Кровь в сперме и опухоль в мошонке

Гемоспермия – появление в сперме следов крови, является не болезнью, а симптомом. Она может быть обусловлена элементарным повреждением сосудов, что возможно при активной половой жизни или при некоторой неаккуратности во время орального секса, но может иметь и более серьезные причины.

Что значит кровь в сперме?

В норме семенная жидкость имеет матово-белый или бело-серый цвет. На степень прозрачности эякулята влияет количество сперматозоидов. Параметр, однако, относительный, так как прозаичность или матовость жидкости определяется также недостатком или переизбытком белков, фруктозы, некоторых микроэлементов.

Консистенция во время семяизвержения вязкая и густая. Спустя несколько минут эякулят начинает засыхать и становится еще более плотным. В течение часа сперма разжижается – вытекает из влагалища или, если практиковали безопасный секс, становится более водянистой в презервативе.

В норме никаких следов крови в сперме быть не должно.

Симптом далеко не всегда обнаруживается сразу. Если половой акт совершается без презерватива, то заметить признаки гемоспермии довольно сложно, разве что при совсем уж большом количестве нетипичный цвет вытекшего эякулята заметит женщина. При мастурбации или в случае прерванного полового акта, то есть, когда семяизвержение производится открыто, отклонение заметить проще.

В большинстве случаев кровь в сперме является самопроходящим несистемным симптомом, появление которого связано с небольшой механической травмой. Встречается он только у сексуально активных мужчин, и, как правило, исчезает в течение 7–10 дней. Однако в 2% случаев гемоспермия может оказаться признаком тяжелого хронического или даже злокачественного заболевания. С возрастом – после 40, этот риск увеличивается. Поэтому при наблюдении следов крови в виде сгустков или прожилок в течение 2 недель, следует обратиться к урологу.

Виды гемоспермии

Различают 2 вида симптомов, связанных с механизмом попадания эритроцитов в сперму:

Ложная – в большинстве случаев обусловлена повреждениями уретры. Эякулят практически не смешивается с кровью, но содержит ее следы – прожилки ярко-красного цвета. При повреждении мочеиспускательного канала гемоспермия может сопровождать гематурию – наличие эритроцитов к моче. Если сперма выходит с кровью регулярно, да еще и сопровождается болью и появлением крови в моче, к урологу нужно обращаться незамедлительно.
Истинная – в этом случае эритроциты попадают в эякулят в семенных протоках, простате, яичках или семенных пузырьках. Семя оказывается равномерно окрашенным кровью, имеет розоватый или красноватый оттенок. Симптом может появляться единожды, может повторяться через какие-то промежутки во времени, а может стать постоянным. Тогда даже при отсутствии каких-либо болезненных ощущений необходимо проконсультироваться с врачом.

Иногда гемоспермией ошибочно считают смешение семени с менструальной кровью партнерши. Однако такой признак появляется лишь при определенных обстоятельствах, а для проверки достаточно собрать семя в презерватив.

Сопутствующие симптомы

Довольно часто помимо крови в сперме никаких дополнительных признаков у мужчин не наблюдается. Отеки, зуд, лихорадка и так далее появляются в тех случаях, когда кровь в семени обусловлена инфекционным или воспалительным недугом разного характера.

Гемоспермия может сопровождаться:

слабым оргазмом, уменьшением потенции;
болезненностью перед и во время эякуляции, преждевременной эякуляцией;
дискомфортом, отеками в паховой области, припухлостью мошонки или яичек;
нарушениями в мочеиспускании – частыми позывами болезненности, что указывает на заболевания мочевого пузыря;
повышением температуры и лихорадкой – признак серьезного воспаления;
общей слабостью, апатией;
тянущими болями в пояснице – характерны для простатита.

Причины

Абсолютное большинство случаев появления крови в сперме идиопатические, проходят самостоятельное в течение срока от недели до пары месяцев.

Отклонение чаще всего обусловлено механическими травмами и хроническими болезнями, при которых возможны кровянистые выделения.

Возможный и другие причины:

Неизвестная причина – то есть, незамеченная или забытая травма при оральном сексе, ласках яичек, чересчур интенсивном половом акте. Длительное воздержание, а затем начало бурной половой жизни тоже может привести к травмам сосудов, а, значит, и привести к тому, что появилась кровь в семени. Случаи такого рода составляют 50% от общего числа пациентов.
Простатит – особенно хронический, является причиной в 25% случаев. Как правило, появление кровянистых выделений и попадание их в сперму связано с запущенной формой заболевания, но может появиться и на второй стадии развития болезни. Кроме того, гемоспермия наблюдается при расширении простатической маточки, а также при варикозном расширении венозных сосудов перипростатического сплетения.
Мочеполовые инфекции – уретрит (гемоспермия наблюдается в 7% случаев), ИМП, орхоэпидидимит. Воспаления мочеполовой системы сопровождаются гнойными и кровянистыми выделениями, которые смешиваются со спермой. Цвет семени при таких заболеваниях тоже меняется, приобретая зеленоватый оттенок. Однако выделения остаются фрагментарными (сгустки или следы).
Оперативное вмешательство – трансуретральная резекция простаты, процедуры по дроблению камней в почках. Очень частой – до 45% случаев, причиной гемоспермии выступает биопсия простаты. После анализа эритроциты в сперме могут появляться в течение месяца. В конце концов, следы крови могут появиться даже после уколов в предстательную железу или семясодержащие пузырьки.
Травмы промежности и яичек, появление инородных тел в мочеполовом тракте.

Связаны с менее часто встречаемыми недугами мочеполовой системы, при которых этот симптом появляется реже:

Камни в простате, в мочевыводящих путях, в семявыносящем протоке – здесь причиной того, что кровь вышла вместе со спермой являются механические повреждения.
Патологии уретры – кондиломы, кисты, полипы (гемоспермия обнаружена у 20% больных).
Болезни свертывающей и противосвертывающей системы – помимо врожденных факторов, наподобие недостаточности определенных веществ, на работу свертывающих систем влияют и разнообразные системные нарушения, при которых изменяется состав крови. Например, заболевания печени, недостаточный синтез витамина K в кишечнике, аллергическая пурпура, красная волчанка, тромбоцитопения.
Причиной могут стать заболевания, вызывающие повышенную кровоточивость: хроническая почечная недостаточность, геморрагические диатезы, лейкозы, лимфомы, амилоидозы – нарушения белкового обмена при повреждении почек.
Рак простаты – 2% случаев, и других органов мочеполовой системы: яичек, мочевого пузыря.

Симптом в редких случаях может сопровождать и другие болезни, напрямую с составом крови или ее характеристиками, не связанными:

Туберкулез – в случае вторичного заражения внутренних органов.
Шистомоз – гельминтоз, развивающийся при поражении кровяными сосальщиками шистосомами. Урогенитальный гельминтоз поражает органы мочеполовой системы и, помимо всего прочего, провоцирует гемоспермию.
Злокачественная гипертензия – на фоне почечной недостаточности и стеноза почечных артерий.
Стриктуры уретры или полипы – при сужении канала возможность механических трав и воспаления резко повышается, что и приводит к появлению крови.
Венерические заболевания.

На видео о причинах крови в сперме:

Повод обратиться к врачу

Однократное появление следов крови в моче, как правило, вызвано незначительными повреждениями и может быть проигнорировано. Симптомы, которые наблюдаются в течение 7–10 дней и самостоятельно проходят, тоже не указывают на какие-либо серьезные нарушения.

Но если со спермой кровь выделяется дольше 2-ух недель, к врачу стоит обратиться. Она может выступать признаком структурных изменений уретры – стриктуры или полипов, или указывать на воспалительные процессы.

При равномерном окрашивании спермы в розоватый или красноватый цвет в течение недели к специалисту следует обратиться немедленно. Истинная гемоспермия куда чаще является признаком серьезного заболевания.

Необходимые обследования

Так как появление крови в семени является вторичным признаком, то и диагностика недуга, по сути, сводится не столько к регистрации самого факта, сколько к обнаружению причины. Довольно часто уже на этапе исследований требуется психотерапевтическая помощь: сексуально активные мужчины, внезапно столкнувшиеся с подобным отклонением, да еще в сопровождении с ослаблением потенции, легко поддаются депрессии.

Диагностика начинается со сбора жалоб: оценивается цвет спермы, по возможности определяется количество случаев гемоспермии и частота появления крови, устанавливается, какие препараты принимались и проводились ли процедуры по обследованию органов малого таза – та же биопсия простаты, измеряется артериальное давление.

Объективный осмотр включает:

оценку физического состояния больного;
осмотр пениса и промежности;
прощупывание члена, яичек и семенных каналов с целью выявить или установить отсутствие опухолей;
ректальный осмотр – обязательно прощупывается простата.

Чтобы определить почему в сперме имеется примесь крови, проводятся лабораторные обследования:

спермограмма – анализ эякулята позволяет оценить не только количество и качество сперматозоидов, но и концентрацию лейкоцитов и эритроцитов в семени;
общий анализ крови – для определения числа лейкоцитов и тромбоцитов в первую очередь;
коагулограмма – анализ крови на свертываемость. При ряде заболеваний отклонения в коагулограмме будут очевидны;
общий анализ мочи – позволяет оценить количество эритроцитов и белков в жидкости;
исследование средней порции мочи – таким образом устанавливают возможную инфекцию и определяют возбудителя;
анализ мочи на бакпосев – необходим для выявления патогенной микрофлоры при подозрении на инфекционные болезни;
мазок из уретры – производится при подозрениях на уретрит;
биопсия простаты;
выявление простатоспецифического антигена – опухолевый маркер, который определяется в сыворотке крови при соответствующих недугах.

Красные кровяные тельца при проведении спермограммы:

При необходимости прибегают и к методам инструментальной диагностики:

трансректальное УЗИ – позволяет оценить состояние органов малого таза;
МРТ или КТ – дает информацию о состоянии и работе органов, кровеносных сосудов;
допплерография – выявляет нарушения в кровоснабжении предстательной железы. Метод часто сочетают с трансректальным УЗИ;
эластография – метод определения упругости поверхностно расположенных органов. Во многих случаях может заменить собой биопсию;
цистоуретроскопия – позволяет установить состояние поверхности уретры и мочевого пузыря.

Лечение

Как лечить гемоспермию полностью зависит от характера первичной болезни. Само появление крови в семени – всего лишь симптом, и исчезает, как только перестает действовать фактор, вызвавший его.

К консервативному лечению прибегают при воспалительных и инфекционных заболеваниях:

простатит – особенно хронический, или другие воспалительные недуги мочеполовой системы требуют использования антибиотиков, чаще всего назначают фторхинолоны или сульфаметоксазолы. Выбор медикамента зависит от характера возбудителя и чувствительности пациента к тем или иным видам антибиотиков;
при низкой сворачиваемости крови курс куда сложнее и включает множество препаратов и дополнительных поддерживающих процедур, таких как переливание донорской крови или донорских тромбоцитов;
при туберкулезе на сегодня используют 4 и 5-компнентную схему лечения. Она включает химиотерапию первой линии – изониазид, рифампицин, стрептомицин, а также включает и фторхинолоны.

Хирургическое вмешательство – оказывается при необратимых патологических изменениях:

варикозное расширение вен – при этом прописывают лазерную или радиочастотную коагуляцию. Под действием излучения больные вены спаиваются, а кровь устремляется по другим сосудам;
кисты обычно удаляют во время пункции;
при уретрите иссекают стриктуры и расширяют мочеиспускательный канал;
при перерождении тканей простаты проводится трансуретральная инцизия – специальный инструмент вводят через мочевой пузырь и удаляют разросшиеся нездоровые ткани;
при гиперплазии предстательной железы чаще проводится аденомэктомия – открытая операция, при которой разрезают брюшину и через стенку мочевого пузыря удаляют аденому;
при онкологических заболеваниях назначают простатэктомию – полное удаление пораженного органа;
при воспалениях с абсцессом операция тоже оказывается эффективнее – назначают дренирование эндоскопическим методом. Если при этом наблюдается выраженный склеротический процесс, необходимо делать резекцию поврежденной ткани.

В некоторых случаях есть возможность использовать малоинвазивные методы – лазерная терапия ультразвук. Суть их сводится к обработке разросшейся патологической ткани радиоволнами или ультразвуком.

Кровь в сперме – не заболевание, а симптом. Причем в 50% случаев он вызван небольшими неопасными травмами и проходит самостоятельно. Но если кровь окрашивает сперму, а не появляется в виде сгустков в течение 2–3 недель, обратиться к врачу необходимо.

Гемоспермия (гематоспермия) – это окрашивание эякулята в розовый, алый или бурый цвет из-за появления в нем красных кровяных телец (эритроцитов). Кровь в сперме пугает всегда, поскольку причины ее появления могут быть как безобидными, так и зловещими. В большинстве случаев гемоспермия представляет собой так называемое самоограничивающееся расстройство, симптомы которого проходят через несколько недель. Однако уповать на статистику и дожидаться самопроизвольного решения проблемы крайне опасно.

Причины крови в сперме

В большинстве случаев причиной крови в сперме является микротравма или воспалительный процесс в простате, находящихся рядом с ней семенных пузырьках, яичках. Неспецифическое воспаление провоцируют патогенные и условно-патогенные агенты (в их числе кишечная палочка). Протекать оно может практически бессимптомно, но внутритканевые повреждения все же происходят. Поскольку сперма по ходу движения включает в себя продукты секреции всех попутных желез, в том числе поврежденных воспалением, то и кровь также попадает в ее состав.

В ряде случаев прожилки крови в эякуляте возникают при слишком активном или частом половом акте. С каждой эякуляцией мускулатура простаты усиленно сокращается. Умеренные эякуляции полезны, но по несколько раз в день – уже много. Ткани изнашиваются, не успевают восстанавливаться, капилляры протоков лопаются, в сперму попадает кровь. Кровь может появиться из-за прерванного полового акта, а также при его намеренной пролонгации.

Мужчинам в возрасте после 50 лет при виде кровавой спермы следует насторожиться, поскольку в 14% случаев это является признаком рака простаты.

Все причины гемоспермии можно условно разделить на несколько групп:

Врожденные: кисты выводящих сперму протоков, патологии развития семенных пузырьков.
Воспалительные: простатит, везикулит, уретрит, кондиломы в уретре, инфекционные воспаления мочеполовых путей, камни в простате или семенных пузырьках.
Нарушения структуры тканей: сращение (обструкция), рубцевание семенных протоков и семенных пузырьков, уретры, гиперплазия простаты.
Сосудистые: варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, патологии вен и сосудов задней уретры.
Травмы: инструментальная диагностика (уретро- и цистоскопия, биопсия), операции (удаление или иссечение части простаты), брахитерапия (лечение рака простаты путем введения в ее тело радиационных зерен). Травма может быть получена и при использовании эрекционного кольца (читайте как правильно их выбрать и использовать) либо во время секса, либо при неудачной позе. Например, когда девушка слишком активно двигается в позе сверху, то она вполне может отбить яички ягодицами.
Системные болезни, вызывающие нарушение структуры сосудистых стенок: пурпура, гипертензия, цинга, гемофилия.
Опухоли простаты, яичек, мочевого пузыря.

Бывает идиопатическая гемоспермия – кровь в эякуляте появляется без всяких видимых причин и исчезает сама по себе.

Если появление крови в семенной жидкости связано с воспалением, то возможно (но не обязательно) наличие таких симптомов, как тянущие боли в паху, пояснице, резь при мочеиспускании, постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию. Последние два признака могут свидетельствовать о гиперплазии простаты.

При воспалении качество сексуальной жизни ухудшается: снижается либидо и яркость оргастических ощущений, эрекция становится неуверенной. Появление следов крови в сперме может сочетаться с преждевременной эякуляцией, повторный половой акт при этом будет также коротким.

Что нужно знать о преждевременной эякуляции (для изучения инфографики нажмите на изображение)

Если заметен отек мошонки, яички стали болезненными, увеличились, то налицо орхит – воспаление яичек. Появление крови сигнализирует о переходе болезни в опасную фазу. Это грозит гнойным расплавлением тканей и необратимым бесплодием.

На что может указывать цвет спермы

Кровь может окрашивать сперму в розовый или бурый цвет. В первом случае она свежая, во втором – свернувшаяся, окислившаяся. Бурая кровь может выходить из протоков простаты, где она застаивается вместе с вырабатываемым железой секретом или канальцев яичек. Свежая, алая течет из недавно лопнувших капилляров.

Если источник крови в яичках или простате, то она успевает не только смешаться с эякулятом, но и равномерно окрасить его в процессе движения по уретре. Такая гемоспермия называется истинной. Если кровь попала в сперму при движении по мочеиспускательному каналу, то в эякуляте будут видны вкрапления, прожилки, ниточки, сгустки. Это ложная гемоспермия.

Диагностика и лечение

Спермограмма;
Общий анализ мочи;
Если в моче или в спермограмме повышены лейкоциты, то назначают бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам;
Кровь на сворачиваемость;
Мазок из уретры для анализа методом ПЦР.

Схема проведения диагностики гематоспермии

Для обнаружения деформаций уретры или варикозного расширения простатических вен выполняют цистоуретроскопию (осмотр мочевого пузыря и уретры при помощи тонкого зонда). Кисты семенных пузырьков или простаты можно пунктировать иглой (аспирировать) под УЗИ-контролем.

При наличии крови в сперме у мужчин любого возраста обязательно нужно исключить онкологическое поражение органов репродуктивной системы. Для этого обычно делают ТРУЗИ, УЗИ мошонки, но более информативно МРТ.

Что делать, если обнаружена кровь в сперме

Ничего не делать, не обращать внимания. Врач предупреждает, что кровь после этой процедуры может появляться и в сперме, и в кале еще на протяжении месяца, а то и дольше. Можно попить препараты, повышающие сворачиваемость крови (витамин К, например).

Это признак механического травмирования железы. Особенно велик риск при калькулезном простатите (камни в простате). В таком случае возможно выделение капель крови и без эякуляции. Симптом пройдет по мере заживления тканей.

Это травма сосудов. Вся система, по которой несется сперма, устлана слоем эпителиальных клеток и гладких мышц. При сильном напоре эта выстилка может повредиться. Ситуацию исправит половой покой в течение нескольких дней. Кроме того, на пути спермы может быть кондилома, о которой не знает ее владелец. Моча ее не повреждает, а у спермы плотность выше, скорость выброса больше, вероятность травмирования кондиломы существенно возрастает. В таких случаях кровь может появляться регулярно.

Аскорутин – комбинированный препарат, восстанавливает дефицит витамина С и Р. Цена в аптеках от 58 руб.

Это признак активного воспаления тканей железы. Необходимо немедленно посетить уролога и начать терапию антибиотиками.

Последствия

Если появление крови в сперме вызвано слабостью сосудов, их микротравмой, то последствий не будет никаких. В случае серьезного повреждения, например, при инструментальном вмешательстве, может развиться рубцовый процесс или спайки, которые придется иссекать.

Выделение крови из-за перенапряжения простаты вследствие активного секса или мастурбации является сигналом к тому, что репродуктивной системе нужен отдых. В противном случае разовьется астения (истощение) железы, атрофируется ее мускулатура, что повлечет дисфункцию органа (а это проблемы с мочеиспусканием и фертильностью).

Если кровь в сперме выделяется из-за воспаления простаты, то при запущенном процессе есть риск образования абсцесса, который нужно будет дренировать хирургическим путем.

Самая страшная причина появления крови в сперме – рак простаты. Это заболевание можно полностью вылечить на ранней стадии, поэтому не нужно заранее паниковать.

Заключение

Что такое гемоспермия у мужчин?
Виды
Почему сперма выходит с кровью: причины
Как проявляется?
Болезнь или случайность?
Нужно ли обращаться к врачу?
Диагностика
Можно ли заниматься сексом?
Лечение гемоспермии: способы и препараты
Профилактика

Что такое гемоспермия у мужчин?

Гемоспермия – клинический симптом, при котором форменные элементы крови обнаруживаются в эякуляте. Подобное состояние на протяжении длительного времени может оставаться незамеченным.

Связано это с методами контрацепции и вариантами завершения секса: если акт заканчивается семяизвержением внутрь партнерши, то сперма не может быть осмотрена на предмет дополнительных примесей.

В таком случае, скорее женщина заметит кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Если эякуляция происходит в презерватив или на тело девушки, то диагностика гемоспермии не вызывает трудностей.

Различают гемоспермию двух видов – истинную и ложную. В первом варианте сукровица равномерно распределена в семенной жидкости, она при этом имеет интенсивный бурый цвет, т.к. содержит разрушенные эритроциты. Их источником может быть простата, семявыносящие пути, яички или семенные пузырьки.

Ложная гемоспермия характеризуется наличием прожилок свежей крови в сперме, они попали в нее из уретры или из механически поврежденных сосудов головки пениса.

Виды гемоспермии имеют разное происхождение и соответственно разную тактику лечения.

Почему сперма выходит с кровью: причины

Этиология гемоспермии очень разнообразна. Иногда фактором ее возникновения является не патология, а случайное повреждение капилляров при грубом оральном сексе или мастурбации. Такое состояние носит транзиторный характер и является вариантом нормы.

Остальные этиологические факторы разделены на следующие категории:

Аномалии развития, например, кистозные изменения семявыносящего канала и дисплазия семенных пузырьков.
Воспалительные заболевания – уретрит, простатит, эпидидимит.
Инфекции, паразитарные инвазии мочеполового тракта – туберкулез, цитомегаловирус, шистосоматоз, ВИЧ-инфекция, папилломавирус человека, вызывающий развитие остроконечных кондилом.
Состояния, препятствующие свободному излитию спермы – кальциноз семявыносящего тракта, воспалительные кисты семенных пузырьков, стриктуры уретры, увеличение предстательной железы, конкременты в мочеиспускательном канале.
Опухоли – наиболее опасная причина возникновения гемоспермии. Помимо онкологии половых органов ее вызывает меланома – злокачественное новообразование из пигментных клеток кожи — меланоцитов.
Варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, телеангиоэктазии.
Травмы малого таза, члена, ятрогенная травматизация во время проведения пальцевого или ультразвукового исследования с помощью трансректального датчика.
Нарушение свертывающей системы крови – гемофилия, геморрагическая пурпура.
Другие нозологии – артериальная гипертензия, дефицит витамина С – цинга, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования костного мозга — лейкемия, лимфомы, отложение аномального белка амилоида.

На гемоспермию в первую очередь должны обратить внимание мужчины после 40 лет, т.к. в этом возрасте повышается риск развития онкологических и других опасных для жизни патологий. У молодых людей она вероятнее носит доброкачественный, идиопатический характер.

Как проявляется?

Основным проявлением является изменение цвета эякулята. Вместо молочно-белого, сероватого или желтоватого он становится бурым. При ложной гемоспермии окрашивание неравномерное: появляются прожилки или сгустки крови в сперме мужчины, они имеют алый цвет.

Кроме изменения визуальных качеств спермы, мужчину могут беспокоить следующие неприятные ощущения:

Общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, разбитость – проявления интоксикационного синдрома, который сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания.
Боль в пояснице, мошонке, нижней части живота.
Дизурия – болезненное, частое мочеиспускание. Подобные симптомы возникают при цистите, уретрите.
Моча выделяется вяло или каплями, чтобы помочиться, нужно напрячь мышцы брюшного пресса, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Все это сигнализирует о препятствии на пути оттока мочи из-за гиперплазии, аденомы, опухоли простаты или стриктуры уретры.
Гематурия – кровь в моче, появляется при нефритах, повреждении мочеиспускательного канала конкрементами, инфекционно-опосредованных болезнях мочеполовой системы.
Проблемы в половой сфере: ослабление потенции, фригидность, преждевременное семяизвержение.

Важно: если сперма с кровью появилась одновременно с выше перечисленным, то это повод немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы найти и устранить возможную первопричину.

Болезнь или случайность?

Мужчины всегда переживают, когда появляется кровь в сперме. Причины этого явления могут быть опасны для здоровья и жизни человека, а могут носить доброкачественный, случайный характер. Если гемоспермия возникла у молодого мужчины до 35-40 лет единожды, не сопровождалась иными болезненными и неприятными ощущениями, а ее возникновению предшествовал грубый секс, то, скорее всего, он и послужил тому, что мужчина кончил с кровью. Обусловлено это разрывом капилляров на головке пениса.

Чтобы избавиться от этой неприятности достаточно воздержания от сексуальных контактов в течение некоторого времени. Также, не стоит беспокоиться о гемоспермии, если она возникла после проведения трансректального ультразвукового исследования. Доктор должен предупредить, что эта процедура может вызвать выделение кровавого эякулята.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ответ на этот вопрос однозначный – да. Не стоит игнорировать подобные изменения в организме, даже если гемоспермия возникла однократно, то для уверенности в собственном здоровье следует пройти врачебный осмотр.

Многие инфекции, передающиеся контактным путем, способны длительное время протекать латентно, т.е. бессимптомно. Продолжительное персистирование инфекционного агента в организме способно вызвать патологические процессы, которые будут проявляться гемоспермией. Их диагностика важна не только для носителя возбудителя, но и для его сексуальных партнеров.

Помните: своевременное обнаружение и лечение заболевания увеличивает шансы на сохранение здоровья, экономит финансовые средства и время, потраченное на терапию.

Диагностика

Полный список лабораторных и инструментальных диагностических процедур включает:

Спермограмму — позволит лабораторно подтвердить наличие эритроцитов в эякуляте. Помимо красных кровяных телец семя может содержать лейкоциты. Это будет говорить о воспалении.
Общий анализ мочи – в норме не содержит клеточных элементов крови, бактерий и т.д. Однако при различных болезнях осадок мочи изменяется, это называется мочевым синдромом.
Клинический анализ крови – возможны проявления анемии, если сперма выходит с кровью часто. Очаг воспаления в организме будет изменять лейкоцитарную формулу – увеличится количество лейкоцитов, появятся их молодые формы. Для паранеопластического процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.
Обнаружение бактериурии и увеличения содержания лейкоцитов в сперме и моче натолкнет уролога на назначение еще одной процедуры – их бактериологического исследования. Оно заключается в посеве материала на питательные среды с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
Коагулограмма — позволит исключить нарушения гемостаза.
Определение концентрации простат-специфического антигена (PSY) – скрининговый метод выявления рака простаты. Данное обследование мало инвазивное, позволяет сузить диагностический поиск и обойтись без дорогостоящих и неприятных инструментальных манипуляций.
Трансректальное УЗИ позволит визуализировать патологию предстательной и других желез. При обнаружении объемного образования проводят биопсию.
УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства – почек, мочеточников и мочевого пузыря позволит увидеть камни, объемные образования в них.
Когда УЗИ не дает результатов, прибегают к магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Можно ли заниматься сексом?

Медики советуют воздержаться от сексуальных контактов на время обследования. Если установлено, что гемоспермия вызвана неаккуратными действиями в отношении половых органов, то также рекомендуется дать небольшое количество времени, 10-14 дней, на восстановление капилляров головки члена, во избежание повторной подобной ситуации.

Лечение гемоспермии: способы и препараты

Лечение гемоспермии зависит от основного заболевания. Если выявлена инфекция, то проводят этиологическую терапию при помощи антибактериальных, десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарств. Когда сперма идет с кровью из-за повышенной ломкости сосудов, высокого артериального давления или нарушения свертываемости крови, врач назначает патогенетическую терапию: в первом случае — препараты, укрепляющие сосудистые стенки, такие как Аскорутин, во втором — антигипертензивную терапию, в третьем – кровеостанавливающие средства – Викасол, Дицинон. При гипертонии пить таблетки придется на протяжении всей жизни.

Лечить гиперплазию или аденому простаты стало возможно без разрезов и длительного послеоперационного периода, благодаря такой операции как трансуретральная резекция. Процедура проходит быстро и безопасно, после нее не нарушается эректильная функция.

Когда наихудший прогноз, т.е. простатическая аденокарцинома, подтверждается, спасти пациента возможно при помощи радикальной простатэктомии с удалением ближайших лимфатических узлов. Повсюду распространено мнение, что онкология – приговор. Однако, это не так, современная медицина в силах помочь пациенту успешно победить столь страшный недуг.

Профилактика

Предупреждение появления кровавой спермы заключается в аккуратном ведении сексуальных действий и регулярном прохождении профилактического медицинского осмотра. Важно: мужчинам после 40 рекомендуется посещать уролога-андролога минимум один раз в год. Лицам с отягощенным семейным анамнезом в отношении рака предстательной железы следует ежегодно контролировать уровень ПСА. Сейчас проходит испытание новая методика обнаружения пациентов, предрасположенных к патологии – ДНК-тест слюны на определение генов, отвечающих за раковое перерождение клеток.

Не забывайте о важности барьерной контрацепции, т.к., в первую очередь, именно презервативы защищают от инфекций лучше всего.

Читайте также: