Киста прорезывания у детей что делать

• Прорезывание зубов у детей: процесс сложный
• Киста прорезывания — что это такое?
• Симптомы кисты прорезывания
• Задачи лечения
• Консервативное лечение
• Хирургическое лечение

Прорезывание зубов у детей — сложный период как для детей, так и для родителей. Болезненные ощущения, плохое настроение, капризы — далеко не все симптомы, которые предстоит пережить. При прорезывании зубов у некоторых детей могут формироваться так называемые кисты прорезывания. Что это такое, причины их возникновения, симптомы и, конечно, какие методы лечения существуют — расскажет IllnessNews.

Прорезывание зубов у детей: процесс сложный

Прорезывание — процесс сложный, медленный, молочные зубы у детей, как правило, начинают прорезываться в возрасте 5-7 месяцев. В толще челюсти имеются зачатки молочных и постоянных зубов, которые устремляются наружу — прорезаться, преодолевая множество трудностей. Коронка зачатка зубов должна преодолеть костную, хоть и пористую ткань, а после в буквальном смысле прорвать слизистую оболочку десны.

Постоянные зубы у детей также должны преодолеть все анатомические трудности и благополучно появиться в полости рта. Нередко, сложности при прорезывании формируются именно при появлении зубов мудрости. Но иногда, этот слаженный, физиологический процесс может нарушаться, и возникают проблемы — кисты прорезывания.

Киста прорезывания — что это такое?

В стоматологии киста определяется как полое образование, формирующееся в кости, и имеющее плотную оболочку. Больше всего известны кисты воспалительного характера, которые возникают как осложнение кариеса. Но в практике врачей стоматологов, чаще у детей, могут регистрироваться еще и кисты не воспалительного характера, к числу которых относится киста прорезывания.

Согласно статистическим данным, чаще всего кисты прорезывания формируются при прорезывании постоянных зубов у детей, реже при прорезывании молочных. Если рассматривать официальные статистические данные, то в 40% всех зарегистрированных случаев — это прорезывание молочных зубов, в остальных 60% в постоянном прикусе.

Симптомы кисты прорезывания

Какие предрасполагающие факторы приводят к формированию кисты прорезывания — пока точно не известно. Есть мнение, что для формирования кисты прорезывания необходимо воздействие сразу нескольких факторов: отсутствие места, нарушение физиологических процессов расслаивания десны и др.

Если прорезывающийся зуб встречает сильное сопротивление, формируется воспаление, что и обуславливает появление симптомов: выраженный отек слизистой оболочки в месте прорезывания зубов, слизистая становится красной, любое прикосновение к ней сопровождается болью.

Дети капризничают, становятся беспокойными, меняется аппетит, у некоторых малышей может повышаться температура тела, но незначительно — не более 38ºС.

На фоне затрудненного прорезывания, из-за изменений в полости рта, нередко присоединяются симптомы стоматитов, респираторных инфекций.

При осмотре полости рта, родители и стоматологи могут заметить выпуклое образование, мягкое на ощупь и напоминающее гематому. В этом образовании может содержаться: воспалительная, геморрагическая жидкость или же гнойное содержимое.

В зависимости от этого содержимого, цвет слизистой оболочки и самой кисты может варьировать от прозрачного и голубоватого до фиолетового и черно-синего цвета. Размер кисты может быть различным и может увеличиваться в зависимости от времени ее развития и существования. В среднем, киста может составлять 0,6 см в диаметре.

Как правило, симптомы кисты прорезывания пугают родителей, и заставляют думать о самом худшем, но на самом деле — все не так плохо.

Задачи лечения

Несмотря на пугающие симптомы кисты прорезывания зубов у детей , иногда, специфического лечения не требуется — лишь симптоматическая терапия, которая поможет облегчить состояние ребенка и облегчить процесс прорезывания зубов.

Но все же, иногда может понадобиться хирургическое вмешательство, а именно, иссечение кисты, промывание сформированного кармана и облегчение прорезывания зуба.

Консервативное лечение

Консервативное лечение подразумевает методы симптоматической терапии. После осмотра, сбора жалоб доктор определяет объем нужной терапии: обезболивающие, антигистаминные препараты, противовоспалительные, антисептики и др.

Киста прорезывания может прорываться самостоятельно — слизистая оболочка надрывается, зуб уже не встречает сопротивления, следовательно, воспаление проходит.

Стоматологи могут советовать использовать прорезыватели, которые будут способствовать тренировке слизистой и ее расплавлению.

Хирургическое лечение

Для хирургического вмешательства существует ряд строгих показаний, и одно из них — инфицирование кисты и ухудшение самочувствия юного пациента.

Радикальным методом лечения является хирургическое вмешательство, которое может осуществляться двумя способами:

• иссечение капюшона кисты. После осмотра ребенка стоматолог проводит надрез слизистой оболочки, промывает полость, и в последующем отслеживает процесс прорезывания зуба и состояние пациента. После такой операции ребенку назначают полоскание антисептиками, при наличии сопутствующих заболеваний могут назначаться антибиотики . В период восстановления доктора рекомендуют строго соблюдать правила гигиены полости рта;
• в случае, если после иссечения капюшона прорезывание не произошло, то проводится повторная операция и иссекаются вышележащие ткани, что позволит обнажить коронку прорезывающегося зуба. Такая операция более радикальная, и может требовать подготовки и последующей реабилитации: назначение антибиотиков, полоскание полости рта, усиление гигиены полости рта.

Иссечение и рассечение слизистой оболочки в месте прорезывания зуба может осуществляться разными способами: при помощи обычных хирургических инструментов — скальпеля, либо же при помощи лазера. Как правило, использование лазера позволяет сократить период восстановления и реабилитации после операции.

4 минут на чтение

Киста молочного зуба диагностируется часто, поскольку ее формированию могут поспособствовать возникновение инфекционных процессов, некачественное стоматологическое лечение, разного рода травмы. Опасность патологии заключается в неблагоприятном воздействии на зачатки постоянных зубов, которые заменяют молочные.

1. Что такое
2. Виды
3. Причины
4. Симптомы
5. Диагностика
6. Лечение
   1. Цистэктомия
   2. Цистотомия
   3. Лазерный диализ
7. Осложнения
8. Профилактика

Что такое

Киста на зубе у ребенка представляет собой мешочек, внутри которого содержится жидкость либо гнойный экссудат, может быть круглой и овальной формы. Фиксируется на корне зуба, состоит из соединительных клеток.

Образование кисты – это своеобразная защита организма, возникающая при проникновении инфекции. По внешнему виду выглядит как небольшая опухоль, шишка. Обычно наблюдается с внешней стороны десны, реже – со стороны языка.

Иногда новообразование возникает у младенцев, у них чаще проявляется радикулярная киста, которой не свойственно формирование гноя, она проходит самостоятельно, без применения определенного лечения.

Киста – это капсула, которая формируется на корне молочного зуба в костной структуре челюсти, иногда проявляется непосредственно на тканях десны, имеет полость. Со временем капсула увеличивается в размерах, внутри образуется гной.

Выделено несколько видов новообразований:

• Пародонтальная – образуется во время прорезывания или при неправильном росте зуба.
• Фолликулярная – наблюдается на поврежденных единицах, часто становится причиной флюсов, свищей. Осложняется тем, что воспалительная реакция может поражать более глубокие ткани.
• Радикулярная – формируется на кариозных, некачественно залеченных зубах, при запущенных формах пульпита.
• Киста прорезывания – у детей наблюдается во время замены молочных зубов на коренные (5-15 лет).
• Врожденная – формируется при затрудненном прорезывании молочного зуба.
• Резидуальная – развивается после неудачного удаления, при попадании инфекции в лунку.
• Жемчужная – капсула возникает на фоне воспалительного процесса.

Если киста формируется на глазных зубах, то подобное явление сличается осложнением воспаления гайморовых пазух.

Причины

Чаще всего возникновение кисты связано с проникновением инфекции в результате травмы, отсутствия либо некачественного лечения кариеса, удаления зуба.

Стоматологи утверждают, что многие родители игнорируют необходимость лечения молочных зубов, ошибочно полагая, что скоро они сменятся постоянными, и проблемы уйдут. Однако необходимо учитывать, что подобное отношение может стать причиной того, что болезнь молочных зубов перейдет на коренные.

Кариес уничтожает детский зуб достаточно быстро, поражаются нервные окончания, формируется воспалительный процесс – пульпит. Это приводит к кисте, а далее может возникнуть свищ.

Последнее обновление: 17.04.2020

Проблема возникает за несколько недель до прорезывания молочного или постоянного зуба. О появлении кисты свидетельствует синевато-багровое пятно (гематома). Связано это с затрудненным прорезыванием зуба.

Киста прорезывания является разновидностью мягкотканых доброкачественных опухолей, появляется, когда зубик уже начал прорезываться через десну. Ученые и доктора не пришли к единому мнению, почему она возникает. Наиболее вероятные причины: инфекция, травма, неправильное развитие зубов, из-за чего возникает недостаток места для "новичка". Кроме того, может быть следствием кариеса и неправильного ухода.

Кисты прорезывания возникают во время роста молочных зубов или чаще в 6 - 9 лет, когда прорастают постоянные зубы. Дело в том, что из-за своего анатомического строения и расположения, жевательная группа зубов - наиболее сложная в прорезывании.

Если вы заметили у малыша в ротике объемное образование, в месте, где должен появиться зубик - обратитесь к врачу. Ни в коем случае не прибегайте к самолечению. Настои, составы для полоскания и даже сильные антибиотики, скорее всего, не помогут, а вот испортить ребенку здоровье таким образом - в лёгкую.

В случае обращения к специалисту лечение может пойти по одному из двух сценариев. При наиболее благоприятном варианте врач посоветует выдать ребенку игрушки, специальные прорезыватели, сухарики - все то, что малыш может грызть. Это поможет прорвать слизистую оболочку.

В сложной ситуации может понадобиться хирургическое вмешательство. Тогда десну под местной анестезией рассечет хирург. Это облегчит прорезывание зуба.

Запрещается самостоятельно пытаться разрезать или разорвать слизистую оболочку, вы можете занести серьезную инфекцию или травмировать малыша.

Причины образования кисты прорезывания зубов у детей

Во время прорезывания образуется гематома, возникает она из-за того, что зуб не может прорвать слизистую оболочку и тем самым травмирует десну, разрывает кровеносные сосуды. Чем дольше образование находится в полости рта, тем больше его размеры, кроме того, величина припухлости будет зависеть от групповой принадлежности зуба.

Основные причины возникновения опухоли:

• пульпит;
• кариес;
• периодонтит;
• неправильное лечение зуба или его отсутствие;
• травмы при прорезывании.

Организм малыша старается ограничить очаг инфекции, из-за чего образуется плотная защитная капсула, которая в итоге развивается в кисту. Возникновение таких образований - довольно обычное дело. Инфекция, занесенная по неаккуратности, неудачная попытка разгрызть твердую пищу, падение, которое привело к травме зуба - все это может послужить стартом для воспаления десны и дальнейшего развития кисты.

Еще одна довольно распространенная ошибка родителей, которая может привести к появлению опухоли при прорезывании, - халатное отношение к уходу за молочными зубами.

Обычно считается, серьезно заниматься здоровьем зубов следует уже после их смены. Так как смысл лечить непостоянные молочные зубы - они скоро выпадут. На деле, несерьезное отношение приводит к множеству проблем. Любые заболевания десен и инфекции полости рта должны устраняться вовремя, вне зависимости, сколько у малыша зубиков и постоянные они или нет.

Осложнения при росте кисты

Травма зуба, запущенный кариес, заболевание носоглотки или пародонта, пороки развития зубов - один или несколько из этих факторов могут привести к развитию кисты. Опасность состоит в том, что киста растет незаметно. Она обычно не болит и на начальном этапе не вызывает дискомфорта и реакции лимфоузлов. При дальнейшем развитии могут появиться нагноение и различные неприятные ощущения. Но даже если гноя нет, киста очень опасна. Поэтому не откладывайте с лечением.

Киста может привести к интоксикации организма из-за того, что продукты жизнедеятельности вредных микроорганизмов попадают в кровь. Следствием этого могут быть головные боли, высокая температура и, в худшем случае, - сепсис.

Кроме того, осложнения вызывают местные проблемы - флегмоны, абсцессы, остеомиелит. Эти осложнения носят воспалительный характер и часто возникают при нагноении кисты. Распространение гноя может приводить к разрушениям костей челюсти, поражениям внутренних органов пищеварительной системы, печени, сердца.

Избежать появления кисты невозможно, но, если правильно ухаживать за молочными и постоянными зубами, вовремя лечить инфекции - можно снизить вероятность ее возникновения. Кроме того, периодическое появление у стоматолога позволит заметить проблему на ранней стадии, когда лечение будет максимально простым и легким для организма.

Лечение кисты

Киста зуба лечится либо терапевтическими методами, либо при помощи хирургического вмешательства. Первые применяются в простых случаях.

Хирургия предполагает два варианта операций - цистотомия и цистэктомия. В обоих случаях применяется местная анестезия. При цистомии убирают только переднюю стенку кисты. Это менее травматичный вариант, так как позволяет сохранить зачатки постоянных зубов при операции на молочных.

Цистэктомия проводится, если размер кисты не превышает 1,5 см. Такая операция более тяжелая, зато послеоперационное восстановление проходит значительно быстрее.

Какой бы маленькой и несерьезной вам бы ни казалась припухлость, обратитесь к стоматологу. Это позволит избежать осложнений. А проблема устранится проще и за короткое время. Помните, что никакие ополаскиватели, настои и прочие народные средства не могут гарантировать выздоровление.

Как избежать осложнений

Чтобы не пропустить кисту на ранних стадиях, проверяйтесь у стоматолога не реже, чем раз в полгода, особенно если у малыша наблюдается хронический пульпит или периодонтит. Возникновение кисты наиболее вероятно в возрасте с 6 до 12 лет, особенно во время образования первых моляров на нижней челюсти.

Необходимо своевременно пролечивать инфекции и кариес, чтобы они не привели в дальнейшем к образованию кисты.

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Отзывы потребителей

Олеся о зубной пасте Асепта Kids (eapteka.ru)

Анастасия Юркова о зубной пасте Асепта Baby (market.yandex.ru)

Вход Регистрация

• Главная →
• Новости и статьи по стоматологии →
• Детская стоматология →
• Кисты прорезывания

Кисты прорезывания - это разновидность мягкотканных доброкачественных кист, связанных с прорезыванием временных или постоянных зубов и появляющихся до появления этих зубов в полости рта. Это мягкотканный аналог ретенционных кист, но который относится к отдельной нозологической единице.

Ретенционные кисты развиваются вокруг коронки непрорезававшихся зубов, залегающих в кости. Кисты порезования возникают, когда зуб уже начал прорезываться через мягкие ткани, покрывающие кость.

Точная этиология появления кист прорезывания остается не выясненной. Agulio и другие ученые в своих ретроспективных исследованиях упоминают кариес, травму, инфекцию и недостаток места для прорезывания как возможные причинные факторы.

Несмотря на большое количество теорий происхождения, кисты возникают из эпителия эмали коронки зуба из-за аккумуляции жидкости или крови в месте закладки фолликула.

Анализ литературы показывает нечастое возникновение кист прорезывания. Такие данные могут быть получены из-за того, что многие кисты возникают и затем исчезают незамеченными, в то время как стоматологи видят только клинически проявляющие себя патологии. Anderson заявляет о 54 гистологически подтвержденных случаях за последние 16 лет. Данные Agulio - 36 случаев ретроспективного анализа за 15 лет. Несколько позже Bodner обнаружил превалирование кист прорезывания в виде 22% от числа всех кистозных образований верхней челюсти у 69 детей. Недавно в 2004 году Bonder презентовал 24 новых случая кист прорезывания.

Кисты прорезывания и гематомы обычно возникают в первое или второе десятилетие жизни. Отчеты показывают, что наиболее часто кисты прорезывания возникают в возрастной рамке 6-9 лет, период связанный с поялвением первых постоянных моляров и резцов.

Кисты прорезывания чаще поражают правую сторону, чем левую, и больше мужчин, нежели женщин. Однако Pinkham сообщает об отсутствии половой предрасположенности.

Agulio в своем исследовании показал, что 2,8% кист прорезывания возникают в области резцов и моляров, а 17,2% у клыков и премоляров. Другие ученые подтверждают приведенные данные, а превалирование зоны резцов над зоной моляров в отношении 2:1 объясняют лучшим обзором переднего участка.

Клинически заболевание появляется как огруглоочерченная, флюктурирующая, часто рентгенопрозрачная припухлость альвеолярного края в месте прорезывания зуба. В случаях, когда окружающая коронку полость содержит кровь, припухлость выглядит как багровая или темно-синяя, отсюда появляется термин "гемангиома прорезывания". Дифференциальный диагноз будет включать гемангиому, неонатальную альвеолярную лимфангиому, пиогенную гранулему, амальгамное окрашивание.

На рентгеновском снимке достаточно трудно определить полость кисты прорезывания, потому что и киста, и зуб находятся в мягких тканях альвеолярного отростка, а кость остается незатронутой, в отличие от ретенционной кисты, которая выглядит как хорошо контурируемая монокистозная рентгенопрозрачная полость полулунной формы над коронкой непрорезывавшегося зуба.

Гистологически данная киста имеет те же микроскопические характеристики, что и ретенционная киста: соединительная ткань, покрытая тонким слоем неороговевающего эпителия.

Большинство этих кист исчезают сами по себе и обычно не требуют особого лечения. Если образование болезненно, кровоточит или инфицировано - показано хирургическое иссечение для обнажения зуба и дренирования содержимого.

Описание клинических случаев

Мы представляем два случая кист прорезывания у пациентов, обратившихся за помощью в нашу клинику.

Клинический случай 1

Родители 8-ми летнего мальчика обратились на кафедру детской стоматологии с жалобами на синюшную припухлость десны в переднем сегменте верхней челюсти (Фото 1).

Фото 1: Фото до операциии, показывающее кисту прорезывания в области 21

Родители пациента были напуганы, предполагая злокачественную опухоль. В истории болезни обнаружено, что 61 удален 1 год назад по причине кариеса. Образования начали появляться 2 недели назад как рентгенопрозрачная припухлость поверх нормальной слизистой, которая медленно увеличивалась до настоящих размеров. Цвет образования медленно изменялся от нормальной розовой слизистой до настоящего синевато-черного за последнюю неделю. Никаких других изменений и симптомов не наблюдалось. Общий осмотр не выявил патологий. В анамнезе не упоминалось об острых инфекциях, травме, лекарственной или пищевой аллергии. Осмотр ротовой полости определил сменный прикус ребенка. Все первые постоянные моляры уже прорезались, все резцы, кроме 21, находились в разных стадиях порезования. Обнаружены кариозные поражения 52, 62, 73. Осмотр мягких тканей полости рта не выявил патологий, за исключением припухлости в области 21. Клинически десневое поражение выглядело синевато-черным, округлым, флюктуирующим образованием на щечной стороне десны в области непрорезавшегося 21. Размеры припухлости примерно 1,5х2 см, по консистенции мягкая. Покрывающая слизистая гладкая и без изъязвлений. Рентгенологическое исследование подтвердило процесс прорезывания 21 без патологической вовлеченности костной ткани или зуба. Клинически и рентгенологически была установлена киста прорезывания 21.

Клиническая ситуация была пояснена родителям и дан совет наблюдать припухлость следующие 2 недели, так как образование могло разрешится самостоятельно без хирургического вмешательства. Прием пациента назначен через 15 дней. Припухлость сохранилась, при жевании возникала тупая боль. Смысл хирургической манипуляции был объяснен родителям с получением согласия. Перед вмешательством проведено исследование крови. Лечение включало в себя иссечение кисты прорезывания и дренирование содержимого. Для облегченного прорезывания 21 выполнен разрез. Даны послеоперационные рекомендации (Фото 2).

Фото 2: Сделанный разрез и обнажение 21

Пациент наблюдался спустя неделю, наблюдалось нормальное прорезывание.

Клинический случай 2

В клинику обратилась 8,5 летняя девочка с жалобами на синевато-черное изменение цвета десны, а также припухлость в переднем сегменте верхней челюсти (Фото 3). Также наблюдалось некоторое изменение чувствительности. Образование начало появляться 2 месяца назад как рентгенопрозрачная припухлость поверх нормальной слизистой и медленно увеличивалось до настоящих размеров. При жевании присутствовала тупая боль.

Фото 3: Фото до операции, показывающее кисту прорезывания в области 21

Общее физическое здоровье ребенка без патологии. Осмотр ротовой полости выявил смешанный прикус. Все постоянные первые моляры и центральные резцы, за исключением 21, прорезались.

Размеры припухлости примерно 2,5х2,5 см. По консистенции мягкое и флюктуирующее. Покрывающая слизистая гладкая и без изъязвлений. Рентгенологическое обследование подтвердило нахождение 21 в процессе прорезывания без патологической вовлеченности окружающей кости или зуба. Клинически и рентгенологически поставлен диагноз кисты прорезывания 21.

Применено хирургическое лечение, зуб обнажен. В последующем наблюдалось нормальное прорезывание (Фото 4).

Фото 4: Сделанный разрез и обнажение 21

Обсуждение

Киста прорезывания - это мягкотканный аналог ретенционных кист, но определяющийся как отдельная нозологическая единица. Клинически киста прорезывания проявляется как куполообразная припухлость на слизистой оболочке альвеолярного края, мягкая по консистенции с цветом от синего, багрового до сине-черного.

При рентгенологическом исследовании достаточно трудным является определение кистозной полости, так как киста и зуб находятся в мягких тканях альвеолярного гребня, не затрагивая кость, что отличает кисту прорезывания от ретенционной, для которой характерным является четкая монокистозная рентгенопрозрачная зона полулунной формы около коронки непрорезававшегося зуба.

Гистологически данная киста обладает теми же микроскопическими характеристиками, что и ретенционная: соединительная фиброзная ткань с тонким слоем неороговевающего эпителия.

Большинство кист прорезывания не требует специального лечения и исчезают сами собой. Хирургическое вмешательство необходимо, когда имеется болевой синдром, кровоточивость, инфицирование или эстетические проблемы. Лечение следует проводить для повышения качества жизни ребенка. Высокая частота возникновения таких кист, а также локализация в динамически изменяющихся местах выдвигают требования к проведению достаточно консервативного лечения в популяции молодых людей. Хирургическое вмешательство не всегда показано, так как кисты могут разрешаться сами по себе и сопровождаться нормальным прорезыванием зуба. Если этого не произошло, простое иссечение крыши кисты позволяет более быстрому прорезыванию. Частичное или полное иссечение подлежащих тканей и дренирование полости показано, когда прорезывание заторможено или киста увеличивается в размерах.

В клиническом случае 1 была принята тактика выжидания, так как образование не вызывало дискомфорта и ожидалось, что образование разрешиться самостоятельно. Но после 15 дневного срока при повторном обращении киста продолжала увеличиваться в размерах. Поэтому принято решение о хирургическом иссечении и обнажении коронки.

В клиническом случае 2 иссечение мягких тканей с последующей компрессией кисты было связано с большими размерами образования и продолжительным сроком болезни. Припухлость длительно наблюдалась, вызывала боль и постепенно увеличивалась, поэтому сразу же была выбрана хирургическая тактика.

Новые технологии лечения с примением Er, Cr-YSGG лазеров были предложены Boj и другими учеными. Преимущества перед стандартной техникой заключаются в отсутствии необходимости применять анестезию, минимальном кровотечении во время операции и комфорте пациента. В клинической практике использование такого оборудование ограничивается высокой стоимостью и сложностью.

Заключение

Нарушения в развитии зубов могут проявляться аномалиями в виде различных припухлостей слизистой, кист прорезывания временных и постоянных зубов в детском возрасте. Кисты прорезывания связаны с прорезывающимися зубами и могут быть различных размеров, окрасок и морфологии. Такие образования могут служить причиной канцерофобии у детей и их родителей. Знание данной патологии среди специалистов является весьма важным для постановки правильного диагноза и выбора подходящего лечения.

Авторы: Preeti Dhawan, Gulsheen Kaur Kochhar, Sanjay Chachra, Shweta Advani

Появление кисты на десне у ребенка вызывает массу вопросов у обеспокоенных родителей. Формирование новообразования может быть как следствием естественных физиологических процессов, так и симптомом серьезных воспалительных процессов в ротовой полости.

Что такое киста десны

Киста – доброкачественное новообразование в виде плотной капсулы, пронизанной кровеносными сосудами и заполненной жидким экссудатом (прозрачным или гнойным содержимым с примесями крови). Для новообразования характерны:

• круглая или овальная форма;
• размер от 5 мм до 2 см;
• медленный рост;
• расположение в пределах мягких тканей (на десне) или кости челюсти (в области зубных корней)

Виды кист десен у детей. Фото

Новообразования с локализацией в полости рта различаются по характерным признакам и особенностями расположения. Существует несколько разновидностей кист на десне у ребенка, описание и фото которых представлены ниже.

Фолликулярная	Диагностируется в нижней челюсти в области коренных зубов. Появляется в период формирования зуба вследствие изменения зубного зачатка.
Парадентальная	Возникает у детей подросткового возраста в период прорезывания нижних зубов мудрости. Состоит из фиброзной ткани с наличием эпителиальных клеток.
Резидуальная	Формируется около зубного корня и представляет собой полость с тонкими стенками, заполненную лимфоцитами и плазматическими клетками. Продолжает свой рост даже после удаления причинного зуба.
Радикулярная	Возникает при хронических воспалительных процессах в периодонте. Оболочка кисты состоит из соединительной ткани, локализуется в области зубного корня и способствует развитию гнойных процессов.

Причины и симптомы

Причины появления новообразований на десне у детей связаны с воспалительными процессами полости рта. Таким образом организм реагирует на скопление инфекции и болезнетворных бактерий, включая режим самозащиты. Для того чтобы не допустить распространения воспаления по всей слизистой, очаг поражения формируется в области десны и представляет собой кистозное образование.

К другим провоцирующим факторам появления кист во рту относятся:

• запущенные стадии кариеса;
• пульпит;
• врачебные ошибки при санации зуба (перфорация стенки зубного канала)
• механические повреждения мягких тканей, спровоцированные приемом твердой пищи, падениями или неосторожным обращением с острыми предметами;
• период прорезывания зубов у младенцев;
• смена молочных зубов на коренные у детей старшего возраста;
• наличие пародонтита – воспалительного заболевания десен, проявление которого у детей связано с сильными нарушениями иммунитета.

Появление новообразований на десне часто обусловлено снижением защитных сил организма. В период частых простудных или иных болезней формирование кист может носить периодичный и системный характер.

На начальном этапе развития сложно понять, как выглядит киста на десне, в связи с тем, что она проявляется в виде припухлости и не дает выраженной симптоматики.

При дальнейшем прогрессировании патологии и наличии гнойного процесса наблюдаются следующие признаки:

1. болевые ощущения в области пораженного участка;
2. трудности с пережевыванием пищи;
3. обнаружение уплотнения на десне при пальпации;
4. в некоторых случаях – образование на месте кисты свища, через который происходит выделение гноя;
5. увеличение шейных лимфоузлов.

В случае повышения температуры тела и выраженной отёчности мягких тканей десны следует незамедлительно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии серьезных воспалительных процессов.

Лечение

Устранение кистозных образований на десне осуществляется с помощью консервативного лечения или хирургического вмешательства, и зависит от причин формирования кисты и возраста ребенка.

При образовании кисты в области молочного зуба, который провоцирует развитие воспалительного процесса, необходимо провести его экстракцию .

При патологиях у детей с коренными зубами, назначается медикаментозное лечение в комплексе с хирургическим.

Лечение гнойных кист у ребенка заключается в устранении воспалительного процесса с возможностью сохранения пораженного зуба. При наличии гнойного содержимого внутри кисты, ее необходимо вскрыть хирургическим путем или полностью удалить.

Хирургическое лечение включает 3 методики:

• цистомия – удаление передней стенки кистозного образования без рисков повреждения зубных зачатков;
• цистектомия – манипуляция с разрезанием десенной ткани и полным удалением кисты;
• лазерный диализ – применяется для лечения кист с локализацией у зубного корня, и заключается в дезинфекции патогенных микроорганизмов путем введения лазера в канал.

При консервативном лечении кисты зуба у ребенка надрез на десне не делается, а лишь прочищаются зубные каналы, после вскрытия которых гной вытечет наружу. Далее, в очищенную полость вводится антисептик, и каналы пломбируются заново.

После проделанных манипуляций ребенку назначают антибактериальную терапию препаратами.

Помимо патологических кист, существуют новообразования, обусловленные физиологическими процессами. Киста не десне у грудничка может появиться в период прорезывания зубов. Во время этого процесса мягкие ткани травмируются прорезывающимися зубами, что приводит к покраснению и выраженному отеку слизистой, наличию болевого синдрома и образованию мягкой гематомы. Цвет новообразования может варьировать от прозрачного до темно-синего.

Что делать в таких случаях? Наблюдать за поведением и состоянием ребенка. Зачастую, радикальные методы лечения не применяются.

Хирургическое вмешательство требуется в случае инфицирования образовавшейся кисты и наличии выраженного воспалительного процесса.

Симптоматическая терапия применяется для облегчения болевого синдрома у ребенка, и включает препараты:

• обезболивающие – Нурофен, Парацетамол;
• антигистаминные – Фенистил, Супрастин, Зиртек;
• противовоспалительные – Холисал, Дентинокс, Пансорал, Камистад.

Десневые кисты у новорожденных развиваются из зубной пластины – основы для формирования зубов. Они имеют вид небольших очагов белого цвета, не меняющихся в размере. Такие образования, расположенные на деснах у грудничка, ошибочно путают с врожденными зубами.

Подобные новообразования не требуют лечения, так как разрываются самостоятельно при трении во время кормления.

Действенные методы народной медицины

При лечении кисты зуба у детей применяются также рецепты народной медицины.

Для облегчения состояния ребенка используются полоскания растворами и травяными отварами:

1. В 200 мл теплой кипяченой воды растворить по 1 ч. л. соды и соли. Полоскать полость рта 4–5 раз в день.
2. Смешать по 1 ч. л. календулы и ромашки, залить 1 стаканом воды и прокипятить 10 мин. Дать настояться и процедить. Применять в виде полосканий 3 раза в день.
3. В 200 мл воды растворить 1 ст. л. морской соли. Ополаскивать полость рта 3–5 раз в день.

Методы народной медицины не способны заменить консервативное и хирургическое лечение, и выступают в качестве вспомогательного способа.

Профилактические меры

Во избежание образования кисты на десне у ребенка, важно придерживаться простых правил по уходу за полостью рта:

• следить за гигиеной зубов;
• регулярно проходить стоматологический осмотр;
• проводить своевременную санацию в случае необходимости;
• избегать травматизма мягких тканей слизистой во рту.

Киста на десне ребенка – распространенное явление, характерное для детей любого возраста. Вне зависимости от характера новообразования – патологического или физиологического, в случае его появления нужно обратиться за консультацией к стоматологу.