Как отвыкнуть от морфина при онкологии

Страница 1 из 2 12

У моего отца (60 лет) рак 4 стадии, он находится дома, состоит на учете в поликлинике и получает обезболивание. Примерно 10 дней назад перешли с промедола на морфин гидрохлорид в ампулах. Изначально делали два укола в день и это помогало надолго, сейчас же, похоже, нужно увеличивать частоту уколов - колоть 3-4 раза в день.
Мама обращалась за консультацией к участковому врачу, которая выписывает рецепт на обезболивание, но толкового ответа так и не получила.
Проконсультируйте, пожалуйста, по таким вопросам:
1. Как вообще можно увеличивать дозировку морфина? Если 10 дней назад хватало 2 уколов в день, а сейчас, по словам матери (я в другом городе нахожусь) можно и 4 укола колоть, чтобы папа мог спать и есть. Беспокоит то, что при таком темпе увеличения количества уколов очень скоро потребуется и по 10 уколов в день, но это вряд ли реально.
2. Что делать, когда морфин перестанет помогать? На промедоле папа продержался около месяца, включая недельный перерыв, когда мы попытались лечиться по методу Шевченко. Похоже, морфин тоже будет действовать месяц-полтора. Что делать потом? Ведь это, по-моему, самый сильный из используемых анальгетиков?

Должен сказать, что та дозировка морфина. которую вы указываете недостаточна, если действительно нужен морфин. Ответьте на вопросы подробно. Обязательно напишите еще, на сколько % и на сколько времени помогал промедол и сколько раз Вы его делали в сутки.

информация для определения схемы обезболивания

Здравствуйте! Я привожу ниже ответы на вопросы, постарался предоставить всю информацию.

Мужчина, проживает в г. Волжский Волгоградской области
Возраст: 60 лет,
Вес: 58 кг (очень сильно похудел)
В здравом сознании.
Ходит с трудом по квартире.

Госпитализация в Волгоградском онкологическом диспансере 9-23.09.2008
Диагноз: заболевание хвоста и тела Pancreat T4 Nx M1
Депозиты в печени. Болевой синдром. Сахарный диабет 2 тип легкая стадия компенсации.
УЗИ: в печени на фоне обычной паренхимы в 3, 5, 6 сегментах депозиты до 3 см в диаметре. Желчный пузырь гомогенный. В проекции хвоста Pankreas с переходом на тело определяет TUMOR 4,0x7?5 см, зоны распада в центре до 2,5 см в диаметре.


ЭФГДС 12/09/2008
Хронический гиперпластический гастродуоденит

RRS от 08.09.2008: онкопатологии не обнаружено

19.09.2008 выполнена операция: диагностическая лапароскопия. Торакоскопия слева, симпатолизис.
Гистология от 24.09: в печени депозит низкодифференцированного аденозаболевания. С25, №8211/6/3

Показатели
Гемоглобин: 136
ЭР 4,5*1012
Le – 7,1*109
Cо-Э – 11 мм/ч
п – 3, с – 59, э- 5, п – 1, л – 24, м – 8, билирубин общий 7,8 мкмоль/л, мочевина 2,9 ммоль/л, сахар крови – 3,7 ммоль/л, ОАМ – б/о
Рекомендовано наблюдение у онколога 4 группа.

Флюорография ОГК 02.09.2008
Легочные поля без очаговых инфильтративных изменений, аорта удлинена, аневризматически расширена в восходящем отделе и начальной части нисходящего. Тень сердца в размере не увеличена.

ЭКГ от 02.09.2008
Ритм-синусовая тахикардия,
ЧСС 108
Гипертрофия левого предсердия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.

Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь 12-перстной кишки, сахарный диабет 2 стадия, дивертикулярная болезнь толстого кишечника

Аллергические реакции не наблюдали.

Давление 130/90, пульс не измеряли, предположительно в норме.

Боли: по слова отца, болит всё, сильнее всего позвоночник (по всей длине, но особенно сильно в районе поясницы) и брюшная полость.

Боль сильная (характер – резкая, ноющая и т.п. затрудняется описать, скорее сильная, мучительная).

Прочее: мучают запоры, делает клизмы, выходит мало, т.к. ест очень мало из-за болей (хочет есть, присутствует аппетит, но есть крайне мало из-за болей).

Обезболивание и другие лекарства:
Морфин гидрохлорид 1% 1 мл, 3 инъекции в сутки, точное время не соблюдает, примерно в 9-00, 16-00 и на ночь около 23-00. Последние три дня морфин снимает боль примерно на 20% и действует около полутора часов (когда отец только и может поспать). В остальное время отец терпит боль до следующего укола.
В промежутках между уколами морфина – Кеторол в ампулах 1мл, 5 раз в сутки.
1 раз в день принимает Псефокам (1 таблетка). Точное время приема отсутствует, по-разному.

У отца произошло привыкание к морфину, т.е. помимо обезболивания еще наблюдается ломка в отсутствие инъекций.

Онколог отца не наблюдает (в городском онкодиспансере отказываются, ссылаясь на то, что этим должны заниматься участковые врачи), один раз в неделю приходит участковый терапевт, визит которой по существу контрольно-формальный (убедиться, что пациент жив). Она не измеряет ни пульс, ни давление, не хочет увеличивать количество обезболивания и т.п.


Буду очень благодарен, если посоветуете более эффективную схему обезболивания, если это возможно, то такую, чтобы основные лекарства покупать самостоятельно без рецепта врача, т.к. отношение врачей в конкретной поликлинике по месту жительства моих родителей делает невыносимым любое общение с ними (я не думаю, что нужно тут описывать конфликтную ситуацию, просто, если можно, помогите подобрать эффективно обезболивающую схему с лекарствами без рецепта).

Госпитализация в Волгоградском онкологическом диспансере 9-23.09.2008
Диагноз: заболевание хвоста и тела Pancreat T4 Nx M1
Депозиты в печени. Болевой синдром. Сахарный диабет 2 тип легкая стадия компенсации.
УЗИ: в печени на фоне обычной паренхимы в 3, 5, 6 сегментах депозиты до 3 см в диаметре. Желчный пузырь гомогенный. В проекции хвоста Pankreas с переходом на тело определяет TUMOR 4,0x7?5 см, зоны распада в центре до 2,5 см в диаметре.


ЭФГДС 12/09/2008
Хронический гиперпластический гастродуоденит

RRS от 08.09.2008: онкопатологии не обнаружено

19.09.2008 выполнена операция: диагностическая лапароскопия. Торакоскопия слева, симпатолизис.
Гистология от 24.09: в печени депозит низкодифференцированного аденозаболевания. С25, №8211/6/3

Показатели
Гемоглобин: 136
ЭР 4,5*1012
Le – 7,1*109
Cо-Э – 11 мм/ч
п – 3, с – 59, э- 5, п – 1, л – 24, м – 8, билирубин общий 7,8 мкмоль/л, мочевина 2,9 ммоль/л, сахар крови – 3,7 ммоль/л, ОАМ – б/о
Рекомендовано наблюдение у онколога 4 группа.

Флюорография ОГК 02.09.2008
Легочные поля без очаговых инфильтративных изменений, аорта удлинена, аневризматически расширена в восходящем отделе и начальной части нисходящего. Тень сердца в размере не увеличена.
ЭКГ от 02.09.2008
Ритм-синусовая тахикардия,
ЧСС 108
Гипертрофия левого предсердия, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.


Возраст: 60 лет,
Вес: 58 кг (очень сильно похудел)
В здравом сознании.
Ходит с трудом по квартире.
Сопутствующие заболевания: язвенная болезнь 12-перстной кишки, сахарный диабет 2 стадия, дивертикулярная болезнь толстого кишечника

Аллергические реакции не наблюдали.

Давление 130/90, пульс не измеряли, предположительно в норме.

Боли: по слова отца, болит всё, сильнее всего позвоночник (по всей длине, но особенно сильно в районе поясницы) и брюшная полость.

Боль сильная (характер – резкая, ноющая и т.п. затрудняется описать, скорее сильная, мучительная).

Прочее: мучают запоры, делает клизмы, выходит мало, т.к. ест очень мало из-за болей (хочет есть, присутствует аппетит, но есть крайне мало из-за болей).

Обезболивание и другие лекарства:
Морфин гидрохлорид 1% 1 мл, 3 инъекции в сутки, точное время не соблюдает, примерно в 9-00, 16-00 и на ночь около 23-00. Последние три дня морфин снимает боль примерно на 20% и действует около полутора часов (когда отец только и может поспать). В остальное время отец терпит боль до следующего укола.
В промежутках между уколами морфина – Кеторол в ампулах 1мл, 5 раз в сутки.
1 раз в день принимает Псефокам (1 таблетка). Точное время приема отсутствует, по-разному.

У отца произошло привыкание к морфину, т.е. помимо обезболивания еще наблюдается ломка в отсутствие инъекций.

Онколог отца не наблюдает (в городском онкодиспансере отказываются, ссылаясь на то, что этим должны заниматься участковые врачи), один раз в неделю приходит участковый терапевт, визит которой по существу контрольно-формальный (убедиться, что пациент жив). Она не измеряет ни пульс, ни давление, не хочет увеличивать количество обезболивания и т.п.


Буду очень благодарен, если предложите схему обезболивания, если это возможно, то такую, чтобы основные лекарства покупать самостоятельно без рецепта врача, т.к. отношение врачей в конкретной поликлинике по месту жительства моих родителей делает невыносимым любое общение с ними (я не думаю, что нужно тут описывать конфликтную ситуацию, просто, если можно, помогите подобрать эффективно обезболивающую схему с лекарствами без рецепта).

Извините, забыл указать: мужчина, 60 лет, проживает в г. Волжский Волгоградской области

1. Не написали на сколько % и на сколько времени уменьшает боль кеторол и ксефокам :9
2. Кеторол и ксефокам нельзя применять длительно, а при язвенной болезни тем более.
3. Никакого привыкания к морфину у папы быть не может, т.к. дозировка морфина сразу была недостаточна, да и вообще при правильном назначении наркотической зависимости не развивается.
4. Как часто бывает полноценный стул?
5. Не написали какие препараты, кроме обезболивающих принимает (слабительные, противоязвенные, сахароснижающие и др. - названия, дозировки, эффект).
6. Ели лечащий врач не хочет заниматься больным, то необходимо обращаться к зав. поликлиникой.
7. Я бы назначил (для начала) морфин 1%-1мл по часам 6-10-14-18-22-2 внутримышечно, кетонал по 100мг 7-15-23, карбамазепин по 100мг 10-22, омез по 20мг утром, бисакодил по 1-2 таб. ежедневно.
8. Нет ли в г. Волжский таких препаратов как mst-continus и Дюрогезик?

Не помогает обезболивание :(

Здравствуйте, Марк Азриэльевич!

У меня снова к Вам просьба проконсультировать.

Все данные по болезни папы я приводил выше в этой теме. Дюрогезик мы искали - нам не выписывают, только омнопон, трамадол или промедол (который не помогает), в зависимости от того, что есть.

Папе примерно два месяца кололи морфин 3 раза в сутки, в перерывах - кеторол (примерно по 5 раз в сутки) или 3 раза кеторол + 1 раз анальгин с димедролом.
2 недели назад, в середине декабря папе дали инвалидность (1 грппа), в связи с чем перестали выписывать морфин (инвалиды 1 гр. обеспечиваются лекарствами по федеральной программе, а там морфин не полагается). Выписывают омнопон, промедол, трамадол (что-нибудь одно, в зависимости от того, что есть).

После того, как перестали давать морфин, кололи промедол 2% 4 раза в день и кеторол в промежутках (5 раз в день), но промедол не помогал, поэтому перешли на омнопон.

Сейчас папа принимает следующие лекарства:
- омнопон 2% - 4 раза в день; действует примерно час-полтора (судя по времени, которое папа спит);
- кеторол или анальгин с димедролом (в зависимости от того, что есть) - 4-5 раз в день в промежутках между уколами омнопона; (жалобы и просьбы сделать укол начинаются через 10-30 минут после укола);
- кетанов - 1-2 таблетки в день, когда есть;
- фенозепам - 2 таблетки в день - днем - 2 раза по полтаблетки, на ночь - 1 целую таблетку;
- альмагель-А - 3 раза в день;
- ранитидин - 2 раза в день;
- трамадол - капсулы 50 мг - 2 раза в день.
Папа постоянно жалуется на боли, ни одно из обезболивающих не снимает боль, только притупляет немного. Наиболее действенный был морфин, хотя и он не обезболивал хорошо; из тех, что сейчас принимает, - омнопон. После остальных он начинает просить обезболивания через 10-40 мин., по-разному - в зависимости от того, удалось ли ему задремать или нет.
Он нереально сильно похудел, буквально скелет, хотя еще пару месяцев назад весил 58 кг, а раньше был около 80 кг весом. 27.12. кожа стала желтой. Сейчас он еле ходит, в основном лежит и иногда сидит и курит, не может ни читать, ни смотреть ТВ, разговаривает с большим трудом и очень-очень мало, в основном жалуется на боль и просит обезболить.

Участковый терапевт ничего посоветовать не может, дескать, выписывать больше обезболивающего не имеет права, на вопросы, как улучшить обезболивание, говорит: "Терпите".

Подскажите, что делать, как улучшить обезболивание? Морфин для нас недоступен, Дюрогезик не выписывают, остается то, что я перечислял выше. Может быть, увеличивать частоту уколов?

И еще: я тут на форуме читал, что как-то прикрепляют больных 4 ст. рака к хосписам. Куда обратиться с этим вопросом? Нас прикрепили почему-то к местной поликлинике под наблюдение терапевта, которая, похоже, сама не знает, как и что назначать в этой ситуации.


P.S. С наступающим Вас! Спасибо Вам за Ваш благородный труд и помощь людям! Пусть в новом году будет меньше больных и люди будут здоровее.



Морфин представляет собой один из основных алколоидов опия. Это название произошло от бога Древней Греции Морфея. Раньше этот препарат называли морфий. Содержится он в луносемяннике, маке снотворном, синомениуме, стефании. Кроме того, может встречаться в родах окотея, коккулюса, триклизия, кротона.

Морфин в чистом виде представляет собой кристаллический порошок белого цвета, который при продолжительном хранении может приобрести сероватый или желтоватый оттенок. Как правило, производится в виде раствора для инъекций.

Морфин оказывает на человеческий организм сильное наркотическое воздействие, поэтому его не обошли стороной любители наркотиков. Действие данного препарата начинается примерно спустя 5-10 минут после приема, который осуществляется внутримышечно или внутривенно. Спустя приблизительно 20 минут, в крови наблюдается максимальная концентрация этого наркотического средства. Действие морфина провоцирует следующие чувства:

  • Эйфория;
  • Снижение уровня сознания;
  • Ощущение тепла;
  • Сонливость.

Действие этого наркотического средства, как правило, продолжается от 2 до 8 часов, продолжительность в полной мере зависит от дозировки и индивидуальных особенностей организма.

Немецкий фармаколог Ф. Сертюнер в 1804 году впервые выделил морфий из опиума. Именно он дал ему это название в честь древнегреческого бога сновидений. Морфин считается самым первым алкалоидом, который был получен в чистом виде. Однако свою популярность данное средство получило лишь в 1853 году, когда была изобретена игла для инъекций. Морфин использовали в качестве обезболивающего, а также это средство использовалось для терапии алкогольной и опиумной зависимости. В 1874 году из морфина получили героин. До этого времени, пока не появился героин, морфин считался самым распространенным и популярным анальгетиком в мире.

В результате распространения этого средства зависимыми от морфина становились солдаты и врачи, так как у них постоянно был доступ к данному препарату. Однако медики считали, что они знают о зависимости к морфину все, поэтому вовремя смогут остановиться, однако история гласит нам, что подобных случаев практически не было.

Применение морфина, как наркотика

Применение морфина наркоманами осуществляется через инъекцию в мышцу или вену. Морфиновая зависимость развивается очень быстро, люди, давно страдающие этой зависимостью, могут употреблять дозы, которые в 10-100 раз превышают терапевтические. Следует всегда помнить, что толерантность не может быть абсолютно, всегда и всему есть предел, при превышении которого наступает смерть. Если на протяжении трех недель ежедневно употреблять морфин, то начнет развиваться толерантность к нему.

Морфин употребляется различными способами:

  • Вдыхается парами;
  • Принимают через рот;
  • Через прямую кишку в виде клизмы.

Но, как правило, наркоманы вводят его внутривенно, так как именно таким способом он предоставляет самый быстрый эффект.

Прежде всего, клиническое воздействие морфина в полной степени зависит от фармакологического эффекта, возникающего в результате взаимодействия нервных клеток и морфина. Хотя самым распространенным эффектом воздействия морфина считается его угнетающее воздействие на ЦНС. Если произвести более подробные наблюдения, то ни указывают на двойную природу эффекта, то есть одновременно происходит возбуждающее и ослабляющее воздействие на нервную систему.

Данный парадокс объясняется следующими фактами: при попадании в организм, морфин начинает взаимодействие с наружными клетками, в результате чего происходит возбуждение, а после он проникает в структуру клеток, тем самым провоцируя депрессию и привыкание.


Если употреблять морфин в умеренных дозах, то он вызовет исключительно приятную сонливость и эйфорию, которая сопровождается беззаботностью и расслабленностью. Мысли станут богаче и содержательнее, но они не будут поддаваться управлению. Человек начинает чувствовать себя в безопасности, и он становится увереннее в себе, полностью позабывается ощущение страха. Значительно ускоряется скорость принятия решений, однако они являются только результатом общих рассуждений, то есть не осуществляется объективная оценка, вот поэтому они могут быть ошибочными.

Как правило, человек, находящийся под воздействием морфина, не может продолжительное время концентрировать свое внимание, а также полностью исчезает рвение и потребность в выполнении активных действий. Человек начинает интересовать исключительно собой, он становится апатичным, а также перестает ощущать какую-либо потребность в общении с окружающими. Кроме того, может значительно уменьшится острота зрения, а также наступает летаргическое состояние.

Как правило, продолжительность действия морфия продолжается всего несколько часов, обезболивающий эффект заканчивается еще раньше.


Почему человек становится наркоманом?
Почему наркомания - болезнь?
Реабилитация наркозависимых.


Почему так сложно прекратить употреблять наркотики?
Что происходит с человеком, когда он прекращает употреблять наркотики?
Реабилитация наркозависимых.


Окружение наркозависимого.
Доверие в семье.
Ценности человека.
Как помочь наркоману?


Как заставить наркомана выздоравливать?
Что делать если наркоман употребляющий спайс (или соль) не хочет?
Узнайте, какие бывают реабилитационные центры.


Как эффективно лечить наркомана?
Какой выбрать реабилитационный центр?
Что такое глубокая трансформация личности?
Что такое духовная реабилитация?
Последствия употребления наркотиков.



Зависимость от морфина

Необходимо отметить, что не составит особых проблем отказаться от морфина после курса терапии, в котором этот препарат применялся в качестве обезболивающего. Главное при этом следует не допустить самодеятельности и спонтанности. Отвыкание от препарата происходит под наблюдение лечащего врача, который с каждым днем понижает дозировку морфина, пока пациент полностью не откажется от нее. Но с наркотической зависимостью это путать не стоит, при острой зависимости помочь лишь может профессиональная медицинская помощь.


Получаем вашу заявку по телефону, Скайпу или через социальные сети.


Встречаемся лично и разрабатываем индивидуальную программу


Выезжаем на дом и убеждаем пациента лечиться, если это необходимо


Заключаем договор и определяем пациента в наш центр

Последствия употребления морфина

Морфин представляет собой сильнодействующее наркотическое средство, он вызывает к себе быстрое привыкание, в результате чего происходит стойкая физиологическая зависимость. Это объясняется тем, что некоторые части молекул этого средства сильно схожи с фрагментами эндорфинов, вырабатывание которых в обычной жизни осуществляется нервной системой. Эти фрагменты отвечают за интеллектуальную и эмоциональную деятельность человека. Если принимать этот препарат на протяжении нескольких недель, то у человека разовьется сильная зависимость, и он сам уже не в силах будет перебороть ее. Очень быстро происходит развитие толерантности к этому препарату, а если постоянно увеличивать дозу, то это обернется передозировкой, в результате которой произойдет летальный исход. Синдром ломки возникает уже спустя 12 часов после последнего приема. Он проявляется в следующем:

  • Тошнота и рвота;
  • Раздражительность;
  • Ломка мышц;
  • Агрессия.

Синдром ломки может продолжаться от пяти дней до двух недель. Кроме того, употребление этого препарата оказывает негативное воздействие на кишечник, то есть происходят запоры.


Кроме того, от употребления морфина могут возникнуть следующие последствия:

  • Поражения головного мозга;
  • Нарушение психики;
  • Нарушение работы сердечнососудистой системы;
  • Острые психозы, которые в период ломки становятся еще сильнее;
  • Расстройства желудка;
  • Разорванность сознания и амнезия;
  • Выпадение зубов;
  • Резкое похудение и внешняя состаренность;
  • Выпадение волос, желтоватый оттенок кожи и расслаивание ногтей;
  • Летальный исход.

Морфий или, иными словами, Морфин в чистом виде представлен в виде белого порошка. Кроме успокаивающего и снотворного воздействия на организм используют морфий при раке для обезболивания. Как правильно использовать лекарство и каковы особенности его применения?

Общая характеристика онкологической боли и особенности применения лекарства при раке

Злокачественные опухоли – одни из самых опасных патологий в современной медицине. Опасные последствия выражаются не только в возможном смертельном исходе, но и в возникновении сильной некупируемой боли, которая приносит человеку много страданий. Каждый человек, страдающий злокачественным новообразованием любой локализации, на каждой стадии его развития сталкивается с болевым синдромом.

Зачастую, сильная боль возникает при раке 4 стадии, когда наблюдаются метастазы, иррадирующие из первичного очага в иные органы и системы. В это время врач предпринимает все меры, чтобы облегчить интенсивность боли и общее самочувствие больного. По данным исследований почти половина всех онко-больных не имеет полный контроль над симптомом, а четверть из них умирают не от самого злокачественного поражения организма, а от невыносимого болевого синдрома.

Прежде чем понять, как действует Морфин при обезболивании злокачественной опухоли, стоит рассмотреть, каков же механизм возникновения боли в данном случае и как она возникает. Итак, чтобы определить необходимый метод управления симптомом при раке, в первую очередь выясняют вид боли:

  1. Ноцицептивная. Болевые импульсы из ноцицепторов в головной мозг передаются с помощью периферических нервов. Ноцицептивная боль, в свою очередь, подразделяется на соматическую (острую или тупую), висцеральную (не четко определяемую) и связанную с проведенной ранее инвазивной операцией.
  2. Невропатическая. Болевой синдром в данном случае вызван повреждением нервной системы. Если у человека диагностирован рак в стадии прогрессии любой локализации, невропатическая боль может быть вызвана инфильтрацией корешка нерва, воздействием препарата для химиотерапии или лучей при лучевой терапии.

С течением времени прогрессии онкологического заболевания болевой синдром лишь усиливается в своей интенсивности, достигая максимальных показателей, когда болезнь доходит до 4 стадии. Наиболее эффективным считается применение Морфия при раке, который начали использовать для таких целей еще в далеком 1950 году. Позже, Всемирной организацией здравоохранения было принято решение о приеме такого лекарственного средства каждые 4 часа, чтобы добиться желаемого облегчения боли.

В те годы Морфин при развитии рака использовали только в таблетированной форме. На сегодняшний день также существуют инъекции (уколы) препарата. Выведение из организма разных форм выпуска Морфина происходит в течение разного периода времени. Инъекционная форма препарата обладает немедленным высвобождением и быстрым всасыванием. По этой причине Морфин в уколах можно принимать несколько раз в день. Если говорить о таблетированной форме лекарства, его выведение из организма довольно медленное, что позволяет использовать Морфин всего 1 раз в день.

Чтобы устранить боль, вызванную развитием злокачественной опухоли, таблетки принимают с расчетом 0,2-0,8мг/кг, каждые 12 ч. Гранулы препарата, которые предназначены для приготовления суспензии и внутреннего применения, готовят следующим образом: 20, 30 или 60мг гранул разводят в 10мл воды, 100мг – в 20мл, 200мг – в 30мл. Суспензию необходимо хорошо перемешать и выпить сразу после приготовления. Доза для одной инъекции Морфина – 1 мг. Препарат в данном случае вводят подкожно. Можно ввести лекарство в вену или мышцу, но в другой дозировке – 10 мг.

При каких обстоятельствах запрещено применять лекарство

Помимо столь высокой эффективности Морфина, используемого при злокачественных новообразованиях, существуют и противопоказания, которые бывают абсолютными и относительными. К первому виду относят:

  • протекание в организме патологий, которые вызывают угнетение ЦНС или дыхания;
  • развитие кишечной непроходимости;
  • систематические судороги;
  • частое повышение внутричерепного давления;
  • травмирование черепа в прошлом;
  • психоз вследствие алкогольной зависимости или иная острая алкогольная патология;
  • развитие бронхиальной астмы, аритмии сердца, сердечной недостаточности, вызванной хронической легочной болезнью;
  • тяжелое общее состояние, которое наблюдается после проведения оперативного вмешательства на желчевыводящих путях;
  • развитие патологий органов брюшного отдела, требующих оперативного вмешательства;
  • сопутствующий прием ингибиторов моноаминоксидазы (запрет на использование Морфина в течение двух недель после окончания их приема);
  • индивидуальная непереносимость компонентов Морфина.

Относительными противопоказаниями к приему лекарственного препарата при раке считаются:

  • протекание хронической обструктивной болезни легких;
  • суицидальные наклонности у больного;
  • алкогольная зависимость;
  • развитие желчнокаменной болезни;
  • эпилепсия;
  • операции, которые ранее проводились на органах ЖКТ или мочевыводящих путей;
  • развитие почечной или печеночной недостаточности;
  • развитие гипотиреоза;
  • у мужчин – протекание гиперплазии простаты;
  • протекание тяжелой патологии кишечника воспалительного характера.

Также стоит внимательно принимать Морфин лицам в пожилом возрасте и детям. В таких случаях лекарство назначает только специалист и с учетом особенностей течения онкологической патологии. В период беременности и кормления грудью препарат используют в случае крайней необходимости.

Побочная симптоматика и передозировка

Побочные симптомы могут возникать со стороны многих органов и систем в организме. Если неправильно принимать Морфин, без согласования с лечащим врачом или с нарушением его рекомендаций, можно вызвать возникновение следующих негативных проявлений:

  • со стороны центральной нервной системы и органов чувств: головные боли, головокружения, чувство постоянного беспокойства, апатия к окружающим людям, кошмары, снящиеся по ночам, парестезии, повышенное внутричерепное давление, подергивание мышц, невозможность координации движения, судорожный синдром, нарушение зрительной системы (помутнение перед глазами), нарушение вкусовых ощущений, появление ушного звона;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие брадикардии, тахикардии, нарушение сердечного ритма, пониженное или повышенное артериальное давление, обмороки;
  • со стороны дыхательной системы: бронхоспазмы, развитие ателектаза;
  • со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры или понос, рвотные позывы, развитие гастралгии, анорексии, холестаза, спазмов;
  • со стороны мочевыводящих путей: понижение объема суточного диуреза, спазмы мочеточников, нарушенный процесс выведения мочи из организма;
  • аллергия: покраснение кожного покрова лица, отечность лица или трахеи, общее недомогание, высыпания на коже, зудящий синдром.

Превышение дозировки лекарства может вызвать такие признаки передозировки:

  • усиление холодного потоотделения;
  • помутнение сознания;
  • общее недомогание;
  • повышение нервного возбуждения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • тревожный синдром;
  • признаки психоза;
  • повышение внутричерепного давления;
  • мышечная слабость;
  • судороги;
  • кома.

Если возникли подобные симптомы передозировки, проводят необходимые реанимационные мероприятия.

Особые указания во время приема лекарства

К особым указаниям, которых стоит придерживаться при назначении и в период непосредственного приема лекарственного средства, можно отнести:

  1. Если есть риск развития непроходимости кишечника, прием лекарства необходимо окончить.
  2. Если необходимо провести оперативное вмешательство на сердце или иное с сильной болью, Морфин оканчивают принимать за сутки до него.
  3. Если во время приема препарата возникает тошнота или рвота, разрешено совместное применение фенотиазина.
  4. Чтобы уменьшить побочное действие препарата на кишечник, рекомендовано применение слабительных средств.
  5. Вождение автомобильных средств в период лечения Морфином необходимо осуществлять осторожно, что касается и занятия деятельностью, требующей повышенного внимания.
  6. Совместный прием антигистаминных, снотворных и психотропных средств, то есть тех, которые влияют на центральную нервную систему, рекомендовано обсудить с лечащим врачом.

Сколько точно проживет тот или иной человек, страдающий злокачественным новообразованием любой локализации, не скажет ни один врач. Все зависит не столько от индивидуальных особенностей организма, сколько от своевременности назначения соответствующего лечения. По этой причине, чтобы избежать применения такого сильного препарата, как Морфин, рекомендовано обращаться к врачу при первых симптомах заболевания, когда оно протекает на начальной стадии.

Читайте также: