Меланома нижней конечности включая область тазобедренного сустава

  • C00—C14 Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки
  • C15—C26 Злокачественные новообразования органов пищеварения
  • C30—C39 Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки
  • C40—C41 Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей
  • C43—C44 Меланома и другие злокачественные новообразования кожи
  • C45—C49 Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей
  • C50 Злокачественное новообразование молочной железы
  • C51—C58 Злокачественные новообразования женских половых органов
  • C60—C63 Злокачественные новообразования мужских половых органов
  • C64—C68 Злокачественные новообразования мочевых путей
  • C69—C72 Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС
  • C73—C75 Злокачественные новообразования щитовидной железы и других эндокринных желез
  • C76—C80 Злокачественные новообразования неточно обозначенных, вторичных и неуточненных локализаций
  • C81—C96 Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей
  • C97 Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций
  • D00—D09 Новообразования in situ
  • D10—D36 Доброкачественные новообразования
  • D37—D48 Новообразования неопределённого или неизвестного характера

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system


Диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая ставится
мужчинам на 13.78% чаще чем женщинам

548 836

мужчин имеют диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая.
Для 146 684 из
них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая

95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

482 355

женщин имеют диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая
Для 113 536
из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Группа риска при
заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая
мужчины в
возрасте 65-69 и
женщины в
возрасте 60-64

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 65-69

У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте 0-9

Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 60-64

Особенности
заболевания Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

Клиническая картина

Базалиома (базально-клеточная эпитолиома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль эпителия, которая развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Она характеризуется медленным ростом, сопровождающимся воспалительной инфильтрацией и разрушением окружающей ткани, а также отсутствием тенденции к метастазированию. Встречается преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. Наиболее частая локализация – лицо, волосистая часть головы. Базалиома начинается с появлением одиночной плотной плоской или полушаровидной папулы диаметром 2-5 мм, слегка розоватой или цвета нормальной кожи. Субъективные ощущения отсутствуют. Папула медленно растет и в течение нескольких лет достигает 1-2 см. Одновременно, центральная ее часть распадается и покрывается кровянистой корочкой, при отторжении которой обнаруживается легко кровоточащая эрозия или поверхностная язва. По ее периферии наблюдается узкий валик, сплошной или состоящий из отдельных милиарных узелков, слегка розоватой окраски. Иногда его окраска может быть перламутровой или темно-коричневой. Образовавшаяся язва, увеличиваясь в размерах, одновременно рубцуется в центральной части.
В зависимости от характера роста, Базалиома может превратиться: в большую (10 см и более) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью; В значительно выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел; в глубокую язву, разрушающую подлежащие ткани, включая кости.

Плоскоклеточный рак.
Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) – злокачественная опухоль, начинающаяся в эпидермисе и превращающееся в инвазивную метастатическую опухоль. Заболевание встречается в 10 раз реже, чем базалиома, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. Развитию неопластического процесса наиболее подвержены белокожие пациенты, проживающие в жарких солнечных странах (Центральная Америка, Австралия и т.д.). Сквамозно-клеточная карцинома может начинаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек, наиболее часто в местах их перехода друг в друга (губы, половые органы). Первоначально появляется небольшой инфильтрат, со слегка возвышающейся гиперкератотичной поверхностью серого или желто-коричневого цвета. Субъективные ощущения в начальном периоде отсутствуют. Размер опухоли, начинаясь с нескольких миллиметров, постепенно увеличивается до 1 см, после чего уже определяется плотный узел, который затем быстро достигает величины грецкого ореха. В зависимости от направления роста, опухоль может либо выступать над поверхностью кожи, либо прорастать в глубину тканей, подвергаясь распаду с образованием язв. Этот вариант роста спиноцеллюлярной эпителиомы приводит к разрушению не только кожи, но и подлежащих тканей (мышц, костей), а также имеет тенденцию к быстрому метастазированию сначала в регионарные лимфатические узлы, а затем и в другие органы. Тенденция к заживлению язвы отсутствует, появляются локальные мучительные боли, в дальнейшем развиваются общее истощение и вторичные инфекционные осложнения.
Меланома.
Меланома является самой злокачественной опухолью кожи, развивается из меланоцитов и имеет тенденцию к быстрому метастазированию. Меланома встречается значительно реже базалиомы и сквамозно-клеточной карциномы, преимущественно у лиц европеоидной расы, подвергающихся избыточной инсоляции, обычно после пубертатного периода. Опухоль может возникнуть на любом участке кожи, включая ногтевое ложе либо первично (на неизменной коже), либо вторично (в 30 % случаев) в результате малигнизации пигментного невуса, например, вследствие его хронической травматизации. Меланома представляет собой легко кровоточащую папулу или плоский, слегка приподнятый, куполообразный или бугристый узел с равномерной темно-коричневой или черной с голубоватым оттенком окраской. Иногда отдельные участки опухоли могут быть лишены окраски, а в редких случаях меланома может совсем не содержать пигмента меланина. Вследствие раннего метастазирования, сначала около первичного узла появляются плотные пигментированные полушаровидные узелки, а впоследствии – множественные пигментированные и депигментированные узелки и узлы, разбросанные по всему телу. Метастазы появляются и во внутренних органах, причем, как правило, раньше, чем начинается распад первичной опухоли.

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях

Kimster › 02.06.2011, 13:48

#1

Моей маме (1963 г.р.) летом 2007 сделали операцию на левой ноге по удалению меланомы.
Спустя 4 года обнаружили опухоль на внутренней части левого бедра. Как оказалось — опухоль — следствие меланомы.

Недавно (в конце мая) сделали операцию.

Вот что написано в справке-выписке (цитирую дословно):
Диагноз основной: С43.7
Заболевание нижней конечности, включая область тазобедренного сустава
-М меланомы кожи левой голени pT2/pN0/pM0/Стадия I, оперативное лечение в 2007 г, в паховые лузлы слева
гистология №262843-в 2 лузлах-М эпителиоидноклеточной меланомы

Врачи мало что говорят. Говорят, что так как прошло 4 года после первой операции, это положительный момент. Однако что это означает, я не совсем понимаю. Также говорят, что возраст (в июле маме будет 48 лет) — также обнадеживает.

Я не специалист конечно же. Маму выписали из онкоцентра, на 8 июня дали направление к химиотерапевту.

Также мы хотим пройти позитронно-эмисионную томографию (в Москве или в Санкт-Петербурге). Насколько эта процедура нам поможет в определении стадии болезни и дальнейшем лечении?

Можно ли победить болезнь? Имеет ли смысл ехать на лечение за рубеж, в Израиль, например?

Нарушение здоровья, относящееся к группе меланома и другие злокачественные новообразования кожи

1 031 191 человеку подтвержден диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая

260 220 умерло с диагнозом Злокачественная меланома нижней конечности, включая

25.23 % смертность при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Заполните форму для подбора врача

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая ставится мужчинам на 13.78% чаще чем женщинам

548 836

мужчин имеют диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая. Для 146 684 из них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая

482 355

женщин имеют диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая Для 113 536 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Группа риска при заболевании Злокачественная меланома нижней конечности, включая мужчины в возрасте 65-69 и женщины в возрасте 60-64

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 65-69

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-9

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 60-64

Особенности заболевания Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

Этиология

Ультрафиолетовое облучение является основным фактором, индуцирующим возникновение такого заболевания как рак кожи. Критическая роль солнечного излучения доказана изучением множества генетических дефектов (в том числе и при новообразованиях кожи), а также более частой локализацией отдельных типов опухолей на открытых частях тела и большей частотой их возникновения в странах с тёплым климатом. Также к возникновению рака кожи может приводить воздействие канцерогенных химических агентов, таких как мышьяк и ароматические углеводороды.

Клиническая картина

Базалиома (базально-клеточная эпитолиома) – наиболее распространенная злокачественная опухоль эпителия, которая развивается из атипичных базальных клеток эпидермиса и фолликулярного эпителия. Она характеризуется медленным ростом, сопровождающимся воспалительной инфильтрацией и разрушением окружающей ткани, а также отсутствием тенденции к метастазированию. Встречается преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. Наиболее частая локализация – лицо, волосистая часть головы. Базалиома начинается с появлением одиночной плотной плоской или полушаровидной папулы диаметром 2-5 мм, слегка розоватой или цвета нормальной кожи. Субъективные ощущения отсутствуют. Папула медленно растет и в течение нескольких лет достигает 1-2 см. Одновременно, центральная ее часть распадается и покрывается кровянистой корочкой, при отторжении которой обнаруживается легко кровоточащая эрозия или поверхностная язва. По ее периферии наблюдается узкий валик, сплошной или состоящий из отдельных милиарных узелков, слегка розоватой окраски. Иногда его окраска может быть перламутровой или темно-коричневой. Образовавшаяся язва, увеличиваясь в размерах, одновременно рубцуется в центральной части. В зависимости от характера роста, Базалиома может превратиться: в большую (10 см и более) плоскую бляшку с шелушащейся поверхностью; В значительно выступающий над поверхностью кожи грибовидный узел; в глубокую язву, разрушающую подлежащие ткани, включая кости. Плоскоклеточный рак. Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома) – злокачественная опухоль, начинающаяся в эпидермисе и превращающееся в инвазивную метастатическую опухоль. Заболевание встречается в 10 раз реже, чем базалиома, у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин. Развитию неопластического процесса наиболее подвержены белокожие пациенты, проживающие в жарких солнечных странах (Центральная Америка, Австралия и т.д.). Сквамозно-клеточная карцинома может начинаться на любом участке кожного покрова и слизистых оболочек, наиболее часто в местах их перехода друг в друга (губы, половые органы). Первоначально появляется небольшой инфильтрат, со слегка возвышающейся гиперкератотичной поверхностью серого или желто-коричневого цвета. Субъективные ощущения в начальном периоде отсутствуют. Размер опухоли, начинаясь с нескольких миллиметров, постепенно увеличивается до 1 см, после чего уже определяется плотный узел, который затем быстро достигает величины грецкого ореха. В зависимости от направления роста, опухоль может либо выступать над поверхностью кожи, либо прорастать в глубину тканей, подвергаясь распаду с образованием язв. Этот вариант роста спиноцеллюлярной эпителиомы приводит к разрушению не только кожи, но и подлежащих тканей (мышц, костей), а также имеет тенденцию к быстрому метастазированию сначала в регионарные лимфатические узлы, а затем и в другие органы. Тенденция к заживлению язвы отсутствует, появляются локальные мучительные боли, в дальнейшем развиваются общее истощение и вторичные инфекционные осложнения. Меланома. Меланома является самой злокачественной опухолью кожи, развивается из меланоцитов и имеет тенденцию к быстрому метастазированию. Меланома встречается значительно реже базалиомы и сквамозно-клеточной карциномы, преимущественно у лиц европеоидной расы, подвергающихся избыточной инсоляции, обычно после пубертатного периода. Опухоль может возникнуть на любом участке кожи, включая ногтевое ложе либо первично (на неизменной коже), либо вторично (в 30 % случаев) в результате малигнизации пигментного невуса, например, вследствие его хронической травматизации. Меланома представляет собой легко кровоточащую папулу или плоский, слегка приподнятый, куполообразный или бугристый узел с равномерной темно-коричневой или черной с голубоватым оттенком окраской. Иногда отдельные участки опухоли могут быть лишены окраски, а в редких случаях меланома может совсем не содержать пигмента меланина. Вследствие раннего метастазирования, сначала около первичного узла появляются плотные пигментированные полушаровидные узелки, а впоследствии – множественные пигментированные и депигментированные узелки и узлы, разбросанные по всему телу. Метастазы появляются и во внутренних органах, причем, как правило, раньше, чем начинается распад первичной опухоли.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания Злокачественная меланома нижней конечности, включая не установлено

Диагноз Злокачественная меланома нижней конечности, включая на 9 месте по частоте заболеваний в рубрике МЕЛАНОМА И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание Злокачественная меланома нижней конечности, включая на 8 месте по опасности заболеваний в рубрике МЕЛАНОМА И ДРУГИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ КОЖИ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Анализ мочи общий Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый Нет данных
Общий (клинический) анализ крови Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников Нет данных
Еще услуги

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

Лечение

Стандарта по лечению заболевания Злокачественная меланома нижней конечности, включая не установлено

5 дней требуется врачам на лечение в стационаре

3 часа требуется на курс амбулаторного лечения

0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Злокачественная меланома нижней конечности, включая

Хирургическое лечение. Химиотерапия. Лучевая терапия.

Медицинская услуга Средняя цена по стране
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный Нет данных
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный 1100
Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции Нет данных
Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ Нет данных
Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе Нет данных
Патронаж педиатрической сестры на дому Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями Нет данных
Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Криодеструкция новообразований мягких тканей Нет данных
Гипотермия региональная Нет данных
Гипотермия локальная Нет данных
Гипотермия общая Нет данных
Гипотермия Нет данных
Тепловизорная диагностика лучевых поражений Нет данных
Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях Нет данных
Криодеструкция новообразования почки Нет данных
Тепловизорная диагностика болезней почек Нет данных
Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный Нет данных
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный Нет данных
Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи Нет данных
Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара Нет данных
Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный Нет данных
Еще услуги
Медицинская услуга Средняя цена по стране
Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм Нет данных
Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения Нет данных
Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие Нет данных
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких Нет данных
Еще услуги

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний C43 Злокачественная меланома кожи

Профилактика

Основной метод профилактики рака кожи должен быть направлен на выявление предраковых изменений и фоновых состояний кожи, т.к. их своевременное лечение может полностью изменить патологический процесс, и предотвратить злокачественную трансформацию.

Подпяточники при пяточной шпоре: виды, как выбрать, где купить, отзывы


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Пяточная шпора (код M77.3 по МКБ―10) принадлежит к группе патологий костно-мышечной системы с поражением мягкой ткани. Она считается последствием плантарного фасциита. При этом заболевании воспаляется подошвенный апоневроз (плоское сухожилие, фасция), на фоне которого формируется твердый шип. Ортопеды рекомендуют носить подпяточник при пяточной шпоре. Это изделие способствует снижению выраженности боли, улучшает кровообращение в больной области стопы и повышает терапевтический эффект противовоспалительных препаратов.

Содержание статьи:
Что это, виды
Принцип действия
Как выбрать
Отзывы

При развитии подошвенного фасциита с наличием или отсутствием шпоры человек ощущает резкую боль под пяткой, когда ходит или стоит. Из-за необходимости передвижений апоневроз постоянно воспаляется и травмируется под весом тела, поэтому требуется уменьшить нагрузку на мягкие подошвенные ткани ступни. Делается это с помощью ортопедических изделий.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…


К основным причинам развития плантарного фасциита относят:

  • перегрузку стоп при ношении анатомически неподходящей обуви;
  • травмы хребта, суставов, сухожилий, связок или костей ног;
  • неравномерное распределение нагрузки на ступню вследствие искривления позвоночника, деформирующих суставных и костно-мышечных патологий.

В результате постоянного неравномерного давления на фасцию она воспаляется. Со временем в области регулярно травмирующегося сухожилия из пяточного бугра вырастает энтезофит (шпора). Этот костный шип становится причиной хронического воспаления фасции, усугубляет выраженность боли. Пяточную шпору лечат комплексно лекарствами и не медикаментозными методами, нередко делают операцию для её удаления.

Подпяточниками называют ортопедические вкладыши в заднюю часть обуви, где пятка соприкасается со стелькой. Изделия бывают различной толщины и отличаются используемым материалом. Они изготавливается с рельефной и плоской поверхностью, чашевидной, округлой, клиновидной формой, с высокими стабилизаторами и/или супинаторами либо без них. Бывают модели со съемными дисками в центре изделия.

Вкладыши под пятку могут дополнительно покрывать антибактериальной пленкой либо использовать иной способ против инфекций. После истечения срока эксплуатации изделия заменяют.

Подпяточники при пяточной шпоре бывают:


  • гелевые;
  • силиконовые;
  • из вязкого полимера и полиамида;
  • латексные;
  • с кожаным покрытием;
  • с эффектом памяти;
  • с магнитными накладками.

Если у человека наличие костного шипа сочетается с плоскостопием или плоско-вальгусной стопой, ему вместо подпяточников при пяточной шпоре нужны ортопедические стельки с гелевой либо иной мягкой вставкой в подпяточниковой зоне под шпорой.

Изготавливают в виде полустельки или подпяточника. Внутри под областью шпоры бывает вырез, углубление либо вставка-амортизатор с латекса, геля или иного мягкого материала. Сверху вкладыш покрыт цельной или перфорированной кожей, а снизу есть клейкий фиксатор для крепления к стельке обуви.

Характеристика и цена мягких подпяточников:

  1. Преимущества. Уравнивают разницу при укорочении конечности от 3 до 6 мм, облегчают боль во время хождения, разгружают область пятки, крупных суставов ног, ахилловых сухожилий. Они обладают хорошим амортизирующими качеством, не продавливаются и позволяют коже подошвы дышать.
  2. Недостатки. При повышенной влажности быстро изнашивается или деформируется покрытие.
  3. Стоимость. Продается в упаковке парой по цене от 300 руб., цельно кожаные вставки дорогие – в среднем по 800 рублей.

Подпяточники при пяточной шпоре вставляются в любые модели обуви с наличием жесткого задника. Перед использованием внутреннюю часть туфель очищают, просушивают. Затем с клейкого фиксатора снимают ленту и крепят к обувной стельке на пятке, чтобы между вкладышем и задником не было зазора.

В процессе эксплуатации нужно ежедневно протирать кожаное покрытие вкладыша смоченной водой и отжатой салфеткой. Сушить следует в тени, в проветриваемом помещении.

Гелевые подпяточники изготавливают цельными, со съемным пелотом, полукольцом или с углублением либо отверстием в области под расположением пяточного бугра и шпоры. Обычно покрываются текстилем, что предотвращает парниковый эффект. Бывают также гелевые протекторы с силиконовой рельефной вставкой под пяткой. Обратная сторона изделия покрыта клейким веществом для фиксации с обувной стелькой.

Характеристика и цена гелевых подпяточников:


  1. Преимущества. Износоустойчивые, мягкие, обладают усиленным амортизирующим качеством. Некоторые модели легко вынимаются из обуви.
  2. Недостатки. Бывают не самоклеющиеся вкладыши, поэтому они часто смещаются.
  3. Стоимость. Продается в упаковке парой по цене в пределах 80―800 рублей.

Вставляется текстильной стороной вверх в пяточную часть обуви с закрытыми задниками. После использования рекомендуется гелевые зоны вкладыша протирать влажной губкой, покрытие чистить щеткой, и давать высохнуть.

Для использования при пяточной шпоре выпускают силиконовый подпяточник цельным вкладышем, в форме подковы или только со вставкой из этого материала. В последнем случае изделие покрывается гибким и мягким натуральным либо синтетическим покрытием.

Характеристика и цена силиконовых подпяточников:

  1. Преимущества. Износоустойчивые, качественно амортизируют пятку.
  2. Недостатки. При отсутствии покрытия кожа на пятке потеет, вкладыш становиться скользким и быстро загрязняется.
  3. Стоимость. Купить силиконовый подпяточник можно по цене от 280 рублей за пару, при пяточной шпоре лучше носить оба вкладыша.

Условия эксплуатации и ухода за изделием такие же, как и в применении гелевых вкладышей.

Подпяточники изготавливают из латексной пены либо из неё делают вставку посредине изделия. Верх вкладыша всегда покрывается гипоаллергенным материалом. Используется при шпоре и для разгрузки пяток во время хождения, при повышенных нагрузках на позвоночник или суставы ног.

Характеристика и цена латексных подпяточников:


  1. Преимущества. Пружинистые, удобные в эксплуатации.
  2. Недостатки. Такая информация в отзывах потребителей отсутствует.
  3. Стоимость. Продается в упаковке парой по цене от 112 рублей.

Внутреннюю поверхность обуви очищают и сушат. Затем с нижней части изделия снимают защитную пленку и крепят клейким фиксатором к пяточной зоне стельки.

Латексные подпяточники при пяточной шпоре после каждой носки нужно протирать влажной салфеткой, смоченной в водно-спиртовом растворе, и просушивать в тени при температуре +18―28º C. Нельзя обувь с вкладышами оставлять на батарее, солнце или обрабатывать горячим воздухом фена.

Магнитными вставками и накладками производители могут дополнить модель подпяточника из любого материала. Обычно они располагаются внутри вкладки со стороны свода ноги.

Характеристика и цена магнитных подпяточников:

  1. Преимущества. Легко ухаживать и эксплуатировать.
  2. Недостатки. Врачи не подтверждают положительные отзывы в интернете о лечебных свойствах магнитных накладок.
  3. Стоимость. Продается в упаковке парой по цене от 125 рублей.


Подпяточник с магнитной накладкой вставляют в заднюю часть обуви. Фиксируется с помощью рифленой поверхности либо клейкой ленты с обратной стороны вкладыша. Очищение проводят в зависимости от материала изделия согласно рекомендациям в инструкции по уходу.

  1. Преимущества. Универсальный размер, после первой носки соответствуют индивидуальной анатомии пятки, словно изделие сделали по слепку на заказ. Подходит для всех стадий фасциита и величины шпоры.
  2. Недостатки. При первом использовании, пока вкладыш не примет нужную форму, возможно сохранение выраженности боли и дискомфорта, вызванных шпорой.
  3. Стоимость. Пенополиуретановые вкладыши можно купить по цене от 270 рублей.

Перед первичным применением подпяточники с эффектом памяти обрезают по размеру обуви согласно намеченной производителем линии. После каждого использования вкладыш достают для сушки и проветривания на 4―8 часов.

Для профилактики фасциита и шпоры подпяточники рекомендуется носить парикмахерам, продавцам и людям других профессий, которые длительно пребывают на ногах. Для снижения нагрузки на ступни ортопедические вкладыши используются в период реабилитации после операции.

Подпяточники показано носить беременным женщинам, людям с лишним весом, при заболеваниях позвоночника или суставов ног. Их также используют как немедикаментозный метод лечения фасциита, шпоры, травм пяточной кости, плоско-вальгусной деформации, дегенеративных изменений подошвенных тканей.

Амортизирующая способность и форма подпяточников уменьшает давление на область подошвы под местом растущей шпоры. Это автоматически улучшает микроциркуляцию в стопе, предупреждает повторное воспаление и травмирование плантарной фасции во время ходьбы, снижает выраженность боли.


При наличии высоких бортиков у изделия мягкие ткани и жировая подушка под пяткой возвращается в правильное анатомическое расположение. Это дополнительно возвышает ногу и улучшает её амортизацию.

К достоинствам подпяточников относят удобство в применении и уходе за изделием, возможность ношения в любом типе обуви с наличием задника. При фасциите или шпоре они быстро снижают выраженность боли, воспаления, ускоряют заживление подошвенного апоневроза. Такие вкладыши могут носить мужчины, женщины и дети как во время болезни, так и для профилактики воспалительных патологий, усталости ног.

Недостатком подпяточников считают уменьшение нагрузки только в задней части ступни и отсутствие поддержки свода стопы. Купленные через интернет или в аптеке вкладыши могут не выполнять свои функции, поскольку не было возможности примерки и качественной оценки изделия.

При фасциите и пяточной шпоре используются подпяточники, ортопедические стельки, полустельки. С их применением уменьшается боль, ускоряется снятие воспаления, снижается нагрузка на стопы, суставы ног, позвоночник. Чтобы правильно подобрать модель вкладыша, вначале нужно обследовать ступни.

За медицинской помощью обращаются к ортопеду. Врач визуально оценит состояние всех осевых структур опорно-двигательного аппарата (позвоночника, суставов нижних конечностей, ступней) и проанализирует возможные причины фасциита. Он также направит пациента на рентген стоп, а при необходимости, и других областей скелета, чтобы увидеть степень нарушения строения костей или сочленений.

После обследования ортопеды подбирают оптимальные изделия и методы лечения. Чаще назначают подпяточники при фасциите и/или шпоре, а стельки – в случае сопутствующей плоско-вальгусной деформации стопы, плоскостопия. Если выявили боковой энтезофит, то нужно купить прокладку между задником и ногой. Верно подобранный вкладыш возвращает ступне правильное анатомическое положение и снижает степень давления под костным наростом. Это автоматически устраняет причины воспаления фасции, увеличения шипа.

Выбор подпяточника зависит от веса человека, клиники болезни и патологических изменений структур опорно-двигательного аппарата. Поэтому перед покупкой важно сделать рентген стоп и проконсультироваться у врача: он подскажет, какой вид вкладыша будет оптимальным. Нужно, чтобы приспособление выполняло основные функции.

Ортопедическое изделие под пятку должно:


  • быть качественным амортизатором между стелькой обуви и воспаленной фасцией, шпорой;
  • фиксировать в правильном физиологическом положении суставы и сухожилия стопы;
  • снижать нагрузку на воспаленную ткань и область под шпорой;
  • способствовать устранению основной причины воспаления фасции.

Лучше всего подпяточник заказать в ортопедическом салоне. Специалисты его сделают по индивидуальным меркам ноги из качественного материала. Также можно приспособление купить в аптеке или через интернет.

Особенности подбора изделия при шпоре:

  1. В подпяточнике должно быть углубление либо мягкая вставка в той области, где будет соприкасаться часть стопы с образованным внутри энтезофитом.
  2. Подпяточник должен плотно охватывать пятку по контуру, но не давить. Это обеспечит правильную фиксацию мягких тканей и не позволит ноге соскальзывать в стороны. Другие изделия также подбирают строго по размеру, желательно, с примеркой.
  3. Линейка готовых подпяточников начинается с 35-го и заканчивается 46 размером обуви. Если нога меньше или есть анатомические особенности строения – лучше вкладыш не покупать, а заказать в ортопедическом салоне.
  4. Перед оплатой надо проверить в инструкции показания, для какого веса вкладыш рассчитан, размер, срок эксплуатации и тому подобные характеристики изделия.
  5. Мерить подпяточник нужно в той обуви, в которую его планируют вставлять. Так изделие не будет вызывать дискомфорт во время носки.
  6. Рекомендуется купить отдельные вкладыши для всех используемых пар туфель.

При часто обостряющемся фасциите из-за шпоры подпяточники нужно использовать постоянно. Ортопеды рекомендуют купить 2―3 отличающихся по форме вкладыша из разного материала: так стопа будет меньше уставать.

При шпоре лучше купить или заказать подпяточники из качественного материала: они будут полностью выполнять амортизирующие функции.


Временно изделие можно заменить самодельными вкладышами. Для их изготовления нужно взять войлок, синтепон, поролон или подобрать иной мягкий эластичный материал толщиной от 1 см (индивидуальную высоту подбирают методом проб). Из него вырезают по форме обувной стельки пластину или круг с дыркой по центру. Вкладыш фиксируют к туфлям двухсторонним скотчем.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инна Ивановна, ортопед

Степан Игоревич, 48 лет


Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Читайте также: