Киста беккера это гигрома

Киста Бейкера – это опухолевое образование округлой и выпуклой формы, которая формируется в области задней стенки коленного сустава (подколенной ямке), по причине возникшего воспалительного процесса в нем.

Распространенными вариантами названия данного заболевания являются:

Грыжа подколенной ямки.
Киста коленного сустава.

Киста Бейкера является плотным и эластичным образованием, представляющим собой замкнутую полость, которая заполнена серозной жидкостью.

Данная киста, может, проявляться бессимптомно, однако в большинстве случаев, говорит о себе тогда, когда достигая определенных размеров, она сдавливает нервные стволы и сосуды, расположенные в подколенной ямке.

Факторы вызывающие ее появление

Среди основных причин возникновения кисты Бейкера можно выделить изменения в коленном суставе вследствие воздействия воспалительных, дегенеративных и травматических факторов. Можно сказать, что все эти процессы сопровождаются ростом объема синовиальной жидкости.

Киста Бейкера, по своей сути не есть полноценная опухоль, поскольку при ней не возникает патологического роста нетипичных клеток. Ее скорее можно отнести к одной из разновидностей синовита или бурсита.

В строении сустава можно наблюдать различные элементы, которые находятся вокруг него. В данном случае это суставная сумка или бурса, которая является полуперепончатой сухожильной сумкой. Она выглядит как фиброзная капсула, покрытая изнутри синовиальной оболочкой.

У некоторых людей коленная суставная сумка по анатомическим признакам имеет свойство сообщаться с полостью сустава. При возникновении патологических изменений в суставной полости или в ней формируется воспаление в синовиальной оболочки (синовит), что вызывает повышение выработки синовиальной жидкости.

При дальнейшем развитии изменений возникает определенное патологическое образование, которое выпячивается на поверхности синовиальной оболочки и наполняется жидкостью.

Со временем, такое выпячиваемое очертание принимает вид изолированной полости, что и является кистой Бейкера. Во многих случаях подобных кист, они имеют сообщение с полостью коленного сустава при помощи маленького соединения.

Образование подколенной кисты Бейкера, возникает вследствие следующих факторов и заболеваний:

гонартрит (воспаление коленного сустава);
гонартроз (развитие дегенеративных изменений в коленном суставе);
ревматоидный артрит и ревматизм;
травмы, полученные в области коленного сустава;
травматическое и воспалительное поражение мениска;
травмы и воспаления сочленения бедренной кости и надколенника.

Появление коленной кисты Бейкера развивается как последствие и осложнение других болезней, что говорит о вторичной природе ее происхождения. Однако установлено достаточно много случаев, когда точную причину данной патологии нельзя было выявить до конца.

Симптомы и осложнения кисты Бейкера

Грыжа в области подколенной ямки имеет определенный размер, который может меняться в зависимости от движения в коленном суставе и положения тела. При разогнутом колене, она нормально прощупывается. Пальпация сопровождается незначительной болью. Кожный покров над опухолью не спаянный с подлежащими тканями и не имеет ярко выраженной окраски.

Сначала признаки кисты не значительны и не доставляют серьезных беспокойств. Далее, в процессе прогрессирования кисты, возникает отечность в суставе, которая сопровождается ощущением дискомфорта и тяжести в колене. Со временем начинают проявляться боли, усиливающиеся при сгибании коленного сустава.

Вследствие этого, пациент сознательно снижает естественное сгибание и разгибание ноги в колене, что может привести к атрофии мышц и контрактурам.

При увеличении в объеме кисты Бейкера, вероятно сдавливание большеберцового нерва и венозных сосудов. Появление болевых и неприятных ощущений, как раз возникает по причине сдавливания нерва, а сжатие сосудов приводит к нарушению кровообращения, что является причиной варикозного расширения вен и образованию тромбов в ногах.

Как правило, при разрыве кисты Бейкера, что довольно редкое явление, происходит попадание образованной жидкости из сухожильной сумки в мышцы голени. При этом возникают следующие симптомы:

отечность голени;
резкая боль;
покраснение в месте отека;
повышение температуры местных кожных покровов в области отека.

Диагностика и лечение

При появлении первых симптомов данного образования, следует, неотлагательно обратиться к ортопеду или травматологу, который на основании клинической картины и результатов исследования установит правильный диагноз и соответствующее лечение.

В случаях подтверждения диагноза применяются следующие методы исследования, как: МРТ, УЗИ и рентген, артроскопия коленного сустава (сложные случаи диагностики).

Лечение кисты Бейкера, возможно с применением консервативных и хирургических методов. Процесс излечения от данной патологии можно представить в следующей таблице:

Консервативный метод
Устранение причин заболевания	Применение препаратов: хондоропротекторы, противовоспалительные, иммуностимуляторы и другие устраняющие воспалительные процессы в синовиальной оболочки.
Удаление жидкости из кисты	Проводят прокол и отсасывание шприцем с введением в полость межсухожильной сумки кортикостроидных средств (гидрокортизон) дающие противовоспалительный эффект.
Обездвиживание колена	Происходит в момент обострения при помощи специальных ортопедических приспособлений или давящей повязки.
Хирургический метод
Показано его применение при длительном существовании кисты, сдавливании кровеносных сосудов и нервов, ограниченном сгибании колена, большом ее размере, а также при не результативности консервативного метода
Проводится местная анестезия. Проводится небольшой разрез в подколенной ямке в месте выпячивания кисты. Осуществляется отделение кисты от окружающих тканей. Место соприкасания с полостью коленного сустава сначала прошивают а потом перевязывают. Кисту отсекают и удаляют из кистозной полости. Проведение курсов восстанавливающего лечения с использованием противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиотерапевтические процедуры.

В последнее время, широкое применение в удалении кисты Бейкера, получило использование артроскопической хирургии, с применением такого специального прибора, как артроскоп.

Операция проводится в суставной зоне через проделанные два микроразреза. Вследствие данной хирургической манипуляции, возникает небольшая степень повреждения соединительных тканей, что ускоряет процесс послеоперационного восстановления, в отличие от открытых операций.

В нашей клинике вы получите точную диагностику и эффективное лечение кисты Бейкера коленного сустава.

Для получения более подробной информации и записи на консультации, свяжитесь с нами по телефонам: 295-50-65, 295-50-82.

Киста Бейкера: понятие и причины возникновения

Объемные образование подколеннной области называют по-разному: грыжа, гигрома, киста Бейкера. Это связано с тем, что до сих пор у специалистов нет единого мнения о происхождении данной патологии. Есть мнение, что киста Бейкера – это грыжевое выпячивание синовиальной оболочки с жидкостным содержимым и подтверждают это тем, что она в большинстве случаев сообщается с суставной полостью. Другие же называют ее гигромой, придя к выводу, что это образование из воспаленной сумки полуперепончатой мышцы, расположенной в подколенной области. При данном варианте сообщения с полостью нет.

В. М. Бейкер, чьим именем названо данное образование, в 1877 году описал случаи наблюдения кисты подколенной области, и ее связь с другими патологиями сустава. Хотя и ранее ученые и врачи ее наблюдали, выдвигая различные теории ее происхождения, Бейкер был наиболее близок к истине. В действительности это явление встречается нередко, но обычно не является изолированным заболеванием, а чаще вторичным, и возникает вследствие хронического синовита, что, в свою очередь, может иметь место по причине имеющегося остеоартроза или перенесенной травмы сустава.

Симптомы

Киста Бейкера представляет собой плотное эластичное, подвижное при пальпациии объемное образование в подколенной области. Часто она никак не проявляет себя в течение многих лет. Размеры ее обычно не превышают 3 см, вследствие чего визуально патология не всегда может быть заметна. Первые симптомы – это дискомфорт в подколенной области, появление болевого синдрома обычно происходит после нагрузки. Также могут быть судороги, покалывания, онемение голени. При дальнейшем росте может сдавливать прилежащие сосуды (подколенную вену) и нервы, приводя к нарушению кровотока и иннервации голени, возникновению отека, тромбоза вен нижней конечности (одно из наиболее опасных осложнений). Осложненные формы данного заболевания – это расслоение кисты или ее разрыв, характеризующийся острой болью и требующий экстренного лечения. Именно поэтому не стоит недооценивать данную проблему и откладывать лечение даже при отсутствии выраженной симптоматики. Борьба с осложнениями заболевания займет гораздо больше сил и времени.

Диагностика кисты Беккера

Лечение кисты Бейкера.

Консервативное лечение применяется, если образование малых размеров. Тогда в комплексной терапии лечат основное заболевание, вызывающее хроническое воспаление, например, остеоартроз или травмы. При таком лечении в кисте, сообщающейся с полостью сустава, больше не накапливается избыточная воспалительная жидкость, так как отсутствует и само воспаление в суставе. Ранее для избавления пациента от кисты применяли пункцию – ее прокалывали шприцем, жидкостное содержимое удаляли. Но при таком методе лечения высока частота рецидива, достигающая 50%. Повторные пункции могут привести к инфекционному воспалению сустава.

Радикальный способ лечения кисты Бейкера – ее хирургическое удаление. Оно обычно назначается при размерах более 5 см, неэффективности консервативного лечения, повторных пункциях более 3 раз. Операция переносится легко, восстановление после нее быстрое, и риск рецидивирования снижается до минимума. Хирургическое вмешательство, в зависимости от формы патологии проводят артроскопическим методом либо внесуставным эндоскопическим доступом. Артроскопически выполняют коагуляцию кисты, синовэктомию. Иногда при больших размерах выполняют открытую операцию по ее иссечению. Прогноз при проведении операции благоприятный, частота рецидивов снижается до минимума, а послеоперационное восстановление происходит быстро и легко. Курс реабилитационных мероприятий после артроскопии включает физиотерапевтические процедуры, кинезиотерапию, механотерапию, массажи. Все процедуры необходимо проводить под наблюдением специалистов, только они могут правильно оценить состояние пациента в динамике.

Когда в районе суставов на пальцах, запястьях, а также ногах появляется шишка, она долгое время может не беспокоить человека. Стоит отметить, говоря о появлении гигромы что это за образование и что оно собой представляет. При появлении такой патологии к врачам приходят, только если она начинает причинять неудобства и расти. Наиболее опрометчивый поступок, который совершают люди, это пытаются самостоятельно выдавить гигрому ноги или иного сустава. Это причиняет не только значительную боль, но и часто приводит к развитию воспаления сустава.

Что это

Гигромой является кистозное образование, развивающееся рядом с суставом. Она имеет доброкачественный характер. Чаще всего гигрома сустава имеет плотную оболочку, имеющую связь с синовиальной сумкой, а внутри её находится серозная жидкость. Когда проводится пункция гигромы для взятия материала на гистологию, в неё может быть выявлена слизь, а также включения фибрина. За счет этого содержимое патологии имеет желеобразный характер.

Зачастую появляется гигрома на ладони, в районе лучезапястного сустава. В более редких случаях на колене или на пальцах. Реже всего подобное новообразование появляется в подмышечной впадине или на локте. Иногда может фиксироваться множественная гигрома сухожилия или сустава, когда их появляется сразу несколько, размером не более 3 см. Из-за жесткой фиксации такого образования к суставной сумке оно является малоподвижным.

Причины возникновения

Способствующие возникновению гигромы причины пока точно не установлены. Однако современная медицина имеет несколько теорий, объясняющих её появление:

Воспалительная. В этом случае считается, что на месте разрыва синовиальной сумки, развивается рубец. Но за счет неравномерной нагрузки происходит выпячивание оболочки, что и приводит к появлению такого образования;
Опухолевая. Такая гигрома под коленом или любым другом суставом воспринимается в качестве доброкачественной патологии, где происходит бесконтрольное размножение клеток синовиальной оболочки. К тому же рост клеток атипичного характера происходит на ткани вокруг сустава;
Дисметаболическая. В этом случае считается, что такое образование появляется по причине нарушения синтеза синовиальной жидкости. К примеру, когда кистозная гигрома шеи появляется за счет чрезмерной её секреции.

Важно! Возникают такие патологии по разным причинам, но вредные привычки и плохая экологическая обстановка повышают шанс их развития.

Симптомы

Такая патология появляется в виде незначительного уплотнения, имеющего округлую форму. К тому же, при развитии гигромы, симптомы имеют следующий характер:

За счет связи с суставом является практически неподвижным;
Имеет незначительные размеры, достигая в среднем не более 3 см, хотя иногда появляются патологии размером в 6 см;
Кожный покров над образованием не меняется;
Гигрома кисти или другого сустава является очень болезненной и вызывает ноющие боле в случае надавливания на неё.

Исходя из того, где будет развиваться такое образование, к указанным выше признакам добавляются еще и определенные специфические симптомы.

На запястьях и пальцах

Кроме того эстетического дискомфорта, который доставляет гигрома на пальце или на руке, в случае достижения значительных размеров, происходит сдавливание находящихся рядом сосудов и нервов. Она может быть неподвижной, если рост опухоли происходит из синовиальной капсулы, а может перемещаться под кожей, когда развивается из суставного влагалища. Если гигрома пальца находится под внешним длительным внешним давлением, то на её поверхности появляется незначительное углубление.

Отличительными чертами патологии с различной локализацией является:

На запястье встречается наиболее часто. В случае роста образования может происходить сдавление лучевой артерии, что сопровождается нарастающими болевыми ощущениями в большом пальце. Если пытаться избавиться от гигромы без операции при помощи домашних средств, это может привести только к еще большему её росту. Опасна такая патология тем, что при повреждении локтевого нерва появляется частичное онемение сразу нескольких пальцев (мизинца, среднего и безымянного). Если происходит компрессия лучевого нерва, то уменьшается чувствительность большого, среднего, а также указательного пальца. В среднем образования такого типа достигают размеров не более 2 см в диаметре;
На пальцах кисти развивается тоже довольно часто. Представляет собой множественные, мелкие, но в то же время неподвижные патологии, которые появляются по все длине пальца.

Развитие такого недуга вызывает сильный эстетический дискомфорт, а также снижают работоспособность сухожильных соединений.

На ноге

Такая патология на ноге может появиться на разных крупных или мелких суставах. Проявления также зависят от того, где именно развивается патология:

Гигрома колена, она же киста Бейкера. Образуется в результате долгого артроза либо ревматического артрита. Возможно, развитие из-за невылеченных гематом. Если вовремя не вылечить гигрому коленного сустава, то она может достичь размеров в 10 см;
Патология стопы. Подобные образования, появившиеся при плоскостопье, довольно часто становятся причиной развития капсульных кист подошвы. Являются очень плотными и при этом неподвижными. Их зачастую принимают в качестве костных наростов;
На голеностопе. Появляются на фоне полученных травм. Симптомами является сдавливание нервов (сосуды не сдавливаются, из-за развитой системы кровообращения), что становится причиной уменьшения двигательной активности, а также чувствительности стопы;
На пальце ног. Первое время представляет собой безболезненное образование, которое во время ходьбы сдавливается. Это приводит к его травмированию, а со временем и к появлению нарастающей боли. А также начинает краснеть кожа над гигромой, появляется отечность, а временами и температура. Небольшой рост её размеров приводит к сдавливанию нервов и сосудов.

Лечение

Говоря о том, как избавиться от гигромы, сразу стоит отметить, что лечение народными средствами является в этих случаях крайне неэффективно. Именно поэтому единственным эффективным способом её устранения является операция по удалению гигромы. Это позволяет полностью исключить возможность повторного появления патологии, а также не допустить развития бурсита.

Важно понимать, что делать удаление образования, если присутствует воспаление нельзя. Поэтому назначается специальная медикаментозная терапия, которая включает в себя мазь от гигромы и другие средства.

Чтобы снять воспаления при таком заболевании используются:

Препараты типа НПВС(Нестероидные противовоспалительные средства);
Различные антигистаминные средства;
Кортикостероиды;
Лечебные физиопроцедуры.

Если при наличии гнойного воспаления лопнула гигрома, то такая ситуация будет сопровождаться сильными пульсирующими болями, повышенной температурой, до уровня в 40 градусов, а также чрезмерной скованностью сустава. К тому же ни один современный антибиотик не позволит избавиться от развития такого гнойного процесса.

Говоря о том, как вылечить подобный недуг, следует сразу быть готовым к операции.

В некоторых случаях в качестве способа, как лечить гигромы, может применяться её пункция с удалением жидкости. Она позволяет временно облегчить состояние пациента. Но через определенное время патология вновь появится. Такая процедура также позволяет дифференцировать гигрому от ракового образования. После удаления жидкости, в полость кисты обычно вводится специальное склерозирующее вещество. Хотя такая процедура бывает и опасной, за счет вероятности попадания склерозанта в полость сустава.

Здесь нужно отметить, что лазерное удаление гигромы применяется при значительных габаритах аномалии, когда она проявляется явной симптоматикой компрессии нервов и сосудов. А также это может быть проведено еще и в случае наличия гнойного воспаления, в качестве экстренной операции. Удаление гигромы лазером осуществляется под действием местной анестезии, за счет создания небольшого разреза.

Однако в случае обширного поражения потребуется также введение антибиотиков и стационарное нахождение, чего не делается при иных вариантах лечения. Чтобы выздоровление и восстановление функций пораженного сустава было скорейшим, проводится массаж и специальная лечебная физкультура.

Болезни опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим патологиям. В большинстве случаев они медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей или полной утрате подвижности. Почему образовываются кисты в суставах, и какие методы лечения существуют?

В большинстве случаев болезни костно-мышечной системы медленно прогрессируют и неизбежно приводят к ухудшению работы конечностей.

Что такое киста Бейкера коленного сустава?

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой. Такой эффект даёт скопление синовиальной жидкости. При разгибании колена киста Бейкера поддаётся пальпации, её легко визуализировать, но размеры выпота в поперечной плоскости обычно не превышают 3 см. Когда колено находится в согнутом состоянии, объём синовиальной полости становится меньше или полностью исчезает.

В подколенной ямке формируется полость с эластичными мягкими стенками и плотной структурой.
Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие.

Грыжа подколенной ямки имеет различные формы — полумесяц, Х-образная, гроздь винограда и другие. Не исключается и формирование сложных опухолей со сросшимися стенками и перегородками. Также внутри полости образуется множество небольших или дочерних полостей.

Киста Беккера приводит к растяжению внутренних тканей из-за большого скопления вещества, что затрудняет приседание. Через время прогрессирования подколенная киста изолируется внутри задней части колена. При больших размерах повышается риск разрыва стенок и разлития жидкости в мышечную и подкожную область. Больному с опухолью в колене требуется тщательная диагностика и своевременное лечение, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Появление синовиальной кисты в подколенной ямке связано с перенесённой травмой или воспалительным процессом в хрящевой ткани. Часто такое заболевание диагностируют у спортсменов и тех, кто имеет интенсивные физические нагрузки на нижние конечности. В детском возрасте кисты подколенной области формируются из-за частых подвижных игр. Повышенная нагрузка способствует быстрому увеличению полости.

деструкция хрящевой ткани;
травмы;
повреждение менисков;
артрит, артроз;
синовит (воспаление суставной жидкости).

Характерные симптомы

На ранней стадии очаги проявления синовиальной кисты коленного сустава отсутствуют. Пациент передвигается без боли. Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения. Затем усиливается боль в подколенной области.

Постепенное разрастание полости приводит к дискомфорту, который проявляется в виде сдавливающего ощущения.

Отсутствие лечения приводит к ухудшению двигательной функции ноги. Киста в подколенном суставе становится ощутимой во время разгибания колена и нагрузок. При сочетании с синовитом в колене развивается сильный отёк. Другие патологии могут вызывать прострелы и блокирование в колене, что значительно ухудшает качество жизни пациента. В поздней стадии развития подколенной кисты Бейкера может нарушаться кровообращение.

Диагностика

При появлении первых признаков грыжи Бейкера коленного сустава потребуется консультация нескольких врачей — терапевта, ортопеда, хирурга или ревматолога. Одного сбора жалоб и осмотра недостаточно для уточнения диагноза. Кисту колени необходимо исследовать с помощью инструментальных методик.

Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава.

Рентген. Исследование полости с помощью рентгенографии является эффективным благодаря картинкам в нескольких проекциях. Снимки показывают состояние колена и наличие опухоли.
УЗИ. С помощью ультразвукового исследования определяют не только кисту Бейкера подколенной области, но и функциональность связочного аппарата. Это даёт возможность врачу установить, есть ли в нём воспалительный процесс.
МРТ. Расширенная магнитно-резонансная томография наиболее эффективно оценивает повреждение сустава и передаёт точные картинки о синовиальной полости.
Пункция. С её помощью можно определить качество синовиальной жидкости. Забор производится специальной иглой. Содержимое отправляется в лабораторию на наличие воспалительного процесса, количества клеточных элементов и возможный рост атипичных клеток.

Синовиальная грыжа провоцирует развитие тромбов в крупных венах, что усложняет диагностику. Также специалисту необходимо исключить ганглиевую кисту коленного сустава.

Лечение

Для устранения кистозной капсулы применяют несколько методов. О выборе терапии судит врач после тщательной диагностики и контроля над пациентом. Существует консервативное и радикальное лечение кисты Бейкера.

Пункция. Малоинвазивное вмешательство без разрезов. В коже делают прокол с помощью иглы и отсасывают синовиальную жидкость. Затем вводят противовоспалительные препараты. Лечение с помощью пункции имеет временный характер. Со временем нагрузки приводят к повторному накоплению жидкости.

Оперативное вмешательство с разрезом тканей проводится по серьёзным показаниям. Это единственный тип лечения, приводящий к полному выздоровлению.

Когда назначают операцию:

значительное увеличение опухоли;
постоянные интенсивные боли;
прогрессирование основной патологии;
неэффективность консервативной терапии;
угроза разрыва кисты Бейкера.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами.

Во время операции полость удаляют без затрагивания здоровых тканей, обезболивание проводят местными препаратами. Хирургическое лечение продолжается не больше 40 минут, затем пациенту делают перевязки. Если не наблюдается осложнений, выписка домой осуществляется на 3 сутки.

Осложнения после кисты

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Профилактика

Предупредить развитие болезни поможет своевременное диагностирование и лечение заболеваний суставов. Не следует игнорировать даже малейшие признаки разрушения костной ткани. Необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, приводящих к рострелам в колене и его сковыванию.

Заменять полноценное лечение альтернативными рецептами народной медицины опасно. Основная задача при развитии кисты — сохранить подвижность сустава. Применение трав и других подручных средств в этом не поможет.

Если при подтверждении диагноза кисты Бейкера врач склоняется к хирургическому вмешательству, не стоит отказываться от него. Возможно, это единственный метод для полного выздоровления.

Читайте также: