Может быть изжога при кисте


Рассказываем, когда стоит идти к гинекологу и всегда ли нужна операция.

Киста яичника представляет собой своего рода пузырь, наполненный жидкостью или полужидким содержимым, который возникает в структуре яичника и увеличивает его объём в несколько раз. Это довольно распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать и у пожилых дам.

Самая частая причина заболевания - это неправильная работа яичников. Иногда оно появляется из-за проблем с гормонами, эндокринной системой, воспалительных процессов в придатках, абортов, половых инфекций и эндометриоза (появление оболочки матки в нетипичных местах).

Главный признак кисты - это боль внизу живота. Она возникает либо в середине менструального цикла, либо в период месячных, либо во время или после секса. Иногда её можно почувствовать во время занятий спортом. Боль может быть тянущей, ноющей и монотонной. Заболевание иногда влияет на месячные: они могут пропасть, стать более болезненными, обильными или, наоборот, очень скудными.

Если опухоль увеличивается, она может начать давить на стенку мочевого пузыря или прямую кишку. В таком случае у девушки возникают дизурические расстройства (боль, жжение при мочеиспускании, частые позывы), поносы и запоры.

При таких осложнениях, как разрыв кисты или перекрут её ножки, девушка чувствует резкую и интенсивную боль, которую невозможно терпеть. От боли она может почувствовать головокружение и даже упасть в обморок, отмечает гинеколог. Также тревожными симптомами являются высокая температура, озноб, тошнота, рвота, учащённое сердцебиение. В таких случаях девушке нужно срочно вызывать скорую помощь: промедление может стоить ей жизни.

Однако, как подчёркивает Яровикова, на начальной стадии заболевание может никак себя не проявлять. Узнать о существовании образования можно только случайно. Например, при проведении гинекологом УЗИ по какому-либо другому поводу.

Функциональную кисту, если нет никаких осложнений, лечат консервативно - с помощью лекарств. Обычно гинеколог назначает препараты дидрогестерона, которые замедляют рост образования. Ещё врач может выписать монофазные или двухфазные оральные контрацептивы и курс витаминов групп B, А, Е, C, К.

Операцию назначают, когда препараты не помогают и опухоль увеличивается. Самый распространённый метод - лапароскопия. Во время этой операции через разрез в 0,5 - 1,5 см с помощью хирургических инструментов образование удаляют, не затрагивая здоровые ткани.

Дермоидные, муцинозные и эндометриоидные кисты лечат только с помощью операции. Также хирургическое вмешательство необходимо при планировании беременности, так как в период вынашивания ребёнка повышается риск разрыва опухоли и перекрута её ножки.

- После лапароскопии женщины восстанавливаются быстро, каких-то значимых последствий для её здоровья обычно не возникает, поэтому бояться этой операции не надо. Она технически не сложная, выполняется на потоке. С первых суток после лапароскопии женщина уже активна, в стационаре проводит до недели, - отметила Виктория Яровикова.

При развитии злокачественного процесса в яичниках лапароскопию не проводят. В таких случаях применяют полостную операцию (предполагает разрез ткани полноценных размеров) с экстренным гистологическим исследованием (изучение ткани опухоли под микроскопом).

Виктория Яровикова подчеркнула, что к лечению кист народными средствами она как гинеколог относится негативно. Это может быть опасно, поясняет она. Женщина, пытаясь справиться с заболеванием с помощью трав, упускает время, когда решить проблему на данном этапе ещё можно с помощью безопасных медицинских препаратов. Если вовремя не вмешаться, опухоль может увеличиваться в размерах, а эндометриоидная и муцинозная - перерасти в рак.

Последствия зависят от характера образования и способа лечения. Если опухоль лечили консервативным методом, последствий не бывает. Гинеколог подчёркивает, что заболевание может повториться, но это признак других проблем со здоровьем. Причиной рецидивирующих кист могут быть гормональные неполадки и эндометриоз.

Последствия удаления опухоли, если яичники были не тронуты или хирург удалил небольшую часть органа, обычно ограничиваются двумя неделями восстановления. В первый месяц после операции лучше исключить вагинальный секс, спорт и тяжёлые физические нагрузки. К тренировкам по истечению месяца стоит возвращаться постепенно, начиная с небольших нагрузок. Упражнения лучше выполнять под контролем тренера.

Если во время операции пришлось удалить яичник, это может отразиться на здоровье женщины, так как этот орган вырабатывает эстрогены и прогестерон. Пациенткам, лишившимся одного яичника в репродуктивном возрасте, назначают длительный курс оральных контрацептивов. Если у женщины удалили оба яичника, до периода естественной менопаузы (50-55 лет) она будет получать заместительную гормональную терапию, которая имитирует естественный менструальный цикл. При этом раз в полгода ей необходимо ходить на приём к гинекологу и сдавать необходимые анализы.

Разрыв кисты - опасное осложнение, которое требует срочного хирургического вмешательства. Его последствием в том числе может стать летальный исход. Серьёзность ситуации зависит от количества потерянной из-за разрыва крови. Поэтому при первых же симптомах (острая боль внизу живота, тошнота, рвота, высокая температура, потеря сознания) вызывайте скорую.

Спровоцировать разрыв может чрезмерная физическая нагрузка, жёсткие виды секса, перепады давления (перелёт в самолётах, дайвинг), нерегулярное опорожнение кишечника (запоры).

Небольшие функциональные образования могут уменьшаться или рассасываться без лечения лекарствами и операций. Такое происходит из-за изменений гормонального фона во время разных фаз менструального цикла. Это нормально и бояться такого не нужно. Например, фолликулярная киста до 4 см может исчезнуть за 1-3 цикла, а киста жёлтого тела до 5 см часто уходит и за один цикл.

Если у женщины обнаружили кисту, вагинальный секс стоит исключить до исчезновения или удаления образования, так как он может спровоцировать разрыв. Анальный секс также не рекомендуется по этой же причине (прямая кишка находится рядом с яичниками). Секс-игрушки, предназначенные для введения во влагалище, также стоит отложить до выздоровления.

Коротко о главном:

1. Киста яичника - распространённое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

2. Основными симптомами заболевания являются боль внизу живота, нарушение менструального цикла.

3. Кисту лечат как с помощью препаратов, так и оперативно. Некоторые виды образований могут рассосаться самостоятельно за 1-3 менструальных цикла.

4. Последствия заболевания могут быть разными, это зависит от характера опухоли, наличия осложнений и способа лечения. После консервативного лечения или лапароскопии (малотравматичная и органосохраняющая операция) их почти нет. Полное восстановление после операции занимает около двух недель, но женщина активна уже с первых суток.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Киста желудка представляет собой полость, наполненную жидким содержимым. Может образовываться на разных частях органа. Такое заболевание у взрослых диагностируют реже, чем у детей, так как чаще начинает развиваться еще в детском возрасте. Сама по себе эта патология является довольно редким явлением. Ознакомимся с причинами формирования проблемы, симптоматикой и способами лечения.


Патология является довольно редким явлением у взрослых.

Что такое киста желудка?

Кистой в желудке называют опухоль, содержащую полость, наполненную содержимым. Локализация новообразования и характер содержимого обусловлены фактором, который спровоцировал его формирование. Как правило, кистозное образование достигает 3-17 см, хотя с течением времени оно способно увеличиваться. В отдельных ситуациях оно выступает в качестве изолированного образования, а иногда может формироваться в полипах, представляющих собою наросты с ножкой либо без неё, которые развиваются из слизистых тканей.


Кистозное образование с течением времени способно увеличиваться.

По составляющим и структуре киста в желудке бывает:

  • Ложной. В ней отсутствует внутренняя выстилающая прослойка.
  • Истинной. По внутренней стороне её укрывает слой клетчатки.

Симптомы

В большинстве случаев развитие кистозного формирования в желудке протекает бессимптомно. Поэтому пациенты с подобным заболеванием очень редко предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия.

Если же новообразование увеличивается до значительного размера, либо развивается сопутствующая патология, которая оказывает влияние на процесс, начинают проявляться некоторые симптомы, характерные для подобного заболевания. В подобной ситуации больной жалуется на наличие:


Появляется диарея.

  • болезненных проявлений в пищеварительном тракте;
  • ухудшения аппетита;
  • мгновенного уменьшения массы тела;
  • нарушения стула (появляется диарея);
  • тошноты и рвоты;
  • изжоги, отрыжки;
  • метеоризма (вздутия).

Иногда отмечается прогрессирование лишь одного симптома, а в других ситуациях наблюдается их сочетание, что способствует нарушению привычной жизнедеятельности пациента.

Причины развития кисты

Кистозное образование в желудке формируется под действием определенных факторов. Чаще всего причина развития патологии кроется в наличии:

  • врождённых болезней, образовавшихся в процессе формирования пищеварительных органов;
  • нарушения в функционировании желудка, что приводит к расстройству работы органа;
  • заражения желудка глистами. В системе пищеварения гельминты крепятся к желудочным стенкам, покрываясь оболочкой. В результате формируется киста;


Инфицирование желудка глистами.

  • систематического и чрезмерного потребления алкогольной продукции. В подобной ситуации ткани, которыми устлан желудок, начинают размягчаться, а под действием спиртного слизистая получает ожог. Это приводит к формированию некроза в тканях, а в области очага повреждения развивается кистозное образование;
  • затянувшегося воспалительного процесса после перенесённой инфекционной патологии;
  • несбалансированного рациона;


    Несбалансированное питание.

  • травмирования желудочной области.

    • Кроме факторов, способных спровоцировать формирование кисты, есть заболевания, на фоне которых возможно развитие этой патологии. Опасность образования опухоли повышается при наличии:


    Опасность образования опухоли повышается при гастрите.

    • гастрита, протекающего в хронической форме (атрофического);
    • аденомы желудка;
    • синдрома Золлингера-Эллисона – благодаря синтезу гормонов в значительном объеме, железы, участвующие в выработке желудочного сока, закупориваются;
    • болезни Менетрие – нарушение пищеварительной функции, на фоне которого разрастается желудочная слизистая;
    • хронического сифилиса – поражаются желудочные слизистые оболочки;
    • цитомегаловируса – в значительной степени повреждаются ткани в желудке;
    • пневматозы – происходит формирование кистозных образований с газами в качестве содержимого.

    Возможные осложнения

    Поскольку кистозное образование бывает различных размеров, проявляется разными признаками, локализуется в разных областях желудка, оно может сочетаться с иными патологиями, что нередко становится причиной развития серьёзных осложнений.

    • нарушенную эвакуацию содержимого из желудка;
    • непроходимость привратника;
    • перекрут ножек.

    Как следствие, систематизировать симптоматическую картину формирований в некоторых случаях невозможно.

    Диагностика

    При обнаружении любого из названных выше признаков нужно незамедлительно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

    Изначально доктор опрашивает больного о его самочувствии, что именно его беспокоит, затем проводит осмотр. Под осмотром, как правило, подразумевается измерение таких показателей, как артериальное давление и температура, прощупывание области брюшины (чтобы выявить наличие опухоли и локализацию болезненных ощущений).

    После этого врачом устанавливается предварительный диагноз. С целью его подтверждения назначаются следующие диагностические процедуры:

    • Ультразвуковое исследование области брюшины. Эта диагностика дает возможность провести оценку состояния внутренних органов желудочно-кишечного тракта, рассмотреть структуру и наличие новообразования. Чаще всего кистозное образование бывает овальной формы, у него четкие контуры, а внутри содержится жидкий экссудат.
    • Гастроскопия. Это обследование позволяет в деталях рассмотреть опухоль посредством специального зонда, на конце которого вмонтирована камера. Также в процессе исследования можно получить небольшую часть кистозной ткани, чтобы в дальнейшем провести гистологический анализ.


    Обследование позволяет в деталях рассмотреть опухоль.

  • Биопсия. Это немаловажная манипуляция, которая помогает в дифференциации кисты. Такая процедура помогает определить, какого характера новообразование – доброкачественного или злокачественного.

    • Лечение патологии

    Какое будет назначено лечение кисты в желудке — зависит от стадии поражения. При данной патологии используют медикаментозные средства или хирургическое вмешательство. В любом случае выбор должен делать врач в соответствии с данными, полученными в результате диагностики.

    Чтобы справиться с заболеванием, для начала нужно устранить первопричину, которая спровоцировала его развитие. С этой целью назначают:


    Медикаментозная терапия эффективна лишь на начальном этапе.

    • курсовой прием антибиотиков – если источником патологии является инфицирование;
    • антипаразитарные средства – при кистозном формировании эхинококковой природы;
    • иммуномодулирующие и противовирусные препараты – если причина кроется в соответствующих болезнях;
    • противовоспалительные лекарства;
    • суспензию с обволакивающим эффектом – чтобы предотвратить травматизм;
    • препараты, снижающие кислотность сока, вырабатываемого в желудке.

    Также может быть назначен прием других лекарственных средств в соответствии с беспокоящими симптомами. Кроме того, рекомендуется соблюдать специальную диету.

    Медикаментозная терапия поможет справиться с заболеванием лишь на начальном этапе, причем, только в том случае, если оно не прогрессирует.

    Если лечение кистозного образования в желудке подразумевает хирургическое вмешательство, может быть назначена одна из процедур: дренирование, резекция либо гастрэктомия. Вид операции зависит от данных, полученных при обследовании, а также результатов медикаментозной терапии. Рассмотрим каждый из способов более подробно:

      При дренировании кисты, посредством специального инструмента удаляют содержимое опухоли. И хоть такая разновидность операции наименее инвазивная, существует возможность повторного развития новообразования.


    При дренировании есть возможность повторного развития новообразования.

  • При резекции желудка удаляется часть органа совместно с болезненным формированием, в дальнейшем реконструируется замкнутость в пищеварительной системе. Чаще всего подобное хирургическое вмешательство осуществляется, если новообразование локализуется рядом с пищеводом либо двенадцатиперстной кишкой. Эта операция относится к малотравматичным, так как чаще всего её проводят посредством лапароскопической методики. По окончании такой процедуры на теле больного почти отсутствуют следы, остается лишь несколько еле заметных шрамов в области прокалывания кожных покровов. В этом случае в 90 % пациенты полностью выздоравливают, а повторного развития патологии не отмечается.
  • В процессе проведения гастрэктомии полностью удаляется желудок. Для восстановления нормальных пищеварительных функций хирургами соединяется напрямую пищевод и прямая кишка, что требует многих усилий от врачей. Поскольку реабилитация после такой операции достаточно сложная, причем нередко отмечается развитие тяжелых сопутствующих заболеваний, такое хирургическое вмешательство проводится достаточно редко.


    В процессе проведения гастрэктомии полностью удаляется желудок.

    Основой реабилитационного периода при любом желудочном заболевании является введение особого рациона. Диетическое питание назначается лечащим врачом в соответствии с разработанными лечебными столами.

    На протяжении первого месяца после оперативного вмешательства питаться нужно только жидкой и полужидкой пищей. Причем необходимо исключить как откровенно вредную продукцию, так и овощи, которые способствуют развитию метеоризма.

    Чтобы ускорить восстановление после проведенной операции, придется отказаться от употребления:

    • кофе, крепкого чая, сладкой газированной воды, соков из цитрусов;
    • капусты, бобовых, цельного молока, свежих хлебобулочных изделий;
    • маринадов, консервов, полуфабрикатов, колбас, копченостей;
    • жирных, острых, кислых, жареных, чрезмерно солёных блюд;
    • пищи с грубой консистенцией, слишком горячей или холодной.

    Народные средства

    Как дополнение к основной терапии, если кистозное образование небольшого размера, можно использовать средства нетрадиционной медицины. Их одновременное использование вместе с лекарствами позволяет ускорить процесс выздоровления.


    Для лечения опухоли в желудке можно использовать:

    • сок из листвы лопуха;
    • настойку с изюмом либо сосновыми иглами;
    • отвары из целебных растений.

    Самостоятельная терапия кисты в желудке может стать причиной развития серьёзных осложнений. Поэтому прежде чем приступить к применению народных средств, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Профилактика

    Специальные профилактические действия по предотвращению развития такого заболевания отсутствуют. Но все-таки существуют некоторые требования, соблюдая которые, есть возможность предупредить формирование кистозного образования:

    • правильно питаться, отказаться от жареного, жирного, сладкого, соленого, копченостей, мяса в большом количестве;
    • своевременно приступать к лечению желудочных заболеваний, чтобы предотвратить развитие осложнений;
    • обращаться к врачу даже при незначительных переменах в работе пищеварительной системы;
    • мыть руки перед употреблением пищи, по возвращении домой с улицы, после посещения туалета, контакта с домашними питомцами.

    Кистозное образование в желудке – серьёзное заболевание, при котором необходима специализированная помощь. Определение терапевтических действий проводят персонально, это обусловлено видом, формой и степенью повреждения органа.

    Киста желудка – это редкая патология, представляющая собой доброкачественное новообразование, образующее полость, наполненную кистозным содержимым. Возникает вследствие аномалии – дупликатуры (удвоения) желудка. Зачастую данная болезнь развивается в детском возрасте на фоне других дефектов развития.


    Однако киста может наблюдаться и у взрослых лиц. Как правило, это довольно крупные (3-15 см в диаметре) интрамуральные кисты, локализующиеся в привратнике, что может вызвать обструкцию выхода из желудка.

    Чаще всего кистозное содержимое и месторасположение в желудке зависит от факторов, способствующих заболеванию.

    По своему содержимому киста бывает:

    • ложная – не имеет внутреннего эпителиального слоя;
    • истинная – изнутри выстлана слоем эпителия.

    Причины образования кист

    • Врожденные отклонения развития желудочно-кишечного тракта;
    • Расстройство секреторной функции желудка, при которой происходит эмболия желез, продуцирующих желудочный сок;
    • Паразитарное заражение, при котором кисту образует тело личинки (эхинококк, цистицерк) в оболочке;
    • Омертвление тканей слизистой желудка вследствие систематического потребления крепких спиртных напитков. В данном случае алкоголь вызывает ожог слизистой, после чего формируется киста.
    • Воспалительные процессы;
    • Травмы мягких тканей желудка.

    При этом киста может возникать в желудке обособленно либо внутри полипов, представляющих собой гиперплазию слизистой ткани, и имеющих вид небольшого нароста на ножке либо на широком основании.

    Несмотря на то, что полип не является полым новообразованием, все же в нем могут образовываться малые полости – кисты.

    Факторы, способствующие возникновению кисты

    • Болезнь Менетрие – достаточно редкая патология, возникающая по большей степени у мужского пола в возрасте 30-60 лет.
    • Опухолевое заболевание – синдром Золлингера-Элиссона. Причиной болезни чаще всего является высокая выработка желудком гормона, который стимулирует секреторную функцию.
    • Цитомегаловирус, вызванный вирусом герпеса. Чаще всего поражает значительную область.
    • Сифилис, инфекция, передающаяся половым путем.
    • Пневматоз, способствующий разрастанию кист, наполненных газами. Данная патология образуется в стенках кишечника или желудка. Наблюдается в основном у младенцев.

    Клинические проявления болезни

    Обычно киста желудка не вызывает у больного каких-либо болезненных проявлений, чаще всего протекая бессимптомно.

    Однако при больших размерах кисты либо при наличии сопутствующих факторов заболевания киста вызывает:

    • Боль в желудке;
    • Плохой аппетит;
    • Резкое похудение;
    • Кишечные расстройства в виде поноса;
    • Отечность живота, лица и конечностей;
    • Изжогу и отрыжку кислым желудочным содержимым;
    • Метеоризм.

    Диагностика

    Как правило, при подозрении на кисту желудка и при наличии конкретной симптоматики больному назначают УЗИ, которое обнаруживает опухоль, как гипоэхогенное новообразование, имеющее четкие ровные края, чаще круглой либо овальной формы.


    Чтобы детальнее рассмотреть внутренние органы пищеварительного тракта, и вовремя обнаружить наличие патологии, назначается гастроскопия. Эта процедура позволяет взять образец слизистой ткани на исследование.

    Анализ биоптата позволит определить этиологию опухоли, и если выявляется наличие злокачественных клеток, больному назначается соответствующее лечение.

    Методы лечения

    На ранних этапах киста желудка поддается медикаментозному методу лечения. Чаще всего пациентам с такой патологией при небольших размерах кисты назначаются рассасывающие и иммуностимулирующие препараты.


    Большие по размерам кисты требуют оперативного вмешательства. Как правило, это дренирование кисты, при котором удаляется кистозное содержимое, или частичная либо полная резекция желудка. При частичной резекции производится удаление той части желудка, где локализуется опухоль.

    Для регенерации пищеварительной функции в остальной части желудка выполняется заместительная реконструкция. При полной резекции пищевод соединяется непосредственно с тонкой кишкой. Чаще всего исход такой операции положительный.

    Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
    Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
    1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
    2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
    3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
    4. Имеет полностью натуральный состав.

    Анатомия и физиология желудка и пищевода


    Почему возникает изжога? Перед тем как ответить на этот вопрос стоит рассмотреть этот вопрос стоит знакомиться с анатомией и физиологией пищеварительной системы. Постараемся предоставить эту информацию кратко и понятно.

    Пищевод – это полый трубчатый мышечный орган. Он берет свое начало от глотки и впадает в желудок. Пищевод служит проводящей трубчатой системой для продвижения в нижележащие отделы пищеварительной системы твердой пищи или любых жидкостей.
    Стенка пищевода состоит из 3-х слоев:

    • Слизистая – представлена многослойным неороговевающим слизистым эпителием. Этот слой обладает высокой скоростью регенерации. Внешне слизистая пищевода похожа на слизистую зева и имеет схожее строение.
    • Мышечная – образована продольными и поперечными циркулярными мышечными волокнами. Благодаря ним у пищевода имеется возможность принудительного продвижения пищевого комка в нужном направлении (к желудку). В месте перехода пищевода в желудок имеется утолщение мышечной стенки – мышечный сфинктер. Он играет воль заслонки, которая обеспечивает однонаправленное поступление пищи из пищевода в желудок и препятствует обратному продвижению содержимого желудка в пищевод.
    • Адвентиция – представлена соединительной тканью, которая выполняет роль подвешивающего и фиксирующего каркаса пищевода. Благодаря ней пищевод имеет гибкость, но вместе с тем, и не теряет своей анатомической формы и не изменяет своей позиции.
    Желудок – это полый мешкообразный орган, являющийся утолщением пищеварительного тракта.
    В желудке происходит обработка поступившей пищи рядом ферментов и соляной кислотой.
    Стенки желудка так же составлены тремя слоями – слизистый, мышечный и брюшина.
    • Слизистый - представлен однослойным цилиндрическим эпителием. Различные клетки этого эпителия синтезируют и секретируют в просвет желудка пищеварительные ферменты и соляную кислоту.
    • Мышечный – представлен тремя слоями – продольными, циркулярными и косыми. Благодаря их слаженной работе происходит перемешивание пищи в желудке и ее планомерное продвижение в двенадцатиперстную кишку.
    • Брюшина - снаружи покрывает желудок тоненькой, наподобие пленки, слизистой тканью. Благодаря ее свойствам желудок имеет возможность скользить относительно других органов при движениях, вызываемых его мышечной тканью.
    Активность секреции пищеварительных ферментов и соляной кислоты регулируется вегетативной нервной системой. Тонус и активность сокращений мышечных волокон пищевода, желудочно-пищеводного сфинктера так же регулируется вегетативной нервной системой.

    Вегетативная нервная система – эта часть центральной нервной системы, которая ответственная за непроизвольную регуляцию работы внутренних органов, тонуса сосудов и т.д. Но вегетативная нервная система тесно связана с остальной нервной системой, которая оказывает на нее большое воздействие.

    Механизм возникновения изжоги


    Изжога возникает в том случае, если содержимое желудка попадает в просвет полости пищевода. Все дело в том, что слизистая желудка приспособлена к тому, чтобы высокая кислотность желудочного сока и его пищеварительные ферменты не повреждали ее саму.

    Но слизистая пищевода не имеет защиты от агрессивных факторов желудочного сока. По этой причине обратное поступление содержимого желудка в пищевод сопровождается химическим и ферментативным ожогом слизистой пищевода.

    Этот ожог и вызывает ощущение жжения, дискомфорта и даже боли при желудочно-пищеводном рефлюксе.
    Как Вы видите, изжога – это не самостоятельной заболевание , а проявления некоторых состояний и болезней. О них мы пишем в следующем разделе статьи.

    Причины возникновения изжоги

    Что делать если у Вас изжога?


    Для диагностики причин изжоги необходимо обратиться за личной консультацией к врачу терапевту или гастроэнтерологу.

    При осмотре доктор обратит внимание на форму грудной клетки (искривление грудной клетки могут быть одной из причин рефлюкса), на тоны сердца, ритмичность пульса (иногда за изжогу можно принять признаки стенокардии), оценить живот на ощупь (напряжение мышц живота может указывать на серьезный воспалительный процесс).
    Для более детального исследования понадобятся инструментальные обследования

    1. ФЭГДС (фиброэзофагастродуоденоскопия) – позволяет визуально осмотреть слизистую пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При изжоге, как правило, выявляются воспаленная слизистая пищевода, я ряде случаев даже эрозии и язвы в слизистой. Так же могут быть выявлены новообразования пищевода, кисты и иные повреждения.
    2. Рентгеноскопия с контрастом – позволяет исследовать динамику продвижения веществ по пищеводу и желудку, а так же выявлять анатомические особенности и патологии каждого их них органов (новообразования, кисты, грыжи пищевода).
    3. Лабораторные исследования:
    • Биохимический анализ крови (уровень сахара в крови, уровень гастрина) – эти гормоны могут быть причиной повышенной секреции желудочного сока.
    • Лабораторный анализ желудочного сока (определение кислотности) – позволяет выявить одну из причин изжоги.

    Лечение изжоги

    1. Измените режим питания – дробное питание позволит снизить частоту приступов изжоги. Старайтесь кушать чаще – 5-6 раз день, но малыми порциями.
    2. Исключите из рациона кислое, снижайте до минимума во всех блюдах количество специй. Все перченое, соленое вызывает повышенную секрецию желудочного сока.
    3. Не кушайте перед тем как лечь спать и лечь отдохнуть. Последний прием пищи рекомендуется на менее чем за час до сна. Перед сном кушайте мало.
    4. Молоко не приводит к улучшению состояния. Лишь временно снижает симптомы изжоги. Но, спустя 20-30 минут прием молока усиливает секрецию желудка.
    5. Старайтесь потреблять пищу богатую клетчаткой (фрукты, овощи, хлеб грубого помола). При изжоге благоприятное действие на слизистую желудка и пищевода оказывает овсяная каша, сваренная на воде.
    6. Сократите потребление жиров до минимума. Жиры требуют более длительной обработки в желудке, потому стимулируют выработку желудочного сока.
    7. Необходимо исключить курение и потребление алкоголя.


    В лечении изжоги применяются препараты различных групп. Однако стоит иметь в виду, что изжога – это не самостоятельное заболевание, а лишь проявление болезни или нарушенного состояния. Потому в первую очередь для предотвращения рецидивов изжоги необходимо излечить саму болезнь. В случае е беременности, как правило, после рождения ребенка изжога сама исчезает.

    В связи с тем, что основное повреждающее действие на стенку пищевода при рефлюксе оказывает соляная кислота, было бы логичным снизить кислотность желудочного сока.

    Существует несколько групп медикаментов которые справляются с этой задачей.

    Антацидные препараты, применяемые при изжоге

    • Алмагель
    • Маалокс
    • Ренни
    Данные препараты содержат нейтрализующие кислотность химические соединения (алюминия гидроксид, магния гидроксид, карбонат кальция, магния гидроксикарбонат). Вступая в химическую реакцию в полости пищевода и желудка, эти соединения нейтрализуют кислотность.
    Преимущества антацидны препаратов:
    • Не оказывают общее действие на организм
    • Оказывают быстрый эффект
    • Доступная цена
    • Данные препараты можно применять при беременности и лактации
    Недостатки антацидных препаратов:
    • Могут вызывать запоры или диарею
    • Оказывают кратковременный эффект (снижая кислотность)
    • Длительное применение может привести к нарушению электролитного баланса
    Препараты, снижающие секрецию желудочного сока (блокаторы протонового насоса,H2 гистаминоблокаторы)
    Блокаторы протонового насоса – данные препараты блокируют способность секретирующих клеток слизистой желудка вырабатывать соляную кислоту. Тем самым происходит снижение кислотности желудка.

    Блокаторы Н2 гитсаминовых рецепторов. Эти препараты специфически соединяются на поверхности секреторных желудочных клеток в гистаминовым H2 рецепторам, блокируя их. Благодаря этому блокированию снижается секреция соляной кислоты.

    Преимущества препаратов снижающих секрецию

    • Оказывают длительное действие
    • Не влияют на активность перистальтики
    • Возможно назначение при беременности и лактации
    Недостатки препаратов снижающих секрецию
    • После приема начало действия не ранее чем через 30 минут.
    • Оказывают влияние на активность других принимаемых медикаментов
    • Могут вызвать ряд тяжелых осложнений, потому применение возможно лишь под контролем лечащего врача.

    Лечение изжоги при беременности


    Для того, чтобы снизить частоту приступов изжоги беременным женщинам в первую очередь следует придерживаться дробного питания, не принимать горизонтального положения ранее чем через 30-45 минут после приема пищи, пищу принимать малыми порциями, спать или отдыхать днем необходимо приняв позицию в приподнятым головным концом туловища (угол около 15-25 градусов).

    В период беременности необходимо избегать приема любых медикаментозных препаратов, однако возможность развития осложнения требует, в том числе и медикаментозной помощи при изжоге.

    Рассмотри группы препаратов, которые можно принимать при изжоге во время беременности.

    Препараты из группы антацидов
    Их применение при беременности возможно, однако следует учитывать, что такие медикаменты как алмагель или маалокс при регулярном приеме могут вызывать запоры. Учитывая, что у многих женщин при беременности и без этих препаратов этот неприятный фактор имеется, следует исключить эти медикаменты в качестве основного средства лечения изжоги.

    Препарат Ренни лишен подобного эффекта (не вызывает запоры), потому он является препаратом выбора при беременности.

    Прошли тестирование некоторые препараты из группы антисекреторных H2 гистаминоблокаторов - Ранитидин, Циметидин. Эти препараты показали свою безопасность при применении во время беременности.

    Препараты из группы антисекреторных блокаторов протонного насоса не исследованы на предмет безопасности при беременности. Потому от них следует воздержаться (возможно применение с разрешения Вашего врача гинеколога).

    • Читайте также: