Кальцинированная киста молочной железы что это такое


Кальцинаты в молочной железе. Что это такое и чем они опасны. Исследование молочной железы с помощью маммографии – один из наиболее распространенных методов в диагностике заболеваний груди. При маммографии в молочной железе можно обнаружить различные структуры: плотные объемные образования, разрастание фиброзной ткани, отложение солей кальция и другие. Но если первые два симптома определяются разными диагностическими приемами, то кальцинаты в молочной железе могут быть выявлены только при маммографии или другом рентгеновском исследовании.

Кальцинаты в молочной железе

Сами по себе кальцинаты в молочной железе не представляют большой опасности, они могут возникать на фоне нарушения обмена веществ, при застойных явлениях во время лактации, при длительном приеме препаратов кальция или витамина D3, во время климакса как нормальное возрастное изменение. Однако более чем в 20% случаев кальцинаты могут быть верным признаком наличия рака молочной железы.

Виды кальцинатов в молочной железе

Отложение солей кальция в молочной железе может происходить по-разному, как с учетом локализации, так и размера, формы и их распределения в ткани груди.


По локализации кальцинаты могут находиться в:

-Дольках молочной железы; -Протоках молочной железы; -Строме молочной железы.

Дольковые кальцинаты имеют доброкачественный характер, встречаются при кистах груди, фиброзно-кистозной мастопатии, нарушении обмена веществ и др. Такие кальцинаты не требуют специального лечения.

Отложение солей кальция в протоках бывает в нескольких случаях: расширение протоков с последующим застоем секрета, после перенесенного мастита и при внутрипротоковом раке молочной железы.

Кальцинаты в строме чаще всего бывают при фиброаденоме, липоме, атеросклерозе сосудов.

По внешнему виду кальцинаты могут быть крупными или мелкими, единичными или множественными, с резкими или нечеткими контурами, округлые, кольцевидные или червеобразные, локализованы в одном месте или диффузно разбросаны по всей ткани молочной железы.

Дифференциальная диагностика кальцинатов в молочной железе


Первое, с чем сталкивается клиницист после выполнения маммографии – это внешний вид кальцинатов, тщательное изучение которых, в большинстве случаев, позволяет определить природу их возникновения. Крупные, единичные, с четкими контурами и неправильной формой образования говорят о доброкачественном процессе, который расположен в строме молочной железы. Кольцевидные кальцинаты, в виде полумесяца или чашки характерны для долек, говорят о наличии кист, фиброзно-кистозной мастопатии.

О раке молочной железы говорят также множественные мелкие кальцинаты, не имеющие четких границ, сконцентрированные в одном месте или расположенные диффузно по всей груди.

Что делать если у вас выявили кальцинаты в молочной железе


Если кальцинаты явно характерны для доброкачественных процессов, то они не нуждаются в специальном лечении. Они регулярно наблюдаются, раз в 1 год выполняется маммография на предмет увеличения образования. Попутно проводится лечение сопутствующей патологии (удаляются фиброаденомы, крупные кисты, липомы, проводится консервативная терапия с помощью гормональных и простых лекарственных препаратов, корригируется обмен веществ).

Если кальцинаты вызывают сомнение или однозначно указывают на злокачественную опухоль, то весь диагностический комплекс, в том числе выполнятся биопсия молочной железы с последующим изучением ее структуры под микроскопом. Это позволяет выявить рак на ранних стадиях и начать его своевременное лечение.

Как правило, кальцинаты в молочной железе самостоятельно не рассасываются, и если они однажды появились, то при доброкачественных процессах могут сохраняться на всю жизнь. Об этом женщина должна помнить и всегда предупреждать доктора перед маммографией.


Достаточно распространенным симптомом при различных патологиях женской груди является отложение солей кальция в тканях молочной железы. Подобная проблема может быть обнаружена только при проведении маммографии, и в медицинской среде это явление получило название кальцинатов молочной железы . В 80% случаев наличие кальцинатов в молочной железе связано с нарушением процессов метаболизма в организме женщины, лактостазом и различными доброкачественными процессами в женской груди. Однако оставшиеся 20% предполагают определенную онкологическую настороженность, что делает проблему достаточно актуальной.

Классификация кальцинатов молочной железы

Если на рентгенологическом снимке грудной железы обнаруживаются характерные затемнения, специалисты назначают дополнительные методы обследования для проведения дифференциальной диагностики и исключения онкологического заболевания. Чрезмерное содержание солей кальция в определенном месте тканей молочной железы может быть расположено достаточно хаотично. В зависимости от места локализации кальцинатов различают следующие типы скопления солей кальция:

  • Если процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез, специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция: процесс образования кальцинатов локализуется в железистой ткани молочных желез. В данном случае специалисты говорят о развитии дольковых отложений кальция. Подобная патология, в основном, вызывается такими доброкачественными процессами в женской груди, как фиброзно-кистозная мастопатия, фиброаденома, киста молочной железы. Процент перерождения данного заболевания в рак молочной железы очень мал, поэтому дольковые кальцинаты не требуют специальной терапии и дальнейшего углубленного обследования.
  • В том случае, когда при проведении маммографии обнаруживается кальцинирование молочных протоков, можно говорить о наличии у пациентки протоковых кальцинатов. Данный патологический процесс требует более углубленного изучения, так как вызван он может быть не только застоем секрета в молочных протоках, а и внутрипротоковым раком молочной железы. В первом случае на маммографии преобладают плотные и практически одинаковые кальцинаты, что говорит о доброкачественном процессе в тканях молочной железы. При внутрипротоковом раке кальцинаты имеют различную форму и являются достаточно мелкими по размеру, что считается диагностическим признаком онкологического заболевания.
  • Самыми распространенными и легко поддающимися диагностике являются стромальные кальцинаты. Обычно их находят в коже молочной железы, ее кровеносных сосудах, то есть вне железистой ткани. Кальцинации часто подвержены кисты грудной железы и доброкачественные фиброаденомы. Стромальные кальцинаты обычно больших размеров, плотной и однородной консистенции. Помимо определенного психологического дискомфорта, они не несут угрозы здоровью пациентки.

Подобное расположение участков обызвествления характерно для доброкачественных патологических процессов. При превышении общего объема концентрации солей кальция в одной доле 3 куб. см. рентгенологи констатируют сгруппированные кальцинаты.

Причины образования кальцинатов в молочной железе и методы диагностики

Отложение солей кальция в женской груди может быть вызвано самыми различными причинами. Среди заболеваний лидируют застойные явления при лактостазе и мастите, доброкачественные опухоли молочной железы, фиброаденомы и кисты. Среди других причин образования кальцинатов называют:

  • возрастные изменения в женском организме;
  • нарушение метаболизма;
  • передозировка витамина D3 при лечении различных травм и переломов.

Как говорилось выше, основным методом диагностики кальцинатов молочных желез является маммография. Этот метод достаточно распространен при проведении профилактических осмотров. Врачи-рентгенологи выявили много особенностей процесса кальцинирования при различных патологиях женской груди.

Крупные единичные кальцификаты характерны для доброкачественных образований молочной железы, а россыпь маленьких и деформированных кальцификатов свидетельствует о раке молочной железы. Однако ставить такой грозный диагноз на основании только маммографии не решится ни один специалист. В этом случае требуются специальные дополнительные методы обследования, основным из которых является пункционная биопсия молочной железы с последующим цитологическим исследованием.

Только в том случае, когда результаты всех трех методик совпадут, можно говорить о наличии ракового процесса и начинать соответствующую терапию.

Лечение кальцинатов молочной железы

Если специалист обнаружил у женщины дольковые или стромальные кальцинаты в молочной железе, то в назначении специфического лечения нет необходимости . Отложения солей кальция в организме остаются на всю жизнь. При их обнаружении рекомендуется наблюдение у врача-онколога во избежание возникновения онкологических проблем и лечение основного заболевания молочной железы.

Основной акцент в лечении кальцинатов молочной железы делается на коррекцию диеты пациентки и медикаментозную терапию. К ежедневному рациону диетологи рекомендуют добавить:

  • большое количество рыбы и морепродуктов;
  • хлеб грубого помола;
  • изюм;
  • шиповник;
  • курагу.

Необходимо максимально исключить из употребления поваренную соль, острые и жареные блюда, животные жиры, сахар и шоколад. Все это нарушает процессы метаболизма в организме женщины и влияет на работу печени и ЖКТ.

Рекомендуется избегать механических травм молочных желез и длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Солярий находится под запретом!

  1. Лекарственная терапия начинается с витаминных препаратов. В первую очередь это витамины группы С, участвующие в регуляции солевого обмена в организме женщины, и витамины группы Е, которые наиболее активны в важнейших процессах клеточного метаболизма .
  2. Гепатопротекторы хороши для нормализации работы печени, которая не только балансирует выработку прогестерона и эстрогенов, но и непосредственно участвует в водно-солевом балансе организма пациентки.
  3. В последнее время широкое распространение получили различные фитотерапевтические препараты, среди которых лидируют различные травяные сборы. Валериановый корень, пустырник, череда и бессмертник не только предохранят женщину от развития кистозной мастопатии и фиброаденомы, но и препятствуют отложению солей в молочных железах при патологических процессах.
  4. Для профилактики различных доброкачественных процессов в женской груди и связанных с ними кальцинатов молочной железы врачи-онкологи предлагают гомеопатические средства, изготовленные на основе лекарственных растений. Наиболее известные из них – это мастодион, кламин, ременс и климадион. Помимо основной своей функции в нормализации гормонального баланса в женском организме, эти препараты препятствуют возникновению различных мастопатий, тем самым уменьшая возможность кальцинирования в молочных железах.

Если у женщины при проведении маммографии выявили наличие протоковых кальцинатов, следует сразу обратиться к онкологу, так как именно эти участки могут свидетельствовать о наличии протокового рака молочной железы. В этом случае любое промедление с лечением может вызвать самые грозные осложнения.

Эти образования в молочной железе могут появляться внезапно за 3-5 дней или образовываться на протяжении длительного времени. . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение.

Что представляет собой метод биопсии молочной железы. Процедуру взятия клеток из поражённой молочной железы без разреза тканей и проведение . Причины кальцинатов в молочной железе и их лечение. Киста молочной железы.

Фиброаденомы маммографически становятся различимы, когда их плотность значительно выше тканей молочной железы. Тогда они представлены в виде хорошо очерченной тени, которая содержит вкрапления кальцинатов.

Не редко при проведении обследования женской груди маммография замечает много кальцинатов. Большая часть женщин, услышав что кальцинаты в молочной железе, весьма переживают, так как образование в груди показывает на трудности со здоровьем. Для того, чтобы устранить процессы накопления кальция, в главную очередь необходимо узнать, что это такое и увидеть первопричину патологии молочной железы.


Какие бывают типы отложений в груди

Кальцинаты молочной железы — небольшие кальцинованые отложения. Они очень распространены и обычно безвредны. Существует два типа микрокальцинатов. Макрокальцинат женской молочной железы — это большие отложения. Это не связано с раком и не требует никакого лечения или мониторинга. Микрокальцинаты молочной железы — малые элементы кальция в верхней ткани груди которые появляются как белые пятна на маммографии. Hаспространены у женщин, особенно у тех, у кого наступила менопауза. Доброкачественная кальцификация молочной железы не становится злокачественной.

Макрокальцинат иногда начинает копиться в протоках. Если главной причиной рассеянных протоковых кальцинатов молочной железы были такие болезни, как воспаление, либо расширение протоков, они будут в виде скоплений с оканчивающейся структурой. В случае, если внутрипротоковое формирование макрокальцината молочной железы имеет вид небольших нечётких аморфных частей либо точек, это указывает о высочайшей вероятности происхождения опухоли.

В основной массе ситуаций они говорят о доброкачественности. Это выражается в результате атрофии глыбчатых материй. Данный единичный тип характеризуется в присущей форме — образованием округленной формы, что располагается в одной либо отдельных частях железы. При наружном осмотре доктор увидит плеоморфное уплотнение макрокальцината в период пальпации, и на рентгеновском фото станут заметны пятнышка. В данном случае допускается с абсолютной полной уверенностью сообщить о полиморфной мастопатии молочной железы. Для того чтобы лечить новообразование молочной железы, доктор должен назначать биопсию.

Это самая безопасная форма множественных мелких стромальных микрокальцинатов. Размеры больших, разнообразных конфигураций с губчатой структурой. Главный фактором накопления бесформенных и сформированных солей представляется гибель жировой материи. В случае если есть омертвение либо реальная фиброаденома, в таком случае кальцины имеют округленную форму с перекрестными концами и от них нужно избавляться. Кальцинаты молочной железы в данном случае напоминают окаменелые кусочки, и для более четкого диагноза понадобится биопсия.


Основные причины отложений кальция

В основной массе ситуаций выявление кальцина в железе не несет в себе угрозу для жизни больной. Тем не менее есть возможность того, что признак опухоли молочной железы, все же есть. Женская грудь требует внимания. Теперь, когда рак груди занимает первое положение среди всех видов рака, маммография молочной железы проводится не реже, чем 1 раз в год. Более того, инфекции в груди могут обнаруживаться только при маммографии. Накопление кальцина в железе может указывать на онкологию. Накопление кальциевых отложений молочной железы не всегда означает рак, но биопсия должна выполняться немедленно и нужно правильно лечиться.

Кальциты часто связаны не раковыми, а доброкачественными изменениями в груди, и вызваны:

  • старением артерий
  • повреждением ткани груди
  • предыдущими заболеваниями железы
  • маститом
  • кистой

Некоторые признаки могут первоначально указывать на осложнения. Однако, чтобы понять точную первопричину, необходимо пройти серию исследований. Известной связи между потреблением кальция и образованием кальцинации в железе нет. Кроме этого, не было корреляции между заместительной терапией и развитием кальцинации желез.


Методика диагностики состояния

Систематический самоанализ груди не может превратиться в навязчивый поиск рака. Каждый узел или утолщение, обнаруженные во время купания или ухода за кожей, не должны вызывать панику. В груди, из-за их структуры (соединительной ткани, через которую молочные протоки и дольки вырабатывают молоко у кормящих матерей), может быть много доброкачественных изменений. Это кисты, фибромы, липомы, которые не являются раком, могут быть легко идентифицированы и поддаваться лечению.

Следует, однако, сказать, что каждое такое изменение должно рассматриваться, изучаться и оцениваться врачом, предпочтительно онкологом. Именно он будет определять дальнейшие исследования, необходимые для подтверждения или чаще исключения рака. Следует также помнить, что у женщин, страдающих менструацией, железа претерпевает некоторые изменения в месячном цикле. Выявлением кальцина будет заниматься маммолог.

Помимо рентгена понадобится серия дополнительных исследований и нужно будет сделать:

  • маммографию
  • МРТ грудной клетки
  • УЗИ
  • биопсию тканей (производится с подозрением на опухоль)

Биопсия иглой проводится под местной анестезией и врач, используя тонкую, полую иглу и с помощью компьютерного устройства визуализации, удалит небольшой кусочек ткани, содержащий подозрительные кальцинации.

Хирургическая биопсия проводится, если ткань не может быть успешно удалена с помощью биопсии иглой или результаты неясны. Тогда может потребоваться хирургическое вмешательство для получения образца кальцинированной ткани молочной железы. Хирург проведет биопсию в операционной под местной или общей анестезией. Перед хирургическим вмешательством рентгенолог может использовать рентгеновские лучи для идентификации кальцинированной ткани молочной железы, а затем пометить удаляемую ткань. Затем хирург разрезает образец ткани, чтобы отправить его в лабораторию для анализа.


Традиционная методика лечения

При микрокальцинатах бывает рак в молочной железе. Женщина должна обследоваться у маммолога и следовать абсолютно всем его советам. Для ликвидации причины, что содействовала скоплению кальция, понадобится серия лечебных мероприятий. Но сначала нужно сдать анализы.

Так много различных факторов учитываются при принятии решения, является ли потенциальное поражение злокачественным или нет. Врачи считают кальцинаты молочной железы как можно очень ранним индикатором рака. Однако, только гистологические заключения подтвердят подозрение.

Для того, чтобы ликвидировать первопричину и сделать так, чтобы кальцины перестали скапливаться, больной будут персонально назначены вещества после постановки диагноза молочной железы.

Это могут быть такие методы:

  • терапия гормонами
  • прием витаминов
  • лечение гепатопротекторами

Не стоит проводить самолечение, так как неосведомленность о причинах патологии может только усугубить положение. Обратитесь за помощью к врачу.


Операцию молочной железы назначают достаточно редко. Хирургическое вторжение рекомендуют при обнаружении крупных объемов кальцина либо злокачественного образования.

Показания к проведению процедуры:

  • рак
  • мастит
  • фиброаденома

Процедура не опасна, она проводится под общим наркозом. Начальные 3 дня будут лечебные процедуры, грудь сильно будет болеть, потому необходимо будет получить болеутоляющие средства. На 7-й день швы будут удалены.

Как говорят отзывы врачей, полная свобода от кальциноза невозможна, можно только приостановить очаговое образование подобранной терапией. Если окажется, что образования твердые, лечение — это хирургическое удаление и назначается только, если кальцинирование молочной железы любой природы достигает очень больших размеров.

Питание больного будет развиваться в согласовании с признаками и фактором болезни. Ключевые принципы будут — отказ от соленой, жаренной и жирной еды, а кроме того алкогольных напитков. Рекомендована диета и нужно использовать больше фруктов, овощей. Молочные продукты содействуют последующему скоплению кальцината, потому их не должно быть в рационе.


Терапия народными средствами обращена на повышение потребления продуктов, включающих магний. Есть травы такие, что нормализуют баланс в организме, уничтожают боль и содействуют растворению и устранению избытка кальцината. Использование трав при заболевании груди является результативным в случае соблюдения рецептуры приготовления и дозировки приема средств.

Вот некоторые действенные рецепты для лечения :

  • Следует размельчить шиповник, можжевельник и валериану. Все смешать. Затем залить 500 миллилитров кипятка. Дать постоять 30 мин. Принимать 100 миллилитров перед едой 3 раза на день.
  • Измельчить цветочки ромашки, аир, валериану, можжевельник. Брать 1 с. л. и кипятить в 1 литре воды в течение 15 мин. Состав профильтровать и дать постоять. Нужно по 1 ст. ложке перед кормлением.

В случае если есть дискомфортность, учащенное сердцебиение, отклонение давления — следует прервать прием на 5 дней. Может быть, эти признаки говорят о передозировке или непринятии лечения.

Профилактические мероприятия

Молочная железа предрасположена к частому формированию болезней. Следовательно важно регулярно осуществлять предупредительные мероприятия для выявления и уточнения характера кальцината (и в то же время иных трудностей):

  • ежегодная маммография молочной железы предоставляет вероятность раскрыть патологию
  • биохимическое исследование демонстрирует число солей кальция
  • анализ гормонального фона через исследование сыворотки крови выявляет проблемы
  • биопсия назначается при необходимости

Каждое дистрофическое заболевание лучше предотвращать, чем вылечивать. Следовательно любая женщина обязана наблюдать за своим собственным состоянием, проходить обследование груди каждый год, анализировать биохимию и не игнорировать разными симптомами в своем теле. Так как кальцинаты молочной железы не причиняют боли, необходимо беспокоиться о своем здоровье и проходить осмотры. Важно вовремя устранить кальцинаты молочной железы и начало опасного заболевания.

Главная роль отводится предотвращению обызвествления кальцината. Тем не менее, нельзя забывать, что в сформировавшихся ситуациях отложения кальция могут уведомлять о раке и клетки не способны к регенерации. Кальцинаты молочной железы часто объединены с онкологическими процессами. Следовательно тщательное исследование и постоянный мониторинг динамики образования солевых отложений могут вовремя посодействовать выявить злокачественную опухоль молочной железы.


Лучше задавать вопросы доктору, даже если он мужчина. Обязательно сделать ежегодную маммографию и следовать инструкции врача. Кальцинирование груди у женщин вообще не вызывает никаких болей, но нужно понимать опасность, если кальциты не будут рассасываться. Помнить стоит о важности врачебного мнения и каждая пациентка должна пройти обследование молочной железы. Женщина должна сохранить свое здоровье. Важными факторами, влияющими на профилактику рака, являются здоровое питание и использование лимфатического массажа.


Кальцинаты молочных желез — участки обызвествления мягких тканей груди, возникшие на фоне или вследствие других заболеваний. Клинически ничем не проявляются, прощупываются в исключительных случаях: при больших размерах (более 1 см) и подкожном расположении. Для диагностики используют маммографию, которую при необходимости дополняют биопсией. Выбор врачебной тактики зависит от основного заболевания, из-за которого возникла кальцинация тканей. С учётом выявленной патологии применяются разные подходы: от динамического наблюдения до назначения гормональных, противовоспалительных, химиотерапевтических средств, выполнения операций и облучения.

МКБ-10



  • Причины кальцинатов
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы кальцинатов молочных желез
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение кальцинатов молочных желез
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Обычно отложения кальция в одной либо обеих молочных железах выявляются случайно при плановой маммографии. Сами по себе они не угрожают здоровью и жизни женщины, однако свидетельствуют о перенесенных или существующих патологических процессах. В 80% случаев кальцинаты имеют воспалительное, метаболическое, дисгормональное или инволютивное происхождение, а в 20% — образуются вследствие развития злокачественных неоплазий. С повышением качества диспансеризации и количества проводимых маммографий выявляемость кальцификатов в грудных железах увеличилась. Актуальность качественного обследования при обнаружении кальцинатов напрямую связана с онкологической составляющей проблемы.


Причины кальцинатов

Обызвествление тканей груди происходит при сочетании локальных морфологических изменений воспалительного, неопластического или некротического характера и повышенного содержании кальция в жидких средах организма. По мнению некоторых специалистов в сфере маммологии, кальцификация тканей может не только быть результатом патологических процессов, но и выполнять защитную функцию, предупреждая повреждение расположенных рядом тканей. Наиболее часто к образованию кальцинатов приводят следующие причины:

  • Застой молока при лактации. В 100 г женского молока содержится до 32 мг кальция; pH составляет от 6,8 до 7,4, а уровень кислотности в норме не превышает 3-6°Т. При лактостазе начинаются процессы молочнокислого брожения, возникает локальный ацидоз, способствующий выпадению солей кальция.
  • Заболевания молочных желез. У пациенток с маститами, мастопатиями и другими патологиями груди в мягких тканях изменяется метаболизм, зачастую формируется кислая среда, благоприятная для осаждения солей кальция. Кроме того, при раке молочных желез возникает симптоматическая гиперкальциемия.
  • Инволюция грудных желез. При патологическом фиброзно-кистозном течении инволютивных процессов в тканях грудных желез возникают полые образования с жидкостью внутри. В некоторых случаях их стенки обызвествляются или из содержимого выпадает нерастворимый осадок.
  • Гиперкальциемия. Одним из осложнений повышенного содержания кальция в крови является осаждение в тканях. Его уровень повышается при некоторых эндокринных и обменных заболеваниях (гиперпаратиреозе, гипертиреозе и др.), неконтролируемом приеме витаминов A и D, препаратов кальция, ряде злокачественных опухолей.

Патогенез

Механизм обызвествления тканей основан на способности солей кальция к осаждению в условиях локального ацидоза. Вследствие нарушения углеводно-липидного обмена и истощения буферных систем при воспалительном процессе в очаге повреждения накапливаются молочная, пировиноградная кислота, кетокислоты, повышается осмотическое давление. В результате в зоне воспаления задерживается жидкость, поступающая из клеток и сосудистого русла. При повышенной концентрации кальция в воспалительном или некротическом очаге с кислой средой происходит осаждение его солей в виде кальцинатов разной формы и размеров.

Классификация

При определении типа кальцинатов молочной железы учитывают их количество, распределение в тканях, происхождение, размеры и форму. Чаще всего отложения кальция бывают множественными, реже — единичными. Они могут формироваться в скопления диаметром не более 1 см или диффузно рассеиваться в железистой ткани. В зависимости от объема поражения кальцинаты бывают сегментарными, поражающими одну дольку, и регионарными, захватывающими млечную долю. Иногда в патологический процесс вовлекается вся железа. Одним из наиболее важных критериев классификации является локализация. Существуют следующие виды кальциевых образований:

  • Протоковые. Расположены в млечных протоках. Чаще всего возникают после перенесенного лактостаза, при эктазиях протоков и интрадуктальном раке молочных желез.
  • Дольковые. Формируются в железистых дольках. Характерны для аденоза, фиброзно-кистозного варианта мастопатии и обызвествления кист при патологической инволюции.
  • Стромальные. Образуются в соединительной ткани. Обычно являются единичными и возникают при фиброаденомах, кистах, липомах, атеросклерозе сосудов.

Форма и размеры кальцинатов зависят от заболевания, на фоне которого они возникли, и локализации. Так, протоковые обызвествления могут быть червеобразными, линейными (игольчатыми) и прерывистыми (точечными), более характерными для внутрипротокового рака. Дольковые образования напоминают по форме полумесяц, чашу или осколки яичной скорлупы; стромальные имеют вид крупы, попкорна, овала или являются бесформенными. Микрокальцинаты чаще встречаются при злокачественных неоплазиях, макрообразования — при доброкачественных процессах.

Симптомы кальцинатов молочных желез

При наличии кальциевых отложений в тканях груди какие-либо специфические симптомы в подавляющем большинстве случаев отсутствуют. В основном кальцинаты становятся случайной находкой при маммографии. Пациентки обычно не предъявляют каких-либо жалоб или отмечают клинические проявления, характерные для основного заболевания, — боль, дискомфортные ощущения в одной или двух молочных железах, выделения из сосков, уплотнения разных размеров и консистенции. При наличии крупных (больше 1 см) включений, расположенных ближе к поверхности кожи, они могут прощупываться в виде плотных безболезненных образований. Однако такие конкременты в молочных железах встречаются крайне редко.

Осложнения

Кальцинаты в грудной железе не представляют какой-либо угрозы здоровью и качеству жизни женщины. Риск возникает только в тех случаях, когда пациентка с отложением кальция в протоках планирует родить ребенка и кормить его грудью. В подобных ситуациях увеличивается вероятность возникновения лактостаза и послеродовых маститов. У женщин с тревожно-ипохондрическим типом реагирования при обнаружении в ткани молочной железы кальцинатов может развиться канцерофобия. Основная опасность для пациенток связана с заболеванием, приведшим к формированию отложений кальция, особенно если речь идет о злокачественных неоплазиях.

Диагностика

При выявлении в груди кальцинатов диагностический поиск направлен на оценку их размеров, формы и предположительного места локализации, а также выявление причин, приведших к отложению солей кальция в молочной железе. С этой целью назначается комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Наиболее ценные данные для постановки правильного диагноза дают такие методы, как:

  • Маммография. Основной целью исследования является получение предварительных выводов о происхождении кальцинатов. На рентгеновском снимке отложения обычно имеют одинаковые размеры, структуру, четкие контуры и форму, характерную для дольковых и стромальных образований. Подозрительными в плане злокачественного процесса считаются множественные микрокальцинаты и образования с расплывчатыми границами, напоминающие кусочки ваты.
  • Цитологическое исследование биоптата. Назначается при подозрении, что кальцификация тканей грудных желез стала результатом злокачественного процесса. На гистологию отправляют фрагменты тканей, полученные методом пункционной биопсии под рентген-контролем. Если двукратная тонкоигольная биопсия оказалась неинформативной, показана трепанобиопсия, позволяющая не только определить морфологическую структуру, но и при необходимости выполнить иммуногистохимическое исследование.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть рекомендованы УЗИ, МРТ, КТ, сцинтиграфия молочных желез, определение уровней онкомаркера CA 15-3, общего и ионизированного кальция крови, эстрогенов, ФСГ, ЛГ. Обычно сложностей с распознаванием выявленного кальцината не бывает, в редких случаях проводится дифференциальная диагностика с фиброзно-кистозной мастопатией. Для определения причин, вызвавших кальцинацию, к обследованию могут привлекаться онколог, эндокринолог.


Лечение кальцинатов молочных желез

Терапевтическая тактика зависит от причин, спровоцировавших образование кальцинатов. При отсутствии клинических проявлений пациенткам с крупными стромальными образованиями лечение не назначается, и рекомендуется наблюдение у маммолога. Сочетание кальцинатов с доброкачественными опухолями молочных желез или патологической инволюцией обычно требует применения комплексной медикаментозной терапии. Схема лечения таких женщин включает:

  • Гормональные препараты. Выбор конкретных лекарственных средств — ингибиторов секреции половых гормонов, эстрогенов, гестагенов или их комбинаций — зависит от результатов исследования гормонального фона. При отказе женщины от гормонотерапии применяются фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При большинстве заболеваний в тканях молочных желез сохраняются условия, способствующие отложению кальциевых солей. Поэтому при болевом синдроме или других признаках воспаления гормонотерапию сочетают с профилактическим курсом противовоспалительного лечения.

Эффективна коррекция диеты с ограничением или исключением продуктов, содержащих большие количества кальция, — молока и кисломолочных продуктов, некоторых видов морских рыб (например, сардин), орехов, миндаля, кунжута, бобовых. Хирургическим путем кальцинаты не удаляют из-за малой результативности, технической сложности и инвазивности операций. Если к отложению кальция привело злокачественное новообразование молочной железы, подходящий метод лечения выбирает онколог-маммолог. При этом с учетом стадии процесса и типа опухоли обычно выполняют один из вариантов мастэктомии с последующим назначением гормональных препаратов, химио- и радиотерапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основной патологии, при которой возникли кальцинаты молочных желез, при бессимптомном течении и отсутствии злокачественного процесса он является благоприятным. В профилактических целях рекомендуется соблюдать правила грудного вскармливания. При приеме препаратов с кальцием и витамином D важно исключить длительное пребывание на солнце и посещение соляриев, в летний период наносить на кожу составы с солнцезащитными фильтрами. Для предупреждения кальцификации тканей груди эффективны своевременное лечение гинекологических заболеваний, дисгормональных состояний, ведение здорового образа жизни с достаточным уровнем двигательной активности, правильным режимом отдыха и питания.

Читайте также: