоферона 12,5% 2 мл назначался по схеме в 1, 3, 6, 9, 12-е сутки наряду с традиционной терапией. Больных обследовали до лечения и на 14-е сутки после него. Все больные получали лучевое лечение в режиме динамического либо традиционного фракционирования до суммарной очаговой дозы (СОД) 38-40 Гр. Лучевая терапия проводилась на фоне химической радиосенсибилизации. В качестве радиомодификатора применялся цисплатин по 10 мг ежедневно до суммарной дозы 100 мг. В работе использовались клинические, гистологические, микроскопические, иммунологические, статистические методы исследования. Патоморфологическая верификация опухолевого процесса производилась в 100% случаев.

В 1-й группе пациентов лучевой эпителиит полости рта развивался в более ранние сроки и с более выраженными симптомами поражения, чем у больных 2-й группы, получавших комплексное лечение с циклофероном, что позволило завершить запланированное лечение без изменений схемы облучения.

Одним из механизмов снижения воспалительных постлучевых изменений эпителия ротовой полости может быть повышение под влиянием иммуномодулятора противомикробной защиты организма. Оценка адгезии микроорганизмов на клетках эпителия ротовой полости показала снижение микробной обсемененности ротовой полости при комплексном лечении больных с циклофероном в среднем на 7%, что отражает усиление бактерицидной и бактериостатической функции мукозального иммунитета в этих условиях.

В группе, получавшей комплексное лечение с циклофероном, отмечался менее выраженный лейкопенический эффект химиолучевой терапии, было достоверно повышено число CD3, CD4, CD8 лимфоцитов, а также увеличено число клеток с маркерами поздней позитивной активации (CD71), достоверно увеличена общая активность системы комплемента и ее компонентов (С1-С5), что в совокупности подтверждает стимулирующий эффект воздействия комплексной терапии с циклофероном на показатели клеточного иммунитета и эффекторные механизмы гуморального иммунного ответа, а также подтверждает имеющиеся разрозненные литературные указания о возможном радиопротекторном действии циклоферона.

Последующая информация предназначена только для медицинских работников!

Выбрав ссылку "Продолжить", Вы подтверждаете, что являетесь специалистом в области здравоохранения.

Послеоперационная иммунотерапия с применением циклоферона при меланоме кожи с метастазами в лимфоузлы

В настоящее время уже доказана ведущая защитная роль иммунной системы организма при опухолевом росте. Исследованы многие клеточные и гуморальные, специфические и неспецифические механизмы, принимающие участие в противоопухолевой защите. В последние годы большое внимание обращается на средства, влияющие на систему неспецифической резистентности, т. к. от состояния этой системы зависит эффективность лечения. В иммунотерапии рака успешно используются препараты различной природы, с разным механизмом действия, различной направленности, но, несмотря на это, единой схемы лечения пока нет. В каждом конкретном случае следует разрабатывать и применять индивидуальную схему иммунотерапии. К числу иммунокорректоров могут быть отнесены ростовые факторы, цитокины, в том числе интерфероны (ИФН), индукторы ИФН или иммуномодуляторы. Терапевтическая активность иммуномодулирующих препаратов обусловлена их способностью непосредственно влиять на внутриклеточный метаболизм и активность генетических элементов клеток, а также нормализовать нарушения функций иммунной системы и активировать противоопухолевый иммунитет.

Особенно важна иммунотерапия в онкологии в период после операций, т. к. иммунокоррекция является наиболее щадящим и эффективным методом медицинской реабилитации. Известно, что при меланомах радио- и химиотерапия малоэффективны. Поэтому основным способом послеоперационного лечения является иммунотерапия. При лечении больных с меланомами отмечен эффект применения рекомбинантных препаратов ИЛ-2 и ИФН-а, а также актиномицина-D в сочетании с ФНО-а и ИФН-у.

В последнее десятилетие генноинженерные и высокоочищенные лейкоцитарные интерфероны начали успешно применяться в медицинской практике в области терапии онкологии. Однако широкое использование их ограничено объективными факторами:

потенциальная пирогенность и аллергенность;
опасность возникновения аутоиммунных процессов;
необходимость многократного введения суточной дозы.

Всех этих недостатков лишены индукторы интерферона, в частности циклоферон, амиксин, ридостин, кагоцел и другие, обладающие способностью вызывать образование а-, b- и у-интерферонов в организме. Основными продуцентами эндогенного интерферона являются иммунокомпетентные клетки — лейкоциты, макрофаги, фибробласты, а также эпителиальные клетки.

В задачу наших исследований входило изучение эффекта известного иммуномодулятора циклоферона при меланоме кожи в послеоперационный период.

Циклоферон принадлежит к классу акриданонов и индуцирует синтез раннего эндогенного ИФН, в основном — ИФН-а в В-лимфоцитах. В то же время циклоферон влияет на функциональную активность естественных киллерных клеток (NK) и Т-лимфоцитов, как Т-хелперов (Т ), так и Т-супрессоров (Т.). Циклоферон практически нетоксичен, не обладает мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действиями.

Материалы и методы

У каждого больного в динамике определяли клинический и биохимический анализы крови, включающие следующие показатели: гемоглобин, цветовой показатель, содержание эритроцитов, лейкоцитов, базофилов, эозинофилов, палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, СОЭ, протромбиновый индекс, общий белок, ACT, АЛТ, щелочную фосфатазу, тимоловую пробу. Также у каждого пациента исследовали иммунный статус (CD3, CD4, CD8, CD4/ CD8, CD19+CD20, CD 16, HLADR, CD25, IgG, IgA, IgM, фагоцитарная активность нейтрофилов и фагоцитарный индекс) и расширенный интерфероновый статус до лечения и через 14-21 день после применения циклоферона. При этом у пациентов определяли не только способность к продукции ИФН-а/b , но и чувствительность к препаратам ИФН-а (реаферон, реальдирон, лейкинферон, роферон А, интрон А), ИФН-Р и иммуномодуляторам (циклоферону и ридостину), а также ИФН, ингибирующую или стимулирующую активность сывороток крови больных.

В таблице представлены данные, показывающие изменения в биохимическом, иммунном и ИФН статусах больных меланомой под действием определенной терапии.

Таблица. Показатели эффективности применения циклоферона при меланоме кожи в послеоперационный период

Выявлено, что при базисной терапии без циклоферона пониженные показатели CD4 (Т ) и CD8 (Т) не менялись через 1,5 месяца после операции у всех 5 пациентов. Применение циклоферона в таблетках в течение 23 дней по схеме, описанной выше, у больных с меланомой приводило к повышению показателей Т (у 3 человек из 5) и Т (у 2 пациентов из 5) до нормальных значений через 1,5 месяца после начала лечения. До начала терапии у 1 больного был снижен индекс Т /Т, и после лечения циклофероном этот показатель повысился до нормы.

Показано, что при базисной терапии в течение 1,5 месяца у 5 пациентов не изменялись показатели CD19+CD20 и IgA, a HLADR снижался до нормы лишь у 2 человек. У больных меланомой после применения циклоферона количество В-лимфоцитов снижалось до нормальных значений в 3 случаях из 5, а показатель главного комплекса гистосовместимости и иммуноглобулин А снижались до нормы у 4 пациентов из 5 (см. таблицу).

Обследование больных с меланомой кожи показало нарушения в клиническом и биохимическом анализах крови пациентов: снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, моноцитов и повышение палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Обнаружено, что клинический и биохимический анализы крови пациентов, не применявших циклоферон после операции, не улучшались за 1,5 месяца наблюдения. Применение циклоферона приводило к нормализации показателей клинического и биохимического анализов крови у 4 пациентов из 5 через 1,5 месяца после начала лечения.

Обнаружено, что способность к продукции ИФН-у после одного курса циклоферона в таблетках повышалась незначительно.

Показано, что чувствительность к препаратам ИФН-а (реаферон, реальдирон, лейкинферон, роферон А, интрон А) и ИФН-у повышалась в процессе применении циклоферона в таблетках в большинстве случаев и снижалась, в основном, при терапии без циклоферона.

Важно подчеркнуть, что после терапии с применением циклоферона не угнеталась восприимчивость организма пациентов с меланомои кожи к иммуномодуляторам (циклоферону и ридостину). Наблюдения в течение 1,5-2 месяцев за пациентами, не применявшими циклоферон, показали, что чувствительность к иммуномодуляторам либо не изменялась, либо снижалась.

В процессе лечения циклофероном в таблетках ИФН-ингибирующая активность сывороток крови пациентов с меланомои кожи снижалась до нормальных значений у 3 человек из 5, что свидетельствовало о тенденции к устойчивой нормализации иммунологических показателей.

Данные клинических наблюдений, а также показателей иммунного, интерферонового и биохимического статусов указывали на целесообразность применения таблетированной формы циклоферона в послеоперационной терапии при меланоме кожи с метастазами в лимфоузлы. Проведенное лечение обследованных пациентов приводило к нормализации определяемых показателей, что коррелировало с результатами клинического состояния обследованных пациентов.

неовир

В настоящее время исследована и исследуется* эффективность НЕОВИРа
в следующих случаях:

ЭФФЕКТОРНЫЙ
МЕХАНИЗМ

ЗАБОЛЕВАНИЕ

ВАРИАНТЫ
ПРИМЕНЕНИЯ

Антипрофилеративное и рецепториндуцирующее действие эндогенного a-интерферона

Рак молочной железы

В комбинации с антиэстрогенами (тамоксифен, торимифен) при неоперабельном раке III-IV ст.

Цитостатическое, антиинвазивное и антиметастатическое действие эндогенного a-интерферона

Рак почки Меланома Т-клеточные кожные лимфомы Волосатоклеточный лейкоз Хронический миелолейкоз

·*Монотерапия как вариант выбора на стадиях III-IV
·*В составе комбинированной и комплексной терапии на более ранних стадиях
·*Как компонент адьювантной и неадьювантной терапии.

Модификация индуцированными интерферонами метаболизма химиопрепаратов

Распространённый рак толстой кишки Распространённый рак прямой кишки

В комбинации с 5-фторурацилом

Распространённый рак лёгкого, желудка и др. органов

*Как компонент в схеме паллиативного лечения при неоперабельных случаях рака

При неоперабельном. местнораспространенном или диссеминированном раке молочной железы с возникшей резистентностыо к ранее эффективному тамоксифену НРЕОВИР назначается одно-двухмесячными курсами по 250 мг 2 разав неделю с продолжением приема антиэстрогена (тамоксифеча) в прежних дозах во время и после завершения курса НЕОВИРа. Перерыв между курсами НЕОВИРа 1-2 месяца.
Почечноклеточный рак и меланома - два раза в неделю по 500 мг. Длительность курса не ограничена.
Т-к.леточные лимфомы, волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз - три раза в неделю по 250- 500 мг в течение 18- 20 месяцев.
При распространенном раке толстой (прямой) кишки - НЕОВИР применяется курсами по 250 мг. в/м З раза в неделю, фторурацил 500мг/м на поверхность тела в/в 1 раз в неделю в течение 4-х недель. При хорошей переносимости фторурацила и отсутствии прогрессирования введение фторурацилом можно продолжить до 8 недель.
В составе комплексной и комбинированой терапии рака и как иммунокорригирующее и иммуностимулирующее средство НЕОВИР назначается курсами по 250 мг два-три раза в неделю в течение 2-х месяцев.
Как средство для симптоматической и поддерживающей монотерапии у больных раком в далеко зашедших стадиях Т3-Т4 М+ НЕОВИР назначается по 250 мг 5-8 инъекций в месяц. При необходимости месячную дозу можно увеличить до 8-10 инъекции.

ИЗОПРИНОЗИН

Фармакологическое действие
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию IgG, интерферона гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.

Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов альфа и гамма.

При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Показания к применению
- Лечение гриппа и других ОРВИ
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex типов 1, 2, 3 и 4: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа;
- инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.

Способ применения и дозы
Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая суточная доза для взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше (с массой тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг массы тела в 3-4 приема, что составляет в среднем для взрослых - 6-8 таблеток в сутки, для детей - по 1/2 таблетки на 5 кг массы тела в сутки.

При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей в возрасте 3 лет и старше - 50 мг/кг/сутки

Продолжительность лечения:
Острые заболевания у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше обычно составляет от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.Фармакологическое действие

ЦИКЛОФЕРОН

Иммуномодулятор. Меглумина акридонацетат является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной). Интерфероногенная активность препарата при пероральном введении сохраняется в течение 3

Основными клетками-продуцентами интерферона после введения препарата являются макрофаги, Т- и В-лимфоциты. Препарат индуцирует высокие титры интерферона в органах и тканях, содержащих лимфоидные элементы (селезенка, печень, легкие), активирует стволовые клетки костного мозга, стимулируя образование гранулоцитов. Циклоферон® активирует Т-лимфоциты и естественные киллерные клетки, нормализует баланс между субпопуляциями Т-хелперов и Т-супрессоров. Усиливает активность α-интерферонов.

Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1-5 сут) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.

Циклоферон® эффективен в отношении вирусов клещевого энцефалита, гриппа, гепатита, герпеса, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, вируса папилломы и других вирусов. При острых вирусных гепатитах Циклоферон® препятствует переходу заболеваний в хроническую форму. На стадии первичных проявлений ВИЧ-инфекции способствует стабилизации показателей иммунитета.

Установлена высокая эффективность препарата в комплексной терапии острых и хронических бактериальных инфекций (нейроинфекции, хламидиозы, бронхиты, пневмонии, послеоперационные осложнения, урогенитальные инфекции, язвенная болезнь) в качестве компонента иммунотерапии. Меглумина акридонацетат проявляет высокую эффективность при ревматических и системных заболеваниях соединительной ткани, подавляя аутоиммунные реакции и оказывая противовоспалительное и обезболивающее действие.

Важно подчеркнуть, что существует множество противовирусных препаратов, и их можно и нужно применять при лечении онкологической патологии.

КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТАМИ!

Ковидный госпиталь на базе Медицинского научно-образовательного центра (МНОЦ) МГУ имени М.В. Ломоносова принял первых больных 21 апреля и завершил свою работу 13 июня. Оказалось, что здесь удалось добиться лучших результатов лечения COVID-19 в Москве . За весь период умерло 4 пациента, а среди тяжелых больных, попавших на ИВЛ, летальность составила менее 14% (для сравнения — в среднем по городу и по миру — до 70 — 80%). Заразилось коронавирусом 18 медиков из 220 сотрудников госпиталя, смертельных случаев среди медперсонала не было.

Какие подходы применяли в Университетской клинике МГУ, чтобы добиться таких результатов? Продолжаем разговор с зав. кафедрой терапии факультета фундаментальной медицины МГУ, заведующим отделом возраст-ассоциированных заболеваний Медицинского научно-образовательного центра, доктором медицинских наук, врачом-кардиологом Яной Орловой.

ЛЕКАРСТВО ОТ КАШЛЯ ЗА 80 РУБЛЕЙ

- Большинство тех, кто заболел или боится заболеть, переживают из-за фиброзных изменений в легких. Говорят, у вас была разработана специальная терапия, которая может снизить угрозу развития фиброза. Такое возможно?!

- Да, мы запустили соответствующее клиническое исследование. Пока нет его окончательных результатов, но отработанная клиническая практика у нас есть.

- Что же вы делали для спасения легких?

- Мы применяли комбинацию бромгексина и спиронолактона (оба — давно известные очень дешевые лекарства. - Ред.). Бромгексин это отхаркивающее средство, которое многие годы назначается пациентам с пневмониями и с кашлем. В то же время экспериментальные данные показали, что этот препарат может блокировать определенный фермент и затруднять проникновение коронавируса в клетки. Правда, именно на этот эффект мы в меньшей степени рассчитывали у стационарных больных, поскольку такое действие актуально главным образом на раннем этапе болезни. А вот отхаркивающий эффект бромгексина действительно помогает пациентам с COVID. Я слышала, что наши коллеги в Питере запустили исследование бромгексина с профилактической целью. Будем ждать результатов.

Заразилось коронавирусом 18 медиков из 220 сотрудников госпиталя, смертельных случаев среди медперсонала не было Фото: Иван МАКЕЕВ

ПРЕГРАДА ДЛЯ ФИБРОЗА

- Второй препарат — спиронолактон — традиционно широко используется в кардиологии для лечения сердечной недостаточности, тяжелой гипертонии. Обладает небольшим мочегонным, магний- и калийсохраняющим действием, - продолжает Яна Орлова . - У него есть несколько механизмов, благодаря которым он может быть полезен при коронавирусной инфекции.

И, может быть, самый важный момент. Почти у всех наших пациентов мы наблюдали гипокалиемию (снижения уровня калия. - Ред.). При коронавирусной инфекции калий усиленно выводится из организма, и в научных статьях даже есть предположения, что гипокалиемия служит пусковым механизмом цитокинового шторма. Так что спиронолактон имеет реальный шанс снизить риск этого опасного осложнения. Но основное, на мой взгляд, это то, что снижение уровня калия в организме крайне вредно для сердца и запускает жизненно опасные нарушения ритма, увеличивая риск внезапной смерти. Мы, как и все другие, восполняли калий капельницами, но задерживать его в организме с помощью спиронолактона оказалось эффективнее.

Мужчины точно болеют тяжелее, чем женщины; пожилые — тяжелее, чем молодые; полные люди тяжелее, чем пациенты без лишнего веса Фото: Иван МАКЕЕВ

КОГДА ВЫПИСЫВАЛИ ПАЦИЕНТОВ

- Яна Артуровна, сколько в среднем по времени у вас находились пациенты?

- Около 10 — 14 дней. Но кто-то и 50 дней.

- Вы заметили признаки, по которым можно предположить, что болезнь у привезенного человека, скорее всего, пойдет по тяжелому пути?

- В мире проводились такие исследования, наша клиническая практика их подтвердила. Мужчины точно болеют тяжелее, чем женщины; пожилые — тяжелее, чем молодые; полные люди тяжелее, чем пациенты без лишнего веса. Мужчины с классическим мужским типом облысения, большим количеством растительности на лице, можно сказать, брутальные мужчины, болеют тяжелее.

- При каких условиях вы выписывали пациентов?

- Мы действовали максимально приближенно к рекомендациями Минздрава : чтобы температура в течение трех дней была не выше 37,5 градусов; чтобы С-реактивный белок (показатель воспаления) был ниже 10 мг/л, и сатурация, то есть уровень кислорода в крови, выше 96%.

- Как часто у вас заболевали врачи и медсестры?

Потом накопилась и усталость людей, и вирусная нагрузка. К середине второго месяца у нас стали появляться заболевшие. Тяжело больных не было. Часть сотрудников мы лечили у себя в обсервации, часть лечилась дома. Всего из медперсонала заразилось 18 человек (меньше 10%).

- Врачи что-то принимали для профилактики? Витамины С, D, цинк?

- Я видела рекомендации американских нутрициологов, они позитивно высказываются насчет приема цинка, мелатонина и витамина С. По витамину D были несколько противоречивые данные. Но мы своим сотрудникам никаких подобных рекомендаций не давали. У нас вся профилактика была связана с минимизацией контактов и другими мерами эпидбезопасности.

Состав, форма выпуска и цена

Есть вспомогательные вещества – это пропиленгликоль, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, полисорбат, гипромеллоза, стеарат кальция и повидон.

Средняя стоимость препарата – 900-920 рублей за упаковку с 50 таблетками.

Воздействие на организм

Однако влияет препарат не на все возбудители. Активен он по отношению к вирусам гриппа, герпеса и к микроорганизмам, возбуждающим иные острые респираторные заболевания.

Кроме того, в результате неспецифическая резистентность организма, испытываемая по отношению к бактериальным и вирусным инфекциям, повышается.

Фармакокинетика

После употребления средства внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается спустя 2-3 часа. После этого она начинает снижаться, и уже к 8-му часу становится минимальной. Спустя сутки действующее вещество можно выявить в следовых количествах.

Период полураспада длится 4-5 часов. И если пить таблетки в соответствии с прописанной врачом схемой, то не придется столкнуться с его кумуляцией в организме.

Показания

Герпетическая инфекция.
Острые респираторные заболевания.
Грипп.
Профилактика острых респираторных заболеваний.

Однако не нужно заниматься самолечением, даже если показания совпадают. Только врач имеет право назначить тот или иной препарат, потому что он, проведя обследование и изучив анализы пациента, знает: поможет тому данный медикамент или навредит.

Противопоказания

Юный возраст до 4 лет. Это связано с тем, что практически у всех детей в этом возрасте еще не совершенный акт глотания.
Цирроз печени, находящийся в стадии декомпенсации.
Беременность и период лактации.
Аллергия и индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.

Язва 12-перстной кишки и желудка.
Эрозии.
Дуодениты.
Гастриты.
Иные заболевания органов пищеварения, находящиеся в обостренной фазе.
Аллергические реакции в анамнезе.

Дозировка

Количество таблеток зависит от возраста пациента:

Взрослым и подросткам старше 12 лет надо принимать по 450-600 мг. Это 3-4 таблетки.
Детям в возрасте от 7 до 11 лет – по 300-450 мг. Это 2-3 таблетки.
Совсем маленьким пациентам (от 4 до 6 лет) надо пить по 150 мг. Это 1 таблетка.

Схема приема

Ее каждому пациенту в индивидуальном порядке расписывает врач. Но, как правило, для взрослых рекомендации такие:

Для устранения острых респираторных заболеваний и гриппа надо пить таблетки на 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки. Итого курс лечения включает в себя 20 таблеток. Важно начать терапию при возникновении первых симптомов недуга.
Если диагностировано тяжелое течение гриппа, то в первый день нужно принять сразу 6 таблеток. При наличии необходимости дополнительно проводят симптоматическое лечение, включающее в себя употребление отхаркивающих, анальгезирующих и жаропонижающих средств.
При герпетической инфекции назначают прием таблеток на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-й день. Итого – 40 таблеток.

В рамках терапии острых респираторных заболеваний и гриппа медикамент принимают в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23-й дни. Важно отметить, что курс может варьироваться от 5 до 10 приемов – все зависит от того, насколько выражены клинические симптомы и тяжело состояние ребенка.
Для устранения герметической инфекции таблетки принимают в 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14-й дни.
Если ребенку нужно провести экстренную профилактику, то пить препарат надо на 1, 2, 4, 6, 8-е сутки. После этого важно сделать перерыв на три дня, а затем продолжить, соответственно, на 11, 14, 17, 20, 23-и сутки.

Побочные действия

Отек.
Зуд.
Жжение.
Кожная сыпь.

В общем, ничего страшнее аллергической реакции человеку не грозит. Случаев передозировки медикаментом также не было выявлено.

Особые указания

Пациентам с аллергиями и заболеваниями органов ЖКТ в фазе обострения нужно проконсультироваться с врачом в обязательном порядке.
Если человек страдает заболеванием щитовидной железы, то принимать таблетки надо под внимательным контролем эндокринолога.
В случае если очередной прием пациент пропустил, то нужно продолжить курс сразу же по возможности, не учитывая при этом временной интервал и не удваивая дозу.
Если лечебный эффект отсутствует, то нужно обратиться к врачу.

Следует знать, что на способность выполнять потенциально опасную работу, управлять механизмами и транспортом данный медикамент не влияет.

Взаимодействие с другими препаратами

А если таблетки пациент принимает во время прохождения интерфероно- и химиотерапии, то минимизируется вероятность возникновения их побочных эффектов.

Аналоги

Есть еще некоторые аналоги, однако то, какой именно препарат подойдет человеку, может решить лишь его врач.

Отзывы

Так что можно сделать вывод, что своих денег препарат однозначно стоит.

Но если вы ищете даже профилактическое средство, все равно надо посоветоваться с врачом. Не избегайте этой рекомендации ради собственного же блага.

Читайте также: