Как берут пункцию на рак яичника

Пункция яичников считается малоинвазивной процедурой, которая показана не только при самой разной патологии яичников, но и при бесплодии, которое становится все более распространенным среди женщин половозрелого возраста.

Любое хирургическое вмешательство несет в себе определенный риск, поэтому чем меньше разрез и степень вмешательства в организм, тем легче пациенту и тем ниже риск опасных последствий. С этой позиции пункция любого органа, в том числе, яичника представляется довольно безопасным методом не только диагностики, но и лечения.

Вместе с тем, нельзя забывать о том, что прокол внутреннего органа, требующий общего наркоза, это все-таки операция, поэтому к ней должны быть четко определены показания, женщина должна пройти тщательную подготовку, а в послеоперационном периоде важно наблюдение специалиста.

Сегодня пункция яичников чрезвычайно распространена благодаря относительной простоте и доступности, а назначают ее чаще всего тем пациенткам, которые страдают бесплодием и решились на участие в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Для таких женщин пункция, пожалуй, является единственным способом добыть здоровые яйцеклетки непосредственно из яичника.

Показания и противопоказания к пункции яичника

Поводом для прокола паренхимы яичника могут стать самые разнообразные патологические изменения:

Фолликулярная киста, киста желтого тела;
Поликистоз яичников;
Абсцесс яичника с высоким риском разрыва и перитонита;
Доброкачественные кистозные опухоли яичников;
Бесплодие — в рамках протокола ЭКО.

Стоит отметить, что кисты яичника далеко не всегда исследуют или устраняют посредством пункции. Если есть хоть малейшее сомнение в доброкачественности процесса либо если киста фолликулярная и вероятность ее разрыва минимальна, то гинеколог откажется от пункции кисты яичника в первом случае в пользу лапароскопии или открытой операции, а во втором — в пользу динамического наблюдения, как более безопасной тактики ведения пациентки.

При разрывах фолликулярных кист и кист желтого тела можно произвести пункцию, но целесообразнее лапароскопия, ведь может быть поврежден сам яичник с острым кровотечением, что требует активной хирургической тактики — резекции органа и перевязки сосудов, а эти манипуляции удобнее проводить лапароскопически или через лапаротомный разрез.

При поликистозе яичников в качестве одной из методик хирургического лечения может быть применена пункция яичника с извлечением содержимого — дренированием кистозных образований, после чего проводится клиновидная резекция органа для последующей стимуляции овуляторной функции. Таким пациенткам пункция кисты яичника делается через лапароскопический или лапаротомный разрез, что отличает ее от обычной пункции через задний свод влагалища.

Абсцессы и другие гнойные образования яичника могут послужить поводом к пункции только при риске их разрыва и перитонита. При этих заболеваниях тактика может быть и лапароскопической, и консервативной.

Бесплодие — основная проблема, по которой проводят пункцию. Цель ее — добыть яйцеклетки для искусственного оплодотворения. Проведение пункции назначают на втором этапе ЭКО, после стимуляции яичников гормонами, в котором должно созреть несколько яйцеклеток сразу.

Пункция считается относительно безопасным мероприятием, но противопоказания к ней все же есть:

Острое инфекционное заболевание, лихорадка;
Подозрение на злокачественную опухоль (проводится лапароскопия или лапаротомия);
Беременность и период кормления грудью (лактация — относительное противопоказание);
Тяжелая соматическая патология, при которой любое вмешательство под общим наркозом может быть опасно;
Выраженные нарушения свертываемости крови с риском кровотечения.

В каждом конкретном случае гинеколог в индивидуальном порядке оценивает показания и противопоказания к процедуре пункции яичника, но всем без исключения женщинам проводится тщательное предоперационное обследование и адекватная подготовка.

Анестезия и предоперационная подготовка

Многие органы можно пунктировать под местным обезболиванием, а в некоторых случаях — и вовсе без него (молочная железа, например), так как процедура не сопровождается сильной болью. Яичник — другое дело, и любая на нем манипуляция требует общего наркоза. В связи с этим есть определенные риски, о которых пациентка предупреждается заранее. В целом, наркоз переносится довольно хорошо, но все же необходимость его проведения вызывает немало мифов и страха.

Пункция в рамках ЭКО не занимает много времени — достаточно 7-10 минут, однако она всегда проводится под общим наркозом. Дело не только в возможной боли, которая может негативно сказаться на психологическом состоянии женщины в очень ответственный этап забора половых клеток. Общая анестезия создает пациентке максимальный комфорт и безопасность во время процедуры, а врачу — возможность аккуратного и наиболее качественного взятия яйцеклеток.

В качестве анестезирующего препарата может быть использован пропофол, который признан одним из лучших для малоинвазивных вмешательств благодаря отсутствию токсичности для яйцеклеток и хорошей переносимости для пациенток. При использовании пропофола женщина быстро и мягко засыпает, отсутствуют неприятные видения во время и после наркоза, действие препарата кратковременное и обеспечивает ясное пробуждение.

Перед наркозом женщина беседует с анестезиологом, которому должна рассказать обо всех своих заболеваниях, если таковые имеются, перечислить принимаемые на момент планируемой операции препараты, рассказать о необычных реакциях на предыдущие анестезии, наличии аллергии. Антикоагулянты и антиагреганты отменяются за несколько дней до пункции.

Накануне вмешательства особо чувствительным женщинам могут быть назначены транквилизаторы или седативные средства. Врач настоятельно порекомендует отказаться от курения и употребления даже незначительных доз алкоголя. Непосредственно перед процедурой следует снять контактные линзы, зубные протезы при их наличии, удалить или не наносить декоративную косметику.

Любая жидкость и еда исключаются не менее, чем за 6 часов до операции. Предыдущие несколько дней желательно не нагружать кишечник продуктами, способствующими газообразованию и запорам, предпочтительна легкая и необильная еда, а диета для женщин, участвующих в ЭКО — лучше белковая. Накануне пункции сбриваются волосы с наружных половых органов, показан душ и очистительная клизма.

Стоит помнить, что в первые сутки после наркоза опасно водить автомобиль и выполнять действия с работающими механизмами, режущими или колющими предметами, поэтому о кратковременном отдыхе от профессиональной деятельности и пути домой следует позаботиться заранее. Хорошо, если после вмешательства добраться домой поможет кто-то из родственников или близких.

Даже несмотря на заверения врачей о безопасности наркоза, практически все пациенты испытывают страх — не уснуть и ощущать боль, долго и болезненно просыпаться, столкнуться с нарушением памяти и внимания после операции и т. д. Конечно, все индивидуально, и конечный результат зависит от особенностей работы внутренних органов, болевого порога, выбранного анестетика, но тем не менее, современные препараты при правильно подобранной дозировке отличаются высокой степенью безопасности, при которой не нарушается ни интеллект, ни память, ни общее состояние здоровья.

Перед пункцией, как и перед любым другим хирургическим лечением, назначается обследование, включающее:

Общий и биохимический анализы крови;
Общий анализ мочи;
Флюорографию, ЭКГ;
Анализ на свертываемость крови;
Ультразвуковое исследование тазовых органов, осмотр гинекологом, мазок на флору из влагалища и цитологию из шейки матки.

Техника проведения пункции яичников

Техника проведения пункции яичника подразумевает трансвагинальный доступ, при котором инструменты вводятся через влагалище. Этот путь не оставляет рубцов на коже и малотравматичен в сравнении с лапароскопией. Вторым непременным условием пункции считается контроль ультразвуком, который позволяет врачу предельно точно действовать инструментарием в малом тазу пациентки и попасть в нужный фолликул или кистозную полость. Вслепую такие манипуляции не проводятся.

Для пунктирования яичника через задний свод влагалища используют специальные гинекологические зеркала, шприцы с длинными пункционными иглами, корнцанги, щипцы для захвата и фиксации подвижной шейки матки.

После обработки половых органов дезинфицирующим средством, во влагалище помещается зеркало, открывающее путь к шейке матки, которая фиксируется щипцами и отводится вниз. В открытый таким образом задний свод вводят пункционную иглу большого диаметра строго посередине, вглубь на 1-2 сантиметра. При наличии жидкости в малом тазу, она может быть удалена при пункции. Доступ к яичнику проходит через свободную брюшную полость под контролем УЗ-датчика, введенного трансвагинально.

Задний свод влагалища наиболее удобен для пункции по той причине, что брюшина там находится наиболее близко к влагалищным стенкам, и, проколов стенку органа в этом месте, хирург сразу попадает в полость таза.

Описанная техника операции применяется для получения яйцеклеток при ЭКО, а также пункции кисты яичника в случае, если размеры полости относительно невелики, нет явного воспалительного процесса в острой фазе и врач не сомневается в доброкачественности образования.

После трансвагинального доступа к кисте производится прокол полости, ее содержимое извлекается для цитологического исследования, а в кисту вводится до 15 мл этанола, который провоцирует спадение и склеивание стенок кисты с последующим рубцеванием. Манипуляция занимает не более часа.

Широкое применение пунктирования как способа лечения кист яичников ограничено из-за риска диссеминации опухолевых клеток в случае, если образование окажется злокачественным, ведь далеко не всегда неинвазивная диагностика позволяет достоверно точно исключить рак.

Другая проблема при таком лечение — рецидивы, которые, по разным данным, встречаются у трети пациенток после пункции кисты, при этом чем старше женщина, тем больше вероятность повторного роста кистозного образования. По этой причине в пременопаузе и позже рекомендовано лапароскопическое лечение.

Пункция яичников при ЭКО проводится через 35-36 часов после того, как женщине ввели гормон хорионический гонадотропин, стимулирующий овуляцию. Яйцеклетки отбираются до момента, когда фолликул совулирует, в строго назначенный срок, что обеспечивает хорошее качество полученных клеток.

Мероприятие проводят по описанной выше схеме, под общим наркозом. При помощи пункционной иглы и под контролем ультразвука хирург отбирает до десятка и более наиболее подходящих половых клеток, извлекает их и аккуратно переносит в стерильную пробирку. Операция занимает около 15 минут.

Важным условием при пункции для ЭКО является присутствие супруга в клинике, так как оплодотворение производится в кратчайшие сроки после изъятия клеток. В тот же день репродуктолог обычно сообщает о результате пункции фолликулов яичника.

После забора половых клеток пациентка выходит из наркоза, возможно небольшое головокружение и тошнота, а в области таза — тянущие боли. Скудные кровянистые выделения — тоже норма после пункции фолликулов яичника. При сильной боли возможно применение спазмолитических средств, а при хорошем самочувствии женщина отправляется домой в день операции.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Послеоперационный период протекает обычно хорошо, в день пункции пациентка может покинуть клинику, если самочувствие ее удовлетворительное. Желательно не нагружать себя несколько дней после пункции физически, избегать подъемов тяжестей, первые сутки соблюдать спокойный или даже постельный режим (по самочувствию).

На низ живота после процедуры помещается холод, а при сильной болезненности могут назначаться спазмолитики и обезболивающие средства. Рекомендуется хороший питьевой режим до 2-3 литров в сутки.

Дискомфорт после пункции яичников — не редкость и считается нормой, если жалобы ограничены напряжением и терпимой болезненностью внизу живота, скудными выделениями из влагалища, лихорадкой не выше 37,3-37,4 градусов. Такие ощущения кратковременны и через несколько дней постепенно проходят.

Более пристального внимания заслуживают женщины, у которых температура поднимается до 38 и более градусов, беспокоит тошнота и даже рвота, выражена болезненность в животе, на УЗИ обнаруживается значительное увеличение пропунктированного яичника. Таким пациенткам нужно обращаться к врачу и рассказывать о своих симптомах.

Тяжелые последствия могут быть после пункции яичников при ЭКО, когда развивается синдром гиперстимуляции с созреванием там большого числа фолликулов. Это состояние проявляется высокой температурой, обильными выделениями кровянистого характера, болями в животе, крестцовой области, поносом и болью при мочеиспускании. На УЗИ выявляется жидкость в малом тазу и значительно увеличенные яичники с множественными фолликулами.

Тяжелая степень гиперстимуляции может протекать с сильной рвотой, нарушением функции почек и печени, разрывом яичников. Симптомы гиперстимуляции могут сохраняться неделю и более и об их появлении нужно незамедлительно сообщить лечащему врачу.

Для предупреждения синдрома гиперстимуляции яичников при пункции осуществляют забор клеток сразу из нескольких фолликулов, часть из них оплодотворяется и подсаживается в эндометрий, остальные замораживаются и могут быть использованы потом при неудаче в попытке ЭКО.

Осложнениями после пунктирования яичника считают:

Синдром гиперстимуляции с синтезом значительного количества эстрогенов фолликулярным эпителием;
Запор вследствие питания, богатого белками;
Повреждение сосудов с внутрибрюшным кровотечением.

Чаще всего последствия возникают при пункции для получения яйцеклеток, в случае кисты послеоперационный период протекает благоприятнее, из неприятных симптомов возможны болезненность в животе и кровянистые выделения из влагалища, быстро утихающие сами собой.

Профилактика осложнений заключается в правильной подготовке к операции и соблюдении простых правил после нее:

Питание — каши, сухофрукты, растительные масла, кисломолочные продукты, обильное питье для профилактики запоров;
Выполнение рекомендаций врача до и после пункции;
Соблюдение полового покоя до и после операции.

Особенно важно исключить половую жизнь при участии в программе ЭКО как до, так и после пункции. До операции половая жизнь может нарушить созревание фолликулов в условиях сильной гормональной нагрузки, а после — вызвать разрыв яичника. Возобновить половую активность можно в случае успешного оплодотворения и имплантации, когда срок беременности достигнет нескольких недель, и лечащий врач не будет видеть к этому никаких препятствий.

Понятно, что эмоциональные переживания и сильный стресс при приеме больших доз гормонов, волнение по поводу возможной неудачи сильно дестабилизируют психологическое состояние женщины, но нужно постараться успокоиться. Чтобы пребывание в операционной во время пункции яичников было максимально комфортным, женщина должна быть максимально спокойной, верить в успех предстоящей манипуляции, соблюдать все рекомендации специалистов и доверять врачу и выбранной клинике.

Отзывы касательно пункции яичников в основном положительны. Чаще всего дискомфорт доставляют период выхода из наркоза и болезненность, но абсолютное большинство женщин чувствует себя вполне хорошо и уже на следующий день возвращаются к обычной жизни и работе.

Видео: пункция яичников, опыт пациентки

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Гистологическое исследование помогает с высокой точностью определить наличие опасных клеток и новообразований

Гастроскопия – один из наиболее объективных и точных способов исследования слизистой оболочки желудка

Анализы на ЗППП – это комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний, передающихся половым путем

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Каждый человек не один раз в жизни сталкивается с процедурой забора или переливания крови, постановки капельницы, внутривенных инъекций. Но не все знают, что эти манипуляции носят медицинское название пункция. Как делается процедура, какой она может быть, вы узнаете из этой статьи. Выполнение процедуры может проводиться в диагностических и лечебных целях. При опухолевых процессах, подозрениях на онкологические заболевания, берут пункцию из новообразований для цитологического исследования с целью определения характера опухоли. Исследование позволяет подтвердить или исключить онкологию.

Когда выполняется пункция?

Вышеназванная процедура выполняется при определении разновидностей инсультов, для откачки спинномозговой жидкости (это позволяет понизить внутричерепное давление). Пункции проводятся при подозрениях на менингит, при раке молочной железы. При онкологии легких происходит скапливание жидкости, которая препятствует нормальному дыханию. Чтобы облегчить состояние пациента, производят откачку скопившегося экссудата из легких методом пункции.

Жидкость также скапливается на поздних стадиях рака желудка, при некоторых разновидностях опухолей брюшной полости, в результате чего образуется забрюшинный асцит. В этом случае откачку жидкости проводят пункционно. После проведения процедуры может наблюдаться ухудшение состояния здоровья, сопровождающееся снижением давления, общей слабостью. Взятие пункции из небольшой опухоли в целях диагностики, как правило, не сказывается на самочувствии больного. В некоторых случаях наблюдается небольшой болевой синдром.

Часто пациенты страдают от скопления жидкости в суставах, которую необходимо откачивать. Врач говорит пациенту, что ему необходима пункция. Как делается данная процедура, больному объясняют в медицинском учреждении. Для этой цели проводят пункцию под анестезией, так как процедура является болезненной. Для снятия болевого синдрома после процедуры пациенту вводят обезболивающие препараты. Все такого рода процедуры должен делать только опытный врач.

Важную роль играет эта процедура при лечении бесплодия. С ее помощью берут зрелые яйцеклетки из яичника для искусственного оплодотворения.

Вышеназванная процедура позволяет получать биологический материал для лабораторных исследований, которые позволяют точно диагностировать различные заболевания. Особенно это важно при диагностировании онкологических заболеваний. Пункция в большинстве случаев выполняется под контролем УЗИ, чтобы обеспечить точность и безопасность ее проведения. Пункция периферических сосудов выполняются для:

• введения лекарственных препаратов,

• измерения давления в крупных сосудах, отделах сердца, полостных рентгеновских исследованиях с использованием контрастных веществ. Пункционный метод применяется при введении анестетических препаратов и новокаиновых блокадах, а также для переливания крови, ее заменителей, для получения крови у доноров.

Вначале определяется место, где будет проведена пункция и проводится обработка кожи с помощью антисептика. После обработки с помощью иглы делают прокол. Диаметр и длина иглы может быть разной. В отдельных случаях требуется применение местной или общей анестезии. После процедуры пункции за больным наблюдает врач. В нашем медицинском центре можно пройти тщательное обследование на новейшей аппаратуре и пройти необходимое лечение, в том числе и методом пункции. С пациентами работают квалифицированные и опытные врачи. Не откладывайте визит в центр. Приходите уже сегодня!

Анализ крови
Анализ мочи
Анализы на гормоны
Анализы на ЗППП
Виды биопсии
Гастроэнтерологическое обследование
Гиперлипидемия
Гастроскопия
Диагностика Эхо сердца
Лазеротерапия
Обследование почек
Сделать пункцию
Типы ЭЭГ
УЗИ
УЗИ 3D
УЗИ маточных труб
УЗИ брюшной полости
УЗИ гинекологическое
УЗИ желчного пузыря
УЗИ матки
УЗИ молочных желез
УЗИ мочевого пузыря
УЗИ мошонки
УЗИ на ранних сроках
УЗИ органов малого таза
УЗИ печени
УЗИ плаценты
УЗИ плода
УЗИ поджелудочной железы
УЗИ почек
УЗИ при беременности
УЗИ простаты
УЗИ урологическое
УЗИ щитовидной железы
УЗИ эмбриона
УЗИ эндометрия
УЗИ яичников
ЭКГ
ЭЭГ и РЭГ
ЭЭГ головного мозга
ЭЭГ для ГИБДД
Электроэнцефалограмма
Эндоскопия

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) — это осмотр слизистой пищевода, желудка

Старая цена 3 000 ₽ 2 500 ₽ акция

комплекс лабораторных исследований, позволяющий выявить возбудителей заболеваний

Старая цена 2 800 ₽ от 2 000 ₽ акция

исследования слизистой оболочки желудка

Старая цена от 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция

определяет наличие опасных клеток и новообразований

Старая цена 3 500 ₽ от 2 500 ₽ акция

Медицинское обследование внутренних органов с помощью эндоскопа

Старая цена от 3 000 ₽ от 2 000 ₽ акция

диагностическая процедура, направленная на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Биопсия яичника – один из методов диагностики, который используется гинекологами для точной постановки диагноза, если имеются подозрения на какие-либо патологии. В основном процедура назначается в случае наличия кист, опухолей и иных образований. Еще одним показанием к проведению является длительное не наступление желаемой беременности.

О процедуре
Виды
Показания и противопоказания
Этапы подготовки
Правила проведения
Исследование кисты
Реабилитация
Анализ биоматериала
Возможные результаты
Осложнения
У детей
Заключение

О процедуре

Многие пары на стадии планирования малыша сталкиваются с проблемами.

Женщина обращается в кабинет гинеколога с подозрением на бесплодие.

Из яичников для дальнейшего обследования производится забор биоматериала.

Биопсия точно определяет причины неудавшихся попыток зачатия. Кроме этого, устанавливается природа образований и наличие злокачественного характера опухоли. Однако к этому методу медики обращаются не очень часто, только в крайних случаях.

В гинекологической практике выделяют четыре вида процедуры. Между собой они отличаются целью обследования и способом его проведения. Основные виды следующие:

лапароскопическая биопсия. Забор биоматериала производится врачом во время проведения малоинвазивнаой операции. Метод является абсолютно безболезненным и информативным,
прицельная. Ткани берутся посредством проникновения через влагалища. Врач проводит все манипуляции под контролем гистероскопа и кольпоскопа,
аспирационная. Содержимое органа или же новообразования отсасывается. Для этого доктор применяет обычный шприц,
инзиционная. Обследуемый орган иссекается с помощью скальпеля.

В основном популярными являются лапароскопический и аспирационный способы. Последний имеет отличие в отсутствии реабилитационного периода. При этом пациентке не придется длительное время пребывать в условиях стационара.

Показания и противопоказания

Показанием к проведению биопсии у женщин служат патологии, которые не удалось вылечить с помощью медикаментозной терапии или лечения гормонами.

К ним относятся:

выявление добавочных долей,
поликистоз,
фиброма,
папилломы,
бесплодие,
множественные кисты,
подозрение на текоматоз,
развивающаяся онкология.

Внимание! К показаниям могут относиться и сбои в менструальном цикле, если ранее назначенное лечение не принесло свои плоды.

Если говорить о противопоказаниях, то их также существует немало. Медики относят к этой категории следующие факторы:

воспалительные процессы,
лишний вес,
перенесенные менее 1,5 месяца тому назад простудные или инфекционные болезни,
индивидуальная непереносимость некоторых видов лекарственных средств,
наличие сердечных патологий,
острая и хроническая почечная недостаточность,
плохая свертываемость крови.

В экстренных случаях пункция берется, несмотря на наличие противопоказаний. Всю ответственность за происходящее несет лечащий врач.

Этапы подготовки

Перед биопсией врач назначает комплексное обследование, куда входит рентген легких, сдача общих анализов крови и мочи, взятие мазка на микрофлору влагалища, определение наличия антител к ВИЧ, исследование на скрытые вирусы, сифилис и гепатит.

Существуют определенные правила подготовки к биопсии. Обычно за неделю до процедуры пациентке необходимо отказаться от диет, употребления жирной, острой и соленой пищи. Следует строго придерживаться основ правильного питания. Кроме этого, исключаются физические нагрузки и сексуальные контакты.

Курильщикам по возможности рекомендуется отказаться на время от своей пагубной привычки. Не лишним будет перестать употреблять алкоголь и напитки с содержанием кофеина. Прием ранее приписанных медикаментов лучше согласовать с врачом заранее, возможно, он пересмотри дозировки. К слову, ему нужно сообщить о наличии хронических заболеваний, если таковые есть.

Важно! Пациентка должна отказаться от еды и воды за 6-8 часов до биопсии, чтобы не допустить вздутия живота.

Правила проведения

Изначально хирург делает в области живота 2-3 прокола. Место выбирается исходя из такого, материал какого из яичников необходим для анализа. Далее схема действий такая:

вводится камера с фонарем и специальный лапароскоп со щипцами,
придаток захватывается и фиксируется,
второй прокол обеспечивает доступ к капсуле и строме,
если возникает обильное кровотечение, то применяется метод электрокоагуляции.

Пункция может быть взята с помощью иглы диаметром 2 миллиметра, она вводится в область брюшины. К хирургическому инструменту крепится шприц с заранее подготовленным физраствором. Последний необходим для орошения пострадавшего участка. Содержимое отсасывается иглой.

Второй способ проведения биопсии предполагает такие действия:

выполняются несколько проколов справа или слева в зависимости от пораженного яичника,
вовнутрь вводятся камера, фонарик и операционный лапароскоп со щипцами,
производится захват и удержание яичника в определенном положении,
во второй прокол вставляются щипцы электрокоагулирующего типа для подачи тока с открытыми брошами, в результате кровоток останавливается,
проблемный участок орошается с помощью физраствора,
точечная коагуляция делается закрытыми брошами, если отдельные участки продолжают кровоточить,
осматривается зона примерно пять минут. Если никаких проблем не возникает, инструменты выводятся из полости, а на места проколов накладываются швы.

Существуют случаи, когда пациентка не может лечь на операционный стол. Тогда под контролем специального оборудования вводится игла яичник. При этом женщину вводят в общий наркоз, порой используется местное обезболивание.

Справка! В качестве биообразцов служит ткань новообразования или жидкость, находящаяся в брюшине. Первую берут в редких случаях, поскольку существует высокая степень опасности распространения метастазов.

Как правило, при онкологии анализ делается после удаления опухоли.

Исследование кисты

Перед пунктированием кисты пациентка направляется на комплексное обследование.

Оно состоит из таких этапов:

УЗИ половых органов,
ЭКГ,
КТ,
сдача крови на онкомаркеры,
общие анализы мочи и крови,
обследование у рентгенолога.

Существуют и противопоказания:

воспалительные процессы,
беременность,
период кормления грудью,
аллергическая реакция на медикаменты,
непереносимость наркоза.

Длительность процедуры зависит от количества внутреннего содержимого кисты. Обычно показатели варьируются от 15 до 40 минут. Все манипуляции должны осуществляться только в медицинском учреждении. Решение о проведении анализа принимает только лечащий врач.

Методология здесь следующая:

все действия осуществляются, когда женщина находится на гинекологическом кресле при введении местной анестезии,
в зону влагалища врач вводит датчик, куда встроена длинная игла. Она и помогает ликвидировать жидкость из зоны кисты,
затрагиваемый участок отображается на экране аппарата УЗИ для контроля за происходящим,
медсестра постоянно следит за давлением женщины.

Важно! Длинную иглу необходимо зафиксировать на одном участке новообразования. Исследование взятой жидкости проводится в лаборатории микробиологами.

Реабилитация

Реабилитационный период, если применяется лапароскопический вид, не превышает 30 дней.

Домой пациентка может отправиться уже через три дня после манипуляции.

Сами же болезненные ощущения она будет испытывать примерно полторы недели.

Общие рекомендации при восстановлении:

следует обращаться к врачу при усилении болевого синдрома,
в первую неделю после биопсии принимаются антибактериальные средства, чтобы избежать нагноения,
на две недели нужно отказаться от введения в зону влагалища тампонов как средства гигиены при месячных,
запрещается поднятие тяжестей,
весь реабилитационный период нельзя заниматься сексом,
ежедневно швы обрабатываются посредством антисептиков,
запрещены к посещению сауны и бани, нельзя принимать ванну, допускается только душ.

Если пациентка будет выполнять все предписания доктора, риск появления осложнений минимальный.

Анализ биоматериала

Биоматериал подлежит исследованию в лабораторных условиях. Для этого биологи применяют один из способов диагностики:

цитологический. Структура клеток оценивания посредством микроскопа. Такой метод позволяет медикам определить, каков на самом деле характер опухоли яичника. Положительные стороны заключаются в том, что на анализ не требуется много времени, однако информативность здесь низкая,
гистология. Срезы тканей анализируются в специальном растворе, где происходит изменение их цвета.

Ждать анализ обычно приходится 14 дней. Если забор носил экстренный характер, то все манипуляции могут быть выполнены в течение нескольких часов.

В основном для анализа используется второй метод.

Не всегда результаты взятой биопсии помогают врачу в постановке точного диагноза. В то же время в большинстве случаев информативность метода высокая.

Гинеколог-акушер
Стаж 6 лет Заключительный диагноз ставится, если достоверность полученного материала велика, предварительный – если невозможно точно определить вид недуга. Он позволяет уменьшить список болезней до нескольких наиболее вероятных. В случае небольшого массива данных выносится описательный ответ. Такая ситуация возникает, когда забор биоматериала был осуществлен некорректно.

Полезное видео по теме:

Осложнения

Риск наступления осложнений при этом виде анализа велик. Ситуацию часто усугубляет неправильная подготовка к анализу, несоблюдение личной гигиены, пренебрежение существующими противопоказаниями.

Через несколько дней после вмешательства наблюдается определенная симптоматика:

скачки температуры тела,
кровяная секреция, сопровождающаяся сгустками,
общая слабость,
мигрень,
тошнота и частые позывы на рвоту.

Внимание! Если пациентка заметила у себя вышеназванные признаки, нужно сразу же сообщить о них врачу. Самостоятельное купирование симптоматики строго запрещено, поскольку она указывает на воспаление или инфекцию в яичниках.

У детей

Детская пункция берется, если имеются подозрения на онкологическое заболевание. Однако метод в медицинской практике используется довольно редко. Врачи назначают его, если поставить диагноз не помогают результаты УЗИ, КТ и МРТ.

Процедуры выполняется аналогично с вышеназванным алгоритмом. Осложнения у детей появляются редко.

Заключение

Биопсия яичников используется при наличии определенных показаний для точной постановки диагноза. Операция очень серьезная и может иметь последствия, если женщина неправильно подготовилась к ней или не соблюдала врачебные рекомендации. Информативность метода высокая.

Читайте также: