При поликистозе яичников размеры кист

Девочки,всех приветствую! Давайте знакомиться. Меня зовут Татьяна, мне 24. Бэбиблог читаю года 4, но зарегистрировалась только в этом году. За многими в этом сообществе наблюдаю и переживаю. Теперь тоже хочется пообщаться с единомышленницами. Ребенка хочу сколько себя помню. Для меня это-главное в жизни. Осознала, что готова родить "хоть сейчас" в 19. Но в то время была учеба в институте, понимала,что не время. С мужем мы вместе 4.5 года, женаты с сентября 2016 . После свадьбы сразу хотели планировать , но. Читать далее →

Синдром поликистозных яичников или мультифолликулярные яичники Врачи на УЗИ нередко видят достаточно типичную картину, которую называют мультифолликулярными яичниками. Для некоторых пациенток мультифолликулярные яичники - синоним поликистоза, при котором также много фолликулов. Между тем, это совершенно разные понятия. Для начала опишем УЗИ-картину яичников при поликистозе: объем яичников увеличен почти вдвое (7-9 см3 и более при обычном размере 4-7см3); утолщение капсулы яичника, что четко видно как более выраженная линия по периферии всего яичника (толщина капсулы может достигать четверти видимого диаметра яичника); по. Читать далее →

Привет, девчонки. Хочу рассказать свою историю о том, как забеременнела при поликистозе, может кому-то поможет. Мне 27 лет. Месячные были не регулярные с самого начала, еще с 14 лет, но я как-то особо внимание этому не уделяла. Походы к гинекологам заканчивались назначением гормональных проивозачаточных, вот и все лечение. Про свой диагноз узнала, когда уже стали планировать ребеночка с мужем. Опишу свое лечение: 1) Пробовали реббаунд-эффект. 3 месяца противозачаточных, затем на отмене беременнеть. Ничего не получилось, овуляций не было. 2) Курс. Читать далее →

Девочки, привет.. немного в отчаянии ..что делать?Рассказ длинный, как и мои проблемы. С юных лет у меня нерегулярные М.. то 30-35-40 дней(цикл). в ЖК ходила к гинекологу-эндокринологу. мои межменструальные кровотечения она останавливала дициноном и настойкой водяного перца. потом назначила Кама-Веда(ума не приложу для чего)?, Джаз. Никогда при ней не сдавала гормоны..только после узи щитовидки назначила сдать анализы на ТТГ, Т4,Т3, АТГ.Анализы в норме, но для профилактики назначила йодомарин..а Узи молочных желез выявило ф.к.мастопатию-прожестожелем лечили. Вобщем после войны врач уехал. А у меня были огромные перемены. Читать далее →

Планируем с мужем ребеночка, несколько месяцев не получалось , пошла к врачу направили меня на узи и поставили диагноз эхо признаки гениталтного инфантилизма 1 ст, поликистоз яичников. Мне 26, рост 164, вес 49 кг. Все анализы на гормоны отличные, щитовиткой тоже порядок. Узи матка размер 34 на 26, правый яичник 53-29-36, левый 46-26-31. Врач назначили море таблеток и уколов ((( сказала попробуйте еще месяц(хотя вряд ли получится) и начинай лечится. Пробовали еще месяц и опять эти М пришли((( очень расс. Читать далее →

Очень хочется поделиться своей историей Поженились мы в 2012 году, на тот момент училась на последнем курсе техникума, но это не мешало нам задумываться о будущем, в первую очередь о детях. Сустя пол года безуспешных попыток забеременеть, решила обратиться к врачу. Это был мой первый женский доктор, участковый гинеколог. Она меня осмотрела, дала кучу направлений на УЗИ и анализы, после сдачи всех анализов, в т.ч. и гормонов она назначила мне гору разных лекарств и сказала, что забеременеть я не могу. Читать далее →

Привет девчонки! Поделитесь пожалуйста своим опытом, а то я уж очень нервничаю. 10 сентября я начала свои первый протокол (длинный). Колола себе декапептил 0,1 мг + 5 первых дней принимала дюфастон и с 8 дня нового цикла в придачу к декапептилу мне добавили гонал ф по 112,5 .Сегодня (13 дц) была на узи и то что она увидела это всего лишь один! фолликул в размере 8 мм и эндометрий 4 мм! Я была немного шокированна, т.к. ожидала большего, с другой. Читать далее →

Ситуация такая. чуть больше года назад пришла к Г на прием с жалобой на не регулярный цикл. до этого у меня была проблема с лишним весом(и в это время месячные шли как им хотелось )я начала стараться правильно питаться и за полтора года похудела с 75 до 48 кг при росте 165. ну так вот пришла к Г она посмотрела отправила на узи малого таза гормоны инфекции узи щитовидки и узи молочных желез. короче вроде все нормально кроме гормонов и по узи диагноз маленькая. Читать далее →

Всем привет! Начну свою историю с того, что с декабря мы планируем второго ребенка. Первый пролет - ничего страшного, второй- немного напряглась, третий - отслеживаю овуляцию тестами, на четвертый - совсем напряглась. Дочка то появилась вообще как то спонтанно. Цикл у меня в последние пол года более менее регулярный (28,29 дней, не больше). Побежала в консультацию, решила для себя, что пора обследоваться. По гинекологии у меня никогда не было проблем. Сделали УЗИ на 10 д.ц. - результат меня убил -. Читать далее →

не много предистории: после родов(15мес назад)были выделения более 40 дней , причем то заканчивались, то снова с новой силой наяинались и я пошла на узи, там констатировали плацентарную ткань размером 5×7мм и даже характерный плацентарный кровоток в ней. диагноз плацентарный полип. лечение только хирургическое. но гинеколог советовала не торопиться если не начнет беспокоить, дать организму востановиться после родов. периодически(где то раз в 3 мес)я посещала гинеколога и делала узи, пила дюфастон , т к без них месячные не приходят у. Читать далее →

Синдром поликистозных яичников Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, известный также как синдром Штейна-Левенталя) - полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы (гиперсекреция инсулина), коры надпочечников (гиперсекреция надпочечниковых андрогенов), гипоталамуса и гипофиза. Частота встречаемости. Хотя при ультразвуковом обследовании брюшной полости яичники, выглядящие как поликистозные, обнаруживаются у 20 % женщин репродуктивного возраста (в том числе и не предъявляющих никаких жалоб), лишь у 5-10 % женщин репродуктивного возраста обнаруживаются клинические признаки, позволяющие ставить диагноз. Читать далее →

привет девченки побыла я сегодня на узи и вот что мне написали"тело матки определяется в положениии anteflexio срединно,контуры ровные размеры обычные длинна 50мм,передне задний 37мм ширина 37,3, структура миометрия не изменена,эндометрий 11мм соответствует 11фазе менструального цикла,полость матки не деформирована, шейка матки определяется размеры; 33х30мм структура не изменена,Правый яичник определяется без четких контуров длинна 30мм ширина 20 мм обычные ,расположение у ребра матки мелкофоликулярные, левый такой же но 31мм патологические образования в полости матки не определяются свободная жидкость не определяется ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Читать далее →

Девочки, всем привет!Планируем с мужем 2 года. Сменила 3 врача, ставят ановуляцию( овуляция иногда есть) Но причин никто назвать не может.Какие анализы я только не сдавала. Сейчас четвертый врач ставит СПКЯ. Я в шоке. Причем она сначала его поставила, потом я сдавала на гормоны и узи в течение трех циклов. И сказала, что погорячилась с эти диагнозом.СПКЯ у меня нет. Сегодня к ней прихожу ,она снова мне говорит ,что у меня СПКЯ. Основываясь на том, что овуляции нет 2-ой цикл. Читать далее →

рассказывайте у кого такой диагнозменя весь месяц пугали что у меня поликистоз,пришла к норм врачу она сказала у меня МФЯ,симптоматика на узи похожа но при поликистозе яичники увеличенны а у меня в норм размерах. ))но!!в этом цикле нет овуляции..сегодня 33 дц пока месячных нет!!что скажите?кто сталкивался??цикл у меня 31-32 дня максимум 33 бывал. поэтому пока не бью в колокол. Читать далее →

Так долго сюда не писала, пошла учится и стало некогда. В дневнике у меня есть посты про мою лапароскопию, которая была 30 мая 2013 года по поводу СПКЯ, прошло четыре месяца, сейчас четвертый после неё цикл, пошла вчера на УЗИ поглядеть на яичники 11 ДЦ. Итог: доминантных фолликулов нет, все по 2–3 мм по 10 штук в каждом, размеры увеличены и выглядят так как будто операцию и не делали совсем. И добавилась ещё одна беда – матка уменьшилась 37х35х39 а. Читать далее →

Поликистоз яичников – одно из гормональных нарушений, которое приводят к бесплодию за счет того, что в организме женщины не происходит овуляции в конкретной фазе цикла. Чтобы избежать бесплодия и других осложнений необходимо регулярно обращаться к гинекологу для планового осмотра. Выявление заболевания на ранней стадии увеличивает шансы быстрого излечения и уменьшает риск развития возникновения бесплодия. Причинами развития поликистоза яичников у женщин служат стрессы, наследственность, простудные заболевания, ангины, гормональные нарушения. Поликистоз яичников может появиться и в результате смены климата, даже на незначительное время. Читать далее →

С мужем очень хотели ребеночка,но не могли,т.к ставили "поликистоз яичника".На сколько я знаю,с таким заболеванием,детей иметь почти нет шансов.М были у меня не регулярные,и тест я купила просто так,зделала его утром и тут УРА // полосочки!После него купила "Эвитест,Фрау тест и электроный с дачиком на срок недели" и все они дали положительные результаты))Пошла в женскую и все потвердили!Сейчас нам по узи 5.5 неделек,размер плодного яйца 9 мм.Мы очень счастливы! Читать далее →

Как я уже писала в других постах,что у меня прошел поликистоз. к сожалению я ошибалась Пол года я принимала утрожестан,М приходили в срок и на УЗИ поликистоза не было. теперь как 4 месяца я хожу на мониторинг и только в этом цикле мне сказали,что яичник как голландский сыр,только почему раньше не говорили,я то думала,что поликистоза нет раз молчали((а узисты мне все время говорили размер фолликов и эндика. а я то думаю,что у меня происходит с фолликулами. почему они не растут и соответственно нет О. Читать далее →

Меня зовут Наталья! Пытаемся с мужем забеременеть в августе будет как 2 года. Ставят диагноз поликистоз яичников. Фолликулы на 14 д ц 5 -6 в размере и в множественном количестве. В этом году в марте месяце решила сделать лапароскопию. Теперь ждем результата. Читать далее →

Синдром поликистозных яичников: лечение поликистоза яичников Признаки поликистоза яичников Причины поликистоза яичников Лечение поликистоза яичников Распространенность поликистоза яичников по данным разных авторов - от 6 до 12 % среди женщин репродуктивного возраста. Актуальность проблемы поликистоза яичников обусловлена тем, что при этом синдроме отсутствует овуляция - главное условие для оплодотворения. Женщины с поликистозом яичников часто бесплодны. Поликистоз яичников может приводить к возникновению онкологических заболеваний. Женщины с поликистозом яичников часто имеют проблемную кожу и страдают от избытка волос в нехарактерных для женщин. Читать далее →

10 мая мне приснился сон, будто я делаю тест фрау,а там две полоски. Проснулась, поплакала,т.к. предвестники месячных уже появились, и пошла заучивать диплом,ведь через 3 дня защита. Через час зашла подруга в гости и я ей рассказала сон. Ну за 4 года нытья она от меня много чего наслушалась, но ради смеха отправила делать случайно завалявшийся у нее в сумке тест-фрау тест. Я к такому совпадению отнеслась с иронией, но пошла. Когда начала появляться вторая полоска, я начала громко орать. Читать далее →

Привет Всем! Сегодня была на УЗИ на 6 ДЦ, хотелось проверить что изменилось за 4 месяца от последнего УЗИ и после 2х циклов приема контрацептива БЕЛАРА, для "успокоения" яичников и снижения уровня тестостерона. И вот Результат. Читать далее →

девочки, привет. вот и я к вам присоединяюсь. коротко моя история. до 19 лет цикл был стабильным, в 19 лет начались задержки, пошла к врачу, сдала гормоны, все в норме, только тестостерон повышен. поставили диагноз ПКЯ. Начала принимать Диане-35, через 3 года сделала перерыв, овуляции так и не было, эти дни так и не начались, после Дюфастона пересадили на Ярину. пила еще 3 года. затем стали планировать ребеночка, перестала принимать Ярину, монсты так и не пришли, пошла к врачу, она меня направила на проверку инсулинорезистентности. до. Читать далее →

Сходила я сегодня все -таки к Снежане Валерьевне. Такая она грамотная , такая приятная женщина ! Посмотрела на мои анализы , гормоны , сказала что по анализам похоже на ПКЯ, ЛГ больше ФСГ в соотношении, эстрадиол на нижней границе нормы , прогестерон низкий . А гиня в ЖК посмотретрев эти же анализы сказала что у меня все нормально ! Я в шоке с того, какая она тупица и я дура , что год по крыла зря , ходя в жк. Читать далее →

Мультифолликулярные яичники Мультифолликулярные яичники - это яичники, на которых одновременно увеличено много фолликулов - более 12 штук. Фолликул - это мешочек, в котором зреет яйцеклетка. Если у женщины в первую фазу цикла на УЗИ видны такие яичники, лечение не всегда требуется - это вариант нормы. Мультифолликулярные изменения яичников происходят у всех здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. На УЗИ могут быть видны яичники с множеством фолликулов и в другие периоды цикла. Много фолликулов может развиться по таким причинам: прием. Читать далее →

Довольно часто встречается диагноз у женщин – поликистоз яичников. И к сожалению, именно он становится причиной бесплодия, невыношенной беременности, гормонального сбоя, ожирения в области талии. Почему возникает поликистоз яичников? Для ответа на этот вопрос необходимо немного углубиться в принцип работы самого яичника. В нем каждый менструальный цикл формируются фолликулы, которые в определенный момент, а именно в день овуляции, разрываются и выпускают созревшую яйцеклетку. В то время как другие просто перезревают.В случае синдрома поликистозных яичников, ни одна из яйцеклеток не созревает. Читать далее →

Не регулярные месячные,врач сказал поликистоз яичников назначил операцию лапароскопию,месячные так и не восстановились,поехала к врачу сделали Узи и вот какой еще диагноз,(на фото)сказал 10 дней дуфастон по 2 таблетки в день,а потом 6месяцев Диане 35,с такими размерами матки есть шансы забеременеть ? Читать далее →

Гормоны в норме, размеры яичников 3,3х2,4 и 3,5х2,7, были длинные циклы по 54 (стабильно) дня, поставили поликистоз. Пропила для лечения ОК Жанин три месяца, после этого картина не изменилась, после отмены сейчас 6 ДЦ. Все так же ставят поликистоз, врач сказала что раз таблетки не помогли значит нужна резекция яичников. Девочки кто разбирается, что размеры яичников такие большие, что это говорит про поликистоз? Читать далее →

Увидела эту информацию на одном из сайтов,может кому пригодится,узнать про СПКЯ. Читать далее →

Мой блог

Интересное

Ниже я представляю текст обзора литературы из моей диссертационной работы

Давайте разбираться!

Тема эта очень сложная, но без объяснения некоторых механизмов работы яичника, вам не удастся понять суть этого заболевания или состояния.

Яичник представляет из себя слегка вытянутое образование средним размером 3х2 см – форма и размер яичников могут отличаться у разных женщин. Внутри яичник состоит из соединительной ткани и сосудов, которые питают яичник. В наружном слое яичника растут фолликулы и находятся зачатки будущих фолликулов.

Если смотреть на яичники взрослой женщины, то мы можем видеть только несколько фолликулов различного размера, так как все остальные фолликулы имеют первоначально столь маленький размер, что абсолютно не видны.

Когда врач на УЗИ видит яичник, он обращает внимание на его размер, количество и размер фолликулов, расположение фолликулов и соответствие того, что он видит в яичниках дню вашего менструального цикла.

В норме врач должен увидеть:

• В начале цикла (первые дни после менструации) – несколько небольших (6-8 мм) фолликулов
• В середине цикла – один (редко два) большой фолликул (доминантный) и несколько фолликулов меньшего размера
• Со второй половиныцикла до менструации – желтое тело (временная железа, которая образуется из лопнувшего в середине цикла фолликула).

Если врач на УЗИ видит увеличенный в размере яичник и множество мелких фолликулов (таких, как в начале цикла) больше 10-12 штук. Такой вид яичники имеют и в начале цикла, и в середине, и в конце цикла.

Врач при этом может видеть и другие изменения, но чтобы не запутаться, об этом позже.

Для состояния, о котором я рассказываю, есть несколько медицинских терминов.

Важно!
Вот три определения кист из разных словарей:

• полость, возникающая в тканях и органах организма вследствие различных патологических процессов;
• опухоль в форме замкнутой наполненной жидким или кашицеобразным содержимым полости;
• аномальная полость, заполненная жидкостью или полужидким веществом и отделенная от окружающих тканей оболочкой или капсулой.

Целый ряд заболеваний и состояний может вызвать нарушение роста фолликулов. Это и заболевания щитовидной железы, повышенная выработка гормона пролактина, эндокринные нарушения, длительный стресс и период кормления грудью.

В 1934 году Штейн и Левенталь увековечили свои имена, впервые описав семь пациенток с отсутствием менструаций и поликистозной характеристикой яичников. Неудача медикаментозного лечения этих женщин вызвала необходимость хирургического вмешательства, во время которого обнаружились увеличенные в объеме яичники с утолщенной капсулой и множеством мелких фолликулов. Было предположено, что утолщенная капсула яичников лежит в основе этого заболевания, что косвенным образом было подтверждено эффективностью резекции трех четвертей поражённых яичников.

Согласно последнему определению, синдром поликистозных яичников ставится при наличии любых двух из трех условий:

Учитывая такие строгие критерии, синдром поликистозных яичников – заболевание не очень распространенное. Частота встречаемости составляет около 4-6%.

Это очень важно понимать. Истинный синдром поликистозных яичников – заболевание редкое (4-7%), а картина поликистозных яичников при УЗИ встречается у каждой четвёртой женщины. То есть, еще раз повторю, – просто УЗИ-признаков поликистозных яичников недостаточно, чтобы поставить такой диагноз. Поликистозные яичники могут быть при отсутствии заболевания, быть следствием другого заболевания.

У этого синдрома есть общие характеристики, однако, степень их выраженности может существенно отличаться.

Важно! Степень выраженности этих изменений отличается среди женщин с этим синдромом – метаболические нарушения могут быть выражены незначительно.
Представленные выше клинические признаки не обязательно встречаются у всех пациенток с синдромом. Могут быть только некоторые из этих признаков, и выраженность их может быть разной. Поэтому не надо ориентироваться на этот список симптомов и пытаться найти все эти проявления у себя. Еще раз повторю – синдром поликистозных яичников очень многолик, и он имеет много вариаций и комбинаций клинических проявлений.

До сих пор ответа на этот вопрос нет, но уже есть достаточно понятные теории, которые хоть и не до конца, но могут объяснить, почему возникает это состояние.
Этот блок может показаться несколько сложным для восприятия, поэтому вы может его пропустить, хотя теория возникновения этого заболевания достаточно интересна.
Все начинается с подросткового периода.

В процессе полового созревания, девочка проходит через несколько последовательно сменяющихся стадий, каждая из которых имеет свое название: адренархе (активизация надпочечников), пубархе (начало роста волос на лобке и подмышками), телархе (начало роста молочных желез), менархе (первая менстуация).

Итак, половое созревание девочки начинается с активизации надпочечников (адренархе). В этот период в организме девочки превалируют мужские половые гормоны, а женских половых гормонов очень мало.

Мужские половые гормоны, их еще называют андрогены, отвечают за рост девочки, появление оволосения на лобке и в подмышечных впадинах, а также они настраивают и запускают ту циклическую систему, которая в последующем будет руководить менструальным циклом.

Важно! Женские половые гормоны появляются в организме только за счет превращения мужских половых гормонов. То есть без мужских половых гормонов у женщины не могут образовываться ее женские гормоны. Это очень важно понимать, так как именно нарушение в этом звене приводит к развитию синдрома поликистозных яичников.

На примере фабрики и склада постараюсь объяснить, что происходит во время полового созревания и почему формируется синдром поликистозных яичников.

Начало работы фабрики – поступление заготовок в цех. Так и в яичниках – начало роста фолликулов стимулируется андрогенами, но дальше все зависит от того, как будет работать сама фабрика – она должна начать производить из заготовок продукт.

Фабрика без руководства существовать не может. Руководят фабрикой два начальника – первый отвечает за подвоз заготовок (но у него есть еще одна функция, о ней позже), второй – руководит производством.

В начале в яичниках первый начальник это ЛГ. ЛГ-гормон вырабатывается в головном мозге и стимулирует образование андрогенов в оболочке фолликула. Второй начальник – ФСГ. Он стимулирует превращение андрогенов в эстрогены. ФСГ – строгий начальник: когда эстрогенов производится мало, его количество пропорционально возрастает, то есть он стимулирует их образование, а когда достигается определенный порог, эстрогены начинают подавлять ФСГ. Это важно для того, чтобы происходила овуляция.

Расти, конечно, начинают не все фолликулы, а несколько, потом вперед вырывается только один, он дорастает до 20 мм и лопается – это происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и если этого не происходит, желтое тело регрессирует и начинается менструация.

Под воздействием эстрогенов растет слизистая оболочка в матке (эндометрий), которая потом отторгается, что и есть менструация.

Так в норме запускается менструальный цикл. Обычно настройка всей этой системы у девочки занимает полгода. Первые менструации могут быть нерегулярными, так как эти два начальника и новая фабрика только приспосабливаются работать слажено и не мешать друг другу.

Проблема заключается в том, что первоначальный процесс накопления заготовок – андрогенов во время адренархе – происходит избыточно. До сих пор не очень понятно почему, но предполагается, что всему виной инсулин и схожие с ним вещества. Инсулин отвечает не только за уровень сахара в крови, он также играет важную роль в процессе роста всего организма.

Когда идет процесс активного роста подростка, его активность повышена, в частности он стимулирует увеличение продукции андрогенов во время начала созревания.
Так вот, именно инсулин может быть ответственен за целый ряд ошибок в этом процессе.

Что же происходит: фабрика заполнена заготовками, которые своим количеством блокируют само производство – производство замирает, так как второй начальник бездействует, заготовки не идут в производство – продукта нет.

В яичниках формируется множество мелких фолликулов, которые только начали расти и остановились, так как под воздействием андрогенов возможно только начать рост. В их оболочках активно синтезируются андрогены (под воздействием ЛГ), которые не превращаются в эстрогены, так как нет достаточного количества ФСГ. Размер яичников постепенно увеличивается, они наполняются мелкими фолликулами. Так как эстрогенов вырабатывается очень мало, то и матка отстает в развитии и остается маленькой.

Клинически это проявляется следующим образом: у девочки могут пройти всего несколько менструаций и потом совсем прекратиться. Или приходить с очень большими задержками и нерегулярно.

Яичники при этом производят много мужских половых гормонов и мало женских. Могут появиться избыточное оволосение, акне (прыщи), сальность кожи и выпадение волос.

Нарушение работы инсулина может никак не проявляться (отражаться только в результатах исследований) или давать полную картину метаболических нарушений с развитием ожирения.

Другими словами, начало полового созревания девочки (адренархе) по всем своим характеристикам соответствует состоянию, которое обуславливает развитие синдрома поликистозных яичников, только в норме девочка из этого состояния выходит в процессе дальнейшего созревания. У кого же возникают описанные выше нарушения (неправильная работа инсулина) – остаются в этом состоянии, и оно начинает формировать развитие синдрома поликистозных яичников.

Как я уже писал выше, степень выраженности синдрома поликистозных яичников бывает разной. У кого-то формируется полная картина заболевания – раннее нарушение менструаций, внешние признаки повышения мужских половых гормонов, ожирение. У других могут быть просто задержки, длинный цикл, небольшое оволосение, нормальная масса тела, может быть только одна проблема – бесплодие.

Такое разнообразие в выраженности этого синдрома связано с тем, что у организма есть большие возможности для компенсации возникающих нарушений, или сами нарушения не успевают развиться полноценно. Поэтому у пациенток с этим синдромом, несмотря на множество фолликулов в яичниках, повышенный уровень андрогенов и неправильную работу двух начальников (ЛГ и ФСГ), всё равно иногда случаются овуляции, и такие пациентки спонтанно беременеют.

Цели лечения:

• Уменьшить производство мужских половых гормонов
• Нормализовать менструальный цикл
• Получить беременность (если это необходимо)
• Обеспечить профилактику дальнейших метаболических нарушений, которые могут повышать риск сердечнососудистых заболеваний и сахарного диабета.

Какие методы лечения существуют:

• Снижение веса (если есть ожирение);
• Гормональные контрацептивы;
• Метформин (Сиофор);
• Антиандрогены;
• Индукторы овуляции;
• Хирургические методы: каутеризация яичников.

Теперь, когда вы хорошо понимаете, как развивается синдром поликистозных яичников, и какие нарушения происходят в организме при этом заболевании, вам будет очень легко понять, из чего складывается лечение этого синдрома.

Сразу скажу, что окончательно вылечить этот синдром пока невозможно, но нивелировать отдельные его проявления – возможно.

Важно! Любое хирургическое лечение этого заболевания может с очень большой вероятностью приводить к развитию спаечного процесса в малом тазу, что приводит кнарушению проходимости маточных труб и соответственно к бесплодию.

Таким образом, может получаться ситуация, когда после операции менструальный цикл восстанавливается и начинает происходить овуляция, а беременность не наступает, так как появилась непроходимость маточных труб, которая также исправляется операцией – вот такой порочный круг, в который довольно часто попадают пациентки с этим заболеванием.

Отрицательным последствием клиновидной резекции яичников является то, что при удалении части яичника с ним теряется и часть фолликулярного аппарата яичника, что может сказаться потом в виде раннего истощения яичников с развитием преждевременной менопаузы.

Поэтому, надо пытаться максимально избежать хирургического лечения этого заболевания и не запускать его, чтобы яичники не изменились настолько, что медикаментозное лечение было бы не эффективным.

Чаще всего перечисленные выше методы лечения (за исключением хирургического) используются в комбинации нескольких препаратов. Лечение занимает достаточно времени – 6-8-12 месяцев, но в целом, при грамотном подходе эффект лечения очень хороший, и беременность возникает у большинства пациентов.

Нормализация менструального цикла – задача более сложная. Увы, приходится констатировать, что пока добиться полной нормализации менструального цикла можно только на фоне приема гормональной контрацепции. Без нее цикл может некоторое время работать нормально (к примеру, на фоне приема метформина), но через некоторое время могут вновь возникать задержки. Принимая гормональные контрацептивы, женщина не только имеет стабильный менструальный цикл, но и предотвращает дальнейшее прогрессирование заболевания.

Так как синдром поликистозных яичников развивается с подросткового периода очень важно вовремя заметить следующие признаки:

• Долгое становление менструации – очень большие задержки;
• Лишний вес уже с подросткового периода;
• Избыточный рост половых волос, много прыщей и сальность кожи.

Если начать вовремя корректировать это состояние, то ест очень большая вероятность, что синдром не станет прогрессировать.

Очень важно вовремя начать корректировать вес подростка. Для этого надо обраться в клиники, которые занимаются вопросами питания. В них, как правило, есть отделения, занимающиеся подростковым ожирением, если в вашем регионе нет таких клиник – можно обратиться к эндокринологу.

При первых признаках нарушения менструальной функции – обратиться за консультацией к гинекологу, для проведения полного обследования (УЗИ, гормоны, тест на толерантность к глюкозе и т.д.).