Как перестать думать что у тебя может быть онкология

Рак окружён невероятным количеством мифов и заблуждений. Но чтобы защититься от страшной болезни, нужно знать врага в лицо. Попробуем ответить на самые распространённые вопросы об онкологических заболеваниях.

Наш эксперт — врач-онколог-гематолог, член Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), кандидат медицинских наук Михаил Ласков.

Михаил Ласков: Увы, это не так. До определённого момента наличие опухоли может не отражаться на показателях общего анализа крови и мочи. Да и вообще ориентироваться на такие анализы для диагностики рака

нельзя. Эти исследования показывают лишь общее состояние организма, например наличие воспалительных процессов, изменения в составе крови, которые могут быть следствием целого ряда заболеваний, начиная от обычной простуды и заканчивая раком. Поэтому, если в общем анализе крови есть какие-то отклонения, чтобы понять их причину, потребуются дополнительные исследования.

Более того, даже анализ крови на онкомаркеры не может использоваться для выявления рака. Повышение уровня онкомаркеров может быть связано с воспалением в различных органах и другими причинами, не имеющими отношения к раку. С другой стороны, многие злокачественные опухоли не сопровождаются ростом онкомаркеров. То есть эти анализы необходимы лишь для того, чтобы оценить эффективность лечения некоторых видов рака, когда диагноз уже поставлен.

— Какой рак встречается чаще всего? Какие опухоли самые опасные?

— Самые распространённые виды рака в мире — рак лёгких, рак кишечника, рак кожи, рак молочной железы у женщин и рак простаты у мужчин. По числу умерших на первом месте стоит рак лёгкого. Пока очень плохо поддаются лечению опухоли мозга и рак поджелудочной железы. А самые низкие показатели смертности отмечаются при базально-клеточном раке кожи.

— Почему у одних людей рак выявляют на ранних стадиях, а у других — на поздних, когда уже ничего нельзя сделать?

Впрочем, это не значит, что проходить профилактические осмотры не нужно. Некоторые исследования весьма информативны и могут обнаружить рак ещё до появления симптомов болезни. Среди таких исследований — РАР-тест для выявления рака шейки матки, анализ кала на скрытую кровь, колоноскопия или сигмоскопия для выявления рака кишечника.

— Рак всегда болит?

— Нет. Многие виды рака на ранних стадиях протекают бессимптомно. А боль может возникнуть по самым разным причинам, не имеющим отношения к онкологии. То же касается и других настораживающих признаков: резкое похудение, тошнота и температура хоть и могут сопутствовать онкологическим болезням, но поставить диагноз только по этим симптомам невозможно. Дело в том, что не существует ни одного точного признака злокачественной опухоли, поэтому диагностика рака сложна даже для специалистов.

— Рак — это болезнь современной цивилизации? Пока не было мобильников и микроволновок, люди раком не болели.

— Это не так. Злокачественные опухоли преследовали человека всегда. Так, рак груди, желудка, кожи и некоторые другие виды рака были описаны ещё в трудах Гиппократа. А возраст самой древней раковой опухоли на кости стопы человека, обнаруженной археологами, — больше полутора миллионов лет.

Другое дело, что с развитием медицины продолжительность жизни человека постоянно увеличивается, а средства диагностики становятся более совершенными, поэтому фиксируется всё больше случаев злокачественных опухолей. Раньше многие люди просто не доживали до развития рака и умирали в силу других причин, а врачи не всегда могли найти опухоль.

А что касается излучения сотовых телефонов и микроволновых печей, то связь между этим излучением и развитием рака на сегодняшний день не доказана.

— Если вести здоровый образ жизни, правильно питаться и не курить, рака точно не будет?

— Увы, точная причина появления злокачественных опухолей до сих пор не установлена. Ясно, что их очень много и они индивидуальны для разных видов злокачественных опухолей. Известны лишь некоторые факторы, которые увеличивают риск возникновения рака. И далеко не все из них имеют отношение к образу жизни. Так, генетические мутации, передающиеся по наследству, связаны с определёнными видами рака (например, некоторые формы рака молочной железы имеют наследственную природу).

Но это не значит, что можно перестать следить за собой. Например, доказано, что люди с избыточным весом входят в группу риска по 13 видам рака, поэтому старайтесь не переедать и больше двигаться. Вредные привычки тоже повышают риск заболеть: хорошо изучена связь между раком и курением, причём речь идёт не только о раке лёгких, но и о некоторых других опухолях.

— Рак — это болезнь пожилых?

— Отчасти это так. С возрастом риск заболеть раком увеличивается. С годами в организме накапливаются различные поломки, которые могут приводить к образованию опухоли. Но, увы, молодость вовсе не является 100%-ной гарантией защиты от рака, ведь злокачественные опухоли встречаются и у детей. Более того, известны случаи, когда опухоль формировалась на стадии эмбрионального развития у ещё не родившихся малышей.

— Рак — это приговор? Вылечиться навсегда не получится, рано или поздно болезнь вернётся?

— Успех лечения злокачественных опухолей зависит от многих факторов, в том числе и от стадии заболевания. Нередко после лечения наступает полное выздоровление. Вероятность рецидива зависит от вида рака и правильности лечения. Рецидивы случаются в разные сроки, и это тоже зависит от заболевания. Например, в случае с лейкозом отсутствие рецидивов в течение трёх — пяти лет говорит о том, что вероятность возвращения болезни не выше, чем риск заболеть раком у здорового человека.

- Список запросов, на самом деле весьма внушителен. Чаще всего наших абонентов волнует, как и где найти силы, чтобы справиться с обстоятельствами, в которых они оказались. Важной темой звонков становятся различные страхи, связанные с болезнью, и суицидальные настроения - когда человек перестает видеть смысл в своем существовании, ощущает себя обузой для родных и близких и испытывает глубокие моральные страдания по этому поводу.

Что касается звонков от родственников и близких онкологических пациентов – а они тоже нередко бывают нашими абонентами – то чаще всего они касаются правильной психологической поддержки. Ведь когда мы сталкиваемся с тяжелым заболеванием родного человека или друга, общение с ним уже перестает быть прежним. Становится неудобным оказывать поддержку, которую мы привыкли обычно оказывать. Возникает ощущение, что нужно как-то по-другому себя вести. Как? Очень много людей задаются этим вопросом.

- То есть испытывать подобные эмоции – это нормально?

С онкодиагнозом многие живут многие годы и уходят из жизни от каких-то совершенно иных причин. Фото: Юлия КОРЧАГИНА

- Чего больше всего боятся онкологические пациенты?

- Страхов, связанных с этой темой, очень много. А вдруг мне будет больно? А если лечение окажется неэффективным? Я наверняка буду испытывать массу физических неудобств. Я могу лишиться органа. Может измениться моя внешность. Я потеряю работу. От меня отвернутся друзья и коллеги.

Кстати, один из распространенных страхов - канцерофобия. Когда человек вовсе не болен онкологией, она может даже ему не угрожать, но патологическая боязнь, ожидание, заболевания оказывает невероятно токсичное действие на психику, заполняя жизнь постоянными тревогами и стрессами.

- А страх смерти? Это одна из первых мыслей, возникающих при слове онкология. Во всяком случае, у меня и у большинства моих знакомых.

- И у меня тоже! Представляете?! Об этом заболевании никто не любит говорить. И все же, мне кажется, что страх смерти от онкологии во многом искусственно сформирован в обществе. Одно время эта тема вообще была табуировна, пациенты и их родственники старались скрыть болезнь от окружающих, как будто она заразна.

Онкология вызывает чувство почти мистического ужаса. Для этого есть определенные предпосылки. Например, низкая онкоосведомленность общества, отсутствие четкой, открытой информации об этом заболевании и причинах его возникновения, большое количество мифов, наполняющих эту тему. Кажется, что вокруг фатально много людей с этим заболеванием. Но если подумать – с чего мы взяли, что онкология непременно связана со смертью?

Люди с таким диагнозом очень часто живут многие годы и уходят из жизни от каких-то совершенно иных причин. Даже от сердечнососудистых заболеваний в нашей стране умирают гораздо чаще. Причем, нередко умирают внезапно, чего, кстати, не бывает с онкологией. Со смертью, так или иначе, связаны аварии, техногенные катастрофы, теракты. Но почему обо всем этом мы говорим гораздо спокойнее? Страх смерти от онкологии просто очень живуч.

Алтайский край находится в лидерах по онкозаболеваниям Фото: Олег УКЛАДОВ

- Можно ли побороть свои страхи?

Страх – это защитная реакция на какое-то событие, несущее в себе угрозу. И в этом смысле он бывает очень конструктивным. Боязнь онкологии, порой, от нее же и оберегает, заставляя человека чаще проходить обследования, правильно питаться, не курить и т.п. А в ситуациях, когда пациент все же получил такой диагноз, страх может выступать своеобразным генератором сил: человек будет совершать те действия, которые помогут избежать пугающих событий. Страх – это энергия довольно большой силы. Важно, в какую сторону вы ее направите – в конструктив или на саморазрушение.

- Как направить страх в конструктив?

- Техник работы со страхом очень много, каждый может сам решить, что ему больше подходит. Самое простое - пообщаться со своим страхом. Расспросите себя: что он для вас значит, что вы о нем думаете, зачем он к вам пришел, что он может вам дать, или о чем он вас предупреждает. Еще страх можно нарисовать, а потом порвать рисунок, смять его и обязательно выбросить или сжечь. Такими действиями вы, во-первых, проживаете эту эмоцию. А, во-вторых, конкретизируя образ и свое отношение к нему, помогаете себе вернуть контроль над ситуацией.

Один из распространенных страхов – канцерофобия, когда человек не болен онкологией, но патологическая боязнь ее оказывает невероятно токсичное действие на психику. Фото: Ольга ВЕДЕРНИКОВА

- Вы сказали, что страх, как и любая эмоция обязательно должен быть прожит. Как понять, что это уже произошло?

- Нередко онкопациенты разрядку от негативных эмоций находят в разных хобби. В вашей практике были пациенты с необычными увлечениями?

- Собственно, это как раз про то, что человек пытается прожить отведенное ему время, максимально наполнив смыслом. Любое увлечение происходит по велению сердца. Хобби - это всегда любимое дело.

У меня была пациентка, молодая девушка, которая столкнувшись со своим заболеванием, решила проживать его, помогая другим. Это было совершенно невероятно! Все, кто сталкивался с ней в тот период времени, признавались, что были поражены: как человек, борясь с онкологией, абсолютно серьезно и вдохновенно может транслировать другим, что жизнь прекрасна?! А для нее это было огромным ресурсом.

Еще мне очень откликается история шведской певицы, поэта и композитора Мари Фредрикссон. Перенеся множество операций по поводу рака головного мозга, она ослепла на один глаз, частично потеряла подвижность правой части тела, но при этом неожиданно открыла в себе талант художницы. Ее выставки проходят на родине и во многих странах мира.

Кстати, наша соотечественница Дарья Донцова до своей болезни и не помышляла о карьере писательницы. А ей, между прочим, ставили 4-ю стадию рака груди.

- Так и напрашивается вопрос: может быть, все дело в том, что одни имеют больше возможностей, чем другие?

- Ник Вуйчич родился в семье простых эмигрантов глубоким инвалидом с отсутствующими конечностями. При этом он сумел стать знаменитым на весь мир мотивационным оратором, писателем, отцом двоих детей!

Подсказка КП

Канцерофобия — это навязчивая боязнь заболеть раком.

Случается, что люди, не болеющие онкологическими заболеваниями, тревожатся, испытывая фобию от одних только мыслей или упоминания о раке.

Моя мама умерла от рака. И я боюсь заболеть. А может, я уже болею, но еще не знаю об этом? Как только у меня где-то засвербело или кольнуло, я тут же напрягаюсь. Мне кажется, что у меня точно рак. Иногда я просто жалуюсь мужу, говорю, что у меня онкология и лечиться я не стану, все равно умирать. Своими навязчивыми мыслями о раке и страхами я довожу себя и близких до нервного срыва. Жить в постоянном напряжении, все время думая о болезни, невыносимо.

Иногда я успокаиваюсь. Забываю о своем страхе. Но, как назло, где-нибудь всплывает информация о раке: по телевизору, в интернете, знакомые обмолвились — и меня накрывает. Возникает потливость, особенно по ночам. Сердце замирает. Тошнота подпирает к горлу и превращается в комок, который не дает ни дышать, ни говорить. Все мои мысли только о том, как перестать бояться рака.

Причины возникновения страха рака

Страх может возникать после того, как кто-то из родственников умер от онкологии. В этом случае человек чаще всего задается вопросом, как перестать бояться заболеть раком. Особенно если он видел, как близкий человек страдал, мучился от боли, а потом умер.

Бывает, что человек сам прошел через заболевание, справился с болезнью, но страшится рецидива. Хотя некоторые медики считают, что если болезнь не вернулась в течение пяти лет, то больше уже человек не заболеет, иммунитет справился.

Бывают люди вообще склонные бояться. Они с детства испытывает страх темноты. Когда интернет пестрит историями о смертельно больных людях, не каждая психика может вынести такой наплыв информации о страданиях и болезнях.

Поневоле станешь мнительным. Если в душе живет страх смерти, то идентифицировать себя с больным несложно и навоображать себе диагнозов — тоже.

Способность человеческой психики такова, что он переживает трагическое событие, случившееся в жизни, а затем память вытесняет это воспоминание в бессознательное.

Видя, как в муках умирает близкий, человек ощущает запах лекарств, свечей. Потом видит гроб, похороны, искусственные венки. Ему страшно. Человек, чувствительный к запахам, записывает этот страх в памяти во всех нюансах.

Далее у человека формируется ассоциативный ряд, когда все увиденное, услышанное, вдыхаемое подкрепляется эмоцией страха. Впоследствии может так случиться, что, услышав даже отдаленно знакомый запах или увидев картинку, в голове тут же возникает образ болезни и смерти. Человек вдруг резко проваливается в чувство тревоги, страха, обреченности и сам не понимает почему. Особое влияние имеет такого рода травма, если она была пережита в детстве.

Правда, для чувствительных людей с хорошим воображением для панического страха порой достаточно прочесть трагическую историю, посмотреть фильм или услышать рассказ от других.

Каким бы образом и симптомом ни проявлял себя страх заболеть раком — это результат работы психических механизмов.

Причина страха, скрытая в психике, может мучить человека до тех пор, пока он не осознает ее. Это значит, что ответ на вопрос, как перестать бояться заболеть раком, скрыт в самом человеке, а способ избавления от страха находится в его собственных руках.

Смерти боятся все, в той или иной степени. Страх защищает человека в момент опасности. И только люди со зрительным вектором склонны испытывать страхи даже в тех обстоятельствах, при которых их жизни ничего не угрожает.

Такой человек рождается в этом мире для того, чтобы спасти от смерти не только себя самого, а скорее других. Не выполняя данной ему природой роли, он испытывает фобии, название которых порою сложно выговорить.

Мозг не отличает истинную реальность от воображаемой, а у человека со зрительным вектором воображение богатое. Это еще одна причина, почему эмоция страха у него настолько яркая, что буквально не дает жить.

Воображение и эмоциональность так бушуют, что человеку все время мерещится опасность там, где ее нет. Ветер раскачивает деревья за окном, ветви бьют о стекло, а ему уже кажется, что маньяки лезут в дом. Страх нагнетает ужасов. Человек пытается заглянуть в будущее, а вернее навоображать его, и видит там себя больного, немощного, нищего и беспомощного.

Каким будет будущее на самом деле, во многом зависит от чувств и эмоций, которые человек переживает в настоящем. Когда мы боимся заболеть и умереть, наше бессознательное подсказывает, что желание сострадать, сочувствовать, оберегать и лечить других, облегчать их боль и страдание остается нереализованным. Важная задача, которую природа возложила на человека со зрительным вектором, это создание эмоциональных связей, работа души, особенно помощь больным и беспомощным, тем, страданий которых он так боится.

Если реализации недостаточно, инстинкты все равно заставляют человека выполнять свою природную задачу. Когда воображение рисует в голове опасность — рак, — то в мозге активируются определенные процессы, заставляющие человека действовать.

Если он ничего не знает о предназначении, которым его наделила природа, то действует спонтанно. Он либо бежит в больницу, попадая в руки добрых помощников и защитников в белых халатах, спасает от смерти не других, а себя самого.

Либо просто замирает от страха, ничего не делает, не просит о помощи, не стремится лечиться, а, наоборот, впадает в статичное состояние, словно уже смирился с тем, что умирает.

Есть еще третий вариант, когда страх заболеть заставляет вести здоровый образ жизни, пить витамины и биологические добавки, искусственно борясь с несуществующим заболеванием.

Иногда человек просто напросто раскачивает себя и близких эмоционально. Становится мнительным и постоянно ищет у себя симптомы рака при малейшем недомогании. Таким образом он получает эмоциональную разрядку, снижая на время чувство страха. К тому же до сих пор распространен стереотип, что рак — смертельное заболевание почти без возможности излечения. Тогда как на самом деле многие формы рака успешно лечатся, особенно выявленные на ранних стадиях. Ложные убеждения еще больше накручивают состояние страха.

Борьба с ветряными мельницами не придает человеку сил и мужества, а только истончает защитные функции организма. Лишает ресурсов, энергии и радости. Когда человек знает направление, в котором может реализовать свои таланты, воплощает свои идеи, тогда жизнь меняется кардинально. Вначале перемены возникают в ощущениях, а затем и в реальных событиях. И после человека уже не посещает мысль, как избавиться от страха заболеть раком, потому что счастливый человек не может пребывать в панических настроениях.

Столкнувшись лицом к лицу с собственным страхом, в первую очередь необходимо понять, что лучше знать врага в лицо, чем жить в неведении, изматывая себя до нервного срыва. Чтобы жизнь не превратилась в постоянную фобию и борьбу за выживание, лучше всего просто проходить ежегодное обследование.

Если вы все время думаете о том, как перестать бояться заболеть раком, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу, поговорить со специалистом. Обсудить с ним результаты обследования, возможные риски, прояснить все наболевшие вопросы. Врачу, к которому вы обращаетесь, необходимо доверять, потому что если заболевание действительно есть, то без доверия лечение может не оказать должного эффекта. Врач и пациент должны вместе работать в одной связке и согласованно бороться с заболеванием.

Страх можно назвать здоровой эмоцией в случаях, когда он действительно защищает, а не ограничивает. Подумайте, страх заболеть раком действительно оберегает вас и ваше здоровье или мешает жить в полную силу?

Страх превращается в патологию, когда реальной угрозы нет, а вы живете с мыслями о том, как перестать бояться рака. Если страх снижает качество жизни, держит в постоянном напряжении, то может действительно довести до психосоматических расстройств.

Лучше разделить состояние тревоги и объективную угрозу заболеть. Тревожное расстройство — это самостоятельное заболевание, и только сам человек привязывает его к чему-либо, например к страху онкологии.

Как привлечь другие мысли

Видя, как умирают от рака другие, мы склонны идентифицировать себя с ними. Мы сами жутко боимся умереть. Нам невыносимо больно соприкасаться с чужим страданием, и тогда мы гоним от себя мысли о болезни, стараемся не смотреть фильмы и ролики в соцсетях, не читать статьи и книги, где рассказывается об онкологических больных. Мы не способны проявить сочувствие и сострадание, которое оказывает целебное воздействие на нашу душу и избавляет от страхов. Когда мы не чувствуем чужой боли, нам страшно за свою жизнь.

Мы не позволяем себе плакать, чтобы не расстраивать себя любимых. Не можем сказать близким, как любим их, как боимся их потерять и как переживаем эту боль вместе с ними. Мы держим дистанцию не только физическую, но и эмоциональную. Стараемся быть стойкими, не раскисать. Но в итоге живем безрадостной жизнью и трясемся от страха.

Испытывая же чувства иного рода: сострадание, сопереживание, любовь и светлую грусть, — человек не испытывает страхов, не боится заболеть, умереть. Он не думает о том, как перестать бояться заболеть раком, потому что любящий становится бесстрашным, а значит, психологически сильным. Его организм меньше подвержен негативному влиянию стрессов, а значит, и болезней.

Когда мы знаем, что нас заставляет бояться, мы способны изменить свое эмоциональное состояние. Победа над страхом, безусловно, требует усилий. Если вы не умеете выражать свои эмоции, не можете говорить о чувствах, а иногда даже осознавать их, то этому придется учиться. С каждым разом навык будет нарабатываться, вызывая в душе все больше радости.

Когда мы разрешаем себе плакать о других, чувствовать чужую боль как свою, сопереживать, то любой страх уходит.

Открытая для других людей душа ничего не боится, она полна любви и сострадания. Проговаривайте свои чувства, отслеживайте их, проживайте. Перенесите их на бумагу: напишите о них, нарисуйте. Выразите свои эмоции творчеством.

Отдайте миру то, что у вас внутри. Когда человек творит, мысли о том, как перестать бояться рака, его не донимают.

Ровное эмоциональное состояние, сила духа, достаточный уровень качества жизни помогают поддерживать иммунную систему и становятся ресурсом. Крепкий иммунитет легко справляется с чужеродными клетками, вирусами и бактериями.

Медикаментозное лечение широко применяется в медицине при возникновении фобических и тревожных расстройств. Лекарства могут снизить уровень тревоги, приглушить чувство страха на время. Чтобы избавиться от страха полностью, необходимо изменить мыслительные и поведенческие схемы.

Когда человек все время думает о том, как перестать бояться заболеть раком, форум, на котором люди обсуждают тему страхов, становится его вторым домом. И ему хочется избавиться от проблемы скорее. Он мечтает о волшебной таблетке, и ему сложно согласиться пройти психотерапию. И все же усилием воли справиться со страхом не получится. Необходимо понимать механизмы работы психики, тогда можно научиться управлять внутренними состояниями.

…Ушел страх смерти. Во время прохождения тренинга и после, может быть, 1 раз закралась мысль, которая никак не смогла себя развить.

Стрессоустойчивость. По мере взросления приходится брать все больше ответственности, обязанности растут, а с ними и стрессы. После тренинга могу держать большой стресс…

…Раньше периодически появлялся страх умереть от какой-то из болезней. В такие периоды при наименьшей боли в каком-то из органов казалось, что это неизлечимо. Как позже выяснилось, такие виды страха умереть называют ипохондрия.

…Через несколько дней я покидала клинику в состоянии какой-то тихой грусти. Сидя на скамейке в госпитальном скверике, ждала машину. Было влажно, тепло и так тихо, как бывает только в горах, где звуковая волна, завязнув в тумане, теряет свою силу и угасает, даже не достигнув гранитных скал. Облака лежали на вершинах, восхитительно пахло прелой листвой, мхами и лесными грибами. Влажные, напитанные ливнями окрестные горы выглядели как-то особенно, как омытая слезами душа.

Плакали мы вместе. Светлые, спокойные слезы — тихие и умиротворяющие. Мне нужно было многое обдумать, понять, принять. Как непринужденно раздаем мы советы окружающим, возомнив себя знатоками душ, и как же трудно дается нам реконструкция собственной души.

Люди, страдающие онкологией, нуждаются в помощи, и не только врачебной, но и психологической, социальной, материальной. А те, кто живут в страхе и постоянно думают о том, как перестать бояться рака, способны эту помощь оказывать. Эта способность скрыта от них самих в их же бессознательном. Когда человек понимает и реализует себя, у него не возникает плохих состояний.

Автор Татьяна Фарафонова, психолог
Корректор Екатерина Жаворонкова