Кисты при фиброаденоматозе молочной железы

Здравствуйте, дорогие читательницы, мы получили от вас несколько вопросов: фиброаденоматоз молочной железы, что это такое? Чем он отличается от фиброзно-кистозной болезни (мастопатии)? Рак ли это? Чем фиброаденоматоз отличается от фиброаденомы? И может ли возникнуть болезнь в 60 лет ? Ой, забыли вопрос: чем опасен фиброаденоматоз? Давайте разбираться вместе.

Что такое фиброаденоматоз


Фиброаденоматоз (ФАМ) — вызванное нарушением баланса половых гормонов разрастание тканей молочной железы.

А теперь устраним путаницу. ФАМ, мастопатия, доброкачественная болезнь груди ( код МКБ 10 N60) — это одно и то же. В медицинской литературе встречается более 30 синонимов мастопатии. И это не рак.

Говорить об этой патологии стоит, потому что по данным медицинской статистики ФАМ болеют до 70% женщин в возрасте от 14 до 65 лет. Очень редко это заболевание диагностируется у мужчин.

Классификация ФАМ

Способов классифицировать эту болезнь несколько. В России популярна клинико-рентгенологическая градация . Формы или виды ФАМ выделяют на основании признаков , видимых при маммографии.

Согласно этой системе болезнь имеет 2 основные формы: диффузную и нодозную (узловую).

Существует и другой способ классифицировать фиброаденоматоз — гистологический (по результатом изучения биоматериала под микроскопом). ФАМ классифицируют по степени пролиферации (разрастания клеток путем их деления):

  • I степень — мастопатия без пролиферации (предопухолевое состояние);
  • II степень — мастопатия с избыточным делением клеток, но без атипии или изменения нормального строения клеток (предопухолевое состояние);
  • III степень — ФАМ с избыточным делением измененных клеток эпителия (опухоль).

Фиброаденоматоз может быть односторонним (поражение левой молочной железы при здоровой правой или наоборот) и двусторонним.

А теперь давайте вернемся к вашему вопросу, на который мы еще не ответили. Чем ФАМ отличается от фиброаденомы? Взгляните внимательно на таблицу и вы увидите, что фиброаденоматоз более широкое понятие, включающее фиброаденому.

Признаки болезни

Основными признаками болезни считают:

  1. Боль в молочных железах или масталгия.
  2. Укорочение менструального цикла.
  3. Нарушение цикла, болезненные и бессистемные месячные (дисальгоменорея).
  4. ПМС (нагрубание, боль и тяжесть в молочных железах перед месячными, иногда с иррадиацией в руку на стороне поражения).
  5. Увеличение лимфоузлов в подмышечной впадине на стороне поражения (в 10% случаев).

Однако в начальной стадии болезни (маленький узелок или киста) никакого дискомфорта у женщин может не быть, 15% пациенток с ФАМ не знакомы с классическими признаками мастопатии. Патология выявляется при плановой маммографии, обращении к гинекологу (маммологу) по другой причине, обнаружении уплотнений при самоосмотре.


Чаще всего мастопатия диагностируется у женщин в возрасте 25-40 лет. После родов гормональный баланс может восстановиться и признаки болезни исчезают. При позднем начале болезни (после 40 лет) женщины принимают симптомы ФАМ за начало климакса и не обращаются к врачу. Если женщина не проходит плановое обследование раз в полгода, мастопатия может быть диагностирована и в 60 лет .

Этапы диагностики ФАМ

Диагностика заболевания проводится в 6 этапов:

Чтобы врачи понимали друг друга, результаты медицинских обследований записываются согласно протоколу BI-RADS (birads). По этой системе фиброаденоматоз в большинстве случаев относится ко 2 категории .

Категории оценки BI-RADS и соответствующие им рекомендации — Radiology Study
Категории оценки BI-RADS Рекомендация Вероятность риска
Категория 0 — требуется дополнительная визуализация Повторить исследование Не определена
Категория 1 — нет изменений Обычное наблюдение 0 %
Категория 2 — доброкачественные изменения Обычное наблюдение 0 %
Категория 3 — вероятно, доброкачественные изменения Повторное обследование через короткий интервал времени (6 месяцев) 0-2 %
Категория 4 — подозрение на рак Биопсия
Категория 4A Мало подозрительные изменения 2-10 %
Категория 4B Подозрительные изменения 10-50 %
Категория 4C Крайне подозрительные изменения 50-95 %
Категория 5 — характерно для рака Биопсия Выше 95 %
Категория 6 — подтвержденный биопсией рак Хирургическое лечение, если показано Определена

Лечение

Диффузная мастопатия лечится консервативно, локализованный фиброаденоматоз можно лечить хирургически, если консервативная терапия не помогает. Нодозную мастопатию оперируют.

Как лечить фиброаденоматоз без операции? Терапия может быть гормональной и негормональной. Гормоны назначают только при тяжелой мастопатии и неэффективности других методов. Используют гестагены, средства угнетающие выработку пролактина, антиэстрогены, гормональные противозачаточные средства.

Негормональная терапия проводится в несколько этапов:

  1. Диета.
  2. Витаминотерапия.
  3. Препараты йода.
  4. Гомеопатические средства.
  5. Мочегонные препараты
  6. Антидепрессанты и снотворные (необходимы при депрессивных состояниях).
  7. Препараты растительного и животного происхождения.
  8. НПВС.

По согласованию с врачом допускается лечение народными средствами . Например, можно использовать компрессы на грудь с пчелиным ядом, медом, касторовым и камфорным маслом, капустными листьями.

  • мед жидкий — 250 мл;
  • касторовое масло — 200 мл;
  • сок лимонный — из 4 средних лимонов.

Компоненты смешивают до однородного состояния. Компресс ставят 1 раз в сутки на ночь в течение 2 недель.

Диету подбирает врач в зависимости от причин болезни. Если ФАМ развивается на фоне патологии щитовидной железы следует ограничить потребление мяса и мясопродуктов. Белок стимулирует выработку гормонов щитовидной железы, а те влияют на содержание эстрогенов в крови.

Женщинам с фиброаденоматозом рекомендуется отказаться от чая и кофе, курения и алкогольных напитков. Обогатить рацион несладкими фруктами, овощами, морепродуктами.

Народными средствами можно избавиться от избытка жидкости в организме (отвар кукурузных рылец), успокоить нервную систему (отвар корней валерианы).

При фиброаденоматозе показаны:

Тазалок, Мастодинон и их аналоги. Препараты влияют на уровень половых гормонов, способствуют обратному развитию болезни.

При сильном болевом синдроме назначают НПВС (ибупрофен, индометацин) коротким курсом. При выраженном отеке используют диуретики (фуросемид, верошпирон).

При необходимости пьют гормоны щитовидной железы, гепатопротекторы или средства для восстановления клеток печени. Утилизация эстрогена, одного из виновников развития болезни, происходит в печени и может нарушаться при болезнях органа.

Назначают и средства восстанавливающие работу кишечника. Выводятся гормоны через кишечник, если у женщины дисбактериоз или колит возможно обратное всасывание эстрогенов и развития ФАМ. При цикличности патологии назначают средства, блокирующие выработку пролактина.

Маленькие узлы при нодозном ФАМ и умеренный фиброаденоматоз обычно наблюдают. Удалить новообразование могут по требованию пациентки. Обязательными показаниями к операции считают:

  • нагноение образование;
  • быстрый рост;
  • подозрение на озлокачествление;
  • большие размеры узла.


Крупные образования удаляют традиционным способом:

  • энуклеация (вылущивание) узла;
  • секторальная резекция (удаление новообразования с частью здоровой ткани);
  • склерозирование кисты.

Маленькие образования могут удалять современными методами (криодеструкция, удаление лазером).

Осложнения

Чем опасен фиброаденоматоз? Мастопатия редко озлокачествляются. Но наличие уплотнений в груди может стать причиной :

  • деформации молочной железы;
  • закупорки протока и нагноения кисты.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас еще есть вопросы, мы с радостью ответим и на них. Надеемся, статья вам понравилась и разъяснила непонятные моменты.


Значительные изменения условий и стиля жизни женщины, появившиеся в последние 100 лет, привели к массовому распространению таких патологий как мастопатия и рак молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия, фиброаденоматоз) - доброкачественное заболевание молочных желез, вызванное гормональным дисбалансом, проявляющееся в виде патологического разрастания ее тканей.

Врачи нередко при обращении к ним женщин с жалобами на боли, нагрубание молочных желез ставят диагноз мастопатии. Но далеко не всякий дискомфорт молочных желез является мастопатией.

Для обоснованной постановки данного диагноза женщина должна пройти всестороннее обследование:

  • осмотр и пальпация молочных желез врачом-маммологом;
  • эхографию молочных желез - исследование на аппарате ультразвуковой диагностики;
  • маммография - рентгеновское исследование молочных желез;
  • исследование уровня гормонов в крови, прежде всего половых и щитовидной железы;
  • пункция образований молочных желез с цитологическим или гистологическим анализом взятых клеток или тканей(при необходимости).

Диагноз мастопатии ставят при обнаружении комплекса следующих патологических проявлений.

  • Жалобы на боли в молочных железах.
  • Нагрубание молочных желез, предменструальный синдром, если нагрубание возникает во второй половине менструального цикла перед месячными
  • Выделения из сосков
  • При пальпации наличие уплотнений, отека в молочных железах, болезненных участков, выделений из сосков
  • При обследовании на ультразвуковых аппаратах (УЗИ) обнаружение множественных кист или одиночной кисты в молочных железах, или узловых образований
  • При обследовании на рентгеновских аппаратах (маммография) обнаружение очаговых уплотнений в молочных железах, повышенная плотность тканей молочных желез на рентгеновских снимках
  • Нарушения баланса гормонов, особенно половых и щитовидной железы
  • При цито-гистологическом обследовании клеток и тканей выявление избыточного деления эпителиальных клеток, разрастание соединительной ткани.

Классификация мастопатии

Предложено несколько классификаций мастопатии. В практике наиболее часто пользуются клинической классификацией, которая делит мастопатию на 3 формы.
1. Масталгия (мазоплазия, мастодиния). При этой форме преобладающим являются выраженные боли в молочных железах, которые требуют назначения обезболивающих препаратов.
2. Диффузная мастопатия. При этом в тканях молочных желез выявляются диффузные уплотнения и кисты. В свою очередь, диффузная мастопатия делится на 2 подтипа:
а) диффузная фиброзная мастопатия, преобладают фиброзные (соединительнотканные) участки уплотнений;
б) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне фиброзных уплотнений выявляются кисты.
3. Локализованная мастопатия (локализованный фиброаденоматоз).

При этом в каком-либо квадранте молочной железы выявляется четко отграниченный участок. Данную форму выделяют специально, так как при выявлении отграниченного узла в молочной железе необходимо исключить наличие рака. Поэтому при локализованном фиброаденоматозе обязательно проводят маммографию и исследование клеток или тканей из узла. Иногда природу узла в молочной железе можно выявить только во время операции. В таком случае женщине предлагают операцию, под наркозом проводят секторальную резекцию молочной железы с подозрительным участком, и направляют удаленную ткань на срочное гистологическое исследование.

Лечение мастопатии

Диффузная мастопатия лечится консервативным путем. При мастопатии рекомендуется ограничение в пище животных жиров, молочно-растительная диета, увеличение потребления овощей и фруктов, сои и других бобовых, пищевых волокон с отрубями злаковых; оптимизация веса тела; нормализация режима сна и бодрствования; увеличение двигательной активности и лечебная физкультура. Применяют в лечении мастопатии санаторно-курортное лечение, минеральные воды, физиотерапию, аутотренинг, психотерапию.

Применяемые лекарственные препараты можно разделить на 2 группы:
1. Гормональные средства: препараты на основе женских половых гормонов
2. Негормональные средства: витамины, адаптогены, мочегонные, успокаивающие, улучшающие работу печени, препараты калия, ферменты, обезболивающие, препараты йода. В лечении мастопатии используются фитотерапия и препараты на основе природных биологически активных веществ, биологически активные добавки к пище.
При сопутствующей патологии, вызывающей мастопатию, необходимо дополнительное лечение выявленных заболеваний: лечение гинекологических болезней, лечение заболеваний щитовидной железы, регулирование и стабилизация обменных процессов, лечение заболеваний печени и желчного пузыря, устранение венозного застоя в малом тазу, ликвидация синдрома дисбактериоза толстого кишечника и запоров.

Хирургическое лечение при мастопатии проводится лишь в нескольких случаях.

При наличии крупной кисты с жидким содержимым проводят пункцию кисты, отсасывают содержимое. Иногда для того, чтобы стенки кисты спались, внутрь нее вводят склерозирующие вещества. Подобные операции выполняются, как правило, в амбулаторных условиях. При локализованном фиброаденоматозе, как уже говорилось выше, нередко женщину приходится госпитализировать и с диагностической целью проводить секторальную резекцию молочной железы. При фиброаденоме молочной железы иногда в стационарных условиях проводят оперативное лечение: вылущивание опухоли молочной железы, секторальная резекция молочной железы. В большинстве случаев фиброаденому не удаляют, а проводят за ней динамическое наблюдение.

Занимайтесь самообследованием, запомните: положительный результат возможен лишь при очень аккуратном, последовательном и длительном лечении по схеме, рекомендованной врачом.

Кистозный фиброаденоматоз – это заболевание молочных желёз. Данный патологический процесс гинекологи также называют фиброзно-кистозной мастопатией. Встречается это заболевание у женской половины земного шара. У мужчин бывает как казуистика на фоне имеющейся гинекомастии. По статистике, эта разновидность мастопатии проявляется у каждой 2—3-ей представительницы прекрасной половины в возрасте от 30 до 50 лет.

Фиброаденоматоз – заболевание доброкачественной природы, которое характеризуется появлением многочисленных узлов или кист. Иногда в тканях молочной железы появляются единичные патологические очаги. Кисты в данном случае достигают больших размеров. Несмотря на то, что заболевание имеет доброкачественный характер, нельзя относиться к нему халатно. Фиброаденоматоз должен быть вовремя диагностирован и пролечен, иначе процесс может озлокачествиться. В этом и коварство данного заболевания.

Как лечат заболевание



Вылечить кистозный фиброаденоматоз можно двумя способами:

Диагностируют заболевание нередко врачи-гинекологи. В стандартных гинекологического обследования входит и осмотр грудных желез. Другое дело, что некоторые гинекологи пренебрегают этим положением, поэтому стоит внимательно подойти к выбору специалиста по женскому здоровью.


Если пациентка уделяет огромное значение своему здоровью и ежемесячно осматривает собственную молочную железу (а так должно быть), тогда патологические очаги она может выявить самостоятельно. Чтобы подтвердить диагноз, женщину направляют на УЗИ грудной железы или маммографию (в зависимости от возраста обследуемой) и на консультацию к маммологу-онкологу. Именно он занимается дальнейшим лечением заболевания. Схема и метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины. Терапия зависит от многих факторов:



1. возраста пациентки;

2. имеющихся симптомов заболевания (есть выделения из молочных желез или нет);

3. формы патологического процесса.

Лечебный процесс всегда начинается с назначения специальной диеты. Она заключается в ограниченном приёме крепкого чёрного чая, кофе и какаосодержащих продуктов. Эти продукты полностью исключаются из рациона во 2-ю фазу менструального цикла. Рацион должен быть сбалансированным, содержать в себе свежие фрукты и овощи, богатые растительной клетчаткой. В сутки ее следует употреблять не меньше 30г, при этом не забывать выпивать около 2 литров воды, которая помогает клетчатке разбухнуть, а значит, реализовать свое положительно воздействие на организм в полной мере.

Консервативное лечение

Вылечить кистозный фиброаденоматоз консервативным методом позволяют фармакологические препараты. Основным способом консервативного лечения является коррегирующая гормональная терапия, которая зависит от возраста пациентки.

Женщинам до 35-летнего возраста чаще всего назначаются гестагены (стероидные половые гормоны). Препаратами выбора обычно являются: Дюфастон и Утрожестан. Это связано с тем, что они не оказывают отрицательного воздействия на репродуктивную систему. Поэтому после того, как вылечен кистозный фиброаденоматоз, женщина может родить ребенка, если у нее будет желание. Раньше широко практиковалось назначение таким пациенткам комбинированных контрацептивов в таблетках. Однако при данной патологии их эффективность заметно уступала гестагенам, поэтому в настоящее время их используют как средство профилактики при наличии факторов риска мастопатии.

Женщинам, близким к возрасту естественной менопаузы и которые не планируют беременность, назначают:

· андрогенные препараты (Тестобромлецид или Метилтестостерон);

· блокаторы эстрогеновых рецепторов ( Мабюстен или Тамоксифен);

· аналоги гонадолибериновых веществ (Бусерелин).

Последние две группы могут успешно использоваться и у пациенток 40-45 лет. Но при этом назначают их циклически, не больше 3-6 месяцев, т.к. терапевтическое действие данных препаратов основано на эффектах, напоминающих менопаузу (т.е. они резко снижают уровень эстрогенов).

Кроме гормональной терапии назначается симптоматическое лечение. Для этого врачи в схему лечения добавляют:


1. Витаминотерапию. В витаминном комплексе обязательно должны содержаться витамины группы А, С и Р. Эти витамины при оценке в динамике приводят к укреплению сосудистой стенки, что значительно снижает отёчность тканей. Также в комплекс должны входить витамины группы В, улучшающие метаболизм, и витамин Е, улучшающие гормональный и жировой обмен.


2. Мочегонные, например, Фуросемид или Верошпирон. Эти препараты снижают отёчность и тем самым купируют боль в тканях молочной железы.

3. Нестероидные противовоспалительные средства, например, Ибупрофен или Индометацин. Они эффективно предупреждают и лечат боль (масталгию).

4. Успокоительные лекарственные средства растительного происхождения: настойка валерианы, пиона или пустырника. Они нормализуют нервно-психическое состояние пациентки.

5. Блокирующие секрецию пролактина средства, например бромкриптин. Их прописывают, если наблюдается выделение секрета из молочных желез.

6. Препараты йода. Эти средства необходимы для нормализации работы щитовидной железы и для восстановления концентрации элементов в организме.

Кроме этого, если есть сопутствующая хроническая патология, назначается терапия для коррекции развивающихся при них патологических изменений.


Хирургическое лечение

Операционное вмешательство – это самый эффективный метод лечения кистозного фиброаденоматоза у женщин. Современная гинекология проводит операцию 2-мя методами:

1. Вылущивание или энуклеация патологического очага.

2. Секреторная резекция поражённой железы.

Вылущивание показано только при доброкачественном течении заболевания. Проводится операция под местным обезболиванием. Операция может выполняться лапароскопическим способом.


Второй метод операционного вмешательства показан тогда, когда подтверждено преобразование заболевания в злокачественную опухоль. В данном случае, одновременно с патологическим очагом удаляются близлежащие ткани молочной железы.

Чтобы предупредить развитие описанного заболевания, женщина должна:

· вести здоровый образ жизни;

· правильно и сбалансированно питаться;

· подвергать организм умеренным физическим нагрузкам;

· отказаться от вредных привычек;

· в период авитаминоза употреблять витаминные комплексы;

· следить за гормональным фоном.


Кроме этого, каждой женщине рекомендовано ежемесячно заниматься самообследованием молочной железы и 1 раз в год посещать гинеколога с профилактической целью. Это позволит диагностировать патологический процесс на начальных этапах развития, тем самым повысив эффективность терапии и быстроту развития терапевтического эффекта. Так, лечение кистозного фиброаденоматоза на ранних стадиях не займет времени больше одного года и будет проводиться консервативными, а не хирургическими методами.


Причины заболевания

Причинных факторов, приводящих к развитию мастопатии кистозного фиброаденоматоза, несколько. Это могут быть как внешние факторы, так и внутренние процессы со стороны всего организма. Основными из них являются:

· Быстрая перестройка гормонального фона, вызванная преждевременным половым созреванием.

· Позднее наступление менопаузы.

· Позднее зачатие и рождение первого ребёнка (после 30-летнего возраста).

· Частое прерывание беременности.

· Незначительный временной период грудного вскармливания или полный отказ от него.

· Поздний возраст пациентки (после 40 лет).

· Патологические изменения в тканях печени.

· Патологические процессы эндокринного характера (чрезмерная масса тела, заболевания щитовидной железы, высокий уровень сахара в крови, обусловленный сахарным диабетом или метаболическим синдромом).

· Хронические заболевания тканей матки или её придатков.

· Самостоятельное и бесконтрольное употребление гормональных противозачаточных средств (при разумном их назначении они даже помогают предотвратить развитие кистозного фиброаденоматоза);

· Нарушения водного обмена в организме, вызванные обезвоживанием.

· Дистрофические процессы в хрящевой ткани грудного отдела позвоночника, вызванные остеохондрозом, которые приводят к нарушению кровообращения в молочных железах и, соответственно, ишемическим повреждениям клеток.







MABUSTEN - МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16


БЮЛЛЕТЕНЬ от - BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ


Фиброаденоматоз молочной железы – что это такое? О существовании многих разновидностей опухолей молочной железы знает практически каждая женщина и, обнаружив у себя в груди уплотнения, надеется, что эти образования не злокачественные. Многие заболевания груди носят доброкачественный характер. Одним из таких является фиброаденоматоз молочной железы.

Фиброаденоматоз – одна из разновидностей доброкачественных поражений груди, вызванная расстройством гормонального фона. Фиброзно-кистозная болезнь или фиброаденопатия является одним из видов диффузной мастопатии молочных желез.

  1. Виды фиброаденоматоза
  2. Причины возникновения заболевания
  3. Симптомы фиброаденоматоза молочной железы
  4. Чем опасен диагноз фиброаденоматоз молочной железы?
  5. Диагностика заболевания
  6. Лечение фиброаденоматоза молочной железы
  7. Профилактика фиброаденоматоза молочной железы
  8. Фиброаденома и ЭКО
  9. Фиброаденоз прогноз

Виды фиброаденоматоза

Заболевание сопровождается образованием кист в груди вследствие патологического разрастания соединительных тканей. Является узловой формой мастопатии, имеющей четкие контуры и мелкозернистую поверхность.

По МКБ-10 (Международная классификация болезней) имеет код №60.2.

Различают следующие виды фиброаденоматоза молочной железы:

  • дольковый – наблюдается разрастание соединительной ткани, что приводит к увеличению числа долек;
  • фиброзный — происходит врастание соединительной ткани в мышечную (фиброзную), вызывающее нарушение структуры волокон ткани;
  • кистозный – образуются кистозные полости различного размера;
  • протоковый – разветвляется сеть протоков, они становятся расширенными;
  • пролиферативный – сопровождается разрастанием эпителиальной ткани в область развивающихся кист и молочных протоков;
  • диффузный (дфам, цистофиброаденоматоз) – признаки диффузного фам – рассеянные по всей груди узелки;
  • липофиброматоз – помимо соединительной ткани разрастается и жировая ткань;
  • локализованный – пораженный участок размером от 1 до 6 см находится в определенном сегменте груди;
  • фибросклероз – в груди образуется уплотнение с неровными краями, сопровождающееся болевым симптомом, выделениями из соска, отеками груди.

Ведущие клиники в Израиле




Фиброаденоматоз молочной железы смешанного типа – сочетает в себе признаки нескольких разновидностей фиброаденом. При данном виде заболевания уплотнение разрастается внутри протока и за его пределами.

В медицине встречается такое понятие, как SUSP-фиброаденома. Это означает подозрение на фиброаденоматоз молочной железы. Также фиброаденоматоз подразделяют на такие виды, как четко выраженный, выраженный незначительно и умеренно выраженный. Но точных характеристик для этих разновидностей фиброаденоматоза нет.

Пролиферацией называют разрастание тканей путем деления клеток. При фиброаденоме в пролиферирующей форме происходит слияние перегородок, которые разделяют отдельные кисты. При этом всю полость заполняют возникающие наросты больших размеров. В просветах между кистами и протоками может образовываться большое число мелких наростов. Эти наросты, выстилаясь слоями, заполняют кисту изнутри или полностью перекрывают расширенный проток.

Фиброаденоматоз молочной железы может встречаться также в диффузной форме, т.е. в железе рассеивается множество кист. Локальный фиброз характеризуется групповым расположением пораженных участков, тем самым легче обнаружить уплотнения в груди. При узловой форме фиброаденоматоза несколько кист, сливаясь, образуют болезненный узелок.


Фиброаденоматоз встречается в основном в верхнем наружном квадранте (ВНК).

Этот процесс может быть двухсторонним. Узлы, напоминающие лепешки, могут одновременно развиваться в левой молочной железе (лмж) и правой (пмж). Данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у женщин в возрасте от 35 до 40 лет.

Причины возникновения заболевания

Развитие фиброаденоматоза молочной железы связано с нарушением выработки половых гормонов. Это связано с нарушениями функций яичников, печени или щитовидной железы.

К факторам риска относят следующее:

  • стрессы – частые стрессы подавляют деятельность яичников и плохо отражаются на эндокринной системе в целом;
  • курение;
  • ранний отказ от грудного вскармливания – по ошибочному мнению многих женщин лактация плохо отражается на общем виде груди, но грудное вскармливание служит профилактикой фиброаденоматоза молочной железы (ФАМ);

  • хронические заболевания половых органов – яичники вырабатывают гормоны эстрогены и прогестероны. С нарушением функции яичников происходит гормональный сбой, что может спровоцировать развитие фиброаденоматоза молочных желез.

Симптомы фиброаденоматоза молочной железы

Женщина, обнаружив у себя даже маленькую шишечку в грудине, задумывается не опасно ли данное образование для её жизни. Одним из симптомов развития аденофиброза является появление колющих болей в груди. Они могут усиливаться перед началом менструации. Появляется также жжение, ощущение набухания и давления в молочной железе из-за отечности соединительной ткани. Грудь становится более плотной.

Появляются выделения из груди различных оттенков: зеленые, розовые, черноватые. При надавливании они могут вытекать из соска. При физической нагрузке боли усиливаются. Увеличиваются в размерах подмышечные лимфоузлы. Возможны нарушения менструального цикла.

Нередко встречается фиброаденома с кровотоком в центре молочной железы. Это значит, что опухоль растет и питается за счет организма больной. В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству.


Чем опасен диагноз фиброаденоматоз молочной железы?

Фиброматоз молочной железы заболевание не смертельное. Узловая форма схожа с раком груди и на фоне мастопатии возможен переход к развитию злокачественных образований. При своевременном выявлении недуга возможно полное излечение.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Диагностика заболевания

  • пальпация – врач ощупывает грудь для выявления места расположения уплотнений, очага фиброаденоматоза. Пальпацию проводят в положении стоя и лёжа. Легче выявить уплотнения на 7-10 день цикла. В этот период грудь более мягкая. Большое значение имеют размер, форма и количество уплотнений;
  • маммография. При маммографии делается рентгеновский снимок грудной железы в двух проекциях;
  • УЗИ – является дополнением маммографии. На УЗИ врач может увидеть одиночные фиброзные уплотнения, их расположение и расширены ли выводящие протоки;
  • биопсия – посредством гистологического анализа исследуются ткани из очагового узла под микроскопом;
  • анализ на гормоны – эстрогены, пролактин, прогестерон, а также на гормоны щитовидной железы;
  • дуктография – делается рентген млечных протоков. Для этого в молочный проток вводится специальное вещество;
  • допплеросонография – УЗИ сосудистой системы груди; цветной снимок показывает наличие уплотнений и разветвление сосудов.

В некоторых случаях проводят цитограмму — анализ на выявление присутствия раковых клеток.

Лечение фиброаденоматоза молочной железы

Аденоматоз молочной железы лечат исходя из возраста женщины, разновидности и стадии заболевания. При этом важны результаты анализов на гормоны и эндокринные заболевания. Применяют два вида лечения:

  1. консервативное лечение;
  2. хирургическое вмешательство.


Под консервативным лечением понимается лечение лекарственными препаратами. Данный метод применяется при наличии мелких кист и для лечения заболеваний, ставших причиной развития фиброаденоматоза.

Для восстановления гормонального фона применяются препараты:

  • Эутирокс – для лечения заболеваний щитовидной железы, гипо- и гипертиреоза;
  • Тамоксифен – снижает выработку в яичниках эстрогена;
  • Жанин – восстанавливает менструальный цикл;
  • Даназол – содержит андрогены, снижает выработку гормонов гипофиза, влияющих на выработку эстрогенов;
  • Дюфастон – повышает уровень прогестеронов;
  • Достинекс – уменьшает концентрацию в крови пролактина.

В дополнение к этому в обязательном порядке назначаются витаминные комплексы, имеющие в своем составе витамин А, ослабляющий действие гормонов эстрогенов, витамин В, снижающий выработку пролактина, витамин Е, усиливающий действие прогестеронов, а также витамины С и РР для укрепления сосудов и улучшения кровообращения.

Назначаются также успокоительные средства, обезболивающие препараты на растительной основе (мамоклам) и препараты для нормализации работы печени (карсил, эссенциале форте).

Как дополнение также применяют лечение народными средствами. В растениях содержатся фитогормоны, нормализующие выработку эстрогена, прогестерона и пролактина. Для изготовления народных лекарственных средств используют жасмин, гранат, подорожник, шалфей, чеснок, ячмень, календула, алтей и др.

Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

С помощью хирургического вмешательства удаляется крупный фиброкистоз, локализированный в определенном участке груди. Проводят иссечение очага поражения. Возможно удаление отдельного сектора молочной железы. Когда обнаруживаются множественные фиброаденомы, расположенные по всему объему, пораженную железу удаляют полностью. После проведения операции иссеченный участок фиброза отправляется на анализ. Данный вид лечения может гарантировать полное излечение. После операции могут появиться температура, покраснение кожи, болезненность.

Профилактика фиброаденоматоза молочной железы


Одной из важнейших мер профилактики фиброаденоматоза является укрепление иммунитета, а именно сбалансированное питание, богатое витаминами, применение витаминных комплексов, в составе которых имеются йод, улучшающий работу щитовидной железы, селен – оказывает противораковое действие и другие важнейшие элементы.

Необходимо отказаться от курения, не употреблять алкоголь, носить удобное белье, избегать травмирования груди, меньше подвергаться стрессам. Для поддержания нормального гормонального фона необходимо вести регулярную половую жизнь, как можно дольше вскармливать грудью, избегать абортов, правильно использовать контрацептивы. Ежемесячно нужно проводить самостоятельно пальпацию грудины и по возможности обращаться за консультацией к маммологу.

Фиброаденома и ЭКО

Проведение процедуры ЭКО при фиброаденоматозе молочной железы вызывает множество споров, так как фиброаденоматоз является гормонозависимым заболеванием. При процедуре ЭКО применяются гормональные препараты, способные ускорить рост опухоли и усилить болевые ощущения.

Неизвестно как может повести себя организм в этом случае. Вопрос о том, стоит ли проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения при фиброаденоматозе решает врач-онколог.

Фиброаденоз прогноз


К счастью большинства пациенток, фиброаденоматоз молочной железы поддается полному излечению. У большинства больных излечение возможно посредством нормализации гормонального фона. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее его можно вылечить, прибегая к более щадящему способу терапии.

По мнению многих врачей развитие многих заболеваний связано с психосоматикой. Под этим понимается, что от состояния души, различных переживаний и мыслей, настроения и самовнушения может начать свое развитие любое заболевание. Поэтому каждый человек должен вести правильный образ жизни, больше отдыхать и беречь свое здоровье, избегая частых стрессов, негативных эмоций и переживаний.

Видео по теме

Читайте также: