Кисты яичников патологическая анатомия

Классификация

  • Физиологические кисты — 3см
  • Киста желтого тела (прогестерон)
  • Лютеиновая киста (гестационная трофобластическая болезнь)
  • Осложнения функциональных кист
    • Кровоизлияния
    • Увеличение в размерах
    • Разрыв
    • Скручивание
  • Другие кистозные патологическиеизменения яичников
    • Множественные кисты большого размера при синдроме гиперстимуляции яичников.
    • Постклимактерическая киста (серозная цистаденома).
    • Перекрут яичника
    • Кистозные неоплазии
      • Доброкачественная опухоль
        • Дермоидная киста или кистозная тератома
        • Цистаденомы
          • Серозная
          • Муцинозная
        • Цистаденофиброма
        • Склерозирующая стромальная опухоль
      • Злокачественная опухоль
        • Серозная цистаденокарцинома
        • Муцинозная цистаденокарцинома
        • Эндометриоидная карцинома яичников
        • Опухоль Бренера
        • Незрелая тератома
        • Метастатическое поражение яичников

    • Ниже представлена таблица, которая помогает быстро определится с вопросом, что за киста перед вами на МРТ. К простым кистам относят функциональные кисты и цистаденомы, которые чаще встречаются у женщин в постменопаузальном периоде.


    Ниже представлен пример фолликулярной кисты.


    Ниже представлен пример геморрагической кисты.


    Ниже представлен пример эндометриомы.


    Ниже представлен пример кистозной тератомы.


    Ниже представлен пример поликистоза яичников.


    Ниже представлен пример муцинозной цистаденомы.


    Ниже представлен пример серозной цистаденомы.


    Ниже представлен пример цистаденофибромы.

    Гистологическая классификация:

    1.Опухолевидные образования яичников

    2.Доброкачетсвенные опухоли яичников

    3.Злокачественные опухоли яичников (рак яичников)

    *Опухолевидные образовfния яичников – КИСТЫ

    Кисты не способны к пролиферации, образуются в результате задержки жидкости в преформированных полостях → увеличение яичника. Наблюдаются в основном в репродуктивном периоде. Образованию кист яичника способствуют дисгормональные, воспалительные и др. процессы, приводящие к застойной гиперемии органов малого таза.

    . Кисты в отличие от опухоли не пролиферируют, не малигнизируются, не обладают инвазивным ростом, не метастазируют.

    1. Фолликулярная киста –одностороннее, подвижное, эластической консистенции образование, диаметром до 6 см. Развивается у женщин репродуктивного возраста. ↑эстрогенов → удлиннение фазы пролиферации → гиперплазия эндометрия и обильные месячные. Может быть бессимптомной. Часто самостоятельно исчезает в течение 3-6 мес.

    · Часто возникают у женщин с эндокринно-обменными нарушениями → гиперэстрогения, и с хронической ановуляцией (однофазный менструальный цикл). Морфологически – тонкостенное жидкостное образование, стенка: нескольких слоев фолликулярного эпителия + кнаружи фиброзная соединительная ткань. Возможные осложнения – перекрут ножки кисты, разрыв стенки кисты, кровоизлияние в полость образования.

    · При гинекологическом исследовании – пальпируется сбоку или кпереди от матки, эластической консистенции, чаще односторонняя, округлая, с гладкой поверхностью, подвижная, малоболезненная + УЗИ.

    · При неосложненной кисте – наблюдение 6-8 нед, противовоспалительная или (по показаниям) гормональная терапия (КОКи 3 менструальных цикла). При неэффективности консервативного лечения или возникновении осложнения – оперативное лечение (лапароскопия). После оперативного лечения → нормализация менструальной функции, витаминотерапия (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, витамин Е), препараты группы ноотропов (пирацетам) и контрацептивные препараты в течение 3 мес.

    2. Киста желтого телавозникает во 2 фазе цикла, характеризуется задержкой менструации, нагрубанием молочных желез, кровянистыми выделениями из половых путей. Удлинение 2-ой фазы цикла → задержка месяных → кровотечение.

    Возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула, возникают только при двухфазном менструальном цикле. Специфические клинические признаки отсутствуют.

    · В большинстве случаев – претерпевают обратное развитие. Слой лютеиновых клеток замещается соединительной тканью.

    · При двуручном влагалищно-абдоминальном исследовании располагается в основном сбоку или кзади от матки, округлой формы, подвижная, с гладкой поверхностью, эластической консистенции, диаметром от 3 до 8 см, может быть чувствительной при пальпации.

    · УЗИ – структура кисты может быть однородной и анэхогенной или иметь сетчатое строение, в полости кисты определяются перегородки неправильной формы, плотные включения повышенной эхогенности – сгустки крови. В кисте желтого тела имеется интенсивный кровоток по периферии с низким сосудистым сопротивлением (напоминает злокачественную неоваскуляризацию).

    · При кисте желтого тела показано наблюдение в течение 1-3 менструальных циклов → обычно регрессирует сама. В противном случае – энуклеация кисты лапароскопическим доступом.

    3. Простая (серозная) киста яичника – объемное образование, для которого характерно отсутствие эпителиальной выстилки. До морфологического исследования трактуют как ФК или простую серозную цистаденому. Способность к малигнизации не доказана.

    4. Параовариальная киста –одностооннее образование тугоэластической консистенции, до 10 см в диаметре, м/у листками широкой связки. Возникают из зачатков мезонефрального протока. Диагностический признак: при УЗИ рядом с кистой хорошо визуализируется ткань яичника. По верхнему полюсу кисты располагается удлиненная, деформированная маточная труба. Содержимое кисты однородное, стенка состоит из соединительной ткани и мышечных пучков, изнутри выстлана эпителием.

    · Клинически часто ничем не проявляются. По мере роста кисты → сдавление сосудов между листками широкой связки → боли внизу живота. Редко – нарушение менструального цикла.

    · Осложнением может быть перекрут "ножки" с развитием симптоматики "острого живота".

    · При двуручном гинекологическом исследовании сбоку и выше матки определяется образование диаметром от 5 до 15 см, эластической консистенции, ограниченно подвижное, безболезненное, с гладкой ровной поверхностью. Основным и практически единственным ультразвуковым признаком параовариальных кист является визуализация отдельно расположенного яичника. Образование всегда однокамерное.

    · Поскольку параовариальные кисты наблюдаются у молодых пациенток, для предотвращения спаечного процесса предпочтительна оперативная лапароскопия в плановом порядке (энуклеации с рассечением листка широкой связки матки). Яичник и маточная труба сохраняются. Рецидивов не отмечается.

    5. Эндометриоидная киста –в клинической картине преобладает альгоменорея, выраженный болевой синдром. Лечение – как эндометриоз, при выраженных болях – оперативное.

    Общие принципы лечения кист:

    1). Устранение провоцирующих факторов

    2). Нормализация режима дня

    3). Если клиники нет – наблюдаем 3 менструальных цикла! → если не регрессировала → пункционная терапия или КОК.

    Болевой синдром – показание для хир. лечения при фолликулярной кисте (перекрут, кровоизлияние в кисту и напряжение капсулы).

    Профилактик кисты желт. тела: временное подавление овуляции у пациенток групп риска (КОК).

    *Опухоли яичников

    . В отличие от кист (Кобаидзе): пролиферация клеток, различная степень дифференцировки, малигнизация, признаки атипии, инвазивный рост, метастазирование.

    Опухоли: гормональноактивные / неактивные → клиника. Кисты м.б. только гормональнозависимыми (опухоли – нет).

    Клиника: если опухоль гормональноактивна → ранняя клиника в зависимости от гормона; нет продукции гормона, односторонняя локализация → давление на соседние органы, болевой синдром, нарушений менструальной функции нет (оба яичника работают). Метастазы – клиника пораженного органа.

    · Андрогенпродуцирующие (андроблас) → вирилизация (кроме акне – м.б. при относит. гиперандрогении в норме).

    · Эстрогенпродуцирующие → раннее менархе, преждевременное половое созревание, маточные кровотечения.

    Обследование: жалобы, анамнез заболевания и жизни (чем лечилась или лечится), осмотр, дополнительные методы: онкомаркеры, УЗИ, КТ / МРТ, рентген легких, RRS и обсл. ЖКТ и пр.

    Лечение: хирургическое (чем раньше, тем лучше). Объем и доступ зависит от возраста, реализации и сохранения репродуктивной функции, характера опухоли, распространенности. Биопсия второго яичника – также зависит от этих факторов.

    Ø гормональный фактор (гипоталамо-гипофизароная система – ↑ФСГ → пролиферативные процессы в яичнике).

    Ø наследственный фактор- 5-15% (семейеый рак яичников-50%, семейный РЯ/РМЖ).

    1). Поверхностные эпителиальные опухоли

    · Серозные опухоли(простая серозная цистаденома)–односторонние, подвижные, безболезненные, до 10-15 см, тугоэластической консистенции. Внутренняя капсула выстлана однорядным мерцательным эпителием. Жалоб нет / боли внизу живота (натяжение боюшины, сдавление сосодов); влагалищное исследование, УЗИ органов малого таза. Лечение: хирургическое.

    · Муцинозные опухоли –многокамерные, полость выстлана цилиндрическим эпителием. Содержит муцин, чаще одностронние, до 15-20см (малигнизируются в 10-15%). Осложнение: разрыв опухоли, формирование псевдомиксомы → кахексия, асцит. Невыраженный болевой синдром; при p.v. – неподвижное, бугристое, одностостороннее образование; УЗИ. Лечение: хирургическое.

    · Серозно-муцинозные (смешанные).

    Порядок диагностики (при всех типах такой)

    2. Гинекологическое исследование (выявление опухоли. определение ее величины, консистенции, подвижности, чувствительности, расположения по отношению к органам малого таза, характера поверхности опухоли).

    3. Ректовагинальное исследование (для исключения прорастания опухоли в другие органы малого таза).

    4. УЗИ: с наполненным мочевым пузырем; трансвагинальная эхография.

    5. Пункция кистозных образований с последующим цитологическим исследованием жидкости.

    6. Цветовая допплерография (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей).

    7. Определение опухолеассоциированных маркеров, в частности, СА-125; СА-19,9; СА-72,4.

    8. Компьютерная и/или магнитно-резонансная томография.

    9. Рентгенография желудочно-кишечного тракта (для исключения метастатической опухоли, рака Крукенберга). Ирригоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия.

    10. Цитоскопия и экскреторная урография.

    11. Лимфо- и ангиография (в исключительных случаях).

    Лечение (принципы – общие)

    1). Доброкачественные опухоли:лапароскопия, аднексэктомия (доступ зависит от возраста и репродуктивной функции).

    2). Пограничные эпителиальные опухоли – аднексэктомия, резекция / биопсия 2-о яичника, удаление большого сальника, множественная биопсия брюшины.

    В репродуктивном возрасте — аднексэктомия, в перименопаузе — гистерэктомия с придатками.

    2). Опухоли полового тяжа и стромальноклеточные

    · Фиброма(гормональнонеактивная) –округлой формы, плотной консистенции, состоит из фиброзной ткани, до 10 см, чаще одностороннее. Триада Мейгса: анемия, асцит, гидроторакс → выделение отечной жидкости из ткани опухоли и попадание ее из брюшной в плевральные полости. Лечение оперативное, прогноз благоприятный.

    · Гормональноактивные

    Ø Фолликулома – гранулезоклеточная опухоль (эстроген), односторонняя, возникает в репродуктивном возрасте (чаще), темно-вишневого цвета на разрезе, быстро малигнизируется. Диагностика: ДМК, ГПЭ, ↑массы тела, pv, УЗИ. Лечение: хирургическое.

    Ø Андробластома – из клеток Сертоли-Лейдига, одностронняя, неравномерной консистенции опухоль, до 15 см в диаметре, быстро малигнизируется. Диагностика: прекращение mensis, андрогенизация (грубый голос, борода, усы), pv, УЗИ. Лечение: хирургическое (исчезновение симптомов).

    3). Герминогенные опухоли – из первичных половых клеток эмбриональных гонад и их производных, из трех зародышевых листков - эктодермы, мезодермы и эндодермы.

    · Тератома

    Ø Зрелая тератома(доброкачественная, дермоидная киста)–односторонняя опухоль, реже м.б. двусторонней, подвижная, неравномерной консистенции, до 15 см в диаметре, содержимое – жир, волосы, зубы. Не обладает гормональной активностью.

    Ø Незрелая тератома (злокачественная. тератобластома) – быстро малинизируется. При прорастании капсулы имплантируется в брюшину, дает метастазы в забрюшинные лимфатические узлы, легкие, печень, головной мозг.

    Ø Смешанная тератома.

    · Дисгерминома –односторонние опухоли небольших размеров, состоит из разных клеток (тека-, гранулеза, клетки Лейдига), могут быть гормонально активные/неактивные, очень быстро метастазируют.

    *Рак яичников

    Классификация:

    1.Классификация рака яичников по стадиям (TNM и FIGO) – лекция!

    Категории по системе TNM Стадии по FIGO Характеристика
    T0 — Опухоль отсутствует
    Tx — Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
    T1 I Опухоль ограничена яичниками
    T1a IA Опухоль ограничена одним яичником, капсула не поражена, на поверхности яичника нет опухолевого разрастания
    T1b IB Опухоль ограничена двумя яичниками, капсулы не поражены, на поверхности яичников нет опухолевого разрастания
    T1c IC Опухоль ограничена одним или двумя яичниками, сопровождается разрывом капсулы; на поверхности яичника опухолевые разрастания; злокачественные клетки в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости
    T2 II Опухоль поражает один или два яичника с вовлечением органов и стенок малого таза
    T2a IIA Распространение и/или метастазирование в матку и/или одну или обе маточные трубы
    T2b IIB Распространение на другие ткани таза
    T2c IIC Опухоль ограничена пределами малого таза (IIA или IIB) с наличием злокачественных клеток в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости
    T3 и/или N1 III Опухоль поражает один или оба яичника с микроскопически подтверждёнными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах
    T3a IIIA IIIA Микроскопически подтверждённые внутрибрюшинные метастазы за пределами таза
    T3b IIIB Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см в наибольшем диаметре
    T3c и/или N1 IIIC Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза более 2 см в наибольшем измерении и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах
    M1 IV Отдалённые метастазы (исключая внутрибрюшинные)

    2.Классификация по гистологическому типу опухоли (серозные, муцинозные, светлоклеточные, переходноклеточные, плоскоклеточные и т.д.)

    3.Первичные и вторичные (метастатические=опухоль Бренера)

    Метастазирование РЯ→ путь определяется гистологической структурой.

    Очаги: сальник, пупок, брюшина, лимфоузлы, плевра, надключичные и шейные л/у, печень, кости, ГМ, кишечник.

    Клиника:

    Диагностика:

    · УЗИ органов малого таза (влагалищный датчик, ЦДК)

    · обзорный снимок брюшной полости, рентген органов грудной полости, обследование ЖКТ, эндоскопические методы (ФГС, ирригоскопия, ректороманоскопия), экскреторная урография

    Опухолевые маркеры:

    · опухолеассоциированные антигены (СА-125, СА 19-9, СА 72-4) – более характерны для эпителиальных опухолей

    · онкофетальные и онкоплацентарные АГ – для герминогенных (РЕА, АФП, ХГ, трофобластический бета глобулин)

    · ферменты (ЩФ, НСЕ-апуд)

    · гормоны (кальцитонин, эстрадиол, пролактин, ТТГ)

    · ингибин – гранулезоклеточные опухоли

    · продукты онкогенов (BRCA 1,2, p53)- к 60 г- 70%

    · белки острой фазы (ферритин, СРП)

    · биологически активные пептиды (М-CSF)

    Диф. фдиагноз:внематочная беременность,дистопия почки,аппендикулярный инфильтрат,забрюшинные опухоли,гнойные воспалительные заболевания придатков,межпетлевые абсцессы

    Лечение РЯ:

    1.Индукционный этап терапии:

    а). циторедуктивная терапия – удаление опухолевых масс перед началом химиотерапии

    2). Промежуточная циторедуктивная операция – после короткого курса индукционной терапии.

    3). Лечение рецидива РЯ – повторная циторедуктивная операция, химиотерапия 2-й линии.

    Основные принципы – техника + абластичность(все операции – в онкодиспансере!)

    *нижне-срединная лапаротомия, ревизия органов брюшной полости, отграничение брюшной полости, удаление опухоли без вксрытия капсулы, цитология асцитической жидкости, биопсия брюшины, резекция сальника (уровень поперечно-ободочной кишки), радикальный объем, воздержаться от оставления в брюшной полост гемостатической губки, воздержаться от дренирования брюшной полости.

    Яичники определяют репродуктивную способность женщины, кроме этого они отвечают за нормальный гормональный фон. При сбоях в работе данных органов возникают определенные разновидности кист яичников у женщин, которые при отсутствии терапии могут вызвать негативные последствия.

    Женщины репродуктивного возраста подвержены образованию различных видов кист яичников, для которых характерны определенные симптомы. Формирование данной патологии связано с различными причинами, на основании которых специалисты выделяют виды кист яичников у женщин.

    Тактика лечения заболевания зависит от вида кисты, который устанавливается в ходе комплексной диагностики. Пациенты Юсуповской больницы могут воспользоваться услугами специалистов диагностического центра и узнать о состоянии своего здоровья. Врачи-онкологи Юсуповской больницы знают, как определить вид кисты яичника и на основании результатов обследования составляют индивидуальную программу терапии.


    В современной медицине выделяют различные виды кист яичников в зависимости от их происхождения: функциональные новообразования и органические. Развитию функциональных кист предшествуют нарушения в работе яичников, данные новообразования являются временными. Лечение функциональных кист основывается на использовании оральных гормональных лекарственных средств.

    Вторая группа включает в себя новообразования, которые в течение двух месяцев не исчезают и требуют оперативного вмешательства. Так, киста яичника цистаденома требует комплексной терапии и регулярного контроля. Кисты яичников классификация по особенностям строения:

    • фолликулярная киста не имеет перегородок и является однокамерной. Диаметр опухоли может достигать 7 см, полость кисты имеет тонкие стенки и гладкую поверхность;
    • киста желтого тела характеризуется утолщенными стенками, размеры опухоли составляют от 2 до 7 см. Стенки кисты могут быть желтого цвета, а жидкость – светлая;
    • геморрагическая киста формируется при кровоизлиянии кисты желтого тела или фолликулярной;
    • серозная киста правого яичника или левого образована эпителиальными клетками, внутри заполнена прозрачной жидкостью;
    • эндометриоидная опухоль образуется при росте слизистой оболочки матки вовнутрь, новообразование заполнено кровью;
    • дермоидная киста формируется из эмбриональных зародышевых лепестков, характеризуется медленным ростом;
    • муцинозная киста заполнена слизеобразным содержимым, имеет неровную поверхность;
    • герминогенные новообразования развиваются наиболее редко. Кисты данного типа характеризуются интенсивным развитием и крупными размерами до 15 см.

    Врачи-онкологии Юсуповской больницы при обращении пациентки с признаками кисты яичника направляют женщину на дальнейшее обследование. После чего в ходе консультации объясняют, какие бывают кисты яичников и определяют пути лечения имеющегося новообразования. Определение типа опухоли является важным моментом, позволяющим выстроить дальнейшее лечение и подобрать наиболее оптимальные и безопасные методы.

    Серозная киста яичника

    Аденома кисты яичника или серозная опухоль развивается у женщин репродуктивного возраста. При размерах новообразования до 3 см отсутствуют какие-либо симптомы патологии, однако по мере увеличения кисты состояние женщины ухудшается. Основными признаками кисты данного типа являются ноющие боли в животе, нарушения работы близлежащих органов.

    При лечении серозной кисты в Юсуповской больнице проводится хирургическое вмешательство, которое является наиболее эффективным методом терапии. Фиброзная киста яичника, в отличие от серозной опухоли, образована плотной тканью, поэтому ее лечение является наиболее сложным. Однако специалистами Юсуповской больницы для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная программа терапии.

    Муцинозная киста яичника

    Муцинозное новообразование при отсутствии терапии быстро прогрессирует. Муцинозная цистаденома правого яичника эндоцервикса способна разрастаться и влиять на работу близлежащих органов. Причинами развития опухоли являются воспалительные процессы, нарушения гормонального фона, слабая иммунная защита организма. Кроме этого развитие опухоли может быть связано с генетической предрасположенностью.

    Тонкостенная киста яичника вызывает появление у женщин острых болевых ощущений в области паха, общее недомогание, сбои менструальных циклов. При распространении опухоли и сдавливании внутренних органов может возникать недержание мочи, запоры и вздутие живота. Высокоточное диагностическое оборудование Юсуповской больницы позволяет специалистам выявлять муцинозные образования и проводить их лечение на ранней стадии развития.

    Геморрагическая киста яичника

    Функциональная геморрагическая киста правого яичника формируется на поверхности половой железы. Данное новообразование может быть заполнено кровяными сгустками или темной кровянистой жидкостью. Данная разновидность кисты рассматривается в качестве осложнения кисты желтого тела и лютеиновой в результате кровоизлияния во второй половине менструального цикла.

    Если у женщины развивается геморрагическая киста левого яичника, врач-онколог выбирает тактику лечения в зависимости от размера опухоли, опасности состояния для пациентки и выраженности симптоматики. Лечение геморрагической кисты яичника основывается на приеме препаратов или оперативном вмешательстве.

    Лютеиновая киста яичника

    Развитие лютеиновой кисты связано с нарушениями процесса овуляции. В яичнике образовывается желтое тело, которое при отсутствии беременности рассасывается, однако в результате патологических нарушений желтое тело может сохраниться и в нем начнет скапливаться жидкость. Новообразование в большинстве случаев диагностируется только на одном яичнике. При небольших размерах кисты какие-либо симптомы болезни отсутствуют, кроме этого опухоль может самопроизвольно рассосаться.

    Женщинам репродуктивного возраста важно знать, какие бывают кисты яичников у женщин и какими симптомами они характеризуются, чтобы своевременно обратиться к врачу. При отсутствии лечения опухоль может прогрессировать и вызвать болезненные симптомы.

    Множественные кисты яичников

    Кисты яичников могут быть не только одиночными, но и множественными и диагностироваться на обоих яичниках. Папиллярная киста яичника может разрастаться, образование имеет выраженную капсулу, образованную выростами эпителия с жидким содержимым. При данном заболевании вероятность развития онкологии возрастает в случае, если женщина не получает необходимого лечения.

    Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют опыт лечения различных видов кист яичников. Навыки и знания специалистов в сочетании с современным оборудованием и средствами позволяют проводить эффективное лечение новообразований даже злокачественного характера, если пациентка заинтересована в этом и следует врачебным рекомендациям.

    Злокачественная киста яичника

    В диагностическом центре Юсуповской больницы специалисты выявляют различные виды кист яичников у женщин. У пациенток в возрасте старше 30 лет диагностируются пограничные кисты, которые редко перерождаются в злокачественные опухоли. В наиболее запущенных случаях у женщин выявляются злокачественные опухоли яичников, которые при адекватной терапии удается излечить.

    Перерождению наиболее подвержена серозная киста яичника, имеющая внушительные размеры, кроме этого в половине случаев при отсутствии терапии перерождаются муцинозные кисты. Врачи-онкологи в зависимости от клинической картины выбирают наиболее оптимальные методы лечения новообразования. Однако при развитии злокачественной опухоли большинству пациенток показано хирургическое удаление новообразования.

    Лечение в Юсуповской больнице

    Специалисты Юсуповской больницы оказывают пациентам медицинские услуги высокого качества, соответствующие мировым стандартам. Лечение кисты яичника у женщин в многопрофильной Юсуповской больнице проводится при участи врачей-онкологов, которые регулярно повышают свою квалификацию и совершенствуют имеющиеся навыки.

    В ходе приема врачи-онкологи Юсуповской больницы рассказывают пациентке, у которой диагностирована киста яичника, какие бывают виды, и какое лечение является наиболее подходящим. При разработке плана лечения специалисты выбирают наиболее щадящие методы, отличающиеся высокой эффективностью.

    Современные лекарственные препараты в сочетании с мини-инвазивными методиками, применяемыми в Юсуповской больнице, способствуют сохранению репродуктивного здоровья женщин. Если у вас диагностирована серозная киста яичника или другие разновидности, запишитесь на консультацию к врачу-онкологу по телефону Юсуповской больницы.

    Свыше 80% женщин, находящихся в репродуктивном возрасте, имели в анамнезе хотя бы одну кисту. Часто эти новообразования вовсе не дают никаких симптомов и обнаруживаются случайно на профилактическим медицинском осмотре. Существует большое количество разновидностей этих патологических новообразований, каждые из которых имеют определенные симптомы и прогноз развития.

    • 1 Заключение
    • 2 Параовариальные кисты
    • 3 Энометриоидная киста яичника
    • 4 Желтая киста яичника
    • 5 Серозная киста яичника
    • 6 Муцинозная
    • 7 Кистоз желтого тела
    • 8 Поликистоз
    • 9 Киста правого яичника
    • 10 Киста левого яичника
    • 11 Дермоидальная киста яичника
    • 12 Параовариальная киста яичника
    • 13 Киста яичника при беременности
    • 14 Эндометриоидная киста яичника
    • 15 Функциональные кисты
      • 15.1 Фолликулярная киста
      • 15.2 Лютеиновая киста
      • 15.3 Геморрагическая киста
    • 16 Лечение кисты яичника
      • 16.1 Существует несколько типов операций по удалению яичника
      • 16.2 Беременность
      • 16.3 Менопаузальный период
      • 16.4 Киста яичника лечение народными средствами
    • 17 Методы диагностики кист яичников

    Заключение

    Киста яичника — это опухолевидное образование в виде капсулы с жидким или полужидким состоянием. Ее рост происходит исключительно за счет растяжения стенок. Не всегда она перерастает в онкологическое образование. За счет увеличения клеток, сдавливания соседних тканей, изменения гормонального баланса практически всегда ответственна за бесплодие.



    Параовариальные кисты

    Это опухолевидное полостное образование, вырастающее из придатка половой железы. Заболевание длительное время протекает без выраженных симптомов. Изредка вызывает периодические слабые боли в области живота.

    Это малоподвижный объект, который растет довольно медленно. При сдавливании мочевого пузыря вызывает явления дизурии. В ряде случаев это кистозное образование приводит к увеличению размеров живота.

    Энометриоидная киста яичника

    Это полостное образование на поверхности половой железы, которое состоит из накопившейся менструальной крови. Часто оно не проявляется, в ряде случаев приводит к развитию аномальных менструаций.

    После удаления патологической полости исчезают боли и восстанавливается репродуктивная функция.

    Желтая киста яичника

    Это образование формируется на месте желтого тела. Особенность его в том, что она протекает практически без симптомов. В редких случаях возможно появление невыраженной болезненности внизу живота.

    Патология регрессирует самостоятельно после 3 менструальных циклов. Если этого не произошло, назначают хирургическое лечение.

    Серозная киста яичника

    Это патологическое образование, имеющее четко определенные контуры неэластичные стенки. Внутри него находится серозная жидкость. Указанная разновидность опухоли не является опасным для человека. Имеет такие симптомы:

    • болевые ощущения в области поясницы;
    • учащение мочеиспускания из-за возрастания давления на мочевой;
    • недомогание;
    • запоры;
    • явления диспепсии;
    • нервозность, раздражительность.

    Муцинозная

    Это многокамерное доброкачественное образование в яичнике, заполненное муцином. Несвоевременное лечение муцинозного поражения способно вызвать злокачественное новообразование. Главные симптомы этого заболевания:

    • постоянные боли в области живота тянущего характера;
    • частые позывы к опорожнению мочевого и кишечника;
    • усталость, слабость;
    • расстройства менструального цикла;
    • увеличение живота в несколько раз.

    Заболевание лечится только с помощью хирургической операции. В ранних стадиях показан прием гормональных препаратов для коррекции работы яичников.

    Кистоз желтого тела

    Кистоз желтого тела возникает из-за образования в нем значительного количества полостей. Размеры патологического образования в яичнике иногда могут быть весьма внушительными. Симптомы болезни:

    • резкое вздутие живота;
    • сильные и очень частые позывы к уринации;
    • повышение температуры тела;
    • задержка месячного цикла;
    • боль в области молочных желез.

    Поликистоз

    Это состояние, при котором менструации отсутствуют, а в яичнике обнаруживается большое количество полостей с жидкостью. При этом заболевании оба яичника сильно увеличены в размере, отчего нормальная репродуктивная деятельность становится невозможной.

    Киста правого яичника

    В большинстве случаев киста в яичнике является функциональной — из-за перезревания фолликула, в котором развивается яйцеклетка. В этом случае в фолликуле появляется большое количество жидкости. Обычно она способна рассасываться уже во время очередной менструации.

    Болевые ощущения появляются при кровоизлиянии в фолликул.

    Киста левого яичника

    Причины ее появления и симптомы ничем не отличаются от кисты правого яичника.

    Дермоидальная киста яичника

    Это дополнительное образования в овариальной ткани в виде капсулы с тонкими стенками, внутри которой обнаруживаются различные включения. Она начинает проявлять себя только при разрастании до больших размеров.

    Единственный способ устранения этого патологического объекта — хирургическое удаление.

    Параовариальная киста яичника

    Это образование, появляющееся в параовариальной части яичника и сопровождается болевыми ощущениями при интенсивном росте. Удаляется хирургически.

    Киста яичника при беременности

    Если размеры образования небольшие, то оно не влияет на нормальное протекание беременности. Если оно разрастается до значительных размеров, то может причинять сильные боли.

    Наличие кистозного процесса в период беременности не является показанием для хирургической операции. Огромные размеры половой железы служат показанием для кесарева сечения.

    Читайте также: