Как настроить себя на борьбу с раком

Устойчивость не означает, что мы должны мыслить позитивно все время. На протяжении многих лет настоятельно подчеркивалось, что необходимо иметь позитивный настрой, потому что считалось, что такое отношение может повлиять на выживание. Это не бесспорно, но предположения большинства исследований показывают, что, изображая позитивный настрой, на самом деле можно получить дополнительный стресс.

Исследования показывают, что совершенно нормально быть грустным и злым, и нет ничего необычного, когда пациент борется за выживание с высшим разумом. Нормально также иметь отличные дни, в которые люди чувствуют положительную сторону жизни; делают что-то в меру своих сил, когда они чувствуют себя хорошо и стремятся к достижению целей.

Во многом хорошей стратегией для преодоления трудностей является получение как можно больше информации об их конкретном типе рака.

Также хорошей идеей является собрать две команды — с одной стороны команду поддержки пациента и с другой стороны — команду медицинской и психосоциальной помощи.

• В команду поддержки комфорта пациента могут входить члены семьи и близкие друзья.
• Медико-психосоциальная команда может состоять из врачей-онкологов, хирургов, практикующих медсестер, лицензированного психолога, психиатра и социального работника.

Тесные деловые отношения между членами медико-психосоциальной команды являются крайне важными для координации лечения, общения и влияния на принятие решения взрослым пациентом или удовлетворения потребностей ребенка на протяжении всего лечения.

Есть специалисты, которые имеют большой опыт подготовки и оказания помощи детям, взрослым и семьям, сталкивающимся с онкологическим диагнозом.

Лечение рака может быть очень трудным и, возможно, одним из самых стрессовых моментов в жизни. Есть специалисты в области психологии и психиатрии, которые занимаются конкретно онкологическими больными и членами их семей. Это узкая область называется психоонкология, психосоциальная онкология или поведенческая онкология. Она связана с психологическими, социальными и поведенческими аспектами рака. Специалисты этой области способны обеспечить индивидуализированное обучение и поддержку, связанную с конкретным типом рака, стадией рака, а также ожидаемыми последствиями процедур. Они обычно работают с семьями и опекунами. Терапия проходит лучше, когда она координируется между несколькими членами команды.

Есть определенные случаи, в которых тревога и даже депрессия являются частью процесса лечения рака. Например, первоначальный настрой на то, чтобы пройти через диагностику рака, может быть одним из самых тяжелых моментов, когда в душе бушует вихрь эмоций и скачки мыслей — в голове.

Первые полученные процедуры, как представляется, также оказывают разрушительное воздействие на мыслительные процессы и чувства с точки зрения способности выдерживать весь ход конкретного лечения, а потом еще и еще. Люди спрашивают себя позже, как это им удалось. Первый рецидив, первая серия клинических испытаний и все происходящие изменения в личной жизни могут заставить людей чувствовать, что они преследуют движущуюся цель. Дело в том, что раковый процесс на самом деле создает ряд проблем и препятствий, которые должны быть преодолены для того, чтобы двигаться дальше к следующей задаче.

Иногда эти корректировки становятся настолько подавляющим, что трудно увидеть свет в конце тоннеля. Взрослые и даже дети в конце концов начинают понимать, что это не краткосрочное лечение, и что это труднее, чем они думали.

Важно признать, что несколько факторов способствуют тому, насколько хорошо человек адаптируется к чему-нибудь в жизни, особенно к раку. Исследования показали, что одним из важных факторов является то, насколько хорошо человек справляется в разными проблемами в своей жизни и как хорошо развита его стратегия выживания и навыки управления стрессом. Изучение этих факторов может предотвратить или помочь людям лучше справляться или управлять стрессом.

Для этого существуют психологи, работающие с онкологическими пациентами. Они рассматривают не только недостатки, но и достоинства. Они пытаются работать с достоинствами, чтобы придумать хорошие, совместимые стратегии выживания, помочь пациентам развить навыки управления стрессом и помочь им и их семьям пережить эти трудные времена.

Когда у человека диагностирован рак, проблемы могут перейти из острых в хронические. Человек может иметь проблемы с рвотой в связи с недавним курсом химиотерапии, но ему также может быть известно, что ему предстоит пройти еще несколько курсов того же химиотерапевтического агента на следующей неделе и в течение следующих нескольких недель. Пациенты также могут иметь дело с несколько другими вопросами, такими как безопасность труда, страхование, пособие по уходу за ребенком и преодоление финансовых трудностей из-за высокой стоимости лечения. Возможно, придется решать другие вопросы, связанные со значительными проблемами межличностных отношений с другими членами семьи или друзьями.

В зависимости от того, насколько хорошо кто-то справлялся со стрессом в прошлом, психологи могут помочь в организации лечения и работать в направлении построения этих стратегий и управленческих навыков. Помните, в то время как страх и стресс может рассматриваться как часть опыта рака, психолог может использовать важные приемы и помочь в преодолении кризиса в перспективе.

Дети и взрослые с нерадостными историями из прошлого или эмоциональными проблемами психологического здоровья часто сталкиваются с серьезными проблемами в борьбе с раком и его лечением.

Люди, которые пострадали от депрессии, беспокойства или серьезных проблем психического здоровья, более склонны к трудностям адаптации при столкновении с интенсивными физическими и психологическими стресс-факторами, связанными с онкологическим диагнозом. Иногда человек может чувствовать себя таким перегруженным, что он близок к самоубийству. Это требует немедленного медицинского психиатрического внимания.

Если кто-то имеет опыт эмоциональных или психических проблем со здоровьем и сейчас сталкивается с раком, этот момент можно использовать для того, чтобы предупредить какие-либо проблемы. Это может помочь медицинским специалистам сделать надлежащее и своевременное направление к психологу или психиатру. Команда врачей должны быть осведомлена о всех медицинских препаратах, принимаемых пациентом, в том числе препаратах дополнительной или альтернативной терапии для того, чтобы быть в состоянии обеспечить оптимальное лечение.

Один из самых больших страхов, существующих у людей и имеющих отношение к раку, — это страх смерти. Это происходит потому, что в прошлом рак был синонимом смерти. И хотя методы лечения чрезвычайно расширились с 60-х годов прошлого века и имеется ошеломляющее количество выживших, живущих счастливой и продуктивной жизнью, люди все еще ​​боятся, что они умрут от рака. Это особенно верно, если кто-то из их семьи умер от рака. Воспоминания о тех временах, в которых любимый человек проходил курс лечения и через несколько месяцев или лет могут привести к боли и отчаянию больного раком. Хотя это не обязательно повлияет на исход, но и конечно не поможет в лечении.

Помимо страха смерти из-за рака, стресс и страх также могут возникать из-за недавней личной потери. Это может случиться, когда кто-то очень близкий умирает, или потеря может быть связана с утратой привычных функций организма (т.е. больной не в состоянии ходить прямо после многих лет без лечения), социальной роли, груди или конечностей. Все эти значимые утраты, и с ними, возможно, придется иметь дело индивидуально. Иногда показаны психотерапия и/или медикаменты, особенно когда кто-то становится настолько подавлен, что начинает размышлять о самоубийстве.

Предыдущий опыт часто играет важную роль в определении лечения рака. Например, серьезная физическая или эмоциональная травма может повлиять на то, как человек справляется с другими жизненными стресс-факторами.

Травма может включать в себя историю злоупотребления в раннем детстве, боевой опыт, историю изнасилования, или даже эмоционального насилия. Эти страхи, проблемы и переживания, связанные с жизненными обстоятельствами, порой возникают в результате самоуязвимости и переходят в раковый процесс.

Три следующие сценария, связанные с последствиями лечения, важно учитывать при взгляде на приспособляемость к раку. Один из них связан с адаптацией к возможным физическим симптомам, связанным с процедурами, таких как боль, тошнота, рвота и усталость. Эти симптомы могут быть изматывающими, так как пациенту кажется, что они продолжаются бесконечно. Поэтому доктора считают, что больные могут сделать перерыв между процедурами, во время которого они на самом деле чувствуют себя хорошо. Рекомендуется, чтобы люди воспользовались этим временем, чтобы вновь участвовать в нормальной жизнедеятельности или создать ощущение нормальной жизни снова.

В дополнение к адаптации бывают случаи, когда у больного раком может выработаться условный рефлекс испытывать тревогу перед предстоящим лечением. У многих пациентов возникало то, что психологи называют классической условной реакцией тошноты и рвоты. То есть рвота возникала даже до попадания в онкологический центр из-за ожидания того, что у них будет рвота после процедуры. Существуют эффективные методы лечения, которые психологи могут рекомендовать в решении этих вопросов.

При копировании материалов активная ссылка на наш сайт обязательна.

На нашем блоге я уже несколько раз публиковал посты про рак и его лечение с помощью питания, фитотерапии, психологии и веры больного в выздоровление! Это и история Елены Медведевой, победившей рак поджелудочной железы и история Ольги, которая самостоятельно вылечила рак груди 3 стадии. Думаю у многих возникнет вопрос — как онкология пересекается с тематикой нашего блога?! Друзья, всё очень просто, абсолютно во всех историях борьба с раком начинается с корректировки питания, а именно переход на ВЕГЕТАРИАНСТВО (растительную диету). Как ни крути, но это один из ключевых векторов борьбы с раком. И сегодняшняя история очередной тому пример.

Сегодня публикую историю Валерии Качаловой, которая разработала собственную систему лечения рака и вылечила свою маму в то время, как традиционная медицина расписалась в собственной беспомощности.

7 лет назад моя мать заболела раком (диагноз поставили 07.01.2010) — триждынегативный РМЖ T2N0M0. Это крайне агрессивная форма опухли, характеризующаяся высоким уровнем метастазирования и низкой выживаемостью по сравнению с другими подтипами РМЖ. Сделали операцию, облучили, сделали 1 курс химиотерапии. Спустя 6 месяцев — метастазы в лимфоузлах средостения (считаются отдалёнными, фактически это 4 стадия). Второй курс химиотерапии прошёл с нулевым эффектом. Сразу после его проведения метастазы были больше, чем до его проведения. Нам предложили 3 курс, мы отказались. Я поняла, что борьба с раком — это моя задача! Мне пришлось экстренно создать свою систему лечения. Именно систему, а не поиск лекарства потому, что рак — настолько сложный процесс, что лекарства от него просто не может быть! Эффективен только комплексный подход…

Результат: по данным КТ через 6 месяцев метастазы уменьшились в 2 раза, новых не выявлено. Последнюю КТ делали в мае 2015 года — роста метастазов нет.

На данный момент состояние мамы в норме, физическая форма и самочувствие, по её собственным словам, лучше, чем до болезни. Стала выглядеть моложе своих лет! Система работает и я готова поделиться ею со всеми желающими.

Но для начала небольшое отступление:

Знаете, почему я решилась на лечение мамы по собственной системе?! Да потому что у современной медицины всё стандартно: и лечение и результат. А ведь лечили её по знакомству и за большие деньги в РОНЦ имени Блохина. И именно это, т.е. полная неудача официальной медицины, развязало мне руки. Терять было нечего. Медиана выживаемости при её типе рака на фоне ПХТ — 7 месяцев.

Теперь о самой системе:

Это не просто протокол лечения. Нельзя пройти курс и вернуться к прежнему образу жизни. (Ещё одна интересная история излечения, в которой автор временно возвращается к прежнему образу жизни и что из этого получается Вы можете прочитать здесь) Это многокомпонентная программа модификации жизни со следующими задачами:

1. Задержать и остановить рост опухли и метастазов.

2. Задержать и остановить метастазирование.

3. Отстимулировать и откорректировать иммунитет.

4. Помочь восстановлению всего организма в целом и иммунитета в частности.

5. Добиться постепенного регресса опухли на фоне стабилизации процесса.

Для этого:

1. Делаем правильную материю в нужном количестве и правильных пропорциях (натуральные продукты с высоким гликемическим индексом употреблять в малом количестве и в смеси с продуктами с низким гликемическим индексом, чтобы суммарный гликемический индекс блюда был невысокий. Для тех, кто мало знаком с понятием гликемического индекса продуктов, рекомендуем прочитать нашу статью на эту тему).

2. Создаём правильные условия для реализации программы.

3. Грузим правильные программы.

4. Делаем всё это с учётом индивидуальности, т.е. первичной программы ДНК и состояния системы в данный момент времени.

5. Убираем вредные факторы.

1. ИСКЛЮЧИТЬ ВСЕ ПРОДУКТЫ ЖИВОТНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ!

2. Исключить пищу с высоким гликемическим индексом.

3. Калорийность рациона рассчитывается индивидуально. Белок — 8-10% от калорийности рациона, жиры — 12-15%, соотношение Омега 3 и Омега 6 ПНЖК от 1:1 до 1:2. Об Омега 3 и Омега 6 жирных кислотах у нас написана большая и подробная статья, которую Вы можете прочитать вот тут.

4. Исключить всю промышленно переработанную пищу: готовые блюда, полуфабрикаты. Категорически запрещён фастфуд.

5. Все продукты как можно свежее, разнообразнее и экологически чище. Желательно только органик.

6. Выбор продуктов из своего региона (с учётом индивидуального генотипа, узнавать откуда родом человек и его предки).

7. Ежедневно до 1 килограмма некрахмалистых овощей и зелени (часть сырыми, часть варёными). Фрукты свежие до 0,5 килограмм. Ягоды свежие или замороженные — максимально (минимум 200 грамм)

8. Есть 5-6 раз в день. Рано завтракать, ужинать за 2 часа до сна.

9. Никакой жёсткой кулинарной обработки. Жарить, запекать, коптить категорически нельзя. Только варить или тушить.

10. Все нутриенты должны поступать в достаточном количестве, в биодоступном виде.

11. Подробнее о выборе продуктов в книгах Ришара Беливо. Эти книги Вы можете заказать вот здесь .

2. Постарались решить хронические психологические проблемы. Причём радикально. Моя мать развелась мы разменяли квартиру. По её словам — это выход на свободу после 25 лет тюремного заключения. Она была замужем за моим отчимом 25 лет из которых последние 10 лет мечтала о разводе, но не находила в себе достаточной смелости для этого шага.

3. Постарались создать психологически максимально комфортную обстановку в доме. Т.к. всё, что попадает в поле зрения, особенно регулярно, имеет воздействие на психику. Ремонт она делала сама по собственному дизайн-проекту, и наконец осуществила давнюю мечту — зимний сад. Поверьте, это немаловажно, особенно если учесть, что раньше даже обои выбирал её супруг, игнорируя её мнение.

4. Были предприняты поездки к монастырям и к мощам святых.

Цель — активизировать скелетную мускулатуру для улучшения утилизации глюкозы, ликвидации инсулинорезистентности, нормализации кровообращения и гормонального баланса. Повышение стрессустойчивости иммунной системы.

— Ежедневная силовая аэробика

Из оборудования потребуются только гантели. Выполняется дома, желательно в первой половине дня. Комплекс подбирается индивидуально, с учётом состояния опорно-двигательной системы.

Основные принципы:

1. Задействовать как можно больше мышц;

2. Гармоничная нагрузка (т.е. если работали сгибатели, должны поработать и разгибатели);

3. Упражнения выполняются последовательно сверху вниз (плечевой пояс-туловище-ноги);

4. Нагрузки должны подбираться индивидуально, особенно аккуратно в начале тренировок;

5. Упражнения выполняются плавно без рывков, в физиологически выгодном положении суставов;

6. Все упражнения выполняются технически точно, без читинга;

7. Высокоинтенсивный тренинг запрещён из-за угрозы иммуносупрессии;

— Плавание, езда на велосипеде, прогулки на свежем воздухе, работа в саду и другие физические нагрузки приветствуются, но с соблюдением нескольких условий:

2. Избегать избыточной инсоляции и других экстремальных воздействий;

3. Не дышать загазованным воздухом;

4. Вид деятельности должен нравиться (это очень важно);

5. Беречь суставы и позвоночник;

Сразу оговорюсь: я не считаю аконит и болиголов цитостатиками. Скорее иммуномодуляторами и иммуностимуляторами. Аконит кроме того обладает антидепрессивным и психостимулирующим действием. Во вторых, я против стандартной схемы: 3 цикла по 39 дней с двухнедельными перерывами между ними.

После стимуляции таким серьёзным препаратом, как настойка аконита джангарского, которую мы применяли, стоит дать реализоваться иммунному ответу. При дальнейшем приёме организм в лучшем случае перестанет реагировать.

1 курс — февраль 2012 года. Резкое и стабильное улучшение самочувствия;

2 курс — май 2012 года. Конец июня — нормализация онкомаркера СА15-3;

3 курс — декабрь 2012 года. Каждый раз на фоне приёма аконита огромный прилив сил, значительное улучшение настроения, самочувствия и повышение работоспособности (за 6 месяцев 3 деловых поездки из Крыма в Москву, ремонт 2 квартир и 2 больших переезда без ухудшения самочувствия.)

4 курс — июль 2012 года;

5 курс — декабрь 2013 года (болиголов, схема Тищенко);

6 курс — апрель 2014 года (болиголов, схема Тищенко);

7 курс — июль 2014 года (аконит);

8 курс — март 2015 года (аконит)

Дополнительно применялось:

На протяжении первого года лечения: расторопша семя свежемолотое — 1 ст. ложка, шиповник — 1 ст. ложка, черноплодная рябина сушёная — 1 ст.ложка, сушёные перегородки граната (источник эллаговой кислоты) — 1 ч.л. Всё в виде мелкоизмельчённой смеси, запивать зелёным чаем.

На следующий год противовоспалительный курс (с начала августа 2013 г. до конца июня 2014 г.): лист малины, лист земляники, кора ивы, каркадэ (подробнее об этом продукте читайте в нашей статье «Чайный напиток каркаде«), имбирь. Залить кипятком, настоять, пить как чай.

2 раза в год — иноант (полифенолы чёрного винограда, концентрат из кожицы): 1 десертная ложка в день, курс 1 месяц. Куркума (1 ч. ложка с горкой) и чёрный перец (0,5 ч. ложки) в виде смеси — ежедневно все эти годы.

1. Вода. В идеале вода должна быть с нормальной естественной минерализацией и чистая. Очень подробно и понятно о внутренней структуре воды и о качестве воды читайте в нашей статье.

2. Воздух. Тут всё и так ясно — ионизированный, богатый фитонцидами и как можно чище. В идеале жить за городом в экологически чистом месте.

3. Режим дня. Рано ложиться и рано вставать. Обязательно высыпаться. Спальня должна быть тихая, тёмная, с хорошей вентиляцией. Всячески избегать светового десинхроноза.

4. Огромное значение имеет психологическое окружение. Внимательное и участливое отношение близких. Но вместе с тем сам больной должен взять на себя ответственность за своё здоровье, активно относиться к процессу лечения, т.к. никто лучше него самого не сможет проконтролировать, что он ест, что пьёт и какой образ жизни ведёт.

5. Фунготерапия. В дополнение к фитотерапии мы использовали гриб шиитаке. 1ч. ложка с горкой мелкомолотого порошка утром натощак на протяжении 6 месяцев (сразу после начала альтернативного лечения).

Если Вас заинтересовала история и Вы бы хотели связаться с автором статьи , пишите нам в комментариях и мы вышлем Вам контакты Валерии Качаловой.

Болезнь / Фото: из архива Amic.ru

В Алтайском крае более 70 000 пациентов с диагнозом "рак". Недуг лечат разными способами: "на передовой" с болезнью сражаются хирурги, радиологи и химиотерапевты. Но не меньшую опасность для самих пациентов представляют проблемы ментального порядка – страхи, потерянность, мрачные мысли. Подобные состояния сжигают человека изнутри, лишают сил и вкуса к жизни. И тут на помощь приходят психологи – специалисты, которые помогают поверить в себя и научиться жить заново. На прием к Яне Половинкиной, медицинскому психологу Алтайской краевой клинической психиатрической больницы им. Ю.К. Эрдмана, приходят не только люди, столкнувшиеся с онкологией. Но все ее пациенты, так или иначе, ищут ответ на главный вопрос – где найти силы жить, а не проживать дни, которые нам отмерены. О том, где прячутся эти силы, и как вести себя близким, если в дом пришла болезнь, с Яной Половинкиной беседовала Юлия Корчагина.

О страхе

Корр: Яна Владимировна, почему люди боятся диагноза "онкология"? Каков психологический механизм этого страха?

Яна Половинкина: Важно понимать, что любая эмоция, которую мы испытываем, это всегда собственный выбор. Страх всегда относится к будущему. Но, к сожалению, человеку не дано заглянуть в завтра. И вот в какой-то момент он узнает о своей болезни и понимает, что его жизнь уже не будет прежней. А какой она будет – ему тоже неизвестно. Зато известны сценарии, по которым могут развиваться дальнейшие события, ведь он не первый, кто столкнулся с этой болезнью. И вот тут, так уж устроена человеческая психика, в первую очередь всплывают негативно окрашенные образы. Эта неизвестность вызывает ту эмоцию, которую мы привыкли называть страхом.

Корр.: С этим можно справиться?

Я.П.: Со страхом можно работать. Страх – это эмоция, а эмоции – производные наших мыслей. Нужно стремиться контролировать их, не пытаться заглянуть в завтра, фантазируя о собственном будущем, тем более в негативном ключе.

Корр.: Как можно взять мысли под контроль?

Я.П.: Мы с вами говорим о тех историях, когда человек осознает, что ему нужно что-то изменить в себе, в своем отношении к ситуации, и он готов работать в этом направлении. А чтобы взять что-то под контроль, нужно усилие воли. В психологии есть такой термин – осознанность. Это когда вы фокусируетесь на текущем моменте. В общем-то, это несложно. Нужно спросить себя: что я сейчас слышу, вижу, ощущаю? Чаще всего именно в настоящем моменте бывает и спокойно, и безопасно.

Например, я могла бы волноваться по поводу нашего с вами интервью – правильно ли мы поймем друг друга, грамотно ли оно будет написано, как будут реагировать люди на прочитанное, как оценит мое выступление мой руководитель и так далее. А можно вместо этого просто быть в настоящем моменте – ведь сейчас я спокойна, рядом приятный собеседник, мы обсуждаем интересные и важные темы. Даже сам факт, что мы проводим интервью, которое несколько раз откладывалось, – то есть завершаем начатое – несет в себе заряд позитива. Такой настрой всегда действует очень конструктивно.

Что убивает больше чем болезнь

Корр.: А какая эмоция самая деструктивная, разрушительная, для пациентов?

Я.П.: Жалость к себе. Порой человек, находясь, в общем-то, в ресурсном состоянии, начинает себя жалеть, уходить в самовзвинчивание, и ему реально физически становится нехорошо. Крайне важно не уходить в жертвенность, отслеживая, чтобы ваши мысли и действия совпадали с вашей целью, в данном случае – это лечение. Тогда это будет давать и силы, и мотивацию.

Можно провести элементарную ревизию своей жизни. Только честную, спокойную и объективную. Ну не бывает людей, у которых жизнь не сложилась тотально, есть некоторый баланс. Моя бабушка всегда говорила: "Хорошего помаленьку, и горького не до слез". В любой ситуации можно найти какой-то позитив, и фокусироваться на нем. Конечно, это получается не сразу. Но психика – это такая же часть нашего организма, как и тело, а значит, ее тоже можно тренировать.

Есть замечательное упражнение – "Дневник мыслей". Каждый раз, поймав себя на негативных, тревожных мыслях, нужно зафиксировать (можно устно, а можно и записать на листе бумаги), про что вы сейчас думаете, какой образ стоит перед вами, кто в этой "картинке" присутствует, как вы видите в ней самого себя. Уже через несколько таких "сеансов", вы для себя визуализируете свой страх, и сумеете сформулировать, что беспокоит вас чаще и больше всего, с этим и нужно работать.

Корр.: Бывали в вашей практике случаи исцеления, когда история начиналась бесперспективно, но больной нашел в себе силы для борьбы с болезнью?

Я.П.: Случаев исцеления я вам не приведу, потому что в нашем психотерапевтическом отделении мы достаточно редко сталкиваемся с паллиативными пациентами. Но могу сказать с уверенностью, что затяжное невротическое состояние может приводить к так называемой иммунодепрессии. Когда мы долгое время подавлены, эмоционально напряжены, постепенно начинают "давать сбой" все системы нашего организма, как следствие, снижается общий иммунитет, организму не хватает ресурсов, чтобы самостоятельно и эффективно справляться с негативными факторами.

Корр.: Как бороться с депрессией?

Я.П.: Возможно, это прозвучит неожиданно, но депрессию словом не лечат. Это, прежде всего, физическое состояние – аномальное, нездоровое, основанное на биохимических процессах. В период депрессии у человека отсутствует тот самый запрос на позитивные изменения. Ему становится все безразлично, он не видит перспектив, у него ни на что нет сил. Таким пациентам в первую очередь нужна консультация психотерапевта и медикаментозная помощь.

Вообще, чтобы предварительно оценить состояние больного, понять, в каком направлении стоит двигаться, он сам или его родные могут позвонить на бесплатные анонимные телефоны доверия нашей клиники (3852) 66-86-88, 63-89-02. На линии работают как медицинские психологи, так и врачи-психотерапевты, они проконсультируют и помогут сориентироваться в ситуации.

Где найти силы жить

Корр.: Диагноз "онкология", как никакой другой, обостряет ощущение конечности бытия. Как можно избавиться от страха смерти?

Я.П.: Совсем избавиться от страха смерти невозможно, да и не нужно: это одна из базовых человеческих эмоций. Бояться смерти – это нормально. Этот страх на самом деле работает как защитный механизм, как рычаг включения инстинкта самосохранения. Самое главное, не убегать и тем более не подавлять его. Иначе эта эмоция может завладеть вами целиком и начать разрушать вас изнутри. Боясь смерти, мы боимся жить. Когда человек не боится смерти? Если он жил наполненно. Вспомните ощущение дискомфорта, когда что-то не успел или не смог сделать. И наоборот – чувство глубокого удовлетворения от плодотворного, насыщенного дня. Со страхом смерти примерно та же история. Мы НЕ ХОТИМ умирать, пока есть много незавершенного, а иногда и не начатого вовсе – ведь часто мы живем по сценарию "так надо", а не так "как хочу".

Есть два замечательных фильма на эту тему: "Пока не сыграл в ящик" и "Моя жизнь после меня". В обоих герои, узнав о страшном диагнозе, составляют список дел, которые хотели бы сделать перед смертью. По мере "выполнения плана" им становится легче принять ситуацию.

Поэтому часто онкологические пациенты находят отдушину в каком-то занятии, которое помогает разгрузить психику. Например, у меня на приеме была девушка, которая очень творчески раскрашивала детские раскраски и была невероятно увлечена этим процессом. К сожалению, она не излечилась (четвертая стадия), но качество ее эмоционального фона было вполне удовлетворительным. А это и есть самое главное: не важно, сколько ты проживешь, важно насколько наполненным будет это время. Стакан наполовину полон или пуст – каждый решает для себя сам.

Корр.: Есть ли разница в психологическом восприятии и поведении в случае с онкологическим диагнозом у мужчин и у женщин?

Я.П.: Мне, как психологу, работающему и с мужчинами, и с женщинами, искренне непонятно, чем в душе мы отличаемся друг от друга – те же чувства, те же эмоции. Отличие в том, что на мужчин "давят" социальные установки: ты должен быть сильным, ты – опора семьи и так далее. По этой причине мужчинам эмоционально сложнее проживать кризисы, часто они запрещают себе показывать беспомощность, боль, страх, хотя это абсолютная адекватная реакция в данном случае. Близкие люди должны всегда помнить об этом.

Как вести себя близким

Корр.: Какую тактику поведения должны принять родные и близкие при общении с онкобольным?

Я.П.: Сейчас в их общей жизни наступил момент, когда больной член семьи стал главным действующим лицом. Именно он сейчас в силу объективных причин должен быть окружен максимальным вниманием и заботой. Душевную боль по поводу происходящего испытывают все: и сам больной, и его близкие. Но у пациента, помимо тяжелого психоэмоционального состояния, есть еще и вполне конкретные физические страдания. Поэтому самое главное для родных и близких – это сделать так, чтобы, наоборот, пациенту не пришлось поддерживать их самих. Часто люди в критических ситуациях "забывают", кто пострадавший.

Корр.: Можете порекомендовать какие-то книги, которые на ваш взгляд, могли бы быть полезными для онкобольных?

Я.П.: Мне показалась интересной книга супругов Саймонтон "Психотерапия рака". Он – врач-онколог, она – психолог. Однажды они задались вопросом: "Почему при одном и том же лечении одни раковые больные умирают, а другие с тем же типом болезни выздоравливают?" И провели огромную работу по изучению этой темы. В своей книге они приводят ее результаты, показывая, насколько сильно постоянные стрессы ослабляют иммунную систему и повышают риск заболеть всеми болезнями, в том числе и раком. И наоборот, какую невероятную роль может играть психологический настрой, буквально возрождая пациентов к жизни.

Корр.: Современные пациенты почти всегда пытаются самостоятельно искать ответы на свои вопросы в Интернете. Прим этом врачи говорят, что к информации в Сети нужно относиться избирательно. С точки зрения психолога, чего категорически не нужно читать в Интернете пациентам?

Я.П.: Разные отзывы. Такие вещи пишутся, как правило, в реактивном состоянии, то есть когда человек возбужден, взвинчен. Чаще всего, это характерно для негативных ситуаций, поэтому отрицательных отзывов, как правило, всегда больше (и это не имеет никакого отношения к объективности!) они всегда эмоционально ярче. Чем опасны такие вещи? В психологии есть такое понятие "индуцирование" – то есть заражение эмоциями другого человека. Вам это надо?

Еще бы я не советовала читать противопоказания к лекарственным препаратам, если вы не врач и мало что в этом понимаете, так вы можете спродуцировать тревогу.

Корр.: Когда в твоем окружении появляется онкобольной, часто теряешься, не знаешь, как и какими словами с ним общаться, чтобы не обидеть, не задеть, не оскорбить его чувства. Есть ли "правильные" слова, не дежурные фразы, которые бы помогли ему почувствовать поддержку, заботу, заинтересованность?

Я.П.: Слов поддержки, на самом деле, очень много. Но так как мы все разные, то для каждого они свои. Невозможно всем выписать единый "рецепт". Самое главное, чтобы они были искренними, тогда это и воспринимается как поддержка. Даже если в этот момент у вас на глазах слезы… Очень важно, чтобы онкобольной понял, что чувства и страхи, которые он испытывает, не эксклюзивны. У меня на приеме бывают разные пациенты, и я точно знаю, что подобные эмоции и мысли свойственны людям со многими другими тяжелыми заболеваниями. Нельзя сказать, что чем-то болеть лучше, а чем-то – хуже, чем-то – легче, а чем-то – тяжелее. Но и обесценивать переживания человека тоже нельзя – они у него есть, он их не выдумал, он вот так себя ощущает в настоящем моменте. Поэтому фразами типа "перестань, другим еще хуже!", "держись" (да разве ж он не пытается?!), "все будет хорошо" человека можно легко обидеть.

Не нужно в такой ситуации дежурно спрашивать: "Как дела?" Не делами он сейчас озабочен, вот уж точно. Сейчас важнее не то, что он делает, а то, что он чувствует. Простой вопрос: "Как ты?" Он про это. Даже если человек в этот момент разрыдается, не страшно. Наоборот, выслушав его, вы даете его страхам, его эмоциям, его мыслям и чувствам обрести вполне реальную физическую форму в словах и слезах. Это и называется "прожить боль", дать разрядку, освободиться. И пусть спустя время это состояние может к нему вернуться, каждый подобный эпизод станет маленьким духовным "возрождением".