Как быстро может развиться меланома из поврежденной родинки

Меланома – это быстро развивающаяся и прогрессирующая опухоль злокачественного характера. Она синтезируется на основе пигментных клеток, которые продуцируют меланин – меланоцитов. Располагается данное новообразование преимущественно в кожных покровах, на слизистых оболочках. Оно тяжело поддается лечению, склонно к рецидивам и образованию метастазов. Насколько быстро происходит развитие меланомы? Каковы основные причины и симптомы данного недуга? Ответы на эти и многие другие вопросы далее.

Что такое меланома: определение и симптомы

Меланома кожи является чем-то вроде злокачественной стремительно прогрессирующей опухоли, которая преимущественно поражает внешние покровы эпидермиса и слизистые оболочки. Она развивается на основе пигментированных клеток, специализирующихся на выработке меланина (красителя естественного происхождения, который определяет цветотип кожи, глаз и т.д.). Эти клетки называют меланоцитами.

Примечательно, что меланома не относится к новым болезням. Первые сведения о ней можно найти еще в записях античных лекарей и целителей, хотя эта информация, безусловно, крайне скудна. Официально ген меланомы был обнаружен и зарегистрирован в 1965-ом году американским врачом Роджером Такингтоном.

Проведенная к настоящему моменту серия клинических и лабораторных исследований позволила выявить разные формы данного заболевания. Так, принято выделять:

Поверхностно-распространенную форму – диагностируется в семидесяти процентах случаев, поражает преимущественно женское население. Для нее типичен горизонтальный рост. Поверхностно распространяющаяся меланома имеет относительно благоприятные прогнозы лечения.
Узловую форму меланомы (существует и другое ее название – нодулярная) – составляет пятнадцать процентов от всех диагностируемых случаев. Как правило, выявляется у мужчин, отличается ростовыми процессами в толщу кожных покровов. Одна из наиболее неблагоприятных в плане прогнозов форма.
Акролентигинозную форму (более известную как подногтевую)– около десяти процентов диагнозов. Образуется в области ладоней и кончиков пальцев. В группе риска находятся люди с темным цветом кожи.
Лентигинозную форму – иногда ее называют злокачественной веснушкой Хатчинсона или меланозом Дюбрейля; диагностируется в пяти процентах случаев. Может вырасти из родимого пятна, пигментных образований или родинок. Как правило, дислоцируется на лице, характеризуется медленным горизонтальным ростом. Подвержены данной форме недуга женщины.

Также выделяется ахроматическая форма меланомы, однако диагностируется она крайне редко.

зудящие ощущение в области невкуса (образования);
резкое облысение поверхности невкуса;
смена цвета на коричневый или черный;
изъявление;
стремительное увеличение в размерах;
изменение границ и формы родинки;
кровоточивость;
узлообразование.

Обнаружив один из представленных выше симптомов, немедленно запишитесь на прием к онкологу. Отсутствие качественного и своевременного лечения в случае с данным заболеванием может привести к летальному исходу.

Причины перерождения клеток

Согласно официальным статистическим данным Всемирной организации здравоохранения, число людей, обратившихся к врачу с меланомой, на 2000-ый год составило 200 тысяч, при этом 65 из них закончили смертельным исходом. Различные медицинские программы и исследования констатируют возрастающую с каждым годом заболеваемость. Так, в период с 1950-ого по 2000-ый год число больных меланомой увеличилось на шестьсот процентов. В чем же причина? Почему здоровые пигментированные клетки перерождаются, образуя злокачественную опухоль с риском для жизни и здоровья человека? Специалисты называют следующие причины:

влияние ультрафиолета, солнечных лучей – источники загара признаны основными наиболее влиятельными факторами риска;
особенность фенотипа – люди со светлой кожей, голубыми глазами, блондинистыми волосами и персиковыми веснушками в большей степени подвержены данному недугу;
ожоги, полученные на солнце – даже повреждения, заработанные в детском возрасте, могут отразиться на здоровье кожи в будущем;
наличие меланоформных невкус – это доброкачественное образование кожных покровов;
генетическая предрасположенность;
наличие пигментной ксеродермы;
возраст – люди старше 50-ти лет автоматически попадают в группу риска.

Конкретную причину, почему развивается меланома, не удалось выявить на сегодняшний день. Однако медикам и специалистам в области онкологии доподлинно известно, что скорость и особенности прогрессирования заболевания напрямую зависят от фототипа кожи. Так, например, люди первого и второго типа подвержены к образованиям в лицевой области. А люди пятого и шестого чаще страдают от акролентигинозной формы болезни.

Как быстро развивается заболевание

Меланома – серьезное заболевание, для которого характерны высокие темпы развития. Насколько быстро она прогрессирует? Дать точный и исчерпывающий ответ на данный вопрос невозможно, поскольку каждый случай индивидуален, все зависит от биологических и физиологических особенностей конкретного пациента, разновидности самой меланомы.

Специалистам в области онкологии удалось установить, что сроки развития опухоли зависят от ее вида и стадии. Так, в одних случаях рост занимает пару месяцев, а в других может растянуться на десятилетия. Как правило, меланома протекает в две ростовые фазы: горизонтальную и вертикальную.

Для горизонтальной характерно расположение злокачественных клеток в верхних эпидермальных слоях. Данный этап заболевания очень важен, поскольку именно он отражает темпы развития, скорость проникновения меланоцитов вглубь дермы. За горизонтальной следует фаза вертикального роста.

Виды меланом и стадии их развития

Скоростные показатели злокачественных опухолей зависят от множества факторов и причин. Помимо этого, развитие меланомы на каждой из ее стадий происходит по-разному.

Всего выделяется четыре стадии развития болезни:

Длительность первой стадии варьируется в пределах двух-пяти лет. В это время толщина меланомы составляет около двух миллиметров, а метастазы еще не наблюдаются. Вероятность благоприятного исхода лечения – 95-99 процентов.
Длительность второй стадии – от шести месяцев до года. Опухоль увеличивается в два раза, ее толщина – около четырех миллиметров. Образуются первые метастазы. Вероятность благоприятного исхода лечения – 80 процентов.
Длительность третьей стадии – до трех месяцев. В это время метастазы уже проникают в область лимфатических узлов и внутренних органов.
Длительность четвертой стадии – несколько недель. Поражены все внутренние органы, вероятность благоприятного исхода лечения – не более 10 процентов.

Скорость развития определяется разновидностью меланомы. Всего существует три вида:

Поверхностная меланома – такие новообразования могут развиваться десятилетиями, перерождаясь в злокачественную опухоль за пару месяцев. Наиболее часто диагностируемая разновидность.
Узловая меланома – поражает людей пожилого и преклонного возраста. Высока вероятность летального исхода. Скорость прогрессирования при вертикальном росте – от полугода до двух лет.
Лентиго меланома – по внешнему виду напоминает кожные узелки различных оттенков. Фаза вертикального роста наступает поздно, прорастание вглубь дермы может занять до пятнадцати лет.

Гораздо реже встречаются меланомы, образующиеся на слизистых оболочках. Их называют увеальными. Они довольно быстро развиваются, поражают ногтевые пластины, половые органы, конъюнктивы и т.д.

Данная форма заболевания характеризуется стремительными темпами роста – от полугода до 18 месяцев. Метастазы проникают в глубокие кожные покровы, распространяются по внутренним органам. Пятьдесят процентов больных погибает за короткие сроки. Узелковая меланома считается одной из самых неблагоприятных в плане прогноза.

Клиническая картина заболевания выглядит следующим образом: фаза горизонтального роста отсутствует, а во время вертикальной кожа новообразования истончается (даже самые незначительные раны и ссадины приводят к сильнейшему кровотечению). В области узелков образуются язвы, из которых впоследствии выделяется гнойная жидкость с примесью крови.

Данная форма, как правило, развивается на фоне застойных старческих темно-коричневых пятен либо невкусов. Новообразования преимущественно располагаются на участках кожи, постоянно подвергающихся влиянию солнечного излучения.

Ростовые процессы могут растянуться от пары-тройки лет до целых десятилетий. По мере своего развития пигментированное образование будет увеличиваться в размере, менять форму и цвет.

Метастазы появляются на поздних сроках, но стремительно проникают вглубь дермы и внутренних органов.

Она возникает из родимого пятна или неизменной кожи, диагностируется преимущественно среди женщин, нежели среди мужчин. Метастазы образуются в 50 процентах случаев, поэтому вероятность благоприятного прогноза лечения невелика.

Клиническая картина выглядит следующим образом: на коже появляется выпуклое пигментированное пятно (диаметром не более сантиметра), имеющее неправильную форму, размытые края. Оно отличается характерным коричневым цветом, иногда с черными или серыми вкраплениями. По мере развития болезни образование уплотняется, превращается в заметную бляшку темно-черного цвета.

Диагностирование меланомы у человека

Постановка диагноза включает в себя серию действий: посещение врача (как правило, дерматолога); лабораторный анализ частиц, взятых с пигментного образования; микроскопическое исследование частиц с подозрительного участка ткани. На основе полученных сведений подбирается дальнейшее лечение, составляются терапевтические программы.

Для достижения точности при постановке диагноза врач использует следующие методы:

дерматокскопия — обследование, позволяющие изучить участок кожи, не доставляя ей механических повреждений;
конфокальная лазерная сканирующая микроскопия – исследование, в ходе которого изучаются максимально приближенные изображения кожных покровов;
биопсия – анализ, который предполагает забор генетического материала из пигментного образования и его дальнейшее рассмотрение под микроскопом.

В современной медицине выделяется несколько видов биопсии. Врач выбирает разновидность, основываясь на индивидуальных особенностях больного.

Лечение и профилактика развития меланомы

В 2016-ом году учеными из университета Тель-Авива было проведено исследование. Оно позволило раскрыть механизм прогрессирования меланомы и, как следствие, выявить способ замедлить ее развитие, предотвратить перерождение в форму, неподдающуюся лечению.

Ключевой метод лечения заключается в операционном вмешательстве. Меланома должна быть удалена хирургическим путем. При этом опухоль удаляется вместе с прилежащими участками неизменной кожи.

После перенесенной операции человек должен придерживать простых профилактических правил:

поддерживать сбалансированность питания;
следить за количеством потребляемых витаминов и полезных микроэлементов;
использовать крема, защищающие от солнечного и ультрафиолетового излучения;
укреплять иммунную систему.

Следуя простым правилам и рекомендациям, человек избежит меланомы в стадии, характеризующейся стремительным вертикальным ростом, обезопасит себя и свое здоровье.

Меланома
Рак кожи меланома
Лечение меланомы народными средствами
Меланома 2 стадии
Меланома 3 стадии
Меланома 4 стадии
Меланома начальной стадии
Симптомы меланомы
Правильное питание при меланоме кожи и его особенности
Удаление меланомы и особенности, последствия операции
Все о метастазах меланомы: причины, симптомы, лечение
Причины, симптомы, лечение подногтевой меланомы
Меланома кожи и продолжительность жизни пациентов
Узловая меланома: описание, причины, симптомы, лечение
Меланома хориоидеи глаза: симптомы, причины, лечение
Характеристики и отличия родинки от меланомы

Меланома представляет собой злокачественную опухоль кожи, которая образуется из пигментных клеток меланоцитов. Их наличие влияет на цвет кожи. Место локализации меланомы – кожный покров. В редких случаях злокачественные клетки могут располагаться на слизистых оболочках и в сетчатке глаза.

Рост меланомы бывает очень быстрым

Меланоме характерно быстрое развитие. По статистическим данным, в 73% случаев новообразование приводит к летальному исходу.

Как образуются меланомы

У каждого человека в организме располагаются клетки, которые вырабатывают меланин. Меланин – это пигмент, который содержится:

в коже,
в волосах,
в радужной оболочке глаз,
на слизистых оболочках,
во внутренних органах человека.

Родинки представляют собой доброкачественные образования кожи, но некоторые из них являются онкогенными, и это говорит о том, что под влиянием определенных факторов из доброкачественной формы, невусы могут переродиться в меланому.

Это говорит о том, что предотвратить заболевание легче, чем лечить. А чтобы предотвратить опасное заболевание, онкогенные родинки необходимо выявить на начальной стадии.

Родинки , преимущественно доброкачественные образования

Как выявить потенциальные признаки меланомы

Родинки не представляют угрозы, если поверхность их гладкая, окраска равномерная, а форма невуса круглая. Также хороший признак, если родинка не выпуклая и по размеру не больше 6 миллиметров в диаметре. Но если на теле имеются родинки, которые попадают под нижеперечисленное описание, то необходимо посетить онколога, для того чтобы обследовать невусы и если это нужно, то удалить хирургическим путем. Обращаться необходимо только к высококвалифицированным специалистам.

Посетить онколога и дерматолога нужно, если:

Используя перечисленные критерии, на все 100% вы не определите , перерождается невус в меланому или нет, по той причине, что с помощью визуального осмотра точность составляет лишь 50-75%. По этой причине, онколог назначает надежные и точные методы диагностики, такие как: скиаскопия и дерматоскопия. После этого проводится гистологическое исследование тканей, что даст точный ответ , склонна ли родинка к перерождению или нет.

Трещинки и шелушение родинки , признаки меланомы

Причины перерождения родинок

длительное воздействие ультрафиолетовых лучей (загар под лучами солнца и солярий),
гормональные изменения в организме – во время беременности и в период полового созревания,
болезни щитовидной железы,
механическое воздействие – трение мочалкой, одеждой, повреждение бритвенным станком, ожоги и другие виды механических травм.

Классификация невусов

Размеры родинок могут быть разные: от маленькой еле заметной крапинки, до крупного пятна, которое располагается не только на поверхности кожи, но и внутри дермального слоя.

Родинки подразделяются на:

Пигментные , образованы путем соединения пигментных клеток.
Сосудистые (ангиомы) – образованы путем увеличения и срастания лимфатических или кровеносных сосудов.

По размеру невусы делят на:

мелкий размер (от 1 до 2 мм),
средний размер (от 3 до 10 мм),
крупный размер (от 10 мм и больше).

Локализироваться невусы могут:

в эпидермисе (верхнем) слое кожи,
в дерме кожи (среднем) слое кожи.

Родинка, расположенная в верхнем слое кожи

За какой срок развивается меланома

То, как быстро растет меланома, напрямую зависит от стадии и разновидности новообразования. От стадии меланомы зависит то, насколько длительным и насколько эффективным будет лечение. К примеру, если меланому выявить на ранней стадии, когда толщина новообразования не больше 0.75 мм, то в 98% случаев после лечения наступает благоприятный исход, а точнее – выздоровление.

В первой стадии опухоль расположена в первичном очаге. Процесс развития первой стадии меланомы составляет от 1 до 5 лет. Толщина опухоли до 2‐х миллиметров. Кожа вокруг опухоли не воспалена, метастазирования нет.

Во второй стадии толщина опухоли составляет 2–4 миллиметра.

Для второй стадии характерен риск для здоровья человека. Ведь опухолевые клетки могут интенсивно развиваться в течение двух, трех месяцев.

Третья степень развития опухоли кожи отличается от второй тем, что в лимфатических узлах начинается метастазирование. Прогноз выживания составляет 59% (5–6 лет) и 43% (10–12 лет).

Четвертая степень развития меланомы – самая тяжелая и самая запущенная стадия. Так как развивается меланома в течение нескольких недель. Процесс метастазирования происходит во внутренних органах. Пациенты с 4‐й степенью рака кожи лишь в 15–20% случаев выживают до 5 лет. А в 10–15 % до 10 лет.

Меланома 4 стадии дает метастазы во внутренние органы

Формы меланомы кожи

Какие бывают формы меланомы кожи, и как они различаются между собой нужно знать каждому человеку. Все дело в том что этот недуг особо опасен и к тому же он квалифицируется как скрытая форма развития дерматологического онкологического заболевания. Это значит что признаки развития и перерождения родимого пятна или родинки в опасную меланому может проходить практически бессимптомно.

Самые распространенные формы новообразования:

узловая,
злокачественная лентиго – меланома,
поверхностно – распространяющаяся (39- 70%).

Узловая меланома является злокачественным новообразованием кожного покрова. Развитие опухоли происходит за счет перерождения пигментных клеток меланоцитов. Главный фактор, посредством которого происходит перерождение меланоцитов в раковые клетки, до конца не установлен.

А второстепенной причиной является воздействие ультрафиолетовых лучей на невусы. Узловая меланома представляет собой одну из самых неблагоприятных форм рака.

Узелковая опухоль представлена разновидностью рака, который за короткий промежуток времени внедряется в дерму кожи и распространяет метастазы во внутренние органы. Отличительным признаком данной опухоли является вертикальный рост злокачественных клеток.

При первой степени узловой меланомы, опухоль выглядит как узел, который быстро увеличивается в размерах. Через несколько месяцев меланома внедряется в глубинные слои кожи и поражает лимфатическую систему и внутренние органы.

По цвету узловые меланомы бывают различные: коричневые, черные, темно-синие и беспигментные

Отличительные признаки узловой опухоли:

окраска равномерна,
поверхность покрыта корочкой,
воспаление вокруг невуса, зуд,
куполообразная форма,
размер опухоли от шести до семи миллиметров,
локализация в области головы и шеи.

Узловая меланома имеет вид купола

Для того чтобы выявить злокачественную меланому, необходимо провести несколько видов диагностики.

К их числу относится:

Сканирующая конфокальная лазерная микроскопия

При помощи данного оборудования есть возможность получить снимки из поврежденных участков кожи, не нарушая целостности меланомы, то есть , не повреждая опухоли как при взятии биопсии. Если провести исследование КЛСМ на ранней стадии, то в 95% случаев определяется точный диагноз.

Исследование проводят с помощью устройства, которое делает снимки в горизонтальных и в вертикальных плоскостях. После этого снимки рассматриваются на мониторе в трехмерном изображении, благодаря чему есть возможность провести оценку кожного покрова, клеток и сосудов.

Лечение для данного типа опухоли – иссечение хирургическим путем. При проведении операции удаляют ткани, близко расположенные к опухоли, захватывая от 4‐х до 8 сантиметров от опухоли. А если новообразование увеличено на 1 миллиметр, то нужно удалить ткани на 1 сантиметр. В большей части случаев, меланома полностью излечима, но при условии, что рост опухолевых клеток горизонтальный.

Если рост опухоли вертикальный, то назначаются такие способы лечения, как химиотерапия и иммунотерапия. Но в данном случае, прогноз менее благоприятный.

После пройденного курса лечения нужно наблюдаться у онколога. На протяжении первого года после операции необходимо посещать врача один раз в месяц, а последующие годы один раз в 6 месяцев.

Хирургическое удаление , единственный способ избавиться от опухоли

Злокачественная лентиго-меланома

Лентиго , меланома является злокачественным новообразованием кожи. Из всех меланом, лентиго встречается в 5- 15 %. Внешние признаки опухоли: меланома имеет вид желтого или темно-бурого пятна. Размеры опухоли приблизительно от одного до двух сантиметров.

Спровоцировать перерождение и рост опухоли может обезвоживание кожных покровов и действие ультрафиолетовых лучей.

Данная опухоль может начать свое развитие в любом организме, но чаще всего заболевает контингент населения, который попадает в зону риска по определенным признакам. К ним относятся:

светлокожие люди,
вследствие длительного воздействия ультрафиолетовых лучей,
женщины 55 лет и старше.

К предвестникам лентиго-меланомы относятся пигментные пятна и другие патологии кожи.

Светлокожие люди находятся в зоне риска развития злокачественного образования

Если опухоль выявить на начальных этапах развития, то есть вероятность излечения данного новообразования.

На первичных стадиях появляются признаки:

размеры пораженных участков от 6 миллиметров и более,
зуд,
воспаление вокруг родимого пятна,
неравномерная пигментация родимого пятна,
выпуклые участки на пигментных пятнах,
неровные края новообразования кожи.

Для проверки уровня фермента, который характерен для опухоли.

Для исследования структуры и границ опухоли.

Так как данный вид меланомы чаще всего локализуется в области носа и щек, то при взятии материала, необходимо проявить максимальную осторожность, а также использовать ультратонкие и высококачественные инструменты.

Морфологический анализ крови

Анализ крови предполагает определение наличия недуга через химические изменения в крови.

Анализ крови покажет наличие злокачественных клеток

Лечение опухоли: иссечение хирургическим путем. Меланому вырезают вместе с участком здоровой кожи вокруг данного новообразования. Это проводится для того, чтобы злокачественные клетки не начали развиваться заново.

Данный тип опухоли встречается довольно часто. Из всех типов меланом по статистическим данным, 70% занимает поверхностно-распространяющаяся меланома. Чаще всего, заболеванию подвержены пожилые люди.

Причины, по которым необходимо обратиться онкологу:

меняется размер и окраска пятна,
появляется выпуклость темно-коричневого цвета с крапинками розового, черного или серого цвета,
поверхность меланомы по виду напоминает глянцевую бляшку,
изменение структуры опухоли происходит несколько лет.

После этого происходит вертикальный рост новообразования, онкогенные клетки попадают внутрь кожи, и происходит развитие злокачественной опухоли. По прогнозам, меланома не представляет опасности, пока не начнет расти вглубь кожи.

Если опухоль начала вертикальный рост, то будут присутствовать такие симптомы:

зуд и жжение,
уплотненный участок пораженной кожи,
кровоточивость поверхности опухоли.
изменение цвета меланомы.

Образование может менять форму и кровоточить

Если поверхностно-распространяющаяся меланома выявлена на начальной стадии, то в 100% случаев после лечения наступает благоприятный исход.

Диагностику проводят визуально, в специализированных онкологических учреждениях.

Так же используют мазок новообразования, для дальнейшего исследования.

На ранних стадиях производят иссечение поверхностно-распространяющихся меланом хирургическим путем.

На поздних стадиях после удаления производят химиотерапию, иммунотерапию и лучевую терапию.

Меланома – тихий и коварный убийца. Её коварство заключается в мимикрии. Она подражает обычным доброкачественным родинкам, родимым пятнам, а потому не заметна для неспециалиста. Её жертва спокойно с ней живет до поры до времени, даже не подозревая об опасности. Важно диагностировать меланому на ранних стадиях, тогда от проблемы легче избавиться. В противном случае от неё умирают.

Что такое меланома, почему она страшнее рака кожи и почему загорать опасно, корреспондент ТИА спросила у Владислава Дубенского, дерматовенеролога, хирурга-онколога, заместителя главного врача по медицинской части Центра Аваева.

Что такое меланома? Изучаем матчасть

Меланома – это не рак кожи. Но от этого она менее опасной не становится. Это злокачественное новообразование кожи, которое развивается из пигментных клеток — меланоцитов, находящихся в эпидермисе – поверхностном слое кожи. Меланома чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Специалисты утверждают, что наряду с плоскоклеточным и базальноклеточным раком кожи она относится к злокачественным опухолям. При этом меланома крайне агрессивна.

- У меланомы агрессивное поведение и злокачественное течение. Как только начинается инвазивный рост (первый этап метастазирования) внутри эпидермиса и злокачественные клетки спускаются в дерму, с этого момент появляется риск. И чем глубже опухоль проникла, тем хуже. Начинается формирование очагов этой опухоли в любом месте организма. Это может быть и печень, и головной мозг, и любые другие органы, в том числе, и кожа. Такой же процесс может развиваться и в лимфатической системе и распространяться через кровь.

В 2019 году в Тверской области меланому выявили у 97 женщин и 55 мужчин. В нашем регионе меланома не входит в "пятерку" лидеров онкозаболеваний, в отличие от таких злокачественных новообразований, как:

1. Рак молочной железы
2. Рак кожи
3. Рак легких, трахеи и бронхов
4. Рак предстательная железы.
5. Рак желудка.

По словам специалистов, умирают от меланомы и рака крови сегодня реже, чем, к примеру, от рака лёгких. Но все же, смертность есть.

Меланома – смертельная родинка

- Рак и меланома – это злокачественные новообразования. Но меланома более агрессивно протекает, чаще метастазирует и, соответственно, летальный исход от меланомы развивается чаще. При раке кожи такой злокачественности нет. Смертность от рака кожи - достаточно низкая. Несмотря на то, что он распространен и часто выявляется, причиной смерти он бывает достаточно редко. А меланома встречается реже, чем рак кожи, но причиной смерти она бывает чаще.

РАК КОЖИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):

Данные по Тверской области за 2019 год. На 100 тысяч населения смертность от меланомы составляет 3,4, при этом от рака кожи - 1,4. Последний показатель – один из самых низких. Если взять, к примеру, рак молочной железы, то тут показатель смертности в Тверской области будет составлять 36,6.

- Причина – в ранней диагностике. То есть чем раньше выявить это злокачественное образование, тем лучше. В 2019 году в Тверской области в 82,7% случаев мы диагностировали опухоль на ранней стадии - при небольшой ее толщине. Поэтому и выживаемость хорошая. Если у человека 1-я степень толщины меланомы, выживаемость - 100%. А если уже запущенная, 5-я степень, то тут выживаемость лишь 50%. 5-я стадия – это значит, что опухоль толстая и проникла довольно глубоко в организм.

Меланома – злокачественная родинка! В чем же отличие от хорошей?!

Родинки есть на теле у каждого человека, у кого-то совсем чуть-чуть, а кто-то буквально усыпан ими. Это совершенно безобидные образования на коже, которые развиваются из-за чрезмерного роста меланоцитов, синтезирующих пигмент клеток кожи. Родинки, или еще их называют невусы, появляются на теле в детстве и подростковом возрасте, ну и у взрослых тоже могут образовываться новые родинки.

ОБЫЧНЫЕ РОДИНКИ (фото из личного архива Владислава Дубенского):

В большинстве своем – они доброкачественные. Но некоторые виды родинок должны насторожить.

- Есть несколько клинических признаков отличия меланомы от обычного невуса. У меланомы темная окраска, практически черная. И диаметр новообразования– чаще всего от 6 мм и более. К тому же она очень интенсивно растет. В некоторых случаях на поверхности кожи могут появляться язвы, корочки без видимых причин. Иногда в таких местах наблюдается зуд и дискомфорт.

Есть общепризнанный алгоритм оценки пигментных образований ABCDE, который может помочь выявить "подозрительные": A (asymmetry, асимметрия) — появление асимметрии образования; B (boundary, контур) — есть неровные или рваные (географические) края; C (color, цвет) — неравномерность пигментации - присутствуют участки черного цвета, появление узлов розового цвета или с голубоватым оттенком; D (diameter, диаметр) — диаметр больше 6 мм; E (evolution, изменение) — в течение времени изменяется.

Даже доброкачественные образования с течением времени свой размер будут изменять, но не с такой скоростью, - говорит доктор Владислав Дубенский.

Есть мнение, что обычная родинка может перерасти в злокачественную. Это правда.

- На сегодняшний день рассматривается теория, что если новообразование доброкачественное, в нормальных условиях оно так и останется доброкачественным. Хотя в некоторых случаях, как опыт показывает, меланома развивается из предшествующей родинки. Другой вопрос, какая была эта родинка – типичная или атипичная. Но в целом, мы принимаем тот факт, что из невуса может развиться злокачественное новообразование.

МЕЛАНОМА (фото из личного архива Владислава Дубенского):

Меланома имеет несколько клинических вариантов. Но чаще всего встречаются четыре из них.

Наиболее часто встречается поверхностно-распространяющаяся меланома. Она сначала выглядит достаточно плоской, как родинка, родимое пятно, только темно-коричневого или почти черного цвета и бОльшего диаметра. Потом, когда начинает расти, проникая внутрь эпидермиса, а затем и в дерму, у нее появляется узел на поверхности.

Узловая растет сразу, как объемная опухоль, и она самая опасная. Ее отличает быстрый рост и неблагоприятные последствия, она с самого начала растет агрессивно и вертикально, все глубже и глубже. А потому риск присутствует сразу. Узловая похожа чем-то на полип на коже темного цвета.

Акрально-лентигинозная в основном развивается на ладонях, пальцах, подошвах ног и ногтях. Встречается довольно редко.

Лентиго-меланома - разновидность меланомы, характеризующаяся длительным течением. Возникает на открытых участках тела, реже на спине. Ее отличие - в продолжительной фазе радиального роста - одно-два десятилетия.

- Меланома может встретится на любом участке кожи и даже на слизистых оболочках, в том числе, на гениталиях. Она может поселиться на слизистой оболочке глаз и даже внутри глаза - на сетчатке. Есть атипичный вариант – когда поражается центрально-нервная система, но это больше казуистические случай.

Группа риска

В группу риска попадают люди со светлой кожей, блондины или рыжие, с веснушками. А также те, у кого на теле много родинок. Если в семье были случаи меланомы, то это тоже будет риском.

Важно знать, что полученные в детстве солнечные ожоги могут стать спусковым механизмом. А потому врачи не рекомендуют, чтобы дети до 3 лет долго находились на солнце. Кстати, под ожогами понимается даже обычное покраснение кожи от ультрафиолета.

Конечно же, большой фактор риска – травмирование родинки.

Опасно ли расцарапать или случайно содрать родинку?

Однозначно, травматизация невуса, если он был атипичным, может привести к развитию меланомы.
Для ряда родинок травматизация безопасна. Но, к сожалению, сам человек не может знать, какую роднику он травмировал – обычную или атипичную.

- Если содрал родинку, то тут же бежать к врачу не стоит. Это бесполезное занятие. Потому что после травмы родники на поверхности возникает рана и ссадина, врач-дерматолог ничего не увидит. Поверхность должна восстановиться, только после этого можно обратиться к специалисту.

Если повредил родинку, стоит ли ее прижечь "зелёнкой" или помазать заживляющей мазью? Ответ врача – нет.

- В этой ситуации лучше всего заклеить пластырем . Когда кровоточить перестанет, надо снять пластырь, не мочить и дать самостоятельно ранке высохнуть. Никаких средств применять не надо ни в коем случае. "Зелёнка", к примеру, имеет спиртовой компонент, а значит, обладает раздражающим действием.

Загорать – опасно! Даже чуть-чуть

Солнце опасно, особенно для людей со светлой кожей и родинками. Ещё опаснее – искусственный загар. Речь идет о солярии. У врача плохие новости. Тот, кто злоупотреблял солярием, особенно до 30 лет, сесть риск заработать злокачественное новообразование кожи с течением возраста.

Что касается естественного загара, то у доктора тоже мнение очень негативное. По словам Владислава Дубенского, солярий вреднее, но и обычный загар – тоже вреден. Даже в нашей полосе солнце может быть агрессивным. Обязательно нужно пользоваться защитой.

- Про "можно ли позагорать" я говорю – ни чуть-чуть, ни слегка, ни немножко, ни с утра, ни поздно вечером. Загорать вредно! Особенно тем, у кого светлая кожа. К примеру, у афроамериканцев кожа совсем другая, у нее защита в 6 раз больше, чем у белых людей.

Как себя защитить и помогают ли средства с SPF?

Самое надежное – это одежда, головной убор. Но летом не будешь ведь ходить полностью окутанным. Поэтому специалисты говорят, перед выходом на улицу на открытые участки тела надо наносить средства, которые способны защитить кожу от солнечного ожога. Такие средства имеют пометку - SPF (Sun Protection Factor) – это, так называемый, солнцезащитный фактор.

- Если мы пользуемся косметикой, которая уже содержит SPF, то подойдут средства с солнцезащитным фактором не менее 30. Если мы активно защищаемся при длительном пребывании на открытом солнце, тогда каждые два часа нужно наносить средство, содержащее не менее 50 SPF. Этот фактор говорит о том, что задерживается только 50% ультрафиолетовых лучей. И это при правильном его применении. У кого много родинок на теле – противопоказано быть на солнце без защиты.

Ни один крем с SPF не даст 100% защиты от солнца. Все равно у нас остаются открытыми ноги и руки. Поэтому не надо переживать, все равно удастся получить необходимую дозу ультрафиолета для синтеза витамина D. И для этого необязательно "печься" под солнцем часами. Достаточно прогулки.

Лечение меланомы

Все будет зависеть от того, есть метастазы или их нет. Если нет, то применяется хирургическое лечение. Полностью иссекается фрагмент кожи в зависимости от предполагаемой глубины поражения. На сегодняшний день диагностические операции делают под местной анестезией. Большие операции по удалению крупных образований - под общим наркозом.

Центр Аваева занимается диагностикой рака кожи и меланомы. Если пациенту требуется более широкая операция, он направляется уже в Тверской клинический онкологический диспансер.

Кроме того, на сегодняшний день есть новые препараты, которые применяются при лечении меланомы и разрабатываются новые, в том числе отечественные.

Чтобы вовремя заметить меланому, необходимо для профилактики обращаться к врачам и проводить осмотр родинок, особенно если они темные, неровные, кровоточат и интенсивно растут.

Читайте также: