Кислородный концентратор для больных раком легкого


  • Доставка по РоссииДоставка и оплата
  • Сертификаты
  • Фотогалерея
  • Гарантии и возврат
  • Контакты


Пн-Вс с 9.00 до 22.00

  1. Главная
  2. Концентраторы кислорода
  3. Как выбрать концентратор кислорода для больного

Как выбрать концентратор кислорода для больного


Из многообразия кислородного оборудования, предложенного на нашем рынке трудно остановиться на модели, и купить именно тот концентратор кислорода, который будет оптимальным вариантом для проведения длительной кислородной терапии (оксигенотерапии) в домашних условиях. Тем не менее, к выбору концентратора кислорода стоит подойти очень тщательно, так как, зачастую - это жизненнонеобходимый и то не менее важно, не дешевый прибор. В данной статье я попробую рассказать об основных отличиях кислородных концентраторов друг от друга и о том как подобрать кислородный концентратор при кислородной недостаточности.

При каких заболеваниях используют кислородные концентраторы

В настоящее время кислородные концентраторы находят все более широкое применение при использовании в домашних условиях, так как приборы относительно компактны и просты в использовании, что позволяет проводить кислородную терапию не в стационаре, а дома. Чаще всего кислородные концентраторы используют при следующих заболеваниях:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • легочная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипоксия плода при беременности и др.

Вот основные параметры, на которые следует обратить внимание при покупке кислородного концентратора:

  • производительность кислорода в минуту;
  • уровень шума;
  • портативность;
  • гарантийный срок и цена.

Производительность кислорода в минуту

Основной характеристикой любого концентратора кислорода является поток кислорода в минуту, при котором концентрация на выходе составит не менее 90%.

Исходя из этого, в первую очередь обязательно нужно знать как часто необходим кислород человеку. В некоторых случаях кислородная терапия требуется на протяжении 24 часов, в некоторых случаях врач рекомендует дышать кислородом от 30 до 60 минут в день. Рассмотрим оба варианта и вам станет понятно на что ориентироваться в дальнейшем.

Если для человека, больного кислородной недостаточностью необходима кислородная терапия на протяжении 24 часов, нужно рассматривать варианты кислородных концентраторов, которые будут выдавать не менее 5 литров кислорода в минуту с концентрацией кислорода на выходе не менее 80%. Или другими словами - 5-ти литровые концентраторы кислорода. Поэтому сразу отбросьте все модели, производительность которых менее 5-ти литров в минуту. Как правило, они используются для приготовления кислородного коктейля или для менее сложных случаев. В характеристиках же вам необходимо искать параметр: концентрация кислород на выходе при потоке 5 л/мин - не менее 90%. Например: кислородный концентратор Армед 8F-5

Если же кислородная терапия необходимо не длительное время (до нескольких часов в день). Тогда, скорее всего, достаточно будет кислородного концентратора с потоком кислорода до 3-х литров в минуту, т.е. в характеристиках необходимо искать параметр: концентрация кислорода на выходе при потоке 3 л/мин - не менее 90%. Или 3-х литровый концентратор кислорода. Например: кислородный концентратор Армед 7F-3L

Уровень шума
Если концентратор кислорода будет использоваться для длительной кислородной терапии, а в большинстве случаев требуется именно непрерывный режим работы аппарата, то особое внимание следует уделить уровню шума, ведь каждый лишний децибел приобретает значение, так как повышенная шумность на протяжении многих часов создает неблагоприятный эмоциональный фон и может вызвать раздражение. Человеческое ухо воспринимает шум на уровне 20-25 dB, но, к сожалению, концентраторов кислорода с уровнем менее 20 dB пока нет, поэтому самыми тихими считаются концентраторы кислорода с шумом 31- 40 dB.

Портативность
До сих пор мы рассматривали стационарные модели кислородных аппаратов, которые можно использовать только в доме, если же человек хочет вести активный образ жизни (выходить на улицу, в магазин, куда-либо ездить), то стоит обратить внимание на модели портативных (переносных) концентраторов кислорода. Портативный кислородный концентратор может иметь поток менее 5-ти литров в минуту в постоянном режиме и до 5-6-ти литров в минуту в импульсном режиме, поэтому он также подойдет для использования больными.

Принцип работы импульсного режима: пока пациент делает выдох, прибор нарабатывает во внутреннем резервуаре необходимое для вдоха количество кислорода, и в момент вдоха под действием пневмоклапанов, выдает накопленный кислород в дыхательные пути пациента.

Гарантийный срок и цена
Концентратор кислорода покупается не на один день и даже не на год, поэтому обязательно уточните о гарантийном сроке аппарата и условиях исполнения продавцом гарантийных обязательств. Максимальная предлагаемая гарантия на сегодняшний день - 5 лет, сам ресурс работы концентраторов без замены внутренних фильтров составляет примерно 10 лет.

Совмещение перечисленных выше свойств по максимуму приводит к повышению цены на аппарат, но тут выбор за покупателем:

  • самыми дорогими и качественными стационарными концентраторами кислорода являются аппараты американского и немецкого производства;
  • не очень дорогие модели китайского производства, которые также имеют достаточно длительную гарантию.

С примерным уровнем цен на концентраторы кислорода вы можете ознакомиться в разделе концентраторы кислорода, где отражены цены на весь ряд моделей предложенных в нашем магазине.

Надеюсь, данная статья поможет вам сделать правильный выбор и купить кислородный концентратор, который прослужит долго и не создаст лишних хлопот.

Нечем дышать

Маргарита Тулуп, журналистка

3 сентября 2018, 12:20

Первые несколько минут Женя не мог поверить в происходящее: он сидел на кровати, быстро и часто дышал, но его легкие не наполнялись воздухом. Потом началась паника. За руку его держала жена, она же и вызвала скорую. Десять минут до её приезда казались вечностью, сил становилось все меньше. Женя сделал несколько безуспешных попыток: сел, прижав колени к груди, поднял руки вверх в надежде расширить диафрагму, дышал “собачкой”, но получалось только глотать воздух, как рыба, и повторять про себя: “Это - конец. Пусть он только быстрее наступит”. Больше всего Женя хотел попрощаться с женой, но не мог произнести ни слова.

В первой “скорой” кислородного оборудования не оказалось, пришлось ждать вторую. Фельдшеры второй бригады надели на почти бессознательного Женю маску, подключенную к кислородному баллону, посадили на стул в машину и повезли в Институт неотложной хирургии. Была зима. В трусах и куртке в “скорой” ему пришлось просидеть около часа. У Жени туберкулез, его левое легкое сжалось, в правом - дырка с кулак. А это значит, что принять его могут только в нескольких больницах.

В одной из них Женю отключили от кислородного баллона “неотложки”, уложили на каталку и повезли в палату. Стало опять нечем дышать, началась агония. Женя начал плакать и требовать кислород. Врачи снизошли - привезли один голубой баллон с тонкой, словно от капельницы, трубкой для одной ноздри, но его мощности не хватало. Приходилось терпеть. Следующие три дня Женя отходил от операции, дыша с помощью подведенного в палату кислорода, который подавался по трубкам, выходящим из стены.



Фото: Максим Дондюк

Через три дня его перевезли в хирургическое отделение противотуберкулезного областного диспансера, где ему снова стало нечем дышать. Рядом с ним на железных койках от недостатка кислорода умирали люди. Несколько молодых девушек, заболевших сразу после родов, одинокий парень, дедушка. Никто из персонала к пациентам не заходил.

Лишь однажды врач отозвался на просьбу о помощи - заглянул в палату и сказал молодому парню: “Да, ты задыхаешься. Что я могу сделать? У тебя ведь лёгких нет”.

Через четыре дня пациент поднялся, набрал в чашку воды, вздохнул, вылил её на себя и упал. Его агония прекратилась навсегда.

Кислородная поддержка из года в год нужна совершенно разным по возрасту и состоянию пациентам. Чаще всего в ней нуждаются те, у которых насыщение крови кислородом слишком низкое, атрофированы дыхательные мышцы: больные туберкулезом, онкобольные с метастазами в легких, неврологические пациенты, люди с боковым амиотрофическим склерозом, спинально-мышечной атрофией, попавшие в ДТП, дети с редким заболеванием муковисцидоз. Всем им для того, чтобы полноценно дышать, а значит - жить, нужна помощь специальных аппаратов.

Часто они становятся заложниками реанимаций потому, что в прямом смысле слова привязаны к кислороду. Выйти из реанимации для них означает перестать дышать. Домой уходят те, кто может жить без аппарата либо собрал денег (сам или с помощью благотворителей) на его покупку.


Подопечный львовского мобильного детского хосписа Степан у себя дома
Фото: Катерина Птаха

Государственного финансирования отдельно на кислородную поддержку для пациентов нет, а потому если специальные аппараты и покупают, то чаще для реанимаций либо пульмонологических отделений, выкроив кусок из областного бюджета на здравоохранение. Но и это - редкость.

Чаще всего персонал больниц либо не видит необходимости в кислороде, либо боится её замечать. Потому в лучшем случае в некоторых отделениях работают советские кислородные станции - трубки выходят из стены; а в большинстве - персонал использует баллон либо кислородную подушку - прорезиненный матрас, который наполняют кислородом из баллона. В таком случае пациенту нужно лечь, обнять её руками, взять в рот загубник, на который одевается влажная марля (“сухой” кислород может привести к ожогу легких и смерти) и дышать, пока не “выдишишь” её содержимое.

По мнению врача паллиативной помощи Зои Максимовой, в вопросе кислорода речь нужно вести не только о госфинансировании, но и об образовании медперсонала.

- На тренингах для медиков я всегда обнаруживаю, что о существовании кислородных концентраторов врачи просто не знают. В терапии даже кислородная подушка - вещь редкая. "Подкапали" человека, подлечили и отправили домой. Кислородом ему не рекомендуют дышать потому, что он его просто нигде не найдет. И вот человек возвращается домой, задыхается, звонит в скорую (в которой баллонов тоже нет, либо о них не знают). Так человек либо остается умирать дома, либо надолго попадает в реанимацию и занимает там место.

Жене повезло выжить и научиться дышать оставшейся частью лёгких. Он начал обдумывать покупку кислородного баллона домой. Для начала на него нужно было накопить около четырех тысяч гривен, затем довести 100-килограммовое устройство домой, поднять его в квартиру, а там - следить за его безопасностью (баллоны взрываются даже в больницах, что уж говорить о квартирах). Периодически устройство нужно было бы выносить и ехать с ним на край города, чтобы заправить новой порцией кислорода.

Тогда же Женя узнал о том, что в Европе от небезопасных баллонов уже давно отказались в пользу стационарных кислородных концентраторов - небольших коробочек, которые атмосферный воздух превращают в чистый кислород и подают его по трубкам в обе ноздри либо через маску. Такие аппараты заправлять не нужно, только время от времени менять фильтры.

Еще позже он узнал, что концентраторы эти бывают и портативные - небольшая сумка на перевес, которая дает полную свободу. С ней можно перестать быть заложником стен, выходить на прогулку, ездить по делам. С ней можно жить.

Женя узнал о том, что всего один фонд в Украине занимается преимущественно кислородной поддержкой пациентов - киевские “Открытые ладони”. Мужчина собрал необходимые документы, и фонд отправил ему кислородный концентратор в бесплатное временное использование. С тех пор Женя может нормально дышать, быть активным и выходить на улицу.

Между тем, как бегая по делам, он задыхается, а дома дышит под аппаратом спокойно, Женя успевает жить так, “чтобы другим было полегче”. Он помогает таким же, как и сам, больным туберкулезом: покупает им мелкие вещи (туалетную бумагу, бритвенные станки или конфеты), консультирует в восстановлении документов, просто поддерживает их по телефону.

Спустя два года Женя выяснил, что на балансе диспансера, в котором ему отказали в кислороде, есть баллоны и подушки, и решил спросить у врача, почему же их не выдают пациентам. “Да, у нас есть баллон. Допустим, мы бы дали его, человек прожил бы не 10 часов, а 24. Но он всё равно умрёт. А нам нужно в медкарту расписывать, разные бумаги заполнять, новым кислородом баллон наполнять”, - ответил врач.

Тогда Женя рассказал персоналу о том, что существуют простые в использовании кислородные концентраторы, и посоветовал взять их у благотворительного фонда, договорившись об этом по телефону. “Хорошая идея”, - ответили врачи. Но в фонд звонить они не стали.

Время от времени Жене звонят пациенты, которым тяжело дышать. Они просят о помощи, но мужчина не знает, что можно сделать. “Если бы те, кто задыхается, написали официальное заявление о неоказании помощи, мы бы смогли повлиять на ситуацию. Но тем, кому нужен кислород, совсем не до этого, им бы сделать лишний вдох”, - говорит Женя.

Последний раз неизвестный номер позвонил ему в одиннадцать вечера: молодой парень плакал и задыхался. Женя с женой Оксаной погрузили свой концентратор в машину и поехали к нему в диспансер. Через пару дней парень умер.

- А если бы в это время аппарат понадобился вам? - спрашиваю у Жени.

- А у меня был хоть какой-то выход? - пожимает он плечами.

Однажды летом 14-летняя Аня вышла в магазин недалеко от дома. Дойти назад у неё не было сил: она не могла сделать вдох, стояла посреди улицы и плакала. С тех пор Аня больше не может нормально дышать: врожденная болезнь проявилась после гриппа и переросла в фиброз лёгких. Сегодня ей 29, её болезнь прогрессирует. Её шанс на спасение - пересадка легких в Индии за счет государства. Она верит, что очередь дойдет и до неё, но ждать этого момента без кислородной поддержки становится все сложнее.

- Я даже не помню уже, как это - нормально дышать. Помню, что раньше, как и все дети, могла бегать под дождем, ездить на велосипеде, играть в снежки. Но как это - вдохнуть воздух полной грудью и не задумываться об этом, я не помню. Сейчас я дышу тем, что осталось от моих легких и элементарные вещи представляют сложность. Иногда я просто не могу встать с постели потому, что начинаю задыхаться, - сиплым голосом, прокашливаясь говорит девушка.

Аня смогла закончить школу, затем медицинский университет. Каждый день до трех часов дня она работает судмедэкспертом. Задерживаться на работе для неё опасно: недостаток кислорода приведёт к одышке, тошноте, головокружению и потере сознания. Каждый день в четыре Аня открывает дверь своей квартиры и на несколько часов недвижимо ложиться в кровать, чтобы не упасть в обморок.


Стоимость портативного кислородного концентратора для фонда составляет 100-120 тыс.грн.
Фото: Александра Шантырь

- На работу я хожу потому, что это для меня последняя ниточка. Мне так важно знать, что я такая же, как и остальные. Это же преступление - лежать в постели, когда тебе 29!

Иногда Аня "ходит на 2-3 часика подышать" в больницу. Врачи в медицинском кислороде ей ещё ни разу не отказали, но домой дать аппарат не могут. Приходится ждать в очереди или делиться им с другими пациентами больницы - кислорода здесь меньше, чем нуждающихся в нём. Часто бывает и так, что мощность аппарата для Ани слишком мала, а значит эффект от вдыхания скорее успокоительный - на короткое время можно хоть немного расслабиться.

Больше всего Аня боится, что настанет тот момент, когда она не сможет дышать: "Мне всегда кажется, будто я умираю. Тогда сложно цепляться за жизнь, - вздыхает она, - Но пока везло".

Все сбережения и зарплата Ани идут на медикаменты и ингаляторы, а потому денег на покупку кислородного аппарата у неё попросту нет. Приходится жить в постоянном страхе. Аня мечтает надышаться кислородом хоть раз, и сожалеет, что это - невозможно: "Я чувствую себя человеком, пока дышу с помощью аппарата. После - жизнь возвращается на круги своя".

На сегодняшний день фонд “Открытые ладони” закупил и выдал во временное безоплатное пользование около 200 стационарных кислородных концентраторов, некоторые из них передал и поставил на баланс больниц по Украине. Каждый такой аппарат для фонда стоит 10-20 тысяч гривен, а портативный на батарейках - до 120 тысяч, но их купили всего несколько.

Сколько аппаратов сейчас нужно пациентам по Украине - сказать сложно, ведь эту потребность никто не просчитывал. Фонд тоже никогда не знает, сколько концентраторов ему понадобится, и какую потребность он сможет покрыть. Одно можно сказать точно: кислорода всегда не хватает.

По словам волонтера фонда Марины Лободиной, никто не берет на себя ответственность заявить о потребности в кислородной поддержке: “Врачи больниц, если и признают, что им нужна помощь, то в лучшем случае говорят: “Нам бы парочку аппаратов”. Часто никто из медперсонала не хочет брать на себя ответственность за такое дорогостоящее оборудование, а значит больница не хочет брать концентраторы на свой баланс. К тому же не существует никакого механизма выдачи бесплатно во временное пользование больничного оборудования пациентам на дом”.

И Минздрав, и Киевский областной департамент здравоохранения в ответ на запрос LB. ua признают: денег на кислородное обеспечение ни в прошлом, ни в этом году не выделяли. Волонтеры никогда не просили финансирование на эту потребность у государства, они знают, что ближайшее время надеяться на успех в этом деле - бесполезно. Потому сейчас они просят поддержки общества. Они соревнуются в “Бюджете участия” - проекте, который позволяет каждому из нас путем онлайн-голосования самим выбрать, на что пойдет часть местного бюджета.

Фонд предлагает закупить и подарить Киеву 30 кислородных аппаратов разной мощности. Это позволит дышать пациентам Национального института пульмонологии, хосписа при второй клинической больнице Киева и Центра паллиативной помощи детям.

В прошлом году инициатива фонда оказалась никому не нужной.

Страшно поверить, что это может повториться еще раз.


Рак легкого – это злокачественное новообразование происходящее из эпителиальных тканей легкого (в первую очередь слизистая оболочка бронхов).

Рак легкого - одно из самых распространенных злокачественных новообразований. Летальность от рака легкого остается весьма высокой во всем мире. В Российской Федерации рак легкого занимает первое место по заболеваемости среди всех онкологических заболеваний. Сегодня раком легкого болеет около 40 % мужчин страдающих раком вообще, и 10% женщин.

Причины рака легкого

К сожалению причины онкогенеза (мутация нормальной клетки в злокачественную) современной медицине неизвестны. Зато хорошо изучены факторы риска, под воздействием которых и происходит мутация клеток.

Для рака легкого ведущей причиной онкогенеза является курение. Табачный дым содержит около 5000 токсичных веществ и соединений, половина которых обладает доказанным онкогенным действием. Вот почему среди больных раком легкого более 90% - курильщики.

Другими причинами рака легкого являются вредные производства и условия труда в шахтах, карьерах и предприятиях по переработке: руды, асбеста, углеводородов и т.д.

Как и для других форм рака, фактором риска развития рака легкого являются ионизирующее излучение и некоторые вирусы.

Стадии рака легкого

(согласно отечественной классификации)

Для того чтобы определить дальнейшее лечение, лечащий врач обязан знать тип и стадию рака легкого. Определение стадии рака – это попытка выяснить его распространение, т.е. на какие органы и части тела он начал действовать.

  • 0 стадия: Обнаружение скопления атипичных (опухолевых) клеток.
  • I стадия: Опухоль размером до 30 мм, локализована, поражение лимфатических узлов и метастазы – отсутствуют.
  • II стадия: Опухоль может быть малого размера до 3 см, но с вовлечением регионарных лимфоузлов, либо опухоль размером более 3 см.
  • III стадия: Опухоль любого размера с прорастанием в плевру и в соседние органы, такие как пищевод, позвоночник, сосуды, сердце, с обширными метастазами в регионарные лимфоузлы.
  • IV стадия: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов.

Международная классификация рака легкого T.N.M.G.

(с сокращениями и объяснениями для широкого круга читателей)

Национальные классификации рака легких не могут быть широко использованы.

Благодаря международной классификации опухолей, врачи всего мира шифруют и дешифруют основную информацию об опухоли, которая становится понятной специалисту из любой страны.


Злокачественная опухоль, расположенная в крупных бронхах (главные, долевые, сегментарные) в непосредственной близости к элементам корня легкого (крупные сосуды и нервы) – относится к т.н. центральному раку.

Злокачественная опухоль, расположенная в мелких бронхах и (или) под плеврой – относится к т.н. периферическому раку.


Признаки и симптомы рака легкого (клиническая картина)

На ранних стадиях заболевания симптомов может не быть или пациент на них не обращает внимания, списывая на возраст или курение.

При раке легкого обычно возникают:

Одышка – связана с закрытием опухолью просвета дыхательных путей. Чем больший по размеру бронх обтурирован, тем раньше и выражений будет одышка. Степень выраженности одышки может быть настолько сильной, что у пациента появляются признаки гипоксии (кислородного голодания). Другой причиной одышки при раке легкого становится плеврит – скопление жидкости в плевральной полости, сдавливающей легкое.

Боль в грудной клетке. Боль в груди чаще возникает при периферическом раке легкого, при котором в процесс вовлекается плевра (особая оболочка легкого, содержащая множество нервных окончаний). Выраженность и интенсивность болевых ощущений нарастает вместе с растущей опухолью. В запущенных случаях боль настолько интенсивная, что купируется только большими дозами сильнейших наркотических анальгетиков. Боль может быть постоянной и усиливаться к вечеру или ночью.

Кашель. Кашель при раке легкого бывает как при центральной, так и при периферической локализации опухоли. Чаще всего кашель возникает в следствии раздражения нервных окончаний в слизистой бронхов. Вначале кашель сухой эпизодический, затем интенсивность кашлевых толчков увеличивается по протяженности и по времени суток. Сухой изнуряющий кашель доставляет физический и психологические страдания как самому пациенту так и окружающим. Нередко кашель становится причиной осложнений: кровохарканье, пневмоторакс. При распаде опухоли кашель становится с отхождением зловонной гнилостной пенистой мокроты с кровью.

Прочие симптомы: повышение температуры теле обычно 37,2-37,5, слабость, потливость, снижение работоспособности.

Диагностика рака легкого

Если у больного имеются симптомы или результаты обследования, которые подтвердили наличие у него лейкемии, то лечащий врач должен выяснить, действительно ли это развивающийся рак или проблемы связаны с другими причинами. В этом случае назначается один или несколько из нижеприведенных тестов для последующего заключительного диагноза:

  1. Рентгенография органов грудной клетки и мультиспиральная компьютерная томография
  2. Фибробронхоскопия и биопсия ткани опухоли, либо промывные воды бронхов на атипические клетки
  3. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
  4. УЗИ органов брюшной полости
  5. Трансторакальная биопсия легкого
  6. Спирография
  7. Не обязательно – кровь на онкомаркеры


Лечение рака легкого

Лечение зависит от стадии рака по TNMG и гистологического варианта опухоли.

Радикальное лечение , опухоль удаляют целиком вместе с органом (частью органа) и лимфатическим узлами. Для улучшения результатов лечения применяют лучевую терапию и химиотерапию. Последние два варианта лечения могут быть выполнены как до, так и после операции. Пятилетняя выживаемость после радикального лечения колеблется от 30% (только хирургия) до 70% (комбинированное лечение).

Паллиативное включает в себя:

  1. Обезболивание – обычно используют наркотические анальгетики.
  2. Детоксикационная терапия – применяется при раковой интоксикации.
  3. Борьба с дыхательной недостаточностью. Поскольку больные раком легкого чаще всего курильщики со стажем, то к уже имеющейся у них гипоксии на фоне эмфиземы легких и бронхита присоединяется еще и дыхательная недостаточность за счет обтурации просвета бронхов и (или) плеврита. Для борьбы с гипоксией используют кислородную терапию (синоним оксигенотреапия, длительная кислородная терапия). Обычно для этих целей применяют кислородный аппарат, получивший название кислородный концентратор , позволяющий устранять симптомы дыхательной недостаточности. С его помощью можно более эффективно использовать длительную кислородную терапию (дышать высококонцентрированным медицинским кислородом не менее 15 часов в сутки, на протяжении нескольких месяцев лечения), благодаря которой повышается качество жизни пациентов, а насыщение крови кислородом носит характер плато.
  4. Паллиативные операции для частичного восстановления утраченных функций. Например, гастростомия при прорастании опухоли легкого в пищевод.

Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
(врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).

Какой кислородный концентратор выбрать для кислородной терапии при раке легкого?

Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.

Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.

Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, но, пожалуй, самый главный их минус – это цена покупки. Хотя нельзя не отметить вес американских приборов, они самые легкие в классе стационарных кислородных концентраторов (вес некоторых моделей аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.).

Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами.


Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.
Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений. Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией. На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочтя им данные аппараты:

Просто позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 800 100 75 76 и мы с радостью поможем Вам в выборе аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.


Рак легкого – это злокачественное новообразование происходящее из эпителиальных тканей легкого (в первую очередь слизистая оболочка бронхов).

Рак легкого - одно из самых распространенных злокачественных новообразований. Летальность от рака легкого остается весьма высокой во всем мире. В Российской Федерации рак легкого занимает первое место по заболеваемости среди всех онкологических заболеваний. Сегодня раком легкого болеет около 40 % мужчин страдающих раком вообще, и 10% женщин.

Причины рака легкого

К сожалению причины онкогенеза (мутация нормальной клетки в злокачественную) современной медицине неизвестны. Зато хорошо изучены факторы риска, под воздействием которых и происходит мутация клеток.

Для рака легкого ведущей причиной онкогенеза является курение. Табачный дым содержит около 5000 токсичных веществ и соединений, половина которых обладает доказанным онкогенным действием. Вот почему среди больных раком легкого более 90% - курильщики.

Другими причинами рака легкого являются вредные производства и условия труда в шахтах, карьерах и предприятиях по переработке: руды, асбеста, углеводородов и т.д.

Как и для других форм рака, фактором риска развития рака легкого являются ионизирующее излучение и некоторые вирусы.

Стадии рака легкого

(согласно отечественной классификации)

Для того чтобы определить дальнейшее лечение, лечащий врач обязан знать тип и стадию рака легкого. Определение стадии рака – это попытка выяснить его распространение, т.е. на какие органы и части тела он начал действовать.

  • 0 стадия: Обнаружение скопления атипичных (опухолевых) клеток.
  • I стадия: Опухоль размером до 30 мм, локализована, поражение лимфатических узлов и метастазы – отсутствуют.
  • II стадия: Опухоль может быть малого размера до 3 см, но с вовлечением регионарных лимфоузлов, либо опухоль размером более 3 см.
  • III стадия: Опухоль любого размера с прорастанием в плевру и в соседние органы, такие как пищевод, позвоночник, сосуды, сердце, с обширными метастазами в регионарные лимфоузлы.
  • IV стадия: Опухоль любого размера с наличием отдалённых метастазов.

Международная классификация рака легкого T.N.M.G.

(с сокращениями и объяснениями для широкого круга читателей)

Национальные классификации рака легких не могут быть широко использованы.

Благодаря международной классификации опухолей, врачи всего мира шифруют и дешифруют основную информацию об опухоли, которая становится понятной специалисту из любой страны.


Злокачественная опухоль, расположенная в крупных бронхах (главные, долевые, сегментарные) в непосредственной близости к элементам корня легкого (крупные сосуды и нервы) – относится к т.н. центральному раку.

Злокачественная опухоль, расположенная в мелких бронхах и (или) под плеврой – относится к т.н. периферическому раку.


Признаки и симптомы рака легкого (клиническая картина)

На ранних стадиях заболевания симптомов может не быть или пациент на них не обращает внимания, списывая на возраст или курение.

При раке легкого обычно возникают:

Одышка – связана с закрытием опухолью просвета дыхательных путей. Чем больший по размеру бронх обтурирован, тем раньше и выражений будет одышка. Степень выраженности одышки может быть настолько сильной, что у пациента появляются признаки гипоксии (кислородного голодания). Другой причиной одышки при раке легкого становится плеврит – скопление жидкости в плевральной полости, сдавливающей легкое.

Боль в грудной клетке. Боль в груди чаще возникает при периферическом раке легкого, при котором в процесс вовлекается плевра (особая оболочка легкого, содержащая множество нервных окончаний). Выраженность и интенсивность болевых ощущений нарастает вместе с растущей опухолью. В запущенных случаях боль настолько интенсивная, что купируется только большими дозами сильнейших наркотических анальгетиков. Боль может быть постоянной и усиливаться к вечеру или ночью.

Кашель. Кашель при раке легкого бывает как при центральной, так и при периферической локализации опухоли. Чаще всего кашель возникает в следствии раздражения нервных окончаний в слизистой бронхов. Вначале кашель сухой эпизодический, затем интенсивность кашлевых толчков увеличивается по протяженности и по времени суток. Сухой изнуряющий кашель доставляет физический и психологические страдания как самому пациенту так и окружающим. Нередко кашель становится причиной осложнений: кровохарканье, пневмоторакс. При распаде опухоли кашель становится с отхождением зловонной гнилостной пенистой мокроты с кровью.

Прочие симптомы: повышение температуры теле обычно 37,2-37,5, слабость, потливость, снижение работоспособности.

Диагностика рака легкого

Если у больного имеются симптомы или результаты обследования, которые подтвердили наличие у него лейкемии, то лечащий врач должен выяснить, действительно ли это развивающийся рак или проблемы связаны с другими причинами. В этом случае назначается один или несколько из нижеприведенных тестов для последующего заключительного диагноза:

  1. Рентгенография органов грудной клетки и мультиспиральная компьютерная томография
  2. Фибробронхоскопия и биопсия ткани опухоли, либо промывные воды бронхов на атипические клетки
  3. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
  4. УЗИ органов брюшной полости
  5. Трансторакальная биопсия легкого
  6. Спирография
  7. Не обязательно – кровь на онкомаркеры


Лечение рака легкого

Лечение зависит от стадии рака по TNMG и гистологического варианта опухоли.

Радикальное лечение , опухоль удаляют целиком вместе с органом (частью органа) и лимфатическим узлами. Для улучшения результатов лечения применяют лучевую терапию и химиотерапию. Последние два варианта лечения могут быть выполнены как до, так и после операции. Пятилетняя выживаемость после радикального лечения колеблется от 30% (только хирургия) до 70% (комбинированное лечение).

Паллиативное включает в себя:

  1. Обезболивание – обычно используют наркотические анальгетики.
  2. Детоксикационная терапия – применяется при раковой интоксикации.
  3. Борьба с дыхательной недостаточностью. Поскольку больные раком легкого чаще всего курильщики со стажем, то к уже имеющейся у них гипоксии на фоне эмфиземы легких и бронхита присоединяется еще и дыхательная недостаточность за счет обтурации просвета бронхов и (или) плеврита. Для борьбы с гипоксией используют кислородную терапию (синоним оксигенотреапия, длительная кислородная терапия). Обычно для этих целей применяют кислородный аппарат, получивший название кислородный концентратор , позволяющий устранять симптомы дыхательной недостаточности. С его помощью можно более эффективно использовать длительную кислородную терапию (дышать высококонцентрированным медицинским кислородом не менее 15 часов в сутки, на протяжении нескольких месяцев лечения), благодаря которой повышается качество жизни пациентов, а насыщение крови кислородом носит характер плато.
  4. Паллиативные операции для частичного восстановления утраченных функций. Например, гастростомия при прорастании опухоли легкого в пищевод.

Статью подготовил Гершевич Вадим Михайлович
(врач торакальный хирург, кандидат медицинских наук).

Какой кислородный концентратор выбрать для кислородной терапии при раке легкого?

Абсолютными лидерами по классу надежности и доверия опытных врачей-специалистов являются кислородные концентраторы, произведенные в Германии.

Основными достоинствами этих аппаратов являются: высокая надежность, стабильность работы, продолжительный срок службы, самый низкий уровень шума, высококачественная система фильтрации, наличие самых последних разработок в системе сигнального оповещения.

Условно, на второе место можно поставить кислородные аппараты, производимые в США. Они мало чем уступают по основным характеристикам немецким аппаратам, но, пожалуй, самый главный их минус – это цена покупки. Хотя нельзя не отметить вес американских приборов, они самые легкие в классе стационарных кислородных концентраторов (вес некоторых моделей аппаратов достигает всего лишь 13,6 кг.).

Из числа бюджетных моделей кислородных концентраторов, рекомендуем обратить внимание на надежные приборы, разработанные и произведенные в Китае торговой марки Армед (Armed).
Главный плюс этих аппаратов – это их низкая цена по сравнению с западными кислородными аппаратами.


Для ценителей дополнительного комфорта перемещения и желания к максимально мобильному образу жизни, рекомендуем обратить внимание на приобретение самых удобных и компактных портативных кислородных концентраторов.
Пациенты, которые используют эти портативные кислородные концентраторы, имеют полную свободу передвижений. Аппарат можно повесить на плечо, либо перевозить при помощи удобной тележки. Портативные кислородные концентраторы так же используются как автономный источник подачи кислорода пациенту на дому, который нуждается в непрерывной кислородной терапии, но по каким то причинам у него дома возникают перебои с электроэнергией. На западе многие пациенты уже постепенно отказываются от стационарных кислородных концентраторов, предпочтя им данные аппараты:

Просто позвоните нам сейчас по телефону бесплатной линии 8 800 100 75 76 и мы с радостью поможем Вам в выборе аппарата, квалифицированно проконсультируем и ответим на все интересующие Вас вопросы.

Читайте также: