Киста после пункции месячные не пошли

ЭКО для множества бесплодных семейных пар стало единственной возможностью обзавестись собственным ребенком, не прибегая к суррогатному материнству или усыновлению. Экстракорпоральное оплодотворение уже опробовали многие женщины. Теперь они с охотой делятся своими впечатлениями и радостью от того, что стали матерями. Пункция фолликулов Пункция фолликулов — важнейшая процедура при ЭКО. Благодаря приему гормон содержащих препаратов в яичниках начинается процесс, известный как суперовуляция. При этом созревает не одна яйцеклетка, как задумано природой,…

Пункция фолликулов

Пункция фолликулов — важнейшая процедура при ЭКО. Благодаря приему гормон содержащих препаратов в яичниках начинается процесс, известный как суперовуляция.

При этом созревает не одна яйцеклетка, как задумано природой, а несколько (иногда пару десятков). Суперовуляция проходит под контролем врача-репродуктолога и потому называется контролируемой. Процедура приема гормонов для стимуляции множественного созревания яйцеклеток противопоказана при:

· непроходимости фаллопиевых труб;
· поликистозе (образовании множественных кист в яичниках);
· аллергии на стимулирующий суперовуляцию гормональный препарат или какие-то из его компонентов;
· маточных кровотечениях разной этиологии в анамнезе.

После месячных — на 3—4 сутки — врач назначает пациентке пункцию. Это намеренно делается заранее, до выхода яйцеклеток из фолликулов. Аспирационной иглой врач-репродуктолог прокалывает нижний свод влагалища, проникает в область малого таза и достигает яичников. После этого производится забор яйцеклеток, которые затем будут оплодотворяться спермой отца.

Период восстановления связан с тем, какой именно протокол — короткий или длинный — применяется в каждом конкретном случае. Выбор протокола зависит от причины бесплодия и присутствующих у женщины заболеваний. В некоторых случаях врачу приходится воздействовать на гипофиз, чтобы запустить суперовуляцию.

После проведения пункции многие пациентки замечают не только задержку менструации, но и существенное изменение самочувствия. Чаще всего встречаются жалобы на:

· тошноту как при беременности;
· вялость и сонливость;
· раздражительность и частые перепады настроения;
· нетипичное изменение вкуса;
· навязчивую жажду.

Задержка месячных бывает у всех пациенток. На 2-3 день после подсадки эмбрионов могут появиться небольшие мажущие выделения, которые не должны вызывать беспокойства. Появление незначительного количества крови не говорит о том, что подсадка прошла неудачно. Прикрепились эмбрионы к стенке матки или нет, покажет только анализ ХГЧ.

В случае неудачной подсадки в это же время у женщины начнутся полноценные месячные. При нормальной интенсивности кровь зачастую бывает алой, а не темной с небольшими сгустками, как обычно. Этот эффект вызывают гормональные препараты и антикоагулянты. В редких случаях может наблюдаться сильное кровотечение, о котором следует сообщить врачу.

Также бывает обратный эффект: после неудачного ЭКО у женщины наблюдается задержка месячных, после чего появляется очень незначительное кровотечение. Все описанные ситуации — варианты нормы. Менструальный цикл должен стабилизироваться на третий-четвертый месяц после пункции. В противном случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Акушерство
Анализы
Андрология
Анестезиология
Вывод из запоя
Гастроскопия
Гастроэнтерология
Гинекология
Венерология
Дерматология
Диагностика
Кардиология
Колоноскопия
Косметология
Лечебный массаж
Лор
Маммология
Мануальная терапия
Медосмотр
Медсправки
Неврология
Онкология
Ортодонтия
Ортопедия
Проктология
Стоматология
Терапия
Травматология
Трихология
УЗИ - Диагностика
Урология
Физиотерапия
Флебология
Хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Месячные после пункции яичников и их регулярность зависят от физиологического состояния организма женщины и наличия патологий, которые грозят осложнениями.

При выполнении пункции делают прокол стенки органа посредством длинной иглы, которая вводится в железу под контролем УЗИ. Манипуляция выполняется под общим наркозом с целью извлечения яйцеклетки для экстракорпорального оплодотворения (метод ЭКО) или удаления содержимого небольшой кисты, из-за которой месячные нерегулярные.

Прокол кисты и аспирация ее содержимого актуальны только для доброкачественного образования с тонкими стенками, имеющего давность не более двух месяцев и не поддающегося воздействию лекарственных препаратов.

Во время пункции кончик иглы помещается в новообразование и удаляется жидкость. После изъятый биоматериал сдается в лабораторию для исследования и назначения лечения. Операция малотравматичная, легко переносится. Но после нее остается вероятность возникновения осложнения — нарушается менструальный цикл.

Проведение пункции актуально в случаях нарушения репродуктивной функции:

В пункции как медицинской процедуре месячные, а вернее, их цикл, играют немаловажную роль. Прокол делают до того, пока яйцеклетка не вышла из фолликула. Извлечение выполняют под общим наркозом, иногда применяется местное обезболивание. После вводится специальный аппарат через влагалище и достигает яичников.

При пункции обязательно используется УЗИ-аппарат: под контролем его датчиков прокалывается фолликул, высасывается женская гамета, которая помещается в питательную среду. При этом поочередно собирается несколько клеток. Одновременно подготавливаются сперматозоиды: они размораживаются (если это донорский материал) или собирается свежая сперма. Затем половые клетки помещаются в пробирку, в которой происходит естественное оплодотворение.

После проведенной манипуляции нередко ухудшается общее состояние здоровья и самочувствия, потому что месячные приходят нерегулярно. Это связано с тем, что перед процедурой проводят терапию гормонами для скорейшего созревания гамет.

Месячные после пункции яичников могут иметь следующие симптомы:

возникают болезненные проявления в нижней части живота, которые не проходят после приема обезболивающих;
появляется рвота, тошнота, резко снижаются показатели артериального давления, случается обморок, потеря сознания;
наблюдается высокая температура;
месячные проходят с выделениями из влагалища, имеющими неприятный запах;
присутствует озноб и обильный пот.

При наличии одного или одновременно нескольких симптомов нужно срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, при этом объяснить, что такие месячные после пункции яичников.

Если дискомфорт незначительный (небольшое недомогание и тяжесть в животе), можно не беспокоиться, потому что это естественная реакция организма на вмешательство.

В случае удачного проведения операции менструация должна начаться на пятые сутки. Если месячные нарушились, необходимо пройти обследование на гормональный фон: сдать анализы мочи и крови, провести обследование железы ультразвуковой аппаратурой, чтобы исключить образование кист, пропить витамины и другие медикаменты, назначенные гинекологом. Это поможет стабилизировать репродуктивную функцию, основной показатель которой — своевременные и безболезненные месячные после пункции яичников.

Другие возможные нарушения — поликистоз, аменорея, дисменорея, но они встречаются крайне редко.

Первичная форма патологии развивается из-за гормонального сбоя. Беспокоят боли, иногда сильные и невыносимые, появляется слабость, отсутствие аппетита, упадок сил, мигрень, частые головокружения, снижается сердечная деятельность (брадикардия). Как дополнительный неприятный симптом — очень болезненная менструация, особенно ее начало.

Цель лечения — регулярные месячные после пункции яичников. Поэтому назначается медикаментозная терапия: противовоспалительные, синтетические гормоны, нестероидные обезболивающие, действие которых направлено на уменьшение дискомфорта в период менструации.

Для того чтобы месячные после пункции яичников не доставляли неприятных ощущений, в целях профилактики за день-два до начала можно принять обезболивающие лекарства. Следует ограничить употребление кофе и чая, активные вещества которых усиливают болевой синдром и кровотечение.

Доктора не рекомендуют терпеть боль: медицина располагает богатым арсеналом медикаментов. Квалифицированный врач поможет выбрать безопасные и действенные препараты, чтобы уменьшить болевой синдром и продолжить радоваться жизни.

ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, к сожалению, не дает стопроцентной гарантии успешной беременности. По статистике шанс стать мамой малыша с первой попытки есть только у каждой третей женщины, прошедшей все этапы ЭКО. Каждый организм является индивидуальным: некоторые женщины всю беременность находятся под угрозой выкидыша и лежат на сохранении, у кого-то зачатие проходит беспроблемно, а чей-то организм отторгает бластоцисту. Самое важное для женщины после подсадки эмбриона, это не нервничать и полностью соблюдать все предписания врача. После того как пациентке подсадили эмбрион, она тщательно прислушивается к себе и своим ощущениям, остро реагируя на любое свое состояние. Это приводит к дополнительным переживаниям и нервам. Особенно стрессовыми являются ситуации, когда после ЭКО пошли месячные, и женщина не знает, может ли быть беременность в таком случае.

Какие ощущения сопутствуют в период восстановления?

Процедура направлена на взятие созревших яйцеклеток из яичников для последующего искусственного оплодотворения и подсаживания получившихся эмбрионов в тело матки будущей матери.

После проведения зачастую возникают дискомфортные и даже болезненные ощущения. Помимо них могут появиться:

выделения с кровью несильного характера, мажущие;
боли внизу живота и яичниках;
повышение температуры тела до 38 градусов;
вздутие живота;
ощущение напряжённости и повышенного тонуса внутренних органов.

СПРАВКА. Если состояние женщины после пунктирования не позволяет заниматься работой в полной мере, врач может выписать больничный на период восстановления пациентки.
Обычно данные признаки не усиливаются и проходят за несколько дней. Но иногда могут возникнуть следующие осложнения:

обильные выделения с кровью;
тошнота и расстройство желудка;
боли в пояснице и спине;
сильное повышение температуры тела.

Всё это является признаками гиперстимуляции. В этом случае желательно незамедлительное обращение к врачу.

Причины задержки менструации после ЭКО

Процедура подготовки и проведения ЭКО требует от женщины немалых физических и душевных сил, связана с огромным психологическим напряжением. К этому добавляется воздействие огромных доз гормонов. Так как репродуктивная система влияет на большинство физиологических процессов, ожидать, что организм сразу начнет работать как часы, после очередной попытки искусственного оплодотворения, не стоит. К распространенным причинам задержки месячных относятся:

Длительные переживания о результате процедуры. Они могут стать причиной выброса надпочечниками большого количества стрессовых гормонов, в том числе кортизола. В этом случае длительная задержка месячных после ЭКО является защитной реакцией организма.
Недостаточный слой эндометрия. Не всегда гормональная терапия стимулирует наращивание слизистой в должной мере. Часто подобная ситуация вероятна у женщин с врожденной олигоменореей — после ЭКО месячные у них могут задерживаться на несколько недель или месяцев.
Внематочная беременность. Вероятность ее повышена у женщин с эндометриозом.

Самочувствие после процедуры

Сопровождать такое состояние могут ноющие боли в животе, небольшое повышение температуры.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ. Процедуру проводят на голодный желудок, а в день перед пункцией желательно придерживаться лёгкой диеты с нежирным ужином. Это делается для облегчения состояния отхода от наркоза.

После процедуры желательно обеспечить женщине покой. Обычно специалисты клиники наблюдают за состоянием пациентки несколько часов, прежде чем выписать её.

Состояние яичников

Болит живот – норма ли это?

В целом наличие и сила болезненных ощущений после пунктирования зависит как от количества взятых фолликулов, так и от индивидуальных особенностей женского организма.

При проведении пункции интравагинальным способом боли прекращаются довольно быстро. Если проводилась лапароскопия, болевые ощущения могут длиться несколько дней.

В тяжёлых случаях боли могут иметь сильный характер и сопровождаться диареей, вздутием, болями в спине, кровянистыми выделениями и жаром. В таком случае состояние пациентки отклоняется от нормы и требует врачебного вмешательства.

Патологические выделения: когда бить тревогу

Сначала рассмотрим патологические выделения после неудачного экстракорпорального оплодотворения. Если они чрезмерно обильные и длятся дольше двух недель, следует немедленно обратиться к врачу, так как это наверняка не менструация, а маточное кровотечение.

При удачной процедуре после подтверждения факта беременности обильные алые выделения – сигнал угрозы. Симптом может свидетельствовать о следующих отклонениях:

Внематочная беременность – развитие плодного яйца в фаллопиевой трубе. Кровянистые выделения могут означать разрыв трубы. В любом случае требуется незамедлительное оперативное вмешательство. Но в первые несколько недель внематочная беременность может протекать бессимптомно и обнаруживаться только на УЗИ.
Отслойка плодного яйца. Если выявить её своевременно, беременность можно сохранить, так что при любых подозрительных выделениях нужно обращаться к врачу.
Замершая беременность – остановка развития эмбриона. Плодное яйцо может отторгаться самостоятельно или долгое время оставаться в полости матки, что крайне опасно.
Выкидыш – отторжение плодного яйца с эмбрионом. Он сопровождается кровянистыми выделениями, тянущими или схваткообразными болями в нижней части живота.

Сколько дней длится восстановление?

При возникновении гематом процесс восстановления может затянуться на неделю. Если образуются кисты – болевые ощущения длятся до нескольких месяцев. В обоих случаях врачебная помощь обязательна уже на начальной стадии возникновения недуга.

Если оплодотворение было неудачным

Когда результат оплодотворения был безуспешный, то во многих случаях цикл способен восстановиться вновь за более короткое время. Выделения способны немного отличаться от обычной менструации, к которой привыкли женщины.

в процессе появляются болевые симптомы и дискомфорт;
иногда выделяются сгустки с другим цветом;
часто, замечается большая продолжительность и обильность выделений;

По мнению пациенток, которые прошли данную процедуру, если после переноса эмбрионов месячные не наступают на 2-14 день – это еще не признак серьезных проблем. Если после того как произошло ЭКО – начались месячные в срок, но слишком затянулись, и на следующий цикл происходит то же самое – обращение к специалисту не помешает.

Относительно обильных и более темных кровотечений также стоит проконсультироваться с гинекологом. В том случае, когда появляется маточное кровотечение, то рекомендовано получить профессиональную помощь.

Как снять неприятные симптомы?

Если процесс восстановления проходит без осложнений и переносится пациенткой достаточно легко, вспомогательных лекарств не потребуется. Для небольшого облегчения протекания постпункционного периода можно принимать анальгетики.

Если боли сильные, врач зачастую назначает свечи Кетонал, Диклофенак или Вольтарен, ректально.

ИНФОРМАЦИЯ. Важно помнить, что ряд препаратов способен вызвать появление кишечных расстройств, что может внести сумятицу в протекание восстановительного периода и стать причиной подозрений на гиперстимуляцию. В данном случае уместно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

По некоторым рекомендациям женщинам показано употреблять большое количество воды, доходящее до 5 л в день.

Для снятия жара употребляются жаропонижающие препараты типа Panadol.

Перед приёмом любого из перечисленных лекарственных средств обязательна консультация со специалистом, так как некоторые препараты противопоказаны в период после пункции. Не занимайтесь самолечением.

Характер первых месячных

Если попытка имплантации была пролетной для женщины, то появившаяся следом менструация отличается от привычной. Изменение характера первых месячных не должно волновать пациентку, так как это совершенно естественно.

Чаще всего появляются следующие жалобы:

Изменение характера кровотечения. Сначала возникает незначительная мазня, которая постепенно усиливается. Выделения становятся более обильными, густыми и содержат сгустки из-за отслоения плотного функционального слоя матки.
Длительность месячных может достигать 12 суток.
Появление болезненности в период критических дней: женщина отмечает, что у нее тянет низ живота.
Наблюдается общий дискомфорт.

Такие изменения происходят из-за гормонального воздействия при осуществлении короткого протокола. Когда женщина принимала дополнительно противосвертывающие препараты, выделения обильные, алые и не содержат сгустки. Если они чересчур интенсивные, объем потерянной крови значительный или длительно продолжаются и не заканчиваются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как правило, наступление вторых месячных происходит в срок, они становятся нормальными и не доставляют сильного дискомфорта.

Что происходит с фолликулами и жёлтым телом?

В процессе пункции с помощью специальной терапии достигается искусственный и находящийся под контролем рост фолликул. При достижении нужного их размера производится забор яйцеклеток.

ВАЖНО. Не стоит воспринимать данную процедуру, как хирургическое вмешательство. По сути это всего лишь внедрение иглы в фолликул.

Процесс изъятия длится недолго, вся процедура занимает не более получаса.

Игла для пункции крепится к зонду, вследствие чего всё происходящее выводится на монитор. Специалист с помощью аппарата находит зрелые фолликулы, изымает их и помещает в специальную ёмкость. Далее материал направляется к эмбриологу.

Но в период пункции этот процесс нарушается, из-за чего намечается дисбаланс гормонов. По этой причине проводится дополнительная медикаментозная поддержка функций жёлтого тела для нормализации пропорционального соотношения гормонов.

Месячные после пункции фолликулов без переноса

Не всегда пациенток сразу после забора ооцитов отправляют на ЭКО. Даже без проведения процедуры оплодотворения существует риск появления сбоев, регулярность месячных может быть нарушения.

Самочувствие при месячных после проведенной пункции фолликулов может ухудшиться, женщины жалуются на появление таких симптомов:

боли, которые не купируются приемом обезболивающих средств;
снижение артериального давления;
гипертермию;
появление влагалищных выделений с неприятным запахом;
рвота.

Если женщина ощущает недомогание во время месячных после пункции, боли проходят после приема нестероидных противовоспалительных средств, то повод для беспокойства отсутствует. Незначительное ухудшение самочувствия может быть связано с реакцией организма на вмешательство.

В норме после забора ооцитов месячные должны начаться спустя 10-14 суток. Механический забор фолликулов является заменой овуляции, которая должна наступить. После процедуры начинается 2 фаза. Ее продолжительность не должна отличаться от стандартной.

Перед проведением забора яйцеклеток женщине выписывают препараты для стимуляции работы яичников. Под их действием в них созревает несколько яйцеклеток. На месте каждой из них образуется желтое тело, синтезирующее гормон прогестерон. Из-за его повышенного количества в организме продолжительность 2 фазы может удлиниться. Задержка длительностью 5-7 дней считается допустимой.

Если менструации нет более недели, то нужно показаться врачу. Существует риск возникновения кистозных образований на яичниках или гормонального сбоя. В случаях, когда после пункции ЭКО делать не планируют, то для предупреждения проблем могут назначить гормональные противозачаточные средства.

Какие препараты назначаются?

Данный препарат содержит в себе гормон прогестерон натурального происхождения. Применяется он либо орально, либо вагинально. Второй способ предпочтительнее, потому как обладает наиболее сильным эффектом и быстродействием, поступая сразу в матку, минуя другие органы.

Форма выпуска препарата – капсулы для приёма оральным способом и интравагинальным.

Назначают его приём сразу после пункции и до 10-15 недели беременности.

Предназначен препарат для разжижения крови и остановки образования тромбов.

Блокирует выработку гормона, способствующего лактации. Назначается он для приведения в баланс нарушенного пункцией гормонального строя, для восстановления менструального цикла, для нормализации своевременного созревания фолликул и наступления овуляции.

Так же применяется для профилактики гиперстимуляции.

В целях профилактики возникновения инфекционного процесса во время пункции вводится антибиотик широкого спектра действия.

Важно помнить, что все перечисленные препараты могут применяться только после рекомендации врача и под его контролем.

Чего нельзя делать при задержке

Если экстракорпоральное оплодотворение прошло неудачно, при задержке месячных не торопитесь делать тест на определение беременности. Прикрепления зародыша не произошло, поэтому анализ станет для вас лишним стрессом.

Ни в коем случае не пытайтесь своими силами отрегулировать цикл, принимая гормональные препараты. Это опасно для здоровья, так как можно значительно ухудшить ситуацию. Врачи утверждают, что особенно рискованно применение этих медикаментов в дни, когда наблюдается неустойчивое гормональное равновесие, наступающее сразу после отслойки зародыша.

Постарайтесь исключить физические упражнения, требующие поднятие тяжестей или нагрузки на прямые и косые мышцы живота. Откажитесь на время от половых контактов, чтобы дать органам репродуктивной системы восстановиться. Не переохлаждайтесь и постарайтесь уберечься от инфекции, чтобы не усугубить положение.

От чего зависит успех ЭКО расскажет врач:

Когда женщине проводят протокол экстракорпорального оплодотворения, она с большой надеждой начинает ждать наступления беременности. Гормональная терапия с психологическим настроем подготавливает пациентку к гестации. К сожалению, ЭКО не во всех случаях проходит удачно. В итоге должны начаться месячные, которые отличаются от тех, что приходили до процедуры.

Неудачное экстракорпоральное оплодотворение не влияет на возможность провести повторную имплантацию эмбриона. Перед ЭКО необходимо нормализовать менструальный цикл и пройти полное обследование. После этого вы можете вновь пойти на искусственное оплодотворение.

Что делать сразу после процедуры?

После выписки нельзя садиться за руль автомобиля.

Прочие рекомендации

После проведённого мероприятия важен покой и правильное питание. По причине дискомфорта в области живота и появления вздутия желательно придерживаться определённой диеты, не нагружая желудок тяжёлой пищей. Обычно в данный период назначается белковая диета, но не каждая женщина может придерживаться её без последствий.

Если кишечник не в состоянии усвоить большое количество белка, помочь ему можно, разнообразив рацион иными продуктами. Употребляйте овсяную кашу с добавлением чернослива, пейте кефир, сдабривайте блюда растительными маслами.

Полезны следующие масла холодного отжима:

кунжутное;
масло грецкого ореха;
облепиховое;
масло из тыквенных семечек.

Данный продукт поможет решить проблему запора. Не стоит усердствовать с продуктами, богатыми клетчаткой (сырыми овощами, фруктами, чёрным хлебом и бобовыми).

Из напитков можно пить негазированную воду или несладкие морсы, количество употребляемой жидкости в сутки должно доходить до 3 л. Нельзя пить кофе, крепкие чаи, алкоголь.

Можно ли заниматься сексом?

Когда после неудачного ЭКО в норме начинаются месячные?

После подсадки эмбрионов доктора назначают анализ крови на ХГЧ. Хорионический гонадотропин продуцируется после имплантации бластоцисты в эндометрий, поэтому прежде чем сдавать кровь, нужно подождать, пока произойдет прикрепление и гормон начнет вырабатываться.

Обычно пробу на ХГЧ назначают на 14-е сутки после переноса зародышей. К этому времени, если эмбрионы прижились, в крови будет достаточный уровень гормона. Если имплантация не произошла и беременность не наступила, тест будет отрицательным.

Когда должны пойти месячные после неудачного ЭКО? Во время экстракорпорального оплодотворения женский организм подвергается воздействию больших доз гормональных препаратов, что влияет на функционирование репродуктивных органов. День начала месячных определяется индивидуально. У кого-то они придут раньше срока, а кому-то придется ждать 2 недели.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев процедура проходит благоприятно, без осложнений. Лёгкое недомогание корректируется лекарственными препаратами, весь процесс восстановления проводится спокойно. Не следует переживать или бояться, утешением должна стать мысль о том, что все старания приведут к рождению долгожданного малыша.

Читайте также: