Кистозная перестройка это опухоль

• Сигнал высокой интенсивности
• Обычно слегка менее интенсивный по сравнению с ликвором

• Сигнал высокой интенсивности, который часто не подавляется полностью

Как отличить кисту шишковидной железы от опухоли?

Кисту шишковидной железы, особенно в случае узлового контрастного усиления, невозможно отличить кистозной пинеоцитомы только на основании методов визуализации. В области шишковидного тела могут возникать также другие образования: папиллярная опухоль, герминома, эмбриональный рак, хориокарцинома, тератома, эпидермоидная киста, арахноидальная киста, аневризма вены Галена, метастазы.

Несмотря на то, что подобные случаи возникают редко, всегда лучше показать результаты исследования опытному нейрорадиологу. Перепроверка снимков КТ или МРТ поможет точнее разобраться в вопросе, есть ли подозрения на опухоль. Сегодня это можно сделать дистанционно, воспользовавшись сервисами Второго медицинского мнения, такими как Национальная телерадиологическая сеть.

Лечение кисты шишковидной железы

Практически во всех случаях необходимость в лечении отсутствует; в большей части случаев маленькие кисты не требуют контрольных исследований. В зависимости от размера и локализации кисты, а также симптоматики, лечение может заключаться в стереотаксическом удалении кисты, аспирации ее содержимого, создании сообщения с ликворными пространствами, шунтировании. В случае рецидива кисты после лечения возможна лучевая терапия.

Прогноз

В большинстве случаев долговременный прогноз благоприятный. В одном из исследований, в котором приняли участие 32 человека, наблюдаемые в течение от 6 месяцев до 9 лет, увеличение размеров кист произошло у трех из них, размеры 75% кист остались теми же или уменьшились. Следовательно, кисты шишковидной железы без атипичных признаков не требуют выполнения КТ и МРТ с целью контроля; пациенты наблюдаются клинически. Пациенты с кистами размером 10–12 мм из-за сходства с кистозной пинеоцитомой должны наблюдаться на МРТ.

Обнаружение такого редкого заболевания, как киста шишковидной железы, поначалу вгоняет пациентов в ступор. Это очень редкое и малоизученное состояние, которое само по себе не наносит вред организму, но может сдавливать окружающие оболочки головного мозга и приводить к развитию различных патологий.

Поэтому пациентов, узнавших о своем диагнозе, начинает одолевать множество вопросов: что это за болезнь, почему она могла возникнуть и есть ли шанс избавиться от нее навсегда. Обо всем этом – в статье ниже.

Что это

Киста шишковидной железы головного мозга – это доброкачественное новообразование, которое располагается в пинеальной области эпифиза. Располагается в глубине мозга, между обоими полушариями и позади таламуса. В зависимости от причин, вызвавших ее, может иметь вид капсулы, заполненной вязким содержимым, либо уплотнением, которое окружено воспалившимися сосудами.

Заболевание является крайне редким и всегда носит доброкачественный характер. Обнаружение кисты шишковидной железы происходит случайно при проведении МРТ либо других обследований мозга. Патология долгое время не проявляет себя, и человек может не подозревать о ее существовании.

Сама по себе железа отвечает за следующие процессы в организме:

• Выработка мелатонина и регулирование циклов сна и бодрствования.
• Раннее половое созревание и половое влечение человека.
• Предупреждение и замедление роста раковых клеток.
• Поддержка иммунной системы.

Патологические изменения в ней происходят крайне редко и мало изучены. В настоящее время специалисты различают кровоизлияние, кисты и новообразования в данном органе.

Причины возникновения

Доподлинно неизвестно, почему может образовываться киста шишковидной железы. Специалисты сходятся во мнении, что причины возникновения новообразования могут быть следующими. Во-первых, сложности с оттоком мелатонина из-за закупоривания выводных каналов железы. Возникает вследствие перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга, травм, неудачных хирургических вмешательств.

Если пациентом был перенесен —инсульт—, риск развития новообразования взрастает. Так как эпифиз активно снабжается кровью, это может привести к развитию кровоизлияния. Как следствие, появляется киста шишковидной железы.

Заражение организма эхинококкозом. Паразиты проникают в головной мозг по кровотоку и провоцируют развитие воспаления. В данном случае киста эпифиза начинает стремительно увеличиваться в размерах, больной чувствует себя плохо.

Может появляться у малышей вследствие пороков внутриутробного развития и родовых травм, как последствие перенесенных нейрологических инфекционных заболеваний.

Все эти состояния приводят к нарушению оттока ликвора, поэтому происходит постепенное разрастание новообразования, оно начинает сдавливать окружающие ткани.

Симптомы

Как правило, признаки кисты шишковидной железы при ее малом размере практически не выражены. Пациента могут не тревожить головные боли или нарушения зрения, а о наличии патологии он узнает совершенно случайно. Иначе будет обстоять дело, если киста шишковидного тела вызвана паразитарной инвазией. В таком случае симптоматика нарастает стремительно:

• Больного начинают мучить постоянные головные боли неясной этиологии, при этом уровень артериального давления находится в норме. Нередко данное состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
• Пациенту становится сложно вращать глазными яблоками, особенно если требуется смотреть наверх.

• Отмечаются ухудшение зрения, снижение остроты и двоение в глазах.
• Постоянная сонливость, сознание становится спутанным.
• Могут наблюдаться нарушения координации, походка больных становится неуверенной.
• Наблюдаются психические отклонения, депрессивные состояния, у больного могут периодически возникать эпилептические припадки.
• Женщины. Которые пытаются забеременеть, отмечают сложности с зачатием.

При возникновении хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, так как данные состояния могут привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Если киста шишковидной железы не вызвана паразитарной инфекцией, то она никак не дает о себе знать и ее обнаруживают случайно при диагностики других патологий. В других случаях, при наличии ярко выраженной симптоматики, врач может назначить следующие обследования:

• МРТ и рентген помогают увидеть заполненное секретом образование в головном мозге.
• Дополнительно врачом могут быть назначены допплеровское обследование сосудов головного мозга, пункция для получения образцов тканей, рентген позвоночника для исключения наличия других патологий.

Лечение

Специфического лечения кисты шишковидной железы головного мозга не существует, так как данное новообразование не рассасывается под воздействием медикаментозной терапии. При обнаружении такой патологии больному следует постоянно наблюдаться у невролога и отслеживать рост образовавшейся капсулы.

Если тело кисты не превышает в размере 1 см и не наблюдается резкого ухудшения состояния больного, то врачи обходятся симптоматическим лечением возникающих симптомов. В зависимости от имеющихся недомоганий, могут быть назначены следующие препараты:

• Анальгетики для снятия болевого синдрома.
• Диуретики для уменьшения проявлений отека головного мозга.
• Противосудорожные средства нередко назначают в тех случаях, когда кистозное образование имеет паразитарную природу.
• Транквилизаторы при выраженных психоневрологических нарушениях.
• Адаптогены и лекарства с содержанием мелатонина при расстройствах сна и бодрствования.

Как правило, врачи стараются обойтись без данных препаратов, так как шишковиднаямикрокиста эпифиза не влечет за собой развитие негативной симптоматики и крайне медленно увеличивается в размерах. Исключением являются случаи, когда толчком к развитию новообразования стала паразитарная инфекция и оно быстро увеличивается в размерах.

Многих пациентов волнует вопрос, обязательно ли проведение операции при обнаружении кисты шишковидной железы. Да, к крайним мерам врачи вынуждены прибегать в тех случаях, когда происходит значительное ухудшение состояния больного и новообразование вырастает более 10 мм. Тогда может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. Различают следующе разновидности таких манипуляций:

• Трепанация черепа. Благодаря ее проведению происходит полное удаление кисты шишковидной железы, после периода реабилитации здоровье пациента полностью восстанавливается. Однако такое вмешательство является наиболее сложным, и результаты его в некоторых случаях могут привести к негативным последствиям.
• Эндоскопия. Наиболее безопасная методика, во время проведения которой происходит освобождение кисты от вязкого содержимого. Проводится такая манипуляция для того, чтобы снизить давление на стенки головного мозга и избавить пациента от негативной симптоматики.
• Шунтирование. В данном случае содержимое кисты шишковидной железы не удаляется, а делается его своеобразный отвод в другие полости головного мозга, где оно не окажет негативного влияния на окружающие ткани.

Стратегия и тактика лечения разрабатывается врачом исключительно на основе собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются беременность, пожилой возраст, период после проведенной химиотерапии.

Следует отдельно затронуть такую тему, как самолечение. При наличии такой патологии, как киста шишковидной железы, самостоятельные попытки избавиться от нее не только не принесут ожидаемого результата, но и могут значительно ухудшить состояние больного. Поэтому от подобной терапии следует отказаться и сосредоточиться на неукоснительном выполнении предписаний лечащего врача.

Что может быть в том случае, если вовсе отказаться от лечения и мониторинга состояния? Киста эпифиза головного мозга будет постепенно увеличиваться в размерах и все больше сдавливать окружающие ткани. Это приведет к снижению умственных способностей, развитию тяжелого слабоумия. В крайнем случае не исключен риск летального исхода.

Профилактика

Пинеальная кистаголовного мозга может возникнуть у любого человека, причины ее появления так до конца и не изучены. Однако существуют некоторые методы, которые способны значительно снизить риск ее появления. К таким мерам относятся:

• Регулярные профилактические обследования у невролога, особенно при наличии таких симптомов, как головные боли, ухудшение координации, депрессии.
• Отказ от самолечения при наличии любых видов недомоганий.

• Вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься спортом, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.
• У детей должен быть полноценный сон и отдых.
• Следует воздерживаться от такого активного отдыха и разновидностей спорта, где высок риск получения травмы головы.
• В рационе должен присутствовать микроэлемент триптофан. Он содержится в продуктах с высоким содержанием белка, орехах, жирной рыбе, овсяных хлопьях.

• Обязательно нужно соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
• Без крайней нужды не выполнять частые рентгенологические обследования головы.
• Тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы обезопасить себя от заражения паразитами.

Все эти меры предосторожности помогут не только снизить риск возникновения такого заболевания, как кистозная трансформация шишковидной железы, но и укрепить защитные силы организма и улучшить самочувствие.

Специалистам специализированных медицинских учреждений, включая научно-практический центр нейрохирургии имени Бурденко, часто приходится сталкиваться с заболеваниями, известными как кистозно-солидная опухоль головного мозга. Нейрохирурги избавляют и от других патологий головы, но нарушения данной серии случаются достаточно часто, поэтому и требуют качественного подхода к диагностике и лечению. Заболевание это относится к смешанному типу патологий, а избавиться от новообразования часто помогает только оперативное вмешательство.

Особенности и причины возникновения заболевания

Суть заболевания заключается в образовании внутри опухоли гладкостенной кисты, которая, разрастаясь, может надавливать на различные участки мозга, что может привести к нежелательным последствиям. Одним из последствий такой компрессии может стать снижение подвижности конечностей, также нередкими являются нарушения работы органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, возникают также проблемы с мочеиспусканием.

Говоря о причинах возникновения кистозно-солидной опухоли мозга, следует особое внимание остановить на вредных условиях труда, поэтому особенно осторожными надо быть людям, имеющим отношение канцерогенным веществам, включая производства, связанные с асбестом, красителями, нефтью и продуктами ее переработки. Среди причин появления опухоли стоит также выделить воздействие вируса герпеса, других вирусов, провоцирующих возникновение новообразований. Известны также случаи плохой наследственности, но это, скорее, исключение из правила.

Диагностика и лечение

В случае возникновения какого-либо заболевания мы привыкли полагаться на профессионализм специалистов, при этом гораздо легче было бы не допустить появления опухоли или своевременное ее обнаружение. Для этого мы должны уметь чувствовать начавшиеся изменения в организме, ведь справиться с проблемой на ранней стадии легче, чем лечить заболевание на последних стадиях. Улучшить положительный прогноз вы можете сами, если своевременно обнаружите проблему и обратитесь за помощью к специалистам.

Как и в случае с другими патологиями, о необходимости начала лечения кистозно-солидного образования могут сказать головная боль, тошнота и рвота – первые симптомы присутствия онкозаболевания. Диагностировать его можно только при помощи специальных методов обследования, включая магниторезонансную и компьютерную томографию. Поставить точный диагноз нейрохирург центра сможет, изучив результаты исследований и ознакомившись с выпиской из истории болезни. По результатам обследования разрабатывается схема лечения, и решается вопрос о госпитализации пациента в клинику центра Бурденко.

Вариантов лечения несколько, но именно удаление кистозно-солидной структуры применяется чаще всего. При оперативном вмешательстве велика вероятность, что при полном удалении могут пострадать здоровые клетки, поэтому во время операции довольно часто используют лазер и ультразвук. Применяется активно также лучевая и химиотерапия, а если никакой метод не подходит по медицинским показателям, используют сильнодействующие препараты. В любом случае по завершении лечения вы должны некоторое время побыть под наблюдением специалистов, для чего придется задержаться в клинике еще на 2-3 недели.

Опухоли головного мозга по статистике составляют примерно 2% всех органических болезней центральной нервной системы. Регистрируется ежегодно один случай опухоли мозга на 15-20 тысяч человек. Причем заболеваемость женщин и мужчин примерно одинакова, заболеваемость детей несколько меньше. Наибольшая наблюдается заболеваемость в возрасте 20-50 лет. Опухоли могут быть различные - доброкачественные и злокачественные. Рассмотрим некоторые кистозные опухоли.

Нейроэктодермальные кистозные опухоли

Астроцитома – это глиальная опухоль, образующаяся из астроцитов. Встречается она в любом возрасте. Среди всех нейроэктодермальных опухолей считается наиболее распространенной (35-40%). Макроскопически данная опухоль серовато-розового либо желтоватого цвета и по плотности зачастую от вещества мозга не отличается, реже бывает плотнее либо мягче его. Астроцитома от вещества мозга четко отграничена, но в ряде случаев границы астроцитомы определить не представляется возможным. Внутри опухоли очень часто образуются кисты, которые медленно растут, годами, и в конечном итоге могут достигать значительных размеров. Особенно образование кист характерно для астроцитомы у детей. У взрослых эта опухоль возникает чаще в полушариях большого мозга, а у детей она развивается в основном исключительно в полушариях мозжечка в качестве ограниченных узлов с кистами. Более характерным для астроцитомы считается экспансивно-инфильтративный рост.

Олигодендроглиома – это опухоль, развивающаяся уже из зрелых клеток нейро-глии – олигодендроцитов. Она составляет 1-3 % всех опухолей мозга и встречается преимущественно у взрослых. Растет опухоль в белом веществе полушарий большого мозга медленно и ограниченно, достигает больших размеров и в основном распространяется вдоль стенок желудочков, зачастую проникая в их полость, также она может прорастать и в кору большого мозга и оболочки. Характерно для олигодендроглиомы частое слизистое перерождение, обызвествление. Макроскопически опухоль представляет собой компактный узел розового цвета с четкими границами. В тканях опухоли зачастую видны небольшие кисты, которые заполнены густым содержимым, очаги некроза, участки обызвествления в виде пластов или крупинок. Рост олигодендроглиомы экспансивно-инфильтративный.

Эпендимома – эта опухоль головного мозга развивается из клеток эпендимы самих желудочков мозга. Она встречается в разном возрасте, чаще всего у детей и составляет 1-4% опухолей головного мозга. Достигает эпендимома больших размеров, а основная ее масса заполняет полость желудочка. В ткани опухоли хорошо видны кисты, участки обызвествления.

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

Глиобластома (мультиформная спонгиобластома) – это злокачественная опухоль, образующаяся из клеток нейроэпителия-спонгиобластов. Она составляет 10-16% всех внутричерепных опухолей головного мозга. Локализуется зачастую в глубине полушарий большого мозга и склонна к образованию кист. Редко у детей эта опухоль поражает преимущественно структуры, которые расположены по средней линии мозга.

Оболочно-сосудистые кистозные опухоли

Ангиоретикулема - это опухоль, которая состоит из сосудистых элементов соединительнотканного генеза. Она составляет 5-7% из общего числа опухолей мозга. Опухоль доброкачественная, растет довольно медленно, экспансивно, редко - экспансивно-инфильтративно и капсулы не имеет. Довольно часто образует кисту, которая содержит жидкость соломенно-желтого либо коричневого цвета с достаточно большим числом белка. Кистозная ангиоретикулема представляет из себя небольшой узел серо-розового либо серо-красного цвета.

Узел располагается в полости кисты под корой большого мозга, часто спаян с мозговыми оболочками и четко отграничен от окружающей ткани мозга. В основном локализацией опухоли считается мозжечок, а реже - полушария большого мозга.

Саркома – эта опухоль образуется из соединительнотканных элементов ткани мозга, также его оболочек. Наблюдается в 0,6- 1,9% всех случаев опухолей мозга. Внемозговые опухоли - это более либо менее очерченные узлы, напоминающие внешне менингиому, но часто можно обнаружить участки врастания этой опухоли в ткань мозга, порой - узурирование кости. На разрезе такой опухоли видны участки бурого, серо-красного или желтоватого цвета с очагами кровоизлияний, некроза, и кист различных размеров. Рост опухоли инфильтративный. Кистозные опухоли мозга всегда подлежат удалению и последующему лечению.