Киста на печени низкий гемоглобин

Под термином киста печени современные медики подразумевают наличие в органе очагового полостного образования, которое ограничено собственной соединительной капсулой. Внутри такой структуры содержится жидкость.

Чем опасна киста печени? Каких видов бывает? Как правильно обнаружить проблему? В этой статье вы узнаете какое лечение кисты в печени является эффективным, от чего она появилась, каковы симптомы и виды новообразования.

Что такое киста в печени?

Киста печени является одним из наиболее распространённых доброкачественных новообразований органа. В общем случае эта структура является полостью с плотной оболочкой, которая внутри заполнена жидкостью, биологический состав которой зависит от непосредственного типа новообразования.

В большинстве случаев киста не содержит патогенных микроорганизмов и соединений, однако в случае разрыва патологического элемента либо же старта процесса кровоизлияния структуры возможно системная инфицирование печени с формированием гноя в полостной структуре.

Как показывает клиническая практика, подавляющее большинство новообразований содержит в себе клеточные элементы либо органические молекулы. Новообразование само по себе не представляет серьезную угрозу для жизни, более того её наличии в ряде ситуаций протекает бессимптомно. Однако при обострениях, увеличении размера и скорости роста структуры у пациента могут возникнуть определенные патологические признаки.

Чем опасна киста печени и какие последствия?

Как было сказано выше, в зародышевом состоянии киста не представляет опасности для здоровья и жизни человека. Однако в ряде ситуаций негативного спектра, провоцирующих рост этого новообразования, существует вероятность изменения жидкости внутри структуры, из-за разрыва и формирования предпосылок к системным септическим процессам, который уже могут напрямую угрожать жизни пациента.

При несвоевременном обнаружении новообразовании достаточно высока вероятность формирования параллельных вторичных патологий работы основного на фоне развития желчекаменной болезни, цирроза, поликистоза яичников и почек.

Типы и виды новообразования

Современная медицина подразделяет кисты по нескольким классификационным категориям. Первично выделяют структуры паразитарного и не паразитарного типа. В первом случае новообразование является своеобразным вместилищем для личинок гельминтов и прочих патогенов. Капсула выступает защитным механизмом для их роста и развития, а после наступления периода вызревания половозрелые особи отправляются в тонкий кишечник и другие отделы организма.

Не паразитарные формы патологии могут быть как врожденными, так и приобретенными. Первые формируются ещё в процессе внутриутробного развития при наличии патологий, связанных с желчными протоками. Как показывает практика, определенный вклад делают наследственность. Приобретённые же формируется как следствия травм либо операций.

В частном случае кисту разделяют по объемным параметрам:

Единичное либо солитарноя новообразование;
Поликистоз различной этиологии;
Фиброзно-вторичные структуры, появление которых вызвано соответствующим поражением паренхимы печени.

Причины образования кисты

Ложные либо приобретённые кисты могут формироваться как следствие паразитарного поражения основного органа, травм печени, некротических процессов, опухолей, амебных абсцессов, неудачно проведенных операций. Гораздо сложнее дело обстоит с истинными не паразитарными образованиями.

В современной медицине большинство квалифицированных специалистов связывает их формирование с воспалительной гиперплазией желчных путей. При этом явно выявлена связь между формированием полостного образования и приемом гормональных препаратов согласно данным статистики.

Альтернативная теория предполагает возникновения новообразований доброкачественного спектра из аберрантных желчных ходов, которые в процессе развития эмбриона не включается в систему основных путей. Активная секреция эпителия внутри них приводит к накоплению жидкости и капсуляции.

Симптомы поликистоза

Одиночные и небольшие доброкачественные новообразования в печени обычно не имеют никаких внешних клинических проявлений. Однако они могут формироваться в тех ситуациях, когда кисты достигает размера свыше 8 сантиметров, а также в случае развития множественного поликистоза, занимающего от 20 процентов объёма всей печени.

Типичные признаки наличия поликистоза:

Комплексные диспепсические расстройства. Преимущественно это отрыжка, тошнота, рвота, жидкий стул и метеоризм;
Чувство распирания. Формируются в правом подреберье и эпигастральной области, значительно усиливается после физических нагрузок и употребления пищи, иногда сопровождается тяжестью;
Прочее проявление. К неспецифическим симптомам относят потерю аппетита, сильную потливость, одышку, общую слабость организма.

При формировании кист очень большого размера их можно выявить методом прямой пальпации через переднюю брюшную стенку. При этом в рамках мониторинга она ощущается как тугоэластичное безболезненное образование в области правого подреберья. На поздних этапах развития такие структуры провоцируют формирование желтухи, резкого похудения, ассиметричного визуального увеличения размеров живота.

В свою очередь паразитарные виды новообразований создают предпосылки к образованию отдалённых изолированных инфекционных очагов, например эхинококковых кистных структур лёгких.

Диагностика патологии

В подавляющем большинстве случаев при легком течении и наличии всего лишь одной кисты проблема обнаруживается случайно в рамках проведения ультразвукового исследования брюшной полости. По данным этой инструментальной методики диагностики проблема является достаточно четко в виде наличия полости овальной либо округлой формы, внутри которой находится анэхогенное содержимое.

Для подтверждения диагноза в рамках проведения УЗИ возможно осуществление чрезкожной пункции образования с последующим бактериологическим и цитологическим исследованием собранного биоматериала. При наличии сомнений в окончательном диагнозе профильный специалист может назначить выполнение лапароскопии, ангиография чревного ствола, МРТ, сцинтиграфии печени, КТ.

После получения необходимых данных путём дифференциального анализа врач выявляет истинную причину новообразования и назначает необходимое квалифицированное лечение.

Эффективные методы лечения

Современная медицина не рекомендует лечить кисту самостоятельно, особенно различными народными средствами. В подавляющем большинстве случаев они не оказывают на новообразование никакого положительного эффекта, а потерянное время приводит к возрастания рисков развития осложнений.

У пациентов с одиночными полостными образованиями, которые не превышают в размере 3 сантиметров, требуется исключительно динамическое наблюдение гепатолога либо гастроэнтеролога. Наиболее эффективным механизмом борьбы с патологией является оперативное вмешательство, которое включает в себя:

Резекцию печени при солитарной осложненной кисте;
Трансплантацию печени в случаях осложненных поликистозов;
Иссечение структуры стенок полостного образования;
Выщелачивания новообразования методом малоинвазивной лапароскопии.

В ряде ситуаций врачом принимается решение о проведении паллиативного вмешательства, не подразумевающего полного либо частичного удаления полостного образования. В этой ситуации выполняют точечную операцию по выемке содержимого структуры с последующим осуществлением её дренирования марсупиализации, фенестрации, цистостомии.

При этом в ряде ситуаций они противопоказаны, например, в случае наличия портальной гипертензии, сильного сдавливании желчных путей, прямой печёночной либо почечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Диета в общем понимании не является механизмом лечения кист, однако может нормализовать состояние пациента и часто назначается при динамическом наблюдении структур небольшого размера. Ее основные постулаты включает в себя:

Дробное питание небольшими порциями;
Ограничение калорийности рациона к суточному необходимому минимуму по возрасту и полу;
Приготовление блюд на пару, варкой либо запеканием, их подача в тёплом виде;
Исключение из рациона жирной, солёной и острой пищи, включение в него продуктов, не нагружающих работой желудочно-кишечный тракт и не вызывающих явный желчегонный эффект.

Прогноз и заключение

В случаях радикального оперативного вмешательства при правильно проведенной процедуре прогноз благоприятен. Если же в отношении пациента были осуществлены паллиативные действия, то в среднесрочной и долгосрочной перспективе возможны рецидивы патологии, требующие повторного проведения необходимых лечебных мероприятий.

При отсутствии необходимой квалифицированной медицинской помощи и лечения, кисты приводят к широкому спектру опасных осложнений, вплоть до летального исхода и развивающейся печеночной недостаточности.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Почему у людей падает уровень гемоглобина? Почему аптечные препараты далеко не всегда помогают, а иногда и вообще вредны и как этого избежать? Как легко повысить гемоглобин в домашних условиях? Все это вы узнаете в этой статье.

Как человек может определить снижение гемоглобина? Прежде всего это наличие астенических симптомов: больной чувствует общую слабость, быстро утомляется, у него отмечается сонливость, кружится голова, возможны головные боли, нарушения сердцебиения и артериального давления (сниженное). В тяжелых случаях у больных могут случаться обмороки.

Когда снижение гемоглобина является следствием недостатка железа в организме, отмечаются дистрофические симптомы: кожа сухая, в углах рта образовываются трещинки, ногти и волосы становятся ломкими, выпадают, медленно отрастают. Могут наблюдаться нарушения обоняния и вкуса.

Преимущественно низкий гемоглобин является признаком какого-либо заболевания. Наиболее распространенные из них:

хроническая железодефицитная анемия;

истончение слизистой оболочки желудка (хронический атрофический гастрит);

воспалительное поражение кишечника, дисбактериоз (хронический энтерит);

железодефицитная анемия после операций;

аутоиммунные заболевания (волчанка, гломерулонефрит, ревматоидный артрит);

длительные инфекционные болезни (гепатит, гастроэнтероколит, туберкулез, пневмония, воспаление почек и проч.);

злокачественные патологии крови;

злокачественные опухолевые поражения, в особенности желудочно-кишечного тракта.

Гемоглобин является сложным соединением железа и белка. Находится он в эритроцитах – красных кровяных тельцах. Гемоглобин выполняет важнейшую для организма функцию – перенос молекул кислорода ко всем органам и тканям. Он захватывает кислород в легких и проводит дальнейшее окисление, передавая его всем необходимым структурам. Кислород необходим организму для обеспечения жизнедеятельности, получения и обмена энергии и проведения восстановительных реакций.

Для выработки гемоглобина необходимо питаться железосодержащей пищей. Также важно, чтобы железо нормально всасывалось в тонком кишечнике. Чрезвычайно важным является содержание в пище витаминов группы В, в особенности витамина В12 и фолиевой кислоты. Важно также, чтобы в крови отсутствовали патологические изменения, т. е. приобретенные или наследственные болезни крови.

В норме количество гемоглобина в крови мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин – 120–147 г/л. У беременных женщин нижняя граница нормы гемоглобина снижена до 110 г/л.

За норму гемоглобина принимают значения, различные по возрасту, полу и другим особенностям человека.

Исчисляется гемоглобин в граммах на литр (г/л). Для взрослого мужчины нормальным является показатель 130-170 г/л, когда для женщины это 120-155 г/л. Такое различие связано с тем, что у мужчин более высокая концентрация андрогенов (особой группы стероидных гормонов), стимулирующих образование эритроцитов. Для беременных женщин нормальные пределы гемоглобина снижаются до 110-140 г/л, так как организм начинает использовать железо более активно.

У людей до 18 лет норма гемоглобина разграничивается по возрасту и не зависит от пола. На первых двух неделях жизни нормальным считается гемоглобин 135-195 г/л, далее этот показатель снижается до 125-165 г/л, а к одному году достигает 110-130 г/л. После уровень гемоглобина плавно повышается примерно по 1-3 г/л в год (и по нижнему, и по верхнему пределам). Например, к школьному возрасту (6-7 лет) он достигает 115-135 г/л, а к 13-14 годам – 120-145 г/л.

Анализ крови может показать отклонение концентрации гемоглобина не только при нарушениях обмена веществ и различных заболеваниях, но и по другим причинам. Это употребление в этот день или накануне жирного, жареного, алкоголя, чрезмерные умственные или физические нагрузки, приём некоторых лекарств, курение перед анализом.

У многих людей наблюдается пониженный гемоглобин, что в 90% случаев связано с железодефицитной анемией. Этот синдром характерен примерно 30% населения всей планеты, особенно для детей и женщин.

При понижении гемоглобина из-за железодефицитной анемии может проявиться масса симптомов. Это слабость, недомогания, понижение работоспособности, головокружения. Нередко появляется одышка, учащается сердцебиение, искажаются вкусовые ощущения и обоняние, во рту появляется сухость, а язык начинает пощипывать.

Среди внешних признаков анемии может наблюдаться сухость и истончение волос, бледность и шелушение кожи и губ, ломкость и потеря блеска ногтей. У женщин может наблюдаться жжение или зуд половых (внешних) органов. При сильном снижении гемоглобина начинаются обмороки и головокружения, постоянная головная боль, быстрое утомление, нарушается внимание. Часто наблюдается расслабленность мышц, которая иногда приводит к недержанию мочи.

Если гемоглобин ниже нормы, то появляются сбои в работе иммунной системы. Это может привести к осложнениям при любом заболевании, даже если это элементарная простуда.

Пониженный гемоглобин – обычное явление для большинства беременных женщин. Сильное отклонение от нормы сказывается на здоровье как самой женщины, так и вынашиваемого ею ребенка. У женщин бывают такие осложнения, как гипотония матки, неправильное расположение плаценты, гипоксия, задержка или прекращение развития плода. У рожденного ребенка может быть низкая масса, недоразвитость, нарушения дыхательной и нервной системы, последующие отклонения в умственном и физическом развитии, атрофия мышц и органов.

Если гемоглобин при анемии снижен незначительно, то проблему можно решить, принимая витамины и изменив свой рацион. В нем должно быть мясо и субпродукты, рыба, гранаты, гречка, яблоки и свежевыжатые соки. Кстати, именно из-за отсутствия в питании мяса и субпродуктов у вегетарианцев часто наблюдается пониженный гемоглобин. Более серьезные отклонения от нормы решаются уже на медикаментозном уровне.

Часто снижение гемоглобина говорит о наличии заболевания или другого нарушения в организме. Это может быть инфекция, наследственная патология, нарушение синтеза гемоглобина, снизиться гемоглобин может из-за кровопотери, причем не только явной, но и скрытой, например, при некоторых заболеваниях желудка или кишечника, миоме матки, кисте яичников.

В любом случае при снижении гемоглобина от нормы нужно менять свой рацион, а при большом отклонении стоит посетить специалиста – гематолога.

Так почему же, принимая железо дополнительно внутрь, мы в большинстве случаев не добиваемся результатов?

Большинство препаратов, призванных восполнять железо в организме имеют форму трехвалентного железа. К сожалению, данная форма очень трудноусвояема и с большей вероятностью вызовет запор и тяжесть в желудке, чем поможет с данной проблемой. Организм усваивает только двухвалентное железо, но такой препарат найти намного сложнее.

Вторая причина низкого усвоения железа лежит в казеине. Все молочные продукты содержат особый белок – казеин. Он склеивается с железом и не даёт ему усваиваться и просто выводится из организма. Поэтому ещё одно важное условие – все молочные продукты (молоко, творог, сметану, йогурт, сливки, ряженку и в том числе кисломолочные продукты) нужно исключить из рациона, по крайней мере не употреблять их в течение 5 часов до и после приема железа (если говорить об аптечных препаратах).

В третьих, если у вас пониженная кислотность желудка, то железо будет хуже усваиваться. И чем она ниже, тем хуже будет эффект!

Есть ещё одна важная вещь: если у вас сильно понижено железо, то в первую очередь оно будет накапливаться в печени, а только потом появится в крови, поэтому его надо употреблять от 1-2 месяцев до полугода.

Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Также низкий гемоглобин отмечается у доноров крови (при систематическом, кадровом донорстве). У детей низкий гемоглобин может быть следствием несбалансированного питания, бедного на необходимые организму витамины и минералы.

Наверное, все слышали, что черная икра повышает гемоглобин. Да, она может даже и за один день поднять сильно гемоглобин, но далеко не каждый может её себе позволить, не говоря уже о том, что её так просто не купишь на рынке, так как её продажа запрещена. Продажа чёрной икры осуществляется только через розничные сети магазинов.

Смешайте курагу (или урюк), изюм (можете добавить чернослива), грецкие орехи, лимон и мед. В мясорубке или в комбайне перетрите все в однородную смесь. Принимать по чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Будет не лишним пить вместо чая настой из шиповника, который также содержит очень много железа, не говоря о том, что шиповник рекордсмен по содержанию витамина С. А витамин С улучшает усвоение железа на порядок, как и кальций в ионной форме (только не молочные продукты!)

Обязательно ешьте каждый день гранаты, можете делать сок из них. Несмотря на то, что в них мало железа, оно усваивается организмом полностью. А благодаря огромному количеству других полезных веществ организму будет проще подняться на ноги.

Если вы любитель соков, то сделайте упор на соки из зеленых яблок и тыквенный сок.

Для восстановления гемоглобина обычно необходимо лечение сопутствующего заболевания. Помимо этого, больному необходим приём витамина В12 и фолиевой кислоты. Питание должно быть богатым железом и животными белками. Полезно есть рыбу, мясо, яйца, сочетая их со сложными углеводами (клетчаткой), содержащимися во фруктах и овощах. В тяжелых случаях этого бывает недостаточно. Тогда больному показаны таблетки и инъекции внутривенно.

Чтобы повысить уровень гемоглобина, рекомендуется употреблять в пищу печень, почки, сердце, белое мясо курицы. Из круп отдайте предпочтение гречке, фасоли, чечевице, гороху и другим бобовым. Среди овощей лучше всего есть томаты, молодой картофель, лук, тыкву, салат. Полезна любая зелень (петрушка, одуванчик, шпинат, укроп). Богатые железом фрукты: любые яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики, сливы, хурма и айва. Обязательно нужно пить соки: гранатовый, свекольный, морковный. Полезно также есть морепродукты, орехи (особенно грецкие), сухофрукты, шоколад (черный).

Гемоглобин — основной компонент эритроцитов, который отвечает за перенос кислорода от легких к тканям. Концентрация этого элемента считается одним из важнейших биохимических показателей крови. В зависимости от того, насколько повышен или понижен уровень гемоглобина у женщины, можно судить о причинах внутреннего неблагополучия в её организме.

Естественно, что гемоглобин играет огромную роль для жизнедеятельности организма и является важным показателем его нормального функционирования. Именно поэтому начиная с рождения, у человека берется анализ крови, где в обязательном порядке присутствует такой показатель, как количественное определение этого белка.

Человеческий организм нуждается в железе для бесперебойного синтеза гемоглобина. Низкий показатель этого белкового компонента часто становится итогом железодефицитной анемии. Возможно нарушение всасывания микроэлементов, связанное с проблемами желудочно-кишечного тракта, приемом определенных медицинских препаратов.

Обнаружив у себя пониженный гемоглобин, люди совершенно напрасно обращаются к лекарственным препаратам. В первую очередь следует пересмотреть систему питания, добавив в меню продукты, содержащие железо и другие ценные элементы, способствующие его полноценному усвоению.

Существует множество лекарственных средств, повышающих, и достаточно быстро, уровень содержания железа в организме. Но, неоспоримым фактом является и то, что у каждого лекарственного средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые не добавляют нам здоровья.

Не давно сдавал анализ на гемоглобин, оказалось, что у меня он 170!
Принимаю на постоянной! основе витаминно-минеральные комплексы в двойной дозировке и пью омега-3 - вот уже больше 4 лет.

В питании придерживаюсь белковой еды - творог, молоко, сыр, селедка, курица, мясо - все каждый день!

В обед обязательно какая нибудь желтая или темная крупа (не белая), в основном рис, гречка. Особенно полезен черный рис.

Однако из рациона полностью убраны: любые изделия из муки (кроме ржаного хлеба), любые блюда из картофеля и белых макарон.

А вообще вам простой совет - пейте молоко :) Начните просто его пить по 1-2 литра в день и уже через неделю увидете результат на себе. На сладкое перестанет тянуть, стул нормализуется, нервы успокоятся.

Упадок сил, депрессия, бледность, выпадение волос и сухость кожи, сердцебиение или одышка, сонливость и раздражительность — частые признаки нехватки железа в организме. Как распознать настоящую анемию и восполнить дефицит этого микроэлемента?

Железо необходимо для нормальной работы иммунной системы организма. Если человек страдает анемией, он часто болеет, испытывает слабость, хронические стрессы. Кроме того, от нехватки железа может нарушиться менструальный цикл у женщин, возникнуть проблемы с потенцией у представителей сильного пола.

На что обратить внимание в результатах анализов и как правильно принимать витамины с железом, рассказала врач общей практики 17-летним стажем, руководитель Центра формирования здорового образа жизни Ирина Добрецова.

Чтобы убедиться, что причина ухудшения самочувствия — нехватка железа, нужно сдать развернутый анализ крови. Сейчас много различных лабораторий, где это можно сделать.

Нормы могут варьироваться. Для мужчины норма гемоглобина — 130-160 г/л крови, для женщины — 120-140 г/л.

— Если у мужчины гемоглобин снижен хотя бы немного, допустим, до 120-110 г, то это уже красный флаг. Даже если он не испытывает при этом усталости и у него нет других симптомов анемии, — подчеркивает Добрецова, — Сниженный гемоглобин может говорить о наличии полипа, эрозии или язвы желудка. Поэтому надо идти к гастроэнтерологу, стоит сделать гастроколоноскопию. Могут также возникнуть опасения, что низкий гемоглобин — признак рака кишечника или желудка, поэтому шутить с этим нельзя. С таким результатом стоит также заглянуть и к андрологу.

Женщины часто списывают нехватку гемоглобина на ежемесячные кровопотери. Но проблема может быть не только в менструальном цикле.

— У женщины сниженный уровень гемоглобина также может свидетельствовать о наличии полипов, эрозии или онкологии, поэтому не надо откладывать поход к врачу. Обязательно посетите гастроэнтеролога и гинеколога, — советует эксперт.

Ну а если врачебный осмотр исключил все опасности, пересмотрите свой рацион. Избавьтесь от фастфуда и продуктов, содержащих красители и консерванты, ешьте больше нежирного красного мяса (говядину и баранину) и печень, налегайте на гранат, морскую капусту и тыквенные семечки.

Второй важный показатель, на который нужно обратить внимание, — средний объем эритроцитов (MCV). В норме MCV составляет от 80 до 100 фемтолитра. Если показатель снижен (при одновременно сниженном гемоглобине), то, скорее всего, у человека железодефицитная анемия. Если MCV в норме при сниженном гемоглобине, это говорит о начинающейся железодефицитной анемии. Также это может сигнализировать и о хроническом заболевании, например почек. Повышенный MCV нередко бывает признаком нехватки фолиевой кислоты или витамина В12.

Что ещё стоит проверить?

Ферритин. Это белковый комплекс, который показывает уровень запаса железа в организме, он отвечает и за хранение, и за высвобождение железа.

— Оптимальный диапазон ферритина — 50-80 нанограмм на миллилитр. Цифра обычно примерно соответствует нашему весу, — рассказывает Добрецова. — Если показатель колеблется на границе 30-40, то это повод для волнений, даже при нормальном уровне гемоглобина. Этот показатель особенно рекомендуется проверять тем, кто принимает противовоспалительные или обезболивающие препараты от постоянных головных болей, болей в спине и других. Дело в том, что эти лекарства могут вызывать эрозию слизистой желудка и кишечника и соответственно -кровотечения. Приём антацидов (маалокс, например) может влиять на процессы всасывания железа, поэтому таким пациентам тоже стоит регулярно сдавать такой анализ. В зоне риска также вегетарианцы, люди с частыми кровотечениями и принимающие кроверазжижающие препараты. Всем им необходимо сдавать кровь на этот показатель, даже при отсутствии симптомов анемии.

Избыток ферритина тоже опасен — особенно при заболеваниях печени, сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях. Когда ферритина много, то сосуды твердеют и становятся хрупкими. А значит, ускоряется старение организма.

Как восполнить дефицит железа?

Важно помнить, что препараты, содержащие железо, нельзя совмещать с молочными продуктами. Кальций затрудняет всасывание железа. Нежелательно также запивать железосодержащие препараты черным чаем. Зато прекрасный результат даст апельсиновый сок: витамин С, наоборот, помогает всасыванию железа.

Киста печени – это хроническое заболевание паренхимы печени, которое характеризуется образованием доброкачественного процесса, состоящего из собственной стенки и полости, заполненной прозрачной жидкостью либо желеобразным веществом зеленоватого цвета. Содержание полости кисты завит от наличия в ней желчи, которая дает такое изменение цвета.

По данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) 1 – 5% всего населения земного шара имеют данное заболевание. Распространение кист печени на территории земного шара варьирует в зависимости от вида кисты.

Паразитарные кисты печени распространены в странах с теплым, влажным климатом, где среднегодовая температура не снижается ниже 15 – 17 0 С и в регионах с развитым сельских хозяйством, где занимаются разведением скота. Это страны:

Северной Америки (Мексика);
Южной Америки (Чили, Перу, Бразилия, Аргентина);
Африки (Нигерия, Замбия, Намибия, Южная Африканская Республика, о. Мадагаскар);
Европы (Великобритания, Ирландия, Португалия, Австрия, Словения, Хорватия, Черногория, Греция, Сербия, Румыния, Болгария, Украина);
Азии (Грузия, Армения, Азербайджан, Турция, Ирак, Иран, Казахстан, Китай, Пакистан, Непал, Тибет, Индия, Монголия, Юго-Восточная часть Российской Федерации);
Австралии и Океании.

Не паразитарные кисты распространены в странах с развитой экономикой и сферой металлургии:

Северная Америка (США);
Европа (Франция, Германия, восточная часть Российской Федерации);
Азия (Япония).

Кисты в печени чаще находят у лиц женского пола в возрасте от 30 до 60 лет.

Заболевание протекает в основном бессимптомно, не нарушая режим труда и качества жизни пока не возникает осложнение: воспаление, кровотечение и пр. Так что при возникновении кисты печени рекомендовано ее строчное лечение путем применения медикаментов и хирургического вмешательства.

Причины возникновения

К развитию заболевания приводят наличие множества причин, среди которых можно выделить несколько основных:

альвеококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
эхинококкоз – паразитарное заболевание вызываемое гельминтами из рода цестод (характерно для паразитарных кист);
наследственная предрасположенность (характерна для не паразитарных кист);
длительный прием гормональных препаратов (характерный для не паразитарных кист);
травмы печени (характерны для не паразитарных кист);
эндокринологические заболевания, связанные с нарушением обменных процессов – сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксический зоб, гиперкортицизм (характерны для не паразитарных кист).

Классификация

По происхождению кисты печени делят на:

паразитарный;
не паразитарные.

Паразитарные кисты делят на:

альвеококковые;
эхинококковые.

Не паразитарные кисты делят на:

истинные, которые образовались во внутриутробный период;
ложные, которые образовались в процессе жизни человека:
- травматические;
- воспалительные.

По количеству выделяют:

единичные кисты печени;
множественные кисты печени.

По размеру выделяют:

малые кисты печени (до 1 см);
средние кисты печени (1 – 3 см);
большие кисты печени (3 – 10 см);
гигантские кисты печени (10 – 25 см и более).

По наличию осложнений выделяют:

неосложненную кисту печени;
осложненную кисту печени:
- разрыв кисты печени;
- воспаление кисты печени;
- кровотечение из кисты печени.

Симптомы кист печени

Наличие 1 – 2 кист печени небольшого размера обычно больными не ощущаются. Заболевание выявляется только при прохождении ежегодных профилактических осмотров с УЗИ обследованием органов брюшной полости.

При наличии кист в печени средних или больших размеров могут ощущаться:

общее недомогание;
слабость;
усталость;
тошнота;
изжога;
тяжесть в правом подреберье;
боли в области желудка и правого подреберья;
вздутие кишечника;
диарея или запор.

При наличии паразитарных кист в печени к вышеуказанным симптомам добавляются:

повышение температуры тела;
мелкоточечная сыпь на кожных покровах;
зуд кожи;
боли в правом подреберье отдающие в правую сторону грудной полости;
пожелтение кожных покровов.

При возникновении осложнений (разрыв кисты, кровотечение или воспаление) появляется:

резкая боль в брюшной полости;
асцит (наличие свободной жидкости в брюшной полости);
кровь в брюшной полости;
напряженные мышцы передней брюшной стенке;
бледность кожных покровов;
озноб;
повышенное потоотделение;
учащение частоты сердечных сокращений;
снижение артериального давления;
задержка стула.

Диагностика

При неосложненных кистах печени лабораторные анализы остаются в пределах нормы, изменения в лабораторных анализах присутствуют только при наличии осложнений кисты печени.

Общий анализ крови:

Показатель	Нормальное значение	Изменение при кисте печени
Эритроциты	3,2 – 4,3*10 12 /л	2,5 – 3,2*10 12 /л
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)	1 – 15 мм/ч	15 – 25 мм/ч
Ретикулоциты	0,2 – 1,2%	2 – 3,8%
Гемоглобин	120 – 140 г/л	90 – 110 г/л
Лейкоциты	4 – 9*10 9 /л	9 – 15*10 9 /л
Тромбоциты	180 – 400*10 9 /л	160 – 180*10 9 /л

Общий анализ мочи:

Показатель	Нормальное значение	Изменение при кисте печени
Удельный ве	1012 - 1024	1010 - 1012
Реакция рН	Слабокислая	Нейтральная или щелочная
Белок	нет	До 0,003 г/л
Эпителий	1 – 3 в поле зрения	5 – 15 в поле зрения
Лейкоциты	1 – 2 в поле зрения	3 – 7 в поле зрения
Эритроциты	Нет	Нет

Биохимическое исследование крови:

Показатель	Нормальное значение	Изменения при кисте печени
Общий белок	68 – 85 г/л	60 – 65 г/л
Альбумин	40 – 50 г/л	40 – 45 г/л
Глюкоза	3,3 – 5,5 ммоль/л	3,3 – 5,5 ммоль/л
Мочевина	3,3 - 6,6 ммоль/л	3,3 – 6,6 ммоль/л
Креатинин	0,044 - 0,177 ммоль/л	0,044 - 0,177 ммоль/л
Фибриноген	2 – 4 г/л	2 – 4 г/л
Лактатдегидрогеназа	0,8 - 4,0 ммоль/(ч·л)	0,8 - 4,0 ммоль/(ч·л)

Показатель	Нормальное значение	Значение при кисте печени
Общий билирубин	8,6 – 20,5 мкмоль/л	20,5 – 80,0 мкм/л и выше
Прямой билирубин	8,6 мкмоль/л	20,0 – 30,0 мкмоль/л
АЛТ (аланинаминотрансфераза)	5 – 30 МЕ/л	30 – 35МЕ/л
АСТ (аспартатаминотрансфераза)	7 – 40 МЕ/л	50 – 60 МЕ/л
Щелочная фосфатаза	50 – 120 МЕ/л	130 – 150 МЕ/л
ЛДГ (лактатдегидрогеназа)	0,8 – 4,0 пирувита/мл-ч	5,0 – 7,0 пирувата/мл-ч
Тимоловая проба	1 – 4 ед.	1 – 4 ед.

Коагулограмма (свертываемость крови):

Показатель	Нормальное значение	Значение при кисте печени
Протромбиновый индекс	60 – 100%	60 – 80%
Адгезия тромбоцитов	20 – 50%	20 – 40 %
АЧТВ (активное частичное тромбопластиновое время)	30 – 40 секунд	30 – 40 секунд

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):

Показатель	Нормальное значение	Значение при кисте печени
Общий холестерин	3,11 – 6,48 мкмоль/л	3,11 – 6,48 мкмоль/л
Триглицериды	0,565 – 1,695 ммоль/л	0,565 – 1,695 ммоль/л и ниже
Липопротеиды высокой плотности	2,2 г/л	2,2 г/л
Липопротеиды низкой плотности	35 – 55 ед. оптической плотности	35 ед. оптической плотности

Для диагностики паразитарных кист используют серологические методы исследования, что бы установить вид возбудителя:

Анализ на маркеры вирусного гепатита С;
ИФА (иммуноферментный анализ);
РФА (рентгенофлуоресцентный анализ);
РИА (радиоимунный анализ);
РСК (реакция связывания комплемента);
ПЦР (полимеразная цепная реакция).

УЗИ печени, при проведении, которого можно определить количество и размер кист. На первом снимке представлена альвеококковая киста. На втором снимке показана киста гигантская печени;
КТ (компьютерная томография) печени, при проведении которой можно определить количество, размер и предположить причину, по которой развилась киста;
МРТ (магнитно-резонансная томография) печени, при выполнении которой можно определить количество, размер, предположить причину возникновения и выявить наличие осложнений кисты;
Диагностическая лапароскопия позволяет точно поставить диагноз и окончательно определиться с причиной, по которой возникла киста;

Лечение кист печени

При возникновении болевого синдрома:

но-шпа или риобал по 1 – 2 таблетке 3 раза в сутки.

При возникновении тошноты:

церукал или метоклопрамид по 1 – 2 таблетке 2 – 3 раза в сутки.

При повышении температуры тела:

ибупрофен или парацетамол по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки.

При нарушении работы печени:

гепатопротекторы: урсохол по 3 таблетки на ночь или эсенциале по 1 капсуле 2 раза в сутки;
сорбенты: полисорб по 1 столовой ложке, растворенной в ½ стакана воды 3 раза в сутки между приемами пиши;
нейрорубин по 1 капсуле 2 раза в сутки.

При наличии паразитов в печени:

альбендазол по 1 таблетке 1 раза в сутки.

При развитии осложнений, вызванных кистой печени, прибегают к хирургическим медом лечения, к которым относят:

Лапаротомия с резекцией части печени. Выполняется срединный разрез на передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень и выполняется удаление сегмента или доли печени, в которой находятся кисты.
Лапаротомия с иссечением стенок полости кисти. Выполняется срединный разрез передней брюшной стенке, в операционное поле выводится печень. После этого рассекается полость кисты, содержимое которой аспирируют (втягивают) специальным прибором – аспиратором и иссекаются стенки кисты до нормальной паренхимы печени. Полученная полость ушивается.
Лапароскопия. Выполняется 4 прокола на передней брюшной стенки, в которые вставляются инструменты для проведения лапароскопии (осветительный прибор, камера, коагулятор). За ходом операции врач наблюдает по монитору, на который выходит изображение из камеры, находящейся в брюшной полости. Данная операция менее травматическая, и реабилитационный период проходит за 3 – 5 дней, в отличие от двух предыдущих, после которых период реабилитации затягивается на 1 – 2 года.

Лечение с применением лопуха. С молодых листьев лопуха выжимают сок. Принимать по 1 – 2 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 1 месяц.
Лечение с применением чистотела. Отжать сок из стеблей чистотела весной или ранним летом, принимать по 1 капле 1 раза в день с постепенным увеличением дозы на 1 каплю каждый день. После достижения дозы в 10 капель лечение прерывают на 1 недели и вновь возобновляют, начиная с 1 капли.
Лечение с применением кедровых орехов. ½ стакана скорлупы кедровых орехов заливают 1 литром холодной кипяченой воды и держат на медленном огне 2 – 3 часа. Отвару дают остыть и настояться в темном месте в течение суток. Принимать по 2 столовых ложки 3 раза в день до приема пищи.

Диета при кисте печени не строгая, исключаются жаренные, жирные, острые, соленые продукты, консервация, консервы, маринады, соусы, пищевые красители, алкоголь, газированная вода и соки в тетрапаках.

Читайте также: