Как отличить злокачественный лимфоузел от доброкачественного

Лимфатические узлы — это барьер для инфекции и метастазов. Внешним проявлением этих процессов является их увеличение.

Барьерная функция лимфатических узлов

Лимфатическая система состоит из лимфатических сосудов и узлов. По этой сложной системе межклеточная жидкость доставляется в кровоток. После того, как межклеточная жидкость попадает в лимфатическую систему, она начинает называться лимфой. Помимо отходов жизнедеятельности клеток, лимфа может содержать раковые клетки, бактерии и вирусы.

Лимфатические сосуды прерываются лимфоузлами, внутри которых содержимое лимфы фильтруется через через лимфоидную ткань. Последния содержит клетки иммунной системы — лимфоциты. Их основная задача — бороться с простейшими, бактериями, вирусами и злокачественными клетками.

Внешним проявлением того, что иммунные клетки в лимфатическом узле начали бороться с инфекцией или раком, является их увеличение. В медицине для описания этого состояния используется термин — лимфаденопатия (новолат. lymphadenopathia; лимфа + др.-греч. ἀδήν — железа + -патия), или сокращенно аденопатия. Этот термин является либо рабочим предварительным диагнозом, требующим уточнения при дальнейшем клиническом обследовании, либо ведущим симптомом заболевания.

Расположение лимфатических узлов в теле человека

Кроме подмышечных лимфоузлов, можно нащупать лимфоузлы, расположенные в паховой области и на шее. Это так называемые поверхностные лимфатические узлы. В норме они не должны прощупываться. Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полостях. Они находятся глубоко, по ходу крупных сосудов, поэтому пропальпировать их невозможно.

Что означает увеличенный лимфатический узел?

Если увеличиваются лимфоузлы, то причиной этому может быть рак, инфекция или другое заболевание. Увеличение лимфатических узлов — это ответ иммунной системы на присутствие этих болезней.

Чаще всего причиной увеличения лимфатических узлов является инфекционный процесс. Например, паратрахеальные лимфатические узлы, расположенные на шее, могут опухать при отите (воспаление уха), ангине или флюсе (десневой абсцесс). Как только инфекционное заболевание разрешается, размеры воспаленных лимфоузлов сокращаются до нормы.

Если лимфатические узлы плотные на ощупь, неподвижны и продолжают увеличиваться, то это может свидетельствовать об онкологическом заболевании. Как правило, злокачественные клетки попадают в лимфоузлы из находящейся рядом опухоли. Например, опухоли молочной железы обычно метастазируют в подмышечные лимфоузлы.

Мои миндалины иногда опухают. Являются ли миндалины лимфатическими узлами?

Миндалины, или, как их называют обыватели, гланды, — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Как и лимфоузел, миндалина — это периферический орган лимфатической системы —выполняет те же функции, что и лимфатический узел. Селезенка — самый крупный лимфоидный орган, расположенный в левом подреберье. В отличие от лимфатических узлов, которые фильтруют лимфу, селезенка пропускает через себя кровь.

Как проверить лимфатические узлы

Биопсия — самый надёжный способ определить, связано ли увеличение лимфоузла с инфекцией или причина этого — метастазы рака. С этой целью используют лимфатический узел пунктируют иглой, либо узел удаляют. После чего полученный образец ткани врач морфолог рассматривают под микроскопом. Он может обнаружить либо злокачественные клетки, либо клетки воспаления — признак инфекционного процесса.

Список использованных источников:

Раком лимфоузлов в народе называют лимфомы — злокачественные опухоли лимфатической системы.

• Причины рака лимфоузов
• Симптомы рака лимфоузлов
• Классификация рака лимфоузлов
• Стадии рака лимфоузлов
• Диагностика рака лимфоузлов
• Лечение рака лимфатической системы
• Возможные осложнения
• Прогноз
• Профилактика

Причины рака лимфоузов

До сих пор до конца не ясно, почему возникает рак лимфоузлов. На сегодняшний день известно, что у таких больных имеются определенные мутации, при которых начинается бесконтрольный рост и размножение лимфоцитов — клеток иммунной системы. Хотя есть множество людей, у которых такие мутации обнаружены, но у них никогда не развивается рак лимфоузлов. Очевидно, должны быть какие-то дополнительные причины.

Установлено, что риск развития лимфом увеличивается при наличии следующих факторов риска:

• Иммунодефицитные состояния, причем как врожденные, так и приобретенные. Из врожденных иммунодефицитов отмечают синдром Вискота-Олдрича, Луи-Бара и др. Приобретенные иммунодефициты возникают при СПИДе, лечение цитостатиками и высокими дозами глюкокортикостероидов. Искусственный иммунодефицит создается после трансплантации органов, чтобы не было реакции отторжения.
• Некоторые вирусные инфекции, например вирус Эпштейна-Барр, который вызывает такое распространенное среди детей заболевание как мононуклеоз, тот же ВИЧ, вирус гепатита С и Т-лимфотропный вирус.
• Воздействие промышленных и бытовых канцерогенов, в том числе гербициды, инсектициды и др.
• Некоторые аутоиммунные патологии. Например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.
• Воздействие ионизирующего излучения. Большое количество заболеваний раком лимфатической системы отмечалось у ликвидаторов последствий катастрофы на ЧАЭС и после бомбардировки Хиросимы и Нагасаки. В настоящее время одним из факторов риска является получение лучевой терапии по поводу других злокачественных новообразований.

Симптомы рака лимфоузлов

Симптомы рака лимфатической системы весьма разнообразны, но все их можно объединить в три большие группы:

• Увеличение лимфатических узлов, или лимфаденопатия. Лимфоузлы увеличиваются постепенно и безболезненно. Если они располагаются близко к поверхности кожи, например, в области шеи, в подмышечной впадине или в паху, они легко визуализируются или пальпируются. Нередко пациенты сами обращаются к врачу, обнаружив у себя такую проблему. Если заболевание начинается с поражения внутренних лимфоузлов, могут быть симптомы, связанные со сдавлением внутренних органов, например, боли, кашель и др. Однако эти признаки появляются, когда рак достигает достаточно большого размера, чтобы вызвать компрессию органов.
• В-симптомы. Это триада признаков — стойкое повышение температуры, не связанное с инфекцией, ночные поты и снижение веса. Наличие В-симптомов при раке лимфатической системы имеет большое значение для определения стадии заболевания и влияет на выбор метода лечения.
• Симптомы, которые развиваются, когда рак переходит с лимфоузлов на внутренние органы. Здесь симптоматика может быть самой разнообразной. Часто поражаются оболочки головного мозга, кости, селезенка. Соответственно, возникают неврологические проявления (боли в голове, рвота, нарушение зрения), боли в костях, снижение мозгового кроветворения и др.

Классификация рака лимфоузлов

Лимфомы делятся на две большие группы — ходжкинские и неходжкинские. Отличить один вид от другого можно только с помощью специального лабораторного обследования.

Ходжкинская лимфома названа в честь врача, который впервые описал ее и предложил выделить это заболевание в отдельную группу. Основным диагностическим критерием для постановки такого диагноза служит обнаружение при морфологическом исследовании лимфоузла клеток Березовского-Штернберга.

Второй вид рака лимфоузлов — это неходжкинские лимфомы. Это очень обширная группа заболеваний, имеющая сложную классификацию. В зависимости от пораженного пула клеток, выделяют В-клеточные лимфомы, которые развиваются из В-лимфоцитов, и Т-клеточные лимфомы, которые развиваются из Т-лимфоцитов (лимфоцитов тимуса или вилочковой железы). Каждая из этих групп делится на подгруппы.

Также в зависимости от быстроты течения выделяют индолентные, агрессивные и высокоагрессивные формы. Индолентные формы рака лимфоузлов протекают медленно и относительно благоприятно. При отсутствии лечения, средняя продолжительность жизни составляет 7-10 лет. Однако радикального излечения в этом случае добиться сложно — опухоль склонна к многократному рецидивированию, даже после высокодозной химиотерапии и трансплантации стволовых клеток. Агрессивные и высокоагрессивные лимфомы при отсутствии лечения приводят к гибели больного в течение 1-2 лет. Однако при применении терапии, есть высокие шансы на полное выздоровление.

Стадии рака лимфоузлов

Стадия рака лимфоузлов определяется исходя из клинической картины и распространенности опухолевого поражения. Для этого используется классификация Ann Arbor:

1 стадия — поражены лимфоузлы только одной лимфатической зоны.

2 стадия — поражены лимфоузлы 2 и более зон по одну сторону диафрагмы.

3 стадия — поражены лимфоузлы по обе стороны диафрагмы.

4 стадия — рак выходит за пределы лимфатической системы и поражает другие органы и ткани, например, печень, костный мозг.

Эта классификация дополняется модификацией Cotswold:

• А — В-симптомы отсутствуют.
• В — имеется хотя бы 1 В-симптом.
• Е — обнаруживаются очаги внеузлового поражения.
• S — имеется поражение селезенки.
• X — массивное раковое поражение тканей и внутренних органов.

Диагностика рака лимфоузлов

В рамках диагностики рака лимфатической системы требуется комплексный подход, который направлен на подтверждение диагноза и на определение его стадии.

Диагноз выставляется только после патоморфологического исследования фрагмента пораженного лимфоузла. С этой целью необходимо произвести биопсию. Полученный материал заливают парафином и делают из него препараты, нарезая опухоль тонким слоем, чтобы ее можно было исследовать под микроскопом. Также применяют дополнительные лабораторные методы диагностики, например, иммуногистохимическое окрашивание, молекулярно-генетические тесты и др.

Для определения стадии заболевания используют лучевые методы диагностики:

• ПЭТ-КТ.
• КТ.
• МРТ.
• УЗИ.
• Сцинтиграфию.

С их помощью визуализируют пораженные лимфоузлы и внелимфатические очаги.

Лечение рака лимфатической системы

Лечение рака лимфоузлов будет зависеть от гистологического варианта опухоли, стадии заболевания, возраста больного и его общего состояния. Для каждого вида лимфом разработаны свои протоколы лечения с учетом перечисленных факторов. В целом используются следующие методы:

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия.
• Хирургическое вмешательство.
• Таргетная терапия.
• Другие методы лечения.

Химиотерапия является основным методом лечения подавляющего большинства видов рака лимфатической системы. Лечение состоит из нескольких блоков, например, индукции ремиссии, консолидации ремиссии и поддерживающей терапии. В ряде случаев, когда опухоль очень агрессивна, или имеются рецидивы, применяется высокодозная полихимиотерапия с последующей трансплантацией стволовых клеток.

Химиопрепараты могут вводиться системно (перорально или внутривенно) или локально, в частности в спинномозговой канал. Это необходимо в случаях, когда есть высокий риск поражения оболочек головного и спинного мозга.

Как самостоятельный метод лечения рака лимфатической системы, лучевая терапия применяется редко, например, при локализованных поражениях относительно доброкачественных лимфом.

Также лучевая терапия используется в качестве паллиативного лечения для уменьшения симптомов заболевания. Например, для купирования костных болей, уменьшения объема опухолевой массы при компрессии внутренних органов и др.

Хирургические вмешательства при раке лимфоузлов выполняются с паллиативной целью, для устранения жизнеугрожающих состояний. Например, при перфорации органов ЖКТ, при развитии механической желтухи и др. Как основной метод лечения, хирургия используется при изолированном поражении внутренних органов, например, желудочно-кишечного тракта, но в этом случае все равно необходимо назначение химиотерапии.

В схемы лечения многих видов лимфом включено применение таргетных препаратов, иммунотерапии, моноклональных антител и др. Такие методы позволяют добиться ремиссии у большего количества пациентов, улучшают результаты лечения при развитии рецидивов и увеличивают общую продолжительность жизни.

Возможные осложнения

При раке лимфоузлов можно ожидать следующие виды осложнений:

• Сдавление опухолевыми массами внутренних органов с развитием соответствующей симптоматики. В ряде случаев оно может носить жизнеугрожающее состояние. Например, увеличенные медиастинальные лимфоузлы могут приводить к компрессии пищевода или крупных кровеносных сосудов данной области. Увеличенные внутрибрюшные и забрюшинные лимфоузлы могут сдавливать кишечник, мочеточники или желчевыводящие протоки с развитием таких серьезных осложнений как кишечная непроходимость, острая задержка мочи, механическая желтуха.
• Если опухоль прорастает стенки кишечника или желудка, может произойти перфорация органа с выходом его содержимого в брюшную полость. Это неизбежно приводит к развитию перитонита.
• Еще одним серьезным осложнением рака лимфоузлов является глубокий иммунодефицит, который приводит к развитию смертельно опасных инфекций.
• Агрессивные виды лимфом склонны к быстрому распространению с вовлечением в процесс костного мозга, головного и спинного мозга. Это приводит к нарушению кроветворения, которое провоцирует развитие тяжелых анемий и тромбоцитопений с кровотечениями. Помимо этого, еще больше усугубляется иммунодефицит. При вовлечении в процесс центральной нервной системы, могут отмечаться судороги, потеря сознания, парезы, параличи и другая неврологическая симптоматика.

Прогноз

Прогноз рака лимфоузлов зависит от многих факторов. Ключевыми моментами здесь является:

• Вид лимфомы.
• Распространенность процесса.
• Возраст пациента.
• Общее состояние пациента на момент постановки диагноза.
• Возможность проведения радикального лечения.

В целом при лечении лимфом 1-2 стадии удается добиться полной 5-летней ремиссии более чем в 80% случаев. Неблагоприятными прогностическими признаками является: возраст старше 60 лет, вовлечение в процесс косного мозга и наличие внелимфатических очагов поражения.

Профилактика

В рамках профилактики рекомендуется избегать воздействия факторов риска, вызывающих рак лимфоузлов, если это возможно. Лицам, которые относятся к группе риска, рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования.

За иммунный ответ на вторжение различного рода чужеродных агентов, в человеческом организме отвечают особые разновидности белых кровяных телец или лимфоцитов. Незрелые их формы вырабатывает костный мозг, а зрелыми они становятся, находясь в селезёнке и лимфатических узлах.

Лимфатические узлы вместе с лимфатическими сосудами и циркулирующей в них жидкостью – лимфой, защищают организм человека от вторжения различного рода инфекций. Крупные группы лимфоузлов находятся на шее, в паховой области, подмышечных впадинах, жировой клетчатке подчелюстного пространства, в брюшной полости.

На сегодняшний день насущная проблема медицины — это опухоль лимфоузлов, зачастую не доброкачественная, а злокачественная.

Этиология возникновения опухолей лимфатических узлов

Наиболее часто не доброкачественная, а злокачественная природа новообразования зависит от ряда следующих причин:

• Генетика. Мировые онкологи пришли к мнению, что у людей, кровные родственники которых имели онкопатологию, риск развития этого заболевания повышается во много раз.
• Первичный (ВИЧ-инфекция) или вторичный иммунодефицит.
• Хронический стресс. Учеными доказано, что онкологические заболевания поражают тех людей, которые живут в состоянии хронического стресса. Это приводит к тому, что сопротивляемость организма снижается, и клетки начинают бесконтрольно делиться.
• Молодой возраст. Опухоли лимфатических узлов чаще всего возникают у молодых людей до тридцати лет или у пожилых, после шестидесяти лет.

Настораживающие симптомы

Как и любое заболевание, опухоли лимфатических узлов имеют свои симптомы. Если природа новообразования этих органов доброкачественная, то в месте его возникновения при пальпации будет ощущаться болезненность и мягкая отёчность. Чаще всего это бывают кистозные образования или же лимфадениты, носящие воспалительную природу. Обычно такие образования бывают на шее.

Заподозрить онкологический процесс в лимфоузлах помогут следующие симптомы:

• Постоянное повышение температуры до субфебрильных цифр (37 – 37, 9 градусов), которое периодически сменяется фебрильной лихорадкой (38 – 39, 5 градусов).
• Избыточное потоотделение в ночное время суток.
• Ухудшение аппетита или отвращение пище, резкое похудение.
• Постоянная подавленность и усталость.

Специфика, характеризующая те или иные симптомы, зависит от того, где находится злокачественное новообразование. Если процесс протекает на шее, лимфатические узлы этой области будут увеличены в размере, но зачастую на начальных стадиях будут безболезненными.

Диагностические мероприятия

Для начала врач должен собрать качественный анамнез, который включает в себя жалобы больного, этапы развития болезни, а также информацию о том, были ли у его кровных родственников онкологические заболевания. Вслед за этим следует объективное исследование – онколог должен пропальпировать все группы доступных лимфатических узлов (на шее, в паху, подмышечных впадинах, под нижней челюстью), определить их подвижность относительно прилежащих тканей, а также возможные болевые ощущения.

Если при осмотре обнаружено новообразование, необходимо выполнить ультразвуковое исследование, которое позволит определить его структуру, размеры, место расположения.

Более чувствительными методами, позволяющими получить максимальную информацию об опухоли, являются позитронно-эмисионная, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако золотым стандартом по праву считается биопсия. Этот метод основан на получении участка новообразования и его дальнейшего исследования под микроскопом в патоморфологичеких лабораториях. Только после получения результатов биопсии можно говорить о достоверности предполагаемого диагноза. Обычно биоптат получают путём пункции иглой лимфатических узлов пораженной области, например на шее.

Лечение онкопатологии лимфатических узлов

Сразу же после подтверждения диагноза необходимо начинать лечение. Особенно своевременное лечение играет огромную роль у пациентов молодого возраста. Это связано с тем, что в молодом организме процессы деления клеток происходят очень активно и болезнь быстро прогрессирует. В пожилом возрасте обычно заболевание развивается не так стремительно, вследствие медленного деления клеток.

Следует отметить, что для достижения положительного результата лечение должно быть комплексным, то есть включать в себя несколько направлений.

• Химиотерапевтический метод.

Этот метод основан на применении цитостатических препаратов, которые тормозят деление и рост клеток раковой опухоли. В большинстве случаев он достаточно эффективен, однако есть существенный недостаток – больные очень плохо его переносят. Помимо воздействия на раковую опухоль, эти препараты вызывают сильнейшую интоксикацию всего организма – больные подавленные, ослабленные, их преследует постоянная тошнота и рвота, полное отсутствие аппетита, выпадение волос и так далее.

• Лучевой метод.

Этот метод основан на воздействии излучения гамма-спектра, которое производят специальные аппараты, на новообразование. Очень часто его применяют после проведения радикальных или паллиативных оперативных вмешательств. Обычно курс лучевой терапии длится не меньше одного месяца, принося больным некоторый дискомфорт в виде выпадение волос.

• Метод хирургической коррекции.

Он подразумевает под собой как удаление пораженных лимфатических узлов единым блоком, так и удаление регионарных групп лимоузлов. Такая операция называется радикальной и направлена она на то, чтобы полностью предотвратить распространение онкологического процесса. Если регионарные группы лимфатических узлов не удалены – в дальнейшем возможны рецидивы опухоли.

За рубежом онкологические заболевания лимфатических узлов успешно лечат посредствам трансплантации донорского костного мозга.

Исход заболевания

Благоприятным будет исход заболевания или нет, зависит от того, на какой стадии оно было выявлено и как вовремя было начато лечение. На начальных стадиях, когда онкопроцесс охватывает один или несколько лимфатических узлов, прогноз обычно благоприятный. Если же поражение носит диффузный характер, исход чаще всего неблагоприятный.

При своевременном лечении и неагрессивном росте опухоли выживаемость составляет 67%. Если же опухоль агрессивная и быстрорастущая, процент выживаемости снижается до 28% и ниже.

Рак лимфоузлов – это опухоль, демонстрирующая злокачественный характер, развивается из тканей эпителия. Диагностика рака лимфоузлов занимает 4% диагностики заболеваний онкологии у пациентов. Развитие болезни происходит в самостоятельной либо на фоне распространения метастазов другой опухоли.

В организме человека лимфатических узлов насчитывается 500 штук. Они выполняют роль механического и биологического фильтра, участвуют в перераспределении жидкости, депонировании лимфы, кроветворении. Борьба организма с раковыми клетками осуществляется специальными клетками крови – лимфоцитами. Лимфоузлы – главные органы защиты организма, уничтожают вредные вещества, которые собирает лимфа.

Лимфосистема участвует в выведении из тканей и органов излишка тканевой жидкости, продуктов обмена веществ, а также бактерий, частиц погибших клеток, участвует в переносе лимфоцитов. С током лимфы могут переноситься и патогенные организмы, опухолевые клетки. Основные лимфатические узлы расположены на шее, подмышками и в паху. Лимфоузлы и лимфатические сосуды распределены по организму.

Состояние лимфоузлов характеризует инфекционные и воспалительные процессы организма. Если лимфоузлы увеличены в размере и болезненны, то это серьёзный повод обратиться к врачу. Злокачественные образования возникают не только у взрослого населения, но и у детей.

Причины заболевания

В нормальном состоянии лимфатические узлы не доставляют неприятных ощущений и не пальпируются. Первые метастазы при раке приводят к тому, что лимфоузлы при внешнем осмотре выглядят увеличенными, что видно невооружённым глазом.

У женщин и мужчин рак лимфатических узлов диагностируется в любом возрасте. Злокачественное образование формируется в лимфоузлах и лимфатической системе. Едва болезнь переходит в активную фазу, лимфоузлы увеличиваются. На фоне снижения иммунитета это ведёт к осложнениям. При выраженном инфицировании барьерная функция лимфосистемы снижается. Бактерии и прочие возбудители болезней попадают сначала в межтканевое пространство, а затем в лимфоток, что приводит к воспалению, называемому лимфангитом.

Причины возникновения рака в лимфоузлах неизучены. Различают факторы, приводящие к заболеванию:

• Длительное влияние на человека отравляющих веществ, к примеру, работа на вредном производстве.
• Воздействие ультрафиолетового облучения, прямые солнечные лучи.
• Заражение ВИЧ-инфекцией, что приводит к ослаблению иммунитета и развитию опухолей.
• Метастазы из другого заражённого органа проникают в лимфосистему.
• Плохая наследственность, к примеру, в роду есть родственники, которые болели раком.
• Злоупотребление алкоголем и курение.
• Проживание в экологически неблагоприятном районе.
• Употребление вредной пищи, т.е. продуктов, имеющих в составе консерванты, стабилизаторы, усилители вкуса, химические соединения.
• Радиационное облучение.
• Беременность в позднем возрасте.

Классификация заболеваемости раком

Главное – диагностировать болезнь на ранней стадии, что даёт возможность подобрать эффективное лечение на данном этапе развития недуга. Опухолей лимфоузлов множество видов, их подразделяют на два типа.

Это самое распространённое проявление рака. Диагностируется в 1/3 случаев злокачественных образований в лимфоузлах и у взрослого, и у ребёнка. Группу риска составляют мужчины от 14 до 40 лет. В результате лимфатическая система поражается раковыми клетками, изменяется в худшую сторону состав крови. Этот вид лимфом считается излечимым. Даже при наличии у пациента 4 стадии заболевания выживаемость составляет почти 65%.

Согласно статистике, и у женщин, и у мужчин отмечается положительный прогноз лечения. У мужской половины замечено увеличение рецидивов, что связано с вредными привычками и тяжёлыми условиями труда.

Это серьёзное онкологическое заболевание. Диагностируют в остальных 2/3 случаев. Отличается от лимфомы Ходжкина клеточным строением. Ставит под удар лимфатическую систему, распространяется через лимфоток. На стадии развития болезни поражаются лимфатические узлы организма. В медицине много разновидностей указанного вида лимфом, схожих между собой течением и характером протекания болезни.

Поражение быстро прогрессирует, метастазы распространяются по всему организму. Патологии больше подвержено население из тех, кому за 40. У молодых неходжкинская лимфома быстро развивается и вызывает тяжёлые осложнения, что приводит к летальному исходу. От правильности назначенного и проведённого лечения зависит, сколько времени больной сможет прожить, важно определить тип рака у пациента. В медицине разделяют опухоли на доброкачественные (медленно развиваются и поражают только один участок) и злокачественные (быстро растут и распространяют метастазы).

Стадии развития рака лимфоузлов

На ранней стадии опухоль никак не проявляется. Присутствуют шансы на выздоровление.

• 1 стадия: поражается один лимфоузел или часть лимфосистемы. Определить заболевание на данном этапе в силах лишь полное обследование.
• 2 стадия: опухоль может затронуть два лимфоузла и поразить соседние органы.
• 3 стадия: распространение метастазов по лимфоузлам организма (подмышки, пах, шея, подчелюстная область), воспаляются. Увеличивается риск распространения заболевания на остальные органы.
• 4 стадия: заболевание прогрессирует, прогнозы на излечение низкие, лечение не результативно, патология захватывает жизненно важные органы.

Для последней стадии болезни характерно непродуктивное лечение. Органы перестают функционировать, пациентам назначают паллиативную терапию, чья цель – создать жизнь хорошего качества для больных.

Симптомы рака лимфоузлов

Симптомы рака лимфатических узлов:

• увеличение лимфоузлов в размерах, болезненность, воспаление;
• резкая потеря веса за короткий период;
• недомогание;
• быстрое утомление;
• повышенная потливость;
• покраснение или зуд;
• признаки интоксикации организма (головные боли, тошнота);
• одышка.

При наличии агрессивных раковых клеток возможно резкое ухудшение здоровья, что может вызвать:

• лихорадку;
• анорексию;
• увеличение шейных, паховых лимфоузлов под челюстью;
• сильную слабость.

Для этого состояния характерен отрицательный прогноз, идёт быстрое распространение болезни, поражение органов и систем организма. Возможно возникновение других очагов заболевания.

Виды раковых заболеваний

1. Рак лимфоузлов подмышечных впадин проявляется припухлостями, которые периодически болят и зудят. У больного наблюдается повышенная температура и сильная потливость.
2. Распространение клеток опухоли по лимфатическим сосудам лёгкого называется карциноматозный лимфангит. Злокачественные образования образуются из клеток органа и называются карцинома. Поражение лёгочного органа метастазами именуют лимфогенный карциноматоз. Прогноз лечения неблагоприятный. Считается 2-й стадией рака молочной железы или лёгких.

1. Лимфогенные метастазы возникают при опухоли молочной железы, желудка, лёгких. Раковые клетки могут распространяться по разным частям тела и давать начало новым злокачественным образованиям. При появлении метастазов состояние больного может ухудшиться, поэтому необходимо делать раннюю диагностику рака желудка. Для этого используют скрининговое исследование – гастроскопию. Лечение рака желудка с метастазами невозможно. Поэтому важно посетить врача-онколога при первых тревожных симптомах.
2. Новообразование, которое формируется из плоских клеток эпителиальной ткани шейки матки, называется плоскоклеточный рак шейки матки или карцинома. Патология может протекать бессимптомно. Локализуются карциномы на поверхности кожи, желудке, печени, влагалище и молочной железе. Вызывают рак влагалища, рак шейки матки, базальноклеточный рак.
3. У женщин рак молочной железы вызывает наследственная предрасположенность.
4. Существует такой вид заболевания, как гистиоцитоз синусовый в лимфоузлах. Одна из редких патологий характеризуется образованием опухоли доброкачественного характера. Поражение может распространиться на костную ткань, кожные покровы, носоглотку. Гистиоцитоз синусов часто развивается на фоне раковых патологий крови.
5. Характеризуется скоплением патогенных клеток в ткани лимфоузлов, за счёт чего они увеличиваются в размерах. Опухоль отличает доброкачественный характер.
6. Если воспаляется подвздошный лимфоузел, то это признак заболевания органов малого таза. Группа подвздошных лимфоузлов расположена глубоко внутри и визуально оценить их увеличение нет возможности.
7. Злокачественное новообразование эпителиальной ткани, которое поражает сегменты кишечника, называется раком кишечника. В группу риска входят мужчины и женщины в возрасте после 45 лет.
8. При наличии инфекции в верхней части тела (голове, шее) идёт воспаление в надключичные лимфоузлы. В случае одностороннего воспаления предполагают появление злокачественной опухоли, которая образовалась в грудной клетке.

В процентном соотношении локализация поражений выглядит так:

• рак лимфоузлов в паху – 35%;
• рак лимфоузлов подмышками – 28%;
• рак лимфоузлов шеи – 31%;
• прочие локализации – 6%.

Благоприятным прогнозом отличается рак подчелюстных лимфоузлов, подмышечных впадин, в паху. Рак груди сопровождает неблагоприятное течение болезни.

Диагностика рака в лимфоузлах

При наличии подозрений на рак в лимфоузлах необходимо в срочном порядке посетить онкологический центр для консультации врача и направления на полное обследование организма. При внешнем обследовании врач пальпирует лимфоузел с целью определения размера. При раке лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Точная диагностика возможна при обследовании с использованием следующих диагностических процедур:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает определить местонахождение опухоли, её структуру.
• Биохимический анализ крови.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ).
• Биопсия. Гистологический анализ ткани из опухоли позволяет узнать стадию болезни.

После полного диагностического обследования назначают лечение, основанное на результатах исследований. В последнее время эффективным методом диагностики считается тест на онкомаркеры. Сначала развития опухоли клетки выделяют их в кровь, что позволяет диагностировать первичный симптом заболевания на ранней стадии и по величине их значения судить об эффективности и степени лечения. Онкомаркер представляет собой специфическое вещество белковой природы, продукт жизнедеятельности злокачественного образования.

Методы лечения

Постепенно болезнь поражает лимфатическую систему организма человека. Назначение лечения при раке лимфатических узлов пациенту зависит от ряда факторов:

• размер опухоли;
• стадия заболевания;
• локализация;
• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания.

На выбор метода лечения влияет расположение новообразования, его тип и стадия. Большего эффекта можно достичь от комплексного использования нескольких методов лечения. Комплекс индивидуальной терапии назначается врачом-онкологом на основании данных, полученных в результате обследования пациента. За курсом лечения следует продолжительный реабилитационный период. В период лечения показан плазмаферез. Процедура представляет механическую фильтрацию крови для выделения из нее плазмы и взвешенных клеток. После обработки очищенную кровь возвращают пациенту.

Рак лимфоузлов лечится перечисленными в статье методами.

Это наиболее эффективный способ лечения, когда опухоль удаляется вместе с лимфоузлом. Лимфатические узлы подмышечных впадин, паха и шеи удаляют, используя местную анестезию. Глубокие новообразования удаляют, используя общий наркоз. Иссечённые части допустимо использовать при помощи гистологии для определения присутствия раковых (патологических) клеток и постановки правильного диагноза. Удаление лимфоузлов способствует снижению риска распространения опухолевого новообразования.

Это лечение опухолей злокачественного характера и прочих новообразований патологического характера при помощи ионизирующей радиации. За счёт этого действие патогенных клеток подавляется. Метод используется для лечения на начальных стадиях болезни и для уничтожения раковых клеток после оперативного вмешательства. Помогает предотвратить дальнейшее развитие очага заболевания и уменьшить опухоль в размерах.

Это универсальный способ лечения, применяется для борьбы со злокачественными опухолями как самостоятельный метод лечения и как комплексный. Химиотерапия – это последний шанс спасти больного, помогает уничтожить раковую опухоль и остановить распространение за счёт использования специальных противоопухолевых препаратов, которые уничтожают раковые клетки. У этого метода лечения имеются побочные эффекты, которые заключаются в том, что противоопухолевые препараты действуют и на здоровые клетки. Агрессивное воздействие сказывается на состоянии организма больного. Последствия:

• снижение плотности костей (остеопороз);
• выпадение волос;
• нарушение работы органов ЖКТ (диарея, тошнота, рвота);
• ослабление иммунитета приводит к заболеваниям инфекционной природы;
• анемия (уменьшение количества эритроцитов и снижение гемоглобина) приводит к повышенному утомлению и слабости;
• бесплодие.

Три вышеперечисленных способа предельно результативны в борьбе со злокачественными новообразованиями. Если метастазы распространились по организму, химиотерапия – лучший способ помочь больному в борьбе с болезнью.

Созданы новые методы лечения рака лимфатических узлов. К примеру, технология по трансплантации (пересадке) костного мозга донорского организма. Терапия данного характера может дать оптимистичный прогноз на выздоровление больного, если поймать болезнь на раннем этапе и вовремя обратиться к врачу-онкологу.

Реабилитация больных

Врачи-онкологи основное внимание уделяют рецидивам заболевания. Сколько живут онкобольные с раком той или иной степени, сложно прогнозировать. Если рецидивы случаются раз в два года и реже, то это говорит о том, что у больного хорошие шансы на выздоровление и продолжительную жизнь. Если раз в год или чаще, то это прогнозирует высокий риск смертности.

Результат лечения зависит не только от своевременного диагностирования и лечения болезни, но и эмоционального настроя пациента и окружающих людей. Больному для уверенности в благополучном завершении лечения нужны близкие люди и поддержка.

Внимание нужно уделять правильному питанию и здоровому образу жизни. При правильном настрое у пациента повышается иммунитет и улучшаются обменные процессы, что имеет значение для дальнейшего выздоровления и восстановления сил. Злокачественные опухоли и лечение вызывают недомогание, с которым можно справиться с помощью физической культуры. Занятия спортом повышают тонус организма, улучшают кровоток.

В последнее десятилетие разработаны новые методы лечения в области онкологии, методы терапии усовершенствованы. Это благоприятно сказывается на продлении и улучшении жизни больных онкологическими заболеваниями.